設(shè)計(jì)方案5篇(熱)
為了確保事情或工作有效開展,常常需要預(yù)先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特點(diǎn)。寫方案需要注意哪些格式呢?下面是小編為大家收集的設(shè)計(jì)方案5篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
設(shè)計(jì)方案 篇1
根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》和衛(wèi)生行政管理部門的有關(guān)規(guī)定,為切實(shí)尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán),提高患者對診療過程及其風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和法律意識,保障醫(yī)療安全,結(jié)合本院臨床工作的實(shí)際情況,制定本方案。
一、醫(yī)患溝通的時(shí)間
1.門急診醫(yī)師在規(guī)范接診的基礎(chǔ)上,就疾病診療的有關(guān)情況向患者或家屬做必要的告知(包括初步診斷、擬做檢查的臨床意義、用藥情況及可能的副反應(yīng)、注意事項(xiàng)、具體復(fù)診時(shí)間、隨診情況等),爭取患者對診療過程的理解。必要時(shí),將溝通的關(guān)鍵內(nèi)容記錄在門診病歷、或留觀病歷中。
2.對住院治療≧7天的患者,醫(yī)生與患者或家屬最少應(yīng)溝通3次,即:入院后、上級醫(yī)師查房診療計(jì)劃確定后(住院期間溝通)、出院前48小時(shí)內(nèi)。
3.出現(xiàn)下列情況之一時(shí)應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行溝通:急危重癥及患者病情發(fā)生變化時(shí);有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前;主要診斷、或治療方案有重大變更時(shí);使用貴重藥品、大額度衛(wèi)生耗材前;發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí);術(shù)前和術(shù)中改變術(shù)式時(shí);麻醉前(由麻醉師填寫“麻醉知情同意書”);輸血前(特殊診療知情同意書);使用醫(yī)保報(bào)銷目錄以外
的'診療、藥品、衛(wèi)生材料及特殊檢查前;病人或家屬主動(dòng)提出放棄治療時(shí);出現(xiàn)醫(yī)患糾紛苗頭時(shí);納入單病種臨床路徑管理的病人出現(xiàn)“變異”情況,需要退出路徑管理時(shí);其它需要及時(shí)溝通的特殊情況。
二、醫(yī)患溝通的方式
在充分考慮患者隱私及保護(hù)?經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)將病情、初步診斷、治療方案、擬施進(jìn)一步檢查措施等與患者或家屬進(jìn)行溝通交流。
2.預(yù)防性溝通。在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛苗頭的情況時(shí),科主任或高年資上級醫(yī)師應(yīng)立即采取預(yù)防為主的方法,將其作為重點(diǎn)溝通對象,有針對性地進(jìn)行溝通;并應(yīng)作為重點(diǎn)交接內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù),有的放矢地與患者溝通,消除患方心中疑惑、或不滿情緒。
3.集體溝通。當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不能肯定時(shí),應(yīng)當(dāng)先請示上級醫(yī)師,或與上級醫(yī)師一起共同與患者溝通。如經(jīng)治醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難、或患者家屬情緒激動(dòng)時(shí),應(yīng)變換溝通者,即由其上級醫(yī)師、或科主任進(jìn)行溝通。
4.協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。在診斷不明或患者病情惡化時(shí),溝通前科室內(nèi)的醫(yī)師之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士之間要先進(jìn)行集體討論,統(tǒng)一認(rèn)識后由高年資上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋,避免由于溝通不統(tǒng)一導(dǎo)致病人和家屬的不信任。在緊急特殊情況下,由在場的最高職稱醫(yī)師進(jìn)行溝通。
三、醫(yī)患溝通的內(nèi)容
1.入院后溝通。醫(yī)生接診病人時(shí),先向病人或家屬進(jìn)行自我介紹,并告知本醫(yī)療組或科室的上級醫(yī)生姓名、職稱等。病人入院時(shí)經(jīng)過初步診斷后,即應(yīng)與病人家屬溝通。
講明病人目前的情況及初步診斷,初步處理和可能需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目和意義;臨床路徑準(zhǔn)入評估結(jié)果;病情進(jìn)展可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、臨床路徑管理“變異”處理和退出機(jī)制;同時(shí)對病人的一般情況及社會關(guān)系,委托人的基本情況予以了解;要求患方提供委托人,并簽署委托書。當(dāng)病情不允許與患者本人溝通時(shí),應(yīng)告知患者直系親屬或現(xiàn)場的其他人,并請家屬簽字確認(rèn)。
2.住院期間(入院三??醫(yī)師或手術(shù)者與家屬及委托人進(jìn)行溝通,溝通??步采取的診療計(jì)劃或具體治療措施。如系外科系統(tǒng)病人、且可以安排手術(shù),則本次談話即為術(shù)前談話。
術(shù)前談話盡量要求患方全部直系親屬、或其重要社會關(guān)系成員參與,由同一醫(yī)師進(jìn)行談話,確保全部近家屬獲得同一信息,以防事后轉(zhuǎn)告造成偏差。術(shù)前談話內(nèi)容包括疾病診斷名稱、目前狀態(tài)和手術(shù)適應(yīng)癥,擬施手術(shù)方案、麻醉方式(麻醉醫(yī)師溝通)、各種手術(shù)和麻醉方式的大致過程及其利弊。醫(yī)師可對手術(shù)施行后可能達(dá)到的效果進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性預(yù)測,告知可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及處理方法,但不能有意回避或誘導(dǎo)。
在不違背醫(yī)療原則的前提下,應(yīng)告知患者(近親屬)替代診療方案,但可以向患方推薦最合適的診療(手術(shù))方案。在充分征求家屬及病人意見后,再?zèng)Q定最終診療方案。
3.術(shù)后溝通。手術(shù)后應(yīng)及時(shí)與家屬溝通,如實(shí)告知手術(shù)中情況,手術(shù)結(jié)果及術(shù)后的觀察治療方案,包括術(shù)后家屬應(yīng)配合做的工作及注意事項(xiàng)。手術(shù)標(biāo)本必須向家屬出示、并講解。
4.特殊侵襲性檢查治療前溝通。若需進(jìn)行特殊侵襲性檢查、治療,由經(jīng)治醫(yī)生或操作者與家屬(委托人)進(jìn)行溝通。溝通的內(nèi)容為目前病人的情況,進(jìn)行侵襲性檢查治療的項(xiàng)目名稱、原因、適應(yīng)癥、操作方式、目的,侵襲性檢查治療可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及處理方法等。溝通時(shí)注意不能有意回避或誘導(dǎo)。操作完成后應(yīng)及時(shí)如實(shí)告知檢查治療經(jīng)過、結(jié)果及檢查治療后家屬應(yīng)做的配合工作及注意事項(xiàng)。
5.出院前溝通。在病人出院前48小時(shí)內(nèi),醫(yī)師與病人(委托人)進(jìn)行出院后的飲食起居、康復(fù)和功能鍛煉、帶藥和服藥方法、復(fù)診時(shí)間、隨診情況等注意事項(xiàng)及其它相關(guān)事宜的交待,主要事項(xiàng)需記錄在病歷中(溝通記錄單和出院錄)。
四、醫(yī)患溝通書證記錄
每次溝通都應(yīng)書面記錄,填寫醫(yī)患溝通記錄單。
醫(yī)患溝通記錄單排列于病程記錄之后。記錄內(nèi)容包括溝通時(shí)間、地點(diǎn)、溝通對象、溝通內(nèi)容、醫(yī)患簽字等。簽字第一主體為患者本人,其次是其近親屬(父母、配偶、成年子女)或書面委托代理人。
考慮到臨床實(shí)際情況,為減少不必要的重復(fù)性文字工作,對各種特殊診療操作,如:麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作等“知情同意書”和詳細(xì)的“術(shù)前談話”記錄可以認(rèn)可為一次醫(yī)患溝通記錄,但醫(yī)患溝通記錄單不能代替病危病重通知書及術(shù)前談話記錄。
五、醫(yī)患溝通的技巧
醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)誠信、尊重對方、耐心傾聽、同情患者的原則。 多聽病人或家屬提問和訴說,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能作出全面、準(zhǔn)確的解釋。
醫(yī)師要隨時(shí)掌握患者的病情動(dòng)向、各項(xiàng)檢查結(jié)果和治療情況、已發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用及其原因、患者和家屬的社會心理狀況。
留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受、對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值;同時(shí),醫(yī)務(wù)人員要留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會自我控制。
溝通中避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句;避免壓抑對方情緒、或刻意改變對方的觀點(diǎn);盡量使用通俗易懂的語句,少用專業(yè)術(shù)語;不能完全期望患方立即接受病情事實(shí)和醫(yī)生的意見,必要時(shí)可以主動(dòng)介紹患方攜帶客觀資料到上級醫(yī)院先行咨詢。
六、醫(yī)患溝通評價(jià)
醫(yī)患溝通記錄作系,并獨(dú)立列為重點(diǎn)質(zhì)控內(nèi)容之一。
若因沒有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通、或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,將根據(jù)醫(yī)院缺陷管理規(guī)定對當(dāng)事人進(jìn)行處理。
七、本方案從下發(fā)之日起統(tǒng)一執(zhí)行,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。
設(shè)計(jì)方案 篇2
一、設(shè)計(jì)說明
二、綜合經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)
三、圖紙
1、總平面布置圖(比例尺1:500——1:1000)
2、總平面定位圖(比例尺1:500——1:1000)
3、總圖(比例尺1:300——1:500)
4、戶型分布圖(比例尺1:500——1:1000)
5、日照分析圖(比例尺1:500——1:1000)
6、公共建筑布置分析圖(比例尺1:500——1:1000)
7、道路及交通分析圖(比例尺1:500——1:1000)
8、景觀結(jié)構(gòu)分析圖(比例尺1:500——1:1000)
9、小區(qū)管理模式分析圖(比例尺1:500——1:1000)
10、小區(qū)各道路斷面圖(比例尺1:100——1:200)
11、道路及豎向總圖(比例尺1:500)
12、彩色總平面布置圖(比例尺1:500)
13、總體鳥瞰圖
建筑典型組團(tuán)部分的圖紙:
14底層平面圖(比例尺1:200——1:300)
15、標(biāo)準(zhǔn)層平面圖(比例尺1:200——1:300)
16屋頂平面圖(比例尺1:200——1:300)
17、立面圖(四個(gè))(比例尺1:200——1:300)
18、剖面圖(比例尺1:200——1:300)
19、典型組團(tuán)管理示意圖(比例尺1:300)
20、典型組團(tuán)交通分析圖(比例尺1:300 )
21、效果圖(比例尺1:100——1:300) 住宅單體部分圖紙:
22、單元底層平面圖(比例尺1:50)
23、標(biāo)準(zhǔn)層平面圖(比例尺1:50)
24、屋頂平面圖(比例尺1:50)
25、立面圖(四個(gè))(比例尺1:50)
26、剖面圖(比例尺1:50)
27、單體入口放大平面圖(比例尺1:30)
28、戶型放大平面圖(比例尺1:50)
29、立面細(xì)部節(jié)點(diǎn)放大圖
30、效果圖 公共建筑部分
31、總平面圖(比例尺1:500)
32、各層平面圖(比例尺1:200)
33、立面圖(四個(gè))(比例尺1:200)
34、剖面圖(比例尺1:200)
35、效果圖
設(shè)計(jì)方案 篇3
目標(biāo):
1.理解圖書內(nèi)容,知道不能貪心。
2.大膽想象并用繪畫來表現(xiàn)自己的愿望。
3.愿意向同伴介紹自己的作品。
準(zhǔn)備:
圖畫書《聚寶盆》,投影儀,聚寶盆形狀的畫紙,畫筆。
過程:
一、觀看圖書內(nèi)容,理解故事情節(jié)
1.引導(dǎo)幼兒看圖畫書至“多多要東西,只嫌少,不嫌多”,觀察人物細(xì)節(jié),猜想下面的故事情節(jié)。
師:多多有一個(gè)什么樣的習(xí)慣?這樣好嗎?為什么?
師:多多的表情怎樣?高興嗎?他為什么不高興?
2.引導(dǎo)幼兒觀看圖畫書至“送給多多一個(gè)聚寶盆”,引發(fā)幼兒想象聚寶盆的神奇作用。
師:老公公的穿著是怎樣的?跟我們一樣嗎?
師:他可能是一個(gè)什么人?他來干什么?
師:老公公送給多多一個(gè)神奇的聚寶盆。這個(gè)聚寶盆到底有什么魔法,你們猜猜看。
3引導(dǎo)幼兒觀看圖書“多多的小房間很快就堆得滿滿的`了”,理解、感受聚寶盆的神奇作用。
師:老公公送給多多聚寶盆的時(shí)候?qū)Χ喽嘣趺凑f?
師:聚寶盆變出什么來了?多多開心嗎?他后來是怎么做的?
4.引導(dǎo)幼兒觀看圖書至“我一定要爬進(jìn)去瞧瞧”,再次引導(dǎo)幼兒想象故事情節(jié)。
師:聚寶盆這么神奇,多多怎么想的?
師:多多爬到了聚寶盆里,你猜會發(fā)生什么事情?
5.引導(dǎo)幼兒觀看圖畫書至最后.理解故事寓意。
師:多多爬進(jìn)聚寶盆后結(jié)果怎么樣?這可怎么辦?
二、想象表現(xiàn)
1.如果你有個(gè)聚寶盆,你想放人什么東西?為什么?
2啟發(fā)幼兒畫出自己最想變的東西。
3.引導(dǎo)幼兒互相介紹自己的作品
4.將繪畫作品裝訂成圖書。
延伸活動(dòng):
將自制圖書放在閱讀區(qū),供幼兒自由閱讀、交流。
附故事:
有個(gè)小男孩,名字叫多多。多多要色紙,給他一張,他嫌太少;給他兩張,他說不夠;給他三張,他還想要更多。多多要?dú)馇颍o他一個(gè),他嫌太少;給他兩個(gè),他說不夠;給他三個(gè),他想要更多。多多要東西,只嫌少,不嫌多。
有一天,來了一位老公公,送給多多一個(gè)聚寶盆。老公公說:“你喜歡什么東西,就放一個(gè)在盆里,一個(gè)就可以變成很多很多。只要你不說夠了夠了,它就越變越多.多得叫你不想再要!崩瞎昧艘活w水果糖放在聚寶盆里.水果糖一顆變兩顆,兩顆變?nèi)w,幾百顆,幾千顆,越變越多,聚寶盆裝不下了。多多對老公公大叫:“夠了!夠了!”老公公說:“你告訴聚寶盆吧!倍喽鄬蹖毰璐蠼校骸皦蛄!夠了!”聚寶盆就不再變了。多多拿了一只玩具熊放進(jìn)聚寶盆里。一只變兩只,兩只變?nèi)唬畮装僦,幾千只,玩具熊太多了,從聚寶盆里滾到地板上來了。多多趕緊大叫:“夠了!夠了!”從此,多多喜歡什么東西.就把它變成很多很多,多多的小房間很快就堆得滿滿的了。
有一天.多多想,盆子里藏了什么法寶.我一定要爬進(jìn)去瞧瞧。沒想到呀!一個(gè)多多變成兩個(gè),兩個(gè)多多變成三個(gè).聚寶盆里的多多越來越多,有的哭,有的笑,有的叫,有的跳……小朋友.這可怎么辦呢?誰來喊:“夠了!夠了!”
設(shè)計(jì)方案 篇4
教材分析:
這首詩歌共三節(jié),描述了寧靜的早晨,雪花飄飛,想起了夏天樹林里的小孩天真、活潑時(shí)的喜悅心情和期盼之心。
教學(xué)目標(biāo):
知識技能目標(biāo)
1.通過學(xué)習(xí)使學(xué)生鞏固生字,會讀一個(gè)多音字。能運(yùn)用各種朗讀方法正確、流利地朗讀課文。
2.能結(jié)合上下文及生活實(shí)際理解課文中詞句的意思,在閱讀中積累詞語。
3.理解詩人在詩中表達(dá)的情感。
情感態(tài)度目標(biāo)
通過課文的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生結(jié)合生活實(shí)際具體分析問題的態(tài)度和科學(xué)的思維方法。三、教學(xué)設(shè)想
1.結(jié)合課后第一題,讓學(xué)生在充分朗讀、自學(xué)的基礎(chǔ)上理解作者的聯(lián)想。
2.通過聯(lián)系生活實(shí)際談感受,理解詩人在詩中表達(dá)的情感。
教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn):
體會詩歌的情境,理解詩人在詩中表達(dá)的情感,有感情地朗讀課文。
教學(xué)方法:討論、小組合作式。
教具準(zhǔn)備:
CAI:《雪絨花》的音樂,雪花紛紛揚(yáng)揚(yáng)飄灑樹林。
課時(shí)安排:2課時(shí)
教學(xué)流程: 第一課時(shí)
(一)導(dǎo)入
CAI:《雪絨花》的音樂作為背景,雪花紛紛揚(yáng)揚(yáng)飄灑。
教師:看到這樣的畫面,你有怎樣的感受,想說點(diǎn)什么嗎?(鼓勵(lì)學(xué)生自由發(fā)揮。)人們喜愛雪,贊美雪,但每一個(gè)人對雪的感受又是不同的。有這樣一位作家,他筆下的雪有別樣的`滋味。讓我們一起來品讀。
(二)讀中領(lǐng)悟課文
教師:請同學(xué)們閉上眼睛,靜靜地聽。(CAI 課文朗讀)
1.你聽懂了什么?(學(xué)生交流:詩人在下雪的早晨想起了一個(gè)小孩;下雪的早晨,整個(gè)世界很安靜……)
2.讀同一首詩,每個(gè)人的感受也會不一樣,請大家再自由朗讀一遍,說說你又什么感悟?
。z驗(yàn)學(xué)生的讀書效果。以恰當(dāng)?shù)募磿r(shí)評價(jià)使學(xué)生明確自己讀書的收獲)
3.承接學(xué)生的自由發(fā)言簡單概括、板書。
(三)走進(jìn)詩境,感悟詩情
學(xué)習(xí)第一小節(jié),創(chuàng)設(shè)情境,引學(xué)生入境
1.(指名讀)你們喜歡這個(gè)早晨嗎?(播放畫面和音樂)誰愿意來讀讀第一小節(jié)?
2.請學(xué)生交流:讀完后,你的眼前出現(xiàn)了一個(gè)什么樣的白雪世界?
。▽W(xué)生發(fā)散思維,想像雪景。通過畫面和音樂使學(xué)生身臨其境,感悟早晨的美好寂靜。)
3.這個(gè)飄雪的世界多么美啊,讓我們通過朗讀來表現(xiàn)它的靜謐美好吧。
。ㄓ(xùn)練朗讀能力。在有感情地朗讀中陶冶情操。)
學(xué)習(xí)第二小節(jié),想像體會孩子的可愛,揣摩作者的情感
1.(過渡)這么美的早晨,看著飛舞的雪花,作者的思緒飛到哪里去了呢?請大家讀讀第2小節(jié),想像詩人的腦海里出現(xiàn)了什么畫面?
。▽W(xué)生自由讀,想像畫面,讀后說說第2小節(jié)大意――引導(dǎo)學(xué)生說完整:夏日樹林里的早晨,一個(gè)小孩在捉知了,螞蚱,玩得多高興。
2.詩人想到了一個(gè)在樹林里玩耍的孩子。請大家再來默讀一遍第2小節(jié),畫出描述這個(gè)孩子的詩句。指名讀句子。
設(shè)計(jì)方案 篇5
一、大門朝向風(fēng)水原則:
1、大門朝向風(fēng)水口訣
大門朝向風(fēng)水口訣是前朱雀、后玄武,左青龍、右白虎。一般的房屋開門有四個(gè)主要選擇。即:開南門(朱雀門)、開左門(青龍門)、開右門(白虎門)、開北門(玄武門)。
2、大門朝向風(fēng)水解析
風(fēng)水學(xué)上,以門的前方有明堂為吉。如果前方有綠茵、平地、停車場等。以開中門為吉;如前方無明堂,以開左方門較佳。因?yàn)樽蠓綖榍帻埼,青龍為吉。而右方屬白虎,一般以白虎為劣位。在右方開門就不佳,而開北門為玄武門,更是不吉,國外稱之為“鬼門”,也有“敗北”之意,所以住宅一定要慎開北門。
3、大門坐向
大門的坐向是按大門所向的方位而定。我們站在屋內(nèi),面向著大門,住所面向的方位便是“向”,而與“向”相對的方位便是“坐”。
震宅坐東方,大門向西。巽宅坐東南方,大門向西北。離宅坐南方,大門向北。坤宅坐西南方,大門向東北。兌宅坐西方,大門向東。乾宅坐西北方,大門向東南。坎宅坐北方,大門向南。艮宅坐東北,大門向西南。
二、大門顏色風(fēng)水原則:
1、門的顏色
大門是一家的臉面,宜新不宜舊。和對戶的大門大小不一致,化解方法是在自家門上掛上紅色的布或喜慶專用的.八仙彩。大門的顏色最好與房主的五行之色相配,這樣住宅的大門才更完美。
金命大門吉祥色:白、金、銀、黃、褐
木命大門吉祥色:青、綠、褐、灰、藍(lán)
水命大門吉祥色:灰、藍(lán)、白、金、銀
火命大門吉祥色:紅、橙、白、青、綠
土命大門吉祥色:黃、褐、灰、紅、橙
2、門前地墊的顏色
許多家庭會在門前鋪上一塊地墊,而適宜的地墊也是影響宅運(yùn)的重要因素。因?yàn)椴煌念伾胁煌膶傩,如果門的朝向與地墊顏色配合恰當(dāng)會為家居生活增添幸運(yùn)。
門口朝向東方,東北方搭配黑色地墊;門口朝向南方,東南方配綠色地墊;門口朝向西方,西南方搭配黃色地墊;門口朝向北方,西北方搭配乳白色地墊。
三、大門尺寸風(fēng)水原則:
1、大門高度不可太高
大門高度不可太高,猶如監(jiān)獄的大門(若太小則閉塞,百事不順旺氣不進(jìn)來),是兇相。
2、外打門高度尺寸
外大門高度六尺半,七尺一寸為佳(比人稍高即可)。外大門應(yīng)堅(jiān)固耐用。外大門之方向絕對不可順?biāo),否則必破財(cái)連連。
3、大門間不能呈直線
外大門、內(nèi)大門、屋內(nèi)門等不可直線(叁國四門相連),此為穿心煞(如在樓上無妨) 外大門、內(nèi)大門之文公尺應(yīng)合財(cái)、本字為佳。
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