質(zhì)量管理方案(熱)

　　為了確保工作或事情能有條不紊地開展，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計劃。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？以下是小編為大家收集的質(zhì)量管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

質(zhì)量管理方案1

　　為進(jìn)一步提高我縣產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全水平，鞏固和擴(kuò)大“質(zhì)量和安全年”活動成果，根據(jù)省局《關(guān)于在全省質(zhì)檢系統(tǒng)開展“質(zhì)量提升”活動的通知》精神，決定開展“質(zhì)量提升”活動，結(jié)合我縣實際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實省委五屆六次全會和全省經(jīng)濟(jì)工作會議精神，圍繞“提升質(zhì)量安全水平、服務(wù)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展”這一主線，高舉質(zhì)量興縣旗幟，推動大質(zhì)量工作機制和大質(zhì)監(jiān)文化建設(shè)，加大改革創(chuàng)新力度，著力解決履行質(zhì)監(jiān)職能和服務(wù)發(fā)展中存在的薄弱環(huán)節(jié)與突出問題，全面提升質(zhì)監(jiān)工作水平，夯實質(zhì)量基礎(chǔ)，確保安全底線，為加快我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，建設(shè)樂東經(jīng)濟(jì)強縣做出新貢獻(xiàn)。

　　二、主要目標(biāo)

　　通過開展“質(zhì)量提升”活動，深化質(zhì)量興縣戰(zhàn)略的各項措施，努力提升服務(wù)發(fā)展的水平，增強推動經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展的有效性；努力提升科學(xué)監(jiān)管的水平，防范區(qū)域性、系統(tǒng)性的重大質(zhì)量安全事故發(fā)生；努力提升基礎(chǔ)保障和基層建設(shè)的水平，提高全市系統(tǒng)履行職能的綜合能力。進(jìn)一步促進(jìn)廣大企業(yè)落實質(zhì)量安全主體責(zé)任，進(jìn)一步促進(jìn)部門、行業(yè)組織加強支持、指導(dǎo)和服務(wù)的力度，進(jìn)一步促進(jìn)全社會增強質(zhì)量意識，努力把我縣產(chǎn)品質(zhì)量提高到新水平。

　　三、活動內(nèi)容

　　（一）推進(jìn)質(zhì)量興縣戰(zhàn)略，提升服務(wù)發(fā)展的水平。

　　進(jìn)一步完善質(zhì)量興縣推進(jìn)工作機制。建立實施質(zhì)量興縣工作考核機制和獎勵機制。將質(zhì)量興縣納入地方政府和部門績效考核體系，全面推動質(zhì)量興市、興業(yè)活動。大力推動品牌建設(shè)。會同有關(guān)部門，結(jié)合我縣產(chǎn)品特色，加快培育一批有特色、具有較強競爭力的名牌產(chǎn)品。進(jìn)一步建立和完善與名優(yōu)企業(yè)打假扶優(yōu)協(xié)作機制，堅持打假扶優(yōu)的工作方針，實施“精細(xì)監(jiān)管”，推行“精益服務(wù)”，幫助解決實際問題。

　　動員廣大企業(yè)開展“質(zhì)量提升”活動。切實落實企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量安全主體責(zé)任，組織企業(yè)制定提升質(zhì)量、打造品牌、增強競爭力的具體措施。加強全面質(zhì)量管理，鼓勵企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和推廣六西格瑪管理法、５Ｓ現(xiàn)場管理、零缺陷質(zhì)量管理、精益生產(chǎn)管理、卓越績效管理等先進(jìn)的質(zhì)量管理方法。加大對企業(yè)服務(wù)力度，指導(dǎo)和幫助企業(yè)加強全員、全過程、全方位的質(zhì)量管理，全力為大企業(yè)解決發(fā)展中的實際困難和問題。

　　進(jìn)一步提升標(biāo)準(zhǔn)化工作水平。加快農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，加大農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化宣傳、培訓(xùn)和推廣力度；支持企業(yè)參與標(biāo)準(zhǔn)化活動，繼續(xù)開展企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化良好行為創(chuàng)建；鼓勵和幫助企業(yè)采用國際標(biāo)準(zhǔn)，提升采標(biāo)率；加大地理標(biāo)志保護(hù)產(chǎn)品的爭創(chuàng)力度，力爭實現(xiàn)零突破。

　　深入推進(jìn)“關(guān)注民生、計量惠民”工程。廣泛開展“推進(jìn)誠信計量，建設(shè)和諧城鄉(xiāng)行動”，深化計量惠民工作。建立健全加油機、大型衡器公眾訴求服務(wù)機制。

　　加強產(chǎn)品質(zhì)量示范區(qū)建設(shè)。圍繞服務(wù)我縣優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群，積極開展?fàn)巹?chuàng)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品生產(chǎn)示范區(qū)活動，幫助企業(yè)做強做大，努力推進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　�。ǘ�）圍繞產(chǎn)品質(zhì)量安全，提升科學(xué)監(jiān)管的水平。

　　1、切實落實質(zhì)量和安全監(jiān)管責(zé)任。推進(jìn)地方政府健全質(zhì)量安全考核機制，全面落實對質(zhì)量安全負(fù)總責(zé)的要求。要在當(dāng)?shù)乜h委縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履行質(zhì)量和安全監(jiān)管職責(zé)，落實到具體責(zé)任人。大力推行、完善區(qū)域綜合監(jiān)管和執(zhí)法責(zé)任制。

　　2、建立健全產(chǎn)品質(zhì)量全過程監(jiān)管體系。嚴(yán)格實施重點產(chǎn)品生產(chǎn)準(zhǔn)入制度，加強證后監(jiān)管，通過證后監(jiān)管的建檔管理、年度審查和巡查回訪等日常監(jiān)督檢查，依法查處不合格產(chǎn)品。完善質(zhì)量安全監(jiān)管環(huán)節(jié)各項措施，確保源頭產(chǎn)品質(zhì)量安全。

　　3、建立產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查情況定期發(fā)布和分析報告制度。每半年一次對本轄區(qū)的質(zhì)量監(jiān)督抽查情況進(jìn)行分析，并將質(zhì)量狀況向省局和當(dāng)?shù)卣�府報告�?/p>

　　4、認(rèn)真組織開展專項整治行動，切實提高產(chǎn)品質(zhì)量專項治理的有效性。加大對嚴(yán)重質(zhì)量違法行為的打擊力度，進(jìn)一步整頓和規(guī)范市場秩序。深入開展農(nóng)資、家電下鄉(xiāng)、清新居室、節(jié)能減排、民生計量、特種設(shè)備等專項治理。針對廣大群眾反映較多的熱點問題，組織打假集中行動，加大大案要案曝光力度。按照“四查、四建、四落實”的要求，繼續(xù)深入開展食品安全集中整治，堅決打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑等違法行為，健全食品安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，加強食品質(zhì)量安全檢測能力建設(shè)。

　　5、努力提高行政執(zhí)法水平。全面實施執(zhí)法打假信息化，制訂完善質(zhì)監(jiān)行政執(zhí)法規(guī)章制度，推行綜合執(zhí)法、陽光執(zhí)法，推行案件主辦人制度，建立健全行政執(zhí)法案卷評查制度，落實行政執(zhí)法責(zé)任制，對行政執(zhí)法工作進(jìn)行檢查考評。加強執(zhí)法保障能力建設(shè)，加大執(zhí)法裝備投入。加強執(zhí)法人員的教育培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)。

　　6、創(chuàng)新質(zhì)量安全監(jiān)管體制機制。按照大質(zhì)量的觀念，加快建立依靠地方、聯(lián)合部門、抓住企業(yè)、監(jiān)管產(chǎn)品的新工作機制。在生產(chǎn)許可證管理、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查、執(zhí)法打假、特種設(shè)備安全監(jiān)察、質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)檢測機構(gòu)改革等方面，加大創(chuàng)新力度，探索新方法，建立新機制，提高監(jiān)管工作的有效性。

　　（三）加強質(zhì)監(jiān)能力建設(shè)，提升技術(shù)保障的水平。

　　1、深入推進(jìn)“關(guān)注民生、計量惠民”工程。廣泛開展“推進(jìn)誠信計量，建設(shè)和諧城鄉(xiāng)行動”，深化計量惠民工作。建立健全加油機、大型衡器公眾訴求服務(wù)機制。

　　2、增強檢驗檢測技術(shù)保障能力。加快建立檢測技術(shù)保障體系。加大基礎(chǔ)性、突破性、帶動性強的關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)力度，積極采用先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)機構(gòu)的檢驗檢測水平。按照技術(shù)機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃的.要求，完成基礎(chǔ)設(shè)備和技術(shù)裝備配置。

　　四、活動要求

　�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，密切配合。積極爭取當(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)，加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，通過上下聯(lián)動、部門協(xié)作，區(qū)域配合，形成“質(zhì)量提升”活動的工作合力。

　　（二）突出重點，全面推進(jìn)。圍繞“質(zhì)量提升”活動的目標(biāo)任務(wù)，組織開展一批影響廣泛、帶動性強的重要活動，全面推進(jìn)質(zhì)監(jiān)各項工作。要深入查找本單位工作的薄弱環(huán)節(jié)和制約履行職能的突出問題，分析原因，提出改進(jìn)措施，集中力量加以解決。“質(zhì)量提升”的各項活動都要明確目標(biāo)、工作內(nèi)容、完成時限、保障措施，切實做到任務(wù)清楚、責(zé)任落實、效果顯著。

　　（三）強化宣傳，營造氛圍。進(jìn)一步重視輿論宣傳工作，繼續(xù)爭取宣傳部門和新聞媒體的支持，充分發(fā)揮電視、廣播等媒體的宣傳和導(dǎo)向作用，以正面宣傳為重點，精心策劃宣傳主題，積極組織多層次、立體化、系列化的宣傳活動。充分發(fā)揮輿論監(jiān)督作用，加大質(zhì)量違法行為的曝光力度。繼續(xù)開展質(zhì)量知識進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校等主題活動，加強群眾質(zhì)量知識普及和教育，不斷濃厚全社會的質(zhì)量氛圍。

　�。ㄋ模┘訌姽ぷ鹘涣鳎�保障信息暢通。及時向省局書面報告工作進(jìn)展情況、典型經(jīng)驗和有效做法、存在的問題和建議，以便掌握情況、加強指導(dǎo)。

　　五、“質(zhì)量提升”活動組織機構(gòu)

　　成立“質(zhì)量提升”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長：黃澤聰

　　副組長：陳毅雄，趙冠

　　成員：邢福豪，吳學(xué)，陳俞余，李振國，韋家宏，林雄，羅仕月，邢增智

質(zhì)量管理方案2

　　一、總則

　　第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。

　　第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨。

　　第三條 本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

　　第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負(fù)責(zé)。

　　第五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會有按照本方案對科室、部門、個人進(jìn)行獎罰的權(quán)利。

　　第六條 控制目標(biāo)；建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

　　第七條 監(jiān)控指標(biāo)（見附表）

　　二、計劃與措施

　　第八條 工作計劃

　�。ㄒ唬┙�立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系

　　醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。

　　1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會

　　醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職

　　責(zé)如下：

　�。�1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的'全面監(jiān)測、控制和管理。

　�。�2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。

　　（3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。

　　（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。

　�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

　�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。

　　（7）醫(yī)療質(zhì)量管理員會每季度召開一次工作例會。

　　2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）

　　醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機構(gòu)，其職責(zé)如下：

　�。�1）在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度。

　　（2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價方法。

　　（3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

　�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理員會匯報。

　�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。

　�。�6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

　�。�7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。

　　3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

　　科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長�？剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護(hù)士長、質(zhì)控員組成。職責(zé)如下：

　�。�1）主要負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。

　　（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。

　�。�3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

　　（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

　�。�5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

　　4、科室質(zhì)控員

　　其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報告，以及科室整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

　　（二）建立、健全各項規(guī)章制度，特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。

　　（三）建立健全考核體系。

　　第九條 主要措施

　�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標(biāo)實現(xiàn)情況，隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運行。

　�。ǘ�）不斷完善醫(yī)院質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)以及配套實施方案，適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。

　�。ㄋ模┘訌娀�礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓(xùn)，為終末質(zhì)量打下堅實基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進(jìn)行�？苹�本知識教育、培訓(xùn)和考核。對新員工要有詳細(xì)的教育、培訓(xùn)計劃。

　�。ㄎ澹┘訌娰|(zhì)量控制教育，強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

　�。�六）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風(fēng)險，采取預(yù)防性管理，對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程，實行全程質(zhì)量控制。

　�。ㄆ撸┟鞔_職責(zé)，切實負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較的立性，其個人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點。對各級醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任分述如下：

　　1、門診醫(yī)師

　�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

　�。�2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

　�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

　�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

　�。�5）具體用藥在病歷中記載。

　�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

　�。�7）處方書寫合格。

　�。�8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

　　①建議�？凭驮\；

　　② 請會診；

　�、� 轉(zhuǎn)院。

　　2、病房住院醫(yī)師

　�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

　�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

　　（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫。

　　（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

　�。�5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的�？茩z查。

　�。�6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

　�。�7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

　�。�8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

　�。�9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。

　　（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。

　�。�11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

　　3、病房主治醫(yī)師

　　（1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

　�。�2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：

　�、僭\斷及診斷依據(jù)；

　�、诒匾�的鑒別診斷；

　�、壑委熢瓌t；

　�、茉\治中的注意事項。

　�。�3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。

　�。�4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。

質(zhì)量管理方案3

　　根據(jù)《一級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)院管理年實施方案》的要求，科室制訂本方案，具體如下：

　　一、通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

　　二、通過檢查、分析、評價、反饋、整改等措施，達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，以不斷提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。

　　三、健全質(zhì)量管理及考核組織

　　1、建立科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組：由科主任、副主任職稱以上醫(yī)師和護(hù)士長組成。

　�。�1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的指導(dǎo)下，對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)的落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見，與目標(biāo)管理考評掛鉤，并作為年終評比、晉職晉級的依據(jù)。定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會報告本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況以及對加強質(zhì)量管理控制工作的意見和建議。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的.整改意見。每月至少召開一次科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組會議，分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施，做好會議記錄。

　�。�2）實施措施：定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范，堅定救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的高尚醫(yī)德；

　　利用早會或其他時間經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項目等制定有針對性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)；對醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進(jìn)，定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進(jìn)行口頭或書面匯報。

　　四、實時檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實時控制方法如下：

　�。ㄒ唬┛刂品绞�

　　1、現(xiàn)場控制：通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

　　2、前饋控制：通過住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時糾正。

　　3、反饋控制：通過各項診療活動結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高診療水平。

　　（二）檢查手段

　　1、病案調(diào)查。檢查病歷書寫情況，評價病歷質(zhì)量。

　　2、疾病相關(guān)檢查。通過臨床了解醫(yī)技科室檢查質(zhì)量（陽性率），通過病理報告了解診斷符合率、醫(yī)技科室檢查陽性率等。

　　3、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質(zhì)量等。如疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。

　　五、實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實落實和督查首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護(hù)理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控。

　　2、重點做好三大重點工作（①建立新的醫(yī)療質(zhì)量考核體系，②合理檢查，③合理用藥。）加強四個層次管理（①抓好住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)和管理，②加強主治醫(yī)師的管理、④充分發(fā)揮三級查房督導(dǎo)團(tuán)的作用，⑤加強高年資醫(yī)師的管理）。

　　3、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

　　六、切實加強醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理

　　1、完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評價制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，定期檢查、督導(dǎo)及落實，堅決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)、或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術(shù)在該科應(yīng)用。

　　2、嚴(yán)格審核與新開展的醫(yī)療技術(shù)或項目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價。

　　3、新開展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護(hù)。醫(yī)療質(zhì)量管理與控制基礎(chǔ)知識。

質(zhì)量管理方案4

　　一、完善質(zhì)量管理體系，奠定質(zhì)量管理基礎(chǔ)

　　1、完善質(zhì)量管理體系

　　質(zhì)量管理不是一項短期而簡單的任務(wù)，企業(yè)打造優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，需全體員工與各部門協(xié)力合作而成，以不斷改進(jìn)與提高產(chǎn)品質(zhì)量。首先，企業(yè)應(yīng)建立全面質(zhì)量管理體系(TQM)，讓企業(yè)全體人員都參與其中，在滿足客戶需求以及實現(xiàn)企業(yè)最經(jīng)濟(jì)水平這一前提下，調(diào)研市場、研發(fā)設(shè)計、進(jìn)行相關(guān)的售后服務(wù)，將企業(yè)各質(zhì)量活動組成有效的管理體系，注意每一細(xì)節(jié)與過程，將質(zhì)量事后檢驗轉(zhuǎn)為過程質(zhì)量控制，將事后檢查轉(zhuǎn)為事前預(yù)防，從而主動化質(zhì)量管理，促進(jìn)企業(yè)快速發(fā)展。其次，建立ISO9000 質(zhì)量管理體系。這一管理體系的管理理念是先進(jìn)化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化。企業(yè)依據(jù)自身實情，考慮產(chǎn)品的效益性、技術(shù)與安全性、復(fù)雜性等，可以選擇適宜的質(zhì)量保證模式，明確質(zhì)量目標(biāo)與方針，建立有關(guān)組織機構(gòu)，并確定責(zé)任制度，安排相關(guān)人員與設(shè)備，同時加以適時控制，防止出現(xiàn)質(zhì)量缺陷。此外，還可將ISO9000與TQM有機整合，以相互補充，相互促進(jìn)，以完善管理體系。

　　2、健全質(zhì)量管理制度

　　質(zhì)量管理需構(gòu)建相應(yīng)的考核制度與體系，以保證各項工作有章可循，如制定產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)與采購管理、市場反饋、質(zhì)量檢驗等有關(guān)文件，并需嚴(yán)格執(zhí)行，定期考核與檢查，相關(guān)管理員應(yīng)做好記錄。對一些重大事故，需與相關(guān)部門協(xié)同調(diào)查，進(jìn)行現(xiàn)場標(biāo)識，做好質(zhì)量跟蹤，以防止互相推諉。企業(yè)應(yīng)加快信息化建設(shè)，這是提升管理水平的一個有效途徑。企業(yè)在信息化建設(shè)時，需以ERP為建設(shè)核心，構(gòu)建健全的質(zhì)量管理數(shù)據(jù)體系，有效控制生產(chǎn)與供銷等環(huán)節(jié)的質(zhì)量，實現(xiàn)各工序的鏈接查詢，及時監(jiān)控與分析生產(chǎn)線中的技術(shù)質(zhì)量信息，以有效評估、發(fā)現(xiàn)問題，及時補救，從而防止事故，減少質(zhì)量成本企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過程控制企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過程控制。

　　二、強化過程質(zhì)量控制， 促進(jìn)質(zhì)量管理全程化

　　1、產(chǎn)品設(shè)計與研發(fā)的質(zhì)量管理

　　產(chǎn)品設(shè)計與研發(fā)過程中的質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，產(chǎn)品質(zhì)量其70%取決于設(shè)計。這是因為產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品性能、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)成本、產(chǎn)品交貨時間，加之人機關(guān)系、可維修性、可制造性等方面均是在設(shè)計這一時期形成的`。另外，產(chǎn)品設(shè)計還直接影響著產(chǎn)品的使用壽命及周期成本。一般而言，企業(yè)對產(chǎn)品設(shè)計越重視，其業(yè)績則越佳。因此，在激烈的市場競爭下，企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身發(fā)展要求，不斷改進(jìn)與創(chuàng)新設(shè)計質(zhì)量，做好產(chǎn)品研發(fā)過程中的管理工作，為產(chǎn)品質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。

　　2、采購物資的質(zhì)量控制

　　在物資采購環(huán)節(jié)，采購管理的作用不但可控制成本，還能從源頭上控制產(chǎn)品質(zhì)量。在選擇供應(yīng)商時，不但要考慮其價格高低，更需與有關(guān)部門對供應(yīng)商的服務(wù)、競爭力、經(jīng)營、管理與技術(shù)能力等方面加以評價與選定企業(yè)。在選擇好供應(yīng)商后，還需定期評價供應(yīng)商貨物品質(zhì)與交貨情況。對于不合格的供應(yīng)商需予以指導(dǎo)，使其改進(jìn)。同時，在大批采購之前，相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格檢驗進(jìn)料，以保證采購物資的有效性與合格性。在采購物資環(huán)節(jié)，企業(yè)應(yīng)遵循“質(zhì)量優(yōu)先”原則，以降低服務(wù)費用，提高產(chǎn)品質(zhì)量與價值。

　　3、生產(chǎn)過程中的質(zhì)量管理

　�。�1）生產(chǎn)計劃階段。即做好生產(chǎn)之前的相關(guān)質(zhì)量控制。加強營銷部門與倉儲部門、技術(shù)部門、生產(chǎn)部門的聯(lián)系，分析產(chǎn)品質(zhì)量的影響因素，根據(jù)評估與需求來明確生產(chǎn)計劃，提前與供應(yīng)商溝通；加強包裝材料、生產(chǎn)工藝、設(shè)施設(shè)備的驗證，以保證生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。

　　（2）投料階段企業(yè)如何加強產(chǎn)品質(zhì)量過程控制品質(zhì)管理。相關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)驗收物資供貨渠道、物資質(zhì)量、標(biāo)識、包裝等，做好在庫保管與出庫驗放工作，以避免物資混淆或損壞，從而符合生產(chǎn)質(zhì)量需要。

　�。�3）生產(chǎn)階段。這一環(huán)節(jié)主要是把握產(chǎn)品質(zhì)量的主要影響因素，建立質(zhì)量控制點，對薄弱環(huán)節(jié)、關(guān)鍵部位進(jìn)行特殊管理，控制好生產(chǎn)過程，確保產(chǎn)品質(zhì)量。同時，加強不同生產(chǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)檢工作：完善質(zhì)檢機構(gòu)，安排有關(guān)質(zhì)檢設(shè)施與人員完善質(zhì)檢制度；層層把關(guān)，責(zé)任分明，并將專檢、互檢、自檢加以整合；保證質(zhì)檢機構(gòu)權(quán)威等。

　　（4）注重售后服務(wù)，提升客戶滿意度。如構(gòu)建客戶滿意度收集系統(tǒng)，以及時了解客戶對企業(yè)與產(chǎn)品的滿意度。

質(zhì)量管理方案5

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹落實黨的教育方針，落實立德樹人根本任務(wù)，堅持“質(zhì)量立教、質(zhì)量興教、質(zhì)量強教”戰(zhàn)略，把提高教育教學(xué)質(zhì)量作為我校今后教育改革發(fā)展的核心任務(wù)，強化教育教學(xué)管理，深化教育教學(xué)改革，促進(jìn)學(xué)校教育事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　二、工作目標(biāo)

　　牢牢抓住“教育教學(xué)質(zhì)量提升”這一核心目標(biāo)，以教學(xué)常規(guī)為抓手，規(guī)范教育教學(xué)行為；以集體備課為抓手，提高教學(xué)理論水平；以課堂教學(xué)為抓手，提高課堂教學(xué)水平；以學(xué)科重點為抓手，提高學(xué)科教學(xué)質(zhì)量；以豐富活動為抓手，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)。

　　三、方法措施

　　（一）實施校級領(lǐng)導(dǎo)班子成員分學(xué)科包靠制度

　　學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子成員靠前指揮，深入教學(xué)一線，對所包學(xué)科質(zhì)量負(fù)責(zé)。每學(xué)期深入班級聽課、評課活動不少于2次；參與集體備課等教學(xué)教研常規(guī)活動不少于1次；參加學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提升研討專題會議（過程評價、質(zhì)量分析等）不少于1次；參加學(xué)校教學(xué)工作總結(jié)會議不少于1次；牽頭組織外出學(xué)習(xí)交流活動不少于1次。（責(zé)任人:吳玉松 黃瑞杰王海燕）

　　（二）以教學(xué)常規(guī)為抓手，規(guī)范教師教育教學(xué)行為

　　1.落實課程方案，規(guī)范教學(xué)行為

　�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行國家課程方案，開足開齊課程，上好各類課程，努力提高課程實施水平。教導(dǎo)處每天日常檢查與教干隨機抽查相結(jié)合，進(jìn)一步加強常規(guī)課程管理，加大過程監(jiān)控，嚴(yán)格規(guī)范辦學(xué)行為，嚴(yán)格按照課程表上課，嚴(yán)格檢查、控制、落實學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間、學(xué)習(xí)習(xí)慣、作業(yè)量等方面內(nèi)容，落實教師候課、上課制度，杜絕教師拖堂。

　�。�2）努力提高課程實施水平，加強對課程實施的監(jiān)控和評價。尤其加強對考查學(xué)科的管理，采取過程性和終結(jié)性評價相結(jié)合的原則。通過評價引領(lǐng)督促考查學(xué)科提高課堂教學(xué)水平，確保課堂效率。

　�。�3）做好課后服務(wù)工作，根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，結(jié)合校情，開展好課后學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、課后服務(wù)工作。

　　2.細(xì)化常規(guī)管理，提高教師業(yè)務(wù)

　　（1）開學(xué)初，各學(xué)科明確本學(xué)期備課、上課、作業(yè)要求細(xì)則，讓老師們心中有目標(biāo)，行動有方向，落實有標(biāo)桿。在備課方面，我們將在書面?zhèn)湔n的基礎(chǔ)上，通過限時備課、說課答辯等方式考查備課實效，并計入教學(xué)量化。

　�。�2）學(xué)期中，做好每月的常規(guī)檢查，并及時反饋。首先成立常規(guī)檢查小組，做到每次檢查有記錄、有成績、有反饋。其次常規(guī)檢查采用過程與終結(jié)相結(jié)合的形式。過程檢查中，本著以發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)常規(guī)為主，以錯誤出現(xiàn)點為原則扣分。過程檢查中，每次有一個重點檢查項目，通過具體詳細(xì)的反饋突出優(yōu)缺，以便于學(xué)習(xí)和改進(jìn)。在每次常規(guī)檢查后推薦優(yōu)秀的備課、作業(yè)讓教師學(xué)習(xí)。本學(xué)期重點落實備課的實效性、落實作業(yè)的份數(shù)、書寫質(zhì)量、做題質(zhì)量、錯題及時訂正以及批閱和激勵性評語等，數(shù)學(xué)學(xué)科還要重點督查是否存在無錯題作業(yè)。

　　3.規(guī)范課堂行為，注重習(xí)慣培養(yǎng)

　　在教師備好課、上好課的基礎(chǔ)上，每位教師都要注重學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)。常規(guī)習(xí)慣有：讀書習(xí)慣、寫字習(xí)慣、閱讀習(xí)慣、思考習(xí)慣、討論習(xí)慣、發(fā)言習(xí)慣、反思習(xí)慣、評價的習(xí)慣等。通過常規(guī)訓(xùn)練與重點項目相結(jié)合的方式，鞏固并強化學(xué)生的基本學(xué)習(xí)習(xí)慣，本學(xué)期突出閱讀習(xí)慣與討論交流習(xí)慣、大膽發(fā)言習(xí)慣為訓(xùn)練重點。學(xué)校首先通過日常巡查、課堂聽評等方式，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。再次通過集體教研活動時間讓教師互相交流經(jīng)驗、專題研討，典型教師帶動等方式及時分享經(jīng)驗，進(jìn)行方法指導(dǎo)。最后結(jié)合課堂教學(xué)展示、午練檢查等將學(xué)生習(xí)慣培養(yǎng)列入重點評價項目。

　�。ㄈ�）以集體備課為抓手，提高教師教學(xué)理論水平

　　通過每周固定教研活動時間，不同形式的學(xué)習(xí)，提升教師自身的理論水平，引領(lǐng)教師接受課堂教學(xué)理念。集體教研主要內(nèi)容如下：

　　集體備課。結(jié)合縣集體備課研討，學(xué)科課標(biāo)，了解學(xué)科總目標(biāo)和學(xué)段具體目標(biāo)和要求。從單元教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)、教學(xué)過程、重點難點突破、練習(xí)考查等方面以年級組為單位進(jìn)行單元集體備課，努力做到抓重點、抓難點、抓考點，并有選擇地進(jìn)行試講或者研討課。教務(wù)處做好按照個人備課到集體備課再到個人二備的程序落實集體備課，通過以考待查的形式檢驗備課成效。

　　課堂教學(xué)�？梢允钦n堂教學(xué)視頻觀摩研討，也可以是青年成長課、能手示范課、聽評，也可以是賽課打磨。讓教師最大限度的接觸到課堂，并進(jìn)行評議，在教研中成長。

　　(3)問題研討。對于教學(xué)中出現(xiàn)的共性問題，對問題的出現(xiàn)原因、表現(xiàn)形式、應(yīng)對方式研討可操作性的有實效的解決方案。

　�。�4）檢測分析。對教學(xué)檢測情況進(jìn)行對比、分析，反思教學(xué)，進(jìn)而補教補學(xué)、改進(jìn)教學(xué)。

　�。�5）學(xué)習(xí)匯報。教師外出學(xué)習(xí)，必須把學(xué)到的先進(jìn)的教育思想和理念傳達(dá)給教師，并結(jié)合教學(xué)實際領(lǐng)會貫通，學(xué)以致用。

　�。�6）活動開展。對于要開展的教師活動或者學(xué)生活動，明確目的要求，說明操作流程，研討具體細(xì)節(jié)，做好全面安排。

　�。�7）做好集體教研記錄，并進(jìn)行資源共享。整理好活動總結(jié)，留存好活動資料和照片，便于下學(xué)年教師借鑒使用。

　　根據(jù)學(xué)校工作現(xiàn)狀，本學(xué)期教導(dǎo)處將加強與青云中小等學(xué)校開展的城鄉(xiāng)共建手拉手聯(lián)研活動，從集體備課的研討、習(xí)慣訓(xùn)練到課堂教學(xué)的觀摩，再到教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)測等，開展多學(xué)科多形式校際聯(lián)研活動，以期達(dá)到共同發(fā)展、共同提高的教研效果。

　�。ㄈ�）以課堂教學(xué)為抓手，提高教師課堂教學(xué)水平

　　本學(xué)期教務(wù)處繼續(xù)圍繞“優(yōu)化課堂教學(xué)，提高課堂效率”開展活動，促進(jìn)課堂教學(xué)改革，全面落實新課程教學(xué)理念，本著教師少講、精講，學(xué)生會傾聽、會思考、會表達(dá)、會反思的教學(xué)原則，根據(jù)各學(xué)科教學(xué)特點，提高課堂教學(xué)水平，提升課堂教學(xué)效率

　　1.明確學(xué)科課堂教學(xué)要求

　　學(xué)習(xí)縣教研室提出的各學(xué)科課堂評價基本標(biāo)準(zhǔn)，研討如何在教學(xué)中具體落實，如何高效完成教學(xué)目標(biāo)，并在教學(xué)中主動探索，改進(jìn)課堂教學(xué)。

　　2.開展學(xué)科教學(xué)研討活動

　　課堂教學(xué)研討活動有：1.年級組 “互聽互學(xué)”活動。2.優(yōu)秀教學(xué)視頻引領(lǐng)課。3.青年教師成長課4.優(yōu)秀教師示范課 5.普通教師達(dá)標(biāo)課。這些課堂教學(xué)緊緊圍繞“優(yōu)化課堂教學(xué)，提高課堂實效”研討進(jìn)行，通過這一系列具有層次的活動，讓每一位教師都能在課堂教學(xué)方面逐步提升。

　　3.助力改革課堂教學(xué)活動

　　(1）用好晨讀時間，讓學(xué)生大膽充分練習(xí)朗讀。

　　晨讀時間，英語和語文教師引導(dǎo)學(xué)生大聲朗讀，讓每位學(xué)生張開口，大聲讀、會朗讀。通過朗讀進(jìn)行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)式的學(xué)習(xí)。數(shù)學(xué)教師也可引導(dǎo)學(xué)生自讀回顧或者自讀預(yù)習(xí)。

　　(2）借助午練時間，讓學(xué)生積極練習(xí)表達(dá)和交流。（學(xué)生專項訓(xùn)練，提高說寫水平）

　　A.采用年級組長負(fù)責(zé)制。學(xué)校推行午練改革，切實開展好“開心二十分鐘”活動。午練采用年級組長負(fù)責(zé)制，組織制定本組每周午練訓(xùn)練內(nèi)容，確定具體的內(nèi)容。語文學(xué)科2節(jié)午練進(jìn)行“觀字練寫”寫字指導(dǎo)。1節(jié)午練進(jìn)行“談天說地”式的獨白式演講或者“暢所欲言”式的小組討論式發(fā)言，提升學(xué)生的語言表達(dá)能力，又促進(jìn)深入閱讀；數(shù)學(xué)2節(jié)午練課，開展“我講你聽”式的獨白式講解，或者是小組合作式的集體講解或者匯報。活動以說促思，實現(xiàn)訓(xùn)練學(xué)生思維表達(dá)的目的。B.注意督查，保證效果。本學(xué)期午練檢查將以教導(dǎo)處與年級組長聯(lián)合抽查督查為主，檢查是否有學(xué)生在黑板前進(jìn)行題目講解為標(biāo)準(zhǔn)，對實施情況較好的班級錄像在全校內(nèi)進(jìn)行推廣，如發(fā)現(xiàn)班級有未按要求進(jìn)行訓(xùn)練的情況，將進(jìn)行情況在全校通報批評。C.選好典型，做好引領(lǐng)。通過督查，選出做得好的班級進(jìn)行錄像以供同年級進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　(3）開展“我是小講師”活動，落實我講你聽

　　教師給部分優(yōu)秀的學(xué)生、小組，分配一定的內(nèi)容，讓學(xué)生提前準(zhǔn)備，首先讓他們在班級給同學(xué)們講課，教師進(jìn)行手機錄像，然后教師每周推送一個優(yōu)秀課例給組長，組長從同年級中選出2-3個給教導(dǎo)處，教務(wù)處選擇優(yōu)秀的視頻共享學(xué)習(xí)。

　　(4）開展課堂“診斷”活動

　　分學(xué)科分年級各選一個班級，在學(xué)校舉行的校本教研的課堂研討活動中，我們可以選在這樣的班級進(jìn)行磨課或上課，通過課堂觀察發(fā)現(xiàn)問題，幫助教師找到問題，同時也有助于教師積極參與到課堂教學(xué)研討中，大家一起來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。另外，在隨機聽課方面，加大對弱勢班級的聽課指導(dǎo)，解決課堂存在問題。

　�。ㄋ模┩怀鰧W(xué)科重點，提高學(xué)科教學(xué)質(zhì)量。

　　1.語文學(xué)科：①教師打造“兩好”課。上好“研討課和常態(tài)課”，針對教學(xué)目標(biāo)，在集體研討的基礎(chǔ)上，認(rèn)真研讀教材和教學(xué)設(shè)計，上好研討課和常態(tài)課，重點研討的精讀引領(lǐng)課；②練好學(xué)生的“四好”功：“讀好書、練好字、說好話和作好文”引領(lǐng)學(xué)生讀好書，指導(dǎo)學(xué)生練好字，培養(yǎng)學(xué)生說好話，力爭學(xué)生作好文，以素養(yǎng)提升為目的，提高學(xué)生的聽說讀寫能力。

　　數(shù)學(xué)學(xué)科：①加大教研團(tuán)隊的研究能力，學(xué)習(xí)研究“生本課堂”教學(xué)理念，提高教師參與課堂改革的積極性，不斷提升課堂教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生會思、敢說、會說等的學(xué)習(xí)能力。②加強速算能力培養(yǎng)。主要借助課前五分鐘時間，以及課堂作業(yè)和家庭作業(yè)來加強計算能力的培養(yǎng)。做到堅持布置，跟進(jìn)督查。學(xué)校將通過開展形式多樣的學(xué)習(xí)競賽活動，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，促進(jìn)學(xué)生個性和諧發(fā)展。

　　綜合學(xué)科：①積極參加英語課堂教學(xué)改革，努力打造生動、有趣、成長的`英語課堂，讓學(xué)生在教學(xué)中積極主動、陽光活潑、快樂成長。改善英語課堂教學(xué)，增加英語課堂的厚度，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，提高學(xué)生運用知識的靈活性。②穩(wěn)固課堂達(dá)標(biāo)意識，采取督過程、優(yōu)結(jié)果、抓短板的方式保證教學(xué)質(zhì)量。③簡化音、體、美、信、科、德法的教學(xué)常規(guī)，實行“備、研、講、考”相結(jié)合，提高教學(xué)常規(guī)的實效性。狠抓體育、科學(xué)等弱勢學(xué)科，切實完成教學(xué)目標(biāo)。

　　4.培優(yōu)扶差輔導(dǎo)，實現(xiàn)均衡發(fā)展

　　教師要對任教班級優(yōu)秀生和學(xué)困生情況了如指掌，時時刻刻關(guān)注各類學(xué)生的成長狀況。第一方面對優(yōu)秀學(xué)生發(fā)現(xiàn)其特長，給其充分展示的機會，并選擇促進(jìn)其發(fā)展的學(xué)習(xí)內(nèi)容讓其得到更大大的發(fā)展。對于學(xué)困生，基于他的知識層次，找準(zhǔn)問題所在，抓住基礎(chǔ)、抓準(zhǔn)重點，適當(dāng)減緩知識梯度，讓其不斷進(jìn)步，縮小差距。第二可借助小組合作學(xué)習(xí)，結(jié)對互助、捆綁式評價提升生生互助的意識和能力，提升集體榮譽感。第三可通過分層布置作業(yè)的方式能滿足不同層次的學(xué)生的需求，扎實開展培優(yōu)扶差工作。

　　5.樹立科學(xué)的考試意識，做好評價改革工作。①充分利用好手頭的教輔資料，采用多樣批改方式，教師通過抽查隨時了解學(xué)生知識掌握情況。②通過多種方式全面考評學(xué)生素養(yǎng)，增加閱讀、書法、速算、識字、說話、講故事等多種方式來全面考評；③教師對教學(xué)行為和教學(xué)檢測進(jìn)行及時的分析和反饋，做好補教補學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

　�。ㄎ澹┮载S富活動為抓手，提升學(xué)生綜合素養(yǎng)。

　　為全面推進(jìn)素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，本學(xué)期，學(xué)校教導(dǎo)處將聯(lián)合其他科室，繼續(xù)開展主題活動，為學(xué)生搭建多彩活動平臺，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

　　1.依托學(xué)科活動，促進(jìn)全面發(fā)展。本學(xué)期各學(xué)科將在抓好常規(guī)工作的基礎(chǔ)上，重點培養(yǎng)學(xué)生多思考、敢表達(dá)、勤歸納的綜合素養(yǎng)能力，首先，各學(xué)科在日常教學(xué)中切實落實“學(xué)生是課堂的主人”這一理念，積極為學(xué)生搭建各種思考、表達(dá)、交流的機會。其次，學(xué)校推行午練改革，切實開展好“開心二十分鐘”活動。要求語文學(xué)科通過“觀字練寫”“談天說地”“暢所欲言”等專題，既提升學(xué)生的語言表達(dá)能力，又促進(jìn)深入閱讀；數(shù)學(xué)學(xué)科通過“你聽我講”活動，以說促思，實現(xiàn)訓(xùn)練學(xué)生思維表達(dá)的目的。最后，充分利用速算盒子、一起作業(yè)、微信群、QQ群等各種平臺，為學(xué)生搭建語言實踐的機會。如英語學(xué)科計劃開展的“課前5分鐘話題訓(xùn)練”，“一起作業(yè)”等活動，都將使學(xué)生在活動參與中得到有效提升。

　　2.依托校本課程，培養(yǎng)特長人才。一方面繼續(xù)扎扎實實上好26個校本課程社團(tuán)班，讓學(xué)生在自己最感興趣的小天地里得到最大限度的熏陶和培養(yǎng)。

　　3.依托比賽展示，促進(jìn)個性發(fā)展。為豐富學(xué)生們的校園生活，促進(jìn)學(xué)生的陽光發(fā)展，進(jìn)一步挖掘?qū)W生的潛能，本學(xué)期，根據(jù)展示項目與方式的不同，分成學(xué)科素養(yǎng)、特長比賽等形式，多方位為學(xué)生提供一個展示自我的舞臺，促進(jìn)學(xué)生個性發(fā)展。

　　4.依托傳統(tǒng)文化教育，開展經(jīng)典誦讀活動。根據(jù)學(xué)科特點及學(xué)科教學(xué)內(nèi)容，巧妙增加滲透傳統(tǒng)文化教育，豐富學(xué)生積累，拓寬學(xué)生視野，傳承中華文化，提升民族自豪感。

　�。ㄘ�(zé)任科室：教務(wù)處）

　�。ㄈ�）強化教師隊伍建設(shè)

　　1.加強師德建設(shè)。組織全體教師認(rèn)真學(xué)習(xí)教育法律法規(guī)和《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，開展扎實有效的師德教育，不斷提高教師敬業(yè)奉獻(xiàn)、為人師表的自覺性，增強教書育人的責(zé)任感和使命感。啟動師德師風(fēng)提升行動，嚴(yán)厲打擊有償辦班、有償補課、有償帶生活動，嚴(yán)厲打擊布置家長代批作業(yè)現(xiàn)象，規(guī)范教師教育教學(xué)行為。根據(jù)《光明路小學(xué)教師師德考核辦法》考核教師師德。（責(zé)任科室:工會、辦公室）

　　3.加強教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)。做好國家、省、市等各級培訓(xùn)活動的組織工作，選派優(yōu)秀教師積極參加高水平業(yè)務(wù)培訓(xùn)；面向全體一線教師積極組織校級教材培訓(xùn)、集體備課等業(yè)務(wù)活動；通過備課考查、理論競賽等多種形式加強教師業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果的監(jiān)測。積極開展校本教研活動，特別是開展問題教研活動，將問題教研與教科研課題與相結(jié)合，要求全體老師結(jié)合教育教學(xué)中的難點問題展開研究，開展“真研究”，形成研究成果，學(xué)期結(jié)束后進(jìn)行評比，成績納入教師量化中的教科研專項。全力打造骨干教師隊伍，骨干教師每年外出（市級以上）學(xué)習(xí)不少于2次，每位教師參加學(xué)科（縣級以上）培訓(xùn)不少于1次。加強弱科、弱師研究，實行教師結(jié)對幫扶機制，每學(xué)期專題調(diào)研不少于4次。（責(zé)任科室:教務(wù)處）

　　4.發(fā)揮名師示范作用。切實加強名師隊伍建設(shè)，發(fā)揮名師、學(xué)科帶頭人和骨干教師在教學(xué)中的引領(lǐng)、示范、帶動促進(jìn)作用。做實“青藍(lán)工程”，嚴(yán)格按照任務(wù)單開展活動。發(fā)揮名師、能手的模范帶頭作業(yè)，使骨干教師實現(xiàn)“二次成長”；使新入青年教師“一年起步，三年站穩(wěn)講臺，五年成為骨干”。（責(zé)任科室：教務(wù)處）

　　5.打造名優(yōu)班主任隊伍。要充分調(diào)動班主任工作積極性，發(fā)揮班主任在班級管理、溝通協(xié)調(diào)、全面育人等方面不可替代的作用。定期舉辦班主任經(jīng)驗交流、工作論壇、任職培訓(xùn)等活動，每年開展優(yōu)秀班主任評選活動。（責(zé)任科室:政教處）

　　6.加強教干隊伍建設(shè)。強化以校長為首的學(xué)校教學(xué)管理責(zé)任，校長為教學(xué)工作第一責(zé)任人、分管校長直接責(zé)任人、教務(wù)主任具體責(zé)任人的角色分工。明確學(xué)校建設(shè)目標(biāo)，激發(fā)教干隊伍的精神動力和工作熱情；學(xué)校教干要深入一線實踐，嚴(yán)格按照《臨沭縣教育體育局關(guān)于中小學(xué)教職工工作量標(biāo)準(zhǔn)的導(dǎo)意見》（沭教字[20xx]42號）承擔(dān)足夠的教學(xué)工作量。根據(jù)《臨沭縣光明路小學(xué)小學(xué)教干量化考核辦法》的標(biāo)準(zhǔn)做好考核。

　�。ㄘ�(zé)任科室：教務(wù)處）

　�。ㄎ澹┙∪�質(zhì)量監(jiān)測評價機制。

　　1.建立質(zhì)量監(jiān)測制度。構(gòu)建“課堂檢測——單元檢測——期中檢測——學(xué)期檢測”的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。開展月抽測、階段檢測，檢測后即時反饋分析，特別針對弱師弱班教務(wù)處指定專人幫扶，通過聽診斷課、調(diào)研學(xué)生等方式共同制定提高教學(xué)質(zhì)量的方法與措施。

　　2.建立質(zhì)量分析評價制度。檢測后及時召開質(zhì)量分析會，通報成績，總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)差距、尋找對策、促進(jìn)提升。

　　3.建立教學(xué)質(zhì)量激勵制度。一是設(shè)立教學(xué)質(zhì)量單項獎。每學(xué)期表彰一次，表彰優(yōu)秀教師、優(yōu)秀學(xué)生，計劃表彰教師是年級前1/3，學(xué)生表揚年級前10及前100名。二是修訂教師量化考核制度，加大教學(xué)成績在量化考核中的權(quán)重，增添升降獎勵項目，在教師中形成人人重質(zhì)量的意識。（責(zé)任科室：教務(wù)處）

　　四、實施步驟

　　1．宣傳發(fā)動（20xx年2月1日至20xx年3月中旬）

　　安排部署“教育教學(xué)質(zhì)量提升年”活動。通過會議座談等多種形式宣講相關(guān)精神，形成全校抓教育教學(xué)質(zhì)量提升的良好氛圍；召開各層面會議，動員全校教干教師認(rèn)真落實實施方案，扎實提高教育質(zhì)量。

　　2．組織實施（20xx年3月下旬至20xx年11月底）

　　各科室按照方案開展工作，以學(xué)期、學(xué)年度為時間單位，切實做到目標(biāo)明確、重點突出、措施得力、考核嚴(yán)格、獎懲分明，確保工作進(jìn)展順利。

　　3.總結(jié)表彰（20xx年7月、20xx年7月、20xx年7月、20xx年的12月)

　　每學(xué)年召開全校教育教學(xué)質(zhì)量提升年活動總結(jié)表彰大會，大力表彰教學(xué)質(zhì)量先進(jìn)教師，優(yōu)秀學(xué)生�？偨Y(jié)活動過程中的得失，提煉典型經(jīng)驗。

　　五、保障措施

　　1．組織保障。學(xué)校成立“教育教學(xué)質(zhì)量提升”領(lǐng)導(dǎo)小組，通過定期召開會議和過程調(diào)度等方式，對工作過程中出現(xiàn)的問題及時研究、解決，保證活動順利開展；各科室各司其職、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下聯(lián)動，圍繞“教育教學(xué)質(zhì)量提升”積極開展工作，為活動開展提供有力保障；教務(wù)處要履行好職責(zé)，科學(xué)合理地分析學(xué)期、年度質(zhì)量檢測情況，逐步形成教育教學(xué)質(zhì)量分析監(jiān)測的長效機制，努力在全校形成上下聯(lián)動、齊抓共管、提升教育教學(xué)質(zhì)量的良好氛圍。

　　2．經(jīng)費保障。學(xué)校加大教育教學(xué)經(jīng)費投入，保障師資培訓(xùn)、教研活動經(jīng)費，確保名師講學(xué)、教學(xué)研討、教學(xué)評比、網(wǎng)絡(luò)教研、學(xué)校聯(lián)盟等活動的順利開展。及時兌現(xiàn)獎懲，最大限度地發(fā)揮獎懲機制的激勵、督促作用。

　　3．教師量化。根據(jù)《光明路小學(xué)教師量化考核評估方案》對教師的各項常規(guī)、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行考核、績效、評優(yōu)樹先。

質(zhì)量管理方案6

　　根據(jù)省、市醫(yī)院管理年活動要求，結(jié)合我院工作實際情況，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，探索醫(yī)院科學(xué)管理的長效機制，健全、規(guī)范醫(yī)院管理制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

　　二、工作任務(wù)

　　(一)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

　　1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。無執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，依法開展工作;依法使用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療文書;依法書寫醫(yī)療文書。

　　2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。

　　3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

　　4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點梳徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

　　5、加強急診科(室)能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診室醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。

　　6、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

　　7、完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機制，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

　　(二)改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

　　1、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，布局合理，縮短病人就診等候時間。

　　2、科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目。

　　3、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。

　　(三)提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。

　　1、自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

　　2、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

　　3、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴。

　　4、定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進(jìn)。

　　(四)嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

　　2、向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

　　3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。

　　4、及時向社會公示醫(yī)療單位的單病種費用、單病種平均住院日。

　　(五)加強職業(yè)道德教育，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　1、牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

　　2、在醫(yī)務(wù)人員中開展評優(yōu)、學(xué)習(xí)活動，努力營造出提高業(yè)務(wù)技能的良好氛圍。

　　3、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的'衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。

　　4、嚴(yán)禁醫(yī)療單位及其醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴(yán)禁接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成等商業(yè)賂。

　　5、嚴(yán)禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”。嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

　　三、實施步驟

　　第一階段：學(xué)習(xí)動員階段(1-3月份)

　　組織本單位干部、職工認(rèn)真學(xué)習(xí)本方案工作任務(wù)各項要求，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)院管理評價指導(dǎo)(試行)》和衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指導(dǎo)(試行)》。提高干部、職工對“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動的認(rèn)識，熟知活動內(nèi)容。充分調(diào)動廣醫(yī)務(wù)工作者參加“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動的積極性。

　　第二階段：自查自改階段(4-10月份)

　　要以貫徹活動方案為重點，根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量管理年”工作任務(wù)要求，進(jìn)行全面自查，同時進(jìn)一步推動《醫(yī)院管理評價指南(試行)》、《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》的落實，要結(jié)合醫(yī)院實際，提出各項改進(jìn)措施，并狠抓落實。醫(yī)院在自查與改進(jìn)工作階段，要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法和經(jīng)驗，通過自查和改進(jìn)工作，逐步實現(xiàn)“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動工作任務(wù)目標(biāo)。

　　四、衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx

質(zhì)量管理方案7

　　根據(jù)公司整體的要求和我車間的具體實際情況，車間決定開展以“保證產(chǎn)品質(zhì)量，提高產(chǎn)品競爭力”為目標(biāo)，以“重質(zhì)量、求質(zhì)量、尚質(zhì)量、”為主題的“質(zhì)量管理月活動”：

　　一、 質(zhì)量月活動月小組

　　組 長：XXX

　　副組長：xxx

　　小組成員：xxx

　　小組職責(zé)

　　組 長：全面負(fù)責(zé)質(zhì)量活動；

　　副 組 長：XXX負(fù)責(zé)開展產(chǎn)品質(zhì)量；

　　XXX負(fù)責(zé)開展工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量；

　　小組成員：具體實施和考核。

　　二、活動內(nèi)容：

　　1、車間領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合各班組班長大力宣傳“質(zhì)量管理月”活動，為質(zhì)量月活動開展?fàn)I造了積極的氛圍，大大增強了車間職工的質(zhì)量意識；

　　2、開展產(chǎn)品、操作、現(xiàn)場質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的`評比活動，推動車間不斷提高質(zhì)量；

　　3、對車間質(zhì)量管理體系進(jìn)行系統(tǒng)重新客觀評價，保持體系有效健康運行；

　　4、車間領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合各班組在生產(chǎn)和施工作業(yè)現(xiàn)場積極開展以整理、整頓、清掃、素養(yǎng)、清潔和安全為內(nèi)容的“6S”活動，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)場活動進(jìn)一步加強了對生產(chǎn)和施工作業(yè)現(xiàn)場的質(zhì)量管理；

　　5、認(rèn)真組織各班組學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度；

　　三、考核辦法：

　　由車間活動小組每周組織一次考評，全面檢查生產(chǎn)操作情況、產(chǎn)品質(zhì)量情況、裝置現(xiàn)場情況、勞動紀(jì)律情況、員工學(xué)習(xí)及精神面貌情況進(jìn)行評比、獎勵、改進(jìn)。

質(zhì)量管理方案8

　　一、目的

　　通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平不斷提高。

　　二、范圍

　　適用于與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的全部工作。

　　三、內(nèi)容

　　1、成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會，由院長擔(dān)任主任委員，主管副院長等擔(dān)任副主任委員，委員由各臨床、醫(yī)技科室主任、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：在院長的領(lǐng)導(dǎo)下從醫(yī)院發(fā)展的高度確定醫(yī)療質(zhì)量管理的總體目標(biāo)和指導(dǎo)思想，并對醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案提出建議和意見；成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會，由院長擔(dān)任主任委員，主管副院長等任副主任委員，護(hù)理部及質(zhì)控科負(fù)責(zé)人任秘書，委員由各護(hù)理單元護(hù)士長組成。

　　2、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制科負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療質(zhì)量的管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院護(hù)理質(zhì)量的管理。具體工作包括質(zhì)控的.目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方法等的制定，組織每季度的監(jiān)督、檢查、考核和總結(jié)工作等。

　　3、組成科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組，由臨床、醫(yī)技、門診科室行政科主任、行政副主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，規(guī)范本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為和完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技及門診工作質(zhì)量的自查、互查工作。

質(zhì)量管理方案9

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的教育方針，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，落實立德樹人根本任務(wù)，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，以辦好人民滿意教育為宗旨，樹立“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，以教學(xué)為中心，以質(zhì)量為生命”的教育教學(xué)理念，規(guī)范辦學(xué)行為，加強教育教學(xué)常規(guī)管理，以管理水平的提升，促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量的提高。創(chuàng)新教學(xué)模式，打造高效課堂，完善評價機制，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)太康教育公平、和諧、有序發(fā)展。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　�。ㄒ唬┛傮w目標(biāo)

　　按照基礎(chǔ)教育質(zhì)量提升三年行動計劃“一年強基礎(chǔ)，二年穩(wěn)提升，三年見成效”工作目標(biāo)，強化全縣教育系統(tǒng)干部職工樹立教學(xué)為本的意識，大力開展教育質(zhì)量提升管理活動，推進(jìn)課堂教學(xué)、作業(yè)管理、校本研修、教研支撐、課后服務(wù)、教學(xué)管理、教研平臺、質(zhì)量評價等重點領(lǐng)域改革。力爭通過三年行動計劃的實施，建立以提高教育質(zhì)量為導(dǎo)向的管理制度和工作機制，形成以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展為目標(biāo)的人才培養(yǎng)模式，健全以發(fā)展素質(zhì)教育為導(dǎo)向的質(zhì)量評價體系，促進(jìn)我縣教育教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高，努力讓每個學(xué)生都享有公平而優(yōu)質(zhì)的教育。

　�。ǘ�）具體目標(biāo)

　　——20xx-2023學(xué)年強基礎(chǔ)階段�？h、鄉(xiāng)、校均要建章立制，建立相應(yīng)的教育教學(xué)評比機制，制定教育教學(xué)質(zhì)量提升方案，健全科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度。進(jìn)一步夯實常規(guī)教育教學(xué)管理，初步培育、挖掘一批優(yōu)質(zhì)教研、教學(xué)成果和先進(jìn)辦學(xué)模式，搭建好太康教育教學(xué)大講堂，構(gòu)建教學(xué)競賽活動組織形式和科學(xué)評價方式。以各類技能競賽和教科研活動為抓手，狠抓教風(fēng)、學(xué)風(fēng)的轉(zhuǎn)變，營造出“比學(xué)趕幫超”的濃厚氛圍，實現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)、管理規(guī)范、各有特色”的局面。

　　——20xx-2024學(xué)年穩(wěn)提升階段。全縣各中小學(xué)校形成一套規(guī)范化、精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的管理模式，通過各項活動開展，校長管理理念全面更新，班主任隊伍教育教學(xué)管理層次整體提高，教科研水平能力明顯提升，全縣95%以上教師課堂教學(xué)達(dá)標(biāo)，95%以上的學(xué)校教學(xué)教研規(guī)范。優(yōu)秀教研、教學(xué)成果和先進(jìn)辦學(xué)模式進(jìn)一步推廣擴(kuò)大，教育生態(tài)良性發(fā)展，教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升。

　　——20xx-2025學(xué)年見成效階段。經(jīng)過三年努力，探索出適合我縣的先進(jìn)教育教學(xué)教研模式、高效課堂教學(xué)模式。普通高考成績進(jìn)入全市第一方陣，初中畢業(yè)學(xué)業(yè)考試成績位于全市前列，基礎(chǔ)教育提升成效顯著，人民群眾對教育的滿意度明顯提升。

　　三、工作措施

　　（一）建立健全教育教學(xué)評比機制

　　根據(jù)全縣中小學(xué)辦學(xué)規(guī)模、教育教學(xué)水平，搭建“同級比武”平臺，包括學(xué)校常規(guī)管理、校長能力提升、班主任基本功大賽、名班主任工作室創(chuàng)建、名師工作室設(shè)立、教科研活動、學(xué)業(yè)水平檢測等。將全縣中小學(xué)分別劃分方陣，實行相近規(guī)模、相近水平學(xué)校橫向?qū)Ρ�，鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的對比，全縣范圍的對比，以及自己和自己的縱向比。全面建立激勵機制，樹立“以實干立身、憑實績說話”的鮮明導(dǎo)向；把教學(xué)質(zhì)量作為評優(yōu)評先、晉級調(diào)動的重要依據(jù)；建立校長末位淘汰機制。

　�。ǘ�）加強學(xué)校常規(guī)管理

　　為提高學(xué)校管理的規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，進(jìn)一步強化管理育人功能，發(fā)揮育人主陣地作用，以管理促規(guī)范，以管理促質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生身心健康和全面發(fā)展，爭創(chuàng)管理標(biāo)準(zhǔn)化示范校、特色校，形成“標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)、管理規(guī)范、內(nèi)涵發(fā)展、富有特色”的良好局面�？h教育體育局將對全縣中小學(xué)校常規(guī)管理工作開展過程性評價和結(jié)果性評價：一是開展過程性督導(dǎo)�？h教育體育局成立學(xué)校常規(guī)管理過程督導(dǎo)小組，制定學(xué)校常規(guī)管理督導(dǎo)計劃，每學(xué)期前3個月內(nèi)對全縣中小學(xué)校常規(guī)管理工作進(jìn)行實地督導(dǎo)，對照《太康縣中小學(xué)常規(guī)檢查細(xì)則》對學(xué)校常規(guī)管理工作進(jìn)行量化考核，該項考核占學(xué)校常規(guī)管理綜合評估的50%，切實做到常規(guī)管理日�；�，日常管理常規(guī)化。二是開展學(xué)期綜合評估。每學(xué)期末，縣教育體育局將組織人員對全縣中小學(xué)校進(jìn)行一次常規(guī)管理結(jié)果性評比檢查，該項檢查結(jié)果占學(xué)校常規(guī)管理綜合評估的50%。最終將過程性評價和年度結(jié)果性評價合計量化得分，作為各單位年終評優(yōu)評先的重要依據(jù)。

　　1.德育管理

　�。�1）形成積極健康的人格和良好的心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生核心素質(zhì)提升和全面發(fā)展。

　�。�2）堅持立德樹人，堅持“五育并舉”，健全學(xué)校德育工作機構(gòu)和德育工作制度，探索課程育人、文化育人、活動育人、實踐育人、管理育人、協(xié)同育人等多種途徑，努力形成全員育人、全程育人、全方位育人的德育工作格局。

　　（3）積極創(chuàng)建“書香校園、書香班級”。

　　為引導(dǎo)全縣教師和學(xué)生養(yǎng)成愛讀書、讀好書、善讀書的良好習(xí)慣，結(jié)合“學(xué)習(xí)新思想，做好接班人”主題教育活動，在全縣各級各類學(xué)校中開展“書香校園、書香班級”創(chuàng)建活動。

　　1.學(xué)校將書香校園、書香班級建設(shè)納入整體工作規(guī)劃，加強學(xué)校圖書館、閱覽室建設(shè)，及時更換圖書館書籍。

　　2.營造濃厚的書香氛圍，充分利用走廊、教室等空間，設(shè)置圖書角，創(chuàng)新閱讀方式，創(chuàng)建良好的閱讀環(huán)境。

　　3.定期開展讀書競賽，舉辦讀書筆記展評、書法、繪畫、課本劇、詩歌朗誦等活動。

　　4.教師注重對學(xué)生閱讀的指導(dǎo)，班級開設(shè)閱讀指導(dǎo)課，定期向?qū)W生推薦優(yōu)秀課外閱讀書目、報刊、優(yōu)秀影視作品等，加強對學(xué)生課外閱讀的指導(dǎo)和教育。

　�。�4）大力開展社會實踐活動。充分利用社會教育資源，發(fā)揮綜合實踐基地、愛國主義教育基地、革命傳統(tǒng)教育基地、體育館、文化活動中心、青少年校外活動場所的育人功能，廣泛開展各種學(xué)生社團(tuán)活動，豐富學(xué)生的課余生活。

　　2.學(xué)生管理

　�。�1）嚴(yán)格控制班額。全縣城鄉(xiāng)小學(xué)每班平均不超過45人、中學(xué)每班不超過50人。

　�。�2）加強招生管理。義務(wù)教育階段學(xué)校要堅持實行免試劃片就近入學(xué)，不準(zhǔn)舉行或變相舉行選拔性考試。任何學(xué)校不得濫招擇校生和借讀生，也不得招收規(guī)定區(qū)域外的學(xué)生。各初中不準(zhǔn)接收初三復(fù)讀生。高中要堅持全面評價、擇優(yōu)錄取的原則，將初中學(xué)生綜合素質(zhì)評定和學(xué)業(yè)水平測試結(jié)果作為招生錄取的重要依據(jù)。

　�。�3）建立控輟保學(xué)的長效機制。義務(wù)教育階段學(xué)校要嚴(yán)格實行控輟保學(xué)責(zé)任制，建立和完善輟學(xué)學(xué)生勸返復(fù)學(xué)、登記與書面報告制度，加強家校聯(lián)系，做好輟學(xué)學(xué)生勸返復(fù)學(xué)工作。開展監(jiān)測對象子女就學(xué)每月排查工作，建立臺賬，做好動態(tài)監(jiān)測。確保義務(wù)教育階段適齡兒童少年無一人失學(xué)、輟學(xué)。

　�。�4）加強“五項管理”。嚴(yán)格按照教育部相關(guān)規(guī)定，將手機管理、作業(yè)管理、睡眠管理、讀物管理、體質(zhì)管理等作為規(guī)范辦學(xué)行為和落實立德樹人根本任務(wù)的切入點，抓實抓細(xì)。

　　手機管理：對學(xué)生帶手機入校園進(jìn)行嚴(yán)格管控，建立學(xué)生手機校園內(nèi)統(tǒng)一保管制度，禁止使用手機布置或完成作業(yè)，對學(xué)生使用手機進(jìn)行教育引導(dǎo)，完善公用電話設(shè)置并規(guī)范使用，為學(xué)生及時聯(lián)系家長提供便利。

　　睡眠管理：加強科學(xué)睡眠宣傳教育，明確學(xué)生睡眠時間要求，小學(xué)生、初中生、高中生每天睡眠時長分別應(yīng)達(dá)到10小時、9小時、8小時，落實中小學(xué)上課時間規(guī)定，統(tǒng)籌安排學(xué)校作息時間，建立學(xué)生按時就寢制度，開展學(xué)生睡眠監(jiān)測等。

　　讀物管理：對課外讀物進(jìn)校園管理監(jiān)督、校園推薦圖書質(zhì)量把關(guān)、校園內(nèi)銷售課外讀物行為管控、嚴(yán)禁強制或變相強制學(xué)生購買課外讀物。

　　作業(yè)管理：嚴(yán)控書面作業(yè)總量、嚴(yán)禁給家長布置作業(yè)或變相布置作業(yè)，不得要求家長、學(xué)生批改作業(yè)。加強學(xué)生作業(yè)指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和時間管理能力，指導(dǎo)小學(xué)生基本在校內(nèi)完成書面作業(yè)，初中生在校內(nèi)完成大部分書面作業(yè)。

　　體質(zhì)管理：開齊開足開好體育健康課程，加強學(xué)生身體和心理健康教育，落實陽光大課間體育活動及每天在校鍛煉 1 小時制度、學(xué)生近視眼防控、體質(zhì)健康監(jiān)測制度。

　　（5）持續(xù)做好“雙減”工作。落實國家、省、市“雙減”相關(guān)文件精神，全面提升學(xué)校落實“雙減”工作水平，重點做好作業(yè)管理再強化、課后服務(wù)再提升、課堂教學(xué)再提質(zhì)、賦能教師再發(fā)力、宣傳引導(dǎo)再深入五個方面的工作。充分發(fā)揮課堂主陣地作用，不斷提高作業(yè)設(shè)計質(zhì)量，做到“減量、提質(zhì)、增效”，教師要認(rèn)真批改作業(yè)，強化面批講解，及時做好反饋。對需要開展課后延時服務(wù)的學(xué)校，要嚴(yán)格落實課后延時服務(wù)“5+2”模式，規(guī)范做好課后延時服務(wù)收費、管理，豐富課后延時服務(wù)內(nèi)容。

　　3.教師管理

　　加強教師隊伍管理。堅持實行教師縣管校聘制度、崗位責(zé)任制、考核獎懲制、請假銷假制度，逐步實行教師職稱評聘分開制，積極實施義務(wù)教育階段教師績效工資制。合理安排教師工作量，做到滿量上崗。嚴(yán)禁任何學(xué)校以任何理由新增代課教師，嚴(yán)禁教師在編不在崗，實行教師在崗信息公示。

　　落實學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)兼課制度。校長、副校長兼課節(jié)次應(yīng)不少于同學(xué)科滿工作量的三分之一，其它領(lǐng)導(dǎo)班子成員兼課節(jié)次應(yīng)不少于同學(xué)科滿工作量的二分之一。校長與學(xué)校其它領(lǐng)導(dǎo)班子成員要堅持深入課堂聽課、評課，每周聽課、評課要達(dá)到一定數(shù)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校長每學(xué)期要對轄區(qū)內(nèi)每所中小學(xué)的每個級段推門聽課至少1次，并要有詳細(xì)聽、評課記錄；學(xué)校校長每學(xué)期要對本校教師推門聽課至少1遍，并要有詳細(xì)聽、評課記錄；班主任對全班學(xué)生每學(xué)期家訪至少1次，召開家長會至少1次。

　�。ㄈ�）規(guī)范辦學(xué)行為

　　規(guī)范辦學(xué)行為是教育事業(yè)可健康發(fā)展的有效保障，也是凈化教育教學(xué)環(huán)境的重要體現(xiàn)。根據(jù)《太康縣教育體育局關(guān)于進(jìn)一步加強教育教學(xué)管理規(guī)范辦學(xué)行為的通知》（太教字〔20xx〕51號）精神，全縣各中小學(xué)校要從德育、教育常規(guī)、教學(xué)教研、招生、師德師風(fēng)、課程、心理健康、家校共育、收費、教材教輔等各個方面規(guī)范學(xué)校辦學(xué)行為，促進(jìn)教育公平。

　　1.加強師德師風(fēng)建設(shè)

　　教師在教育教學(xué)中要平等對待學(xué)生，因材施教，關(guān)注學(xué)生個體差異，尊重學(xué)生人格；禁止教師歧視、侮辱、體罰或變相體罰學(xué)生；禁止教師組織學(xué)生或私下授意學(xué)生訂購教輔資料；嚴(yán)禁教師利用節(jié)假日、雙休日和假期組織或變相組織學(xué)生舉辦任何形式的學(xué)科類補習(xí)班或違規(guī)增加課時并以此收取費用。嚴(yán)禁教師私自外出兼職代課，嚴(yán)禁教師外出舉辦補習(xí)班、輔導(dǎo)班等。嚴(yán)禁教師從事有償家教活動。

　　2.規(guī)范課程管理

　　各中小學(xué)校要嚴(yán)格按照國家制定的課程方案和省課程計劃，按規(guī)定開齊開足開好國家、地方、學(xué)校三級課程，不隨意增減課程和課時，不隨意加深課程難度，不隨意趕超教學(xué)進(jìn)度和提前結(jié)束課程。

　　3.加強心理健康教育

　　開好心理健康教育課程是做好學(xué)校心理健康教育工作最核心、最重要的途徑。各中小學(xué)校要將心理健康教育作為必修課列入課程計劃，小學(xué)各年級每學(xué)年不少于 12 課時，中學(xué)各年級每學(xué)年不少于 14 課時。

　　4.加強家校共育

　　各中小學(xué)校要建立健全家長學(xué)校工作機制，充分挖掘整合社會、學(xué)校、家庭資源，積極構(gòu)建符合自身實際、具有學(xué)段特征的家長學(xué)校課程體系，探索并完善以基礎(chǔ)課程為主，專題課程、親子課程與活動課程等為輔的課程模式。充分發(fā)揮家長學(xué)校指導(dǎo)和引導(dǎo)學(xué)生家長轉(zhuǎn)變家庭教育觀念、改進(jìn)家庭教育方法、提高家庭教育質(zhì)量的積極作用，切實構(gòu)建起師生同心、家校聯(lián)動、齊抓共管的良好教育環(huán)境。

　　（四）開展中小學(xué)校校長能力提升工程

　　根據(jù)《太康縣中小學(xué)校長能力提升“我的管理我的校”實施方案》（[20xx]119號）文件精神，縣教育體育局每學(xué)期組織全縣中小學(xué)校長、副校長、幼兒園園長逐級開展“我的管理我的校——校長講校”活動，分享學(xué)校管理理念、管理經(jīng)驗、管理成果、管理反思及下一步發(fā)展思路，進(jìn)行大膽革新，“以講促管”，“以講帶管”。進(jìn)而全面提高全縣中小學(xué)校長隊伍的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德水平和學(xué)校管理層次，培養(yǎng)和造就一批有思想、有能力、懂管理、會管理的優(yōu)秀校長，促使學(xué)校的管理水平提升、教育教學(xué)質(zhì)量提高。

　　1.“校長講�！眳⒓尤藛T。全縣中小學(xué)校長、副校長、幼兒園園長。

　　2.“校長講校”階段安排。

　　第一階段：校內(nèi)講。校長要在全體教師和部分學(xué)生、家長、社會代表參加的大會上講辦學(xué)理念、治校方略、管理實踐、辦學(xué)效益。

　　第二階段：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級講。由中心校組織，評選鄉(xiāng)級“校長講校”優(yōu)秀人員，并推薦參加縣級“校長講�！比诉x。

　　第三階段：縣級講。由教育體育局組織，評選縣級“校長講�！眱�(yōu)秀人員�？h級“校長講�！狈譃檠葜v（權(quán)重80%）和答辯（20%）兩個環(huán)節(jié)。

　　3.“校長講�！北碚�。獲得縣級“校長講�！被顒忧傲械男ｉL，其先進(jìn)管理經(jīng)驗以視頻形式，通過教育媒體平臺在全縣中小學(xué)推廣。

　�。ㄎ澹╅_展中小學(xué)班主任素養(yǎng)能力提升工程

　　根據(jù)《太康縣教育體育局關(guān)于開展“中小學(xué)班主任基本功展示活動”的實施方案》（太教字〔20xx〕118號）要求，縣教育體育局每學(xué)期組織開展班主任基本功展示“我的管理我的班”——班主任講班活動，積極搭建班主任成長平臺，建設(shè)一支素質(zhì)高、能力強、善管理的'班主任隊伍，不斷提升班主任隊伍的班級管理水平和育人能力，推進(jìn)班主任隊伍專業(yè)化發(fā)展，充分發(fā)揮優(yōu)秀班主任的示范引領(lǐng)作用，提高我縣基礎(chǔ)教育質(zhì)量。

　　1.“班主任講班”參加人員�！鞍嘀魅沃v班”活動參加對象為中小學(xué)�，F(xiàn)任班主任。

　　2.“班主任講班”階段安排。

　　第一階段：校內(nèi)講。每一所學(xué)校所有的班主任都要參加“我的管理我的班”——班主任講班活動，“講班”內(nèi)容包含育人故事、帶班育人方略、主題班會等，并進(jìn)行班級管理答辯和個人才藝展示。

　　第二階段：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級講。由中心校組織，評選鄉(xiāng)鎮(zhèn)級“班主任講班”優(yōu)秀人員，并推薦參加縣級“班主任講班”候選人。

　　第三階段：縣級講。由教育體育局組織，評選縣級“班主任講班”優(yōu)秀人員。參加縣級“班主任講班”人員須為50歲以下，擔(dān)任中小學(xué)現(xiàn)任班主任3年以上，且獲得鄉(xiāng)鎮(zhèn)級“班主任講班”的優(yōu)秀人員。評選按照100分計算，育人故事、帶班育人方略、主題班會、班級管理答辯和個人才藝展示，五個部分分值各占20%。

　　3.“班主任講班”表彰�？h級“班主任講班”分為小學(xué)組和中學(xué)組，每學(xué)期舉辦一次。每次每個組別各評出一等獎8名，二等獎12名。獲獎人員講班視頻，通過教育媒體平臺在全縣中小學(xué)推廣，且擇優(yōu)推薦參加市級優(yōu)秀班主任評選活動。

　　（六）強化教學(xué)教研

　　1.學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)20xx版新課程標(biāo)準(zhǔn)，力爭每位教師一套新課程標(biāo)準(zhǔn)書和相關(guān)解讀，并熟練掌握且應(yīng)用于教學(xué)中。認(rèn)真落實《河南省義務(wù)教育學(xué)科課堂教學(xué)基本要求（試行）》，教師要每人一份本學(xué)科《課堂教學(xué)基本要求》，學(xué)校組織教師認(rèn)真學(xué)習(xí)，力爭短期內(nèi)全部教師上課達(dá)到基本要求。

　　2.加強教學(xué)管理

　　（1）課前備課要求

　　研讀課標(biāo)：課程標(biāo)準(zhǔn)對課堂教學(xué)提出了明確要求。要求教師備課時，要認(rèn)真研讀課標(biāo)，準(zhǔn)確把握學(xué)科課程對教學(xué)的要求，深入理解核心素養(yǎng)的內(nèi)涵構(gòu)成及其在各學(xué)段的主要表現(xiàn)。

　　吃透教材：吃透教材是備好課的前提。要求教師在授課之前要吃透教材，理清教材的編寫思路和邏輯關(guān)系，把握教學(xué)的重點難點和關(guān)鍵內(nèi)容，挖掘出教材中所承載的情感教育。

　　分析學(xué)情：學(xué)情分析是確定教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵，教師在授課之前要關(guān)注：學(xué)生已有的知識；不同學(xué)生的認(rèn)知水平；學(xué)生的情感態(tài)度和思想品質(zhì)等。在此基礎(chǔ)上明確教學(xué)重點，突破教學(xué)難點，關(guān)注個體差異，實施因材施教。

　　設(shè)計教法：教學(xué)方法是完成教學(xué)任務(wù)、實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在，教師在課前備課時根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、課標(biāo)要求和學(xué)生實際精心設(shè)計教學(xué)方法，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，增強學(xué)生的參與意識，打破傳統(tǒng)的滿堂灌、填鴨式課堂教學(xué)模式，倡導(dǎo)啟發(fā)式、互動式、體驗式和探究式的教學(xué)方法，在培養(yǎng)學(xué)生的必備品格和關(guān)鍵能力上下功夫。

　　學(xué)法指導(dǎo)：按照新的課改理念，課堂教學(xué)不但要重視知識的講授，還要關(guān)注學(xué)法指導(dǎo)，要求教師備課時要加強學(xué)法研究，通過學(xué)法指導(dǎo)，讓學(xué)生達(dá)到舉一反三、融會貫通的學(xué)習(xí)效果。

　　情景創(chuàng)設(shè)：創(chuàng)設(shè)新穎的教學(xué)情景，以真切的情感吸引學(xué)生的參與，讓學(xué)生在真實的教學(xué)情景中收集并處理信息，進(jìn)一步提高學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。

　�。�2）課中要求

　　課堂教學(xué)是教學(xué)實施的主要陣地，是落實立德樹人根本任務(wù)的主渠道，是發(fā)展學(xué)生核心素養(yǎng)的重要場所。

　　課堂氛圍：創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相吻合的情境，讓更多的學(xué)生參與教學(xué)過程，鼓勵學(xué)生質(zhì)疑，引導(dǎo)學(xué)生解惑，給學(xué)生以動腦、動口、動手的操作機會，培養(yǎng)學(xué)生多元思維能力。

　　課堂紀(jì)律：要求教師上課時衣著整潔，舉止大方，教態(tài)自然；語言清晰、準(zhǔn)確，普通話教學(xué)；不在課堂內(nèi)吸煙和接打電話，不懲罰或變相懲罰學(xué)生等。

　　課堂評價：評價要以核心素養(yǎng)的測評為導(dǎo)向，以課程目標(biāo)和課程內(nèi)容為依據(jù)，以激勵學(xué)生學(xué)習(xí)和改進(jìn)教師教學(xué)為目的。對學(xué)生的課堂表現(xiàn)、問題反饋和學(xué)習(xí)效果給出客觀、及時、準(zhǔn)確評價。

　　課堂生成：課堂生成體現(xiàn)了課堂預(yù)設(shè)下的學(xué)生成長和需求，在教學(xué)過程中，教師要抓住生成的時機和資源，讓課堂教學(xué)因預(yù)設(shè)而有序，因生成而精彩，更大程度地提高教學(xué)的有效性。

　　課堂板書：板書是課堂教學(xué)的書面語言，要求教師們做到：板書要以學(xué)生為中心，根據(jù)教學(xué)情況和學(xué)生反應(yīng)作出靈活調(diào)整，具體來說就是條理要清晰，布局要合理，書寫要規(guī)范，重點要突出。

　　作業(yè)設(shè)計：作業(yè)是課堂教學(xué)的延續(xù)和補充。作業(yè)設(shè)計要嚴(yán)格按照“雙減”要求，在提質(zhì)增效的前提下合理設(shè)計，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際給學(xué)生設(shè)計不同層次和不同類型的作業(yè)，充分發(fā)揮好作業(yè)的育人功能。

　�。�3）課后要求

　　效果評估：從教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容選擇、教學(xué)活動安排、教學(xué)時間分配、學(xué)生參與程度等方面，評估整個課堂是否緊緊圍繞著目標(biāo)展開并推進(jìn)目標(biāo)的實現(xiàn)；從學(xué)生課堂表現(xiàn)和作業(yè)反饋等方面檢測教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成度。從學(xué)生自主獲得知識和能力、構(gòu)建知識體系的效果、教與學(xué)的時間分配角度，評估學(xué)生主體地位的落實；從學(xué)習(xí)任務(wù)或教學(xué)問題的思維深度等角度，評估自主、合作、探究學(xué)習(xí)方式的落實。

　　教學(xué)反思：結(jié)合教學(xué)過程，反思教學(xué)過程中是否突出了重點、突破了難點，是否促進(jìn)了學(xué)生素養(yǎng)的發(fā)展，是否引發(fā)了學(xué)生的深度思考，是否讓學(xué)生經(jīng)歷了知識的形成過程；是否抓住了課堂教學(xué)中出現(xiàn)的亮點；是否實現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)等。

　　作業(yè)批改：作業(yè)批改是師生互動、教學(xué)反思和教師專業(yè)成長的平臺。要求教師批改作業(yè)要做到：作業(yè)要及時批改，全收全改，針對不同的學(xué)生寫上不同的評語，評語要有針對性、啟發(fā)性、鼓勵性；對學(xué)困生的作業(yè)要面批，并作第二次批閱；對不認(rèn)真完成作業(yè)的學(xué)生，要及時鼓勵和引導(dǎo)；針對作業(yè)中出現(xiàn)的共性問題要做好講評；要有作業(yè)批改記錄，并做好作業(yè)反思。

　　考試評價：落實《教育部辦公廳關(guān)于加強義務(wù)教育學(xué)�？荚嚬芾淼耐ㄖ�》要求，規(guī)范組織考試，嚴(yán)格控制考試次數(shù)，結(jié)合新課標(biāo)學(xué)業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)積極探索建立各學(xué)段各學(xué)科的質(zhì)量監(jiān)測評估體系和基于數(shù)據(jù)分析的課堂教學(xué)診斷反饋機制，改進(jìn)教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

　�。�4）督導(dǎo)指導(dǎo)

　　縣教研室分學(xué)科組下鄉(xiāng)督導(dǎo)、指導(dǎo)新課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)管理落實情況，加大對一線課堂督導(dǎo)、指導(dǎo)頻次，每周不少于3次，做到日清周結(jié)月報，每次督導(dǎo)、指導(dǎo)結(jié)束及時反饋問題清單，每周一小結(jié)，每月形成一次全學(xué)科督導(dǎo)、指導(dǎo)報告并編制經(jīng)驗做法和問題整改清單，在全縣通報；每學(xué)期形成全縣各學(xué)科教情督導(dǎo)、指導(dǎo)報告，并編制本學(xué)期推廣先進(jìn)經(jīng)驗和糾偏糾正問題整改清單，在全縣通報。

　　3.打造高效課堂

　　大力開展課堂教學(xué)改革，以《課程標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)繩，以《河南省義務(wù)教育學(xué)科課堂教學(xué)基本要求》為抓手，突出重點、深化研究、大膽嘗試，打造適合自身實際、便于操作、富有實效的高效課堂教學(xué)新模式。教師教學(xué)過程面向全體、關(guān)注差異成為教學(xué)基本要求，教師課前精心備課、設(shè)計教法成為教學(xué)基礎(chǔ)保障，老師課中以生為本、素養(yǎng)導(dǎo)向成為教學(xué)核心理念，教師課后效果評估、反思提升成為教學(xué)評價方式。學(xué)生有效合作成為課堂常見形式，學(xué)生自主探究成為課堂主要活動，學(xué)生質(zhì)疑生成成為課堂核心價值，學(xué)生潛能釋放成為課堂教學(xué)主要特色。經(jīng)過三年的探索實踐，實現(xiàn)由“師本課堂”向“生本課堂”的轉(zhuǎn)變，打造高效課堂，提升教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)，促進(jìn)我縣教育優(yōu)質(zhì)均衡和可持續(xù)發(fā)展。

　　每學(xué)年組織全縣教師逐級開展“課堂教學(xué)技能大賽——教師賽課”活動，規(guī)范課堂教學(xué)行為，提高課堂教學(xué)水平，推動教師專業(yè)成長。“以賽促學(xué)”，通過課堂教學(xué)技能大賽，促使全縣教師自覺學(xué)習(xí)《課程標(biāo)準(zhǔn)》和《課堂教學(xué)基本要求》。“以賽選優(yōu)”，通過課堂教學(xué)技能大賽，使真正優(yōu)秀的教師脫穎而出，發(fā)揮優(yōu)秀教師的示范引領(lǐng)作用。

　　4.提升教學(xué)教研水平

　�。�1）創(chuàng)新教育教學(xué)管理機制。促進(jìn)教學(xué)管理部門、年級組、備課組線面融合、條塊聯(lián)動，推動教學(xué)模式和教學(xué)方法改革，完善教學(xué)工作評價體系。嚴(yán)禁定位不準(zhǔn)、目標(biāo)不明、思路不清的粗放式管理意識。建立學(xué)校班子成員包年級、學(xué)校中層干部包班級的包聯(lián)制度，不斷壓實工作責(zé)任，層層簽訂責(zé)任書，貫徹“誰包干，誰負(fù)責(zé)”的原則，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人。加強校長教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)力建設(shè)，形成明確的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的角色意識。學(xué)校業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)深入教研組、年級組、備課組，深入課堂，指導(dǎo)開展專業(yè)的備課、聽評課、“雙減”下的作業(yè)設(shè)計等活動，不斷提升教學(xué)業(yè)務(wù)指導(dǎo)水平，引導(dǎo)全體教師強化質(zhì)量意識，提升教育教學(xué)能力水平。

　　（2）開展集體備課。集體備課就是集思廣益，發(fā)揮集體力量，共同探討課堂教學(xué)中遇到的疑難問題，以老帶新。要求學(xué)校各學(xué)科備課組，學(xué)期開始制定集體備課計劃和活動方案，并抓好集體備課的具體落實；每周由主備課人帶領(lǐng)學(xué)科組集體備課至少2次以上，每周打造精品教案至少2節(jié)以上，每位任課教師每次都要寫集體備課心得。

　　（3）聽課評課研課。各校要定期組織開展聽、評、研課活動，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校長每學(xué)期要對轄區(qū)內(nèi)每所中小學(xué)的每個級段推門聽課至少1次，并要有詳細(xì)聽、評課記錄；學(xué)校校長每學(xué)期要對本校教師推門聽課至少1遍，并要有詳細(xì)聽、評課記錄；業(yè)務(wù)副校長每學(xué)期聽、評課至少達(dá)到校長聽、評課節(jié)數(shù)的80%以上，教師每學(xué)期聽課20節(jié)以上，未滿三年教齡的青年教師每周聽課2節(jié)以上。每次聽評研課活動都要有記錄、有反思。

　�。�4）組織教師學(xué)習(xí)。每位教師要積極參加各級教研活動，教師外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，返校后要做到“三個一”：作一次專題匯報、交一份學(xué)習(xí)心得、上一節(jié)匯報課。同時要求教師每期要讀1-2本教育理論方面的書籍，要有讀書計劃、讀書筆記和讀后收獲，學(xué)期結(jié)束要寫一篇20xx字左右的讀后心得。

　�。�5）作業(yè)教案檢查。各校要對教師教案、作業(yè)批改、聽課記錄每月普查1次，并選出好教案、好作業(yè)，參加教案、作業(yè)設(shè)計縣、鄉(xiāng)、校交流評比活動。

　�。�6）縣教研室將集體備課、聽評課、作業(yè)檢查、教案檢查、教師學(xué)習(xí)等納入常規(guī)管理檢查體系，對各項工作量化積分，作為優(yōu)質(zhì)課評比、年底評優(yōu)評先的依據(jù)。

　　5.完善教學(xué)教研質(zhì)量監(jiān)測評估體系

　　舉行教學(xué)質(zhì)量競賽活動，實行相近規(guī)模、相近水平學(xué)校之間橫向比。一是舉辦中高考模擬考試命題大賽，將獲獎試題重新組卷，然后發(fā)放給學(xué)生使用，保證命題的質(zhì)量;二是探索通過學(xué)科競賽、初高中優(yōu)秀學(xué)生培養(yǎng)夏令營等，狠抓中高考質(zhì)量提升。三是小學(xué)、初中每學(xué)年舉行2次全縣范圍的質(zhì)量檢測。

　　加大中小學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)測力度，建立科學(xué)合理的教學(xué)質(zhì)量評價制度。將教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)業(yè)達(dá)標(biāo)率作為評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校教育發(fā)展水平和辦學(xué)質(zhì)量的核心指標(biāo)，建立增值教育評價體系，以學(xué)校教育質(zhì)量、學(xué)生學(xué)業(yè)成績及其發(fā)展進(jìn)步的情況來考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校，考核結(jié)果向社會公開公示。小學(xué)每學(xué)年舉行兩次全縣范圍的質(zhì)量檢測，學(xué)生全員參與（按系統(tǒng)學(xué)籍計算，無故不參加的學(xué)生按0分計算），按均分實行校長淘汰制。初中每學(xué)年舉行兩次全縣范圍的質(zhì)量檢測，學(xué)生全員參與（按系統(tǒng)學(xué)籍計算，無故不參加的學(xué)生按0分計算）；綜合分析采用“一均一值三率”的全縣位次之和，即：總均分位次+優(yōu)秀生人數(shù)(全縣前3000名)位次+[全縣前3000名優(yōu)秀率(占40%）+全縣前5000名良好率(占20%）+全縣前7000名合格率(占40%）]位次綜合分析（根據(jù)我縣初中教育發(fā)展情況可適當(dāng)調(diào)整綜合分析里面某一項指標(biāo)的權(quán)重，調(diào)整后提前一學(xué)年向?qū)W校公布）。按照當(dāng)年遞交的目標(biāo)責(zé)任書，完成當(dāng)年目標(biāo)責(zé)任的初中給予市縣優(yōu)質(zhì)課或晉級指標(biāo)獎勵，中招成績連續(xù)兩年全縣前10名的初中校長，納入中心校長候選干部儲備庫；累計2次在縣級教學(xué)質(zhì)量競賽或評比中倒數(shù)第一的、或在中招教學(xué)質(zhì)量評比中連續(xù)兩年后三名的初中，免去校長職務(wù)。高中階段重點通過目標(biāo)導(dǎo)向與學(xué)業(yè)質(zhì)量增值評價促進(jìn)高考質(zhì)量提升，每年制訂符合各校的責(zé)任目標(biāo)，督導(dǎo)是否完成，力爭使我縣高考成績進(jìn)入全市前列。

　�。ㄆ撸┩苿咏逃�信息化發(fā)展

　　加快建設(shè)全縣教育專網(wǎng)，普及數(shù)字校園，構(gòu)建區(qū)域教育云支撐體系，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間普及應(yīng)用，加強數(shù)字教材建設(shè)，推進(jìn)信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合和常態(tài)化應(yīng)用。加強專遞課堂、名師課堂、名校網(wǎng)絡(luò)課堂建設(shè)與應(yīng)用，以農(nóng)村薄弱學(xué)校和教學(xué)點為幫扶重點，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享。征集、開發(fā)豐富優(yōu)質(zhì)的線上教育教學(xué)資源，免費向?qū)W生提供高質(zhì)量專題教育資源和覆蓋各年級各學(xué)科的學(xué)習(xí)資源，構(gòu)建惠及全縣師生的數(shù)字教育資源公共服務(wù)體系。遴選一批信息化教學(xué)改革實驗校和信息化教學(xué)典型案例，引導(dǎo)師生用好免費線上優(yōu)質(zhì)教育資源。

　　（八）推進(jìn)“三名”工作室建設(shè)

　　加快推進(jìn)“三名”工作室建設(shè)，在全縣范圍內(nèi)建立“名校長工作室”10個，“名班主任工作室”10個，每室核心成員10名，“名師工作室”100個，每室核心成員30名。加強“三名”工作室管理，實行末位淘汰制。通過工作室教育教學(xué)經(jīng)驗交流和優(yōu)質(zhì)師資的分享，示范、引領(lǐng)、輻射帶動全縣中小學(xué)教師，整體提升我縣教師的綜合素養(yǎng)。

　　四、組織保障

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)

　　各單位要把提高教育質(zhì)量擺在更加突出的位置，凝心聚力，攻堅克難，全面推動工作任務(wù)落地落實。成立由局黨組書記、局長任組長，局班子成員任副組長，各股室負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校長、局直學(xué)校校長為成員的“太康縣提升教育教學(xué)質(zhì)量三年行動計劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在基礎(chǔ)教研室，局分管業(yè)務(wù)工作的副職兼任辦公室主任，基礎(chǔ)教研室主任和基礎(chǔ)教育股股長兼任辦公室副主任，具體負(fù)責(zé)日常工作，進(jìn)行專題研究部署，結(jié)合實際細(xì)化完善措施，主動作為。各單位也要成立提升教育教學(xué)質(zhì)量三年行動計劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作實施方案，努力構(gòu)建上下聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。

　�。ǘ�）壓實各方責(zé)任

　　局班子成員對所分包單位的教育教學(xué)質(zhì)量的提升負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校校長、局直學(xué)校校長是第一責(zé)任人，各級各類學(xué)校校長是直接責(zé)任人。各單位要主動擔(dān)當(dāng)作為，制定切實可行的實施計劃，深入基層學(xué)校加強指導(dǎo)，突出工作重點，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，破解難點問題，著力推動學(xué)校課堂教學(xué)、作業(yè)管理、校本研修、教研支撐、課后服務(wù)、教學(xué)管理、教研平臺、質(zhì)量評價等落地落實落細(xì)務(wù)求取得實效。

　�。ㄈ�）強化督導(dǎo)檢查

　　建立教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)長效機制，對全縣各級各類學(xué)校進(jìn)行常態(tài)化督導(dǎo)和監(jiān)測。局班子成員和股室負(fù)責(zé)人每一學(xué)期都要到所分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一所學(xué)校指導(dǎo)一次工作；教體局局長每一學(xué)年都要到全縣每一所學(xué)校指導(dǎo)一次工作�？h教體局將根據(jù)督導(dǎo)情況，定期召開現(xiàn)場會、推進(jìn)會，樹立典型，推廣一批優(yōu)秀教育教學(xué)模式。各單位要將全面提高教育教學(xué)質(zhì)量作為教育督導(dǎo)的重點內(nèi)容，加強督導(dǎo)檢查。建立責(zé)任追究制，對責(zé)任不落實、措施不到位的中心校、學(xué)校及相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。

　�。ㄋ模﹪�(yán)格落實獎懲

　　基礎(chǔ)教育質(zhì)量提升工作將納入對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校、局直各學(xué)校的重要考評內(nèi)容，其結(jié)果作為考核獎懲、人事任免的重要依據(jù)。學(xué)校常規(guī)管理工作用于各單位年度考核總分，作為各單位評優(yōu)評先的重要依據(jù)；每年中招質(zhì)量將作為該學(xué)年度好校長評選的主要參考依據(jù)；班主任基本功技能大賽和名班主任工作室的創(chuàng)建情況作為市、縣級優(yōu)秀班主任評選的重要依據(jù)；教學(xué)管理和高效課堂技能大賽活動中成績突出的先進(jìn)個人，優(yōu)先推薦省市縣級優(yōu)質(zhì)課、教書育人楷模、省市縣級優(yōu)秀教師等評選。

　　同時，嚴(yán)格按照中招質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書落實獎懲措施。學(xué)校中招教學(xué)質(zhì)量評比中連續(xù)兩年后三位的，校長免職；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中招教學(xué)質(zhì)量評比連續(xù)兩年后三位的，中心校長免職。小學(xué)教學(xué)質(zhì)量評比中連續(xù)兩次后三位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，局黨組約談中心校長，同時中心校長在全縣教育工作會作表態(tài)發(fā)言。

質(zhì)量管理方案10

　　醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案

　　病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱，是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動的真實記錄，也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng)，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農(nóng)合報銷和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實、醫(yī)療技術(shù)和科研水平，體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認(rèn)真抓好病案書寫質(zhì)量，能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來重視病案書寫質(zhì)量，并制訂如下管理方案。

　　一、強化病案質(zhì)量管理委員會職能

　　負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問題，提出改進(jìn)和處理意見，報院首長批準(zhǔn)后組織實施。

　　二、病案質(zhì)量實行三級監(jiān)控制度

　　1、自查：經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書寫每一份病案，做到及時、真實、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前，認(rèn)真對照規(guī)范要求進(jìn)行自查。

　　2、科查：上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo)，并逐級簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對病案首頁簽名時，應(yīng)逐級檢查病案書寫質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開病案質(zhì)量分析會，重點對危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時間長的病例進(jìn)行分析討論，并及時召開死亡病例討論會。

　　3、院查：醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對在院病例進(jìn)行抽機抽查和點評。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對歸檔病案進(jìn)行抽查和評分。病案質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會，組織舉辦1-2次病案評展。

　　三、病案書寫堅持從嚴(yán)要求

　　1、病案書寫參照下發(fā)的'規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。

　　2、各級醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，對待每位傷病員，書寫好每份病歷。

　　四、病案質(zhì)量評定實行單項否決制

　　對影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項目實行單項否決制。

　　（一）凡存在以下主要缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為乙級

　　1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫，或缺項、錯項達(dá)三項（含三項）以上。

　　2、首次病程記錄無診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析；無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。

　　3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實，導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。

　　4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。

　　5、重大、疑難手術(shù)、本院新開展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無術(shù)前討論（急診手術(shù)除外）。

　　6、無三級檢診或超過規(guī)定時間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時內(nèi)無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。

　　7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。

　　8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補貼；錯別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語意，不能通讀。

　　（二）凡出現(xiàn)以下重大缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為丙級病歷

　　1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。

　　2、誤診、誤治，延誤搶救，導(dǎo)致不良后果。

　　3、遺漏重要診斷及治療，導(dǎo)致不良后果。

　　4、重要操作失誤者。

　　5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書而缺如。

　　6、重要病案內(nèi)容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。

　　7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

　　五、強化病案書寫的培訓(xùn)與指導(dǎo)

　　1、凡新來院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師（含研究生），均須進(jìn)行病案書寫規(guī)范的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才予上崗。

　　2、住院醫(yī)師（1年以下）和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。

　　3、實習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書寫一般病程記錄，不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容，不得與患方簽署任何知情同意書。

　　4、實習(xí)醫(yī)師在臨床科實習(xí)期間，每月至少寫大病歷4份；書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

　　六、嚴(yán)格獎懲制度

　　1、加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理

　　（1）加強對住院病人診療全過程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評分5分。

　�。�2）嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān)，未符合要求者，按考評細(xì)則進(jìn)行扣分。

　�。�3）嚴(yán)格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元，并扣科室考評分10分；屬嚴(yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元，并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細(xì)則處理。

　　（4）加強對急重癥患者的質(zhì)控管理�？剖页霈F(xiàn)危急重癥病人必須上報醫(yī)務(wù)處，搶救時必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場指導(dǎo)同時報醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評分5分。

　�。�5）加強對圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，報醫(yī)務(wù)處審批同意后，方可進(jìn)行；術(shù)后24小時內(nèi)必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

　�。�6）各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會，制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施，并有專門登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷（主要為一級護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭議的病歷），重點討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢臨床科室意見，并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實或分析內(nèi)涵欠缺，扣科室考評分10分。

　　2、對輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)，必要時組織科內(nèi)討論，并將分析結(jié)果及時反饋臨床科。違者，每例次扣當(dāng)事人50-100元，并扣考評分5分。

　　3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪視；重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開展的手術(shù)，麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干；更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者，每例次扣考評分5分。

　　4、醫(yī)療文書管理有關(guān)規(guī)定

　�。�1）體檢作弊或出具假證明者，扣當(dāng)事人200元，情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎金。

　�。�2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實習(xí)或進(jìn)修。

　�。�3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書寫合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分；上級檢查中，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元，并扣科室考評分各10分。

　　（4）輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單，有缺漏項者，每份扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分。

　�。�5）未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內(nèi)上報醫(yī)務(wù)處的，每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元，扣考評分5分。

　�。�6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質(zhì)量評分<85分，每份扣200元，并扣科室考評分10分；評分<75分，每份扣400元，并扣科室考評分20分；克隆病歷每份扣考評分5分，并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。

　�。�7）上級抽查病歷，出現(xiàn)一份乙級病歷，扣科室考評分20分，扣經(jīng)治醫(yī)師400元，上級醫(yī)師200元，科主任100元；出現(xiàn)一份丙級病歷，扣科室考評分100分，經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎金，上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長分別扣當(dāng)月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。

　�。�8）醫(yī)院或上級組織病案質(zhì)量檢查評比，排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者，獎勵300元。

　　七、本方案自下發(fā)之日開始實行，解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。原醫(yī)院實行的書寫要求如有與本方案矛盾的，按新方案實行。本方案執(zhí)行過程中如有問題，請各科室及時收集報醫(yī)務(wù)處。

質(zhì)量管理方案11

　　醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療質(zhì)量與安全，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。為了加強和完善我院的各項工作的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)國家衛(wèi)計委《醫(yī)院管理評價指南》及上級主管部門相關(guān)的管理文件要求，特制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　（一）實行從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制的管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。

　�。ǘ�）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

　�。ㄈ�）強化18項醫(yī)療核心制度的落實，改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全。

　　（四）醫(yī)院有針對性地對醫(yī)療質(zhì)量問題制定干預(yù)措施。

　　（五）為提高我院的兩個效益（經(jīng)濟(jì)效益和社會效益），全院須改善服務(wù)態(tài)度、提高技術(shù)水平、拓展業(yè)務(wù)范圍、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故、控制成本、增收節(jié)支。

　　二、控制指標(biāo)

　　1.病床使用率≥85％

　　2.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥20次/年

　　3.平均住院天數(shù)≤10天

　　4.入院病人三日確診率≥90%

　　5.擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日≤3天

　　6.入出院診斷符合率≥95％

　　7.手術(shù)前后診斷符合率≥95％

　　8.臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％

　　9.急危重癥搶救成功率≥85％

　　10.疑難病癥好轉(zhuǎn)率≥90％

　　11.無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97％

　　12.甲級病案率≥90％（無丙級病案）

　　13.無發(fā)生定性為完全或主要責(zé)任的一、二級醫(yī)療事故

　　14.三級、四級醫(yī)療事故發(fā)生率≤‰

　　15.醫(yī)療補賠償（含減免），每年不超過業(yè)務(wù)收入的.3‰；

　　16.重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100％

　　17.院內(nèi)急會診到位時間≤10分鐘

　　18.單病種治療費用控制不高于當(dāng)?shù)刂委煹钠骄�費用

　　19.單病種治愈好轉(zhuǎn)率高于同級醫(yī)院水平

　　20.手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％

　　21.法定傳染病報告率100％門（急）診

　　22.處方合格率≥95％

　　23.門診病歷書寫合格率≥90％

　　24.門診與出院診斷符合率≥90％

　　三、具體要求及措施

　�。ㄒ唬┙∪�管理體系醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

　　委員會由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門主任及各科科主任組成，院長任主任，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦、門診辦、藥劑科、質(zhì)控科等為醫(yī)院質(zhì)量管理職能部門，負(fù)責(zé)組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理，承擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格記錄，定期分析，及時反饋，落實整改。

　　質(zhì)控科作為專門的質(zhì)量管理部門，負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量實行監(jiān)管，并建立多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機制。

　　醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé)

　�。�1）負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

　�。�2）開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療知識教育培訓(xùn)工作，定期舉辦醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)會，不斷強化職工質(zhì)量與安全意識，共同提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

　�。�3）負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療質(zhì)量檢查操作程序，指導(dǎo)科室開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作，促進(jìn)醫(yī)療安全。

　�。�4）對醫(yī)療質(zhì)量管理建立嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量評價方法。

　　（5）根據(jù)實際情況每季度開一次會議，研究需要解決的主要問題。

　�。�6）認(rèn)真做好調(diào)查研究，做好質(zhì)量分析，給院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。

　　（7）負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理知識的培訓(xùn)工作。

　　質(zhì)控科工作職責(zé)

　　（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作，協(xié)助監(jiān)督、指導(dǎo)職能部門質(zhì)量管理工作。

　�。�2）負(fù)責(zé)制訂并完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案，以及臨床、醫(yī)技科室、職能部門的質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理責(zé)任體系。

　�。�3）建立醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo)，負(fù)責(zé)指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析，收集相關(guān)信息資料，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

　�。�4）負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理方案實施情況監(jiān)督、考核等工作。

　�。�5）對醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)及患者安全工作進(jìn)行分析評價，及時反饋質(zhì)量信息。

　　（6）職能部門質(zhì)量考核結(jié)果，與績效考核結(jié)合。

　　（7）負(fù)責(zé)組織季度、半年、全年質(zhì)量檢查及抽查工作，定期召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作會議，研究解決質(zhì)量管理中發(fā)現(xiàn)的問題，促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)。

　　科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

　　科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員組成，設(shè)科室質(zhì)量管理員一名，負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)、反饋、記錄等具體工作。

　　科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：

　�。�1）建立健全科室各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到人，與績效工資掛鉤。

　�。�2）對本科室醫(yī)療核心制度的執(zhí)行落實情況進(jìn)行檢查。

　　（3）對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護(hù)理等）。

　�。�4）對各項護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

　�。�5）根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理》通報內(nèi)容，以及質(zhì)控部門下發(fā)的各類整改通知單內(nèi)容進(jìn)行整改。

　�。�6）每月定期對本科室內(nèi)工作量完成情況、抗生素使用情況、病歷書寫質(zhì)量、危重病人、圍手術(shù)期管理、輸血管理、糾紛投訴情況進(jìn)行自查整改，并詳細(xì)記錄。

　�。�7）參加醫(yī)療質(zhì)控會議，反映問題，分析本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實。

　�。�8）定期向醫(yī)院質(zhì)控部門反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程的醫(yī)療不良事件，寫出書面材料及時上報。（9）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

　　醫(yī)務(wù)人員自我管理

　　在醫(yī)療活動過程中，醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨立性，其個人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大。在質(zhì)控過程中，特別要強調(diào)對18項醫(yī)療核心制度的落實，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實施。為此，對各級醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：

　　門診醫(yī)師

　�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

　�。�2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。

　�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。

　�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

　　（5）具體用藥在病歷中有記載。

　�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

　�。�7）處方書寫合格。

　　（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議�？凭驮\；b.請上級醫(yī)師診視；c.收住院。

　�。�9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

　�。�10）按專科收治病人。

　�。�11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。

　　病房住院醫(yī)師

　�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。

　�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

　�。�3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診手術(shù)病人術(shù)前完成）。

　�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

　　（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、血電解質(zhì)、胸片和其它所需的�？茩z查。

　�。�6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

　�。�7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

　�。�8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小結(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。

　　（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。

　　（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。

　�。�11）病人出院時須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

　　病房主治醫(yī)師

　�。�1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對下級醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。

　�。�2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項。

　　（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。

　�。�4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。

　�。�5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應(yīng)及時舉行科內(nèi)或科間會診。

　　（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時，向主任請示病例討論或院內(nèi)會診。

　　（7）按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和�？朴盟�。

　�。�8）手術(shù)前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括術(shù)前手術(shù)部位標(biāo)識，按手術(shù)分級管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時完成手術(shù)記錄。

　　（9）術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。（10）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級醫(yī)師匯報。

　　病房主任（副主任）醫(yī)師

　　（1）組織制定本科質(zhì)量管理方案、各項規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。

　�。�2）指導(dǎo)下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。

　�。�3）對新入院普通病人要求72小時內(nèi)進(jìn)行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時查房；每周組織全科查房1—2次。

　�。�4）查房內(nèi)容除對病史和查體的補充外，普通病人應(yīng)有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：①當(dāng)前的主要問題；②解決主要問題的方法。

　�。�5）疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會診，必要時向醫(yī)務(wù)科申請院外會診。

　�。�6）指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗生素和�？朴盟�。

　�。�7）組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。

　�。�8）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。

　�。�9）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。

　�。ǘ�）、醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理

　　基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理是指醫(yī)院人力資源、財務(wù)管理、醫(yī)院的管理制度、醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、后勤保障、信息方面的管理，是醫(yī)療質(zhì)量管理中最基本的一環(huán)。

　　1、制度建設(shè)：建立健全

　�。�1）工作制度、崗位職責(zé)；

　　（2）診療規(guī)范、操作技術(shù)常規(guī)；

　�。�3）醫(yī)療流程；

　�。�4）醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、人力資源管理：按照我院規(guī)模，合理設(shè)置科室，合理安排人員，做到合理、高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分調(diào)動人員的積極性。

　　3、服務(wù)臨床一線：辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、門診部、藥劑科、質(zhì)控科、后勤科等科室要經(jīng)常性地深入到一線，服務(wù)到臨床一線，堅持下送下收。

　　4、改善服務(wù)流程，為病人提高快捷安全服務(wù)。未檢查完或門診病人未看完，搶救病人未脫離危險不下班，設(shè)立意見箱，為病人導(dǎo)醫(yī)，提供查詢，保持清潔安靜的舒適環(huán)境等。

　　環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：

　　環(huán)節(jié)質(zhì)量是質(zhì)量管理重要環(huán)節(jié)之一。因此，必須按要求抓好：

　　1、全院職工都必須嚴(yán)格自覺履行好自己的崗位職責(zé)，是環(huán)節(jié)質(zhì)量管理重要一環(huán)，自覺履職，自覺接受院、科兩級檢查，經(jīng)常開展履職教育。

　　2、科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題�？浦魅巍⒆o(hù)士長是科室質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人，要狠抓落實。

　　3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

　�、抛ズ眯姓�查房、會診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、分科收治等制度的貫徹落實。

　　⑵抓好查對工作。

　　⑶做好危重病人、圍手術(shù)期病人和特殊病人的管理。⑷抓好臨床輸血管理，確保用血安全。

　�、勺ズ眉痹\急救工作，對急診科應(yīng)急反應(yīng)、人員、設(shè)備、急救藥品等情況隨時抽查。

　�、首ズ弥蛋嘀贫�，節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證，做好交接班及報告書寫，經(jīng)常隨機抽查在崗情況。

　�、俗龊貌�歷及時、客觀、準(zhǔn)確、規(guī)范的書寫，上級醫(yī)師及時修改簽名，按時歸檔。歸檔病例不得修改、返回，原則上不借閱。

　�、套龊冕t(yī)患溝通工作及談話記錄，做好院內(nèi)、科間、同事之間的溝通，確保質(zhì)量管理的執(zhí)行及工作正常運轉(zhuǎn)。

　�、蛯嵤┝闳毕莨芾�，防止差錯事故發(fā)生。⑽持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。

　�、献ズ锰厣�科室、重點科室質(zhì)量管理，提高診療質(zhì)量。

　　⑿在醫(yī)療工作中如發(fā)生劃價、發(fā)藥錯誤、處方差錯，只能由醫(yī)務(wù)人員核對后糾正，嚴(yán)禁由病人跑路。

　�、巡∪顺鲈航Y(jié)帳時，帳目核對由科室內(nèi)部核對，禁止病人參與核對工作，杜絕病人往返跑路。

　　終末醫(yī)療質(zhì)量管理：

　　1、單病種管理：

　　確定單病種：能反映醫(yī)院、科室醫(yī)療工作重心，選常見多發(fā)病疾病順位排列前5種疾病作為單病種，以及醫(yī)療文件公布的單病種，并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，2、質(zhì)量指標(biāo)管理:醫(yī)療質(zhì)量總指標(biāo)年初分解下達(dá)各科室，年終總結(jié)時，醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)院科分別統(tǒng)計，進(jìn)行管理，定期分析評價。

　　四、科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(1-7考核標(biāo)準(zhǔn)見附件)

　　五、考核方法和獎懲制度

　�。ㄒ唬┵|(zhì)控科定期組織實施檢查，結(jié)合平時抽查及終未質(zhì)量考核作出分?jǐn)?shù)評定。

　�。ǘ�）每個科室定分100分，實行倒扣分制，扣完為止。

　�。ㄈ�）科室考定分五個檔次，考核分：≥95分為優(yōu)秀，＜95、≥85分為良好，＜85、≥75分為一般，＜75、≥65分為差，＜65分為較差。

　�。ㄋ模┛剖铱己朔种蹬c科室績效工資掛鉤。

　　（五）重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，對責(zé)任人按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰等處理。

質(zhì)量管理方案12

　　1、質(zhì)量是建筑工程實用性能和經(jīng)濟(jì)價值的重要載體

　　一般項目具有復(fù)雜性、特殊性、時間跨度大、涉及人員多等特點，這就決定了工程項目在建設(shè)過程中，施工單位應(yīng)加強工程項目的控制，以確保工程的安全性及實用性。建筑工程項目質(zhì)量管理就是通過指導(dǎo)和控制工程項目建設(shè)中的系列活動，從而保障工程實用功能的實現(xiàn)的一項綜合性工作，是工程項目管理中的重要組成部分。

　　2、建筑工程項目質(zhì)量管理內(nèi)容

　　2.1工程圖紙的質(zhì)量管理工程圖紙是工程施工的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，施工人員能否認(rèn)真閱讀設(shè)計圖紙，關(guān)系到在施工環(huán)節(jié)能否真正實現(xiàn)設(shè)計者的設(shè)計理念。建筑工程圖紙是工程專家利用工程結(jié)構(gòu)知識、力學(xué)理論、建筑學(xué)知識以及其他實踐經(jīng)驗，結(jié)合自身的創(chuàng)意理念而編制的工程施工依據(jù)，并經(jīng)多個專家層層審核而確定的。設(shè)計圖紙所反映的精神和技術(shù)要求，是設(shè)計人員對工程質(zhì)量、施工技術(shù)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、外部表觀、經(jīng)濟(jì)成本等多項要素進(jìn)行綜合考慮后的最佳。加強工程圖紙的質(zhì)量管理，可為建筑工程的質(zhì)量管理提供基礎(chǔ)保障。

　　2.2建筑原材料的質(zhì)量管理建筑原材料是建筑工程質(zhì)量控制的物質(zhì)保障，材料的好壞直接決定了建筑工程項目的質(zhì)量。建筑工程施工過程中，需要用到的材料種類多、數(shù)目大，如水泥、砂等原材料、鋼筋等半成品材料、腳手架等輔助材料，以上內(nèi)容構(gòu)成了建筑工程質(zhì)量實體的基本單位，管理好基本材料的質(zhì)量，就為整個工程項目的質(zhì)量管理打下了良好的基礎(chǔ)。建筑材料質(zhì)量的優(yōu)劣、損壞狀況是施工人員應(yīng)當(dāng)特別注意的，若不經(jīng)過質(zhì)量檢測，或者在材料存放過程中管理不善，造成材料質(zhì)量損害，將直接影響建筑工程的質(zhì)量。

　　2.3施工方案的質(zhì)量管理工程圖紙是施工的依據(jù)，但具體的施工方案應(yīng)根據(jù)工程項目的特點、工程所在地區(qū)的氣候條件、施工企業(yè)的`設(shè)備、人力等各項資源的特點進(jìn)行制定。施工方案的確定應(yīng)該綜合考慮各項因素，工程的用途、工程所在地區(qū)的地質(zhì)條件、工程的造價不同，其施工方案也不盡相同，同樣的施工方案不能適用于所有建筑工程。工程所在地區(qū)的地質(zhì)條件及其他客觀因素是影響工程質(zhì)量的自然因素，土質(zhì)疏松程度、是否存在斷層或者地裂等現(xiàn)象，都可能影響工程的施工方案及施工質(zhì)量；項目周圍的建筑分布情況、地下電纜及各種管道的鋪設(shè)狀況、交通狀況同樣也會給工程項目的施工方案帶來影響。因此，施工單位在制定建筑工程施工方案時，應(yīng)針對各項地質(zhì)、人文等因素進(jìn)行詳實的勘測，然后根據(jù)勘測結(jié)果制定科學(xué)、合理、可行的施工方案。

　　2.4人為因素的管理人為因素相對于其他因素，可控性更強。當(dāng)前形勢下，建筑工程的質(zhì)量問題是由多種原因造成的，但其中人為因素占據(jù)很大比重。施工單位的資質(zhì)、施工人員的技術(shù)水平及責(zé)任意識都可能影響工程的質(zhì)量。加強對施工單位和施工人員的資質(zhì)審查，提高施工人員的責(zé)任意識，能有效提高建筑工程的施工質(zhì)量。

　　3、建筑工程項目質(zhì)量管理控制對策

　　3.1進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系建筑工程質(zhì)量管理是工程管理的重要內(nèi)容，建立科學(xué)、完善的管理體系，能有效提高管理者的工作效率。質(zhì)量管理經(jīng)過幾個發(fā)展時期，已經(jīng)逐漸成熟，全面質(zhì)量管理相對于全過程質(zhì)量管理更具有優(yōu)勢。全面質(zhì)量管理的突出特點是領(lǐng)導(dǎo)支持、全體參與、不斷完善的動態(tài)管理。利用該管理理念，根據(jù)工程項目的特點建立完善的質(zhì)量管理制度，將管理責(zé)任明確劃分到各個工作人員，實行工程事故問責(zé)制；實施質(zhì)量監(jiān)測機制，對工程項目中質(zhì)量管理信息進(jìn)行詳實記錄，并利用現(xiàn)代化信息技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸、存儲和共享，保障數(shù)據(jù)的真實性、及時性，為工程管理人員進(jìn)行質(zhì)量管理提供可靠的數(shù)據(jù)支持；規(guī)范工作流程，各部門之間、各操作人員之間做好各項技術(shù)交底工作。

　　3.2加強對原材料的質(zhì)量管理建筑工程的質(zhì)量受建筑原材料的影響較大，加強對建筑原材料的質(zhì)量管理很有必要。首先，加強對建筑材料采購人員的管理與控制，提高采購人員的職業(yè)道德素質(zhì)，增強他們的業(yè)務(wù)水平，避免在采購環(huán)節(jié)中出現(xiàn)失誤，影響工程的質(zhì)量；其次，嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來購買原材料產(chǎn)品，加強對原材料的質(zhì)量管理檢測及監(jiān)督，對于建筑原材料的進(jìn)出及購買，必須遵循嚴(yán)格的程序和檢驗程序；最后，設(shè)立材料質(zhì)量監(jiān)督管理部門，將原料的采購、檢測、監(jiān)督緊密結(jié)合起來。

　　3.3提高施工人員的業(yè)務(wù)水平施工技術(shù)不僅對工程的安全管理具有重要意義，對工程的質(zhì)量管理同樣具有深遠(yuǎn)的影響。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大型機械設(shè)備及自動化設(shè)備不斷應(yīng)用到各個領(lǐng)域，建筑工程項目建設(shè)領(lǐng)域同樣需要大量先進(jìn)設(shè)備，以提高工作效率及工程質(zhì)量。施工單位應(yīng)定期對施工人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，提高施工人員的施工水平及對先進(jìn)設(shè)備的操作水平；同時還應(yīng)積極學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的技術(shù)，利用先進(jìn)的理論知識及先進(jìn)的機械設(shè)備，提高工作效率，為建筑工程項目的質(zhì)量管理提供技術(shù)保障。

　　3.4提高管理者的管理水平管理者是實施建筑工程質(zhì)量管理的直接執(zhí)行人員，其管理水平直接決定建筑工程的質(zhì)量。為提高建筑工程的質(zhì)量，務(wù)必要加強管理人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，使其樹立“質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展根本”的良好意識，并在實際工作過程中以此為指導(dǎo)；同時，加強對管理者的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，防止在工作過程中受不良因素的影響，給工程項目的質(zhì)量管理工作帶來危害。

質(zhì)量管理方案13

　　護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果，甚至關(guān)系到病人的生命安危，并影響醫(yī)院的總體醫(yī)療質(zhì)量。為了加強醫(yī)院護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保障患者安全，提高患者滿意度，特制訂本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　繼續(xù)倡導(dǎo)“以病人為中心”，以夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)為主題，將被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動服務(wù)的服務(wù)理念。為患者提供一個安全的就醫(yī)環(huán)境。堅持“患者第一”“預(yù)防為主”“事實和數(shù)據(jù)化”“以人為本，全員參與”“質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”的護(hù)理質(zhì)量管理原則。

　　二、護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)

　　通過對護(hù)理工作的監(jiān)控，使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為、思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的.要求和患者需要，使護(hù)理工作能夠以最短的時間、最好的技術(shù)、最低的成本，產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護(hù)理效果，保證患者安全，最終實現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。

　　三、質(zhì)控組織

　　繼續(xù)實行二級(護(hù)理部--護(hù)士長)監(jiān)控，即護(hù)理部及護(hù)理質(zhì)量管理委員會的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和科室護(hù)理質(zhì)控小組監(jiān)控。

　　(一)二級質(zhì)控組織(護(hù)理部)的職責(zé)：

　　1.負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制管理。

　　2.制定全院護(hù)理管理指標(biāo)，制定、完善各項護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.制定年、季、月、周質(zhì)控計劃。

　　4.按計劃完成各項檢查、考核，對護(hù)理管理指標(biāo)及各項標(biāo)準(zhǔn)落實情況進(jìn)行追蹤評價，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　5.每月匯總檢查結(jié)果，并向相關(guān)科室反饋考核結(jié)果。

　　6.對重點問題進(jìn)行根本原因分析，與臨床科室共同提出改進(jìn)措施。

　　7.按計劃組織相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)內(nèi)容講課。

　　(二)一級質(zhì)控組織(科室)的職責(zé)

　　1.負(fù)責(zé)科室的護(hù)理質(zhì)量控制。

　　2.制定科室的護(hù)理質(zhì)控計劃。

　　3.按照標(biāo)準(zhǔn)每月有計劃地對全病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

　　4.科內(nèi)存在問題及時反饋，提出改進(jìn)措施。

　　5.每月匯總檢查結(jié)果，結(jié)合護(hù)理部質(zhì)控結(jié)果分析科室護(hù)理工作中存在問題，提出改進(jìn)措施并落實。

　　四、實施范圍

　　臨床科室：腫瘤、神經(jīng)外、泌尿外、泌尿內(nèi)、心內(nèi)、神內(nèi)、兒科、重癥、感染科、婦科、產(chǎn)科11個護(hù)理單元。

　　特殊科室：輸液站、產(chǎn)房、急診、監(jiān)護(hù)室、血透室、手術(shù)室、供應(yīng)室7個護(hù)理單元。

　　五、質(zhì)控項目

　　(一)護(hù)理組織管理：包括質(zhì)控組織、目標(biāo)管理、規(guī)章制度建設(shè)、護(hù)士長行政管理4個小項目。

　　(二)護(hù)理人力資源管理：包括護(hù)士素質(zhì)、護(hù)士資質(zhì)管理、護(hù)士排班與人力調(diào)配、科室?guī)Ы�、護(hù)士分層培訓(xùn)、�？谱o(hù)士培訓(xùn)、績效考核7個小項目。

　　(三)病區(qū)管理：包括病區(qū)環(huán)境、病區(qū)安全、物品儀器設(shè)備管理、搶救車管理、藥品管理5個小項目。

　　(四)臨床護(hù)理服務(wù)：包括病情評估與觀察、生活照顧、護(hù)理措施落實、圍手術(shù)期護(hù)理、健康教育、護(hù)理文書6個小項目。

　　(五)護(hù)理安全管理：包括查對流程、執(zhí)行口頭醫(yī)囑、重點患者重點時段管理、腕帶管理、危急值管理、抗腫瘤藥物管理、不良事件管理、壓瘡管理、跌倒/墜床管理、輸血安全管理10個小項目。

　　(六)消毒隔離：包括消毒隔離制度落實、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生、無菌操作、治療室及換藥室、其他區(qū)域、醫(yī)療用品7個小項目。

　　(七)專項檢查：包括人文關(guān)懷、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、夜班質(zhì)量、愛嬰醫(yī)院、核心制度落實5個小項目。

　　(八)多部門聯(lián)合檢查：與評審辦(質(zhì)管科)每月1次，與藥劑科、院感科每季度1次，與政工科、器械科、后勤等部門每年1次專項聯(lián)合檢查。

　　六、質(zhì)控要求與實施辦法

　　(1)繼續(xù)沿用16年的護(hù)理質(zhì)控模式，所有質(zhì)控項目由護(hù)理部按照質(zhì)控計劃，隨機抽取護(hù)士長和護(hù)理骨干完成。質(zhì)控時間不定，質(zhì)控形式由以往的背、機械性檢查改為現(xiàn)場查實際落實、靈活性檢查。

　　(2)加強質(zhì)控評價標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，護(hù)理部培訓(xùn)護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員，護(hù)士長培訓(xùn)科室質(zhì)控人員，使參加質(zhì)控的人員熟練掌握各項標(biāo)準(zhǔn)。

　　(三)院、科兩級加強重點人員、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點科室的環(huán)節(jié)監(jiān)控管理。

　　1.重點護(hù)理人員的監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士、新畢業(yè)護(hù)士、有思想情緒波動或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理，做到重點指導(dǎo)、重點跟班，及時了解情況和解決問題。

　　2.重點病人的監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急、危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，護(hù)士長和主班護(hù)士要做到心中有數(shù)，重點督促檢查和監(jiān)控。

　　3.重點時間段環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙的上午、中午、交接班時，護(hù)理部、護(hù)士長均要加強監(jiān)督和管理。

　　4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等，雖然是日常工作，一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，所以須將此作為護(hù)理管理監(jiān)控的重中之重。

　　5.加強重點部門(急診室、手術(shù)室、產(chǎn)房、輸液站、消毒供應(yīng)中心)的監(jiān)控管理，護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項制度及患者的交接管理，確�；颊甙踩�。護(hù)理部、護(hù)士長加強監(jiān)控。

　　6.加強夜班質(zhì)量控制，按照計劃對夜班質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，每周2次：其中大夜一次，時間從21點至次日7點;小夜一次，時間自小夜班交接后至21點。按照夜班護(hù)理工作質(zhì)量檢查表規(guī)定內(nèi)容逐一進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給值班者，并將檢查結(jié)果及時報送護(hù)理部。

　　(四)加強護(hù)士人文關(guān)懷教育，引導(dǎo)護(hù)士愛崗敬業(yè)，做到語言美、儀表美，倡導(dǎo)微笑服務(wù)。開展院、科兩級滿意度調(diào)查，針對病人及家屬的合理化建議、意見，對護(hù)理工作進(jìn)行整改提高。

　　(五)堅持護(hù)理“三基”培訓(xùn)，實行院、科兩級負(fù)責(zé)制，采取集中授課和自學(xué)兩種形式，提高護(hù)理人員的專業(yè)理論水平，同時要重視護(hù)理技能考核，提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和技巧，減輕病人的痛苦，達(dá)到有效治療。

　　(六)根據(jù)醫(yī)院需要對護(hù)理人力資源科學(xué)調(diào)配，要求科室按照排班原則合理排班，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院需要全院調(diào)配，促進(jìn)科室間護(hù)理人員流動，人力資源共享，平衡護(hù)理工作強度，保證護(hù)理質(zhì)量與安全。

　　(七)護(hù)理部做好宏觀管理。開展護(hù)理安全教育，指導(dǎo)科室做好安全管理，抓好低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，定期/不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持夜班護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查和節(jié)前安全檢查。

　　護(hù)士長要加強護(hù)理安全風(fēng)險教育，定期進(jìn)行安全檢查，抓好護(hù)理不良事件的管理，出現(xiàn)不良事件及時討論、及時上報，同類不良事件避免重復(fù)發(fā)生。要求科室人員各司其職，層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

　　(8)護(hù)士長要做好微觀管理。堅持每天行政查房，重癥病人做到心中有數(shù)，堅持醫(yī)囑班班查對，做到毒麻藥品、搶救藥品及用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，完好率達(dá)100%。

　　(9)科室每月至少召開住院病陪人座談會1次，征詢對護(hù)理工作的意見及建議，對出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月總結(jié)分析。護(hù)理部每季度進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時將電話隨訪及滿意度調(diào)查中病陪人的意見反饋科室，改進(jìn)護(hù)理工作，提高病陪人滿意度。

　　(十)護(hù)士長帶領(lǐng)質(zhì)控小組依據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對本科室護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)控，每周至少2次，通過工作量化考核，促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻(xiàn)意識，質(zhì)量意識，安全意識，主動服務(wù)意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。

　　(十一)加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，做好終末消毒，日常消毒工作，傳染病人使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒處理。配合院感科做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果達(dá)標(biāo)。

　　(十二)抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進(jìn)三個過程。按照計劃(P)、實施(D)、檢查(C)、處置(A)的科學(xué)程序進(jìn)行質(zhì)控活動。通過及時質(zhì)控、評價、反饋，使好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足之處找出原因，提出改進(jìn)辦法，將它轉(zhuǎn)移到下一個PDCA循環(huán)中以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

　　(十三)完成護(hù)理質(zhì)量各項指標(biāo)

　　1.結(jié)構(gòu)指標(biāo)

　　(1)普通病房護(hù)士人數(shù)與開放床位數(shù)之比≥0.4:1

　　(2)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士人數(shù)與開放床位數(shù)之比≥2.5-3:1

　　(3)新生兒病室護(hù)士人數(shù)與實際開放床位之比≥0.6:1

　　(4)手術(shù)室護(hù)士人數(shù)與手術(shù)間數(shù)量之比≥3:1

　　(5)護(hù)士在本單位的執(zhí)業(yè)注冊率100%

　　(6)在崗人員參加“三基”培訓(xùn)覆蓋率≥95%

　　(7)護(hù)理在崗人員參加三基培訓(xùn)考核合格率100%

　　2.過程指標(biāo)

　　(1)壓瘡風(fēng)險評估率≥95%

　　(2)跌倒/墜床風(fēng)險評估率≥95%

　　(3)重點環(huán)節(jié)交接落實率≥90%

　　(4)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

　　(5)急救物品完好率100%

　　(6)不良事件報告制度知曉率≥95%

　　(7)呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率(‰)比率下降

　　(8)留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率(‰)比率下降

　　(9)血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率(‰)比率下降

　　3.結(jié)果指標(biāo)

　　(1)患者滿意度≥95%

　　(2)年高危藥物外滲的發(fā)生例次<5例

　　(3)年壓瘡發(fā)生次數(shù)0

　　(4)年跌倒/墜床發(fā)生的次數(shù)<5例

　　(5)年護(hù)士執(zhí)行用藥醫(yī)囑錯誤例數(shù)<5例

　　(6)年護(hù)士執(zhí)行輸血醫(yī)囑錯誤例數(shù)0

　　(7)年人工氣道非計劃性拔管例數(shù)0

　　(8)年各類導(dǎo)管管路滑脫例數(shù)<5例

　　(9)醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床傷害嚴(yán)重程度比率下降

質(zhì)量管理方案14

　　婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)，實施婦幼健康促進(jìn)行動，是保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，全方位全周期維護(hù)婦女兒童健康，促進(jìn)婦女兒童全面發(fā)展的重要舉措，有助于從源頭和基礎(chǔ)上提高我省居民健康水平。為貫徹落實健康中國，推進(jìn)健康XX行動，按照《XX省人民政府關(guān)于健康XX行動的實施意見》（X府發(fā)〔2019〕20號）和《健康XX實施方案（2019-2030年）》（健康XX委發(fā)〔2019〕X號）要求，特制定本實施方案。

　　一、總體目標(biāo)

　　到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在7.5‰及以下和5‰及以下；5歲以下兒童死亡率分別控制在9.5‰及以下和6‰及以下；孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下；產(chǎn)前篩查率分別達(dá)到70%及以上和80%及以上；新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%及以上；新生兒聽力篩查率達(dá)到90%及以上；先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴(yán)重出生缺陷得到有效控制；7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到85%以上和90%以上；促進(jìn)生殖健康，推進(jìn)企業(yè)女職工和農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查，其中農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）篩查覆蓋率分別達(dá)到80%及以上和90%及以上。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬�實施母嬰安全行動計劃。

　　1.強化孕產(chǎn)期保健集中管理。推進(jìn)全省縣域內(nèi)孕產(chǎn)期保健集中管理，全省各縣（市、區(qū)）均設(shè)立縣、鄉(xiāng)、村三級孕產(chǎn)期保健集中管理機構(gòu)，加強對轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦建檔、孕產(chǎn)期保健、妊娠風(fēng)險評估、高危妊娠管理、危重癥轉(zhuǎn)診等的集中管理工作。推動省、市、縣三級加強區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健工作的全面掌握、督促指導(dǎo)和統(tǒng)籌管理。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處）

　　2.落實母嬰安全五項制度。落實妊娠風(fēng)險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報5項制度。加強孕產(chǎn)婦分級、分類、“五色”管理，對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦專人專案管理。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處）

　　3.強化危急重癥救治。加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力建設(shè)，完善各級危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全救治會診、轉(zhuǎn)診等機制，提升危急重癥救治能力。孕產(chǎn)婦和新生兒按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險、大病保險，并按規(guī)定享受相關(guān)待遇，符合條件的'可享受醫(yī)療救助待遇。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)改委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處）

　　（二）實施健康兒童行動計劃。

　　4.加強新生兒保健。規(guī)范開展新生兒訪視，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防。對早產(chǎn)兒進(jìn)行專案管理，推動開展早產(chǎn)兒袋鼠式護(hù)理，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。推廣新生兒早期基本保健、新生兒復(fù)蘇、喉罩氣道等適宜技術(shù)，提高新生兒保健工作水平。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處）

　　5.做實0～6歲兒童健康管理。加強新生兒期和兒童期保健工作，推廣使用《母子健康手冊》，扎實開展0—6歲兒童健康集中管理工作，規(guī)范落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目兒童健康檢查，為兒童提供全程醫(yī)療保健服務(wù)。實施國家免疫規(guī)劃，開展兒童預(yù)防接種。實施嬰幼兒喂養(yǎng)策略，創(chuàng)新愛嬰醫(yī)院管理，將貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目覆蓋到所有貧困縣。引導(dǎo)兒童科學(xué)均衡飲食，加強體育鍛煉，實現(xiàn)兒童肥胖綜合預(yù)防和干預(yù)。加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督工作。加強0-6歲兒童眼保健及視力檢查工作。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)改委、省教育廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處、基層衛(wèi)生處、疾控處、綜合監(jiān)督局）

　　6.推進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)。結(jié)合實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推動兒童早期發(fā)展均等化，促進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，探索適宜農(nóng)村兒童早期發(fā)展的服務(wù)內(nèi)容和模式。加強兒童早期發(fā)展示范基地建設(shè)，推進(jìn)和規(guī)范兒童早期發(fā)展服務(wù)。提高嬰幼兒照護(hù)的可及性。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)改委、省教育廳、省財政廳、省婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處、人口家庭處）

　　7.加強兒童重點疾病防治。加強高危兒童管理，規(guī)范高危兒童篩查、監(jiān)測、干預(yù)、轉(zhuǎn)診及專案管理，提高高危兒識別與救治水平。以肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒、視力不良、心理行為問題等為重點，推廣兒童疾病綜合管理適宜技術(shù)。繼續(xù)實施預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目，盡快實現(xiàn)消除艾滋病母嬰傳播的目標(biāo)。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處、疾控處、醫(yī)政醫(yī)管處）

　　（三）實施出生缺陷綜合防治工程。

　　8.廣泛開展一級預(yù)防。因人施策，統(tǒng)籌落實婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血篩查、增補葉酸、孕期保健等服務(wù)。落實免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，推動婚姻登記和婚前醫(yī)學(xué)檢查緊鄰設(shè)置，推行婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式。為擬生育家庭提供科學(xué)備孕及生育力評估指導(dǎo)、孕前優(yōu)生服務(wù)，為生育困難的夫婦提供不孕不育診治，指導(dǎo)科學(xué)備孕。落實國家免費孕前優(yōu)生健康檢查，推動城鄉(xiāng)居民全覆蓋。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳、省民政廳、省婦兒工委辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處）

　　9.規(guī)范開展二級預(yù)防。廣泛開展產(chǎn)前篩查，普及產(chǎn)前篩查適宜技術(shù)，規(guī)范應(yīng)用高通量基因測序等技術(shù)，逐步實現(xiàn)懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次產(chǎn)前篩查。深入開展地中海貧血防控項目，逐步擴(kuò)大覆蓋范圍。對確診的先天性心臟病、唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴(yán)重出生缺陷病例，及時給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和建議。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳按職責(zé)負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處）

　　10.深入開展三級預(yù)防。全面開展新生兒疾病篩查，加強篩查陽性病例的隨訪、確診、治療和干預(yù)，提高確診病例治療率，逐步擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種范圍。積極開展出生缺陷相關(guān)疾病救助，聚焦嚴(yán)重多發(fā)、可篩可治、技術(shù)成熟、預(yù)后良好、費用可控的出生缺陷重點病種，開展篩查、診斷、治療和貧困救助全程服務(wù)試點。建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機制。完善殘疾兒童康復(fù)救助制度。加強殘疾人專業(yè)康復(fù)機構(gòu)、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療康復(fù)設(shè)施、人才隊伍建設(shè)，健全銜接協(xié)作機制，不斷提高康復(fù)保障水平。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處、醫(yī)政醫(yī)管處）

　　11.完善出生缺陷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，婦幼保健及婦女兒童專科醫(yī)院為骨干，大中型綜合醫(yī)院為支撐的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，提高出生缺陷綜合防治服務(wù)可及性。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處）

　�。ㄋ模�實施生殖健康促進(jìn)工程。

　　12.維護(hù)女性生殖健康。做好人工流產(chǎn)后避孕服務(wù)，規(guī)范產(chǎn)后避孕服務(wù)，提高免費避孕藥具發(fā)放服務(wù)可及性。加強女職工勞動保護(hù)，避免準(zhǔn)備懷孕和孕期、哺乳期婦女接觸有毒有害物質(zhì)和放射線。推動建設(shè)孕婦休息室、母嬰室等設(shè)施。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省民政廳、省總工會、省婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處、人口家庭處）

　　13.防治婦女常見疾病。以貧困地區(qū)、貧困人口為重點，逐步擴(kuò)大農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目覆蓋面，推進(jìn)城鎮(zhèn)婦女、企業(yè)女職工“兩癌”檢查。以婦女常見病篩查為重點，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項目和計劃生育技術(shù)服務(wù)，加強適齡婦女生殖健康檢查，提高婦女常見病篩查率。加強女性青春期、孕產(chǎn)期、更年期心理健康咨詢、指導(dǎo)。推進(jìn)女性更年期保健工作，防治女性更年期疾病。（省衛(wèi)生健康委，省婦聯(lián)、省財政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處）

　�。ㄎ澹�實施婦幼健康中醫(yī)藥融合工程。

　　14.深化婦幼健康中醫(yī)藥融合。加強婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)，提升婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。在提供婦幼保健服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理使用和培訓(xùn)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢，擴(kuò)大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)、兒童保健等方面應(yīng)用。加強婦女兒童疾病診療中西醫(yī)臨床協(xié)作，提高疑難病、急危重癥診療水平。（省中醫(yī)藥管理局牽頭，省衛(wèi)生健康委按職責(zé)負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處）

　�。�六）實施婦幼健康能力提升工程。

　　15.加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加強婦幼保健機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保省、市、縣三級均有1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機構(gòu)。（省發(fā)改委牽頭，省衛(wèi)生健康委、省財政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：規(guī)劃信息處、婦幼處）

　　16.推進(jìn)婦幼保健機構(gòu)等級復(fù)評創(chuàng)建。開展婦幼保健機構(gòu)等級評審，促進(jìn)婦幼保健機構(gòu)加強自身建設(shè)、自我管理和醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，更好地履行婦幼公共衛(wèi)生職能，不斷提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量和水平。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處）

　　17.開展婦幼保健機構(gòu)績效考核。對各級婦幼保健機構(gòu)開展績效考核，并納入公立醫(yī)院績效考核管理。以績效考核為抓手，維護(hù)公益性，調(diào)動積極性，強化婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，促進(jìn)婦幼保健機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：醫(yī)政醫(yī)管處、婦幼處）

　　18.試點婦幼保健機構(gòu)體制機制創(chuàng)新。在試點機構(gòu)探索落實財政保障政策，落實“兩個允許”要求。結(jié)合婦幼保健機構(gòu)實際情況，完善薪酬分配政策，合理確定婦幼保健機構(gòu)年績效工資總量，落實婦幼保健機構(gòu)在薪酬總量內(nèi)進(jìn)行自主分配，推動婦幼保健機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省人社廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：婦幼處、體改處、人事處）

　　19.強化婦幼健康學(xué)科建設(shè)。加強婦幼健康臨床學(xué)科建設(shè)和婦幼保健特色�？平ㄔO(shè)，以學(xué)科建設(shè)為抓手，提升婦幼健康服務(wù)能力、學(xué)術(shù)技術(shù)水平和內(nèi)涵建設(shè)。（省衛(wèi)生健康委，委內(nèi)：婦幼處、科教處）

　　20.加強婦幼健康人才培養(yǎng)。加強兒科、產(chǎn)科、助產(chǎn)等急需緊缺人才培養(yǎng)，增強崗位吸引力，培養(yǎng)用得上、留得住的婦幼健康緊缺人才。利用專家駐縣蹲點、基層人才專項培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、技能比武等多種形式，培養(yǎng)技術(shù)好、業(yè)務(wù)精的婦幼健康專門人才。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省財政廳、省人社廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，委內(nèi)：人事處、婦幼處、科教處）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。

　　各地要建立完善婦幼健康促進(jìn)行動工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制，強化各地黨委、政府和各有關(guān)部門責(zé)任，加強綜合指導(dǎo)，精心組織實施，營造良好氛圍，形成工作合力，集中各方力量推進(jìn)婦幼健康促進(jìn)行動，確保各項措施落到實處。（省衛(wèi)生健康委、各級人民政府分別負(fù)責(zé)）

　　（二）加強督導(dǎo)評估。

　　要建立婦幼健康促進(jìn)行動工作進(jìn)展情況跟蹤、督導(dǎo)機制，把婦幼健康促進(jìn)行動實施情況作為健康XX建設(shè)考核評價的重要內(nèi)容。省健康XX建設(shè)工作委員會辦公室組織各成員部門針對婦幼健康促進(jìn)行動工作措施落實情況進(jìn)行評估，綜合評價政策措施實施效果。各地要組織做好本地區(qū)婦幼健康促進(jìn)行動目標(biāo)任務(wù)的督導(dǎo)落實。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）

質(zhì)量管理方案15

　　為落實國家質(zhì)量強國戰(zhàn)略，實現(xiàn)堅強智能電網(wǎng)的戰(zhàn)略目標(biāo)，實施質(zhì)量強網(wǎng)，本工程建設(shè)嚴(yán)格貫徹“百年大計，質(zhì)量第一”方針，全面提升基建管理標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化水平，采用先進(jìn)管理方法，應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新材料，提高工程安全性、可靠性、耐久性確保本公司的質(zhì)量目標(biāo)在該工程中能如期實現(xiàn)。針對該工程的實際要求和特點，按照有關(guān)現(xiàn)行規(guī)范和電力行業(yè)的質(zhì)量要求，制定本工程質(zhì)量管理重點實施方案。

　　一、質(zhì)量目標(biāo)

　　工程總體質(zhì)量目標(biāo)：

　�。�1）標(biāo)準(zhǔn)工藝應(yīng)用管理目標(biāo)：評定等級優(yōu)良，標(biāo)準(zhǔn)工藝評價得分≥90 分，且“標(biāo)準(zhǔn)工藝”應(yīng)用率100%；

　�。�2）工程“零缺陷”投運。

　�。�3）創(chuàng)建國網(wǎng)山東省電力公司安全、質(zhì)量“雙提升”示范工程；爭創(chuàng)國家電網(wǎng)公司輸變電工程流動紅旗；實現(xiàn)工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)及國家電網(wǎng)公司優(yōu)質(zhì)工程目標(biāo)。

　�。�4）爭創(chuàng)中國安裝工程優(yōu)質(zhì)獎（中國安裝之星）及山東“泰山杯”獎。

　　工程質(zhì)量總評為優(yōu)良，并滿足：

　　土建部分：分項、分部工程合格率100%；單位工程優(yōu)良率100%；單位工程觀感質(zhì)量好，總體的觀感率≥95%；

　　安裝部分：

　�。�1）分項及分部工程合格率為100%，單位工程優(yōu)良率為100%。實現(xiàn)分系統(tǒng)試運、整套啟動試運及帶負(fù)荷送電工作一次成功。

　�。�2）實現(xiàn)工程“零缺陷”投運。

　�。�3）電纜敷設(shè)：電纜敷設(shè)排列整齊、平直無交叉、扭結(jié)，轉(zhuǎn)彎處彎曲平滑美觀，彎曲度一致且符合規(guī)程要求。電纜綁扎間距均勻、美觀、整齊，電纜表層清潔無雜物灰塵、電纜標(biāo)識牌齊全規(guī)范。

　�。�4）盤柜安裝：電氣監(jiān)控、保護(hù)、儀表盤、柜安裝垂直、排列整齊、間距均勻、柜內(nèi)清潔無灰塵、漆面光亮完好無裂紋。

　�。�5）設(shè)備安裝：電氣設(shè)備安裝整齊合理，設(shè)備保持清潔、無損傷、無遺漏物；設(shè)備爬梯、平臺、欄桿牢固可靠、平整、無扭曲變形，拐彎處平滑過渡、外觀美觀、油漆完好。

　　（6）命名標(biāo)識：電氣一、二次設(shè)備標(biāo)識齊全、正確、醒目和規(guī)范，符合國家規(guī)范要求。

　�。�7）工程使用壽命滿足公司質(zhì)量要求。

　�。�8）不發(fā)生因工程建設(shè)原因造成的六級及以上工程質(zhì)量事件。

　　工期目標(biāo)：

　　堅持以“工程進(jìn)度服從安全、質(zhì)量”為原則，積極采取相應(yīng)措施，確保工程開、竣工時間和工程階段性里程碑進(jìn)度計劃的按時完成。

　　工程檔案管理目標(biāo)：嚴(yán)格按照《國家重大建設(shè)項目文件歸檔要求與檔案整理規(guī)范》（DA/T 28-20xx）和委托方的有關(guān)檔案管理規(guī)定進(jìn)行檔案管理，將檔案管理納入整個現(xiàn)場管理程序，堅持歸檔與工程同步進(jìn)行。確保施工項目部實現(xiàn)檔案歸檔率100%、資料準(zhǔn)確率100%,案卷合格率100%保證檔案資料的齊全、準(zhǔn)確、系統(tǒng)；同時保證在合同規(guī)定的'時間移交竣工檔案。

　　二、目的和適用范圍

　　1、目的：本方案依據(jù)公司質(zhì)量手冊和程序文件要求，實施本工程的質(zhì)量管理工作，保證本工程全面質(zhì)量活動處于受控狀態(tài)，貫徹公司為建設(shè)項目提供優(yōu)質(zhì)、快速、高效的工程服務(wù)宗旨。

　　2、適用范圍：本方案適用于臨沂市中220kV 變電站新建工程，從施工至帶電試運全過程的檢驗和試驗活動，直到質(zhì)保期結(jié)束。

　　三、質(zhì)量管理組織機構(gòu)圖

　　1、質(zhì)量管理組織機構(gòu)圖

　　（略）

　　2、各級職責(zé)

　　四、施工單位責(zé)任

　　1. 是工程項目施工質(zhì)量的主體責(zé)任單位，對工程項目的施工質(zhì)量負(fù)責(zé)。

　　2. 建立健全施工質(zhì)量管理體系，制定并落實質(zhì)量保證措施；按照合同約定，組建施工項目部，確定工程項目的主要管理人員，提供滿足工程質(zhì)量目標(biāo)的人、財、物等資源保障；組織公司級技術(shù)交底。

　　3. 依據(jù)國家法律、公司有關(guān)規(guī)定及合同進(jìn)行工程分包，并對分包工程的質(zhì)量負(fù)責(zé)。

　　4. 監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)施工項目部的施工質(zhì)量管理工作，組織開展公司級質(zhì)量專檢。

　　5. 組織落實工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強制性條文和“標(biāo)準(zhǔn)工藝”，參與工程質(zhì)量競賽、優(yōu)質(zhì)工程建設(shè)等活動，接受上級組織的工程質(zhì)量檢查，接受質(zhì)量監(jiān)督檢查，配合各階段驗收、質(zhì)量事件調(diào)查和處理等工作。

　　6. 負(fù)責(zé)工程項目施工檔案管理的日常檢查、指導(dǎo)，組織工程項目施工檔案的移交工作。

　　7. 負(fù)責(zé)工程竣工投產(chǎn)后質(zhì)量保修，開展質(zhì)量回訪工作。

　　五、調(diào)試、試驗單位責(zé)任

　　1. 對工程項目的調(diào)試、試驗質(zhì)量負(fù)責(zé)。

　　2. 建立健全調(diào)試、試驗質(zhì)量管理體系，制定并落實質(zhì)量保證措施。

　　3. 負(fù)責(zé)編制工程調(diào)試、試驗方案；提交準(zhǔn)確、齊全的調(diào)試、試驗報告。

　　4. 參與工程優(yōu)質(zhì)工程建設(shè)等活動，接受工程質(zhì)量檢查、質(zhì)量監(jiān)督檢查，配合啟動驗收及質(zhì)量事件調(diào)查和處理等工作。

　　3、質(zhì)量組織機構(gòu)職責(zé)

　　六、施工項目部責(zé)任

　　1.按公司質(zhì)量管理制度、施工合同開展施工質(zhì)量管理工作，確保施工質(zhì)量滿足質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和驗收規(guī)范的要求。

　　2. 加強施工組織管理，確保施工項目質(zhì)量管理體系有效運轉(zhuǎn)。

　　3. 編制項目管理實施規(guī)劃等質(zhì)量管理文件并組織交底、實施，按優(yōu)質(zhì)工程標(biāo)準(zhǔn)組織施工。

　　4. 組織施工圖預(yù)檢，參加設(shè)計交底及施工圖會檢，嚴(yán)格按圖施工。

　　5. 對分包工程實施有效管控，確保分包工程的施工質(zhì)量。

　　6. 嚴(yán)格執(zhí)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強制性條文，全面實施“標(biāo)準(zhǔn)工藝”，落實質(zhì)量通病防治措施，通過數(shù)碼照片等管理手段嚴(yán)格控制施工全過程的質(zhì)量和工藝。

　　7. 規(guī)范開展施工質(zhì)量班組級自檢和項目部級復(fù)檢工作。

　　8. 配合各級質(zhì)量檢查、質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量競賽、質(zhì)量驗收等工作。

　　9. 與工程進(jìn)度同步形成施工資料，保證資料的真實性、完整性，按時移交工程施工檔案。

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