供應室院感工作計劃

時間：2022-12-30 14:13:17 工作計劃我要投稿

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供應室院感工作計劃

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，是時候抽出時間寫寫計劃了。那么我們該怎么去寫計劃呢？以下是小編為大家收集的供應室院感工作計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。

供應室院感工作計劃

供應室院感工作計劃1

　　20xx年是醫(yī)院二甲復審的關鍵一年，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計劃，計劃如下：

　　一、加強質(zhì)量控制，進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項職責。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點，制定相應的管理制度，并組織實施認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開我科院感小組會議，討論分析我科在院感管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。在院感科的指導下，開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對醫(yī)務人員手、使用中消毒液等進行定期檢測，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時內(nèi)報告院感科，對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施。

　　二、加強醫(yī)院感染培訓，提高醫(yī)院感染防控知識，組織學習院感相關知識，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個人都了解和重視院感管理的.重要性。要加強對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

　　三、嚴格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。感染性垃圾要放在黃色有標識的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進行無害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi)，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。

　　四、加強每月的質(zhì)控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，加強手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會對醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性定期進行監(jiān)測、反饋。

　　五、建立健全的抗感染藥物應用的管理制度，嚴格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應用指導原則”，嚴格掌握聯(lián)合用藥和預防用藥的指征。

　　六、診室定時通風，必要時進行空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染及時進行擦拭消毒。設有專用抹布，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。設有專用拖布，定期清洗消毒。

　　七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全，配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，碘伏、酒精等皮膚消毒液應密閉保存，每季度監(jiān)測一次，容器每周滅菌2次；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換�？谇黄餍担纾嚎阽R、托盤、吸唾管，因其不耐高溫，盡量采用一次性，否則必須化學消毒，每日監(jiān)測消毒液濃度。

　　八、落實標準預防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報

　　院感部，按照感染管理條例處理并進行登記，定期檢測及隨診。

　　九、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，合理處置。

　　十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會議，組織培訓學習院感知識，并進行考試。

供應室院感工作計劃2

　　醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容，為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量，參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準，結(jié)合我院實際，特制定醫(yī)院感染管理工作計劃：

　　一、認真貫徹執(zhí)行

　　1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整;

　　2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報。

　　3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的'檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

　　二、做好院內(nèi)感染監(jiān)測

　　1、控制感染率：強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性，加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎培訓。

　　2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測，其余科室不定期檢查自測情況。

　　3、根據(jù)《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。

　　三、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點

　　采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內(nèi)容涉及：

　　1、醫(yī)院感染診斷標準;

　　2、抗菌藥物的合理使用知識;

　　3、對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;

　　4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作

　　定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

　　五、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。

供應室院感工作計劃3

　　20xx年供應室工作在完成院及護理部布置的各項工作的基礎上，還將從以下幾方面開展工作。

　　一、繼續(xù)完善各項工作制度及崗位職責。

　　按照《吉林省醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心檢查驗收評分標準(20xx年試行)》的通知要求，繼續(xù)完善各項工作制度及崗位職責：包括質(zhì)量管理與追溯制度、監(jiān)測制度、設備管理制度及壓力容器操作人員崗位職責、質(zhì)控員崗位職責等。

　　二、加強對科室人員進行業(yè)務學習及培訓，以提高科室人員的整體素質(zhì)。

　　除完成護理部布置的業(yè)務學習計劃外還將建立科室人員的繼續(xù)教育制度，熟練掌握專業(yè)知識。由于近兩年科室每年都有老同志退休，新人從臨床調(diào)入，對供應室工作不熟悉，這就要求在理論和實際操作兩方面加以學習和培訓，使之盡快勝任本科室工作�？剖覙I(yè)務學習每月一次，并有定期考核和記錄。

　　培訓內(nèi)容包括：醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范、醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒、滅菌技術操作規(guī)范及清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測標準。

　　三、加強對護理器械安全的管理。

　　護理器械安全是醫(yī)療安全工作的重要組成部分，加強各種儀器的保養(yǎng)，定期請儀器生產(chǎn)廠家維修人員對儀器進行保養(yǎng)維修，確保滅菌工作的正常進行。

　　四、建立于臨床定期溝通意見反饋及落實制度，并加以實施。

　　每月至少一次到臨床科室對所發(fā)放物品的使用情況科室人員的服務態(tài)度等征求意見，及時反饋，以改進工作。

　　五、建議院里在新院建成投入使用前派人到上級醫(yī)院參觀學習。

　　六、建立質(zhì)量監(jiān)測制度，專人負責。

　　定期對各種衛(wèi)生材料的制作及物品的清洗、消毒、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放進行全程監(jiān)測，杜絕不合格物品發(fā)放到臨床科室。

　　七、供應室工作借全院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”的東風也將有新的起色。

　　除了做好以往開展的各項工作外，還將對一次性醫(yī)療用品試行全面的下送到科室。具體實施辦法是臨床科室有需要時，打電話到供應室，我們將帶出庫單及所需物品到科室開票送貨，以減輕臨床科室的.工作量，將臨床科室護士請領物品的時間還給患者，更好的為患者服務。

　　八、科室工作具體安排：

　　根據(jù)科室人員年齡、身體狀況、自身素質(zhì)等特點多安排高年資護士講課，以最大化的發(fā)揮她們的作用。采取以老帶新的原則，合理分工，各盡職責，相互協(xié)作，使供應室成為團結(jié)、互助、和諧的一個集體，更好的為臨床科室服務。

供應室院感工作計劃4

　　為加強醫(yī)院感染管理，給患者提供一個安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定，按照《消毒技術規(guī)范》并結(jié)合本院工作實際，制定20xx年院感監(jiān)測工作計劃。

　　一、監(jiān)測內(nèi)容與項目

　　（一）醫(yī)院感染監(jiān)測管理

　　1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報告的監(jiān)控管理。

　　2．加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染防控相關知識培訓和督查執(zhí)行。

　　3.病歷監(jiān)測

　　(1)開展前瞻性監(jiān)測

　　定期下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。

　　(2)回顧性調(diào)查

　　每月最后一周與下個月的.第1周，到病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報。出院病歷調(diào)查率≥10%。

　�。ǘ┫緶缇ЧO(jiān)測

　　1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測項目：污染菌量及有效濃度。

　　2．滅菌物品：無菌試驗。

　　3．滅菌器：生物監(jiān)測。

　　4．紫外線燈：紫外線輻射強度。

　　5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測項目：無菌試驗。

　�。ㄈ┉h(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

　　1．空氣監(jiān)測（手術室、產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶

　　救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)。

　　2．物體表面（手術室、供應室工作臺、產(chǎn)科產(chǎn)床、婦產(chǎn)科治療室工作臺、門診人流室工作臺、二門診注射室工作臺、五官科工作臺、口腔科工作臺、外科換藥室工作臺、內(nèi)科治療室工作臺、急診搶救床、換藥室工作臺、門診注射室工作臺、配藥室工作臺等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。

　　3.醫(yī)護人員手微生物污染監(jiān)測

　�。ㄋ模┘毦退幮员O(jiān)測與留置導尿管相關泌尿道感染目標性監(jiān)測

　　1．常規(guī)藥敏監(jiān)測。

　　2．耐藥流行病學分析。

　　3.對留置導尿管4天以上的患者進行泌尿道感染目標性監(jiān)測。

　　二、監(jiān)測頻次和時間

　　1．對醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測時間：星期二和星期五。

　　2．醫(yī)院重點科室、部門（供應室、層流手術室、產(chǎn)房、門診人流室等每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。

　　3．對使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測每周一次（星期五）和不定時監(jiān)測。

　　4．紫外線燈的輻射強度監(jiān)測每半年一次。

　　5．消毒滅菌效果監(jiān)測每季度一次。

　　6．環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測每季度一次。

供應室院感工作計劃5

　　一、加強科室管理，完善相關規(guī)章制度，落實崗位職責，規(guī)范各項流程，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程�？苾�(nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標。嚴格護理質(zhì)量管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實行護理部、科室二級質(zhì)量控制，護理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。

　　二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，持續(xù)質(zhì)量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。

　　三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務意識，預防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

　　四、轉(zhuǎn)變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。

　　五、加強科內(nèi)人員的.業(yè)務培訓，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進一步做好人員的階梯培訓，明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習，不斷提高業(yè)務素質(zhì)。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核，做好實習生帶教工作。

　　六、加強設備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務成本。

　　七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進。

　　八、護理質(zhì)量目標：

　　1、護士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。

　　2、加強職業(yè)防護，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。

　　3、與臨床各科及相關部門信息互通，科內(nèi)外關系和諧，護理工作無投訴。投訴率小于95%。

　　4、對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進，手衛(wèi)生依從性大于90%。

　　5、可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標準。清洗質(zhì)量合格率達到95%，消毒滅菌合格率達到100%。

　　6、無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標準，物品發(fā)放正確率達100%。

　　7、堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98%。

　　8、保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質(zhì)量及手術。

　　9、科內(nèi)專科培訓及考核有記錄，考核合格率率大于95%，參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。

　　10、無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達100%。

供應室院感工作計劃6

　　在新的一年里，醫(yī)院感染管理科將堅持預防為主的方針，加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，以保障病人安全為目標，認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作。特制定以下工作計劃。

　　一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的`落實情況，對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質(zhì)量督查，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

　　二、加強院內(nèi)感染知識的培訓，通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識考試2次。

　　三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學監(jiān)測和效果評價，每季度對全院臨床科室進行衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

　　四、每月對全院的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病例進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

　　五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運送的規(guī)范性，按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

　　六、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。

　　七、建立傳染病防治工作組織體系，落實醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應急預案。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規(guī)章制度，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報告爭取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報告、早控制”。

供應室院感工作計劃7

　　為了密切配合臨床科室診療護理工作開展，加強消毒供應室的科學管理，提高滅菌質(zhì)量，預防及控制醫(yī)院感染，供應室根據(jù)本科情況制定計劃如下：

　　1、定期檢查；每天檢查消毒質(zhì)量，存放質(zhì)量，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制關。

　　2、做好各項消毒滅菌監(jiān)測工作，消毒鍋監(jiān)測，滅菌效果監(jiān)測等。

　　3、每月檢查一次性物品入庫證件，包裝存放是否符合要求并記錄。

　　4、每月做一次細菌培養(yǎng)合格率達到≧98%

　　5、每月做一次嗜熱桿菌芽孢監(jiān)測

　　6、每季度進行一次五項監(jiān)測（手.物體表面.空氣.無菌物品.消毒液）

　　7、完善每天所有工作，保質(zhì)保量、有效地保障臨床一線工作順利進行。

供應室院感工作計劃8

　　一、指導思想

　　按照_消毒供應中心三個管理規(guī)范、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》、20xx年《xx省第3周期醫(yī)院評審標準》及xx省“十化”標準要求，實現(xiàn)“以三好一滿意為抓手，狠抓核心制度落實，實現(xiàn)醫(yī)院平安崛起”的總體目標，結(jié)合護理部工作計劃，制定消毒供應中心工作計劃。

　　二、主要目標

　�。ㄒ唬┵|(zhì)量管理

　　1、按照《xx省第三周期評審標準》完善相關制度流程。

　　2、加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，利用科學的管理模式（PDCA）持續(xù)改進工作質(zhì)量。

　　3、加強消毒隔離管理，規(guī)范落實感控流程及措施。

　　4、加強消毒滅菌物品的信息化管理，實現(xiàn)質(zhì)量的可追溯。

　　5、加強監(jiān)測技術的管理，保證消毒滅菌物品合格率達到100%，各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量達標。

　�。ǘ┌踩芾�

　　1、加強科室人員安全知識培訓，牢固樹立質(zhì)量安全及安全生產(chǎn)意識。

　　2、加強科室設備的規(guī)范使用與管理。

　　3、加強對院內(nèi)感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。

　�。ㄈ┤瞬排囵B(yǎng)

　　1、制定分層級人員培訓計劃，加強本專業(yè)理論知識學習及操作技能演練，提升專業(yè)技能。

　　2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓機構(gòu)進行崗位培訓，取得崗位證書。

　�。ㄋ模┓⻊账�

　　1、以病人為中心，以服務好臨床及手術部門為目標，提供安全高效服務。

　　2、加強與臨床科室溝通，了解科室開展的'新業(yè)務、新技術，掌握新的醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)、材質(zhì)及清洗、消毒、滅菌的要求，滿足臨床需求。

　　3、虛心聽取臨床意見，不斷改進工作。

　　三、具體工作措施

　　1、加強科室一級質(zhì)控，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。

　�。�1）科室成立質(zhì)量控制小組，護士長任組長，年資長，責任心強的同志任成員，每月按計劃進行質(zhì)量檢查。

　�。�2）科室列出一級質(zhì)控計劃，規(guī)定具體檢查內(nèi)容和時間。

　�。�3）護士長定期跟蹤質(zhì)控人員以及質(zhì)控落實情況，發(fā)現(xiàn)未落實的一次罰款50元。

　�。�4）每月月底科室召開一次質(zhì)量缺陷分析討論會，利用PDCA管理模式，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。

　�。�5）護士長每天對全科人員崗位職責及核心制度的落實，進行專項檢查，檢查結(jié)果次日晨會通報。

　　2、加強安全管理，確保生產(chǎn)安全和質(zhì)量安全。

　�。�1）護士長每天利用晨會安全話題常常講，安全意識常強化。

　　（2）科室成立安全管理小組，制定人員崗位職責并認真落實。

供應室院感工作計劃9

　　消毒供應中心是醫(yī)院內(nèi)承擔各科室所有重復使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療、護理質(zhì)量。結(jié)合_“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”，本著“質(zhì)量高于一切，把時間還給護士，把護士還給患者”的服務理念，全心全意的為臨床服務，特制定工作計劃如下：

　　一、開展優(yōu)質(zhì)護理服務

　　1、繼續(xù)加強規(guī)范化護理服務培訓，不斷提升優(yōu)質(zhì)服務理念。

　　2、探索有專科特色的優(yōu)質(zhì)服務，提升優(yōu)質(zhì)服務的專業(yè)內(nèi)涵。

　　3、落實分層崗位管理，完善績效考核方案，職責明確，獎罰分明，調(diào)動工作人員積極性。

　　4、加強與服務科室溝通，多渠道收集意見和建議，滿意度達到98%。

　　5、定期進行服務質(zhì)量分析會議，持續(xù)不斷質(zhì)量改進。

　　二、繼續(xù)修訂完善各項規(guī)章制度、流程

　　1、參照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測標準》，結(jié)合三甲復審要求，繼續(xù)修訂各項規(guī)章制度、崗位職責、操作規(guī)程等，并組織實施。

　　2、繼續(xù)完善科室應急預案并進行實地演練，提升工作人員應急能力。

　　三、落實護理質(zhì)量管理目標，提高工作質(zhì)量

　　1、加強區(qū)域組長管理，真正落實組長的職責、職能，不斷提高區(qū)域工作質(zhì)量。

　　2、繼續(xù)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，加強各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保工作質(zhì)量。

　　3、加強消毒員培訓及管理，做好各項滅菌質(zhì)量監(jiān)測及記錄工作。

　　4、認真落實感控措施，感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。

　　5、每月召開科室工作質(zhì)量分析會，通報各區(qū)工作質(zhì)量情況，對存在問題進行分析，制定整改措施，持續(xù)不斷質(zhì)量改進。

　　四、落實安全生產(chǎn)目標，保障安全生產(chǎn)

　　1、以安全質(zhì)量目標為標準，圍繞清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、滅菌物品監(jiān)測、消毒隔離、設備設施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開，完善各項措施并落實。

　　2、追蹤檢查工作人員查對制度執(zhí)行情況，降低護理質(zhì)量缺陷發(fā)生率。

　　3、強化工作人員安全意識，嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程及工作流程，杜絕差錯事故發(fā)生。

　　4、加強個人防護，嚴格執(zhí)行各區(qū)域管理標準，減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。

　　5、鼓勵護理不良事件主動上報，做好不良事件統(tǒng)計分析，做到警鐘長鳴，防患于未然。

　　五、績效考核工作

　　結(jié)合XX年護理績效考核工作的實際，修訂考核方案，不斷完善績效考核。

　　六、工作人員培訓

　　（一）全員培訓

　　1、科室相關制度、職責、流程

　　2、院感相關知識

　　3、應急預案及現(xiàn)場演練

　　4、讀書報告會

　　5、繼續(xù)醫(yī)學教育項目

　�。ǘ┳o士分層培訓

　　1、新畢業(yè)/新調(diào)入護士按照《新畢業(yè)/新調(diào)入護士培訓計劃》執(zhí)行。

　　2、按照護士年資、職稱安排基礎理論、基礎知識、基本操作及�？浦R、�？萍寄芘嘤枴�

　�。ㄈ┌磿r參加護理部舉辦的培訓考試

　　（四）定期對工人、保潔員進行相關理論知識培訓，并參與科室業(yè)務學習

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　　科內(nèi)業(yè)務培訓要求參加率100%，每周晨會提問2次，每月業(yè)務講座1次、院感學習1次、技術操作考核1次、�？评碚摽荚�1次，院感每季度考核1次。

　　（六）考核

　　1、考核對象：科室全體工作人員。

　　2、考核內(nèi)容：科室培訓相關內(nèi)容。

　　3、考核方式：理論與實地操作相結(jié)合，護士、工人每月考核1次，消毒員每季度考核1次，臨時工人、保潔員每半年考核1次。

　　七、臨床教學

　　1、分析、評價XX年帶教反饋情況，針對存在的`問題進行整改。

　　2、加強帶教老師�？评碚摰膶W習，規(guī)范�？撇僮鳌�

　　3、提高帶教講課水平，選擇經(jīng)驗豐富、表達能力強的同志負責帶教。

　　八、護理科研論文

　　1、按時參加護理部舉辦的科研論文培訓班，提高選題和論文撰寫能力。

　　2、鼓勵科室成員總結(jié)經(jīng)驗，書寫高質(zhì)量論文，并將其納入績效考核。

　　3、年撰寫省級以上論文2篇，會議交流論文2篇。

　　九、積極配合醫(yī)院開展信息化建設。

　　十、協(xié)助護理部做好二級醫(yī)院消毒供應專業(yè)培訓工作。

供應室院感工作計劃10

　　20xx年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發(fā)展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關文件與規(guī)定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

　　一、醫(yī)院感染監(jiān)測

　　1、綜合性監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，每月按計劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

　　2、目標性監(jiān)測

　　繼續(xù)對我院重點科室、重點人群進行目標性監(jiān)測，內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術醫(yī)院感染目標監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導管相關血流感染監(jiān)測、NICU呼吸機相關肺炎監(jiān)測、NICU血管導管相關血流感染監(jiān)測。

　　3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

　　每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

　　4、細菌耐藥監(jiān)測

　　每季度對檢驗科上報細菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。

　　5、現(xiàn)患率調(diào)查

　　擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

　　二、完善醫(yī)院感染管理制度

　　每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出預防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的'醫(yī)院感染管理制度作出修訂。

　　三、感染管理知識培訓

　　多渠道開展培訓，提高醫(yī)護人員院內(nèi)感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內(nèi)容包括：

　　1、消毒隔離知識、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護等醫(yī)院感染管理重點內(nèi)容；

　　2、根據(jù)國家新出臺的醫(yī)院感染相關文件及時安排相應培訓；

　　3、對新進上崗人員的崗前培訓；

　　4、保潔人員的培訓內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛(wèi)生消毒等。

　　四、醫(yī)療廢物管理

　　定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。

　　五、加強醫(yī)院感染管理學術交流，開展醫(yī)院感染的課題研究。

　　積極參加國家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關的課題研究，并繼續(xù)申請新的課題。

供應室院感工作計劃11

　　時光荏苒，XX年就要過去了。回首過去的一年，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗。在科室領導和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對待患者，全年無投訴差錯出現(xiàn)。在這更年交替的時節(jié)，現(xiàn)將XX年的工作和XX年的展望總結(jié)如下：

　　一、思想政治方面

　　二、工作態(tài)度方面

　　作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫(yī)療工作的順利開展。

　　三、專業(yè)技能方面

　　過去的一年里，我參加了多臺體外循環(huán)手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術過程的'同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

　　四、XX年度展望

　　XX年，我將參加全國護士中級職稱考試，我會利用業(yè)余時間認真復習，爭取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、見識上不落人后。

　　隨著法律的日趨完善，人民群眾的法律意識不斷增強，我認為提高我們個人的法律意識也是很重要的，加強對《醫(yī)療事故處理條例》的學習能使患者的權益得到保障，同時也會減少醫(yī)療事故的發(fā)生

　　在日常工作無差錯的基礎上，我要加強護士職業(yè)道德和文明禮貌的學習，這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感，也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，對我們也是一種保護。

　　人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰(zhàn)斗在一線，度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們?nèi)匀粩y手并進，為達到我們心中的目標共同努力。

供應室院感工作計劃12

　　一季度工作的順利完成，為第二季度工作打下了良好的鋪墊，隨著改建工作的逐步加快，供應室已從以往單純的消毒供應逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂圃簝?nèi)感染的重要科室，成為醫(yī)療質(zhì)量安全的`重要防線，供應室按照醫(yī)院核心制度的要求下，結(jié)合供應室工作實際，現(xiàn)制定本季度的工作計劃：

　　一、進一步加強指導思想

　　堅持落實管理、落實制度，按照衛(wèi)生行政主管部門《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療護理操作技術常規(guī)》等的要求，進一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務。積極推行供應室管理機制、管理方法和科技創(chuàng)新、服務創(chuàng)新，不斷加強“全心全意為臨床服務”的觀念，切實搞好以臨床為心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務。

　　二、質(zhì)量控制保障安全

　　護士長負責科室的全面質(zhì)量控制，每月進行1-2次工作質(zhì)量檢查考核，控制結(jié)果在科務會上進行反饋并與績效工資掛鉤。

　　設清洗組、監(jiān)測組和下收下送組質(zhì)控護士，要求質(zhì)控護士分時間、分內(nèi)容的做好不同方面的質(zhì)量控制;控制結(jié)果定期向護士長反饋，對薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實施。

　　三、強化科室管理，提高安全意識

　　按規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化可是質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全工作意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術做做，提升消毒隔離知識新理念。

　　分工不同，根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應室的管理要求，結(jié)合供應室的組建，科室將修改和完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)供應室的實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到日有檢查，月有計劃，年有目標。使各環(huán)節(jié)工作有記錄，質(zhì)量檢測有規(guī)范，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進措施。

供應室院感工作計劃13

　　為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，并結(jié)合我院實際，在院領導、院感科、護理部的領導下，我科xx年計劃如下：

　　一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責做好科室的監(jiān)控管理工作。

　　1、質(zhì)控組長不定期對科內(nèi)院感方面的工作進行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應的整改措施。

　　2、對檢出的問題大家共同學習，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作。

　　3、每月組織全科人員學習院感相關知識，每季度有會議總結(jié)，反饋本季度本科院感方面的問題。

　　4、每月組織科內(nèi)人員共同學習院感知識，強化業(yè)務知識。

　　5、每季度綜合學習院感知識不足的方面，并有相應的整改措施。

　　二、加強科室紫外線燈照射強度的監(jiān)測。

　　1、紫外線燈照射強度的監(jiān)測，每季度有監(jiān)測記錄。

　　2、加強各工作區(qū)域的消毒工作，認真做好記錄工作。

　　3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。

　　三、加強科室人員對手衛(wèi)生知識的學習，提高科室人員對手衛(wèi)生知識的依從性。

　　1、每周對科內(nèi)人員進行“七步洗手、手衛(wèi)生知識”的抽查。

　　2、提高科內(nèi)人員對手衛(wèi)生知識的`依從性。

　　四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。

　　1、嚴格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標示，嚴格按照清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。

　　2、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進行擦拭。

　　3、對有特殊感染的器械應先用1000-20xxmg/l含氯消毒液進行浸泡消毒，然后再進行清洗滅菌工作。

　　4、認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。

供應室院感工作計劃14

　　在新的一年里，為了使XXXX年各項工作完成更好，所以應更加努力干好工作，為完成各項任務采取以下措施：

　　一增強經(jīng)營理念、提高思想素質(zhì)。

　　發(fā)揚黨員優(yōu)良作風，以院為家，同院里保持一致，急醫(yī)院所急，想醫(yī)院所想，做好每一件工作，有責任感和使命感，學習好下發(fā)的各項文件，把工作落實到實處。

　　二、嚴格做好質(zhì)量安全管理，確保醫(yī)療護理安全。

　　首先加強科室的各項規(guī)章制度學習，并落實到實處，做好科室預防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發(fā)放、敷料、供應等各方面。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，做好安全質(zhì)量管理年的一切工作，樹立安全第一，安全為天，認真執(zhí)行好安全在我心中，安全環(huán)節(jié)在我心中，建立長效安全機制，提高工作效率。

　　三、積極做好科室內(nèi)感染指控工作

　　嚴格做好本職工作，提高技術和業(yè)務水平能力，學習院及護理部組織各種形式業(yè)務學習，多看書，更新知識，學習“供應室分冊”一書，豐富業(yè)務知識。

　　四、嚴格管理科室各項質(zhì)量監(jiān)測工作

　　做好科室質(zhì)量控制，使器械消毒合格率達100%，完成好本職工作，做好消毒鍋監(jiān)測工作，每天紫外線燈消毒二次，每周封閉熏蒸消毒一次，每月空氣細菌培養(yǎng)一次，物表，門把手及個人手的細菌培養(yǎng)，嚴格執(zhí)行洗滌流程，各項檢測手段到位，做好預防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發(fā)放工作。

　　五、全心全意、全方位為臨床服務好。

　　積極做好對科項物品消毒、滅菌工作，下收下送到每個科室。送無菌包時，物品分類放量、排列。使用期限排列，消毒日期、責任者、有效期標志明顯，及時征求意見，改進工作方法。

　　六、做好科室節(jié)約工作，杜絕浪費和現(xiàn)場管理。

　　做好勤儉節(jié)約，敷料制備，按規(guī)格做好敷料，滿足臨床要求，遵守紀律，嚴格勞動紀律。對于與能用的'敷料和物品，處理后再利用到可行之處。節(jié)約每一滴水，一度電，精打細算，加強消毒維修記錄工作做好科室物品管理，物放有序，節(jié)資降耗，不該領的物品絕對不領，控制各科衛(wèi)材，但保證供應，采用小包裝發(fā)放，并達到臨床滿意。為醫(yī)院在新的一年里有更大更快的發(fā)展壯大，而貢獻自己的全部力量。

供應室院感工作計劃15

　　認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。

　　1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用，特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用。通過強化醫(yī)院感染管理制度的培訓，使每個人了解醫(yī)院院感管理制度，并認真落實到實處，從而提高每位員工對院感的認知程度。做到規(guī)范操作，減少院感的發(fā)生。

　　2、落實醫(yī)院院感會議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次，研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的`問題，總結(jié)、布置每半年工作。對存在的問題分析原因、制定整改措施，并積極整改。

　　3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作

　�。�1）醫(yī)院感染的生物學監(jiān)測，重點科室如手術室、消毒供應室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。

　�。�2）加強對一次性耗材的管理，對生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標準。

　�。�3）加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理，加強培訓，定期抽查，了解每位醫(yī)務人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況。

　　（4）對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化，加強醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識的培訓，防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

供應室院感工作計劃16

　　一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作，加強組織建設，加強責任分工管理;

　　1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。

　　2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務，做到各負其責。

　　3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。

　　二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關制度及工作流程的培訓，提高執(zhí)行率。

　　1、根據(jù)相關法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實處。

　　2、各級醫(yī)院感染管理相關人員熟知相關制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關醫(yī)院感染管理相關制度及要求，并正確執(zhí)行。

　　3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內(nèi)容，編制培訓手冊與設計相關知識與技能考核試題。

　　三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作。

　　1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的`目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。

　　2、重點對供應室、病房、手術室、門診手術室、外科手術、種植手術等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。

　　3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。

供應室院感工作計劃17

　　一.合理劃分工作區(qū)域：

　　分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負責接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領本科工作人員認真學習各區(qū)域功能，認清供應室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術和職業(yè)防護概念。

　　二.科學排班：

　　供應室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護制度》，《院感監(jiān)控制度》來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個班都制定了崗位職責，具體分工具體到某個人。我?guī)ьI大家認真學習CSSD的三項標準和相關的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。

　　三.完善供應室各項規(guī)章制度和崗位職責：

　　依據(jù)CSSD的三項標準，結(jié)合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責。每周堅持一次科內(nèi)管理互動，每月開展業(yè)務學習和技能練習，每季度實行一次安全教育。

　　四.逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作：

　　把好質(zhì)量監(jiān)測關，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測，每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領取科室，領取人，發(fā)放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應室獨有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設備儀器操作和各項監(jiān)測。

　　五.建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進：

　　及時將臨床對一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達給設備科和分管領導，以求盡早改善質(zhì)量。

　　以上大量工作無非只是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應室的狀況，如硬件設施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供化的消毒供應服務。這也是我擔任供應室護士長一年來最憂心重重的地方。

　　概括了20xx年供應室工作進展情況，接下來對20xx年供應室的未來發(fā)展簡單地做一下展望：

　　一.建筑要求：慎重選址，專業(yè)設計。要符合人流和物流由污到潔，氣流由潔到污的布局。設計圖要通過省重點部門衛(wèi)生學審核專家組審核論證后才能動工，以減少不必要的經(jīng)濟損失。

　　二.設備及設施配備：依照《安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗收評分標準》配備。

　　三.管理體制及管理要求：供應室是個獨立的`醫(yī)療技術科室，服務涉及面廣，科學性強，責任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產(chǎn)和使用的所有相關流程，以達到控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療質(zhì)量的目的，美名為“院感的心臟”。消毒供應中心的發(fā)展水平反映了醫(yī)院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領導下開展工作，提倡的是消毒供應中心集中管理模式，已取消了手-供一體化的片面概念。

　　四.人員要求：我科目前有6名護士，其中有4名20xx年退休，一名消毒員，這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士，共需要持證消毒員2名，固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關的院感知識培訓。

供應室院感工作計劃18

　　根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求，為加強我科院感管理，提高我科院感管理工作質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，針對我科工作實際，特制定本計劃。

　　一、加強組織領導，切實履行院感小組工作職責

　　充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性，明確院感管理小組各個成員的職責，并做好相關成員的.培訓工作，要求小組成員認真履行崗位職責，參與和知道科室院感管理里工作。

　　二、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

　　1、對科室院感及其相關危險因素進行分析，針對問題提出措施并指導實施；

　　2、對科室院感事件及時進行報告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理；

　　3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作；

　　4、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求，做好醫(yī)療廢物管理工作。

　　5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作，及時登記、分析，總結(jié)不足并提出改進措施。

　　三、加強抗菌藥物的合理使用

　　嚴格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物，嚴格掌握聯(lián)合用藥指征，注意配伍禁忌與相互作用，及時報告和處理藥物不良反應。

　　四、提高科室醫(yī)務人員的院感防控意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，防患于未然。

　　1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)的培訓力度；

　　2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒；

　　3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

供應室院感工作計劃19

　　1. 完善組織管理模式

　　實行護士長領導下的分區(qū)責任制，分期對不同區(qū)域進行崗位培訓；工作流程符合要求，各區(qū)域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進行崗位輪換。

　　2. 完善規(guī)章制度

　　用制度規(guī)范行為，提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應室的`管理要求，科室將完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)改建后供應室實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查月總結(jié)，各環(huán)節(jié)工作有記錄，對存在的問題提出改進措施。

　　3. 強化科室管理，提高安全意識

　　要強化科室質(zhì)量管理意識；強化每位護士的安全服務意識；認真做好消毒滅菌工作；嚴格滅菌技術操作，提升消毒隔離新理念，防止院感事故發(fā)生。

　　4. 轉(zhuǎn)變服務觀念

　　樹立為臨床服務的意識，每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據(jù)科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進行。

　　5. 加強消毒質(zhì)量控制，保證各種滅菌物品合格率100%。

供應室院感工作計劃20

　　為繼續(xù)深化開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”，強化基礎護理，改善護理質(zhì)量，供應室作為醫(yī)護后勤的保障和支持，發(fā)放物資品種多，涉及科室廣，周轉(zhuǎn)快，是醫(yī)院控制院內(nèi)感染的重要關口，為保障病人權益，保障但臨床科室持續(xù)有效的開展優(yōu)質(zhì)護理服務，供應室將繼續(xù)努力完善自身，積極配合臨床開展供應室優(yōu)質(zhì)服務工作。

　　一、建立健全供應室工作規(guī)章制度

　　根據(jù)_門制定頒發(fā)的最新法律法規(guī)及規(guī)章制度及時修訂完善供應室各項職責制度并嚴格落實執(zhí)行，才能更好的提高工作效率，增強質(zhì)量保障，給患者一個安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，給臨床一個持續(xù)可靠的醫(yī)療保障，不斷提高醫(yī)院整體護理服務水平。

　　二、強化服務意識

　　將優(yōu)質(zhì)護理服務的真正內(nèi)涵和實際意義通過各種培訓使護士充分認識到強化護理服務是社會及醫(yī)院發(fā)展的必然要求，優(yōu)質(zhì)護理是護理服務的更高形式和要求，是構(gòu)建和諧護患關系的所在。因此，強化樹立全心全意為醫(yī)院，為患者服務的思想，把患者的利益放在首位，放眼未來，在實踐中不斷更新觀念、強化理念、展示能力、提升服務。

　　三、加強培訓，提高素質(zhì)

　　作為供應室工作人員，不但要掌握基礎護理知識，還必須掌握供應室專科知識，因此，不斷加強“三基”知識及�？浦R的培訓和學習，才能提高自身的從業(yè)能力�？苾�(nèi)，護士長要不斷培養(yǎng)學習氛圍，增強學習能力，堅持晨間提問，查房、科內(nèi)質(zhì)控等措施，組織理論及操作考試，促進學習掌握；除護理部規(guī)定項目的操作考核，適時進行專科技能培訓，要求工作人員熟練掌握各類物品的回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放的程序、方法和質(zhì)量要求，以及各類物品的性能、檢測、保養(yǎng)，使用范圍和注意事項。通過對不同等級護士的集中、有計劃、有重點的培訓及考核，學以致用，達到供應室整體能力和形象的提升。同時，加強行業(yè)新知識、新動向、新思路的學習和借鑒，拓展思維，充分調(diào)動供應室工作人員的的積極性，更優(yōu)質(zhì)的配合全院優(yōu)質(zhì)護理服務的開展。

　　四、加強溝通與交流

　　供應室作為為全院臨床科室提供各種無菌物品的保障點，其物品的質(zhì)量與患者的安全健康及醫(yī)院的.命脈息息相關。為了使患者的就醫(yī)安全更有保障,要嚴把滅菌質(zhì)量關,供應室工作人員與臨床各科室的溝通尤為重要。供應室將每月發(fā)放《供應室物品使用過程中質(zhì)量信息反饋表》和《手術器械質(zhì)量調(diào)查表》，及時向臨床科室了解、溝通、宣傳并反饋相關情況，對重點、疑難問題進行討論，改進，達成一致，必要時直接聯(lián)系物品生產(chǎn)廠家，力求以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，實實在在的工作作風為臨床科室服務。

　　五、質(zhì)量控制，保障安全，合理安排，提高效率

　　1、做好消毒供應室個環(huán)節(jié)管理，對再生物品由回收到發(fā)放形成一條連鎖式循環(huán)，每一個環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關。要求科室所有工作人員要以嚴謹?shù)膽B(tài)度認真執(zhí)行工作流程和質(zhì)量標準。嚴格按照護理部下發(fā)的供應室專項質(zhì)控標準對科室各個環(huán)節(jié)進行嚴肅認真的自查和整改，對不合格物品嚴加管理，及時整改，禁止發(fā)放至臨床，杜絕安全隱患和不良事件。

　　2、根據(jù)人力資源和實際需要，實行彈性排班，合理調(diào)動人員崗位，保證工作質(zhì)量，并根據(jù)臨床實際和手術情況合理安排滅菌時間，確保手術器械的周轉(zhuǎn)和使用。

　　3、根據(jù)現(xiàn)有病區(qū)情況，全面開展下收下送工作，并將收放工作分區(qū)域分樓層分組進行，加快收送速度，提高工作效率，同時做到詳?shù)怯洠勺匪荨?/p>

　　4、下收下送應及時，保證滅菌物品能及時送到各臨床科室。避開高峰時段下收下送，減少供應室護士與臨床護士查對交接的時間，以利于臨床科室護士為患者服務的有效性，提高服務質(zhì)量。同時，工作中做到“誠信服務”對器械做到“多退少補”，力求妥善解決各種問題，將誠信理念貫穿始終，與臨床建立良好的合作關系。

　　5、設立夜間值班電話，保障夜間科室急需物品的發(fā)放使用和醫(yī)療安全。

　　6、按規(guī)定準備充足所需各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品，每日對其進行檢查，核對并及時補全。

　　7、針對節(jié)假日等手術室工作的特殊安排情況，供應室將根據(jù)具體情況增加備用物品，以保證手術的順利開展。

　　六、健全護士績效分配

　　1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。

　　2、分配依據(jù)：以不同崗位、不同風險、不同工作量、工作質(zhì)量及完成情況作為考核依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的原則，進一步提升工作人員放入積極性和主動性。

供應室院感工作計劃21

　　一、加強科室管理，完善相關規(guī)章制度，落實崗位職責，規(guī)范各項流程，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。科內(nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標。嚴格護理質(zhì)量管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實行護理部、科室二級質(zhì)量控制，護理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。

　　四、轉(zhuǎn)變服務理念，拓展服務項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。

　　五、加強科內(nèi)人員的`業(yè)務培訓，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進一步做好人員的階梯培訓，明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習，不斷提高業(yè)務素質(zhì)。加強三基及�？评碚撆c技術的培訓與考核，做好實習生帶教工作。

　　六、加強設備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務成本。

　　七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進。

　　八、護理質(zhì)量目標：

　　1. 護士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。

　　2. 加強職業(yè)防護，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。

　　3. 與臨床各科及相關部門信息互通，科內(nèi)外關系和諧，護理工作無投訴。投訴率小于95％。

　　4. 對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進，手衛(wèi)生依從性大于90％。

　　5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標準。清洗質(zhì)量合格率達到95％，消毒滅菌合格率達到100％。

　　6. 無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標準，物品發(fā)放正確率達100％。

　　7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98％。

　　8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應，不影響科室的質(zhì)量及手術。

　　9. 科內(nèi)�？婆嘤柤翱己擞杏涗�，考核合格率率大于95％，參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95％。

　　10. 無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達100％。

供應室院感工作計劃22

　　門診注射是醫(yī)院的一個窗口，也是門診病人治療的最后落腳點，醫(yī)生的治療方案要在這里得到實現(xiàn)，門診護理必須作為護理管理工作的一個重要內(nèi)容來做。門診注射室護理隊伍必須合理配備，以30～40歲的護士為主，才能保證護理質(zhì)量，提高靜脈穿針見血率。要老中青搭配，彌補年輕護士的經(jīng)驗不足、知識缺乏。

　　創(chuàng)造溫馨環(huán)境，滿足患者心理。隨著人們生活水平的提高，患者對醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越多，門診注射室人員較多，環(huán)境的營造很有必要。要求寬敞明亮、濕度適宜，地面、墻壁、天花板便于清潔及消毒，應保持清潔、整齊、肅靜，盡量減少無關人員進入。有完善的衛(wèi)生及消毒設施，如洗刷設施、排放污水設施。便民服務措施要到位。包括提供開水、一次性水杯、手紙、存放藥物、健康教育宣傳欄等。溫馨環(huán)境還需要護士的形象來營造，護士是救死扶傷的“戰(zhàn)士”，是患者心目中的天使，其形象具有多層性，她們的言行舉止代表了醫(yī)院的形象。在日常工作中，護士每天上崗前都要做到衣帽整潔，頭發(fā)理順，著淡妝，只有給了病人一個良好的'精神面貌，病人才會有親切感、安全感，病人的心理才會得到安慰與欣慰，才能更尊重護士，更信任護士。

　　很抓業(yè)務管理，提高護理質(zhì)量。

　　要求護理操作必須認真落實三查八對，加強理論知識學習，加強三基訓練、正規(guī)操作。肌肉注射時嚴格掌握無菌操作及無痛注射法，做到“兩快一慢”，即進針、拔針快，推藥液要慢。靜脈注射也有一些技巧，如老年病人靜脈較細小表淺、皮下脂肪少、末梢血管纖維化，缺乏彈性，靜脈硬而脆，血管活動度較大，穿刺時易滑動，造成穿刺困難。穿刺前要仔細了解老年病人血管的生理特點，必須使血管充分暴露，看清走行，摸清深淺和粗細，在選擇穿刺部位時，按原則從遠心端至近心端尋找靜脈。很多患者在注射室輸液時有求醫(yī)問診的醫(yī)療需求，針對他們經(jīng)常咨詢的醫(yī)學問題，如:常見病的癥狀、藥物的用途、劑量對人體的影響，心理因素與疾病的關系等，應有計劃地進行醫(yī)療基礎知識學習，讓知識來提高護理質(zhì)量。

　　樹立法制觀念，防范護患糾紛

　　門診注射室工作量大患者多，病種多，容易發(fā)生差錯，產(chǎn)生護患糾紛。護士要有風險意識，法律觀念。管理方面要制定出一定的防范措施，要不斷強化護士的優(yōu)質(zhì)服務意識，樹立“以人為本，以病人為中心”的服務理念，尊重患者的合法權益。護士在工作中應嚴格遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制，如:藥物配伍禁忌表、搶救程序表、各級護理人員職責，交接班制度、無菌技術操作原則等督促執(zhí)行。在接受患者的藥品時，遵守醫(yī)囑制度，凡來輸液室治療的患者必須攜帶治療卡，護士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。醫(yī)囑內(nèi)容不明確或有疑問時，應向醫(yī)生詢問清楚后方可執(zhí)行。注射前還要認真檢查藥品的澄明度、顏色、有效期及藥瓶有無破裂等，以防止藥物污染變質(zhì)。還要認真執(zhí)行無菌操作和無痛技術，最大限度地避免因護理工作失誤而引起醫(yī)院感染。在各種靜脈穿刺中，要盡量做到一針見血，萬一不能一針見血，應向病人表示歉意，不可強調(diào)客觀理由而引起病人的極大不滿，以免引起不必要的醫(yī)療糾紛。另外，護士還要善于抓住與病人交談的契機，無論病人做何種注射前，都必須用語言與病人進行溝通，以解除其思想顧慮和負擔，取得積極配合，同時注意說話的語氣和表情，使其產(chǎn)生信任感，這不但能夠消除一些人的緊張、焦慮心理，也能夠避免不必要的護患糾紛。

　　供應室是醫(yī)院感染管理的重要部門，它集中了全院的醫(yī)療器械的消毒，滅菌和一次性無菌物品的供應，提高消毒滅菌質(zhì)量，才能有效的防止醫(yī)院的感染，我們必須做到消毒鍋定期清洗，定期檢查，確保臨床科室無菌安全器械的及時供應，并做好記錄。

　　20xx年我們要以服務提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為臨床服務。把以前的被動服務變?yōu)橹鲃臃⻊�。爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差錯。消毒滅菌準確徹底，無延誤。提高素質(zhì)加強學習，爭先后。年終工作滿意率爭取100%，計劃完成率95%。護理計劃：

　　一、接受最新知識，提高業(yè)務素質(zhì)。

　　二、主動熱情服務，提升服務理念。收發(fā)滅菌物品主動上門，及時準確。按規(guī)范進行護理操作，樹立良好的服務形象，加強與臨床科室溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務。

　　三、強化科室管理，提高安全意識。

　　安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。

　　分工不同，價值不同。只要努力做好，我們一樣會體現(xiàn)自己工作的風采。供應室全體護士會不懈努力，達到工作目標。全面提高業(yè)務素質(zhì)，更好的做好消毒工作。

供應室院感工作計劃23

　　為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務技術水平。xxxx年血透室醫(yī)療護理工作要以抓好醫(yī)療護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定xxxx年醫(yī)療護理質(zhì)量工作計劃如下：

　　一、進一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。

　　1、根據(jù)_《血液凈化標準操作規(guī)程（xxxx版）》要求，結(jié)合我科實際情況，規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。

　　2、制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習，使血透室醫(yī)生護士都能熟練掌握。

　　3、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找醫(yī)療護理安全隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。

　　二、加強醫(yī)療護理安全管理

　　完善醫(yī)療護理風險防范措施，有效的回避醫(yī)療護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的醫(yī)療護理服務。

　　1、透析時患者血液處于體外循環(huán)中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱踩�

　�。�、做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

　�。�、重視安全教育，組織學習醫(yī)療護理安全管理制度，加強督促指導，檢查醫(yī)療護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程，落實各崗位職責，根據(jù)科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規(guī)應急預案的'處理程序，確保患者安全，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

　　4、建立醫(yī)療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的醫(yī)療護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織醫(yī)療護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報醫(yī)務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

　　5、加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護士長每周檢查1—2次。

　　6、加強醫(yī)療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。

　　7、組織學習相關法律法規(guī)知識，增強醫(yī)生護士的風險意識及防范意識。

　　三、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作。

　　1、加強醫(yī)院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范（xxxx版）》，加強消毒隔離檢查。

　　2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

　　3、嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

　　4、嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。

　　四、加強醫(yī)療護理人員在職教育，提高醫(yī)療護理人員的整體素質(zhì)。

　　1、采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機操作與報警處理。

　　2、堅持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護理知識、新業(yè)務新技術、專業(yè)技術培訓，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

　　3、加強醫(yī)療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。