醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇1
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
XX年8個(gè)村委會(huì):xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年12月31日,籌集資金35萬多元。
XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
XX年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。XX年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的`重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年1月1日正式啟動(dòng)。
。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通。XX年至XX年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開展。
(六)控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。12醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) class="">
三、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題
。ㄒ唬﹨⒈^r(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小。ㄩT診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報(bào)銷而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。對(duì)XX年50元起伏線的定價(jià)感到不滿。
。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報(bào)銷實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇2
時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)于新成立的醫(yī)療保障科來講是一個(gè)極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個(gè)x部門(消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟(jì)成本核算。
在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各個(gè)臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下,保障科圓滿地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù),現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
1.通過進(jìn)修學(xué)習(xí),借鑒先進(jìn)的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進(jìn)了器械物品的清點(diǎn)交接方法,杜絕了器械的丟失。
2.實(shí)行成本核算制度,讓科室每個(gè)人都有強(qiáng)烈的'主人翁意識(shí),杜絕了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示:醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來越重,但大家都不怕x苦,堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質(zhì)量不惜加班加點(diǎn),以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。
4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn),對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)整,現(xiàn)在已能夠確保每個(gè)人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個(gè)班次都制定了崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行x作規(guī)范。
6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作,對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè),每包化學(xué)監(jiān)測(cè),包外都注明科室,物品名稱,鍋號(hào),鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現(xiàn)象,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號(hào)召,為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取意見,對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì):一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為xx
在過去的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足,?浦R(shí)欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補(bǔ)以往的不足,能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,加大所需設(shè)備的投入,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購進(jìn)一臺(tái)快速生物閱讀器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇3
20xdx年7月6日我院在張?jiān)洪L(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下來到寶日勿蘇鎮(zhèn)李家院子村開展免費(fèi)義診活動(dòng)。我院選派檢驗(yàn)科、胸外科、心血管科、婦科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、醫(yī)務(wù)科、彩超室、感控科、等醫(yī)務(wù)人員15人。我院配備了先進(jìn)、齊全的醫(yī)療設(shè)備,提供專業(yè)、權(quán)威的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。在義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生詳細(xì)詢問群眾的病情,認(rèn)真進(jìn)行檢查,診斷、耐心解答來診群眾提出的各種問題,前來參加義診的群眾排起了長(zhǎng)龍,病情較為嚴(yán)重者,需要入院進(jìn)行治療的患者,可乘我院專車來我院作進(jìn)一步治療,并給與優(yōu)惠。接受義診的群眾近90人,感控科發(fā)放高血壓病、糖尿病防治知識(shí)、控?zé)煹雀黝惤】到逃幏?00余張,并為村民減免治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、心電圖、免費(fèi)測(cè)量血壓等各項(xiàng)費(fèi)用約3000元。極大地方便了廣大村民求醫(yī)看病難的問題,得到了群眾的普遍好評(píng)和熱烈歡迎,受到當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的高度重視,他們希望這樣的活動(dòng)多一些,解決老百姓就醫(yī)難和出行不便的問題。
義診活動(dòng)中,常見疾病比例:高血壓3例;糖尿病2例;婦科疾病8例;肩周炎頸椎病6例;腰肌勞損9例;心肌缺血2例等。
這次活動(dòng)即收集了農(nóng)民群眾健康信息基本情況,又切實(shí)為農(nóng)民群眾,特別是中老年群眾提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù),促進(jìn)了農(nóng)民群眾對(duì)疾病的重視。這次活動(dòng)體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)民的關(guān)心,加深了相關(guān)部門與農(nóng)民的關(guān)系,同時(shí)也為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。當(dāng)然活動(dòng)中也有一些不足之處,也有一定的局限性,如由于時(shí)間限制不能每個(gè)村都去,有的村會(huì)有看法;由于每天工作量的`限制,去的村也不能把村上所有的村民都檢查,有些村民會(huì)有不滿的情緒等,所以這就要求我們與各村委會(huì)、村民之間多溝通交流,盡量做到老百姓滿意。
總之,這次“醫(yī)療下鄉(xiāng)”義診活動(dòng)受到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎和贊賞,得到了農(nóng)民群眾的認(rèn)可,為保證人民群眾健康、創(chuàng)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇4
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
。1)在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當(dāng)班護(hù)士不問病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無奈只好去看門診?墒遣∪艘虿⊥纯,心里嘀咕,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
。2)病人或家屬在訴說病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽病情,以取得夢(mèng)想的治療效果?墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報(bào)導(dǎo)因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
(3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
醫(yī)德差的情景,盡管醫(yī)務(wù)界、社會(huì)上有所揭露與批評(píng),可是目前在醫(yī)、護(hù)工作中仍普遍存在,它是構(gòu)成醫(yī)療糾紛最常見的原因。所以,全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)是預(yù)防和控制差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),主要從醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)本事培養(yǎng)兩方面著手。提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)本事,關(guān)鍵在于不斷學(xué)習(xí)理論業(yè)務(wù)和練好基本功。醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)人員以高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待醫(yī)療工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)程,全心全意為人民服務(wù),克服對(duì)病員漠不關(guān)心、馬馬虎虎
的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的.發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒有足夠重視。
3、技術(shù)上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
4、意外情景
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的?墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無醫(yī)療過錯(cuò)或事故?墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
一般來說,在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫(yī)生的愿望和病家往往一致。此時(shí),無論從醫(yī)學(xué)上還是從倫理上看,都不存在什么疑
問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;(4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來說,其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇5
護(hù)理團(tuán)隊(duì)概況
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士共100人,基本構(gòu)成情況如下:
黨員54名(54%);副主任及科護(hù)士長(zhǎng)各1名;護(hù)士長(zhǎng)6名;副主任護(hù)師5名(5%);主管護(hù)師33名(33%);護(hù)師51名(占51%);
最大年齡47歲,最小年齡23歲;40歲及以上8人,占8%;30歲及以下58人,占58%;急危重癥專業(yè)21人(21%);血液凈化專業(yè)2人(2%);感染病專業(yè)3人(3%);2名隊(duì)員曾赴非洲塞拉利昂抗擊埃博拉。
新冠患者救護(hù)情況
1.接管2個(gè)新冠重癥病房的護(hù)理工作,共100張床位,共救治新冠重癥患者157名,新發(fā)壓瘡數(shù)為0,院內(nèi)VTE數(shù)為0,CPR2人,床旁氣管插管8人,床旁氣管切開5人,有創(chuàng)機(jī)械通氣8人,顱腦穿刺引流手術(shù)1人,經(jīng)鼻高流量給氧11人,有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人,動(dòng)脈血?dú)夥治?57人次,靜脈采血2900人次,俯臥位通氣18次,CRRT25次。收獲表揚(yáng)信50余篇,微信感謝數(shù)百次,快遞至醫(yī)院的錦旗1面;無任何投訴糾紛及不良事件,無院內(nèi)VTE,無院內(nèi)壓瘡。
2.基本工作量
。1)11樓東共救治新冠重癥患者69人(危重型10人;重型59人,死亡1人;CPR 1人,床旁氣管插管1人,有創(chuàng)機(jī)械通氣1人,經(jīng)鼻高流量4人,顱腦穿刺引流手術(shù)1人,心電監(jiān)護(hù)10人;完成靜脈采血1035次,動(dòng)脈血?dú)夥治?01次,無任何投訴糾紛及不良事件,無VTE等并發(fā)癥發(fā)生。
。2)12樓東共救治新冠重癥患者88人(危重型17人;重型71人,死亡5人;CPR 1人,床旁氣管插管7人,有創(chuàng)機(jī)械通氣7人,氣管切開5人,經(jīng)鼻高流量7人,有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人,心電監(jiān)護(hù)18人;完成靜脈采血1858次,動(dòng)脈血?dú)夥治?56次,俯臥位通氣18次,CRRT25次。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理特色
1.建章立制,安全為重。
聯(lián)合病房的醫(yī)護(hù)人員來自不同醫(yī)院、不同專業(yè),大家相互之間都不熟悉,來到陌生的環(huán)境,加上各自都有自己的原生文化,如果沒有規(guī)矩,很容易出紕漏。為了確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全,在遵循協(xié)和西院的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,護(hù)理團(tuán)隊(duì)很快建立了隔離病房?jī)?nèi)、個(gè)人防護(hù)裝備室(PPE室)、外圍班、護(hù)士長(zhǎng)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了交接班、查對(duì)、藥品管理和院感防控的工作制度的落實(shí),并每天安排護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督查。戰(zhàn)時(shí)狀態(tài),時(shí)間緊,疫情急,無法進(jìn)行常規(guī)的帶教,所有的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)均貼在最顯眼的地方,做到隨時(shí)可以人人查看并照著執(zhí)行。保證工作無疏漏,確;颊甙踩。
2. 構(gòu)建職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)急預(yù)案,保障隊(duì)員安全
(1)職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案。
主要預(yù)防措施包括:物資組確保提供安全有效的防護(hù)用具,PPE專職人員為進(jìn)艙工作隊(duì)員提供安全合適的防護(hù)用具,檢查確認(rèn)每位隊(duì)員進(jìn)艙前防護(hù)用具穿戴情況;進(jìn)、出艙嚴(yán)格執(zhí)行兩人同行的.規(guī)定,下班出艙前互相提醒一起出艙,嚴(yán)禁隊(duì)員落單;評(píng)估床旁有創(chuàng)操作風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作需2名及以上人員同時(shí)在場(chǎng);艙內(nèi)工作時(shí)謹(jǐn)慎操作,避免用力過猛或動(dòng)作幅度過大時(shí)防護(hù)用具脫落或破損等意外。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)急處置和報(bào)告流程為,立即予以暴露部位消毒處理,同時(shí)報(bào)告艙內(nèi)組長(zhǎng);按照出艙流程立即出艙淋浴,呼吸暴露者由PPE崗位人員立即給予N95口罩;在醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處置,嚴(yán)重暴露者進(jìn)行用藥等處置,完成緊急處置之后提交書面的職業(yè)暴露報(bào)告給專家組成員;醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告,總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)專家組,并向醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)報(bào)告,醫(yī)療隊(duì)專家組對(duì)暴露情況進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)。
(2)隔離區(qū)突發(fā)身體不適應(yīng)急預(yù)案。
主要預(yù)防措施包括:根據(jù)隔離區(qū)醫(yī)務(wù)人員的生理需求,落實(shí)4小時(shí)排班;根據(jù)隔離區(qū)患者病情輕重安排工作量,確保二線班隨時(shí)待命;對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作和身體狀況不佳醫(yī)務(wù)人員采取強(qiáng)制性下崗休息;保證充足的睡眠,及足量營(yíng)養(yǎng)攝入;進(jìn)艙前適量食用巧克力等高熱量食物,并適量飲水,避免入艙后脫水;嚴(yán)格執(zhí)行兩兩成組進(jìn)艙和出艙,下班出艙前互相提醒一起出艙,不得落單,發(fā)現(xiàn)不適能第一時(shí)間處理;堅(jiān)持每日進(jìn)行拉伸、室內(nèi)活動(dòng)等放松訓(xùn)練;身體不適,及時(shí)報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理組長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)身體不適應(yīng)急處置與報(bào)告流程包括:立即告訴艙內(nèi)其他隊(duì)員;由另一名隊(duì)員陪同并按流程出艙,并通知PPE專職人員;PPE專職人員立即到緩沖區(qū)門口等候,并實(shí)施緊急處置措施,根據(jù)隊(duì)員情況緊急呼叫外場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員參與急救,并請(qǐng)人報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng);醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)接電話后須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參與急救,并報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng);醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)立即報(bào)告醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
(3)心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案。
心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案主要預(yù)防措施是了解心理危機(jī)壓力來源;落實(shí)好職業(yè)安全和心理健康培訓(xùn);建立現(xiàn)場(chǎng)心理支持和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò),配備心理健康“守門員”用于發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員,配備心理危機(jī)干預(yù)專職人員、精神科醫(yī)師和心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)方便及時(shí)對(duì)心理危機(jī)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分級(jí)干預(yù);合理安排工作與生活,設(shè)計(jì)與安排適宜的工娛活動(dòng)。當(dāng)心理健康“守門員”一旦發(fā)現(xiàn)高度疑似處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員,及時(shí)報(bào)告給心理危機(jī)干預(yù)專職人員進(jìn)行全面的心理健康狀態(tài)評(píng)估和干預(yù),保障睡眠和提供放松訓(xùn)練等對(duì)癥處理,休息半天到一天,仍不能緩解者,報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)將其調(diào)離一線崗位。經(jīng)評(píng)估確定處于心理危機(jī)的一線醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告,總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì),心理危機(jī)專家組對(duì)心理危機(jī)情況進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo),使其接受專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù),必要時(shí)接受精神科診斷和治療。
建立護(hù)理預(yù)警,確;颊甙踩
針對(duì)新冠肺炎是新發(fā)疾病,無既往診治和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),護(hù)理人員專業(yè)背景復(fù)雜,在查閱指南和共識(shí)的基礎(chǔ)上,確定護(hù)理預(yù)警指標(biāo),明確護(hù)士呼叫醫(yī)生的指針,確保新冠肺炎病情變化及時(shí)能夠發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù),成效顯著。沒有發(fā)生一例因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的情況。
早期開展肺康復(fù),貫穿新冠肺炎全程
為預(yù)防新冠肺炎臥床患者VTE的發(fā)生,同時(shí)促進(jìn)患者的盡快康復(fù),我們率先在患者入院后即開始開展康復(fù)訓(xùn)練。新冠肺炎主要累及肺部,呈滲出改變?yōu)橹,影響肺泡氧合。為提高攝氧能力,降低呼吸困難癥狀,減少心肺并發(fā)癥。我們從病人入院一周開始針對(duì)新冠肺炎不同疾病時(shí)期,制定了不同的肺康復(fù)操,并有專人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),為了使肺康復(fù)鍛煉可重復(fù)和長(zhǎng)期指導(dǎo),錄制新冠肺炎呼吸功能鍛煉的視頻,指導(dǎo)病友們進(jìn)行長(zhǎng)期的呼吸功能鍛煉,獲患者一致好評(píng),患者出院回訪反饋仍繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
因地制宜,創(chuàng)新護(hù)理用具
在醫(yī)療物資缺乏的現(xiàn)狀下,湘雅護(hù)理人展現(xiàn)出了一貫勇于創(chuàng)新、敢為人先的品質(zhì),利用自己的聰明才智和豐富臨床經(jīng)驗(yàn),用塑料水瓶自制簡(jiǎn)易尿壺,方便缺氧新冠患者在床上解小便,自制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣道濕化標(biāo)識(shí)牌掛在床旁起到警示作用,大大減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。自制襪套約束帶,降低非計(jì)劃性拔管事件的發(fā)生率。自制體位翻身墊,有效地輔助俯臥位體位的擺放。
設(shè)立“臨時(shí)家屬”,隔離不隔愛
除了醫(yī)學(xué)治療外,為了讓患者們保持良好的心情、充足的信心,早日康復(fù),聯(lián)合病房的醫(yī)務(wù)人員們也是竭盡所能。關(guān)注患者入住隔離病房后的心理,護(hù)理團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo),進(jìn)行新冠肺炎疾病知識(shí)和康復(fù)知識(shí)的宣教,解答患者的疑問,建立了“武漢加油”醫(yī)護(hù)患在線的微信群,搭建了病友間有交流平臺(tái),可以互相鼓勵(lì),同時(shí)通過微信群里給他們推送健康知識(shí)。生活上給予力所能及地幫助,如給患者家屬聯(lián)系醫(yī)生看病、郵寄藥物、購買生活日用品等等。對(duì)患者遭遇的家庭變故給予適時(shí)陪伴、傾聽、安慰,開導(dǎo)幫助患者盡快走出憂傷,竭盡所能鼓勵(lì)患者重拾信心。
在了解到多位患者面臨親屬也被隔離或已經(jīng)住院,親人間無法有效溝通的情況后,湘雅護(hù)理團(tuán)隊(duì)成立了一支以關(guān)愛患者心理和生活的“臨時(shí)家屬”護(hù)理隊(duì)伍,制定了《臨時(shí)家屬管理規(guī)范》方案,要求每個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)成為一位患者的臨時(shí)家屬,除了給予常規(guī)的治療護(hù)理,還一對(duì)一地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),在生活上給予幫助。因?yàn)楦綦x需要,有的夫妻雖同在協(xié)和西院住院,但在不同病房,不能相見,作為臨時(shí)家屬的護(hù)士了解情況后,主動(dòng)承擔(dān)起了“傳話筒”的工作,給住在不同病房的老夫妻視屏連線,全城尋找生日蛋糕為80歲患者慶生,遠(yuǎn)程給患者生病家屬在線咨詢。自“湘雅臨時(shí)家屬”的人文護(hù)理項(xiàng)目啟動(dòng)以來,收到了很多“家屬”的美好反饋,共收到表揚(yáng)信50封,其中一位患者家屬把錦旗和感謝信快遞至湘雅醫(yī)院。
重癥患者目標(biāo)化管理,推行精益護(hù)理質(zhì)量
在協(xié)和西院湘雅病房,護(hù)理隊(duì)伍堅(jiān)持采用主任-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理查房,護(hù)士長(zhǎng)每日督查制度,危重癥床旁交接班制度、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和護(hù)理長(zhǎng)聯(lián)合查房制度,并制定了臨床組長(zhǎng)交班單、護(hù)士長(zhǎng)每日督查表及新冠病房各班職責(zé)等各項(xiàng)流程制度和表格。每天堅(jiān)持落實(shí)晨會(huì)交班制度,由夜班護(hù)士匯報(bào)病危病重患者病情,醫(yī)生交代患者的重點(diǎn)治療方案,護(hù)士長(zhǎng)跟醫(yī)生查房深入了解患者護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理,實(shí)施重癥護(hù)理目標(biāo)化管理,醫(yī)生制定目標(biāo),將重癥患者每天的治療方案和目標(biāo)寫在床旁白板上,護(hù)士實(shí)現(xiàn)治療和護(hù)理目標(biāo),實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體化管理。
成立“臨時(shí)ICU”,提升救治能力
為了更好地推進(jìn)新冠肺炎重癥患者的救治工作,在病房成立“臨時(shí)ICU”,將極危重癥患者依照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四個(gè)集中”原則進(jìn)行治療和護(hù)理!芭R時(shí)ICU”內(nèi),每班次均安排有急危重癥?谱o(hù)士管理患者,床護(hù)比為1:2,保證密切關(guān)注患者的病情變化。目前開展各項(xiàng)重癥特色護(hù)理技術(shù),開展俯臥位通氣治療十余次,超聲引導(dǎo)動(dòng)靜脈穿刺5次,超聲監(jiān)測(cè)胃殘余量十余次、超聲肺部評(píng)估輔助體位治療十余次、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)5次,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)10例次,充分體現(xiàn)湘雅護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。還成立了血液凈化治療小組,由7名護(hù)士和3名醫(yī)生組成,24小時(shí)隨時(shí)待命為患者提供血液凈化治療,目前已為新冠患者行血液凈化治療23次合計(jì)一百六十多個(gè)小時(shí),并開展枸櫞酸抗凝、血液灌流、DPMAS、血透置管等技術(shù),為患者安全保駕護(hù)航。
強(qiáng)化“重癥技能”,提高護(hù)理水平
新冠重癥病房患者95%屬于重型和危重型,對(duì)于這個(gè)80%為非重癥、急診專科出身的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來說,是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn),因此,通過迅速培訓(xùn)、提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理重癥患者的能力與水平刻不容緩。護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了重癥護(hù)理線上線下系列培訓(xùn),由重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士長(zhǎng)們及呼吸治療師孫楊為大家授課,內(nèi)容主要包括重癥新冠肺炎患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)估及約束護(hù)理、血管活性藥物的使用注意事項(xiàng)、中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、重癥新冠肺炎患者人工氣道的護(hù)理及口腔護(hù)理、管道和用藥標(biāo)識(shí)、重癥護(hù)理書寫、呼吸機(jī)波形分析及呼吸機(jī)的常見參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理等,確保護(hù)理團(tuán)隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)的整體能力,保證患者安全。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇6
一、改善診療環(huán)境方面:
就診區(qū)域均有建筑平面圖、樓層分布圖,方便患者就診;院內(nèi)張貼禁止吸煙標(biāo)識(shí),并設(shè)置了吸煙區(qū);病區(qū)衛(wèi)生有專人巡查保潔;放射科設(shè)置有放射源標(biāo)識(shí);為就診患者提供了自助預(yù)約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設(shè)施。
二、預(yù)約診療服務(wù)工作:
開展了門診、住院患者電話預(yù)約診療、住院工作。合理調(diào)配診療資源,暢通急診綠色通道;各專業(yè)科室均設(shè)置有門診,由高年資醫(yī)師常年坐診,科主任、院內(nèi)專家定期出診;制定了急救綠色通道制度,保障急救綠色通道通暢,確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時(shí)分區(qū)救治;加強(qiáng)急診科、ICU 建設(shè),醫(yī)師、護(hù)理隊(duì)伍人員固定。
三、信息化建設(shè)工作:
全院門診、病區(qū)均實(shí)現(xiàn)了電子化辦公,電子病歷投入使用;為患者提供自助預(yù)約、檢驗(yàn)結(jié)果自助查詢、打印服務(wù);開設(shè)了醫(yī)院網(wǎng)站,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療就診信息的宣傳;下一步準(zhǔn)備開展利用微信平臺(tái)進(jìn)行慢性病管理工作。
四、改善住院服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)工作:
患者入院時(shí)均進(jìn)行住院告知、探視陪護(hù)告知簽字;對(duì)危重患及行動(dòng)不便的`患者均有醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工護(hù)送陪檢;轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科患者均有信息登記、交接;對(duì)出院患者進(jìn)行電話隨訪,聽取患者意見建議。
五、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作:
護(hù)理人員配備符合要求,全院病區(qū)均開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,并已通過驗(yàn)收。
六、規(guī)范診療行為,確保醫(yī)療安全:
所有住院患者均佩戴腕帶,利于身份識(shí)別;所有手術(shù)患者術(shù)前必需進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記,在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)安全四步核查;全院醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性達(dá)到100%;在全院開展了22個(gè)病種的臨床路徑管理工作;加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床合理運(yùn)用的管理,各種使用指標(biāo)均符合要求。利于院內(nèi)LED電子顯示屏進(jìn)行藥價(jià)及各種醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格公示,接收患者監(jiān)督。
七、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷,促進(jìn)社工志愿者工作:
全院醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗;病房床單元之間設(shè)有隔簾,保護(hù)患者隱私。
八、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系:
院內(nèi)有專人受理投訴,有醫(yī)療糾紛防范處置流程,并有專人處理醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)與公安部門的聯(lián)系,在院內(nèi)開展群防群治志愿者活動(dòng)。
存在問題:
1、因病房條件限制,我院內(nèi)科系列、兒科住院病房較為緊張,增加了患者住院等候時(shí)間。
2、醫(yī)師隊(duì)伍人才緊缺,限制了業(yè)務(wù)發(fā)展。
3、臨床路徑管理率偏低。
4、只開展了電話預(yù)約,導(dǎo)致預(yù)約率偏低。
5、門診病歷仍為手工書寫,尚未電子化。
6、尚無條件開展社工及醫(yī)務(wù)人員心理咨詢工作。
7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。
整改措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),逐步將門診病歷電子化;利用網(wǎng)站、微信等形式開展預(yù)約診療服務(wù),提高預(yù)約率,并逐步開展分時(shí)段預(yù)約工作;
2、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理知識(shí)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí),提高臨床路徑管理率。
3、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備及人才培養(yǎng)力度,提高服務(wù)能力。
4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇7
為貫徹“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,重點(diǎn)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,我院具體做了以下工作:
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。集中利用三天下午的時(shí)間,對(duì)全院職工進(jìn)行了法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)工作,知曉率達(dá)到了100%。培訓(xùn)完成后進(jìn)行了考試。行為規(guī)范。
2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進(jìn)行考核。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,建立了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警機(jī)制。
5、加強(qiáng)科室能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位,急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、針對(duì)臨床用血,我們重新進(jìn)行了培訓(xùn),力求科學(xué)合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
8、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會(huì)議,積極整改落實(shí)各級(jí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
二、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)
1、我院采取增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時(shí)間。對(duì)服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),并且對(duì)門診抽血室的布局進(jìn)行了調(diào)整,布局更加合理,方便患者就醫(yī)。
2、統(tǒng)一制作了科室標(biāo)識(shí),使其規(guī)范、清楚、醒目。
3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導(dǎo)診服務(wù),有咨詢臺(tái)、有便民門診,有候診椅,有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。創(chuàng)造條件,開展了預(yù)約掛號(hào)和診間預(yù)約服務(wù),方便廣大患者就醫(yī)。
5、提供私密性良好的診療環(huán)境。
三、提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通
1、醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
2、對(duì)全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn),隨時(shí)檢查服務(wù)用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度,主動(dòng)與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理機(jī)制,公布投訴電話號(hào)碼,有專門機(jī)構(gòu)及時(shí)受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪,問卷調(diào)查,聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會(huì)等方面對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時(shí)改進(jìn)提高。
四、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
2、向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。設(shè)立自動(dòng)查詢臺(tái),向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù),及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
3、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的.監(jiān)督,減少醫(yī)療收費(fèi)投訴
五、加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評(píng)優(yōu)、道德講堂學(xué)習(xí)活動(dòng)。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。
2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚,并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)相結(jié)合。
3、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
4、我院對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行零提成,不向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
5、做好正確的輿論宣傳,不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。
在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動(dòng)中,我院把活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,堅(jiān)持“先進(jìn)性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)兩不誤,兩促進(jìn)。通過“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng),解決了短板和瓶頸問題,在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高,保證了醫(yī)療安全,改進(jìn)和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益。同時(shí)也總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì)反映好、經(jīng)濟(jì)效益好的先進(jìn)典型科室。為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇8
自工作開展以來,我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵:
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點(diǎn)工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會(huì)本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動(dòng)腦筋的開展工作,確保工作做得實(shí)處,取得實(shí)效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實(shí)際情況,有針對(duì)性的一一查對(duì),對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng),力爭(zhēng)無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、科室現(xiàn)狀:
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點(diǎn):
1、制度健全,落實(shí)到位,監(jiān)督及時(shí),處理得當(dāng):
我科各項(xiàng)工作制度健全,共有30余項(xiàng),囊括了各個(gè)崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開展工作,檢查制度的`落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報(bào)給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時(shí)有開錯(cuò)部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實(shí)情況,并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機(jī)器,7:50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班,頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時(shí)調(diào)整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報(bào),及時(shí)解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候,先到先檢查,后來者自覺排隊(duì),適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:
診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字,上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師,有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問題:
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機(jī)器老化,故障率提高,比如急診CR、DR等,有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng),影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針,過去勉強(qiáng)應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇9
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于XX縣東北部,與上蔡、項(xiàng)城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
20xx年8個(gè)村委會(huì):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬多元。
20xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用XX7076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動(dòng)。
健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
啟動(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。
定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開展。
控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
三、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛 钡耐瑫r(shí),兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報(bào)銷而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。對(duì)20xx年50元起伏線的定價(jià)感到不滿。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的'具體措施和工作安排
1、通過報(bào)銷實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇10
7月30日,我院應(yīng)市人社局邀請(qǐng),組織舉辦了一期扶貧義診醫(yī)療活動(dòng),為xx鎮(zhèn)xx村的村民群眾提供了便捷的上門醫(yī)療服務(wù)。
當(dāng)天上午,我院文xx副院長(zhǎng)帶隊(duì),一行11人經(jīng)歷了2個(gè)多小時(shí)車程的長(zhǎng)途跋涉,來到了扶貧活動(dòng)的目的地xx鎮(zhèn)xx村。到達(dá)目的地后,醫(yī)務(wù)人員顧不上休息,馬上就和人社局的工作人員們一起布置義診服務(wù)臺(tái)。
上午10點(diǎn)多,烈日當(dāng)空,卻不減我們熱情,村民們陸陸續(xù)續(xù)的來參加義診活動(dòng),在村籃球場(chǎng)的樹蔭下,醫(yī)護(hù)人員們熱忱的'為村民們提供各項(xiàng)的義診服務(wù)——量血壓、健康咨詢、心理咨詢、用藥指導(dǎo)等。時(shí)值夏季,我院還準(zhǔn)備了涼茶沖劑,派發(fā)給每位到來的村民。
在義診活動(dòng)開展的如火如荼的同時(shí),由人社局蘇副局長(zhǎng)和我院文xx副院長(zhǎng)帶領(lǐng)的另一組人員,也開始了送醫(yī)送溫暖活動(dòng)。
在村委會(huì)工作人員的帶領(lǐng)下,穿行在羊腸小道中,幾經(jīng)顛簸一行人來到了第一位探訪患者小明(化名)的家。遠(yuǎn)遠(yuǎn)的就能看到被關(guān)鎖精神病患者小明,在被鐵欄桿封鎖著的窗戶中,小明用棉被包著頭,看到我們來了,突然朝我們露出了笑容,嘴里還說著奇怪的話語。小明的父親把我們迎進(jìn)屋里坐下后,一行人便向其詢問其小明的病情,市三院鐘古xx副院長(zhǎng)和劉xx醫(yī)生又察看了小明的精神狀況。了解了患者的病史和病情后,鐘院長(zhǎng)向其父親提供了治療的意見,建議其可以把患者送到市三院接受系統(tǒng)的抗精神病治療,隨后蘇局長(zhǎng)和文院長(zhǎng)向患者父親贈(zèng)送了慰問金和慰問品。
離開小明家后,一行人隨即又趕赴另一位慰問對(duì)象小敏(化名)的家中。小敏家的平方在早些時(shí)候發(fā)生了坍塌,東面的屋頂已經(jīng)掀了蓋,剩下西面小房子只有6~7平米,堆放著家里僅有的一個(gè)柜子、一張床和桌子等家具,小敏兩父女根本無法居住,一行人便在門前的空地上擺開了椅子,坐下來便詢問起小敏的病情。
雖然小敏患有精神疾病,其母親不知去向,家中的房子也坍塌失修,但其父親在學(xué)校擔(dān)任保安,平時(shí)父女兩就住在學(xué)校的宿舍里,靠著父親的工資和各方的關(guān)心,生活還勉強(qiáng)過得下去,小敏也能按時(shí)到精神病醫(yī)院門診取藥治療,病情基本穩(wěn)定。小敏的父親對(duì)人社局和醫(yī)院上門慰問并送來慰問金、慰問品等表示感激。
探訪完畢一行人回到義診地點(diǎn)的時(shí)已是正午時(shí)分,村民們陸陸續(xù)續(xù)散去,在村委會(huì)的辦公室里,我們和村委會(huì)干部和醫(yī)務(wù)人員們一起討論和總結(jié)了今天的義診活動(dòng),并對(duì)今天探訪的兩位精神病患者的后續(xù)治療方案提出了一些建議,希望村委會(huì)做好患者家屬的思想工作,把患者送到精神病?漆t(yī)院接受系統(tǒng)的治療。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇11
為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,防止疾病傳播,保障人體健康,根據(jù)市環(huán)保局落實(shí)省環(huán)保廳衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的實(shí)施方案》中要求,我院對(duì)本院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理做到嚴(yán)格要求、規(guī)范化管理,有效地預(yù)防了醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害,取得了預(yù)期效果,現(xiàn)將煤機(jī)醫(yī)院醫(yī)療廢物處置工作匯報(bào)如下。
一、建立醫(yī)療廢物管理組織,制定醫(yī)療廢物安全處置制度
我院為二級(jí)乙等醫(yī)院,有完善的醫(yī)院感染管理二級(jí)體系,醫(yī)院根據(jù)條例要求及時(shí)成立了醫(yī)療廢物管理委員會(huì),組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)擔(dān)任,組員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科主任及各科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。醫(yī)院感染管理人員負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物回收處理的檢查監(jiān)督,醫(yī)院固定專人進(jìn)行醫(yī)療廢物回收處理工作,醫(yī)院感染科根據(jù)條例及規(guī)范制訂了本院醫(yī)療廢物回收處理管理制度,明確各有關(guān)部門、人員在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé),先后又制訂了《醫(yī)療廢棄物管理制度》、《醫(yī)療廢物交接登記規(guī)定及回收處理防護(hù)措施》、《醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急預(yù)案》、《一次性醫(yī)療用品消毒毀型制度》,醫(yī)療廢物回收運(yùn)送線路圖等。定期總結(jié)、分析醫(yī)療廢物處置工作的開展情況,建立會(huì)議制度,定期研究協(xié)調(diào)和解決醫(yī)療廢物管理過程中發(fā)生的重大問題。
二、我院醫(yī)療廢物管理具體實(shí)施情況
1、增加醫(yī)療廢物回收處理貯存設(shè)施
總務(wù)科配合及時(shí)給各科購置配備了收集醫(yī)療廢物和生活垃圾帶蓋暫存箱,并購買了相適應(yīng)的廢物回收袋,醫(yī)療廢物裝黃色醫(yī)療垃圾袋,各科把垃圾暫存箱放在固定的處置間,并標(biāo)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),配備了必要的防護(hù)設(shè)施。每天下午4點(diǎn)去科室進(jìn)行回收,回收后填寫醫(yī)療廢物處置運(yùn)送交接單,一式兩份,一份交科室保管,一份回收人員保管,每月各科匯總一次,每年進(jìn)行匯總一次。在合適的位置重新修建了密閉防滲漏的醫(yī)療垃圾暫存場(chǎng)所,為醫(yī)療廢物管理工作順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。
2、回收暫存的管理
。1)做好回收人員個(gè)人防護(hù)
在回收運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)是極為重要的,下科室回收時(shí)必須穿工作服、戴帽子、口罩、橡膠手套,在回收傳染性廢物時(shí),戴雙層手套、防護(hù)鏡,防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū),要及時(shí)消毒清洗。收集運(yùn)送時(shí),防止刺傷、擦傷,保證安全。
(2)醫(yī)療廢物的內(nèi)部運(yùn)送
專職收集人員每天下午在4點(diǎn)前將各種分類包裝、做好標(biāo)識(shí)的`醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處,收集時(shí)帶好醫(yī)療廢物交接登記簿,與各科當(dāng)面交接,做好雙簽字。對(duì)包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物回收運(yùn)送人員必須要求科室重新包裝,否則,運(yùn)送人員有權(quán)拒絕回收運(yùn)送,做到日產(chǎn)、日清,時(shí)間最長(zhǎng)不超過48小時(shí)。對(duì)醫(yī)療廢物暫存處用1500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行噴霧消毒一次。
3、醫(yī)療固體廢物采取過度性集中處置管理
我院對(duì)本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置,根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,委托具有國(guó)家資質(zhì)的宣化區(qū)益康環(huán)境工程有限責(zé)任公司醫(yī)療固體廢物過度性集中處理中心處置。利用專用包裝袋分類別收集,并杜絕生活垃圾混入醫(yī)療廢物,確保醫(yī)療廢物集中處置正常運(yùn)行。
三、進(jìn)行全員培訓(xùn),定期檢查考核
醫(yī)院組織各科主任、護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》,全院人員學(xué)習(xí)了各類人員職責(zé)以及醫(yī)療廢物的分類處理收集運(yùn)送,監(jiān)督管理,罰則等要求。醫(yī)院感染管理科把醫(yī)療廢物的收集處理作為醫(yī)院感染管理考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容,每月對(duì)科室醫(yī)療廢物的分類收集登記處理進(jìn)行檢查考核,對(duì)檢查中存在的問題定期在科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行通報(bào),督促及時(shí)改進(jìn)。做到責(zé)任明確,制度落實(shí),獎(jiǎng)懲分明,使醫(yī)療廢物分類收集處理走上了規(guī)范化軌道。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇12
20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入、門診量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,全年無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少。同時(shí),經(jīng)過全院干部職工的共同努力,順利通過了二級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)審工作。醫(yī)院發(fā)展態(tài)勢(shì)喜人,各項(xiàng)工作呈現(xiàn)八大亮點(diǎn):
一、加強(qiáng)管理,醫(yī)療質(zhì)量得到質(zhì)的提升
在管理上,制定了醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和體現(xiàn)中醫(yī)特色的績(jī)效考核目標(biāo)。同時(shí)制定各級(jí)各類人員職責(zé)和各崗位標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程,提高全體人員對(duì)核心制度的執(zhí)行力,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育、“三基”培訓(xùn)。落實(shí)醫(yī)療核心制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛。從醫(yī)療文書質(zhì)量入手,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,并組織全院職工進(jìn)行中醫(yī)理論知識(shí)和醫(yī)療文書的學(xué)習(xí),增加和完善中醫(yī)病種、病名、診斷、辨證論治,凸顯中醫(yī)特色。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)人才的培養(yǎng)
多年來,我院堅(jiān)持“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,積極打造一支技術(shù)能力過硬、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)突出、綜合素質(zhì)較高、人才梯隊(duì)合理的人才隊(duì)伍,在我院現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)人員中,大部分西醫(yī)人員通過了系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),使中醫(yī)藥人員所占的比例明顯增加。
年輕中醫(yī)師是中醫(yī)傳承的堅(jiān)強(qiáng)力量,加強(qiáng)對(duì)青年技術(shù)骨干的培養(yǎng)是醫(yī)院發(fā)展的主要方向,我院充分發(fā)揮老中醫(yī)藥專家的傳、幫、帶作用,積極舉辦系列名中醫(yī)、名中西醫(yī)結(jié)合專家的學(xué)術(shù)講座活動(dòng),營(yíng)造醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍。積極開展新一輪“師帶徒”工作,培養(yǎng)合格的中醫(yī)接班人。
三、發(fā)揮特色,打造中醫(yī)護(hù)理品牌
中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)院的發(fā)展上占有很大的比重,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,逐步加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)護(hù)理的培訓(xùn)力度。通過整改,各科室護(hù)理人員在運(yùn)用中醫(yī)辨證施護(hù)的理論,開展切實(shí)可行、有效的中醫(yī)護(hù)理措施,充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在防病、治病中的特色優(yōu)勢(shì),不斷在深化護(hù)理內(nèi)涵方面取得了一定的成效,也極大的提高了她們的工作熱情。通過問卷調(diào)查,病人對(duì)護(hù)士的滿意度高達(dá)95%以上。
四、加強(qiáng)院感工作
業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)是院感工作的第一責(zé)任人,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下積極組織全院進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),高度重視,定期組織業(yè)務(wù)知識(shí)考試,并把院感工作落實(shí)到實(shí)處。
五、拓展服務(wù),中藥藥事制度得到完善
在藥事管理方面,健全各類規(guī)章制度和操作規(guī)范,對(duì)中藥房進(jìn)行了全面的改造和擴(kuò)建,完善了中藥飲片的采購管理和入庫驗(yàn)收制度,推廣使用小包裝中藥飲片,保證中藥配方的`速度和質(zhì)量;優(yōu)化中藥煎藥流程,詳細(xì)記錄煎藥環(huán)節(jié),定期檢查煎藥質(zhì)量。保證先煎后下等特殊要求的煎藥需求,也保證了中藥藥效質(zhì)量。
六、重點(diǎn)?平ㄔO(shè)取得明顯成效
我院結(jié)合實(shí)際,制定和規(guī)范了重點(diǎn)?苹A(chǔ)工作管理,對(duì)重點(diǎn)?七\(yùn)行進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。進(jìn)一步完善了骨質(zhì)增生科、肛腸科、理療康復(fù)科的建設(shè),打造出一批重點(diǎn)專科群來全面提升醫(yī)療技術(shù)水平,特色科建設(shè)為醫(yī)院業(yè)務(wù)增長(zhǎng)注入了新的活力。同時(shí)也帶動(dòng)其他?频陌l(fā)展。其中康復(fù)理療科成為市級(jí)重點(diǎn)專科,骨質(zhì)增生科、肛腸科成為縣級(jí)重點(diǎn)?。
七、積極開展中醫(yī)文化建設(shè)
中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的精髓取決于價(jià)值取向和審美情趣,把中心價(jià)值融入到基礎(chǔ)管理、醫(yī)療服務(wù)中,弘揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)行醫(yī)精神,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),時(shí)刻“要帶著感情進(jìn)病房,想著病人開處方”,急病人所急,想病人所想,牢固樹立以人為本的服務(wù)理念。
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立中醫(yī)特色展板,門診候診區(qū)、住院病區(qū)張貼張仲景、華佗、扁鵲及中醫(yī)健康宣教知識(shí)等畫像在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立中醫(yī)特色展板八、發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),建立科學(xué)的服務(wù)體系和評(píng)估平臺(tái)、對(duì)健康結(jié)論進(jìn)行綜合評(píng)估,制定預(yù)防保健管理運(yùn)行模式。制定個(gè)性化的養(yǎng)生保健方案。整合健康體檢、健康咨詢等與養(yǎng)生保健工作相關(guān)的資源,配備相關(guān)沒施設(shè)備對(duì)某些慢性病進(jìn)行康復(fù)保健,并做好跟蹤服務(wù)。開展中醫(yī)中藥“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)農(nóng)村”等專題活動(dòng),拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,讓群眾享受到了便捷、實(shí)惠的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
我院在醫(yī)療管理方面盡管做了大量扎實(shí)細(xì)致的工作,取得了一定的成效,但是隨著醫(yī)院規(guī)模建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的不斷拓展,病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和就醫(yī)環(huán)境也提出了更高的要求,我院在發(fā)展過程中同時(shí)面臨著一些困難:具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)改政策在針對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院方面應(yīng)出臺(tái)具有可操作性的、細(xì)化的具體配套措施,并加快實(shí)施和落實(shí)。
2、人員編制數(shù)嚴(yán)重不足,中醫(yī)藥后備人才缺乏,現(xiàn)有體制難以吸引優(yōu)秀中醫(yī)藥人才進(jìn)入,人員短缺的問題凸顯出來,不能達(dá)到人員配置的標(biāo)準(zhǔn),部分科室面臨青黃不接狀態(tài),嚴(yán)重制約醫(yī)院的發(fā)展。
3、國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼有限,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)務(wù)人員的待遇難以得到較大的提高。
4、應(yīng)出臺(tái)切合實(shí)際、具有可操作性的公立中醫(yī)院具體運(yùn)行體制和激勵(lì)機(jī)制,增加對(duì)中醫(yī)院的財(cái)力投入,提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥人員的工資待遇,以徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。
5、老百姓渴望得到更多中醫(yī)中藥的醫(yī)療,中醫(yī)院中醫(yī)藥的報(bào)銷比例應(yīng)進(jìn)一步有所提高。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇13
作為農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦人民滿意的新型農(nóng)村合作醫(yī)療攻堅(jiān)年,在扎實(shí)穩(wěn)重又不失創(chuàng)新的摸索中很快過去了,我們黃川鎮(zhèn)緊緊抓住這一惠澤于民的好事,嚴(yán)格按照縣委、縣政府的文件和會(huì)議精神,進(jìn)行貫徹落實(shí)。現(xiàn)始至年終,本人現(xiàn)將20xx年,我鎮(zhèn)在鞏固、完善、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作向在座的各位的做一匯報(bào):
一、完成情況
我鎮(zhèn)共有22個(gè)行政村,農(nóng)村人口萬人,全年共籌集新型合作醫(yī)療資金57萬元,占總?cè)丝?2%。
二、報(bào)銷情況
自20xx年1月至今我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院共為參保對(duì)象報(bào)銷63974人次,報(bào)銷金額達(dá)萬余元。其中村級(jí)衛(wèi)生室報(bào)銷達(dá)10萬元,中心衛(wèi)生院報(bào)銷79萬元。另外報(bào)銷超過一萬元的還有150人,報(bào)銷金額達(dá)萬余元。
三、采取措施
思想認(rèn)識(shí)到位。我們充分認(rèn)識(shí)到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)事業(yè),切實(shí)解決關(guān)系農(nóng)民切身利益的突出問題已成為各級(jí)黨委政府的重點(diǎn)工作。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是解決好廣大農(nóng)民的“看病難”問題,可以有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧,是減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件的'基礎(chǔ)性工作,是加強(qiáng)“三農(nóng)”工作,推動(dòng)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措,也是實(shí)現(xiàn)縣委、縣政府提出來的“蘇北爭(zhēng)先、全市第一,趕超邳州、洼地崛起”、建立和諧社會(huì)的盡然要求。
工作推進(jìn)到位。今年3月中旬我鎮(zhèn)召開了全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議,成立了由鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、村干部、衛(wèi)生院等人員組成的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了職責(zé),實(shí)行了三套班子包村、機(jī)關(guān)干部駐村、村組干部協(xié)助、衛(wèi)生人員配合的工作機(jī)制,進(jìn)行籌集資金。僅用5天時(shí)間就將參合資金籌集到位。
監(jiān)督管理到位。管好、用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,充分發(fā)揮基金的效益,是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵所在。一是加強(qiáng)基金管理。進(jìn)一步完善了財(cái)政專戶管理制度,將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金全部納入專戶,嚴(yán)格實(shí)行專戶存儲(chǔ)、專帳管理,做到基金收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。二是實(shí)行陽光操作。定期公示基金收支、使用情況,每個(gè)村不僅公布村衛(wèi)生室報(bào)銷情況,還公布全村所有參合人員在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)銷情況,做到每半個(gè)月公布一次,切實(shí)保證了農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。建立了基金使用跟蹤管理制度、年審制度和信訪接待制度。
總之,我鎮(zhèn)在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中,采取了切實(shí)可行的辦法,努力提升農(nóng)戶的參合率,雖然取得了一些成績(jī),但離縣委、縣政府的要求還有一定的差距,于一些兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比,仍有不足之處。在今后的工作中,我們會(huì)深挖自身存在的缺點(diǎn)和不足,加以改正。確保走在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的前列。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié) 篇14
今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:
1、部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。
4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。
6、在診療過程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7、對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。
8、病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對(duì)上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:
1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。
2、加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對(duì)病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。
6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的'范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對(duì)一的傳,幫,帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試,成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8、提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
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