護(hù)理開(kāi)題報(bào)告
隨著人們自身素質(zhì)提升，我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么，報(bào)告到底怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編收集整理的護(hù)理開(kāi)題報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告1
【摘要】目的：對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，探討對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：對(duì)我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結(jié)其心理特點(diǎn)，并給予護(hù)理干預(yù)，探討護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。結(jié)論：全面了解計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)，并給予一定的臨床護(hù)理干預(yù)，具有較好效果，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】心理特點(diǎn);護(hù)理干預(yù);計(jì)劃生育手術(shù)
我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，對(duì)人口的控制越來(lái)嚴(yán)格，計(jì)劃生育是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)人口控制的有效措施，具有重要的作用。計(jì)劃生育手術(shù)主要包括人工流產(chǎn)術(shù)、節(jié)育器放置與取出術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)和輸卵管結(jié)扎術(shù)�；颊邔�(shí)施手術(shù)，很可能會(huì)導(dǎo)致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康具有直接的影響。我院對(duì)324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的'臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結(jié)其心理特點(diǎn)，并給予臨床護(hù)理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)整理報(bào)告如下。
1 臨床資料
324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計(jì)劃生育手術(shù)患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對(duì)患者臨床資料進(jìn)行整理可知：
(1)學(xué)歷：18例為小學(xué);160例為初中;146例為高中及以上;
(2)生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個(gè)，110例生育孩子為2個(gè)及以上
(3)手術(shù)類(lèi)型：158例實(shí)施宮內(nèi)節(jié)育器放置與取出術(shù)，9例實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù);134例實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)，23例實(shí)施中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。
2 計(jì)劃生育手術(shù)患者心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1 術(shù)前心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1.1 抵觸特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)前，會(huì)產(chǎn)生一定的抵觸心理，并且會(huì)引發(fā)恐懼，不利于手術(shù)的順利完成，會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成一定的影響。護(hù)理人員應(yīng)做好患者的術(shù)前護(hù)理干預(yù)工作，詳細(xì)向患者講解落實(shí)計(jì)劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認(rèn)識(shí)到自己的義務(wù)。
2.1.2 恐懼特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
計(jì)劃生育手術(shù)患者取得相關(guān)的計(jì)劃生育知識(shí)，擔(dān)心實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)會(huì)產(chǎn)生較大風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥，擔(dān)心對(duì)自己術(shù)后的性生活和生育造成影響等，很容易引發(fā)恐懼心理，并且會(huì)產(chǎn)生焦躁和不安等情緒。針對(duì)這種情況，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者講解計(jì)劃生育手術(shù)方法，結(jié)合手術(shù)的要點(diǎn)，讓患者了解相關(guān)知識(shí)。同時(shí)，對(duì)患者提出的問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)耐心解答，保持親切和熱情的態(tài)度，運(yùn)用合適、體貼的語(yǔ)言，讓患者獲得安全感和信賴(lài)感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計(jì)劃生育手術(shù)的順利完成。
2.2 術(shù)中心理分析及護(hù)理干預(yù)
部分計(jì)劃生育手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，面對(duì)陌生的環(huán)境，加上受到手術(shù)室氣味的刺激，在聽(tīng)見(jiàn)手術(shù)器械的聲音后，會(huì)產(chǎn)生恐懼感，臨床表現(xiàn)主要為心率加快、言語(yǔ)增多和面色蒼白等。出現(xiàn)這種情況后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者感覺(jué)進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，保持和藹可親的態(tài)度，及時(shí)向患者解釋?zhuān)?duì)患者進(jìn)行安慰，指導(dǎo)患者深呼吸，以平定心緒。護(hù)理人員在做各項(xiàng)準(zhǔn)備操作時(shí)，應(yīng)該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護(hù)患者的隱私。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證輕柔動(dòng)作，減少刺激聲響。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)保持冷靜，迅速反應(yīng)，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過(guò)手術(shù)期。
2.3 術(shù)后心理分析及護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者在成功完成手術(shù)后，術(shù)前和術(shù)中各種不良情緒完全消失，隨著身體的逐漸康復(fù)，心情逐漸好轉(zhuǎn)。但是，也有部分患者手術(shù)產(chǎn)生疼痛，或者引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，從而出現(xiàn)不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，保持親切和藹的態(tài)度，詳細(xì)向患者描述其手術(shù)效果，告知患者手術(shù)十分順利，讓患者安心靜養(yǎng)。針對(duì)患者出現(xiàn)的術(shù)后疼痛不適等隨癥反應(yīng)，應(yīng)采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行處理，以保證手術(shù)效果。根據(jù)相關(guān)臨床資料分析可知，患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛不適等隨癥反應(yīng)，其相關(guān)因素不僅包括手術(shù)方式和手術(shù)部位，還包括患者的文化教養(yǎng)、注意力、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、情緒和心理因素等，需在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切觀察，并保持良好氛圍，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，最大程度降低噪聲，通過(guò)分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。
3 總結(jié)
計(jì)劃生育手術(shù)是我國(guó)落實(shí)計(jì)劃生育政策的一項(xiàng)主要方法，對(duì)婦女來(lái)說(shuō)是并非是機(jī)體疾患的需要，因此心理上對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)比較敏感。在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前、中、后都會(huì)產(chǎn)生一定的心理情緒，對(duì)手術(shù)效果具有一定的影響。根據(jù)患者心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，需要醫(yī)護(hù)人員具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練掌握各項(xiàng)手術(shù)步驟，保持親切和藹的態(tài)度，及時(shí)采取有效措施對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰，消除患者不良情緒，以促進(jìn)患患者的早日康復(fù)。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告2
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過(guò)程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的改變、孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危、因此，正確把握待產(chǎn)婦的"心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作、
近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)、目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包含焦慮、恐懼；
陌生、孤獨(dú)；
沉重、抑郁；
人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙、
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包含以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛；
矛盾與痛苦；
孕婦的'性格；
大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí)；
家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素、
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息（information）、知識(shí)（knowledge）、信念（attitude）、行為（practice）模式和自我效能理論（cbsei）模式、按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時(shí)干預(yù)、
�。�1）對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
（2）針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題：通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)、
運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)親切交流、了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況，以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理、
研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦、
�。�1）通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因；
�。�2）運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果；
�。�3）分析干預(yù)效果的有效性；
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告3
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目
1例尿毒癥合并上消化道出血的護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源
自選
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類(lèi)型
臨床研究
(內(nèi)科護(hù)理)開(kāi)題時(shí)間
20xx年8月30日
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。該病是尿毒癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥，病情復(fù)雜，病死率較高，患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
該患者臨床治療多以通過(guò)血液透析清除血液中的代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸狀況、心理護(hù)理、飲食護(hù)理，等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對(duì)改善患者的`上消化道出血、貧血休克狀況，有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要。
本課題(報(bào)告)研究對(duì)減輕患者痛苦、促進(jìn)舒適，提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
2、氧療與藥物止血治療等綜合護(hù)理措施對(duì)提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預(yù)期目標(biāo)
針對(duì)患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一)研究重點(diǎn)
尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。
(二)研究難點(diǎn)
輸氧的操作方法與注意事項(xiàng)。
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間階段內(nèi)容
�、� 20xx年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開(kāi)題)
�、� 20xx年9月～12月查閱與收集整理資料
�、� 20xx年1月～2月報(bào)告寫(xiě)作、完成初稿
�、� 20xx年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告
⑤ 20xx年5月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)上答辯
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告4
組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過(guò)程，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開(kāi)始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開(kāi)題，通過(guò)護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開(kāi)題中存在的一些問(wèn)題，影響了論文撰寫(xiě)質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過(guò)重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開(kāi)題所存在的問(wèn)題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
資料與方法統(tǒng)計(jì)xx-xx年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類(lèi)型、指導(dǎo)教師職稱(chēng)分布、畢業(yè)論文存在的主要問(wèn)題等。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類(lèi)情況見(jiàn)表1。
論文選題的主要類(lèi)型
論文選題的主要類(lèi)型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類(lèi)見(jiàn)表2。
指導(dǎo)教師職稱(chēng)分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見(jiàn)表3。
3、論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題、原因及對(duì)策
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類(lèi)見(jiàn)表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的`開(kāi)題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題。
對(duì)策
加強(qiáng)論文開(kāi)題組織管理針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開(kāi)題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專(zhuān)長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫(xiě)科研論文和開(kāi)展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí)，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開(kāi)設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12
4、成效與思考
達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國(guó)本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過(guò)學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫(xiě)科研論文的能力。我們通過(guò)加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫(xiě)，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過(guò)了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專(zhuān)業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿(mǎn)足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢(xún)檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢(xún)檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢(xún)檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告5
題目：現(xiàn)代人如何防治高血壓
一、本選題的研究目的和意義：
本選題的研究目的在于更好的讓人們了解什么是高血壓，怎樣預(yù)防和治療高血壓。其意義在于普及高血壓的基本知識(shí)，防患于未然地做好預(yù)防措施，盡可能的降低患病幾率，對(duì)于已經(jīng)患病的患者提出相應(yīng)的飲食—運(yùn)動(dòng)—藥物治療互動(dòng)化的治療建議。
二、國(guó)內(nèi)外發(fā)展?fàn)顩r（文獻(xiàn)綜述）：
經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓：
1、父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；
2、肥胖者；酸性體質(zhì)（體內(nèi)負(fù)離子含量不足）者。
3、過(guò)分?jǐn)z取鹽分者；
4、過(guò)度飲酒者。
5、孤獨(dú)者，美國(guó)科學(xué)家最新的一項(xiàng)研究表明，孤獨(dú)感會(huì)使年齡超過(guò)50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項(xiàng)研究因此也證明朋友和家庭對(duì)人們的.健康有益。
三、實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的可行性分析
參考大量文獻(xiàn)資料，收集相關(guān)文字信息，把與高血壓相關(guān)聯(lián)的知識(shí)介紹給人們，幫助人們了解高血壓。從食療和藥物治療倆方面深入淺出的教會(huì)人們?nèi)绾畏乐胃哐獕骸?/p>
四、需要重點(diǎn)研究的內(nèi)容和關(guān)鍵問(wèn)題及解決的思路
需要重點(diǎn)研究的內(nèi)容：糖尿病的防治手段
當(dāng)前需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題及解決思路：
1）對(duì)已檢出的高血壓病人進(jìn)行治療；
2）高血壓的病級(jí)分類(lèi)；
3）高血壓的發(fā)病原因；
4）高血壓的疾病危害；
五、研究方法、手段，所需的工作條件
�。ㄈ绻ぞ邥�(shū)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備或?qū)嶒?yàn)環(huán)境條件、調(diào)研、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)條件等）及解決的辦法
去圖書(shū)館借閱相關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)收集相關(guān)信息。教會(huì)人們用日常生活中經(jīng)常食用的瓜果蔬菜等食品來(lái)控制和預(yù)防高血壓，結(jié)合運(yùn)動(dòng)及藥物治療等多種手段綜合治療。
六、進(jìn)度安排
11月01日—11月07日 論文選題、
11月08日—11月20日 初步收集畢業(yè)論文相關(guān)材料，填寫(xiě)《任務(wù)書(shū)》
11月26日—11月30日 進(jìn)一步熟悉畢業(yè)論文資料，撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告
12月10日—12月19日 確定并上交開(kāi)題報(bào)告
01月04日—02月15日 完成畢業(yè)論文初稿，上交指導(dǎo)老師
02月16日—02月20日 完成論文修改工作
02月21日—03月20日 定稿、打印、裝訂
03月21日—04月10日 論文答辯
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告6
題目：腦梗死患者的護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來(lái)源
臨床護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類(lèi)型
護(hù)理體會(huì)總結(jié)
開(kāi)題時(shí)間
20xx.1
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1.選題的
臨床護(hù)理
2.撰寫(xiě)報(bào)告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫(xiě)報(bào)告存在的問(wèn)題：
論文選材;資料整理;論文撰寫(xiě)
4.解決問(wèn)題帶來(lái)的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書(shū)寫(xiě)要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒(méi)有并發(fā)癥的.發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過(guò)去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書(shū)寫(xiě)。
三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一) 研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過(guò)程。
(二)研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫(xiě)
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間
階段內(nèi)容
① 20xx.1.120xx.1.3
收集資料
�、� 20xx.1.320xx.1.10
整理資料
�、� 20xx.1.1020xx.2.27
撰寫(xiě)論文
�、� 20xx.2.28
論文上交
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告7
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對(duì)論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素，即研究對(duì)象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo)，使讀者和編輯對(duì)論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對(duì)心肌梗塞病人(研究對(duì)象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo))，這三個(gè)要素并無(wú)先后之分，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍，但無(wú)論怎樣調(diào)整，必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，就必須學(xué)會(huì)概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧，具體要求：
l.概括：即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對(duì)全文含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.準(zhǔn)確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)規(guī)范，準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過(guò)時(shí)詞語(yǔ)，例如“肺癌護(hù)理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理，用此命題就顯得題目過(guò)大，不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國(guó)際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”，白血病化療已形成常規(guī)，缺乏新穎性，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”，則較為明確、新穎。
4.精練：標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡(jiǎn)短精練，一般不超過(guò)20個(gè)字，切忌冗長(zhǎng)繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫(xiě)成有主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的完整句型。但也不應(yīng)過(guò)于籠統(tǒng)，過(guò)于簡(jiǎn)短，例如'中醫(yī)護(hù)理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。題中數(shù)字，應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式：文題應(yīng)居中書(shū)寫(xiě)，一般不設(shè)副文題，確有必要設(shè)時(shí)可用破折號(hào)與主題分開(kāi)，亦應(yīng)居中書(shū)寫(xiě)。長(zhǎng)標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整，并居中書(shū)寫(xiě)，使之勻稱(chēng)美觀。
二、署名
1.單位署名：?jiǎn)挝灰话阒缸髡邚氖卤疚墓ぷ鲿r(shí)的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱(chēng)，便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè)，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前，居中書(shū)寫(xiě)，并與作者署名之間留空一格。單位名稱(chēng)前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名：作者署名必須遵守科學(xué)道德，實(shí)事求是，署名不僅是一種榮譽(yù)，更重要的是表示對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員：(l)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員;(4)論文的主要撰寫(xiě)和修改者;(5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項(xiàng)：(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過(guò)6個(gè)人，并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序，視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì)、執(zhí)行及論文的主要撰寫(xiě)人。署名時(shí)不應(yīng)搞無(wú)勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí)，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動(dòng)。指導(dǎo)者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前，參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等)，可在署名末尾右上角加注符號(hào)，并在同頁(yè)腳注中說(shuō)明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名，以示文責(zé)自負(fù)，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前，寫(xiě)上執(zhí)筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢(xún)和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無(wú)必要閱讀全文，同時(shí)也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。整理該文章……
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說(shuō)明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問(wèn)題)、基本步驟和方法(研究對(duì)象、研究途徑、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點(diǎn))以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值。著重說(shuō)明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來(lái)。
2.寫(xiě)提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落，內(nèi)容能獨(dú)立成章，文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護(hù)理科技文稿，如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫(xiě)提要。寫(xiě)提要后文末不再寫(xiě)小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下，正文之前，書(shū)寫(xiě)時(shí)與正方相區(qū)別，“提要”二字頂格書(shū)寫(xiě)，留空一格后接提要內(nèi)容。
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告
1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的名稱(chēng)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(臨床檢驗(yàn))(clinieallaboratorytech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過(guò)目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強(qiáng)調(diào)對(duì)檢驗(yàn)全過(guò)程(分析前、分析中、分析后)實(shí)行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗(yàn)質(zhì)量;從而為臨床提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實(shí)驗(yàn)的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如x線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進(jìn)行科學(xué)思維及邏輯性分析，對(duì)預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(xué)(diagnosis)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)方法達(dá)到診斷目的，即稱(chēng)實(shí)驗(yàn)診斷(laboratorydiagnosis)。
近年來(lái)，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)了四化即全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化(totallaboratoryautomationtla)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)z驗(yàn)與診斷結(jié)合即“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”(laboratorymedicine)。這是一門(mén)以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專(zhuān)業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)含有臨床病理(clinicalpathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗(yàn)技術(shù)、質(zhì)量管理、開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目、開(kāi)展科研活動(dòng)等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機(jī)的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)技術(shù)用來(lái)識(shí)別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見(jiàn)病的基因，近年來(lái)由于基因芯片(dnachip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時(shí)檢測(cè)數(shù)個(gè)到上百萬(wàn)個(gè)基因，因此我們深信檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在今后必將進(jìn)入快速發(fā)展的新時(shí)期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速前進(jìn)密不可分，以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例，如dna合成技術(shù)，基因表達(dá)調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，dna、rna提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會(huì)科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認(rèn)識(shí)科學(xué)和行為科學(xué)，對(duì)精神世界進(jìn)行研究成為可能，這對(duì)于人類(lèi)思維發(fā)展有著無(wú)比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正�；虻靡员磉_(dá)，從而使有缺陷的基因錯(cuò)誤信息能夠獲得糾正，使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過(guò)上述，臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對(duì)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)人員學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，接觸病人
開(kāi)展經(jīng)常性與臨床工作者對(duì)話極為必要schwarz在“開(kāi)展臨床與實(shí)驗(yàn)室對(duì)話”一文中強(qiáng)調(diào)了實(shí)驗(yàn)室管理的要素就是交流、對(duì)話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見(jiàn)，可將醫(yī)生的`建議和專(zhuān)業(yè)問(wèn)題深入闡述。這對(duì)只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的檢驗(yàn)人員尤為重要，因?yàn)橛绊憴z驗(yàn)結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血?dú)馑釅A分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。schwarz提出“一個(gè)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作者沒(méi)有同臨床溝通和對(duì)話的能力是不能生存的�！睂�(shí)驗(yàn)工作者也要傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門(mén)診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實(shí)際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實(shí)用無(wú)菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實(shí)驗(yàn)室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，開(kāi)展新的實(shí)驗(yàn)方法，才能在與醫(yī)師對(duì)話過(guò)程中提出新觀點(diǎn)，例如循證醫(yī)學(xué)(euidencebasedmedicine)就強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)方法的淵源性及存在的問(wèn)題，在實(shí)際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時(shí)間的毛細(xì)管刺血法(duke)在多年的應(yīng)用過(guò)程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書(shū)，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)也是非常重要的。我們?cè)诶夏耆四驒z中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點(diǎn)，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室人員中科主任、專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習(xí)臨床知識(shí);聽(tīng)取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的評(píng)價(jià);解釋醫(yī)生疑問(wèn);將臨床對(duì)實(shí)驗(yàn)室建議及時(shí)反饋給各實(shí)驗(yàn)室工作者及時(shí)改進(jìn)工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗(yàn)結(jié)果討論共15次，對(duì)臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測(cè)定，還有膽紅素測(cè)定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見(jiàn)中有近1/3為誤解，如標(biāo)本操作不當(dāng)，護(hù)士直接從輸液皮管抽血等及時(shí)得到糾正。檢驗(yàn)對(duì)醫(yī)師提出的意見(jiàn)做到當(dāng)天調(diào)查、核實(shí)，并責(zé)任到人，以最快的速度改進(jìn)，對(duì)醫(yī)師提出建議暫時(shí)做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽(yáng)人民醫(yī)院還對(duì)檢驗(yàn)與臨床建立聯(lián)系報(bào)告單制度，對(duì)不符的標(biāo)本請(qǐng)臨床醫(yī)師寫(xiě)出具體意見(jiàn)，件件有專(zhuān)業(yè)人核查落實(shí)。此外，查閱可靠參考書(shū)對(duì)不常用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對(duì)改善檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系，提高工作人員責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實(shí)驗(yàn)室主動(dòng)與檢驗(yàn)人員對(duì)話是加強(qiáng)溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實(shí)驗(yàn)室輪轉(zhuǎn)，了解實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目3周，這是有助加強(qiáng)醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開(kāi)展科研課題時(shí)要主動(dòng)與實(shí)驗(yàn)人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請(qǐng)檢驗(yàn)醫(yī)師為臨床開(kāi)展講座，對(duì)新開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本要求、參考值、影響實(shí)驗(yàn)因素、臨床意義等進(jìn)行講述、最好由臨床出面邀請(qǐng)實(shí)驗(yàn)相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對(duì)話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告8
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS13。統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示，各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn)，以P《0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義》。
結(jié)果
論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)椋鹤o(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類(lèi)情況見(jiàn)表1。
論文選題的主要類(lèi)型
論文選題的主要類(lèi)型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類(lèi)見(jiàn)表2。
指導(dǎo)教師職稱(chēng)分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)（從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師），具體分布情況見(jiàn)表3。
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題、原因及對(duì)策
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題，具體分類(lèi)見(jiàn)表4大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問(wèn)題較多，占36.21%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護(hù)生的選題是活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析，李曉琳等[1]在這方面已于20xx年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識(shí)；分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題；從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作，沒(méi)有意識(shí)到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開(kāi)題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量；有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的`精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2~3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題
對(duì)策
加強(qiáng)論文開(kāi)題組織管理針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開(kāi)題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告工作報(bào)告。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到兩個(gè)一致：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專(zhuān)長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致；中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索；后期則要對(duì)論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫(xiě)科研論文和開(kāi)展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí)，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開(kāi)設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲[2]。
成效與思考
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專(zhuān)業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則[4]儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù)，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)[5]，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿(mǎn)足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢(xún)檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢(xún)檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢(xún)檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告9
論文題目：
護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行護(hù)理教學(xué)的方法研究
1.研究目的和意義：
臨床護(hù)理工作重點(diǎn)的轉(zhuǎn)移，要求護(hù)理教育也要擺脫傳統(tǒng)的教學(xué)方法，應(yīng)以護(hù)理程序?yàn)楹诵�，培養(yǎng)學(xué)生為病人實(shí)施整體護(hù)理的能力。教會(huì)學(xué)生“運(yùn)用護(hù)理程序方法來(lái)對(duì)病人進(jìn)行資料收集，做出護(hù)理評(píng)估，確定護(hù)理目標(biāo)，制定并實(shí)施一定的護(hù)理技術(shù)操作”。因此，探討改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法以適應(yīng)整體護(hù)理的需要，培養(yǎng)護(hù)生的整體觀念極為病人的服務(wù)意識(shí)，是我們護(hù)理教育者的責(zé)任。
本研究進(jìn)一步完善適應(yīng)整體護(hù)理需要，培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理教育模式，是我國(guó)的護(hù)理教育逐漸與國(guó)際接軌。
2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
采用病例引導(dǎo)式教學(xué)在各臨床專(zhuān)科的教學(xué)中已有應(yīng)用，這在許多有關(guān)雜志中有報(bào)道。結(jié)合病例評(píng)估病人狀況事實(shí)護(hù)理技術(shù)操作的考核在日本已實(shí)施多年(《從實(shí)例來(lái)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》編集：村上、鈴木純子1996)，如何以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行護(hù)理教學(xué)是目前護(hù)理教育者正在探討的問(wèn)題。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是個(gè)臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，從基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)貫徹護(hù)理程序的工作方法和現(xiàn)代護(hù)理思想，進(jìn)而為護(hù)生以后的'臨床專(zhuān)科學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)，是我們主要的研究初衷。
3.研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))：
研究?jī)?nèi)容：以現(xiàn)行四年制高等護(hù)理教育《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材中對(duì)現(xiàn)代護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求為研究依據(jù)。
1)培養(yǎng)護(hù)生對(duì)病人有高度的責(zé)任感和同情心。
2)培養(yǎng)護(hù)生的觀察能力和分析判斷能力，能用護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒ń鉀Q病人的健康問(wèn)題。
3)探索護(hù)生職業(yè)素質(zhì)教育的途徑和方法。
99級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生共6個(gè)班，XX級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生共7個(gè)班，隨機(jī)分班。本次調(diào)查按整體抽樣決定99級(jí)兩個(gè)班為對(duì)照班，XX級(jí)兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班。
4.研究方法、手段：
研究方法：運(yùn)用護(hù)理程序方法教學(xué)，提高學(xué)生運(yùn)用整體護(hù)理的能力。
研究因素：不同教學(xué)方法對(duì)教學(xué)效果的影響。
研究對(duì)象：99級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班學(xué)生和XX級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班學(xué)生。
觀察指標(biāo)：病例分析能力、技術(shù)操作評(píng)估能力等。
樣本含量：根據(jù)兩均數(shù)的比較，所需樣本含量確定實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別為109和113名學(xué)生。
抽樣方法：整體抽樣法。
5.研究計(jì)劃：
1)講授護(hù)理程序的步驟幾個(gè)階段護(hù)理工作內(nèi)容，進(jìn)行課堂模擬訓(xùn)練。(一個(gè)月)
2)接合病例，運(yùn)用護(hù)理程序的框架講授《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》章節(jié)，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)生動(dòng)手能力。(XX年11月——XX年5月)
3)病例及技能測(cè)試。(1個(gè)月)
4)資料的處理、統(tǒng)計(jì)，寫(xiě)出論文。(1個(gè)月)
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告10
1、研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過(guò)程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2、目前該選題研究狀況
近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨(dú)；沉重、抑郁；人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包含以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí)；家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含IKAP健康教育模式—即信息（information）—知識(shí)（knowledge）—信念（attitude）—行為（practice）模式和自我效能理論（CBSEI）模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3、研究?jī)?nèi)容（內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn)）
研究?jī)?nèi)容：
（1）對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
�。�2）針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題：通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4、研究方法、手段研究方法
運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)親切交流。了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的`掌握情況，以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦。
5、研究計(jì)劃
�。�1）通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因；
�。�2）運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果；
（3）分析干預(yù)效果的有效性；
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告11
一、研究題目：
護(hù)理本科生的專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同現(xiàn)狀及影響因素
二、選題背景，目的及意義
研究背景
隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，人們對(duì)于健康的要求越來(lái)越高。從而推動(dòng)了醫(yī)學(xué)從治療疾病到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的這一轉(zhuǎn)變。護(hù)理模式也經(jīng)歷了從以疾病為中心的護(hù)理到以病人為中心的整體護(hù)理再到以人的健康為中心的護(hù)理這一漫長(zhǎng)的轉(zhuǎn)變。護(hù)理學(xué)通過(guò)實(shí)踐，教育，研究，不斷得到充實(shí)和完善，逐漸形成了自己特有的理論和實(shí)踐體系，成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。然而，由于各方面因素的影響，我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)存在著高等護(hù)理教育規(guī)模小，知識(shí)體系不夠完善，科研未能很好地服務(wù)于實(shí)踐，以及學(xué)術(shù)團(tuán)體少等方面的不足。這些都說(shuō)明了我國(guó)的護(hù)理事業(yè)尚處于專(zhuān)業(yè)化的進(jìn)程之中。對(duì)此，護(hù)理高等教育負(fù)有重大的責(zé)任。但是，一些調(diào)查研究表明，我國(guó)自1983年恢復(fù)高等護(hù)理教育以來(lái)，在培養(yǎng)的近3000名護(hù)理本科生中，已經(jīng)有相當(dāng)一部分離開(kāi)了護(hù)理隊(duì)伍。其根本原因在于對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色的認(rèn)同度不高。
實(shí)習(xí)是護(hù)生由學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士角色的關(guān)鍵時(shí)期，在這期間的任何有關(guān)因素都會(huì)影響學(xué)生對(duì)于護(hù)士的`角色認(rèn)同度，因此，我們有必要對(duì)實(shí)習(xí)生的護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同程度及其影響因素做相關(guān)的研究，為護(hù)理教育和臨床帶教提供參考的資料，以便培育出更多更專(zhuān)業(yè)更穩(wěn)定的護(hù)理人才，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。
目前，國(guó)內(nèi)外有很多關(guān)于角色認(rèn)同的研究，其大多是對(duì)于教師這一職業(yè)角色的研究。關(guān)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的研究也有一些，多數(shù)是對(duì)于護(hù)士的職業(yè)觀，專(zhuān)業(yè)認(rèn)同的相關(guān)研究。而對(duì)于護(hù)生的研究則相對(duì)較少。國(guó)外對(duì)于護(hù)理學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同研究，大多數(shù)都是以訪談，觀察的方法進(jìn)行的質(zhì)性研究。
研究目的和意義
明確護(hù)理本科實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色的認(rèn)同情況；了解本科實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同的影響因素；
根據(jù)本科實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色的認(rèn)同情況和影響因素對(duì)護(hù)理教育和臨床帶教提出建議。
三、文獻(xiàn)回顧
以往研究表明，我國(guó)護(hù)理人員短缺，特別是高學(xué)歷護(hù)理人才。我國(guó)自1983年恢復(fù)了護(hù)理本科教育后，至1995年共培養(yǎng)了本科畢業(yè)生3000余人，但這僅占全國(guó)護(hù)士總數(shù)的0.26%(按1995年全國(guó)護(hù)士總數(shù)112.42萬(wàn)計(jì))，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。而美國(guó)1992年的統(tǒng)計(jì)資料顯示美國(guó)具有學(xué)士學(xué)位的護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的27%，碩士及博士占8%。在中國(guó)護(hù)理必須與國(guó)際接軌的今天，這種差距更加說(shuō)明了發(fā)展護(hù)理高等教育的緊迫性和重要性。
另外，有調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)地位的理解較消極，專(zhuān)業(yè)觀不穩(wěn)定。戴葉花的調(diào)查中，僅3.13%的男性護(hù)生及3.92%的女性護(hù)生熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)。羅萍的一項(xiàng)研究報(bào)道的結(jié)果顯示，僅有2.9%的護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)感興趣。張婷等人的調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)不感興趣，對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展無(wú)信心，畢業(yè)后希望改行，尤其是在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)的更為突出，而且，本科護(hù)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于大專(zhuān)生和中專(zhuān)生。這都表明了，護(hù)生對(duì)護(hù)理這一專(zhuān)業(yè)的角色認(rèn)同度很低，尤其是本科護(hù)理學(xué)生，這使得我國(guó)護(hù)理高等教育的發(fā)展更加困難。
影響護(hù)生專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同的主要因素則可大致劃分為兩類(lèi)：
一是護(hù)生內(nèi)在因素，如學(xué)生個(gè)性心理特征，在校教育狀況，社會(huì)適應(yīng)能力，人際溝通能力，性別等。hillery在護(hù)士角色社會(huì)化的影響因素研究中顯示，高專(zhuān)業(yè)態(tài)度分值與本科護(hù)理教育，高學(xué)習(xí)成績(jī)均分，閱讀護(hù)理期刊與參加正式的學(xué)術(shù)項(xiàng)目等專(zhuān)業(yè)發(fā)展行為顯著相關(guān)；郭宏的研究[8]則顯示，不能與病人進(jìn)行有效的溝通，可拉大護(hù)生同病人的距離，影響自己對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士角色的適應(yīng)。李志紅等。
四、研究設(shè)計(jì)(研究思路與方法)
1、研究對(duì)象
從武漢大學(xué)hope護(hù)理學(xué)院05和06級(jí)護(hù)理本科生中用方便抽樣的方法每個(gè)年級(jí)抽40個(gè)學(xué)生做為研究對(duì)象。
2、研究方法及工具
(1)一般情況調(diào)查
根據(jù)研究目的，分別了解學(xué)生性別，年級(jí)，實(shí)習(xí)醫(yī)院，學(xué)生來(lái)源，入學(xué)志愿，家庭是否支持學(xué)習(xí)護(hù)理等情況。
(2)學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色認(rèn)同度的測(cè)量
使用由d。arthur1995研制的"護(hù)理專(zhuān)業(yè)自我概念量表"。用該量表反映護(hù)理本科實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)士角色認(rèn)同情況。該量表設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，效度和信度滿(mǎn)意，應(yīng)用成熟，由五個(gè)緯度組成：領(lǐng)導(dǎo)能力(leadership)，靈活性(flexible)，技能(skill)，滿(mǎn)意度(satisfactory)，溝通交流(communication)。同質(zhì)信度為：0.89，0.76，0.78，0.80，0.86。
3、倫理考量
(1)問(wèn)卷會(huì)附著一份知情同意書(shū)，在征求到被調(diào)查者同意后才開(kāi)始調(diào)查，被調(diào)查者可以在任何時(shí)候退出調(diào)查。
(2)問(wèn)卷采用不記名形式，問(wèn)卷填寫(xiě)結(jié)果由調(diào)查人親自保管整理分析。
4、收集資料的方法和步驟
由調(diào)查者到05和06級(jí)學(xué)生宿舍中去發(fā)放問(wèn)卷，取得被調(diào)查者同意后開(kāi)始填寫(xiě)問(wèn)卷，同一宿舍的人同一時(shí)間填寫(xiě)，再由調(diào)查者統(tǒng)一回收。在填寫(xiě)問(wèn)卷過(guò)程中有任何疑問(wèn)可以向調(diào)查者詢(xún)問(wèn)。
五，研究進(jìn)度和安排
20xx.12.14~20xx.12.17 查閱相關(guān)文獻(xiàn)，確立課題，書(shū)寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告
20xx.12.18~20xx.12.31 發(fā)放問(wèn)卷并回收
20xx.12.31~20xx.1.4 整理回收問(wèn)卷并分析，撰寫(xiě)完成約4000字的論文初稿。
20xx.1.10 ~20xx.2.20：根據(jù)導(dǎo)師的批改意見(jiàn)修改完成論文第二稿。
20xx.2. 24 ~20xx.3.10：論文定稿，準(zhǔn)備答辯
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告12
科研課題開(kāi)題報(bào)告是課題研究活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是對(duì)科研選題與如何實(shí)施的論述性報(bào)告。目的是請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭袛嗨x的研究問(wèn)題是否有研究?jī)r(jià)值，研究方法是否可行，科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，判斷課題研究實(shí)施的前瞻性計(jì)劃和依據(jù)，并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量。科研課題開(kāi)題報(bào)告應(yīng)注重如下問(wèn)題，以掌握其技巧，使護(hù)理科研活動(dòng)順利開(kāi)展。
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類(lèi)，無(wú)論哪一類(lèi)課題，在選題上都要滿(mǎn)足以下原則：
①開(kāi)拓性：
前人沒(méi)有專(zhuān)門(mén)研究過(guò)或雖已研究，但尚無(wú)理想結(jié)果，需進(jìn)一步探討和研究�；蜃o(hù)理學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問(wèn)題。
�、谙冗M(jìn)性：
在護(hù)理學(xué)術(shù)界要有新的見(jiàn)解。
�、鄢晒膶�(shí)效性：
所選課題要有需要背景、實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價(jià)值，要針對(duì)實(shí)際和護(hù)理發(fā)展的需要。
④成果的可能性：
課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng)，如人力資源、社會(huì)關(guān)系，然后是尤其實(shí)驗(yàn)性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對(duì)象來(lái)源，特別要考慮在一定時(shí)間和經(jīng)費(fèi)內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
�、菀谧o(hù)理學(xué)科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱(chēng)要準(zhǔn)確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問(wèn)題、對(duì)象交代清楚，必要時(shí)可以把研究方法寫(xiě)出來(lái)；所用的詞語(yǔ)、句型要科學(xué)、規(guī)范，似是而非的詞語(yǔ)、口號(hào)式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱(chēng)必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實(shí)驗(yàn)性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對(duì)象等。
開(kāi)題報(bào)告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻(xiàn)，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問(wèn)題的新進(jìn)展和研究現(xiàn)狀，進(jìn)而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。
查閱文獻(xiàn)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：
�、僦匾曃墨I(xiàn)資料的積累，尤其是文獻(xiàn)中的重要論點(diǎn)、中心思想和科學(xué)思維方法；
�、陂喿x原始文獻(xiàn)，正確認(rèn)識(shí)圖書(shū)、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點(diǎn)；
③瞄準(zhǔn)主流，查閱護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專(zhuān)職部門(mén)的研究報(bào)告、護(hù)理專(zhuān)家的觀點(diǎn)和評(píng)述，選取與課題較密切的內(nèi)容；
�、懿殚啎�(shū)籍時(shí)，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價(jià)值的文章；
�、輳�(fù)習(xí)文獻(xiàn)要貫穿整個(gè)課題研究過(guò)程，不斷汲取新進(jìn)展、新知識(shí)，及時(shí)補(bǔ)充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過(guò)對(duì)現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開(kāi)題報(bào)告的選題意義與目的實(shí)際上就是一篇有關(guān)本課題在國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)而短小的評(píng)述，其中要回答為什么要研究，研究的價(jià)值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要，再談專(zhuān)業(yè)理論及學(xué)術(shù)價(jià)值，要求具體、客觀，具有針對(duì)性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無(wú)物的`口號(hào)。
研究方案：
�、傺芯磕繕�(biāo)：
需明確，重點(diǎn)突出，排除研究過(guò)程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準(zhǔn)確，但不宜設(shè)定過(guò)高使研究過(guò)程失去重心，難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo)，不如理解為努力方向、問(wèn)題的解決程度。
�、谘芯�?jī)?nèi)容：
是科研課題的核心，既定合適的研究?jī)?nèi)容對(duì)研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究?jī)?nèi)容，要體現(xiàn)以論文問(wèn)題為中心，具體而翔實(shí)，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進(jìn)展陷于被動(dòng)。
�、蹟M解決的主要問(wèn)題：
是論文的主攻方向。一個(gè)課題只有一個(gè)中心，一個(gè)重點(diǎn)，只有集中一個(gè)主題，才能研究深刻，開(kāi)題報(bào)告中要清晰體現(xiàn)這一點(diǎn)。如果一個(gè)課題要解決兩個(gè)或兩個(gè)以上主要問(wèn)題，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過(guò)程中出現(xiàn)觀點(diǎn)沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問(wèn)題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫(xiě)出來(lái)。
�、軘M采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法：
是達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問(wèn)題的客觀可能性與主觀能動(dòng)性的匯合，在開(kāi)題報(bào)告中應(yīng)是論述的重點(diǎn)，因其是評(píng)審專(zhuān)家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專(zhuān)家對(duì)科研課題研究方法給予切實(shí)指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時(shí)要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對(duì)研究對(duì)象也應(yīng)說(shuō)明所選人群的來(lái)源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過(guò)程，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說(shuō)明其理論依據(jù)。
總之，護(hù)理科研課題的立項(xiàng)研究是解決臨床護(hù)理問(wèn)題的基礎(chǔ)，開(kāi)題報(bào)告是保證和提高護(hù)理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對(duì)課題研究起到定位作用，對(duì)護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實(shí)意義。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告13
設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目
例腎臟移植術(shù)后護(hù)理
設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目來(lái)源
自選
設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目范疇
臨床護(hù)理
�。ㄍ饪谱o(hù)理）開(kāi)題時(shí)間20xx年11月13日
一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義
腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過(guò)多或排出過(guò)多，使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來(lái)已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù)，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來(lái)了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，采取藥物治療等方法進(jìn)行護(hù)理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術(shù)后的.成功率。
二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容
總結(jié)腎臟移植術(shù)后的臨床護(hù)理體會(huì)。針對(duì)患者具體病情專(zhuān)人護(hù)理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護(hù)理及預(yù)防、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施。
�。ǘ╊A(yù)期目標(biāo)
及時(shí)準(zhǔn)確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。
三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)
�。ㄒ唬┭芯恐攸c(diǎn)
腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護(hù)理措施。
�。ǘ┭芯侩y點(diǎn)
并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項(xiàng)。
四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）
起止時(shí)間階段內(nèi)容
�、賆X年11月選題
�、赬X年12月科研設(shè)計(jì)（含任務(wù)書(shū)與開(kāi)題報(bào)告）
③XX年12月查閱與收集整理資料
�、躕X年1月～2月報(bào)告寫(xiě)作、完成初稿
�、軽X年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告
�、轝X年4月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)上答辯
五、指導(dǎo)教師意見(jiàn)（是否同意開(kāi)題，如不同意開(kāi)題應(yīng)寫(xiě)出意見(jiàn)）
簽名：
年月日
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告14
我國(guó)護(hù)理學(xué)本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護(hù)理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護(hù)理學(xué)本科生科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強(qiáng)調(diào)其科研實(shí)踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志。開(kāi)題報(bào)告是護(hù)理學(xué)本科生完成畢業(yè)論文撰寫(xiě)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生在教師的指導(dǎo)下選擇所要研究的問(wèn)題，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)的過(guò)程。開(kāi)題報(bào)告的撰寫(xiě)是訓(xùn)練護(hù)生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段〔1〕。本文對(duì)xx～xx級(jí)某中醫(yī)院校的243名護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生的開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析研究，以期對(duì)提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行深層次地探討。
1、研究對(duì)象
xx級(jí)、xx級(jí)及xx級(jí)3屆中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生共243名，其中xx級(jí)62名，xx級(jí)74名，xx級(jí)107名。均為國(guó)家高考統(tǒng)一招生，學(xué)制4年。
2、方法
依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計(jì)及撰寫(xiě)方法3個(gè)方面對(duì)243份開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，開(kāi)題報(bào)告由資深護(hù)理專(zhuān)家與護(hù)理學(xué)院專(zhuān)職教師依據(jù)評(píng)分表評(píng)分。采用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行描述性分析。
3、結(jié)果
選題范圍243份開(kāi)題報(bào)告所涉及的選題范圍見(jiàn)表1和表2。
科研設(shè)計(jì)開(kāi)題報(bào)告中實(shí)驗(yàn)性研究占%，均為臨床試驗(yàn)，調(diào)查研究占%，無(wú)研究設(shè)計(jì)開(kāi)題報(bào)告占%。其中，實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)，明確研究對(duì)象納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的占%，隨機(jī)占%;正確設(shè)置對(duì)照的占%。
開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)情況243份開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)存在問(wèn)題詳見(jiàn)表3。
4、討論
選題范圍
從表1、表2中見(jiàn)開(kāi)題報(bào)告選題范圍較大，其中，臨床護(hù)理最多，占%，其他為中醫(yī)護(hù)理占%，社區(qū)護(hù)理最少僅為%。中醫(yī)護(hù)理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)，占中醫(yī)護(hù)理選題方向的%。中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開(kāi)題報(bào)告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護(hù)理及臨床護(hù)理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護(hù)理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護(hù)理選題的%，這不僅表明中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)本科生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的重視度及理解力，更說(shuō)明護(hù)生選題能從解決患者實(shí)際問(wèn)題的角度出發(fā)，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護(hù)理作為選題方向的最少，可能與護(hù)生對(duì)社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護(hù)理占選題方向的%，這與當(dāng)今社會(huì)更重視患者、家屬以及醫(yī)護(hù)人員的心理健康有關(guān)。
開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)質(zhì)量
開(kāi)題報(bào)告中需要詳細(xì)論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義;國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)及存在問(wèn)題并附有主要參考文獻(xiàn);自己的設(shè)想以及課題的學(xué)術(shù)和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預(yù)期達(dá)到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;
預(yù)期研究成果可能遇到的`困難和問(wèn)題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進(jìn)度計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)估算等共計(jì)8個(gè)方面�；仡櫡治鲋嗅t(yī)護(hù)理相關(guān)開(kāi)題報(bào)告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過(guò)少，占總數(shù)的%。而中醫(yī)護(hù)理開(kāi)題報(bào)告應(yīng)包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時(shí)還存在書(shū)寫(xiě)體例不規(guī)范;語(yǔ)言文字粗糙;文獻(xiàn)資料查閱不足等。
對(duì)策
實(shí)行導(dǎo)師制的論文指導(dǎo)
培養(yǎng)護(hù)理學(xué)本科生具備護(hù)理研究的基本能力是高等護(hù)理教育的目標(biāo)之一。指導(dǎo)老師在科研選題、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計(jì)與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等標(biāo)書(shū)撰寫(xiě)等方面起到了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。在指導(dǎo)過(guò)程中，進(jìn)一步培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)以及科研設(shè)計(jì)能力。許多導(dǎo)師本身是護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部主任，她們工作的方式方法增強(qiáng)了學(xué)生護(hù)理管理意識(shí);在與導(dǎo)師的接觸中也鍛煉了學(xué)生的溝通技巧〔2〕。導(dǎo)師制論文指導(dǎo)的關(guān)鍵是指導(dǎo)教師的科研素質(zhì)和指導(dǎo)方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，是培養(yǎng)本科學(xué)生科研能力的關(guān)鍵〔3〕。而指導(dǎo)老師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)本院的特色及自己的專(zhuān)長(zhǎng)開(kāi)展課題研究。
提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生及指導(dǎo)老師對(duì)開(kāi)題報(bào)告的重視度
分析243份開(kāi)題報(bào)告的撰寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生及臨床導(dǎo)師對(duì)于開(kāi)題報(bào)告的重視程度不夠。建議開(kāi)題報(bào)告應(yīng)作為護(hù)理學(xué)本科生畢業(yè)考核的重要考核指標(biāo)之一，以期提高護(hù)生對(duì)于開(kāi)題報(bào)告的重視程度。護(hù)生開(kāi)題報(bào)告的評(píng)定應(yīng)作為臨床導(dǎo)師的工作績(jī)效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導(dǎo)師的積極性。
加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)本科生開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)技巧的訓(xùn)練
學(xué)生開(kāi)題訓(xùn)練，加深了對(duì)知識(shí)的理解和記憶，促進(jìn)了科研實(shí)際能力的提高，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及探索精神，拓展了科研思路和知識(shí)面。在臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐過(guò)程中，護(hù)生在臨床導(dǎo)師的引導(dǎo)下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并找尋解決問(wèn)題的途徑及方法,有意識(shí)地加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新性思維和評(píng)判性思維的訓(xùn)練。對(duì)于開(kāi)題報(bào)告撰寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)的一些共性問(wèn)題如書(shū)寫(xiě)體例的不規(guī)范、語(yǔ)句的欠通暢及個(gè)別用字錯(cuò)誤等在組織撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行多次的專(zhuān)題講座指導(dǎo)。
綜上所述，畢業(yè)科研實(shí)習(xí)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，是對(duì)學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科的理論知識(shí)與方法的全面檢查過(guò)程，是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時(shí)機(jī)〔4〕。開(kāi)題報(bào)告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護(hù)生對(duì)臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對(duì)導(dǎo)師指導(dǎo)能力的一種檢驗(yàn)。在現(xiàn)有條件下建立一套科學(xué)、嚴(yán)格的導(dǎo)師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護(hù)生科研能力的關(guān)鍵。
護(hù)理開(kāi)題報(bào)告15
脅，指?jìng)?cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱(chēng)。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因?yàn)楦挝痪佑诿{下，其經(jīng)脈循行兩脅，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系，其脈亦循于兩脅。肝為剛臟，主疏泄，性喜條達(dá)；主藏血，體陰而用陽(yáng)。若情志不舒，飲食不節(jié)，久病耗傷，勞倦過(guò)度，或外感濕熱等病因，累及于肝膽，導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽疏泄不利，或肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng)，即可引起脅痛。
其具體病因病機(jī)分述如下：
1.肝氣郁結(jié)若情志不舒，或抑郁，或暴怒氣逆，均可導(dǎo)致肝脈不暢，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯，不通則痛，發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛，日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血，久則引起血行不暢而瘀血停留，或跌仆閃挫，惡血不化，均可致瘀血阻滯脅絡(luò)，不通則痛，而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡(luò)，氣血皆窒。”
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪，侵襲肝膽，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，生濕蘊(yùn)熱，內(nèi)外之濕熱，均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽，導(dǎo)致肝膽疏泄不利，氣機(jī)阻滯，不通則痛，而成脅痛。肝陰不足素體腎虛，或久病耗傷，或勞欲過(guò)度，均可使精血虧損，導(dǎo)致水不涵木，肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng)，不榮則痛，而成脅痛。
而要辨證治療，就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主，走竄不定，時(shí)痛時(shí)止，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯，氣阻絡(luò)痹所致；若脅痛以刺痛為主，部位固定，入夜痛甚，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò)受損，瘀血停著，若脅下可氧及癥塊，觸之堅(jiān)硬者，多為氣滯血瘀，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著，痛有定處，觸痛明顯，伴口苦心煩，胸悶惡心，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃，為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致；若右脅痛如絞，痛徹肩背，或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲(chóng)，多為砂石或蛔蟲(chóng)阻滯膽道，病屬濕熱；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁，口苦，尿黃，則為氣郁化火；若胸脅脹痛，右脅痞腫，納差，舌淡，苔白滑，脈弦遲，則為肝郁夾寒；若脅肋隱痛，心煩口干，伴頭暈?zāi)垦�，舌紅少苔，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱，但綿綿不絕，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適，多屬血不養(yǎng)肝，絡(luò)脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休，遇勞加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，則屬陽(yáng)虛，肝絡(luò)失養(yǎng)。
2、辨外感和內(nèi)傷脅痛
外感脅痛，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽，臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見(jiàn)惡心、嘔吐或黃疸等癥狀，舌紅，苔白膩或黃膩，脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛，起病較緩，無(wú)發(fā)熱，惡寒等表證出現(xiàn)，多由肝氣郁結(jié)，瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，脅痛之病位主要在肝膽，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛，不論一側(cè)、兩側(cè)，呈脹痛、刺痛，或灼痛、墜痛、隱痛，或痛如刀割，痛徹肩背，位均居肝膽二經(jīng)；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐，胃脘脹悶則為肝氣犯胃，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴，腹脹，便溏泄瀉，為肝逆乘脾，位在肝脾；若脅痛牽引腰背，呈墜痛、隱痛，悠悠不休，遇勞而發(fā)，則由肝及腎，位在肝腎。
其次，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)臟腑功能。對(duì)實(shí)證脅痛，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱，或理氣活血，祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主，則經(jīng)絡(luò)得以通暢。對(duì)虛證者，以扶正為主，陰陽(yáng)氣血俱充，陰平陽(yáng)秘，氣血調(diào)達(dá)，經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng)。虛實(shí)并見(jiàn)者，據(jù)虛實(shí)之輕重、緩急，補(bǔ)瀉兼施，或以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有通，或以通為主，通中兼補(bǔ)。另外，脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見(jiàn)的一種自覺(jué)癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂，飲食不節(jié)而發(fā)病。對(duì)脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的`辨證施護(hù)，收到了良好的效果。
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