護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié)（精選18篇）
總結(jié)是對(duì)取得的成績(jī)、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，快快來(lái)寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編整理的護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 1
在自己任職的這些年的時(shí)間中，我認(rèn)真地思考了現(xiàn)在的工作，就是希望自己能夠在工作中找尋到奮斗的方向，以個(gè)人的努力來(lái)促成我更好的發(fā)展。所以一直以來(lái)我都是在自己的工作崗位上努力地成長(zhǎng)，以個(gè)人的奮斗去爭(zhēng)取更好的未來(lái)。
一、護(hù)理工作的進(jìn)行
在我進(jìn)行工作的過程中，我都是有按照著個(gè)人的努力，盡可能地在其中做更好的成長(zhǎng)，對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我也是有加倍地在工作中去做好一切的事情，為自己的未來(lái)做更多的努力。整個(gè)一年時(shí)間在護(hù)理工作上我的努力付出都是有非常的努力，所以面對(duì)自己的未來(lái)，我都是有端正自己的心態(tài)，在工作上做更好的付出，以個(gè)人的努力來(lái)獲取到病人的滿意。工作中我一直都是有非常真心的對(duì)待每一項(xiàng)工作，所以對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我也是感受到了自己的'成長(zhǎng)與改變，當(dāng)然在我自己的工作上，我需要作出的努力與奮斗是非常多的。通過這段時(shí)間在工作上的付出，我也會(huì)相信自己是能夠有更大的成績(jī)，擁有更加美好的未來(lái)。
二、工作上的進(jìn)步
通過這一年的不懈成長(zhǎng)與進(jìn)步，我也是慢慢地在工作上做更多的奮斗與努力，當(dāng)然對(duì)于我自己來(lái)說(shuō)，我也很是清醒自己的未來(lái)有更加美好與幸福的生活。在現(xiàn)在的工作上我都是保持著該有的、學(xué)習(xí)的態(tài)度，在自己的工作上努力的做好著一切的幸福，我也很是慶幸自己的未來(lái)有這般的成績(jī)，真正的讓自己在這份工作上變得越發(fā)的優(yōu)秀起來(lái)。面對(duì)自己的未來(lái)我也是有付出全部的努力的在其中去成長(zhǎng)，去鍛煉自己的能力，在平時(shí)的工作中也是盡可能地向身邊的人請(qǐng)教，多多學(xué)習(xí)，更好的將個(gè)人的工作有把握好，也是讓我在這份工作中去做更多的奮斗與努力。
三、個(gè)人的不足
工作之后也是漸漸的明白自己的問題，尤其是自己在進(jìn)行工作上卻還是不夠細(xì)心，這是在工作上有非常大的危害的，所以這是必須要要盡快的改正的一方面。面對(duì)這份工作，我還在工作的能力上比較的欠缺，尤其是在醫(yī)生比較繁忙的時(shí)候，我在對(duì)于病人的管理與心態(tài)的調(diào)節(jié)上還是需要更加努力的去協(xié)調(diào)，去更好的明白自己的問題。
雖然在這份工作上，我仍舊有非常多的不足，但是我還是想要自己能夠通過不懈的奮斗來(lái)讓自己變得更加的優(yōu)秀，往后的生活，我都是會(huì)盡可能地讓自己變得更好，也是不斷地促使自己變得更加的優(yōu)秀，往后的生活，往后的日子我都是會(huì)更加努力地去成長(zhǎng)，去奮斗，希望我能夠更美好的未來(lái)。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 2
20xx年我在皮膚科的護(hù)理工作順利完成了，在這一崗位上做出了自己的成績(jī)，雖然只是一個(gè)小小的護(hù)士，但是我利用自己所學(xué)知識(shí)，也努力向他人學(xué)習(xí)，很好的把護(hù)理工作給做好了，讓來(lái)皮膚科的病人的病癥得到痊愈。以下是我20xx年的工作總結(jié)：
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)
年初，為了讓自己的護(hù)理知識(shí)有更多的儲(chǔ)存，我參加了醫(yī)院組織的護(hù)理培訓(xùn)，參加了護(hù)理考試，我也成功的拿到了證書，順利的完成了培訓(xùn)。我每天下班后還會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)，看與皮膚病癥相關(guān)的書籍，從中學(xué)到治療方法。我會(huì)進(jìn)行深入研究，會(huì)去請(qǐng)教我們科的護(hù)士長(zhǎng)，向她學(xué)習(xí)更深層的的一個(gè)知識(shí)內(nèi)容。遇到救治難題，會(huì)不斷的去求證，讓個(gè)人的業(yè)務(wù)能力是不斷的得到加強(qiáng)。我也努力的提高護(hù)士的職業(yè)道德，專心的服務(wù)病人，有著良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
二、盡力做好消毒工作
皮膚科的'病人最怕的就是感染，工作時(shí)候我會(huì)處理好個(gè)人的衛(wèi)生，每次給病人做護(hù)理時(shí)，我都會(huì)把手進(jìn)行消毒，同時(shí)給病床和病房進(jìn)行消毒，避免造成交叉的感染，影響皮膚的恢復(fù)。在給病人護(hù)理時(shí)，也會(huì)叮囑病人要注意不要用手碰觸皮膚，每次病人吃飯前后，我都會(huì)叫他們洗手，保持手部干凈，以免造成細(xì)菌感染。如果發(fā)現(xiàn)病人皮膚出現(xiàn)感染情況，我會(huì)立即對(duì)病人的皮膚進(jìn)行消毒，及時(shí)防止感染繼續(xù)發(fā)生。
三、加強(qiáng)了安全護(hù)理工作
每天的設(shè)備使用完，我會(huì)及時(shí)進(jìn)行清洗和保養(yǎng)，讓機(jī)器設(shè)備能夠安全有效的長(zhǎng)久使用。同時(shí)也認(rèn)真研讀機(jī)器操作書，注意各項(xiàng)操作事項(xiàng)，保證操作無(wú)失誤，保證在為病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候避免出現(xiàn)過錯(cuò)，盡量保持無(wú)失誤發(fā)生。對(duì)使用的物品進(jìn)行無(wú)菌管理，讓病人得到無(wú)菌的護(hù)理。在護(hù)理之后，會(huì)把所有的用具進(jìn)行清潔，并打掃好病房，把醫(yī)用垃圾處理好，以免讓病人受傷。
本年度我按照醫(yī)院科室的規(guī)定工作，按護(hù)士長(zhǎng)的指示操作，努力的完成了自己的護(hù)理工作，認(rèn)真的為皮膚科里的病人服務(wù)，讓病人盡快的康復(fù)回家。很高興這一年我能夠?qū)W習(xí)到東西，又能積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，把自己的各方面的工作都做好了。雖然還是會(huì)有不足，但是我在明年里一定會(huì)有多改正的。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 3
我及我們病區(qū)的護(hù)士在院長(zhǎng)及護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，較好的完成了醫(yī)院及護(hù)理部布置給我們的任務(wù)�，F(xiàn)將年度工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)了病房管理
1、根據(jù)醫(yī)院的'計(jì)劃認(rèn)真制定適合本病區(qū)的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃，并督促護(hù)士實(shí)施，監(jiān)測(cè)實(shí)施效果。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，提高了護(hù)理質(zhì)量，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
堅(jiān)持查對(duì)制度：
�。�1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次；
�。�2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護(hù)理常規(guī)。每季度組織護(hù)士練習(xí)技術(shù)操作，考試合格率達(dá)100%。平時(shí)嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。
3、加強(qiáng)了質(zhì)量管理
定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等，不定時(shí)檢查、指導(dǎo)危重病人的護(hù)理�；A(chǔ)護(hù)理合格率、護(hù)理表格書寫合格率大于95%，急救物品完好率達(dá)100%、
二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范及文明用語(yǔ)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育。
2、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：每月組織護(hù)理查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四次，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、臨床知識(shí)、疑難病例的護(hù)理。
3、組織護(hù)理人員加強(qiáng)第四版三基理論學(xué)習(xí)，參加護(hù)理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核，考核合格率達(dá)100%。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。
每月召開工休會(huì)一次，對(duì)每位出院病人進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，征求病人的意見及建議，并及時(shí)改正。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研
1、鼓勵(lì)護(hù)士參加夜大、自學(xué)考試。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識(shí)。
3、認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，按要求制定帶教計(jì)劃，帶教老師以身作則，嚴(yán)格管理，保證帶教質(zhì)量，實(shí)習(xí)同學(xué)反饋較好。
4、全年護(hù)理人員共發(fā)表論文xx篇，省級(jí)論文xx篇，市級(jí)論文xx篇。
四、積極參與護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的評(píng)比，制定一系列服務(wù)規(guī)范
1、對(duì)護(hù)理人員實(shí)行全員競(jìng)聘上崗。五、存在的不足：
2、護(hù)士的論文科研工作還需要加強(qiáng)。
3、新護(hù)士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。
4、病房管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 4
20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
基本情況
1、人員結(jié)構(gòu)：全科護(hù)理人員共22人，其中主管護(hù)師1人，護(hù)師5人，護(hù)士16人。
2、工作量統(tǒng)計(jì)：普外科全年共收治住院病人2400余例，手術(shù)1650例，全年無(wú)院內(nèi)感染及護(hù)理事故發(fā)生。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
1、繼續(xù)實(shí)行分組責(zé)任包干制，包床到護(hù)，責(zé)任到人。要求責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理，繼續(xù)實(shí)行APN排班模式，同時(shí)采取中長(zhǎng)期排班模式，每月排班，同時(shí)兼顧個(gè)人需求，體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班，根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護(hù)士的能級(jí)進(jìn)行彈性排班，人人分管病人，體現(xiàn)分層及扁平化管理，能級(jí)對(duì)應(yīng)。
2、設(shè)立入院一角，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行初次評(píng)估，自我介紹，測(cè)量生命體征，拉近護(hù)患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。
3、加強(qiáng)健康教育，要求責(zé)任護(hù)士在不同的時(shí)間段：入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。
4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供感動(dòng)服務(wù)，對(duì)生活不能自理的患者，責(zé)任護(hù)士及時(shí)滿足患者需求，如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評(píng)。
5、設(shè)立護(hù)理工作日志，記錄工作量，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來(lái)核算績(jī)效考核，提高患者滿意度。今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)A類病房評(píng)估及檢查中，受到了市專家的一致好評(píng)，尤其APN排班、績(jī)效考核、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理工作日志等方面，同時(shí)護(hù)理工作日志已被借鑒。
科室質(zhì)量和安全管理方面
科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和臨床護(hù)理工作流程，科內(nèi)質(zhì)控分為三個(gè)層面，護(hù)士長(zhǎng)———質(zhì)控小組———護(hù)理組長(zhǎng)質(zhì)控，護(hù)士長(zhǎng)每日落實(shí)五查房，建立護(hù)士長(zhǎng)巡查日志，及時(shí)將護(hù)理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上，以便護(hù)士及時(shí)翻閱，并納入績(jī)效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控：每周護(hù)士長(zhǎng)帶一名質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行質(zhì)控，每月質(zhì)控小組全體成員在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下共同進(jìn)行質(zhì)控，按照護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控計(jì)劃，選取兩項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果向當(dāng)面向責(zé)任人反饋，討論分析發(fā)生問題的原因，提出改進(jìn)措施，必要時(shí)復(fù)查，直至問題改進(jìn)。同時(shí)，質(zhì)控的結(jié)果以書面的形式上報(bào)到院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)。責(zé)任組長(zhǎng)質(zhì)控：責(zé)任組長(zhǎng)不僅保證自己分管病人護(hù)理質(zhì)量，每天對(duì)組內(nèi)的工作進(jìn)行質(zhì)控，對(duì)年資低的護(hù)士，責(zé)任組長(zhǎng)帶領(lǐng)她們運(yùn)用護(hù)理程序的方法逐一對(duì)分管病人進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃單，指導(dǎo)組員及時(shí)實(shí)施護(hù)理，每天上下班進(jìn)行檢查，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真落實(shí)身份識(shí)別制度，至少用兩種方法識(shí)別。手術(shù)患者高齡患者、溝通障礙患者，危重患者必須帶腕帶，腕帶必須雙人核對(duì)。制定高�；颊呷朐涸u(píng)估表，減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度，保證用藥安全。認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血管理制度，配血必須雙人核對(duì)雙人簽字，血袋保持24小時(shí)。
加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人的管理：實(shí)行彈性排班，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神；加強(qiáng)對(duì)危重、手術(shù)病人的護(hù)理，交接時(shí)對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的'風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班重視。
人員管理和培訓(xùn)方面
20xx年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，實(shí)行一對(duì)一帶教，所有的新護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作�；诒究谱o(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和�？萍寄堋ＶС趾凸膭�(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，史瓊外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3月，有6名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 5
伴隨著新醫(yī)院的建成，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的密切配合與支持下，本著“一切以病人為中心，一切為了病人”的服務(wù)宗旨，我科全體護(hù)理人員圓滿地完成了今年的護(hù)理任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙重豐收�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，以病人為中心，提倡人性化服務(wù)。
1、向手術(shù)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，收集病人信息，取得理解。信任與支持，滿足病人的一切合理要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，滿意度達(dá)97%。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，手術(shù)安全核查制度，病人術(shù)前術(shù)后交接制度及護(hù)理操作規(guī)程，查找工作中的安全隱患，全年無(wú)差錯(cuò)術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保病人安全，手術(shù)切口感染率小于或者等于0.5%。
4、加強(qiáng)急救藥品的管理，完好率達(dá)100%，組織全科護(hù)理人員進(jìn)行急救流程的培訓(xùn)，定期考核，確保手術(shù)搶救的'順利完成。
5、深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)術(shù)前疏導(dǎo)，術(shù)中關(guān)愛，術(shù)后指導(dǎo)的服務(wù)理念，建立健全服務(wù)目標(biāo)，自心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
二、完善了護(hù)理告知程序與各班職責(zé)。
1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，合格率達(dá)100%。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，每月科室考核一次，合格率達(dá)100%。
3、加強(qiáng)繼續(xù)教育，積極參加繼教科組織的學(xué)習(xí)及醫(yī)院組織的各類學(xué)習(xí)，并派出一名護(hù)士參加手術(shù)室�？谱o(hù)士培訓(xùn)，并取得合格證。
4、針對(duì)科室情況，制定出學(xué)習(xí)計(jì)劃，提高護(hù)理專業(yè)水平。在工作中，安排經(jīng)驗(yàn)豐富人員與年輕缺乏經(jīng)驗(yàn)人員搭配，得到取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用。
三、節(jié)約成本，合理收費(fèi)。
1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，減少浪費(fèi)和耗材，定期進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)。
2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，確保了手術(shù)收費(fèi)無(wú)誤。
成績(jī)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；；科室管理需進(jìn)一步加強(qiáng)，各項(xiàng)醫(yī)療常規(guī)和規(guī)章制度需進(jìn)一步完善并付諸于行動(dòng)。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 6
醫(yī)院為落實(shí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工程的精神，結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建“精誠(chéng)”醫(yī)療服務(wù)品牌活動(dòng)的開展，醫(yī)院護(hù)理部今年初即開始開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，為患者提供滿意，優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)，成效顯著。
護(hù)理部專門成立了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全體護(hù)理人員動(dòng)員大會(huì)，制定開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案，明確活動(dòng)的目的，意義及價(jià)值，激發(fā)了護(hù)理人員的爭(zhēng)創(chuàng)熱情。
一、強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能：認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)了《護(hù)士條例》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理工作有的放矢。
二、針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，完善服務(wù)流程，在全院開展技術(shù)比武活動(dòng)和業(yè)務(wù)知識(shí)講座，達(dá)到全員培訓(xùn)。
三、開展服務(wù)禮儀的培訓(xùn)，增強(qiáng)交流與溝通的服務(wù)意識(shí)。
護(hù)士節(jié)期間，圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的創(chuàng)建，舉行“護(hù)患溝通”護(hù)理情景展示表演賽，通過護(hù)士自編自演的節(jié)目來(lái)展現(xiàn)規(guī)范的服務(wù)流程和親切的護(hù)患溝通。
四、增加護(hù)士人力配置，保證分級(jí)護(hù)理及患者安全。
五、建立健全護(hù)理工作制度、職責(zé)、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
建立績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，考核護(hù)理工作制度、崗位工作職責(zé)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范的落實(shí)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)情況。
六、分層次使用護(hù)士，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。
根據(jù)職稱、學(xué)歷、能力逐步實(shí)施護(hù)士的分層次使用，履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)；在醒目位置向患者公示分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵項(xiàng)目與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。
七、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，豐富服務(wù)內(nèi)涵。
各病區(qū)有明確的“以病人為中心”的.護(hù)理服務(wù)理念及具體措施，護(hù)理服務(wù)能體現(xiàn)其服務(wù)理念的落實(shí)；在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求提供全程化、無(wú)縫隙服務(wù)，將服務(wù)做到患者需要之前，患者能親身感受。
八、完善護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
1、根據(jù)新的《病歷書寫基本規(guī)范》和《省省護(hù)理文書書寫格式和要求》，取消不必要的護(hù)理文書書寫，結(jié)合實(shí)際制定表格化護(hù)理記錄。
2、護(hù)士根據(jù)分級(jí)護(hù)理原則實(shí)施病情觀察、治療護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)。
3、通過“住院患者基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)估/記錄表”和“滿意度調(diào)查表”實(shí)施評(píng)價(jià)。
九、重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，支持保障措施到位。
1、科室成立以科主任為組長(zhǎng)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，各級(jí)職責(zé)落實(shí)，分工明確，組織協(xié)調(diào)，做好支持保障。
2、每季度組織一次以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查，針對(duì)問題召開專題會(huì)議，切實(shí)解決護(hù)理服務(wù)中存在的不到位、不協(xié)調(diào)問題。
3、調(diào)動(dòng)各方面力量為夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供便利和支持保障。積極與人事部門、保衛(wèi)部門、保潔部門、設(shè)備采供部門、后勤部門協(xié)調(diào)，以保障人力資源到位；提供安全、安靜的工作環(huán)境；提供干凈整潔的住院環(huán)境；為患者送水送飯到床頭。
4、加大對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作經(jīng)費(fèi)的投入，各科室配備“基礎(chǔ)護(hù)理箱”，添置充足基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施。
5、發(fā)揮護(hù)理部在臨床護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的垂直領(lǐng)導(dǎo)作用，責(zé)權(quán)利明確，在對(duì)護(hù)士的調(diào)配、獎(jiǎng)懲、績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)、晉升等方面充分履行職能。
開展示范工程活動(dòng)是落實(shí)醫(yī)改工作的重要內(nèi)容，是踐行“以人為本”宗旨的本質(zhì)要求，也是改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、增進(jìn)醫(yī)患和諧、惠及廣大患者的有力措施。通過實(shí)施該項(xiàng)活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)了臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善了臨床護(hù)理服務(wù)，提升了患者滿意度。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 7
在20xx年度里，我總務(wù)科工作以堅(jiān)持強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理，物盡其用、服務(wù)臨床、保障后勤的原則，緊緊圍繞我院總體發(fā)展構(gòu)想，全面落實(shí)我院年度工作計(jì)劃提出的工作目標(biāo)，結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實(shí)際情況，能認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個(gè)部門。在新的形勢(shì)下，立足本職工作，提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動(dòng)與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。以確保我院醫(yī)療、保艦教學(xué)工作的順利進(jìn)行。現(xiàn)就一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，樹立服務(wù)育人的理念
總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對(duì)科室的學(xué)習(xí)要求，積極認(rèn)真地參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。特別是我們把制定每個(gè)人的崗位職責(zé)作為一次深入的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家明確了自己所從事工作職責(zé)范圍，領(lǐng)導(dǎo)有的放矢地指導(dǎo)開展工作，員工各盡其職，工作努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，全科人員精神風(fēng)貌煥然一新，進(jìn)一步增強(qiáng)了做好本職工作的自豪感、責(zé)任感和使命感。大家在日常工作中，力爭(zhēng)在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。
二、明確責(zé)任目標(biāo)，全面做好后勤服務(wù)工作
總務(wù)科工作存在量大面廣的問題。為了加強(qiáng)對(duì)基建維修、物資采購(gòu)、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化、食品衛(wèi)生安全等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細(xì)瑣、臨時(shí)性強(qiáng)、突發(fā)情況多的特點(diǎn)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，力求使后勤服務(wù)落到實(shí)處。
1、發(fā)揮能打硬戰(zhàn)精神，出色地完成基建、維修等工程項(xiàng)目。根據(jù)市衛(wèi)生局的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和我院的五年發(fā)展規(guī)劃，在程院長(zhǎng)及陳付院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我科的基建工作又取得了飛速的發(fā)展。
�。�1）在經(jīng)過x個(gè)多月時(shí)間的不懈努力，完成了醫(yī)院門診附屬樓工程的建設(shè)工作。該工程總投資x萬(wàn)元，x層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積x平方米，于x月份完工并投入了使用。
�。�2）在克服了重重困難后，計(jì)劃投資x萬(wàn)元，地下一層，地上x層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積x平方米的病房綜合樓工程，也于x月份正式進(jìn)入開工階段，其后工程進(jìn)展順利，并將于20xx年下旬結(jié)頂進(jìn)入徹墻階段。
（3）在院行政樓完成搬遷工作后，投入了x余萬(wàn)元資金，順利完成了對(duì)門診x樓、四樓的裝修工程，并于x月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動(dòng)態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗(yàn)室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評(píng)為危房的醫(yī)技樓，進(jìn)一步完善了科室布局，為醫(yī)院下一步建設(shè)工程的順利實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)
�。�4）熱情服務(wù)，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭(zhēng)節(jié)省開支。面對(duì)平時(shí)經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項(xiàng)目，總務(wù)科都能及時(shí)保證質(zhì)量，按時(shí)完工。對(duì)重點(diǎn)部位，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強(qiáng)水電管理，做好水電使用和維修工作。
落實(shí)管理崗位責(zé)任制，實(shí)行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，接報(bào)必修，年來(lái)共維修水電辦公設(shè)x余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時(shí)也有效地制止了長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。并對(duì)20xx年水電用量情況進(jìn)行了認(rèn)真的分析，形成報(bào)告上報(bào)院辦，得到院領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
3、順利完成愛國(guó)衛(wèi)生的檢查工作。
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)科室的.大力協(xié)助下，本年度，總務(wù)科多次組織清潔公司對(duì)全院的衛(wèi)生進(jìn)行徹底的清掃，由專業(yè)的公司進(jìn)行藥水噴灑消毒，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場(chǎng)所；并在食堂、藥庫(kù)等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置；還重點(diǎn)加強(qiáng)了垃圾堆放場(chǎng)所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個(gè)更為潔凈的生活環(huán)境。
原先的醫(yī)療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉(cāng)庫(kù)，從而基本解決了這個(gè)院感的地雷。
5、加強(qiáng)職工的安全知識(shí)培訓(xùn)，提高安全防范意識(shí)。
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科、綜治辦還組織職工并專門聘請(qǐng)了消防人員就消防安全基本知識(shí)：如火災(zāi)的種類、滅火器的使用、遇火災(zāi)等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，提高了職工的安全防范。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 8
在20xx年里，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各職能科室的大力幫助下，經(jīng)本科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了焊好的成績(jī)，現(xiàn)將這一年來(lái)的工作具體總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量。
在全國(guó)上下紛紛爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的大環(huán)境下，科室積極組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等件內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí)，科室要求每位責(zé)任護(hù)士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護(hù)理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對(duì)于病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護(hù)理人員耐心的給予指導(dǎo)、協(xié)助，對(duì)于一些生活不能自理、�。ㄎ＃⑴P床等患者要求我們護(hù)理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲，每天定時(shí)為其洗、擦、喂水、喂飯，協(xié)助其大小便等。通過對(duì)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學(xué)習(xí)，規(guī)范了基礎(chǔ)護(hù)理的范圍，強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制，提升護(hù)理工作質(zhì)量。
科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部―科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理，在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量管理，每周、每月堅(jiān)持自查、抽查，對(duì)自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋，特別是在簡(jiǎn)化護(hù)理文書之后，科室加大了對(duì)簡(jiǎn)化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給當(dāng)事人。
除此之外，還加強(qiáng)了對(duì)科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理工作中的不足及缺點(diǎn)，并及時(shí)給予糾正。
三、開展康復(fù)訓(xùn)練，提高患者生活自理能力。
針對(duì)科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會(huì)適應(yīng)能力，科室經(jīng)過精心的準(zhǔn)備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競(jìng)賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練，通過這些活動(dòng)及訓(xùn)練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
科室根據(jù)收治患者的特點(diǎn)定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段時(shí)間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗(yàn)，包括對(duì)不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理，某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的舒適等等，特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參觀的護(hù)士，回來(lái)就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗(yàn)，不同形式的'學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流，與此同時(shí)也提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
五、加強(qiáng)科室考核，促進(jìn)管理。
為了很好的落實(shí)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)工作，針對(duì)科室人員分布的特點(diǎn)科室制定了《五病區(qū)護(hù)理人員考核細(xì)則》，《考核細(xì)則》包含了勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容，《考核細(xì)則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對(duì)規(guī)避了護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護(hù)理部等各級(jí)表彰人員的獎(jiǎng)勵(lì)措施�？傊�，獎(jiǎng)懲兼并制度的實(shí)施定不但促進(jìn)了管理，同時(shí)也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然20xx年的工作很順利，沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現(xiàn)如下：
1、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
2、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，撰寫學(xué)術(shù)論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性
4、病房管理有待提高
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 9
這一年，腦內(nèi)科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實(shí)本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)�，F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。
不斷開展新技術(shù)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度；更新護(hù)理知識(shí)及定期考核；學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識(shí)及新技術(shù)，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確，客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自己所觀察到病人情況進(jìn)行書寫，能夠客觀，真實(shí)，準(zhǔn)確，及時(shí)，完善的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。
使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜，整潔，空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的.個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。
全年入院病人1824人次，出院病人1802人次，靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足。
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，護(hù)理文書有漏項(xiàng)，漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望。
我們?cè)诒３衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：
1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平；
2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫切執(zhí)行；
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；
4、健全護(hù)理“質(zhì)量，安全，服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化，科學(xué)化，規(guī)范化。
5、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好，服務(wù)好，質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
6、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益，讓群眾滿意。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 10
我們深感榮幸肩上的責(zé)任之重大，得到科內(nèi)全體人員的高度重視，參與護(hù)理人員齊心協(xié)力，克服困難，創(chuàng)造性的開展工作，力爭(zhēng)使每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。在以往工作基礎(chǔ)上，使護(hù)理服務(wù)更加人性化、親情化。為長(zhǎng)期臥床的病人洗頭、剪指甲贏得了病人及親屬的稱贊，護(hù)理人員微笑服務(wù)與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。
通過“示范工程”活動(dòng)，達(dá)到了以點(diǎn)帶面，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的目的。使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)
一、工作改觀
1、改變排班方式
在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房床位數(shù)設(shè)立3個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每個(gè)責(zé)任小組由1名組長(zhǎng)，2名執(zhí)行護(hù)士組成。每個(gè)責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的晨晚間護(hù)理和日間的治療與護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)各時(shí)段護(hù)理工作量及護(hù)士個(gè)人情況進(jìn)行護(hù)理人力的動(dòng)態(tài)調(diào)整，確�；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落實(shí)到位。
2、公示服務(wù)項(xiàng)目
將衛(wèi)生部分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容上墻公示，讓患者和家屬共同監(jiān)督，讓護(hù)理人員沒有退路。
3、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，拓寬護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)人性化服務(wù)，注重健康教育和患者的個(gè)性化護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)和小組長(zhǎng)定期對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與病人和家屬的溝通，對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)、疾病宣教，指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的功能鍛煉；加大巡視病房的力度，及時(shí)觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問題；加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對(duì)病人進(jìn)行安全宣教，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生；護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨提示牌，對(duì)每位患者的重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化提示，以保證護(hù)理工作的安全。根據(jù)病人的實(shí)際困難，護(hù)士自行制作適合病人的各種方法和用具等。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理
為確保護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作零缺陷，護(hù)理部在原制度、職責(zé)成冊(cè)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化和量化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，完善各種工作制度、流程、崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，并按照標(biāo)準(zhǔn)定期考評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋并限期進(jìn)行整改，并與獎(jiǎng)金掛鉤，以確保護(hù)理質(zhì)量安全、有序。對(duì)于工作中遇到的的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，護(hù)士長(zhǎng)定期與護(hù)理部、科內(nèi)全體護(hù)士、科主任等進(jìn)行協(xié)商，調(diào)整工作實(shí)施方案，并對(duì)績(jī)效考核進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
5、提高護(hù)理滿意度
我科制定了患者滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、反饋到每一名護(hù)士，以此發(fā)現(xiàn)存在問題、了解患者需求，進(jìn)一步改善服務(wù)質(zhì)量。
二、初步成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：所有工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識(shí)。
3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和生活護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理人員對(duì)病人的稱呼改變：由原來(lái)的床號(hào)改為現(xiàn)在的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師、教授等。
5、護(hù)士的配備改變：依據(jù)工作量彈性排班。
6、護(hù)理班次改變：滿足病人需求，護(hù)士比較滿意。
7、護(hù)患關(guān)系改變：提高了患者的安全，和諧了醫(yī)護(hù)關(guān)系。
8、病房環(huán)境改變：家屬少了，環(huán)境變得整潔有序。
三、存在問題
1、部分護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解，或不認(rèn)同，工作缺乏主動(dòng)性。
2、護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)和�？浦R(shí)需要提高，不能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人的.病情變化。
3、護(hù)理技術(shù)操作水平需加強(qiáng)培訓(xùn)，因我科新護(hù)士較多，各種護(hù)理操作均有待提高。
4、護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對(duì)病人的不同特點(diǎn)、學(xué)識(shí)、生活背景等進(jìn)行有針對(duì)性的詢問和指導(dǎo)。
5、個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位，如翻身、鼻飼等更多的是病人家屬在做，新護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不熟練，甚至有的比較抵觸。
6、基礎(chǔ)護(hù)理的一些常用工具需要完善，如剃須刀、洗頭用具等。
7、健康教育：部分護(hù)士健康教育內(nèi)容比較膚淺，健康宣教不到位，影響病人的從性。
8、一人值夜班，難以保證晨晚間護(hù)理的工作。
9、巡視病房不及時(shí)，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象。
改進(jìn)措施：
1、組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。
2、豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，所以我們要組織大家進(jìn)行�？浦R(shí)的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次相關(guān)知識(shí)的筆試考核，并利用交班及查房等時(shí)機(jī)進(jìn)行口頭提問，以提高全體護(hù)士的專業(yè)水平。
3、繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)和檢查，推動(dòng)和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功，建立學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。
4、進(jìn)一步完善績(jī)效考核制度，通過實(shí)行績(jī)效考核，合理拉開分配檔次，實(shí)現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性。
5、指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的溝通和交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
6、要搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先必須端正服務(wù)思想，不能只重視治療，而忽視基礎(chǔ)護(hù)理，針對(duì)這一問題，我們要反復(fù)組織大家學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，制定嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和工作流程，督促指導(dǎo)每一位護(hù)士協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
7、目前護(hù)理隊(duì)伍中由于新進(jìn)護(hù)士較多，常因自身知識(shí)不夠充足影響健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高護(hù)士自身理論水平，豐富專業(yè)知識(shí)，這是進(jìn)行健康教育的前提條件。
8、管床護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，真正樹立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動(dòng)巡視病房，主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通交流，拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 11
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān)，護(hù)理服務(wù)面對(duì)的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來(lái)，我社區(qū)狠抓各個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量安全，使差錯(cuò)事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn)，患者滿意度不斷提高。現(xiàn)將總結(jié)如下。
一、社區(qū)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)與具備資質(zhì)的人員組成醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
委員：
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)，工作計(jì)劃和工作記錄。
2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，操作流程。
3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對(duì)社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評(píng)估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽，輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時(shí)填寫。
2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時(shí)，注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時(shí)有效的觀察靜點(diǎn)患者，以確保靜點(diǎn)患者的安全。護(hù)士能夠堅(jiān)守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行了相應(yīng)的`處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實(shí)操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅(jiān)決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時(shí)，要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)后方可執(zhí)行，每日進(jìn)行日間小查對(duì)。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士�，F(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級(jí)以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識(shí)，及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn).能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實(shí)查對(duì)制度
門診靜點(diǎn)時(shí)候要求操作前反復(fù)查對(duì)，靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士?jī)扇撕藢?duì)，互相把關(guān)�，F(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯(cuò)誤，將錯(cuò)誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對(duì)要做到細(xì)節(jié)查對(duì)，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。
1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制，護(hù)理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯(cuò)事故防范及處理管理制度，有差錯(cuò)事故的處理、分析、討論、整改、上報(bào)等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險(xiǎn)管理，建立轉(zhuǎn)院交接程序，制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對(duì)制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南，落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
四、提高用藥安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)兩次核對(duì)，藥品管理實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。
�。�1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。
（2）辦公室護(hù)士xx專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時(shí)補(bǔ)充，損壞或近有效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。
（3）近期失效藥品（三個(gè)月失效）用紅色標(biāo)簽識(shí)別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí)，定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行自查，社區(qū)安全管理小組每個(gè)月對(duì)搶救車（箱）藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對(duì)科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說(shuō)明書，正確實(shí)施給藥，同時(shí)認(rèn)真落實(shí)每日小查對(duì)。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對(duì)制度查對(duì)。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對(duì)，查對(duì)出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
五、增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，明確崗位工作權(quán)利和業(yè)務(wù)
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時(shí)規(guī)范自己的行為，履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識(shí)的學(xué)習(xí)，用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為，提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個(gè)護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，做到防患于未然。
六、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國(guó)家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的�？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)，應(yīng)急預(yù)案等。同時(shí)注意針對(duì)社區(qū)�？铺攸c(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 12
20xx年我科工作在院總支和院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。這一年取得了可喜的成績(jī)：全年業(yè)務(wù)總收入為xx萬(wàn)比去年xx萬(wàn)增長(zhǎng)xx；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)�，F(xiàn)在對(duì)一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。三是向社會(huì)、向醫(yī)院、向科室三級(jí)承諾機(jī)制，履行各項(xiàng)承諾，開展信用教育、規(guī)范信用行為、公開信用承諾、加強(qiáng)信用監(jiān)督等等，定期召開會(huì)議，聽取意見。今年全科共收到錦旗3面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。
2、堅(jiān)持服務(wù)年活動(dòng)，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
全科人員積極參與醫(yī)院服務(wù)年和中醫(yī)管理年活動(dòng)，科室著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范及各種核心制度，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，開展便民服務(wù)，注重健康教育。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)能力。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪。一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史最好水平。廣泛征詢社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善，不斷優(yōu)化整體護(hù)理。
3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，平均住院日僅為xx天，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4、抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：
�。�1）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；
�。�2）評(píng)先樹優(yōu)，職稱評(píng)定相結(jié)合；
（3）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級(jí)查房制度，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進(jìn)修，科內(nèi)人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會(huì)議，每日交班，布置工作；每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
（1）徹底整改。
（2）徹底查辦。
3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
�。�1）入院時(shí)：全面查體，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；
（2）住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)。
（3）出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情相送。
4、加大安全管理力度
加強(qiáng)全面質(zhì)量控制�？剖覈�(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學(xué)習(xí)，要求重點(diǎn)抓專病知識(shí)學(xué)習(xí)，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質(zhì)，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高超的醫(yī)護(hù)水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實(shí)有效的.安全管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)（疾病部分、證候部分、治法部分）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范；實(shí)行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)到相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的要求，�？频腎CD-10診斷正確率達(dá)xx%；�？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準(zhǔn)確性，建設(shè)期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達(dá)xx%；專科對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，治愈率達(dá)xx%，好轉(zhuǎn)率xx%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點(diǎn)專科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以�？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
�。�1）繼續(xù)加快重點(diǎn)專科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（2）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為�？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
四、存在問題
廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，需進(jìn)一步引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員或外派進(jìn)修；科內(nèi)康復(fù)設(shè)備配置欠合理，而且沒有充分運(yùn)用起來(lái)，制約科室進(jìn)一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高、缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力、�？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象雖然得到廣泛認(rèn)同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來(lái)的工作，成績(jī)是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，總結(jié)并糾正不足之處。對(duì)未來(lái)一年工作開展重點(diǎn)放在中風(fēng)病和痛癥及各種創(chuàng)傷術(shù)后康復(fù)、治療頸腰椎間盤突出癥等�？铺厣委煛M開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關(guān)節(jié)炎等、同時(shí)加強(qiáng)科室三級(jí)查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理方面要嚴(yán)抓各種核心制度的落實(shí)、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實(shí)。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應(yīng)盡的作用。我們有信心以后會(huì)做得會(huì)更好。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 13
圍繞“以病人為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)主題，展開三好一滿意主題實(shí)踐活動(dòng)，有針對(duì)性地開展活動(dòng)，取得了一定成效�，F(xiàn)匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。
院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，召開會(huì)議專題布置，制定并下發(fā)開展“服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)的具體措施，要求全院各部門提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)做好動(dòng)員，把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái)；抓好落實(shí)，要以質(zhì)量月活動(dòng)為契機(jī)，營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時(shí)，院辦室積極與各職能科室進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,為推進(jìn)全院服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的開展打下良好的基礎(chǔ)。
二、開展各種宣傳，提高質(zhì)量意識(shí)
結(jié)合單位實(shí)際，我們?cè)诜⻊?wù)質(zhì)量月活動(dòng)中開展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。利用宣傳欄進(jìn)行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的主題及活動(dòng)內(nèi)容，醫(yī)務(wù)、護(hù)理和行政后勤召集各部門領(lǐng)導(dǎo)，明確各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量知識(shí)，加大宣傳力度，以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識(shí)，宣傳標(biāo)語(yǔ)的形式開展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動(dòng)，營(yíng)造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量，人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同時(shí)，組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)以及崗位工作操作規(guī)程，切實(shí)提高工作理念水平和工作責(zé)任意識(shí)。
三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，突出服務(wù)質(zhì)量工作重點(diǎn)
1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范，適時(shí)地開展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織理論考試，心肺復(fù)蘇預(yù)案演練；外請(qǐng)老師授課和院內(nèi)中高級(jí)醫(yī)師輔導(dǎo)相結(jié)合組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參與率達(dá)90%以上。并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)鄒國(guó)寶示范醫(yī)師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)驗(yàn)和與家屬進(jìn)行有效溝通的技巧，提升醫(yī)生的'形象。
2、組織全體護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作講評(píng)；配合中心“三基”理論和技能考試，組織護(hù)理人員觀看錄像片、現(xiàn)場(chǎng)操練以及進(jìn)行抽考，組織護(hù)理人員參加上級(jí)部門舉辦的三基”理論和技能考試；組織開展對(duì)外來(lái)護(hù)工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括：噎食搶救、應(yīng)急預(yù)案及處理等。
3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結(jié)合《食品安全法》的出臺(tái)，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識(shí)，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來(lái)院講課培訓(xùn)，并將食品安全法規(guī)宣傳手冊(cè)做到人手一份，組織員工烹飪比賽。
四、抓住重點(diǎn)，自查自糾
服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)中，我們結(jié)合自身的工作特點(diǎn)和工作性質(zhì)，以《ISO質(zhì)量管理體系》標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)繩，針對(duì)日常醫(yī)療管理、服務(wù)中存在的問題，開展了以下方面的工作：
1、認(rèn)真開展對(duì)在管理和服務(wù)質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。檢查內(nèi)容：
一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、履行崗位職責(zé)和遵守勞動(dòng)紀(jì)律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時(shí)間、工作時(shí)間內(nèi)職工在崗及在院遵守勞動(dòng)紀(jì)律的情況；
二是查工作人員執(zhí)行業(yè)務(wù)工作操作規(guī)程和規(guī)定動(dòng)作、服務(wù)病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫(yī)護(hù)人員在業(yè)務(wù)工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程，查護(hù)理人員在護(hù)理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護(hù)理人員的接待態(tài)度。
三是查部門環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)內(nèi)外整潔衛(wèi)生。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題(包括上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院抽查)有：
醫(yī)務(wù)方面：抽查全院運(yùn)行病史30份(各病區(qū)5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反“五合理”現(xiàn)象。
護(hù)理方面：
①有1列護(hù)理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動(dòng)廳內(nèi)；
�、谙靖綦x工作上，個(gè)別病區(qū)樓層在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未對(duì)治療室進(jìn)行消毒；
③護(hù)理書寫上，有1份護(hù)理記錄存在缺陷，體現(xiàn)在體溫單、入院評(píng)估及護(hù)理記錄上，有1列交班巡視提前記錄；
�、軅�(gè)別病區(qū)工作人員更衣室不整潔，護(hù)理站工作臺(tái)上物資擺放較亂且又零食。
2、在安全服務(wù)工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設(shè)備、確保服務(wù)對(duì)象安全各項(xiàng)工作措施執(zhí)行。具體查病區(qū)及后勤各班組的設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行，查工作人員在使用設(shè)備中的實(shí)際操作規(guī)程，查部門自查記錄臺(tái)帳；二是查消防設(shè)施設(shè)備的維護(hù)的情況。具體查全院各部門的消防設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、定點(diǎn)擺放情況。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問題是，個(gè)別職工及部門領(lǐng)導(dǎo)的安全服務(wù)意識(shí)還有待進(jìn)一步提高，自查臺(tái)帳記錄還得明晰。
針對(duì)檢查(自查)出的違紀(jì)違規(guī)和業(yè)務(wù)工作及安全工作等服務(wù)質(zhì)量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應(yīng)處理、整改意見和措施，進(jìn)行徹底的整改，同時(shí)作好相關(guān)處理和整改記錄，以備單位檢查。
五、組織開展“保雙節(jié)、促穩(wěn)定”安全專項(xiàng)檢查
制定安全檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門國(guó)慶期間安全檢查通知。要求各部門做好對(duì)設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況自查及其安全隱患的排查，對(duì)部門職工思想動(dòng)態(tài)了解；于節(jié)日前夕，有院主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組成院檢查組，對(duì)全院各部門的安全工作開展檢查。通過對(duì)院重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。同時(shí)，對(duì)各種特種設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查，保證節(jié)日安全。
六、整改措施
通過開展此次服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)，暴露出了我們還存在以下不足：
個(gè)別部門領(lǐng)導(dǎo)管理工作的執(zhí)行力不夠；職工用心服務(wù)不夠及其服務(wù)理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責(zé)任，要求每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責(zé)任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織業(yè)務(wù)檢查考核，為了確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，把考核考試成績(jī)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。
二是建立健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。繼續(xù)在實(shí)際工作不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；為使各項(xiàng)工作做到及時(shí)、客觀、靈活，職能科室在檢查服務(wù)質(zhì)量上堅(jiān)持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時(shí)向上匯報(bào)和向下反饋，及時(shí)要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強(qiáng)對(duì)各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量意識(shí)。制定計(jì)劃組織對(duì)中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)職工的崗前和在崗培訓(xùn)力度，不斷提高職工的服務(wù)水平、服務(wù)意識(shí)；組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓(xùn)，抓醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)工作的落實(shí)與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，加大考核力度，以效果來(lái)衡量措施的執(zhí)行。
通過以上措施，實(shí)現(xiàn)“六個(gè)進(jìn)一步”的目標(biāo)，即：服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)；服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步端正；服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范；服務(wù)效能進(jìn)一步提升；服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高；服務(wù)紀(jì)律進(jìn)一步加強(qiáng)。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 14
20xx年xx月xx日年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各級(jí)各類護(hù)士培訓(xùn)工作的重視下，各科護(hù)士及全院護(hù)理人員的支持理解下，護(hù)理部結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"、 “三好一滿意"、 “創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)"活動(dòng)，市衛(wèi)生局“崗位大練兵"活動(dòng)的相關(guān)要求，對(duì)全院各級(jí)各類護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)和考核，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作總結(jié)
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視培訓(xùn)工作：醫(yī)院舉辦了管理培訓(xùn)班，院長(zhǎng)吳道全對(duì)全院護(hù)理管理人員和骨干進(jìn)行了題為《用結(jié)果說(shuō)話拿結(jié)果交換》的專題講座，分管院長(zhǎng)蔣奎副院長(zhǎng)進(jìn)行了題為《責(zé)任與責(zé)任心》的專題講座。
2、加強(qiáng)了護(hù)理人員“三基"“三嚴(yán)"培訓(xùn)：督促、鼓勵(lì)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的護(hù)理人員自學(xué)相關(guān)知識(shí)，并對(duì)通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考試者予以首次注冊(cè)。護(hù)理部共進(jìn)行“三基"技能訓(xùn)練7次，包括：20xx年版徒手心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸器的使用、靜脈采血等14項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，共約有1280余人次參加技能培訓(xùn)。舉行業(yè)務(wù)講座12次，結(jié)合臨床實(shí)際涉及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)、護(hù)士法律法規(guī)、職業(yè)防護(hù)、院感控制等32個(gè)專題，約有2150人次參加業(yè)務(wù)知識(shí)講座的學(xué)習(xí)。結(jié)合衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》組織了全院各級(jí)各類護(hù)理人員護(hù)理基礎(chǔ)理論考試1次，403人次參考，平均81.25分，合格率90%；護(hù)理技能考核7次，224人次參考，平均分93.2分，合格率98.8%。
3、規(guī)范化培訓(xùn)人員的管理：對(duì)今年新聘5名護(hù)理人員進(jìn)行了為期一周的崗前培訓(xùn)。理論培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋職業(yè)道德教育、法律法規(guī)和職業(yè)禮儀等；技能培訓(xùn)內(nèi)容有急救技能（徒手心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸器的使用）、密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)等；并對(duì)其進(jìn)行了強(qiáng)化實(shí)習(xí)和規(guī)范化培訓(xùn)，讓她們了解護(hù)士職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)章制度，幫助她們樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)信念，使新護(hù)士盡快實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，為勝任護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)20xx—20xx年聘用護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及理論講座共16次。
4、外出進(jìn)修及�？谱o(hù)士培訓(xùn)：根據(jù)護(hù)理人員分層次培養(yǎng)計(jì)劃，通過派出去和請(qǐng)進(jìn)來(lái)等相結(jié)合的辦法進(jìn)行培訓(xùn)。全院全年共選派了護(hù)理管理者和護(hù)理骨干80名外出短期培訓(xùn)；23名護(hù)理骨干到華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省腫瘤。醫(yī)院、成都市婦幼保健院等地進(jìn)修�？谱o(hù)理學(xué)習(xí)3—6月；11名護(hù)理人員參加腫瘤、急診、糖尿病護(hù)理、血液凈化、手術(shù)室、精神科�？谱o(hù)士培訓(xùn)，并順利取得四川省�？谱o(hù)士證書。60名護(hù)理管理人員參加省衛(wèi)生廳、省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)及護(hù)理新知識(shí)、新理論學(xué)習(xí)。
5、學(xué)歷教育：鼓勵(lì)護(hù)理人員專升本的學(xué)。有22人獲得了護(hù)理本科文憑；有30名護(hù)理人員專升本在讀；3名護(hù)理人員參加瀘州醫(yī)學(xué)院在職研究生學(xué)習(xí)。
6、崗位大練兵活動(dòng)：4月護(hù)理部成功舉辦了“夯實(shí)三基優(yōu)質(zhì)服務(wù)"靜脈留置針技術(shù)技能大賽；
8、12月響應(yīng)市衛(wèi)生局“全市衛(wèi)生系統(tǒng)崗位大練兵’’號(hào)召，積極開展護(hù)理人員崗位大練兵活動(dòng)，選派了2名優(yōu)秀選手參加市衛(wèi)生局組織的全市衛(wèi)生系統(tǒng)“崗位大練兵"大賽，均獲二等獎(jiǎng)；在全院護(hù)理人員中形成趕、學(xué)、比、超的.氛圍。
7、按照相關(guān)制度落實(shí)了全院護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房和護(hù)理疑難病例討論，在形式、內(nèi)容上較20xx年有所提高，對(duì)臨床護(hù)理工作具有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。全年組織了護(hù)理會(huì)診和護(hù)理查房2 3次，護(hù)理疑難病例討論4次。副主任護(hù)師參與修訂了全院護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)等15項(xiàng)。主管護(hù)師協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行考試、考核，組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和護(hù)理病例討論。
8、承擔(dān)了235名護(hù)生臨床帶教工作。
9、全年護(hù)理人員在省級(jí)以上雜志刊登論文57篇。省級(jí)學(xué)術(shù)交流6篇，內(nèi)江市護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議交流2篇。
10、選派了28名主管護(hù)師及以上護(hù)理人員到?jīng)錾街堇撞ǹh人民醫(yī)院、內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院對(duì)口支援，她們的工作受到了對(duì)口支援單位的好評(píng)。
11、各級(jí)各類護(hù)理人員積極參加“好醫(yī)生網(wǎng)站"學(xué)習(xí)，均達(dá)到規(guī)定繼教學(xué)分。
二、存在不足
1、少數(shù)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不夠，參加醫(yī)院或護(hù)理部組織的講座學(xué)習(xí)積極性不高。
2、個(gè)別科室對(duì)各級(jí)各類護(hù)士在職培訓(xùn)重視不夠，科內(nèi)業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)未落實(shí)到位。
3、護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文的意識(shí)不強(qiáng)，論文質(zhì)量不高。
4、護(hù)理技能、護(hù)理理論考試合格率未達(dá)標(biāo)。
三、整改措施
1、護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)各類護(hù)理人員的。培訓(xùn)考核，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，注重低年資護(hù)理人員的培養(yǎng)，提升全院護(hù)理人員的整體素質(zhì)。在20xx年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù)理服務(wù)等知識(shí)的培訓(xùn)。
2、護(hù)理部擬舉辦護(hù)理科研論文撰寫講座，對(duì)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文提供一定的幫助，濃厚學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，給予論文發(fā)表者獎(jiǎng)勵(lì)。
3、護(hù)理人員培訓(xùn)及考核結(jié)果納入科室績(jī)效管理。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 15
在20xx年度，我們神經(jīng)外科在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，進(jìn)一步強(qiáng)化“轉(zhuǎn)行風(fēng)、樹正氣、強(qiáng)素質(zhì)、塑形象，爭(zhēng)做優(yōu)秀衛(wèi)生人”活動(dòng)，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高科室凝聚力。同時(shí)，帶領(lǐng)全科職工響應(yīng)縣領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召，積極配合做好“四城聯(lián)創(chuàng)”工作。在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，按照河南省“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“以病人為中心”、“三好一滿意”的人文護(hù)理理念，把主動(dòng)服務(wù)貫徹到每位護(hù)理人員的心中。
一、質(zhì)量：
在本年度工作中加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量。共進(jìn)行一級(jí)質(zhì)量控制12次，對(duì)存在的突出問題，組織所有護(hù)理成員討論，進(jìn)行分析原因，制定整改措施。經(jīng)跟蹤后均達(dá)標(biāo)。
二、安全：
本年度我科加強(qiáng)護(hù)理安全管理，、嚴(yán)格質(zhì)量控制，保證病人安全，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、用藥制度、三查七對(duì)制度等。本年度就護(hù)理安全方面檢查24次，行政查房48次，住院患者病情評(píng)估及護(hù)理文書檢查48次，住院患者滿意度調(diào)查12次。全年共出現(xiàn)一例一般護(hù)理不良事件，經(jīng)過科室討論分析原因，制定切實(shí)有效的整改措施，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
三、消毒隔離：
在感染控制方面，我科嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度。并組織學(xué)習(xí)各種感染知識(shí)培訓(xùn)。在工作中認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，嚴(yán)格杜絕違反消毒隔離固定的操作，提高病人治愈率，使并發(fā)癥減少到最低限度。
四、三基三嚴(yán)：
按照護(hù)理部要求及本科室年度計(jì)劃，在加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育方面，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，不斷提高自身素質(zhì)。在科室內(nèi)，我們積極營(yíng)造良好的`學(xué)習(xí)氛圍，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房、疑難問題討論等方式不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)，開拓視野，全科業(yè)務(wù)素質(zhì)有了顯著提高。本年度共計(jì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房12次，技術(shù)操作培訓(xùn)考核127人次，其中基礎(chǔ)操作101人次，專科操作26人次，護(hù)士理論考試6次，護(hù)師理論考試4次，均合格。
五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)：
本年度我科繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅僅是護(hù)理工作的需要，也是我們所有醫(yī)務(wù)工作者的需要。經(jīng)過近三年的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的開展，全科所有人員均能做到首位負(fù)責(zé)，視病人如親人，對(duì)病人提出的一切問題做到耐心細(xì)致的解釋，對(duì)病人的醫(yī)療及護(hù)理工作做到精益求精，病人的滿意度得到了明顯的提高。本年度共實(shí)施開展討論會(huì)12次，公休座談12次，針對(duì)座談及患者滿意度調(diào)查中所提出問題，科室均進(jìn)行討論、整改，并跟蹤反饋給患者。
20xx年度我們雖然取得了一些成績(jī)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠在我科扎實(shí)、全面的實(shí)施，保證了患者的服務(wù)質(zhì)量。積極配合醫(yī)院順利通過了市衛(wèi)生局組織的“十大指標(biāo)”“三好一滿意”檢查工作，但在護(hù)理質(zhì)量控制管理、新技術(shù)開展方面仍存在許多不足，與國(guó)內(nèi)國(guó)際護(hù)理水平差距較大，需要我們進(jìn)一步努力、改進(jìn)和提高，希望院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)監(jiān)督支持我們的工作，提出寶貴意見和建議，以促進(jìn)我院神經(jīng)外科護(hù)理工作再上新臺(tái)階，取得新成果。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 16
能夠成為一名外科護(hù)士，我感到非常幸運(yùn)，學(xué)習(xí)到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我20xx年工作總結(jié)如下：
一、思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的`視野，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來(lái)，像一名優(yōu)秀的外科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開闊了眼界，增長(zhǎng)了見識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的`護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了目標(biāo)。
三、自我管理
我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹＂以病人為中心，以質(zhì)量為核心＂的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
四、缺點(diǎn)和不足
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。在即將迎來(lái)的xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯�，我�?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 17
20xx年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀念，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高�，F(xiàn)將護(hù)理部20xx年工作總結(jié)如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，與此同時(shí)醫(yī)院部分常委還對(duì)全院代理護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近十年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，病人均已康復(fù)出院。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)。20xx年護(hù)理部組織全院護(hù)理人員參加專題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護(hù)理查房1次，專題講座4課時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護(hù)士均為大專學(xué)歷，其中已有5名本科學(xué)歷，27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性�！�5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，以護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示為主。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng)，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作。實(shí)習(xí)生來(lái)院后集中組織崗前培訓(xùn)2次，主要從實(shí)習(xí)生制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實(shí)習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對(duì)科室專業(yè)定期授課，出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試。科室對(duì)實(shí)習(xí)生層層把關(guān)，確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次，每?jī)芍苷匍_護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
三、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量；在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的.工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合政治處成功組織了“八一”聯(lián)歡會(huì)，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會(huì)、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)等重大活動(dòng)，贏得了科室一致好評(píng)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。完成了代理護(hù)士長(zhǎng)的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護(hù)理管理者的培訓(xùn)工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
護(hù)理工作年度質(zhì)控工作總結(jié) 18
2020年是我院業(yè)務(wù)與管理同時(shí)增進(jìn)的一年，護(hù)理工作在我院長(zhǎng)的重視，關(guān)心，支持個(gè)分管院長(zhǎng)的悉心指導(dǎo)下，圓滿完成了年初的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)積極投身于“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》，《湖南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》要求逐項(xiàng)逐條抓工作，通過抓素質(zhì)建設(shè)，使我院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平
（一）強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，進(jìn)一步理解“以人為本”“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
（二）悉心指導(dǎo)新任護(hù)士長(zhǎng)工作：今年新增護(hù)理單元1個(gè)，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對(duì)新任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班，指導(dǎo)，與交流等形式，幫助新任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。
1、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋。通過護(hù)士長(zhǎng)夜查房，護(hù)理部不定期下科室交班，查房等形式，建立藥品發(fā)放登記，雙人核對(duì)，病人或家屬簽字，修正血液標(biāo)本采集登記本等，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)一次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，有效地防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷，護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出了改進(jìn)措施，對(duì)同樣的問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)令其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。
3、增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
4、腦病康復(fù)科，ICU實(shí)行了APN排班模式，骨傷科，外科，婦產(chǎn)科，兒科，內(nèi)一科等科室實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)了副班，晚夜班的工作力量，有效地防止了護(hù)理差錯(cuò)，事故的發(fā)生。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量
（一）根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南（試行）》修訂了各科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，健康教育處方，制定了《嘉禾縣中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》。護(hù)理部不定期的深入科室檢查，督促，考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，每周護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的提高。
（二）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，簡(jiǎn)化了護(hù)理記錄，添加了病人出入院評(píng)估單，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，切實(shí)把護(hù)士從繁瑣的文書中解脫出來(lái)，積極投入為病人做基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理，健康教育，功能鍛煉等。促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)院，病人滿意度明顯提高。并從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取控員一護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)一次，確保不合格的病歷不歸檔。
�。ㄈ└髋R床科室積極開展了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，內(nèi)一科：耳穴壓豆，拔火罐；腦康復(fù)科：針刺，藥氧；外科：中藥熏洗，中藥保留灌腸；婦產(chǎn)科：穴位按摩，中藥保留灌腸；骨傷科：拔火罐，艾灸。有效的促進(jìn)了病人的康復(fù)。
三、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
（一）制定了護(hù)士在職教育培訓(xùn)制定，護(hù)士考核制定，成立了護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度。加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)17次，內(nèi)容為新理論，新技術(shù)，中醫(yī)基礎(chǔ)胡實(shí)用性知識(shí)講座。組織新進(jìn)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，護(hù)患溝通技巧等；組織畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)“臥床病人的翻身”，“輪椅的使用”，“心電圖的基本知識(shí)”，“心電監(jiān)護(hù)儀的正確使用”等。
�。ǘ閺浹a(bǔ)我院西醫(yī)護(hù)士多（占護(hù)士總數(shù)的98.84%），中醫(yī)理論基礎(chǔ)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)掌握不足，進(jìn)行全員培訓(xùn)，并于8月、9月進(jìn)行全員考核，合格率達(dá)95%以上。
�。ㄈ┤晖獬鰠⒓佣逃�(xùn)及學(xué)術(shù)交流20人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)，院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)。選派優(yōu)秀護(hù)士到三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)達(dá)6人次。
四、以“病人為中心“深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益
�。ㄒ唬┳o(hù)理部通過對(duì)入院前3天的`病人和住院病人發(fā)放病人征求意見表，出院病人回訪等，以獲取病人和住院病人發(fā)放病人需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。
�。ǘ╅_展服務(wù)理念教育，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)，為病人提供“三滿意”的一致護(hù)理服務(wù)。
�。ㄈ⿶蹗従礃I(yè)，精誠(chéng)協(xié)作，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神：今年我院業(yè)務(wù)發(fā)展迅速，護(hù)理工作難度和量不斷增加，年輕護(hù)士較多，人員相對(duì)缺乏，為不影響病人的治療和護(hù)理，全院護(hù)士克服種種困難，團(tuán)結(jié)協(xié)作，犧牲休息時(shí)間，加班加點(diǎn)，努力為病人提供安全，舒適的治療與護(hù)理，尤其是ICU，腦病康復(fù)科，外科，骨傷科等科室的護(hù)士更是值得全院干部職工學(xué)習(xí)，受到病人，家屬和領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的護(hù)士，分別被評(píng)為“最佳護(hù)士”，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”，“護(hù)理技術(shù)操作能手”。
五、存在的不足及改善措施
（一）不足：
1、護(hù)理人力資源不足，結(jié)構(gòu)不合理，床護(hù)比例為1：0.25與衛(wèi)生部規(guī)定1：0.4相距甚遠(yuǎn)，難以保證護(hù)理質(zhì)量與安全。
2、護(hù)理溝通交流能力有待提高。
3、�？谱o(hù)士人才缺乏。
4、護(hù)士“三基”訓(xùn)練，尤其是中醫(yī)護(hù)理理論和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
�。ǘ└倪M(jìn)措施：
1、敬請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批示招聘護(hù)士，以滿足臨床工作需要。
2、各科室實(shí)行彈性排班，防范護(hù)理差錯(cuò)事故。
3、加強(qiáng)護(hù)士語(yǔ)言溝通技巧的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。
4、加大�？谱o(hù)士培養(yǎng)力度，選派優(yōu)秀護(hù)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
5、報(bào)請(qǐng)?jiān)恨k討論為護(hù)理部增設(shè)護(hù)理干事，實(shí)施護(hù)理操作技能的演練，提高護(hù)士的動(dòng)手能力。邀請(qǐng)中醫(yī)專家為護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)的培訓(xùn)。
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