交通事故訟訴書

　　原告：________________女，漢族，生于________________，________________有限公司職工。

　　住址：________________，電話：________________

　　被告：________________,男，漢族，________________。

　　住址：________________，電話：________________

　　被告：________________。

　　法定代表人：________________

　　住所：________________。

　　郵編：_______________電話：____________

　　訴訟請求：

　　一、判令被告向原告支付人身損害賠償金________元(具體詳見清單);

　　二、判令被告向原告支付精神損害賠償費________元;

　　三、賠償原告助動車損失費________元;

　　四、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：

　　另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟損失________元。

　　綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

　　________________區(qū)人民法院

　　具狀人(簽名)：_______________

　　________年________月________日

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