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醫(yī)療糾紛民事起訴狀(精選6篇)
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醫(yī)療糾紛民事起訴狀 1
原告(受害人之夫):___________,男,_____族,_____歲,住____________________。
原告(受害人之子):____________,男,_____族,_____歲,住____________________。
原告(受害人之女):_________,女,_____族,_____歲,住_______________,聯(lián)系電話__________。
委托代理人:____________,男,_____歲。聯(lián)系電話_______________。
被告(1):________________醫(yī)院,駐_______________,聯(lián)系電話_______________。
法定代表人:____________,院長。
被告(2):_________________醫(yī)院,駐_______________,聯(lián)系電話_______________。
法定代表人:____________,院長。
案由:醫(yī)療損害賠償糾紛。
訴訟請求:
1、依法判令二被告承擔因給原告造成醫(yī)療損害的各項損失計人民幣__________元(包括醫(yī)療費__________元、住院伙食補助費_______________元、營養(yǎng)費__________元、護理費_____元、喪葬費__________元、死亡賠償金__________元;原告精神損害撫慰金及其它合理費用待鑒定結論確定過錯后另行計算)。
2、依法判令二被告承擔本案的訴訟費用。
事實與理由:____________
患者(即受害人)_____,女,_____歲,因為上腹痛一月,于_____年_____月_____日就診于_______________醫(yī)院(_____分院)(以下簡稱“被告(2)”)。入院后第_____天(即__________年_____月_____日)進行胃鏡檢查,檢查醫(yī)生報告患者:____________“十二指腸球部粘膜可見斑片狀充血水腫及粘膜新鮮出血,有食糜及藥片存留,未見潰瘍及異常隆起,球后及降段粘膜充血水腫,未見潰瘍及異常隆起”(證據3)。入院后第8天進行胃腸造影檢查,顯示“十二指腸降部下端見壓跡,胃及十二指腸上段見多量鋇劑渚留——————”(證據4);颊咴诒桓妫2)處住院37天,一直被診斷為:胃炎、十二指腸炎、腸系膜上動脈壓迫綜合征、胃潴留、不全性腸梗阻等進行治療無效。因為上述癥狀越來越重,持續(xù)胃進行的胃腸減壓每天要引流出400—600毫升液體,患者無耐只好轉到中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)(以下簡稱“被告(1)”)。
就診于被告(1)后,該院醫(yī)生直接憑據該片診斷十二指腸腫瘤,并通過胃鏡檢查確診(證據5)。經病理檢查證實患者為十二指腸腺癌(證據6)。
患者于_____月_____日住進被告(1)的外科,十二提腸腫瘤性梗阻越來越嚴重,協(xié)議離婚程序。每天嘔吐量高達1300—20__毫升(證據7),并且出現嚴重的電解質紊亂和營養(yǎng)不良。但經治醫(yī)生未給予針對十二指腸腺癌的治療,也未說明不進行針對性治療的.理由。
_____年_____月_____日,原告無奈之下將患者轉往__________醫(yī)院治療,該院組織全院多科會診認為,患者已經失去了手術機會,只是進行了姑息性手術。
_____年_____月_____日,患者轉往離家較近的__________醫(yī)院治療,_____年_____月_____日死亡,死亡診斷除十二指腸腺癌外,還有腸梗阻導致的水電解質、酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)不良等原因。
原告認為:____________
被告(2)未盡必要的診斷義務漏診患者已經存在的十二指腸腺癌,導致患者未能在早期得到手術治療,構成醫(yī)療過錯,且造成患者損害,依法應當承擔民事賠償責任;
被告(1)在確診患者十二指腸腺癌后,對于患者因為腸梗阻所產生的一系列臨床癥狀,違反相關診療技術規(guī)范,未給予治療,導致患者最終死亡,該院的醫(yī)療不作為行為,構成醫(yī)療過錯,且造成患者損害,依法應當承擔民事賠償責任。
患者在兩被告處住院期間內,所有檢查均顯示患者腫瘤病變未發(fā)生淋巴結轉移,未發(fā)生腫瘤周圍組織侵犯、未發(fā)生遠處轉移。因此原告不是死于腫瘤轉移,而是死于因為腫瘤導致的腸梗阻,而這種機械性梗阻,完全是可以通過現代醫(yī)療手段進行解決的。
上述兩被告未盡診斷注意義務,并在明確診斷后未盡腫瘤并發(fā)癥治療義務,均構成醫(yī)療過錯且造成患者損害后果,原告就此提起訴訟,主張被告承擔醫(yī)療損害賠償責任,請求人民法院判如所請,依法維護原告的合法權益。
此致
_______________區(qū)人民法院
具狀人:____________
_____年_____月_____日
附:
1、《民事起訴狀》副本2份;
2、《證據目錄及證據說明》一式3份;
3、《各項損失計算方法》一式3份。
醫(yī)療糾紛民事起訴狀 2
原告:歐陽____,男,19__年__月__日生,漢族,身份證號:362_________0012,住____縣____鎮(zhèn)____村___組16號。
被告:____縣人民醫(yī)院,地址:___縣____鎮(zhèn)____街64號,法定代表人:
請求事項:
一、請求被告賠償原告醫(yī)療費、護理費、交通費、殘疾賠償金、誤工費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等共計人民幣44619.32元整。
二、本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由:
原告于20__年3月12日因不慎從自家樓上摔下樓,致腰,左大腿,左踝腫痛,功能障礙一個半小時急診入住被告醫(yī)院,入院診斷為腰4、5骨折并不完全癱;左股骨干骨折;左距骨骨折。于20__年3月17日在麻醉下行腰椎骨折、左股骨干骨折和左距骨骨折切開內固定手術,術中出血量約1000mL,然而手術第二天又出現了應激性胃潰瘍并大出血和誘發(fā)了急性胰腺炎,于20__年4月2日轉南昌大學第一附屬醫(yī)院治療,20__年4月17日出院回家。出院后一直按醫(yī)囑進行必要的檢查和注意。由于原告愛人及其他家人在深圳工作,于20__年7月16日在家人的幫助下坐臥鋪前往深圳休養(yǎng)。20__年8月14日晚在沒有受任何外力的作用下突然感覺左大腿疼痛,打電話給被告醫(yī)院的曾醫(yī)生,曾醫(yī)師告知原告應該去拍_線片以明確是否鋼板斷裂,第二天原告請了當地醫(yī)院的.救護車把我接到觀蘭醫(yī)院檢查,診斷為鋼板斷裂。于20__年8月16日回到了被告醫(yī)院住院治療,8月17日醫(yī)院為原告實施了第二次手術,被告卻要求原告交納了醫(yī)療費人民幣三千四百多元。
原告認為,被告在為原告實施第一次手術過程中,未嚴格按照衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療護理常規(guī)進行操作,在未取得原告及家屬知情同意的情況下使用了鋼板進行內固定,原告認為應像第二次手術一樣使用髓內釘。且被告為原告使用的鋼板質量存在嚴重的質量問題,使得沒有受到任何外力或負重的情況下自然斷裂,致使原告承受了巨大的痛苦和精神傷害,延長了原告左股骨骨折的恢復時間,并多忍受了一次手術治療,誤工時間明顯延長。
綜上,原告認為,被告在對原告的治療過程中,使用的鋼板為缺陷產品,導致原告接受了第二次手術治療。被告的行為不僅使原告落下嚴重的肢體傷殘,也延遲了其創(chuàng)傷的治療時間,同時使原告遭受多次手術創(chuàng)痛并付出了經濟代價。根據《侵權責任法》和《民法通則》的相關規(guī)定,為維護原告的合法權益,特訴諸法院,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
___市____縣人民法院
___________
_____年_____月_____日
醫(yī)療糾紛民事起訴狀 3
原告:_________________
被告:_________________
案由:_________________離婚糾紛
訴訟請求:_________________
1.判令解除原被告婚姻關系
2.判令兒女_______________歸原告方撫養(yǎng),被告支付撫養(yǎng)費_______________元/月至成年(如有)
3.判令__________房產歸原告所有,被告_____日內配合辦理過戶手續(xù)(如有、或其他財產)
4.本案訴訟費用由被告承擔
事實和理由:_________________
主要圍繞夫妻感情確已破裂、卻無和好可能展開
此致
_______________人民法院
具狀人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療糾紛民事起訴狀 4
原告:_________________,女,19__________年_____月_____日出生,漢族,__________市人,地址:_________________市__________區(qū)__________街__________號。
原告:_________________,男,19年__________年_____月_____日出生,漢族,__________市人,地址:_________________市__________區(qū)__________街__________號。
被告:_________________市婦幼保健所;
住所:_________________市__________區(qū)__________路__________號。
法定代表人:______________。
被告:_________________市__________醫(yī)院;
住所:_________________區(qū)__________路__________號。
法定代表人:_________________。
訴訟請求
一、請求法院依法判令第一被告賠償兩原告醫(yī)療費、護理費、交通費、住宿費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、康復費、殘者護理費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等__________萬元。
二、請求法院依法判令第二被告對上述請求承擔連帶責任;
三、本案訴訟費用由兩被告共同承擔。
事實與理由
20__年_____月_____日,原告____到第一被告__________市婦幼保健所做產前檢查,該所大夫為原告建立了遼寧省孕產婦保健手冊,并做了產前檢查記錄。此后,原告一共在該所做了8次產檢,同時在第二被告處做產前篩查,并于20__年_____月_____日在第二被告__________市__________醫(yī)院順產生下一足月男嬰。男嬰三個月內在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏綜合癥(即先天愚型)并伴有先天性心臟病、先天喉喘鳴、先天臍疝等疾病。
原告____是40歲的高齡產婦,并向第一被告的醫(yī)生如實陳述其孕6產1流產4的孕產史,如實告知此次懷孕前有過一次胎兒心臟發(fā)育不良的孕產史。第一被告的`醫(yī)生在其保健手冊首頁右上角標識紅三角以示高危。但是,在此后的產檢中,第一被告的醫(yī)生并沒有給予足夠的重視。在應當履行告知,應當建議原告____做產前診斷的情況下,第一被告和第二被告多次、多處違反醫(yī)療規(guī)定,不履行職責,沒有告知,沒有建議原告進行產前診斷。違反了中華人民共和國衛(wèi)生部20__年12月13發(fā)布,20__年5月1日起施行的《產前診斷技術管理辦法》第十七條、第二十條之規(guī)定。
附件1-開展產前診斷技術醫(yī)療保健機構的設置和職責、附件4-遺傳咨詢技術規(guī)范、附件5-21三體綜合征和神經缺陷產前篩查技術規(guī)范、附件7-胎兒染色體核型分析技術規(guī)范之規(guī)定,導致原告夫婦生下患有唐氏綜合癥并伴有先天性心臟病的嬰兒,給原告造成重大的經濟損失和精神損害。故原告請求法院判令兩被告賠償損失,具體賠償數額為:_________________醫(yī)療費:_________________元;護理費:_________________元;交通費:_________________元;住宿費:_________________元;必要的營養(yǎng)費:_________________元;殘疾賠償金:_________________元;殘疾輔助器具費:_________________元;康復費:_________________元;殘者護理費:_________________元;后續(xù)治療費:_________________;精神損害撫慰金:_________________元,合計:_________________萬元。
根據以上事實和法律規(guī)定,兩被告違反《產前診斷技術管理辦法》,存在明顯過錯,被告的過錯是導致原告____生下患有唐氏綜合癥嬰兒的直接原因,應當承擔賠償責任。根據《中華人民共和國侵權責任法》之規(guī)定,提起訴訟,請求法院依法判令支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權益。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
起訴人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療糾紛民事起訴狀 5
控告人:李__,男,現年35歲,漢族,__省__市人,
農民,家住__市辦事處院內(死者之夫)。
被告人:王__,男,現年47歲,漢族,__省__市人,
__區(qū)衛(wèi)生院院長,家住__衛(wèi)生院。
請求事項:
一、要求__市人民法院依法起訴玩忽職守者王__,追究被告的刑事責任。
二、要求__區(qū)衛(wèi)生院償付安葬費壹仟元及死者之子__撫恤金貳仟伍佰元。
事實和理由:
____ 年__月__日凌晨__時__分,控告人之妻張__因產前大出血被送至__區(qū)衛(wèi)生院急診(前胎曾作剖腹產術),該院院長王__聽取了經管醫(yī)師吳__診斷病情后的匯報。吳__提出由婦產科唯一的.醫(yī)師凡__參加剖腹產手術的建議,并通知天明即作手術(因當夜停電)。__月__日上午_時,被告王__來到病房見張下肢浮腫已至腹股溝部,宮底在臍下四指,無宮縮等癥狀,在場保健員朱__建議即行手術,同日下午5時,產婦全身水腫,宮縮無進展,病情嚴重,經管醫(yī)師吳 __建議立即轉院或即行剖腹產手術。但是,被告王__對醫(yī)護人員的上述正確意見均置若罔聞,未采取任何具體措施。被告明知產婦病情嚴重,唯婦產科醫(yī)師凡 __參加會診,方能保障安全,否則應當立即轉院。但被告不顧產婦家屬的請求,仍安排凡__繼續(xù)下鄉(xiāng)搞計劃生育工作。更為嚴重的是__日上午__時,產婦宮縮加強,胎心音消失,病情危急,但王__仍然讓凡__下鄉(xiāng),而未采取及時的搶救措施。至 10時,產婦岌岌可危,王方派人尋找凡__。同日下午1時4o分凡仍未歸,產婦張__終因未被及時剖腹,子宮破裂合并低血容量休克,于1時45分死亡。____年__月__日,原_縣醫(yī)療事故鑒定小組認定產婦張__之死為“一級醫(yī)療責任技術事故”。
被告王__,身為醫(yī)院院長,竟玩忽職守,對病危產婦漠不關心,不積極組織會診小組,讓婦產科唯一醫(yī)師離院下鄉(xiāng),置病危產婦于不顧;不采納醫(yī)護人員的合理建議,及時為產婦作剖腹產手術或及時轉院,致使產婦張__長達36個小時之久未得到及時醫(yī)治,以致病情惡化死亡。后果嚴重,影響極壞。有關機關給予其行政處分并不能代替政法機關依法追究其刑事責任。為了保障公民的生命安全,維護醫(yī)療衛(wèi)生正常秩序,根據《中華人民共和國刑法》第187條,《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項之規(guī)定,特告于你院,請依法立案、偵查、起訴。
此致
__省__市人民法院
具狀人:李__
代書人:__市法律顧問處律師__
__年_月_日
附: 1.《__市衛(wèi)生局_衛(wèi)字[84]第05》一份。
2._縣醫(yī)療事故鑒定小組《鑒定報告》一份。
3.本案刑事附帶民事訴狀另呈于__市人民法院。
4.證人凡__,女,40歲,__區(qū)衛(wèi)生院婦產科醫(yī)師,家住本院。證人吳__,男,40歲, __區(qū)衛(wèi)生院外科醫(yī)師,家住本院。證人朱__,女, 31歲, __區(qū)衛(wèi)生院保健員,家住本院。
醫(yī)療糾紛民事起訴狀 6
上訴人(一審原告):______________,男,漢族,_______________年_____月_____日出生,身份證號:______________,住址:_________________
上訴人(一審原告):______________,女,漢族,_______________年_____月_____日出生,身份證號:______________,住址:_________________
被上訴人(一審被告):______________市高_____衛(wèi)生院(簡稱第一被告)
法定代表人:_________________張_________________
地址:______________
被上訴人(一審被告):______________
法定代表人:_________________
地址:________________
被上訴人(一審被告):_________________中國人民解放軍第_______________中心醫(yī)院
法定代表人:_________________
地址:_________________
上訴人因醫(yī)療損害賠償糾紛一案,不服鄭州市_______________人民法院(20__年)中民一初字第2435號民事判決,特提起上訴。
上訴請求:_________________
上訴事實和理由:_________________
綜上所述,一審法院審理認定部分事實錯誤、劃分賠償責任顯失公平,請求二審法院查明事實真相、保護弱者,依法改判,還上訴人一個公平與正義,以維護法律的權威性!
此致
__________市中級人民法院
上訴人:______________
______年_____月_____日
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