交通事故起訴狀模板

交通事故起訴狀模板1

　　原告：_________________曹_____，女，漢族，生于_______________年_____月__________日，北京__________有限公司職員

　　住址：_________________路__________小區(qū)5號301室，電話：__________________

　　被告：_________________張_____，男，漢族，北京__________有限公司駕駛員

　　被告：_________________北京__________有限公司

　　法定代表人：_________________彭_____職務(wù)：_________________董事長

　　住所：_________________北京市__________路5號

　　電話：______________

　　訴訟請求：_________________

　　一、賠償原告截止起訴前的.醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、復(fù)印費、鑒定費、鑒證費等合計132421.11元；

　　二、判令被告向原告支付精神損害賠償費：30000元；

　　三、賠償原告電動車損失費：3000元；

　　四、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：_________________

　　_________年4月20日下午13：35，當原告在上班途中，騎電動車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時，遭遇被告胡_____駕駛的小客車(牌號為京A_________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的電動車嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往北京人民醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據(jù)1)。原告又于__________年10月18日，經(jīng)交通事故鑒定中心傷殘評定，確定屬十級傷殘”。事故造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

　　另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟損失5000元。

　　綜上所述，原告認為：_________________被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，望法院予以公正裁決。

此致

___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故起訴狀模板2

　　原告：____________

　　住址：______市______路______號。

　　電話：___________

　　被告：____________

　　住所：______市______路______號。

　　電話：___________

　　訴訟請求：

　　一、判令被告向原告支付人身損害賠償金_________元(具體詳見清單)；

　　二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元；

　　三、賠償原告助動車損失費______元；

　　四、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實與理由：

　　______年______月______日下午______，當原告在上班途中，騎助動車正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時，遭遇被告胡___駕駛的小客車(牌號為_______________)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的`助動車嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據(jù)1)。原告又于______年______月______日，經(jīng)______鑒定中心傷殘評定，確認"路交通事故致______，遺留______，______功能障礙，屬______級傷殘" (見證據(jù)______)。又于______年______月______日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

　　原告______受傷，醫(yī)院于______年______月______日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費用高達______萬余元，且當時原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機會(見證據(jù)______)�，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常______、______、______等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

　　另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟損失______元。

　　綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

　　此致

　　______人民法院

　　具狀人(簽名)：____________

　　____________年___月___日

　　附件：

　　1、本訴狀副本_____份。

　　2、證據(jù)____份，共_____頁。

　　3、原告的身份證復(fù)印件。

　　4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀模板3

　　原告：___，男，_年_月_日出生，身份證號碼：，漢族，住重慶市渝北區(qū)___。

　　聯(lián)系電話：___________

　　被告：___，男，___年__月___日出生，漢族，身份證號碼，住四川省射洪縣____。

　　被告：____，女，_____年__月__日出生，漢族，身份證號碼，住住四川省射洪縣____。

　　訴訟請求：

　　1、依法判令二被告賠償原告醫(yī)藥費6065元，續(xù)醫(yī)費15425元，鑒定費800元，住院伙食補助費2144元，營養(yǎng)費1000元，護理費3350元，誤工費3350元，車輛修理費1300元，交通費200元，共計33625元。

　　2、依法判令二被告承擔連帶賠償責任。

　　3、本案的訴訟費由被告承擔。

　　事實和理由：

　　20xx年8月3日，被告駕駛川_______客車，沿從農(nóng)業(yè)園區(qū)轉(zhuǎn)盤沿寶圣大道行駛時，與原告駕駛的摩托車相撞，造成原告等兩人受傷，兩車受損的交通事故。20xx年8月5日，重慶市公安局交通管理局渝北區(qū)支隊做出第_____號道路交通事故認定書，認定第一被告負事故全部責任，原告無責任。

　　第一被告的侵權(quán)行為導致原告的'損失包括：醫(yī)藥費6065元，續(xù)醫(yī)費15425元，鑒定費800元，住院伙食補助費2144元，營養(yǎng)費1000元，護理費3350元，誤工費3350元，車輛修理費1300元，交通費200元，共計33625元。肇事車輛系第二被告所有，并且，第一、二被告系夫妻關(guān)系，故二被告應(yīng)該對原告的損失承擔連帶賠償責任。 為了維護原告的合法權(quán)益，據(jù)此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定，依法向你院提起訴訟，請你院予以立案審理，依法主張原告的訴訟請求。

　　此致

　　重慶市渝北區(qū)人民法院

　　具狀人：____

　　20__年__月__日

交通事故起訴狀模板4

　　原告：_，女，19__年_月_日出生，漢族，住______。身份證號碼：______。

　　委托代理人：___，系原告的___。

　　被告一：___，女，19__年_月_日出生，住____。身份證號碼：_。

　　被告二：中國__財產(chǎn)保險股份有限公司____支公司，住址：___。 負責人：____

　　訴訟請求

　　1、請求被告二在交強險賠償限額內(nèi)賠付原告___ 元；

　　2、請求被告二在商業(yè)第三者責任險賠償限額內(nèi)賠付原告___元；

　　3、本案訴訟費用由兩被告承擔。

　　事實和理由

　　20__年_月_日_時_分，被告__駕駛粵___號小型汽車（機動車所有人：___）自_路向__路方向行駛至_時，因操作不當與由原告___駕駛的由___向___行駛的'粵___普通二輪摩托車（機動車所有人：___）發(fā)生碰撞，造成原告__人身受傷及兩車受損的交通事故。經(jīng)___公安交通管理局___交通警察大隊作出的編號___的《事故認定書》認定：被告___承擔此次事故的全部責任，原告____不承擔任何責任。發(fā)生事故當日，原告___被送進____人民醫(yī)院進行治療，診斷為___，自20__年_月_日至

　　__年_月_日住院治療，共計住院_天，期間留一人陪護，出院時醫(yī)囑建議休息三周，注意補充營養(yǎng)，定期復(fù)診，不適隨診，門診隨診。共產(chǎn)生醫(yī)藥費__。原告陶海霞于__年_月_日、_年_月_日到_復(fù)診，醫(yī)囑建議休息_，產(chǎn)生醫(yī)療費共計_元。此次事故造成原告___車輛損壞，車輛維修共花費__元。

　　被告__財產(chǎn)保險股份有限公司江門____公司系肇事車輛粵___號小型汽車（機動車所有人：___）的機動車交通事故責任強制保險（保險單號___）及機動車商業(yè)第三者責任保險（保險單號___，保險限額20萬元，不計免賠）的承保公司，兩項保險期限為_年_月_日至_年_月_止，此次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告_公司應(yīng)在交強險有責醫(yī)療費賠償限額10000元內(nèi)向原告_賠付醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費，共計_元，在交強險有責傷殘賠償限額110000元內(nèi)向原告賠付護理費、誤工費、交通費，共計_元。但被告_保險公司一直拒絕賠付兩原告上述款項，為維護原告的合法權(quán)益，特向人民法院提起訴訟，請求法院依法判決！

　　具狀人：___

　　____年__月__日

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