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交通事故起訴狀常用15篇
交通事故起訴狀1
原告:
住所地:
身份證號(hào):
被告一:
住所地:
身份證號(hào):
被告二:
住所地:
身份證號(hào):
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告賠償原告護(hù)理費(fèi)xx元;住院火食補(bǔ)助費(fèi)xx元;營養(yǎng)費(fèi)xx元;交通費(fèi)xx元;傷殘鑒定費(fèi)xx元。
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金xx元,精神損害撫慰金xx元。
3、判令被告支付原告出院后已經(jīng)實(shí)際發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)xx元。以上各項(xiàng)賠付共計(jì)xx元。
4、判令由被告承擔(dān)原告因手術(shù)安裝內(nèi)置固定鋼板,后期需要取出時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要的費(fèi)用。
5、判令保留原告由于交通事故引發(fā)的后遺癥、并發(fā)癥,向被告另行起訴的權(quán)利。
6、訴訟費(fèi)由被告支付。
事實(shí)和理由:
xx年xx月xx日xx時(shí)xx分,被告xx駕駛車牌號(hào)為xx的小型客車,沿xx路行駛到移動(dòng)公司路段時(shí),違反禁令標(biāo)線指示掉頭,與xx駕駛的車牌號(hào)為xx的大型客車碰撞,致xx公交車上的'乘客xx摔倒受傷,造成其鎖骨骨折,以及多處軟組織損傷,住院手術(shù)治療xx天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移動(dòng)),原告因年齡偏大,鎖骨骨折手術(shù)后,仍感疼痛不適,尤其在天氣變化時(shí)疼痛加劇,活動(dòng)功能不能完全恢復(fù),轉(zhuǎn)身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告無法再獨(dú)立生活。這不僅給原告帶來很大痛苦,也給家人帶來很大困難。原告于xx年xx月xx日,經(jīng)xx交通科學(xué)研究院司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“xx右鎖骨骨折致十級(jí)傷殘,兩胸多發(fā)肋骨骨折致十級(jí)傷殘”。
經(jīng)公安交警出警現(xiàn)場(chǎng)勘察,交管部門認(rèn)定這起機(jī)動(dòng)車交通事故由被告xx負(fù)全部責(zé)任。
截止到目前,被告xx已墊付原告住院期間的手術(shù)費(fèi),醫(yī)藥費(fèi),以及住院期間的護(hù)理費(fèi)用共計(jì)xx元。原告出院后的繼續(xù)治療以及其他費(fèi)用均由原告自己承擔(dān)。后經(jīng)原告與被告就應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用方面協(xié)議,未能達(dá)成一致。為保護(hù)公民的合法權(quán)利,特提起訴訟,請(qǐng)求人民法院依法判決,準(zhǔn)予原告以上訴訟請(qǐng)求。
此致
xx人民法院
具狀人:xx
xx年xx月xx日
附:
起訴狀副本xx份;
證據(jù)材料副本xx份。
交通事故起訴狀2
原告(yuangao)一:楊,男,身份證:
住址:河南省商丘市
原告(yuangao)二:溫州市xxx
住所:溫州市溫金大道
法定代表人
委托代理人:何煥明,廣東博浩律師事務(wù)所律師
地址:廣州市五羊新城東興南路號(hào),電話:
被告一:,男,身份證
住址:四川省富順縣
被告二:廣州市
住址:廣州市天河區(qū)車陂
法定代表人:
被告三廣州
住址
法定代表人:電話:
被告四:中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司
地址:廣州市珠江新城華就路
法定代表人:
訴訟請(qǐng)求:
1,判決被告一、被告二、被告三連帶賠償原告車輛修理費(fèi)58938元,評(píng)估費(fèi)2800元;
2,判決被告四在交通強(qiáng)制險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;
3,判決上述四被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由
20xx分許,原告一駕駛原告二所屬的車輛浙C13xxx重型半掛引車在廣惠高速公路自惠東向廣州方向正常行駛;被告一駕駛車牌號(hào)為粵AD1233重型半掛引車也行駛在廣惠高速公路上,且被告一所駕駛車輛與原告同方向自惠東向廣州方向行駛,由于被告一駕駛過程中操作不當(dāng),造成粵AD1xxx車輛與浙C1xxx重型半掛引車發(fā)生碰撞,經(jīng)惠州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路二大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書確定,被告一承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告將車輛開到華南地區(qū)唯一有資質(zhì)維修此類車型的廣州優(yōu)駟達(dá)商用車服務(wù)有限公司(一類機(jī)動(dòng)車維修公司)進(jìn)行維修,維修期間原告委托了廣州市華盟價(jià)格事務(wù)所有限公司對(duì)事故車輛之損失價(jià)格進(jìn)行了評(píng)估,車輛拆檢后經(jīng)鑒定,車輛損失總價(jià)為58525元(見穗華價(jià)估(新)〔20xx),而實(shí)際維修總價(jià)為58938元。
經(jīng)查證,被告一是被告二聘請(qǐng)的司機(jī),事故發(fā)生時(shí)正在執(zhí)行被告二指派的運(yùn)輸任務(wù)。而肇事車輛粵AD1xx重型半掛引車屬被告三所有,但一直由被告二使用,因此,由被告二以被保險(xiǎn)人直接向被告四購買了交通強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),F(xiàn)原告的'車輛已修復(fù),事故給原告造成損失共計(jì)58938元,按照《交通事故處理程序規(guī)定》第五十八條第(五)項(xiàng)的規(guī)定“……修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)論計(jì)算”原告以實(shí)際損失向被告二及被告三索賠未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴法院提起訴訟,請(qǐng)貴法院支持原告的請(qǐng)求。
交通事故起訴狀3
原告廖XX,男,19XX年X月XX日出生,xx市蘇仙區(qū)人,住xx市蘇仙區(qū)XX村X棟X單元XX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXX。
被告何XX,男,19XX年X月X日出生,xx市北湖區(qū)人,住xx市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村6組,系湘LXX號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:138XXX。
被告何XX,男,xx市北湖區(qū)人,住xx市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村5組,系湘LXX號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:186XXXX。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)xx股份有限公司xx市分公司,住所地:xx市飛虹路18號(hào)。聯(lián)系電話:2883601。
法定代表人徐xx,系該公司總經(jīng)理。
案_由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求
一、判令被告何XX、何XX連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評(píng)估費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等178804.77元。
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120000元。
三、本案訴訟費(fèi)由被告何XX、何XX承擔(dān)。
事實(shí)與理由
xx年7月8日15時(shí)許,被告何XX駕駛被告何XX所有的湘LXXX號(hào)重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖XX相撞,造成原告受傷的.道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至xx市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院68天,共花醫(yī)療費(fèi)45497元,出院診斷為:
1、右足毀損傷;
2、全身多處軟組織挫傷;
3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。20__年7月19日,xx市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出郴公交認(rèn)字(20__)第A084號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告何XX負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。
被告何XX為其所有的湘LXXX號(hào)貨車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為12.2萬元,事故發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi)。
根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,被告何XX、何XX應(yīng)對(duì)原告的各項(xiàng)損失(詳見附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費(fèi)45000元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。
此致
xx市北湖區(qū)法院
具狀人:
交通事故起訴狀4
上訴人(原審被告)________________
被上訴人(原審原告)________________,________,________年________月________日出生,________族,住________________,身份證號(hào)碼________________________________。
上訴人因機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服涵江區(qū)人民法院(________)________字第________號(hào)民事判決(下稱“原審判決”),現(xiàn)依法提出上訴。
上訴請(qǐng)求:
依法撤銷原審判決第一項(xiàng),并依法改判。
事實(shí)和理由:
一、原審判決按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定被上訴人的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失,不僅不符合客觀事實(shí),也違反了相關(guān)法律規(guī)定,請(qǐng)二審法院依法予以糾正,并按農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)定。
1、被上訴人提供的《房屋租賃合同》明顯系事后單方制作而成,主要理由有以下幾個(gè)方面:
(1)租賃期限長(zhǎng)達(dá)三年,租賃面積177.35平方,租金卻按照300元/月計(jì)算,明顯不符合市場(chǎng)實(shí)際情況;
(2)該《房屋租賃合同》沒有所租賃的房屋具體位置,無法證明被上訴人的實(shí)際租住地。卓坡居民委員會(huì)與涵東派出所出具的《證明》依法不能采信,《證明》中提到“暫住”,那么按照相關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)辦理暫住證明;且“新涵街號(hào)401室”與上訴人提供的'《房屋租賃合同》中出租方林和平所有的房產(chǎn)證并非同一地址,前后存在矛盾;再者,林和平系外地人,其在涵江買房應(yīng)當(dāng)是用于自身居住,對(duì)外出租且租金如此廉價(jià)與常理不符。被上訴人所提交的證據(jù),顯然系事后為達(dá)到按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償?shù)哪康亩桃馓摌?gòu)而成,依法均應(yīng)當(dāng)不予采信,一審法院未查清案件事實(shí),草率認(rèn)定被上訴人的租住地在城區(qū)范圍,明顯錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)予以糾正。
2、被上訴人未提供任何證據(jù)證明其所從事工作及主要收入來源,被上訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。被上訴人原本就是涵江區(qū)人氏,家庭住址在涵江區(qū)江口鎮(zhèn),根本無需租房。且,被上訴人為證明其收入來源曾向原審法院提交過工作及收入證明(被上訴人當(dāng)庭予以撤回),根據(jù)提交的工作收入證明,被上訴人系在荔城區(qū)西天尾鎮(zhèn)的鞋廠上班,那么被上訴人將房子租住在涵江根本不符合常理。被上訴人主張本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失按照按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償缺乏事實(shí)及法律依據(jù),原審法院卻予以支持明顯偏袒被上訴人。
二、被上訴人原審訴求賠償項(xiàng)目和金額,部分不合理,原審法院予以支持明顯錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)予以糾正。
其中,醫(yī)保費(fèi)用應(yīng)按醫(yī)療費(fèi)總額的20%予以扣除;誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照88.74元/天計(jì)算,誤工天數(shù)為實(shí)際住院天數(shù)101天;殘疾賠償金賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照11184.2元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司理賠項(xiàng)目,保險(xiǎn)公司不承擔(dān);二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后另行主張;車損費(fèi)未經(jīng)保險(xiǎn)公司定損,且成龍摩托車行不具備修車資質(zhì),依法不應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定。上述賠償項(xiàng)目及金額,請(qǐng)求二審法院予以糾正。
三、原審法院在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)預(yù)留給案外人的費(fèi)用偏少,對(duì)案外人不公平,請(qǐng)求二審法院適當(dāng)予以增加。
綜上所述,原審判決按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定被上訴人的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失且部分賠償項(xiàng)目的認(rèn)定是錯(cuò)誤的,請(qǐng)二審法院依法予以糾正。
此致
__________人民法院
具狀人:_________________
_____________年__________月__________日
交通事故起訴狀5
原告一:
住所:
原告二:
住所:
被告一:
住所:
被告二:
住所:
被告三:
住所:
被告四:
住所:
訴訟請(qǐng)求:
一、判令被告向原告支付死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害賠償費(fèi)及其他合理費(fèi)用共計(jì)_______元;
二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,屬于受害人_____的近親屬。
_____年____月____日____時(shí),______駕駛被告______長(zhǎng)途汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限公司______號(hào)大型普通客車運(yùn)載乘客至_________,該車乘客______下車后從車輛行李箱取出行李時(shí),被________駕駛的被告______市汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限責(zé)任公司_______號(hào)力帆客車碾壓,______當(dāng)場(chǎng)死亡。
______市公安局交通警察總隊(duì)______區(qū)支隊(duì)公交(_____)第______號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:_________車輛行駛證登記車主"_________",其駕駛員_______承擔(dān)事故主要責(zé)任;________車輛行駛證登記車主"________",其駕駛員______承擔(dān)事故次要責(zé)任;死者_(dá)_____不承擔(dān)事故責(zé)任。
死者_(dá)_____生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡時(shí)已滿____周歲,戶籍所在地______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______務(wù)工。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關(guān)規(guī)定,被告對(duì)本案死者應(yīng)承擔(dān)以下民事責(zé)任:
死亡賠償金,根據(jù)死者自_______年起一直居在城市并在城市務(wù)工的事實(shí),死者應(yīng)享受城市居民待遇。死亡賠償金:_______元。計(jì)算方法:死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×[20-(實(shí)際年齡-60)]=______________;
喪葬費(fèi):________元。計(jì)算方法:上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)×6=______元÷12月×6月;
被扶養(yǎng)人生活費(fèi):______元。計(jì)算方法:上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出×5=_______×5。死者的`丈夫_____在______死亡時(shí)已屆滿75歲,此前依靠死者_(dá)_____扶養(yǎng),居住生活在農(nóng)村。
精神損害撫慰金________元。死者因交通事故死亡,給各位原告造成了巨大的精神損害和打擊。只因目前中國國情和相關(guān)規(guī)定,所以僅酌情提出這一賠償數(shù)額。
原告等處理受害人喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用______元。此費(fèi)用系原告合理支出,請(qǐng)合議庭酌定。
以上各項(xiàng)合計(jì)_________元?鄢桓"________"已支付的費(fèi)用_____元,尚應(yīng)支付____元。
被告"______分公司"是被告_______長(zhǎng)途汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限公司的分公司;被告"_______總站"是被告_______市汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限責(zé)任公司的分支機(jī)構(gòu)。
《公司法》規(guī)定第14條規(guī)定:分公司不具有法人資格,其民事責(zé)任由公司承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,分公司(分支機(jī)構(gòu))和其公司均為應(yīng)作為被告!睹穹ㄍ▌t》規(guī)定第43條規(guī)定:企業(yè)法人對(duì)它工作人員的經(jīng)營活動(dòng)承擔(dān)民事責(zé)任;第106條規(guī)定:法人由于過錯(cuò)侵害他人人身者,應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。故對(duì)本案交通事故負(fù)有責(zé)任的駕駛員的民事責(zé)任由其所在單位承擔(dān)。
特依照法律規(guī)定提出訴訟,盼依法判決滿足訴訟請(qǐng)求。
此致
______人民法院
具狀人:_________
______年_____月_____日
交通事故起訴狀6
原告:張____,女,78歲,漢族,小學(xué)文化。____市____廠退休職工。 住所地:____市興華路____號(hào)。
身份證號(hào):
委托代理人:孫____,男,44歲,漢族,高中文化,____廠下崗職工。系原告之子。
身份證號(hào):
委托代理人:張____,律師事務(wù)所律師。
被告:李____,男,52歲。
住所地:____市興華路179號(hào)____號(hào)。
身份證號(hào):
被告:____保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司
住所地:____市五四西路____號(hào)。
法定代表人:劉____,該公司經(jīng)理。
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)14074.54元+10元+2元=14086.54元;護(hù)理費(fèi)__0元__12月__2年=60000元;住院火食補(bǔ)助費(fèi)50元__36天__2人=3600元;交通費(fèi)170元;鑒定費(fèi)3000元;
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金24395.1元;精神損害撫慰金24395.1元 以上各項(xiàng)損失共計(jì)129646.74元。
3、訴訟費(fèi)由被告支付。
事實(shí)和理由:
__1年6月19日11時(shí)40分,被告李____駕駛小型普通客車在____市普慶路410號(hào)門前由南向北倒車,由于被告違章和過失將正在普慶路由東向西行走的原告張____碰倒,造成原告右腿股骨頸骨折住院治療36天出院。原告出院并未治愈,是因?yàn)槟挲g偏大,醫(yī)院不給做麻醉手術(shù),采取外固定術(shù)后回家保守療養(yǎng)至今。
經(jīng)公安交警出警現(xiàn)場(chǎng)勘察,認(rèn)定這起機(jī)動(dòng)車交通事故被告負(fù)全部責(zé)任(見附件)
原告的骨折長(zhǎng)期不愈合,功能不能恢復(fù),致使原本能夠獨(dú)立生活的`原告癱在床上,不僅給原告帶來很大痛苦,還給家人帶來很大困難。
截止到目前,被告李____僅墊付了8000元。原告方家人由于各種開銷較大,又都是下崗職工已無力支撐。為保護(hù)公民的合法權(quán)利,特提起訴訟,請(qǐng)求人民法院依法判決,準(zhǔn)予原告訴訟請(qǐng)求。
此 致
____市北市區(qū)人民法院
具狀人:張____
_____年____月____日
交通事故起訴狀7
原 告:劉××,女,漢族,××年××月××日出生,
身份證號(hào)碼:××
住所地:××區(qū)××路××弄××號(hào)××室
被告一:龔××,男,漢族,××年××月××日出生,
身份證號(hào)碼:××
住所地:××區(qū)××路××弄××號(hào)××室
聯(lián)系電話:××
被告二:××有限公司
住所地:××縣××路××弄××號(hào)××室
法定代表人:××
被告三:××保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司
住所地:××區(qū)××路××號(hào)
法定代表人:××
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求判令三被告賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣25499.7元[具體包括:醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元,直接財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi)150元,鑒定費(fèi)801.5元,誤工費(fèi)16500元,營養(yǎng)費(fèi)1200元,護(hù)理費(fèi)1800元,律師費(fèi)3000元]。
二、請(qǐng)求判令三被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
××年10月31日下午15時(shí)05分許,原告駕駛電動(dòng)自行車沿滬南路由南向北正常行駛,行至滬南路與龍陽路交口時(shí),被告一龔××駕駛車牌號(hào)為滬××別克轎車從龍陽路自西向南突然右拐,撞上原告及電動(dòng)自行車,致使原告受傷,電動(dòng)自行車受損。報(bào)警后,上海市公安局××分局交通警察支隊(duì)就該事故依法作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)任何責(zé)任。
事后,原告被送往上海××醫(yī)學(xué)院附屬××醫(yī)院進(jìn)行數(shù)次醫(yī)治,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元。其外,原告的`電動(dòng)自行車受損,用去修理費(fèi)150元。
之后,上海市公安局××分局交警支隊(duì)委托上海市××醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告因交通事故受傷后的治療休息期、營養(yǎng)期、護(hù)理期進(jìn)行鑒定,用去鑒定費(fèi)801.5元,鑒定單位出具司法鑒定意見書[滬××
(20xx)“三期”鑒字第××號(hào)],鑒定意見為:傷者劉××(原告)因車禍致腰部過伸傷伴腰部軟組織損傷,酌情給予治療休息期150日,營養(yǎng)期30日,護(hù)理期30日。故被告理應(yīng)賠償原告誤工費(fèi)16500元(具體算法如下:3300×5≈16500元),營養(yǎng)費(fèi)1200元(具體算法如下:40×30=1200元),護(hù)理費(fèi)1800元。
經(jīng)查,被告一所駕轎車為被告二所有,該車已向被告三××保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號(hào)為:××),在保險(xiǎn)期限內(nèi),故,三被告應(yīng)對(duì)本次交通事故承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
就上述賠償事宜,原告曾多次向三被告要求協(xié)商解決,但三被告都不予理睬,原告不得不委托律師依法通過訴訟解決,故被告應(yīng)承擔(dān)原告已支付的律師費(fèi)3000元。
綜上所述,因被告一罔顧法律規(guī)定,高速行駛,致使原告的生命、財(cái)產(chǎn)遭受損失,三被告理應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定對(duì)原告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,現(xiàn)原告依法起訴,請(qǐng)求貴院依法作出判決,以維護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
上海市××區(qū)人民法院
具狀人:劉××
××年××月××日
附:
交通事故賠償起訴狀格式
原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由:(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
此致
X人民法院
具狀人:(簽名或蓋章)
交通事故起訴狀8
原告:
住址:
被告一:
住址:
被告二:
住址:
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償停運(yùn)期間xxxx元;
2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
xx年xx月xx日原告xxxx駕駛xxxx出租車公司xxx出租車與被告xxx駕駛xxx車輛發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)xxx市公安交通警察支隊(duì)xxx大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)xxx負(fù)責(zé)。原告xxx所駕駛的車輛因事故造成損壞經(jīng)xxxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定損為xxxx元,損壞后送到修理廠修理,xx年xx月xx日修理完畢交給原告xxxx行駛。
原告認(rèn)為:被告xxx在行車中未確保安全行車,與原告車輛發(fā)生追尾,致使原告車輛損壞并造成車輛無法正常營運(yùn),由此造成的車輛停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告xxx作為車主理應(yīng)對(duì)肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的車輛是從事出租營運(yùn)的,由于被告的肇事行為致使原告的車輛停止?fàn)I運(yùn)xxx天,損失十分慘重。根據(jù)我國《民法通則》第117條之規(guī)定,損壞國家的'、集體的或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營活動(dòng),要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請(qǐng)求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。
此致
xxxx人民法院
起訴人:xxxxx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀9
原告:性別:男年齡:民族:漢住所:身份證:
被告(一):性別:年齡:住址:聯(lián)系方式:
被告(二):財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司負(fù)責(zé)人:地址:聯(lián)系方式:請(qǐng)求事項(xiàng):
一、請(qǐng)求被告承擔(dān)傷殘賠償金70792。2元。
二、請(qǐng)求被告承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告之子)生活費(fèi)17204。2元,承擔(dān)(原告之女)生活費(fèi)25806。3元。合計(jì)43010。5元。
三、請(qǐng)求被告承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告父親)扶養(yǎng)費(fèi)5883。22元,承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告母親)扶養(yǎng)費(fèi)7984。37元。合計(jì)13867。59元。
四、請(qǐng)求被告承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)75000。00元(醫(yī)療費(fèi)約125000。00,被告已承擔(dān)50000,具體數(shù)額以醫(yī)院證明為準(zhǔn))。后續(xù)治療醫(yī)療費(fèi)120__元。合計(jì):820__元。
五、請(qǐng)求被告承擔(dān)誤工費(fèi)35000元。
六、請(qǐng)求被告承擔(dān)護(hù)理費(fèi)21000元(08/2/2—08/8/31)、1800元(08/8/31—08/10/6);交通費(fèi)3510元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12200元、營養(yǎng)費(fèi)5000元。合計(jì):43510元。
七、請(qǐng)求被告承擔(dān)精神賠償金20__0元。
八、以上合計(jì):308180。29。
九、請(qǐng)求被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
十、請(qǐng)求二被告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
事實(shí)和理由:
20__年2月2日晚上8時(shí)40分,在某某廣場(chǎng)地下停車場(chǎng),被告(一)駕駛機(jī)動(dòng)車從停車場(chǎng)駛出,行駛至地下停車場(chǎng)出入口通道右轉(zhuǎn)彎時(shí),從后面撞倒原告并碾壓倒在地上的原告,被告不是直接碾壓倒在地上的原告,而是把原告撞倒,車停了下來再次加速,車的右輪從原告下腹部碾壓過去,被告在停車場(chǎng)駛出時(shí)速度過快,未盡注意義務(wù),沒有按操作規(guī)范安全駕駛,撞倒原告后再次加速從原告身上碾壓過去,造成原告九級(jí)傷殘。
20__年3月14日某某交通警察大隊(duì)作出了交通事故認(rèn)定,但是在20__年8月25日才向原告宣布,當(dāng)時(shí)原告就懷疑被告(一)酒后駕駛,因?yàn)槭掳l(fā)時(shí)間為晚上八點(diǎn)多,正是晚飯時(shí)間,況且被告(一)撞倒原告后再次加速從原告身上碾過,是旁邊有人叫停車時(shí)車才停下來,種種跡象表明被告(一)有可能酒后駕駛,原告向交警大隊(duì)提出質(zhì)疑,交警大隊(duì)既未給被告(一)做酒精檢測(cè),也未要求原告提供事故經(jīng)過,忽略被告(一)存在嚴(yán)重過錯(cuò),只作了簡(jiǎn)單的筆錄后就作出事故認(rèn)定,原告對(duì)該份事故認(rèn)定的真實(shí)性/合法性和客觀性心存疑慮。原告申請(qǐng)法庭能詳細(xì)了解當(dāng)時(shí)的事發(fā)經(jīng)過,調(diào)取事發(fā)錄像資料以確定當(dāng)時(shí)事發(fā)情況及責(zé)任關(guān)系。
原告在醫(yī)院住院將近一年,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)十多萬,并落下殘疾,被告支付少量醫(yī)療費(fèi)后對(duì)原告不聞不問,導(dǎo)致原告至今大部分醫(yī)療費(fèi)都未能結(jié)清,原告上有年老無工作能力無經(jīng)濟(jì)來源的父母,下有二個(gè)未成年的子女,被告的人身侵權(quán)行為給原告身體、經(jīng)濟(jì)、家庭、生活帶來巨大傷害。
被告人身侵權(quán)行為導(dǎo)致原告?zhèn)麣垼m然傷殘鑒定原告喪失的是部分勞動(dòng)能力,但原告從事的是貨物運(yùn)輸行業(yè),除了汽車貨運(yùn)原告無其它特長(zhǎng)也無其它手藝,而被告侵權(quán)行為導(dǎo)致原告右腿殘疾,從此原告不能再從事汽車運(yùn)輸,甚至不能再開車,使原告不能再從事賴以維持生計(jì)的工作。一直靠原告扶養(yǎng)的父母受到非常大的精神打擊,生活著落出現(xiàn)問題,原告二個(gè)未成年人的小孩可能從此生活在父親殘疾的`陰影之下,對(duì)原告的家庭、生活造成非常大負(fù)面影響,對(duì)原告家庭成員精神打擊是非常大的。原告作為父母的經(jīng)濟(jì)來源支柱,作為自己家庭的頂梁柱,從此可能變成傷殘人士,原告及其家庭成員的精神損失是顯而易見的。
根據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《廣東省20__年度道路交通事故人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》、《民事訴訟法》及交通法規(guī)等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定:被告的行為造成了原告人身及精神受到巨大傷害,對(duì)原告家庭成員精神造成無法彌補(bǔ)的痛苦,被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,而被告至今未給原告任何賠償,據(jù)此,原告為維護(hù)合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
某某市人民法院
交通事故起訴狀10
第一原告:張(系張之父),男,漢族,生于1x年8月29日,家住渭南市臨渭區(qū)某某花園。電話:
第二原告:郭(系張之母),女,漢族,生于1x年3月6日,家住渭南市臨渭區(qū)某某花園。
第三原告:白(系張之妻),女,漢族,生于生于1x年10月30日,家住陜西省渭南市華縣。電話:
第四原告:張(系張之子),男,漢族,生于2x年9月14日,家住渭南市臨渭區(qū)。
第一被告:,男,42歲,家住渭南市臨渭區(qū)某某鄉(xiāng)某某村東組。電話:
第二被告:中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渭南中心支公司。
法定代表人 ,系該公司總經(jīng)理。
住所地渭南市解放路135號(hào)新華書店圖書大廈6層。
第三被告:渭南某某汽車服務(wù)有限公司。
法定代表人:,系該公司經(jīng)理
地 址:陜西省渭南市臨渭區(qū)某某大廈某某號(hào)
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請(qǐng)求:
一 、請(qǐng)依法判令第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償四原告精神損害賠償費(fèi)10000元;喪葬費(fèi)19521.5 元,死亡賠償金80478.5元,車輛損失費(fèi)20xx元,共1120xx元:在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償四原告死亡賠償金20xx00元。以上共計(jì)3120xx元。
二 、請(qǐng)依法判令第一、第三被告賠償四原告死亡賠償84421.5元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)222825.5,車輛損失40900元,車輛價(jià)格鑒定費(fèi)1000元,共計(jì):349147元。
三 、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年10月21日19時(shí)10分,駕駛陜E**133小型客車沿渭清路由南向北行駛至某某路口與由北向南張駕駛的陜E**016小型轎車相撞,造成原告死亡,被告受傷,兩車受損的交通事故。渭南市公安局交通管理大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書即渭公交認(rèn)字【20x】第號(hào)道路交通事故認(rèn)定書。認(rèn)定:負(fù)事故的`全部責(zé)任,張無責(zé)任。
死者張,生于 x年 9月13 日,為某某局在崗職工,為城鎮(zhèn)戶口,死亡賠償金應(yīng)為:城鎮(zhèn)居民死亡賠償金:18245元× 20年= 364900元。
喪葬費(fèi):2x年度陜西省在崗職工年平均工資39043元÷12個(gè)月×6個(gè)月=19521.5 元
被扶養(yǎng)人生活費(fèi): 張有兒子張,生于20xx年9月14日,城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=13783元/年 ×(18-9)÷2=620xx.5元。
張是張父親,生于x年8月29日,城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=13783元/年 ×15÷3=68915元。
郭是張母親,生于x年3月6日,城鎮(zhèn)居民被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=13783元/年 ×20÷3=91887元。
精神損害撫慰金10000元。死者因交通事故死亡,給各位原告造成了巨大的精神損害和打擊。只因目前中國國情和相關(guān)規(guī)定,所以僅酌情提出這一賠償數(shù)額。
20xx年11月6日,原告收到渭南市價(jià)格認(rèn)證中心關(guān)于陜E**016的鑒定價(jià)格報(bào)告,鑒定該車事故損失價(jià)格為42900元。鑒定費(fèi)為1000元。
綜上所述,被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),被告應(yīng)承擔(dān)死亡賠償金、喪葬費(fèi)等費(fèi)用,據(jù)此,為維護(hù)原告合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
臨渭區(qū)人民法院
具狀人:
二〇xx年*月**日
交通事故起訴狀11
原告:______,性別:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,
身份證號(hào):____________,聯(lián)系電話:____________。
被告:_______________________股份有限公司,住所地:____________,
聯(lián)系電話:__________________,法定代表人:_________
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告汽車救援費(fèi)____元、施救費(fèi)____元、_____修理費(fèi)____元,合計(jì)____元(大寫________元);
2、請(qǐng)求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
______年______月______日,原告在被告處投保了______全險(xiǎn),_____期限自______年______月______日______時(shí)至______年______月______日______時(shí)止。原告向被告交納了_____費(fèi)______元。
______年______月______日,原告駕駛_____在_________與______(方位)車______,原告向被告報(bào)告了_____事故,被告隨后到場(chǎng)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)勘查。
事故發(fā)生后,原告支付了________元汽車救援費(fèi)、_________元施救費(fèi)、_____修理費(fèi)__________元,合計(jì)__________元。隨后,原告向被告提出了機(jī)動(dòng)__________索賠申請(qǐng),_____年_____月_____日被告向原告送達(dá)《機(jī)動(dòng)__________拒賠通知書》。
原告認(rèn)為,原告在被告處投保了_____損失險(xiǎn),在_____期限內(nèi)發(fā)生的_____事故,被告_____公司應(yīng)當(dāng)在_____額度內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
此致
_______________人民法院
具狀人:___________
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀12
原告:_______________,性別:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍貫:_________,電話:__________________,住址:____________________________________。
原告委托代理人:_______________,__________________律師事務(wù)所律師。
被告:_______________,性別:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍貫:_________,電話:__________________,住址:____________________________________。
被告:______________保險(xiǎn)股份有限公司,法定代表人:______________,職務(wù):______________,公司住所地:____________________________________。
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)________元;護(hù)理費(fèi)________元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元;交通費(fèi)________元;鑒定費(fèi)________元;
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金________元;精神損害撫慰金________元以上各項(xiàng)損失共計(jì)________元(大寫:____________元)。
3、判令訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
風(fēng)險(xiǎn)告知:訴訟請(qǐng)求必須具體﹑明確,該寫的一定要寫,因?yàn)槠涫玛P(guān)法院審查的范圍。千萬不可不加思考地亂要求,如果無相應(yīng)的證據(jù)來支持你的'主張,勢(shì)必遭到敗訴的后果,通常還會(huì)因此而向法院支付相應(yīng)的訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
交通事故賠償起訴狀5
原告:_______________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
被告:________________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
案由,交通事故賠償
請(qǐng)求事項(xiàng):_______________
事實(shí)和理由:_______________
此致
_______________人民法院
原告:_______________(簽名或蓋章)
_____年_____月______日
附:_______________
1、本訴狀副本份(按被告人數(shù)確定份數(shù));
2、證據(jù)份;
3、其他材料份。
交通事故起訴狀13
原告:________,____,____,____年____月____日出生,住________________,公民身份號(hào)碼:________________________
被告:__________公司,住所地________。
法定代表人:________,總經(jīng)理。
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償原告因車輛受損替代交通工具租賃費(fèi)用__元,并賠償原告車輛貶值費(fèi)用(以最終鑒定結(jié)論為準(zhǔn));
2、本案全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:
原告是一家__公司的法定代表人,因工作需要于____年____月____日購買全新奧迪A6L一輛,車牌號(hào)為_________。
____年__月__日__時(shí)許,原告駕駛上述車輛在__________區(qū)附近路面上正常行駛,被告工作人員_______駕駛該單位__大型客車在上述路段違規(guī)變道,將原告駕駛的車輛撞擊、損毀,并造成正常騎行兩輪摩托的第三人受傷。
事后,經(jīng)______市公安局交警二分局第_____號(hào)道路交通事故事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告工作人員承擔(dān)事故全部責(zé)任。
原告的車輛毀損嚴(yán)重,不得不拖到4S店維修,維修費(fèi)共計(jì)_____萬多元,該費(fèi)用已由被告及其保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
在此期間,原告為了工作方便,只得向租賃公司租用同款______車型一輛,共支付租賃費(fèi)_____元。
同時(shí),4S店修復(fù)出來的車輛無論是安全性能、駕乘舒適度,還是再出手的交易價(jià)格都與原來不可同日而語,車輛價(jià)值貶損是顯而易見的,而且是嚴(yán)重的,4S店的工作人員以及二手車市場(chǎng)的工作人員都估算貶損價(jià)值應(yīng)該在_____萬左右。
為此,原告多次試圖和被告協(xié)商溝通,希望被告為此承擔(dān)責(zé)任,無奈被告不愿意為此承擔(dān)責(zé)任。
原告認(rèn)為,自己買車是為了工作方便,因車輛受損嚴(yán)重?zé)o法使用時(shí),需要支付費(fèi)用找替代交通工具,不然,原告之前沒必要買車,同時(shí)原告租用的`替代交通工具與受損的車輛屬同一型號(hào),因此,為此支付的費(fèi)用應(yīng)該由被告承擔(dān)。
同時(shí),事故車輛出現(xiàn)價(jià)值貶損額并不是間接損失,而是直接損失,只不過是無形的損失罷了,因?yàn)椋鹿受囕v價(jià)值貶損是客觀存在的,這種損失不僅僅二手車交易中過程中才能體現(xiàn),而且他的安全性能有所下降,駕乘舒適度大不如前,即使是所謂的換件、修復(fù),4S店所用的材料配件也不是原廠的配件,4S店的技術(shù)也不如生產(chǎn)廠家的技術(shù)過硬。奧拓的價(jià)值比不上奧迪的價(jià)值,并不是在交易中才能體現(xiàn)這個(gè)道理,在駕乘中照樣能體現(xiàn)價(jià)值的差異,原告之所以愿花高價(jià)在購買新車,不愿意花低價(jià)到二手車市場(chǎng)去購買事故車,道理也在于此,因此,被告應(yīng)該賠償原告車輛的貶值損失
為此,為了維護(hù)自己的合法權(quán)利,現(xiàn)依法向你院提起訴訟。望依法判決!
此致
_______區(qū)人民法院
原告:
____年____月____日
交通事故起訴狀14
原告:
被告一:
被告二:
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告賠償停運(yùn)期間_______元;
2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛___________發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)______負(fù)責(zé)。原告______所駕駛的_____因事故造成損壞經(jīng)_______財(cái)產(chǎn)_____股份有限公司定損為_______元,損壞后送到修理廠修理,_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。
原告認(rèn)為:被告_____在行車中未確保安全行車,與原告_____發(fā)生追尾,致使原告_____損壞并造成_____無_____常營運(yùn),由此造成的_____停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告______作為車主理應(yīng)對(duì)肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的_____是從事出租營運(yùn)的,由于被告的肇事行為致使原告的_____停止?fàn)I運(yùn)______天,損失十分慘重。
根據(jù)我國《_____》第117條之規(guī)定,損壞國家的、集體的或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的'財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損_____停運(yùn)損失問題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損_____用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營活動(dòng),要求賠償被損_____修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請(qǐng)求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。
此致
________人民法院
起訴人:__________
交通事故起訴狀15
原告:xxx,xx,漢族,生于xx年xx月xxx日,原在xxxx有限公司工作
住址:xxxx路xxxx花苑xx號(hào)xx室,電話:xxxxxxxxxx
被告:xxx,xx,漢族,xxxxxx有限公司駕駛員
被告:xxxxxx有限公司
法定代表人:xxx
住所:xx市xxxx路xxxx號(hào)
郵編:xx
電話:xxxxxxxx
訴訟請(qǐng)求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金60000元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):20000元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):5000元;
四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
xx年xx月xx日下午1:1xx,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)xxxx路、xxxx路路口時(shí),遭遇被告xxx駕駛的小客車(牌號(hào)為滬Axxxxxxxxxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)xxxx公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于xx年xx月xx日,經(jīng)xx市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級(jí)傷殘”(見證據(jù)2)。又于xx年xx月xx日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于xx年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的.機(jī)會(huì)(見證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失xxxx元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
xx市xxxx區(qū)人民法院
原告:xxx(簽名)
xx年xx月xx日
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