【優(yōu)】學生貧困申請書
在這個高速發(fā)展的時代，申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。我們該怎么寫申請書呢？下面是小編整理的學生貧困申請書，希望能夠幫助到大家。
學生貧困申請書 篇1
尊敬的學校領導：
您好!
我是XX專業(yè)X班的XX，我出生在X縣的農(nóng)村家庭，過去的十幾年我經(jīng)過自己的努力考取了XX大學這所美麗的學校，現(xiàn)在我也在XX這里學習了一年的時間，我很想繼續(xù)完成自己的大學學業(yè)，這是我一直想要保持的，我覺得只有自己給自己了自己機會，努力了才會收獲很多，不管在什么時候都要知道，作為一名大學生的擔當，職責，我現(xiàn)在的主要任務就是學習，可是家里的.經(jīng)濟條件一天不如一天，我真的為這個很憂心，自我上了大學以來在這里每一天我都有很重的心理壓力，家里人為了我上大學借了不少錢，我感覺這些都是讓我在學校感覺但很憂心的事情，不想因為自己的學業(yè)給家里太大的負擔，可是上大學一直是我的夙愿，也是家人期盼的，現(xiàn)在家里僅有的勞動力就是父親了，我的妹妹也還在上學，想一想這幾年的父親的壓力的我心里很不是滋味。
這次來申請這份助學金我也一直在想著怎么做到這些，這些都是在學習的時候僅能夠做的事情，我也希望能申請到這份助學金，多少也給家里分擔一點，我知道申請助學金需要足夠的優(yōu)秀，不是所有的同學都能申請到的，作為一名大學生在我們周圍也有像我這樣需要幫助的，我只有表現(xiàn)的更加優(yōu)秀才行，現(xiàn)在我想了很久，只有自己的成績，跟在校的表現(xiàn)足夠的優(yōu)秀才有機會，我真的非常珍惜這個機會，在學學習上面我清楚的知道自己是多少分量，在班上來說我的學習成績是考前的，也可以說是前幾名，來XX大學之后我就知道自己一定要努力，一定要做好，這些都是我要自己主動行動的起來的，不管在什么時候清楚地知道自己要做到哪些，不管在什么時候依然清楚地知道這些都是什么道理。
雖然說在班上的成績我還是不錯的，可是有的時候我又覺得自己做到不夠優(yōu)秀，我要比的是在全專業(yè)的成績，可是相比之下我還是需要進步，我只有不斷的進步自己有資格申請到這份助學金，現(xiàn)在我的心態(tài)很堅定，我一定要實現(xiàn)這件事情，做好自己，讓自己不后悔，主動地學習，更加的努力，很多時候只有自己爭取到了努了才是真的，這次我清楚的認識到了這些，學習是我一應該做到的，今后的大學生活我也一定會加倍的努力，不讓學校失望，希望能夠爭取到這份助學金分擔家里的一點壓力，若是能夠申請到我一定不會辜負了這份助學金。
此致
敬禮!
申請人：XX
20xx年XX月XX日
學生貧困申請書 篇2
尊敬的領導：
我叫xx，是xx級物理系本科班的一名學生。我來自xx省xx市一個比較偏遠的小縣城，xx縣。三口之家主要以幾畝農(nóng)田的莊家收成作為家庭的經(jīng)濟來源。平時家里沒有什么特別經(jīng)濟收入，大學期間的高額學費和生活費，使得本來困難的家里更加雪上加霜。
父親原來是家里的支柱，但是由于長時間的進行高強度的`工作，以及平時飲食的不規(guī)律，有糖尿病，致使他突發(fā)腦血栓，經(jīng)過了很長時間的一段治療，才逐漸恢復，但現(xiàn)在腿仍然用不上力，不能再干一些重活。高昂的治療費用是家里的情況更加不如以前。家里的收入斷了，就連種地都成了問題。近幾年，母親為家忙里忙外，也落下了一身的毛病。當父母把省吃檢用的錢把錢寄給我，他們希望我能過的好。父母只想讓我好好學習，我只能用學習成績來回報他們，每次向家里報告好成績的時候，都可以感受到父母舒心的笑容，還有他們的囑咐，讓我再接再勵!
生活的磨練打造了我的懂事，辦事認真負責，學習刻苦努力，生活態(tài)度樂觀向上，生活作風，習性優(yōu)良。這使我在大學生活中頗有受益。大學雖說是一個全新的與社會接軌的舞臺，學習不再是的勝券，它對我們有了更高的要求。但是由于我學習上，生活上，思想上的不斷努力，積極進取，同時不斷反思調(diào)整自己，在過去的一年中也小有收獲。連續(xù)兩次獲得院系一等獎學金，并且學習成績與綜合測評成績?yōu)榘嗉壍谝弧?/p>
我樸素節(jié)儉，嚴于律己，寬于待人，尊敬師長，并在平時積極和同學交流溝通、融洽和睦地相處。在各個方面都獲得了巨大的進步，綜合素質(zhì)得到了很大的提高。
真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會努力好好學習，爭取上進!只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇3
尊敬的院領導：
您們好！我是文學與傳媒學院xx級語文教育三班的同學，現(xiàn)在已經(jīng)大三了，在過去的兩年里，我成熟了很多，也學會了很多的東西，在思想和能力上都有了很大的進步和提高。在生活方面讓我懂得了現(xiàn)實生活的不易與艱辛，心得體會范文使我更加懂得珍惜現(xiàn)在這來之不易的學習機會！讓我體會到了父母的良苦用心，使我學會了感恩父母，感恩社會！
我是來自河南省信陽市息縣的一個小農(nóng)村里，家里一向都以耕種作為家里的主要收入，有兩畝多的地，全靠父親耕種和偶爾的在鄉(xiāng)里做工來維持生計。家里有五口人，由父母撫養(yǎng)我和xx兩個人的成長，現(xiàn)在家里還有一位60多歲的爺爺，身體欠佳。由于家庭經(jīng)濟較困難，我從高中起，就開始利用暑假在外面打零工，來賺取下年的生活費，以此來減少家里的經(jīng)濟負擔�，F(xiàn)在在大學也經(jīng)常利用雙休日做xx，來貼補我在大學的生活費用，但是大學學費的昂貴，再加上現(xiàn)在xx也上了高中，家里的經(jīng)濟負擔突然加重！光靠種農(nóng)作物已不足夠支撐家里的開支和我與xx的學費，再加上爺爺現(xiàn)在年邁多病，身體狀況欠佳，行動不是很方便，使家里的經(jīng)濟狀況更是雪上添霜！
今年，由于天氣原因，大部分農(nóng)作物被雨水淋淹，導致農(nóng)作物大量減產(chǎn)，使本來就困難的家庭更是捉襟見肘，父親為了我和xx的學費不得不外出務工，家庭的重擔全部落在母親一人身上，在家實習的這些日子我深深體會到了母親的'艱辛與不易，讓我感受到了這么些年父母為了我姐妹二人所付出的一切，我很想幫助父母來減輕家里的經(jīng)濟負擔，所以希望國家能夠給與我?guī)椭�，幫助我能夠順利的完成學業(yè)。我會更加努力學習，努力學好科學文化知識，更加嚴格的要求自己，希望能在今后幫助家里解決經(jīng)濟負擔，同時也能為我們社會和國家做一點我微薄的貢獻。
以上是我的基本情況，望各位領導加以審核！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇4
尊敬的領導：
你好，我叫xxx，居住于XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村，現(xiàn)在讀XX中學。我是一名單親貧困生活津貼家庭的學生。20xx年，我的父母發(fā)現(xiàn)他們患有晚期肝癌和中期子宮癌。我父親于20xx年12月去世。我母親手術后無法進行體力勞動，并長期依靠藥物和營養(yǎng)來補充營養(yǎng)�，F(xiàn)在我的兄弟姐妹和我都在學習，家里只依靠150多個檳榔來維持生活，我的'兄弟姐妹上大學，家庭工作是我每周假期回家，四個孩子在學習，家庭負擔太重，我也想繼續(xù)學習來完成我的夢想，減輕家庭負擔，幫助我更好地完成學業(yè)，特別是申請。
我性格開朗，熱情大方，平易待人。在學習和工作正確的前提下，我積極參校組織的各種活動和活動xx4月參加了植樹活動。
上學期，為了減輕家庭負擔，我在休閑假期間在餐廳當服務員，以補充生活和學習的需要。梅花斗雪，獨立寒枝。我終于相信，即使只有萬分之一的希望，我也應該勇往直前。貧窮不算什么，因為太陽每天都是新的。
我覺得我的條件符合國家助學金的申請條件，希望老師能批準！
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇5
尊敬的`領導：
xx，現(xiàn)為棗溝頭中心小學五年級三班學生。該生現(xiàn)住棗溝頭鎮(zhèn)譚家莊東西街以南（門牌號86），其生活在一個極其窮困的家庭環(huán)境中。一家三口人，其父劉xx原是家中頂梁柱，但現(xiàn)已癱瘓在床，完全喪失勞動能力；其母為照顧病人及家庭亦不能出外務工。一家人僅靠村中補助維持生活，至今仍住在破敗簡陋的草房中。如能獲得困難補助，也可減輕其家中些許負擔。特此提出申請，望能批準。
xx
20xx年5月23日
學生貧困申請書 篇6
尊敬的領導老師：
您好！
我叫xxx，我來自日照市莒縣的一個農(nóng)村，家有5口人—爺爺、父親、母親、妹妹和我。我父母都是農(nóng)民，因沒有文化，沒有本錢，全家以務農(nóng)種田為生，沒有副收入，且由于母親之前因得過血管瘤動過兩次手術不能從事過重的勞動，因此家里開支幾乎由父親一人承擔，結(jié)果導致父親患有嚴重的腰椎間盤突出。但因為還要供我和妹妹上學，爺爺又患有腦血栓每年還有大量的醫(yī)藥費，父親的病也只能這樣耽擱著僅靠一點止疼藥來減緩疼痛，家中也一直過著清苦貧困的生活。父親為了讓下一代有文化，有出息，改寫家中歷史，二十幾年來一直默默地勞苦耕作，給我們創(chuàng)造上學的條件和機會……從幼小的心靈開始，我感受到父親和母親的偉大，雖然他們是地道本分的農(nóng)民。小學，初中，高中，甚至到大學專科后我刻苦學習，努力奮斗，終于在今年7月份我再次接到了大學的錄取通知書，我雙手捧到了爺爺和父母面前，我們喜極而泣，因為我終于完成了我最初的大學夢！
但是，相比初中、高中，大學每年的學費成了天文數(shù)。它遠遠超出了我們?nèi)业目偸杖�，這讓我們?nèi)腋吲d之余，也隨之多了一份憂慮。因為之前每年的學費幾乎都是父親借來的，今年我實在不忍心讓父親再出去給我借學費了，于是我辦了助學貸款，這樣至少可以讓父親暫時只負擔一下上高中的妹妹的`學費�，F(xiàn)在爸爸年紀也大了，不能再像以前那樣玩命似的干活賺錢了。所以希望學院能在困難的時期給予我?guī)椭�，我相信自己的明天，我也將更加勤奮努力，以此答謝所有給予我支持和鼓勵的領導和親朋好友。
為了順利完成學業(yè)，我需要和希望得到學校經(jīng)濟上的幫助申請貧困生助學金。在今后的大學生活中，我會刻苦學習，奮力拼搏，爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學生，將來成為一名國家的有用人才，回報國家，學校和父母。感謝你們！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇7
尊敬的各位校領導：
我是__級__班的學生，家住在農(nóng)村，父母是農(nóng)民，知識水平不高，我們家是村上的貧困戶，重點扶助對象，家庭經(jīng)濟的主要來源均來自那幾分微薄的農(nóng)田收入，平日生活拮據(jù)，家里房屋破舊，里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時置辦的，廚房還是搭建在家里的過道上，在雨下得特別大的天氣里，爐火都升不起來，更不用說要想在該吃飯的時間里吃飯了，那幾乎是不可能的了。
這些年來，我讀書的費用都還是問親戚朋友借和靠他人的'幫扶，即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學或朋友那些不穿了的衣服送我的。
從開學到現(xiàn)在，由于多種原因，我不知道"飽"是什么滋味，"飽"是什么，或許它已不存在了，于我來說，物價的上漲，讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費里必須在精打細算，否則，失去的將更多，不知道的也將更多。
鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟確實困難，特申請生活補貼金，望各位校領導能夠批準。
此致
敬禮！
申請人：
20__年__月__日
學生貧困申請書 篇8
尊敬的領導、老師：
現(xiàn)在我已經(jīng)是走投無路，真的沒有辦法了，因此向關心農(nóng)民的各位領導申請，懇請政府給予我經(jīng)濟上的幫助，幫我渡過這個難關，感謝各位領導的關心和支持!
你們好!
我是工程學院工程班的學生，20xx年出生于省、市、礦區(qū)、鎮(zhèn)的一戶農(nóng)民家庭，家里有四口人，爸爸、媽媽、我和弟弟，我們四口和爺爺、奶奶住在同一個家里。爸爸媽媽都沒有工作，只能靠著家里的兩畝來地勉強的維持生活，收入十分的微薄，為了我和弟弟能夠好好的學習，家里一年省吃儉用的錢都供給我和弟弟上學讀書用了。家里也欠了不少錢，所以從小我和弟弟倆個人就知道不亂花錢。
在我六歲的時候，爸爸在我們村附近的一個小煤礦上班，剛開始家里還挺好的，有爸爸在煤礦上班，家里還有剩余，結(jié)果好景不長，畢竟小煤礦的安全不好，在一次夜晚，小煤礦發(fā)生了瓦斯爆炸，那一次事故死了好多的人，爸爸也被引起的火災燒成了重傷，整半個身子都被燒傷了。許多人都被送到了醫(yī)院里治療，醫(yī)生要把燒毀的皮膚全部都剝下來，那時候媽媽整天在醫(yī)院里照顧爸爸，我和弟弟只好被姥姥照顧，經(jīng)過幾個月的治療，爸爸恢復了一點，也能下床走路了。出院后又修養(yǎng)了幾個月，終于恢復的差不多了，但一直沒有敢干重體力活。
爸爸、媽媽沒有文化知識，他們深知知識的重要性，所以從小他們就嚴格要求我們兄弟兩要好好的學習，將來要考個好大學，找個好工作，不要像他們一樣在農(nóng)村沒工作。我們兄弟兩也很爭氣，在學校學習一直名列前茅，在我們看來只有以優(yōu)異的成績才能使爸媽高興，才能回報他們的苦心。直到09年的高考，我終于考上了一所好大學-理工大學。當時家里一片歡騰。
09年是高興的一年也是家里爺爺奶奶不幸的一年，他們年過七旬，身體又不是太好，經(jīng)常生病吃藥。我知道我們兄弟兩的費用增加了家里的負擔，但是更不幸的是爺爺在六月份的時候摔倒在地，被家里人送到了醫(yī)院，醫(yī)生檢查結(jié)果是爺爺偏癱，這一結(jié)果很讓人意外，爺爺也哭喊著讓醫(yī)生幫忙治療，醫(yī)生用針灸的方法給他治療，效果挺好，好點后考慮到家里的情況，還是決定出院慢慢鍛煉治療，鍛煉了一段時間爺爺可以下地拿著拐棍走路了。本篇文章來自�？墒且徊ㄎ雌接制鹨徊�，奶奶的心臟病犯了，又被送到了醫(yī)院，家里又比得安寧，又得忙著去醫(yī)院照顧奶奶，還得照顧爺爺，等他們的病都好點了后，家里也花了不少的錢。我知道爸爸犯愁了，他開始四處奔走到處借錢，在我開學的時候爸爸把錢借夠了，我拿著錢來到了學校。上大學一年來，我深知上學的機會來之不易，我一直很刻苦，一有時間就去圖書館學習，看自己喜歡的專業(yè)知識，我認為這是對家人對自己最大的回報。我也是一個非常節(jié)儉的同學，從來不亂花一分錢，我省吃簡用化壓力為動力，化愛為能量，無時無刻不再努力著，各門功課均達到優(yōu)良水平，積極參加學校的各項活動，熱情幫助同學，在班里名列前茅。我希望通過我的努力，能讓我的家人寬慰，用良好的成績來回報幫助過我的親人和朋友，來回報國家和社會。
現(xiàn)如今，黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的.關心，當然，我也知道還有不少同學的家境更困難些，無論我是否申請到了這筆助學金，我都要感謝各位領導老師的培養(yǎng)，也衷心的祝愿各位領導、老師身體健康，工作順利!但我相信如果我能申請到這筆貧困生助學金，我將作出一定的成績以無愧于這貧困助學金。
申請人：
現(xiàn)如今，黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的關心。真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會努力好好學習，爭取上進!只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。 感謝黨、感謝政府再次給予了我申請資格。我一定會努力好好學習，爭取上進!只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。
20xx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇9
敬愛的學校領導：
我是第八中學的一名學生，我叫xxx。來自xxx。家里有八十多歲的奶奶，父親、母親和我四人。由于奶奶，母親身體長期患病，喪失勞動能力，父親靠在外給人打零工，一年也只能掙到3000~4000元收入，根本無法供我讀書。目前家里為了我繼續(xù)讀書，已欠親戚朋友兩萬余元的欠款。到目前為止，我們還住著祖父60年代建造的不足80平方米兩間平房.
鑒于這個家庭狀況，我多次向父母提出輟學回家，為他們分擔一些負擔，可每次
都遭到?jīng)]讀過書的父母嚴厲指責。
為了繼續(xù)在這里讀書，所以，特向尊敬的各位領導申請貧困資助，希望大家能幫幫我，幫幫我的家庭，您的`恩情我會永遠記在心里，我一定會努力完成學業(yè)，并用我最切實際的行動回報社會。謝謝您!
希望得到你們的幫助為盼!貧困生資助申請書到此結(jié)束。
此致
敬禮!
申請人：
申請時間：
學生貧困申請書 篇10
xxxx(學校)：
貴校學生xx-x其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口x人，家庭成員組成：
家庭年收入約xxx元
二、主要收入來源：xx、xxx、xxx、xxx(填寫)
三、目前家庭主要困難:
(比如家庭成員是否有重病醫(yī)療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
確屬貧困家庭。特此證明。
村委會(街道居委會)鄉(xiāng)：
鎮(zhèn)(含)或縣區(qū)政府民政部門：
或家庭聯(lián)系人所在街道以上民政部門：
單位：
20xx年xx月xx日
單位聯(lián)系電話：
學生貧困申請書 篇11
尊敬的各位校領導：
您們好！
我是xxx學院xxx工程xxx班的學生。來自的一個偏僻貧困小山村。家中有5口人，父母、哥哥妹妹和我。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因為沒有文化、沒有本錢，父親只能在工地上面打工補充家里，而母親則在家務農(nóng)以維持家用。由于我和妹妹都在讀書，學費和每月生活費全由父親的收入來支持，但對于我和妹妹上學所需的高昂的學費和生活費來說父親的那一點工資就顯得捉肘見襟。更讓人難以意料的是近三四年西南持續(xù)大旱，導致地里的莊稼減產(chǎn)，這使得本身也經(jīng)很困難的.家庭雪上加霜。
盡管家庭經(jīng)濟負擔嚴重，但我卻并不因此而放棄自己對學業(yè)的努力，在學校的學習期間，我刻苦學習，積極探究，同時我還利用課余時間參加學校組織的勤工助學等項目和假期去社會上打工，希望自己能通過自己的努力減輕一點家庭負擔，使得父母能夠輕松一點。我深知家庭的困難，能送我來圓大學夢想是一件很不易的事情，所以我必須充分利用在校學習的每一分鐘，才能使父母的汗水和付出達到最大效益。我充分利用課余時間進行學習，來豐富自己的閱歷。但現(xiàn)實的經(jīng)濟狀況使我在大學的生活舉步維艱，為了使我能更好的在學校進行生活學習，本人特別提出此申請，希望能通過貧困認定，以至于自己能夠在今后的勤工助學等工作中更容易獲得崗位，使自己能更多的為父母減輕一些負擔。但不管能否通過此認定我都會一如既往的努力學習，使自己能掌握好各門專業(yè)課程為今后自己的事業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎，同時希望自己能在將來為社會做出更大的貢獻。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
學生貧困申請書 篇12
尊敬的學校領導：
我是，系，班的一名學生，出生在一個貧困山村，那里交通阻塞，經(jīng)濟落后，因為家庭困難，我現(xiàn)在十分需要領導，學校，國家?guī)椭�，幫我和我的家庭度過難關，讓我能有幸和其他的`同學一起順利完成學業(yè)。
然后寫家庭經(jīng)濟特別困難或遭遇突發(fā)事件，家有幾口人，盡量把自己家里寫得困難些，什么爺爺奶奶病重啊，債務啊，從小家境就不好啊，多寫點，然后再寫自己學習如何刻苦，成績?nèi)绾蝺?yōu)異，學習成績突出，再寫熱心于幫助同學，關心集體，追求上進等等，還可以寫參加學校社會活動充實了自己。
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
學生貧困申請書 篇13
尊敬的xx學校領導：
您好！
我是xx數(shù)學與計算機學院數(shù)學與應用數(shù)學專業(yè)的一名普通學生。
愛學習：是實現(xiàn)抱負的基礎；愛學習：是實現(xiàn)抱負的基礎；愛祖國：成長進步的重要引擎。愛學習，愛勞動，愛祖國，這樣才能成為負荷前行的勇士。實現(xiàn)夢想需要有智慧，勇氣和實力，羅馬不是憑空造成的，用夢想?yún)s沒有行動，終歸是鏡花水月；有夢想胡亂行動，只能離夢想越來越遠。
20xx年當我收到錄取通知書時，我真的是喜憂參半，喜的是，終于可以進入夢寐以求的大學學習；憂的是，每年xx元的學費從何而來？父母拿著我的錄取通知書四處奔走，東借西湊，當我x月份我到大學報到時，終于把學費的錢教上去了，可是每月的生活費又成了家里的負擔。好不容易度過了大學一年級的學習�？墒侨缃�，能借的`錢都已經(jīng)借完了。
父母不再年輕，母親體弱多病，家境亦無好轉(zhuǎn)，面對每年xx元的學費以及xx高昂的生活開支，親朋好友的幫助簡直是杯水車薪！而我除了要完成學業(yè)之外，還兼任了社會工作，業(yè)余打工的所得很是有限。但是，我依然堅定地選擇了大學這條路，因為我知道，在求學成才面前，任何經(jīng)濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難，更不諱言貧窮，所以我鄭重地寫下了這份貧困申請。
我在大學本科學習期間積極上進，遵紀守法，無任何違法違紀行為，品學兼優(yōu)，誠實守信，沒有任何不良行為；我希望在xx學院這個人才薈萃的大熔爐里，能夠繼續(xù)創(chuàng)造佳績，早出成績、早日成才，早日為國家和社會貢獻自己的才智和力量。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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