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關(guān)于民事糾紛協(xié)議書三篇
在充滿活力,日益開放的今天,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非常苦惱吧,下面是小編整理的民事糾紛協(xié)議書3篇,歡迎閱讀與收藏。
民事糾紛協(xié)議書 篇1
甲方:
乙方:
對(duì)××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過程中,保險(xiǎn)公司對(duì)甲方所提供的'證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
民事糾紛協(xié)議書 篇2
——醫(yī)療糾紛
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:__________ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機(jī)構(gòu):__________
患者的姓名 _______ 年齡______ 性別 ______ 籍貫_____ 住址__________ 職業(yè) __________
協(xié)議地點(diǎn):____________________
患者_(dá)_________于_____年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條:
醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________ (¥_____元 )
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條: 本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名):__________
醫(yī)方代表人簽字:__________ 醫(yī)方法定代表人(簽章):__________
患方簽字:__________
簽注日期:_____年_____月_____日
民事糾紛協(xié)議書 篇3
甲 方:__________
法定代表人:__________
地址:_______________
乙 方:__________
委托代理人:__________ 委托權(quán)限為特別授權(quán)(祥見授權(quán)委托書)
鑒于:
1、甲乙雙方均不服______市______區(qū)人民法院作出的[20___]__民初字第____號(hào)____________糾紛一案,并均作為上訴人提出上訴;
2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系,有意和解。
為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下條款,以資共同遵守:
一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣_(tái)_________萬元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書所認(rèn)定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費(fèi)用(包括但不限于賠償、稅款、管理費(fèi)、補(bǔ)償、返還、訴訟費(fèi)以及因該工程項(xiàng)目所產(chǎn)生的.其他債務(wù))。
二、雙方一致同意,一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由甲方承擔(dān),上訴費(fèi)的減退自行辦理和承擔(dān)。
三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當(dāng)天將上述款項(xiàng)匯入甲方以下帳戶:
戶名:_______________
開戶行:_______________
帳號(hào):_______________
四、甲乙雙方承諾在上述款項(xiàng)支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級(jí)人民法院提交撤銷上訴的書面申請(qǐng)。
五、雙方確認(rèn)關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認(rèn)的款項(xiàng)支付完畢時(shí)生效,效力均等。
甲方:__________(簽章)
乙方:__________(簽章)
代表人: __________
代表人: __________
____年____月____日
____年____月____日
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