房屋補償協(xié)議書
在社會發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議與我們的生活息息相關，協(xié)議協(xié)調著人與人，人與事之間的關系。到底應如何擬定協(xié)議呢？下面是小編整理的房屋補償協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
房屋補償協(xié)議書1
拆遷人(以下簡稱甲方)：_______________________________________
單位名稱：__________________________
地址：____________________________________
法定代表人：______________________________
職務：_____________________
郵編：__________________________
電話：________________________
單位名稱：____________________
地址：________________________________
法定代表人：_______________________
職務：_______________
郵編：________________
電話：________________
被拆遷人(以下簡稱乙方)：____________________
單位名稱：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
職務：_________________
郵編：_________________
電話：_________________
委托代理人：_________________
單位名稱：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
職務：_________________
郵編：_________________
電話：_________________
房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：______________________________
單位名稱：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
職務：_________________
郵編：_________________
電話：_________________
委托代理人：_________________
單位名稱：_________________
地址：_________________
法定代表人：______________________________
職務：_________________
郵編：_________________
電話：_________________
甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條被拆除房屋現狀
(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產權證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產權性質_______，房屋的結構_________，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向______________。
(二)房屋內部設施及裝潢情況：
(三)房屋的附屬物及構筑物情況：
(四)機械設備情況：
第二條乙方或丙方基本情況
(一)被拆除房屋為住宅時：
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時：
1、乙方情況：_________________________________
2、丙方情況：_________________________________
第三條房屋拆遷補償選擇第________種方式：
1、貨幣補償。2、房屋產權調換。
第四條被拆遷房屋的貨幣補償方式
(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據當事人共同推薦的評估機構評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
(二)房屋裝潢作價方式：________________________________
(三)被拆遷房屋補償金額:_______________________________
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。
3、附屬物及構筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額________________元。
(四)房屋貨幣補償的幣種__________，補償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方，支付方式：_______________________。
(五)實行貨幣補償的，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。
第五條房屋產權調換補償方式
(一)甲方提供位于_________________，結構____________，用途_____________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的現房、期房，產權調換房屋的樓層、房號的確定方法：___________________________________________________。
產權調換的安置房屋應符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質量安全標準;
2、房屋內應當有以下設施：
3、房屋裝飾與設施標準見附件二
4、新建房屋竣工后質量應經_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產權調換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進行確定，并結清產權調換差價。
(三)按被拆遷房屋與產權調換的安置房屋的價格結算產權調換差價。差價金額______________________________。
(四)產權調換差價幣種：________，差價由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付，支付方式：________________________。
第六條房屋產權調換的過渡安置
(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過渡安置;
2、由甲方提供周轉房過渡安置。
(二)乙方、丙方過渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
(三)乙方、丙方選擇自行過渡安置的，甲方應當按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時安置補助費;乙方、丙方選擇由甲方提供周轉房過渡安置的，其周轉房的地址：______，建筑面積________平方米。
(四)甲方保證乙方、丙方在過渡期限內按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉房的，應當在得到安置房后___________日內騰空周轉房。
第七條房屋拆遷補助費
(一)甲方按________規(guī)定標準，支付乙方、丙方搬遷補助費________元，臨時安置補助費_________元，其他補助費__________元，共計_________元。
(二)拆遷非住宅房屋，甲方按___________規(guī)定標準，支付乙方、丙方設備搬遷和安裝補助費___________元，因拆遷造成停產、停業(yè)損失補償費__________元，其他補助費________元，共計____________元。
(三)房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方，支付方式：________。
第八條乙方、丙方在________年_______月_______日前應將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。第九條乙方、丙方的違章建筑及其附屬設施應在____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權拆除。
第十條逾期安置的違約責任。
(一)甲方應在本協(xié)議第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿______天前通知乙方、丙方，按下列約定處理：
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向乙方、丙方加付臨時安置補助費。
2、逾期________個月內，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的_________%向乙方、丙方加付停產停業(yè)損失補償費;逾期超過_________個月，甲方按本協(xié)議第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的________%向乙方、丙方加付停產停業(yè)損失補償費。
3、逾期12個月的，乙方在征得丙方同意的情況下有權要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
(二)乙方、丙方在臨時過渡期內，收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個月內，應到甲方辦理安置手續(xù);甲方應從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個月臨時安置補助費;逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第十一條甲方關于安置房標準的違約責任。
(一)甲方交付的安置房標準應符合第五條第(一)項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。
(二)安置房屋面積確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以建筑面積、套內建筑面積、使用面積(本款中均簡稱面積)為依據進行面積確認及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產權登記面積有差異的，以產權登記面積為準。產權登記中面積記載不明確的，應由原產權登記部門重新確認。
安置房交付后，產權登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_____種方式進行處置：
1、雙方自行約定：________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
(1)面積誤差比絕對值在3%以內(含3%)的，按第五條規(guī)定原則據實結算差價。
(2)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
(3)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在場3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=(產權登記面積-協(xié)議約定面積)/協(xié)議約定面積×100%
第十二條甲方逾期支付拆遷補償資金(貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產停業(yè)補償費)的違約責任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
(一)按逾期時間，分別處理(不累加)
1、逾期在__________日之內，自本協(xié)議規(guī)定的應付款期之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之_____的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行;2、逾期超過_____日后，自本協(xié)議規(guī)定的應付款之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向乙方、丙方支付逾期應付款的萬分之________(該比率應不小于前款中的比率)的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應付款與該期實際已付款的差額;采取分期付款的，按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。
(二)_______________________________________________。
第十三條其他違約責任：
第十四條本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協(xié)商或調解不成的，按下述第_______種方式解決：
(一)向___________仲裁委員會申請仲裁。
(二)依法向人民法院起訴。
第十五條本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議(附件三)
第十六條協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條本協(xié)議一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方(簽章)：______________乙方(簽章)：___________________丙方(簽章)_________________
委托代理人：)：______________委托代理人：)：______________委托代理人：)：______________
______年______月______日 ______年______月______日 ______年______月______日
房屋補償協(xié)議書2
拆遷人(以下簡稱甲方)：
單位名稱： ，地址： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： 。
委托代理人：
單位名稱： ，地址： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： 。
被拆遷人(以下簡稱乙方)：
單位名稱： ，地址： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： 。
委托代理人：
單位名稱： ，地址： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： 。
房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：
單位名稱： ，地址： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： ;
委托代理人：
單位名稱： ，電話： ;
法定代表人： ，職務： ;
郵編： ，電話： 。
甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《某省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下最新協(xié)議范本：
第一條 被拆除房屋現狀
(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積 ___________，房屋產權證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產權性質_______，房屋的結構 _________，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向______________。
(二)房屋內部設施及裝潢情況：
(三)房屋的附屬物及構筑物情況：
(四)機械設備情況：
第二條 乙方或丙方基本情況
(一)被拆除房屋為住宅時：
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：。
2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：____________________________________________
___________________________________________________________
__________________________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時：
1、乙方情況：____________________________________________
2、丙方情況：___________________________________________
第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式：
1、貨幣補償。
2、房屋產權調換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式
(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：
1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協(xié)商確定價格。
2、根據當事人共同推薦的評估機構評估的市場價格確定。
3、當事人對評估機構的選定意見不統(tǒng)一時，按房屋拆遷管理部門確定的評估機構評估的市場評估價確定。
4、當事人約定的其他作價方式。
(二)房屋裝潢作價方式：________________________________
(三)被拆遷房屋補償金額:_______________________________
1、房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計____________元。
2、裝潢補償金額___________元(若房屋貨幣補償金額含裝潢補償，此項可不另行計算)。
3、附屬物及構筑物補償金額____________元。
以上三項合計補償金額__________________元。
(四)房屋貨幣補償的幣種 ______________，補償金額由甲方于_______年______月______日前支付給乙方，支付方式：_________________________________。
(五)實行貨幣補償的，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。
第五條 房屋產權調換補償方式
(一)甲方提供位于_________________，結構____________，用途_____________，房屋號 _________，建筑面積_________平方米的【現房】【期房】，產權調換房屋的樓層、房號的確定方法: _________________________________________________________ 。
產權調換的安置房屋應符合以下標準：
1、甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質量安全標準;
2、房屋內應當有以下設施：
(1)______________________________________________;
(2)______________________________________________;
(3)______________________________________________;
(4)______________________________________________;
(5)______________________________________________;
3、房屋裝飾與設施標準見附件二
4、新建房屋竣工后質量應經_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產權調換的安置房屋的價格均按本最新協(xié)議范本第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進行確定，并結清產權調換差價。
(三)按被拆遷房屋與產權調換的安置房屋的價格結算產權調換差價。差價金額______________________________。
(四)產權調換差價幣種：________，差價由______方于 _______年______月______日前向________方支付，支付方式：______________________________。
第六條 房屋產權調換的過渡安置
(一)過渡方式按以下第_____________方式確定。
1、 【乙方】【丙方】選擇自行過渡安置;
2、 由甲方提供周轉房過渡安置。
(二)【乙方】【丙方】過渡期限自________年______月_____日至________年_____月_____ 日。
(三)【乙方】【丙方】選擇自行過渡安置的，甲方應當按本最新協(xié)議范本第七條的約定向【乙方】【丙方】支付臨時安置補助費;【乙方】【丙方】選擇由甲方提供周轉房過渡安置的，其周轉房的地址：______，建筑面積________平方米。
(四)甲方保證【乙方】【丙方】在過渡期限內按本最新協(xié)議范本第五條規(guī)定進行安置�！疽曳健俊颈健渴褂眉追教峁┑闹苻D房的，應當在得到安置房后_____________日內騰空周轉房。
第七條 房屋拆遷補助費
(一)甲方按__________規(guī)定標準，支付【乙方】【丙方】搬遷補助費__________元，臨時安置補助費___________元，其他補助費 ____________元，共計___________元。
(二)拆遷非住宅房屋，甲方按_____________規(guī)定標準，支付【乙方】【丙方】設備搬遷和安裝補助費_____________元，因拆遷造成停產、停業(yè)損失補償費___________元，其他補助費_________元，共計______________元。
(三)房屋拆遷補助費的幣種：________，甲方應于_____年______月_______日前支付給【乙方】【丙方】，支付方式：________。
第八條 【乙方】【丙方】在________年_______月_______日前應將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。
第九條 【乙方】【丙方】的違章建筑及其附屬設施應在 ____年______月_______日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權拆除。
第十條 逾期安置的違約責任。
(一)甲方應在本最新協(xié)議范本第六條第(二)項約定的臨時過渡期期滿前保證【乙方】【丙方】按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿 天前通知【乙方】【丙方】，按下列約定處理：
1、甲方按本最新協(xié)議范本第七條約定的臨時安置補助費的2倍向【乙方】【丙方】加付臨時安置補助費。
2、逾期________個月內，甲方按本最新協(xié)議范本第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的_________%向【乙方】【丙方】加付停產停業(yè)損失補償費;逾期超過_________個月，甲方按本最新協(xié)議范本第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的________%向【乙方】【丙方】加付停產停業(yè)損失補償費。
3、逾期12個月的，【乙方】【乙方在征得丙方同意的情況下】有權要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
4、____________________________________________。
5、____________________________________________。
(二)【乙方】【丙方】在臨時過渡期內， 收到甲方安置通知(通知方式為_________________)之日起4個月內，應到甲方辦理安置手續(xù);甲方應從發(fā)出安置通知后再支付【乙方】【丙方】四個月臨時安置補助費;逾期不到甲方辦理安手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第十一條 甲方關于安置房標準的違約責任。
(一)甲方交付的安置房標準應符合第五條第(一)項及附件二標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權要求甲方按約定標準進行整改，并賠償______________元。
(二)安置房屋面積確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以【建筑面積】【套內建筑面積】【使用面積】(本款中均簡稱面積)為依據進行面積確認及面積差異處置。
本最新協(xié)議范本約定面積與產權登記面積有差異的，以產權登記面積為準。產權登記中面積記載不明確的，應由原產權登記部門重新確認。
安置房交付后，產權登記面積與本最新協(xié)議范本約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按 種方式進行處置：
1、雙方自行約定：
(1)_________________________________________________;
(2)_________________________________________________;
(3)_________________________________________________;
(4)_________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置：
(1)面積誤差比絕對值在3%以內(含3%)的，按第五條規(guī)定原則據實結算差價;
(2)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積大于本最新協(xié)議范本約定面積時，面積誤差比在3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，如果安置房屋價值大于被拆遷房屋，不找差價，如果安置房價值小于被拆遷房屋價值，甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
(3)面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積小于本最新協(xié)議范本約定面積時，面積誤差比在場3%以內(含3%)部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價;超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=(產權登記面積-最新協(xié)議范本約定面積)/最新協(xié)議范本約定面積×100%。
第十二條 甲方逾期支付拆遷補償資金(貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產停業(yè)補償費)的違約責任。
甲方如未按本最新協(xié)議范本規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
(一)按逾期時間，分別處理(不累加)
1、逾期在__________日之內，自本最新協(xié)議范本規(guī)定的應付款期之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的萬分之 的違約金，最新協(xié)議范本繼續(xù)履行; 2、逾期超過 日后，自本最新協(xié)議范本規(guī)定的應付款之第二天起至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的萬分之________(該比率應不小于前款中的比率)的違約金，最新協(xié)議范本繼續(xù)履行。
本條中的逾期應付款指依照本最新協(xié)議范本規(guī)定的到期應付款與該期實際已付款的差額;采取分期付款的，按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。
(二)_______________________________________________。
(三)_______________________________________________。
第十三條 其他違約責任：
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
第十四條 本最新協(xié)議范本在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協(xié)商或調解不成的，按下述第_______種方式解決：
(一)向___________仲裁委員會申請仲裁。
(二)依法向人民法院起訴。
第十五條 本最新協(xié)議范本未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充最新協(xié)議范本(附件三)
第十六條 最新協(xié)議范本附件與本最新協(xié)議范本具有同等法律效力。本最新協(xié)議范本及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本最新協(xié)議范本自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本最新協(xié)議范本一式_______份，甲、乙、丙方各持______份。
甲方(簽章)： 乙方(簽章)： 丙方(簽章)
委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
附件一：安置房屋平面圖
附件二：安置房裝飾、設施標準
1、 外墻：
2、 內墻：
3、 頂棚：
4、 地面：
5、 門窗：
6、 廚房：
7、 衛(wèi)生間：
8、 陽臺：
9、 電梯：
10、 其他：
房屋補償協(xié)議書3
拆遷方(甲方)：
被拆遷方(乙方)： 社村民 家庭
安置方(丙方)：
見證方(丁方)：會
為發(fā)展企業(yè)和搞好地方經濟，根據國家有關法律法規(guī)和會東地方政策，經甲乙雙方平等自愿協(xié)商和丙方、丁方組織協(xié)調，就甲方因探采礦工程需要拆遷乙方房屋并使用乙方土地的相關拆遷補償事宜達成如下協(xié)議：
第一條 被拆除房屋現狀
被拆除房屋為住宅，房屋所在地點：會東縣老口鄉(xiāng)老爐房村 社，共_____層_______間，建筑面積_______平方米(其中有證建筑面積_____平方米，房屋使用面積 ________，房屋產權證號_________)，房屋的用途：農村住宅__，房屋的產權性質_______，房屋的結構土墻土木結構，附屬宅基地及附屬院落土地 平方米。
第二條 被拆遷人家庭基本情況
乙方有正式戶口 人，分別是 (姓名、性別、年齡、與戶主關系等見附表)。其中年滿18歲的有 人，分別是 。
第三條 補償方式。
(一)房屋拆遷補償選擇貨幣補償方式，實行補償價格包干，甲方只支付補償費用，不承擔安置及搬遷等相關責任。
(二)貨幣補償金額的確定選擇根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協(xié)商確定價格的方式。
(三)經協(xié)商一致，拆遷補償的補償辦法及標準按每人 元包干，按乙方家庭20xx年12月底有效戶口人數確定。經協(xié)議各方審定，共計應補償 人。
(四)被拆遷房屋、附屬構筑物、宅基地及附屬院落土地，及各種搬遷補貼等，共計補償金額人民幣大寫： 元整(小寫： 元)。其中：.
1、房屋、附屬物、構筑物及附屬院落土地等的貨幣補償金額小計 ________元;
2、各種搬遷費用、臨時過度性租房補償等包干補貼______元。
(五)拆遷期限及補償款項按如下辦法支付：
1、本協(xié)議簽訂并支付首付款后 60 日內，乙方完成搬遷并拆除其需搬走的所以附屬物，并將搬遷后無爭議的場地交付甲方使用。
2、本協(xié)議各方簽字蓋章(含鄉(xiāng)、村兩級)后三日內首付 % ，乙方拆除其需用物品并完成搬家后付 %，乙方搬遷后交場地給甲方使用時付 %，共計100%。
3、乙方家庭的全部成員(18歲以上者)一致簽字同意。_______作為乙方家庭代表人，授權其作為家庭代表人在合同文本和其他文字上簽字。
4、甲方付給乙方的各項費用，一律由乙方代表人統(tǒng)一領取。甲方對乙方家庭成員中發(fā)生與拆遷房屋有關的搬遷安置、財產分配、補償費用分配等事務安排及糾紛，一律不承擔責任。
(六)因實行貨幣補償，甲方對乙方不再承擔安置責任，由丙方對乙方提供安置辦法及安置用地，組織臨時過度安置和正式安置工作，丁方監(jiān)督指導。
四、違約責任
1、甲方如不按合同規(guī)定的日期向乙方交付各種費用，每逾期一日，應按所欠款額的百分之一向乙方償付違約金，累計計算。
2、協(xié)議生效并如約支付費用后，乙方如不按期進行和完成搬遷，交付場地給甲方使用，每逾期一日，按本協(xié)議金額的百分之一向甲方償付違約金，累計計算。同時，甲方可向有關機關申請拆除。
五、其它：
本合同自甲乙雙方簽字之日起生效，合同生效后，甲乙雙方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未盡事宜，須經雙方共同協(xié)商，作出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本合同具有同等效力。合同執(zhí)行中如發(fā)生糾紛，經雙方協(xié)商仍不能解決的，可提請當地房地產管理部門調解，調解不成的，可提請合同管理機關仲裁或有管轄權的人民法院裁決。
六、本合同一式六份，甲方三份，乙方、丙方、丁方乙各執(zhí)一份。
拆遷人(甲方)(公章)： 被拆遷人(乙方)(簽章)：
代表人： 家庭18歲以上成員(簽章)：
_________年____月____日 _________年____月____日
安置方(丙方)： 見證方(丁方)：
代表人： 代表人：
_________年____月____日 _______年____月____日
房屋補償協(xié)議書4
被xx人(以下簡稱甲方)：
xx人(以下簡稱乙方)：
根據《民法通則》、《合同法》和《土地管理法》的有關規(guī)定，雙方本著平等自愿的原則，就補償一事達成如下協(xié)議：
一、被xx人情況：甲方目前家庭成員共有 名，其分別為 (男)、 (女)
二、xx人情況：乙方根據我國有關法律已經取得xx人資格證，乙方承諾將依法與甲方就補償情況達成協(xié)議。
三、房屋補償：甲方目前所有房屋的建筑面積為 平方米，其中包括套內建筑面積 平方米、公攤建筑面積 平方米;經過雙方共同委托具備房地產評估資格的評估機構的評估，此等房屋所有權的單位價格為 元/平方米，故甲方擁有房屋所有權的合計價值為 元。
四、土地補償：甲方目前房屋所占土地共有 平方米，其中甲方享有專有土地使用權的有 平方米，甲方與其他人共有土地使用權的有 平方米;經過雙方共同委托具備房地產評估資格的評估機構的評估，此等土地使用權的單位價格為 元/平方米，故甲方擁有土地使用權的合計價值為 元。
五、其他補償：考慮到甲方長期居住于此地，搬離家園將給甲方造成諸多不便，本著獎勵補償的原則，乙方承諾除房屋補償金與土地補償金以外，還應當向甲方支付以下補償金：
1、 電話號碼變更費用：
2、 有線電視安裝成本：
3、 交通運輸費用：
六、補償金支付方式：根據雙方之協(xié)議，乙方共計支付甲方補償金 元，乙方承諾將在 年 月 日前，一次性將全部補償金支付到甲方所銀行帳戶： 銀行帳號。
七、禁止行為：考慮到甲方的弱勢地位，乙方承諾在雙方沒有達成協(xié)議以前，絕對不會采取任何停水、停電、停暖等行為來影響甲方的正常生活，否則乙方將向甲方每天支付100元賠償金。
八、爭議解決：雙方如有爭議，將交由北京仲裁委員會解決。
九、其他：本協(xié)議壹式陸份，雙方各執(zhí)叁份，乙方提交房屋行政管理機構壹份。
被xx人(以下簡稱甲方)： xx人(以下簡稱乙方)：
年 月 日
房屋補償協(xié)議書5
甲方：_________
乙方：_________
為規(guī)范甲乙雙方在買賣合作過程中的廉潔行為，保證雙方合作的公平、公正性，特訂立本協(xié)議，供雙方遵守執(zhí)行。
一、甲乙雙方的責任
(一)嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)及相關政策;
(二)嚴格執(zhí)行雙方確定的合同、協(xié)議及承諾等，按合同辦事;
(三)雙方如發(fā)現任何一方在業(yè)務活動中有違規(guī)、違法行為的，應及時提醒對方，情節(jié)嚴重的，應向相關部門舉報。
二、雙方責任
甲乙雙方在買賣合作過程中任何一方不準向對方任何人員索要或接受回扣、禮金、物品和好處費、感謝費等。
三、違約責任
甲乙雙方如有違反以上條款的，按照管理權限給予處理，涉嫌犯罪的，移交司法機關追究刑事責任;甲乙雙方如有任何一方給對方造成經濟損失的，應予以賠償;并且甲方作為買方有權保留對乙方結算和產品質量持懷疑態(tài)度的權利。
四、本責任書經雙方簽字蓋章后立即生效，雙方合作期間有效;雙方合作期滿，結清款項后失效。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具同等法律效力。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________
簽約代表(簽字)：_____ 簽約代表(簽字)：_____
_________年____月____日 _________年____月____日
房屋補償協(xié)議書6
甲方:
乙方:
20 年 月 日，甲方因工作需要，依法解除和乙方簽訂的《房屋租賃合同》，正式和乙方脫離房屋租賃關系。應乙方要求，在甲方施工和租房過程中，對乙方住宅造成的損壞和乙方的衛(wèi)生費、供水費用，甲方應進行適當的經濟補償。經甲乙雙方平等協(xié)商，達成如下補償協(xié)議：
一、補償項目及金額：
1、空調、排氣扇安裝孔補償200元;
2、室內墻壁損壞補償920元;
3、爆破施工造成房屋損壞補償800元;
4、清理打掃衛(wèi)生費 、供水費用共計應為1080元(每月補償60元，共計18月);
以上費用共計3000元(人民幣大寫叁仟元整)。
二、甲方一次性補償3000元(人民幣大寫叁仟元整)。過后，乙方不得再以任何理由或方式，向甲方索要錢款。否則，乙方必須向甲方支付違約金10000元(人民幣大寫壹萬元整)。
三、目前甲方職工個人租賃乙方房屋，屬個人行為，與甲方無關。為方便租房職工用電，甲方幫助安裝的室內電表、電閘、電線等設施，在甲方職工個人退租乙方房屋時，甲方有權全部收回，乙方不得以任何理由進行阻止。除此之外，甲方不承擔其他任何連帶責任。
四、爭議解決方式：雙方一致約定在陜西省渭南市臨渭區(qū)法院訴訟解決。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，兩份都具有同等法律效力，自簽訂之日起生效。
甲方(蓋章)： 乙方(簽字)：
代表： 代表：
經手人： 見證人：
年 月 日 年 月 日
房屋補償協(xié)議書7
甲方（搬遷單位）：XX縣住房和城鄉(xiāng)建設局
乙方（搬遷戶戶主）：xx
為加快XX新城區(qū)建設步伐，推進舊城改造建設工作，根據《XX縣城規(guī)劃區(qū)內房屋征收補償安置指導意見》及XX縣城菜園片區(qū)房屋征收補償安置方案》的要求，甲乙雙方就搬遷安置事宜達成如下協(xié)議：
一、乙方被搬遷房屋狀況：
1、磚混結構 ㎡；
2、磚木結構 ㎡；
3、木瓦結構 ㎡；
4、簡易結構 ㎡；
二、按貨幣補償方式進行補償
1、乙方原土地使用面積 ㎡，其中宅基地面積 ㎡，空地面積 ㎡。
三、甲方應付給乙方的搬遷費用
1、房屋補償費 元；
2、土地補償費 元；
3、搬遷補助費 元；
4、臨時安置過渡費 元；
5、房屋裝飾裝修和構筑物及附屬設施補償費 元；
6、樹木花草補償費 元；
7、獎勵費 元；
總計補償費： 元，大寫
以上補償情況詳見房屋征收室內外裝飾裝修和構筑物及附屬設施補償計算表、土地補償計算表、樹木花草補償計算表。
四、房屋移交
1、被征收房屋移交前乙方使用的水、電、有線電視、電話、網絡費等，自行向相關部門結清費用并辦理注銷或遷移手續(xù)。
2、本協(xié)議簽訂之日起，被征收人領取補償費后，必須保持舊房設施完整，并將舊房的一切產權手續(xù)原件移交給甲方。
3、移交舊房時間： 年 月 日前。
五、乙方房屋征收補償款從XX縣國有資本營運有限責任公司列支。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，XX縣國有資本營運有限責任公司留存一份，本協(xié)議經甲乙雙方簽字后生效。
七、本協(xié)議如有補充協(xié)議和正本享有同等法律效應。
甲方：XX縣住房和城鄉(xiāng)建設局
20xx年xx月xx日
乙方：xx
20xx年xx月xx日
房屋補償協(xié)議書8
甲方：xx
乙方：xx
調解方：xx
按照上級安排，甲方負責重建318國道解放橋，根據工程需要車輛需改道通行，由于國道通行車輛過載，導致秦楊村兩戶居民、的房屋墻體出現部分裂縫，乙方要求甲方予以補償，經鎮(zhèn)政府信訪辦調解，雙方達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性補償房屋及房前屋后設施受損折合款項人民幣24000元(大寫：貳萬肆仟元整)，有兩農戶自行商討后確定各自金額，即xx。
二、乙方房屋今后再出現任何問題，甲方概不負責。
三、兩戶居民不得為此事再提其他無理要求，也不再找鎮(zhèn)政府解決其他與此相關事宜。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，調解方留存一份，雙方簽字生效。
甲方：xx
乙方：xx
調解方：xx
x年x月x日
房屋補償協(xié)議書9
拆遷人：_____________________（以下簡稱甲方）
被拆遷人：___________________（以下簡稱乙方）
乙方代理（房屋代管）人：__________________
根據廈府[______]地______號建設用地批文,拆許字（______）第______號,廈國土房拆通[______]______號拆遷通告,乙方在_________路_________號_________梯的房屋（產權證號_________）,因"_______________"項目建設需要,應予拆除。甲、乙雙方依照國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》及有關規(guī)定、計價標準進行協(xié)商,就拆遷補償安置事宜達成如下協(xié)議：
一、甲方拆除乙方房屋總建筑面積_________平方米,其中產權面積_________平方米（含住宅面積_________平方米,非住宅面積_________平方米）,無產權面積_________平方米,空地面積_________平方米。住宅房屋實行_________的補償方式。按《規(guī)定》經評估,標準房市場價_________元/平方米,上季度區(qū)域住宅商品房（不含別墅）平均售價_________元/平方米,則區(qū)位房屋補償價_________元/平方米,補貼金額_________元/平方米,區(qū)位土地使用權補償價_________元/平方米。
1、貨幣補償的產權建筑面積為_________平方米,被拆遷房屋重置價結合成新為_________元/平方米,按產權建筑面積×（區(qū)位補償價＋被拆遷房屋重置價結合成新＋補貼金額）＋紅線內空地面積×區(qū)位土地使用權補償價,補償金額為人民幣：____________（￥_________）。乙方要求單體評估,經_________評估,評估單價____________元/平方米,計補償金額為人民幣：____________（￥_________）。非住宅建筑面積為_________平方米,經委托_________評估所評估,評估單價為_________元/平方米,評估總價為_________元。共計人民幣：____________（￥_________）。
2、實行產權調換的建筑面積_________平方米,按區(qū)位房屋補償價＋被拆遷房屋重置價結合成新（或經評估）,單價為_________元/平方米,計人民幣：____________（￥_________）；
安置房總建筑面積為_________平方米,安置戶型為躍層______套、三房二廳______套,三房一廳______套,二房二廳______套,二房一廳______套,一房一廳______套,安置房地點、幢號、樓層：_________,經評估安置房單價_________元/平方米（含樓層調節(jié)價_________元）,安置房評估價人民幣：____________（￥_________）。
因安置房地點距被拆遷用地紅線五公里以外,被拆遷房屋評估單價低于安置房評估單價（不含層次調節(jié)價）的,同等面積部分不結算差價。
產權調換后,______方按規(guī)定應補______方差價款人民幣：____________（￥_________）；
3、因乙方房屋為歸僑、僑眷建國后用僑匯購、建的私有房屋,甲方應付給乙方原房屋建筑面積_________平方米以重置價_________元/平方米的15%給予補償。計人民幣：____________（￥_________）。
上述條款合計,______方應付給______方共計人民幣：____________（￥_________）。
二、甲方補償乙方各項補償、補助費共計人民幣：____________（￥______）。
1、搬遷補助費：住宅產權建筑面積_________平方米,按______元/平方米______次計人民幣：____________（￥_________）；非住宅產權面積_________平方米,按______元/平方米計人民幣：____________（￥_________）；
2、房屋裝修及附屬物補償費經評估為人民幣：____________（￥_________）；
3、有線電視、電話、電信寬帶等各項補助費計人民幣：____________（￥_________）；
4、根據經營者在社會保障經辦機構登記的職工______人,本企業(yè)上年度職工平均工資_________元/人、月,給予經營者和職工六個月補償,計人民幣：____________（￥_________）；
5、根據經營者上年度月平均稅后利潤_________元,一次性給予經營者六個月經濟補償,計人民幣：____________（￥_________）。
三、綜上所述,______方應付給______方人民幣：____________（￥_________）。（詳見補償安置費用表）
四、乙方應于________年____月____日前搬遷完畢,并將原房屋及附屬物完整地交給甲方拆除。甲方按《規(guī)定》第四十八條規(guī)定給予乙方按被拆遷房屋建筑面積______平方米以區(qū)位房屋補償價的10%即：______元/平方米,計人民幣：____________（￥_________）作為搬遷獎勵；乙方逾期不搬遷的,取消獎勵,甲方可依法申請強制執(zhí)行,強制執(zhí)行費用由乙方承擔。
五、因安置房原因需過渡,乙方選擇自行過渡方式,過渡期限按乙方搬遷完畢之日起至________年____月止,甲方應按《規(guī)定》第49-51條規(guī)定預付給乙方____月過渡安置費,計人民幣：____________（￥_________）；乙方選擇周轉房過渡方式,周轉房地址：____________,建筑面積______平方米。
六、實行產權調換的,辦理土地房屋權證所需稅費由拆遷人支付。
七、付款方式：本協(xié)議第三條款項于乙方搬遷完畢之日起七日內一次性付清。因甲方原因逾期支付的,甲方應按總金額每日萬分之二支付違約金。
八、補充條款：
九、凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議（含甲方按《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》第二十條應承擔的安置房產權辦理義務）,雙方協(xié)商不成的,按以下______項方式解決爭議：
1、提交廈門仲裁委員會按照該會現行仲裁規(guī)則進行仲裁；
2、向有管轄權的人民法院提起訴訟。
十、本協(xié)議壹式柒份,甲方叁份、乙方壹份、國土房產局壹份、拆遷實施單位貳份。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽章之日起生效。
甲方（簽章）：_________乙方（簽章）：_________
代表：_________代表：_________
乙方代理（房屋代管）人（簽章）：_________
________年____月____日
注：受甲方委托的實施拆遷單位：（簽章）：
代表：_________
經辦人：_________
房屋補償協(xié)議書10
拆遷人：_______________________（以下簡稱甲方）
房屋承租人：___________________（以下簡稱乙方）
根據廈府[_______]地_________號建設用地批文，拆許字（_______）第_________號，廈國土房拆通[_______]號第_________拆遷通告，因“_________”項目建設需要，乙方所承租的位于_________路（街、巷）_________號的房屋（承租合同號_________），應予拆除，甲、乙雙方依照國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》及有關規(guī)定、計價標準進行協(xié)商，就拆遷補償安置事宜達成如下協(xié)議：
一、甲方拆除乙方所承租的非住宅房屋建筑面積為_________平方米，實行貨幣補償方式。
1．乙方承租非住宅房屋經營性店面________平方米，辦公、工廠、倉庫________方米；經評估，被拆遷房屋市場評估價_________元／平方米，計人民幣：_______________（￥_________）。按《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》第四十條規(guī)定，甲方應付給乙方人民幣：_______________（￥_________）。
2．附屬物建筑面積_________平方米，經評估計人民幣：____________（￥_________）。
二、甲方補償乙方各項補償補助費共計人民幣：____________（￥_________）。
1．房屋裝修補償費為人民幣：____________（￥_________）。
2．有線電視、電話等補助費為人民幣：____________（￥_________）。
3．乙方承租辦公、工廠、倉庫建筑面積_________平方米，按7元／平方米；經營性店面_________平方米，按20元／平方米壹次計人民幣：____________（￥_________）。
4．根據經營者在社會保障經辦機構登記的職工_________人，本企業(yè)上年度職工平均工資_________元／人、月，給予經營者和職工六個月補償，計人民幣：____________（￥_________）。
5．根據經營者上年度月平均稅后利潤_________元，一次性給予經營者六個月經濟補償，計人民幣：___________（￥_________）
三、綜合第一、二之款項，甲方應付給乙方人民幣：_______________（￥_________）。（詳見補償安置費用表）
四、乙方應在_______年______月______日搬遷完畢，并將原房屋及附屬物完整地交給甲方拆除。甲方按《廈門市城市房屋拆遷管理規(guī)定》第四十八條規(guī)定給予乙方按被拆遷房屋建筑面積_________平方米以區(qū)位房屋補償價的10％即：_________元／平方米，計人民幣：_______________（￥_________）作為搬遷獎勵；逾期不搬遷的，取消獎勵，甲方可依法申請強制執(zhí)行，強制執(zhí)行費用由乙方承擔。
五、付款方式：本協(xié)議第三條款項于乙方搬遷完畢之日起七日內一次性付清。因甲方原因逾期支付的，甲方應按總金額每日萬分之二支付違約金。
六、凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，雙方協(xié)商不成的，按以下_________項方式解決爭議
1．提交廈門仲裁委員會按照該會現行仲裁規(guī)則進行仲裁；
2．向有管轄權的人民法院提起訴訟。
七、補充條款：____________________________________________________
八、本協(xié)議一式柒份，甲方貳份，乙方壹份，實施拆遷單位貳份，市國土房產局貳份。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽章之日起生效。
甲方（蓋章）：________
乙方（蓋章）：________
代表（簽字）：________
代表（簽字）：________
________年____月____日
________年____月____日
簽訂地點：____________
簽訂地點：____________
房屋補償協(xié)議書11
拆遷人（以下簡稱甲方）：_________
單位名稱：_________
電話：_________
法定代表人：_________
職務：_________
營業(yè)執(zhí)照注冊號：_________
注冊地：_________
地址及郵編：_________
委托代理人：_________
姓名：_________
電話：_________
地址及郵編：_________
被拆遷人（以下簡稱乙方）：_________
姓名（單位名稱）：_________
電話：_________
法定代表人：_________
職務：_________
【身份證號】【營業(yè)執(zhí)照注冊號】：_________
地址及郵編：_________
委托代理人：_________
姓名：_________
電話：_________
地址及郵編：_________
房屋承租人（使用人）（以下簡稱丙方）：_________
姓名（單位名稱）：_________電話：_________
法定代表人：_________
職務：_________
【身份證號】【營業(yè)執(zhí)照注冊號】：_________
地址及郵編：_________
委托代理人：_________
姓名：_________
電話：_________
地址及郵編：_________
根據《城市房屋拆遷管理條例》及海南省有關城鎮(zhèn)房屋拆遷的法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定，甲方_________拆遷項目已經海南省建設廳和海南省發(fā)展與改革廳批準（瓊建住房函[20_________]_________號文附件第_________項），已列入海南省20_________年度拆遷計劃，并取得《海南省城鎮(zhèn)房屋拆遷許可證》（_________拆許字第_________號），對乙方的房屋進行拆遷，根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律法規(guī)之規(guī)定，甲、乙、丙_________方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議：
第一條 被拆除房屋基本情況
（一）房屋所在地點，建筑面積_________平方米（其中有產權證的建筑面積_________平方米，房屋使用面積_________，房屋產權證號_________），房屋的用途_________，房屋的產權性質_________，房屋的結構_________，房屋的總樓層數_________，房屋所在的樓層數_________。
�。ǘ┓课輧炔吭O施及裝潢情況：_________
�。ㄈ┓课莸母綄傥锛皹嬛锴闆r：_________
�。ㄋ模C械設備情況：_________
（五）其他情況：_________
第二條 乙方或丙方基本情況
�。ㄒ唬┍徊鸪课轂樽≌�
1．乙方有正式戶口_________人（其中常住人口_________人），分別是：
┌───┬──┬───┬───┬──────┬───────┐
│序號 │姓名│性別 │年齡 │與戶主關系 │身份證號碼 │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│01 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│02 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│03 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│04 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│05 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│06 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│07 │ │ │ │ │ │
└───┴──┴───┴───┴──────┴───────┘
2．丙方有正式戶口_________人，分別：
┌───┬──┬───┬───┬──────┬───────┐
│序號 │姓名│性別 │年齡 │與戶主關系 │身份證號碼 │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│01 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│02 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│03 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│04 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│05 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│06 │ │ │ │ │ │
├───┼──┼───┼───┼──────┼───────┤
│07 │ │ │ │ │ │
└───┴──┴───┴───┴──────┴───────┘
�。ǘ┍徊鸪课菔欠亲≌�
1．乙方情況：_________
2．丙方情況：_________
第三條 房屋拆遷補償選擇第_________種方式：
1．貨幣補償；
2．房屋產權調換；
3．貨幣補償與房屋產權調換相結合。
第四條 貨幣補償
�。ㄒ唬┴泿叛a償金額的確定選擇第_________種方式：
1．根據當事人共同推薦的房地產估價機構的估價結果確定；
2．當事人約定的其他作價方式。
�。ǘ┍徊疬w房屋補償金額（大寫）：人民幣_________元整。
1．房屋貨幣補償金額。被拆遷房屋建筑面積_________平方米，按建筑面積每平方米_________元計價，小計_________元。
2．土地使用權貨幣補償金額。被拆遷房屋占地面積_________平方米，按占地面積每平方米_________元計價，小計_________元（若房屋貨幣補償金額含土地使用權貨幣補償，此項可不另行計算）。
3．房屋裝潢作價方式：_________，補償金額_________元（若房屋貨幣補償金額含房屋裝潢補償，此項可不另行計算）。
4．房屋內的電話、有線電視、煤氣、互聯網等配套設施、設備的遷移費或者初裝費，補償金額_________元。
5．附屬物及構筑物補償金額_________元。
�。ㄈ┭a償款由甲方于_________年_________月_________日前支付給乙方，支付方式：_________。
�。ㄋ模⿲嵭胸泿叛a償的，甲方對丙方不再承擔安置責任，由乙方對丙方進行安置。
第五條 房屋產權調換補償
�。ㄒ唬┘追教峁┪挥赺________，結構為_________，用途為_________，房屋號_________，建筑面積_________平方米的【現房】【期房】【土地】。產權調換房屋的樓層、房號、土地的確定方法：_________。
�。ǘ┊a權調換的安置房屋應符合以下標準：
1．甲方提供給乙方的安置房屋，應當符合國家質量安全標準；
2．房屋內應當有以下設施：
�。�1）_________；
�。�2）_________；
�。�3）_________；
�。�4）_________；
（5）_________。
3．房屋裝飾與設施標準詳見附件4。
4．新建房屋竣工后質量應經建設工程質量安全監(jiān)督部門登記備案。
5．甲方應協(xié)助乙方辦理房屋所有權證書。
（三）被拆遷的房屋及產權調換的安置房屋的價格均按本協(xié)議第四條第（一）、（二）、（三）款統(tǒng)一方式進行確定，并結清產權調換差價。
（四）按被拆遷房屋與產權調換的安置房屋的價格結算產權調換差價。差價金額_________。
�。ㄎ澹┎顑r由_________方于_________年_________月_________日前向_________方支付；支付方式：_________。
第六條 房屋產權調換的過渡安置
�。ㄒ唬┻^渡方式按以下第_________方式確定。
1．【乙方】【丙方】選擇自行過渡安置；
2．由甲方提供周轉房過渡安置。
�。ǘ疽曳健俊颈健窟^渡期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
�。ㄈ疽曳健俊颈健窟x擇自行過渡安置的，甲方應當按本協(xié)議第七條的約定向【乙方】【丙方】支付臨時安置補助費；【乙方】【丙方】選擇由甲方提供周轉房過渡安置的，其周轉房的地址為_________，戶型為_________，建筑面積_________平方米。
�。ㄋ模┘追奖ＷC【乙方】【丙方】在過渡期限內按本協(xié)議第五條規(guī)定進行安置�！疽曳健俊颈健渴褂眉追教峁┑呐R時過渡周轉房的，應當在得到安置房后_________日內騰出周轉房。
�。ㄎ澹疽曳健俊颈健吭谂R時過渡期內，收到甲方安置通知（通知方式為_________）之日起3個月內，應到甲方辦理安置手續(xù)；甲方應從發(fā)出安置通知后再支付【乙方】【丙方】三個月臨時安置補助費；逾期不到甲方辦理安置手續(xù)的，不再享受各種補助費或補償費。
第七條 房屋拆遷補助費
�。ㄒ唬┘追桨匆�(guī)定標準，支付【乙方】【丙方】搬遷補助費_________元，臨時安置補助費_________元，提前搬家獎勵費_________元；其他補助費_________元，共計人民幣（大寫）：_________元整。
�。ǘ┎疬w非住宅房屋，甲方按規(guī)定標準，支付【乙方】【丙方】設備搬遷和安裝補助費_________元，因拆遷造成停產、停業(yè)損失補償費_________元，提前搬家獎勵_________元；其他補助費_________元，共計人民幣（大寫）：_________元整。
�。ㄈ┘追綉赺________年_________月_________日前，將房屋拆遷補助費支付給【乙方】【丙方】，支付方式：_________。
第八條 【乙方】【丙方】在_________年_________月_________日前應將被拆遷房屋騰空，并交甲方拆除。
第九條 【乙方】【丙方】的違章建筑及其附屬設施應在_________年_________月_________日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方將依法實施拆除。
第十條 逾期安置的違約責任。
甲方應在本協(xié)議第六條第（二）項約定的臨時過渡期期滿前，保證【乙方】【丙方】按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿_________天前通知【乙方】【丙方】，按下列約定處理：
1．甲方應按本協(xié)議第七條約定的臨時安置補助費的2倍向【乙方】【丙方】支付臨時安置補助費。
2．逾期_________個月內，甲方應按本協(xié)議第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的_________%，向【乙方】【丙方】加付停產停業(yè)損失補償費；逾期超過_________個月，甲方應按本協(xié)議第七條約定的停產、停業(yè)損失補償費的_________%，向【乙方】【丙方】加付停產停業(yè)損失補償費。
3．逾期18個月的，【乙方】【乙方在征得丙方同意的情況下】有權要求重新選擇貨幣補償或另行選擇安置房。
4．_________。
5．_________。
第十一條 特殊情況下安置逾期的處理
如果出現下列情況，乙方同意甲方逾期提供安置房屋：
（一）因不可抗力造成安置房屋建設延期的；
�。ǘ┮虿疬w戶搬遷遲延造成安置房屋建設延期；
（三）_________。
出現上述情況，甲方應當在情況發(fā)生的_________天內通知乙方。
因以上情況造成或安置延期時，逾期安置時期的臨時過渡費按以下方法處理：_________。
第十二條 甲方關于安置房標準的違約責任。
�。ㄒ唬┘追浇桓兜陌仓梅繕藴蕬系谖鍡l第（一）項及附件4標準的約定。達不到約定標準的，乙方有權要求甲方按約定標準進行整改，并賠償人民幣_________元。
�。ǘ┌仓梅课菝娣e確認及面積差處置方式：
本款規(guī)定以【建筑面積】【套內建筑面積】（本款中均簡稱面積）為依據進行面積確認及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產權登記面積有差異的，以產權登記面積為準。產權登記中面積記載不明確的，應由原產權登記部門重新確認。
安置房交付后，產權登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異，甲、乙雙方同意按_________種方式進行處置：
1．雙方自行約定：
�。�1）_________；
�。�2）_________；
�。�3）_________。
2．雙方同意按以下原則處置：
�。�1）面積誤差比絕對值在3%以內（含3%）的，按第五條規(guī)定原則據實結算差價；
�。�2）面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積大于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價；超出3%部分的房屋價款，不找差價，由甲方承擔，產權歸屬乙方。
（3）面積誤差比絕對值超出3%的，當產權登記面積小于本協(xié)議約定面積時，面積誤差比在3%以內（含3%）部分的房價款按第五條規(guī)定原則據實結算差價；超出3%部分的房屋價款，由甲方按超出3%部分的房屋價款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=（產權登記面積－協(xié)議約定面積）/協(xié)議約定面積×100%
（三）安置土地面積誤差參照本條第（二）項處理。
第十三條 甲方逾期支付拆遷補償資金（貨幣補償、搬遷補助費、臨時安置補助費、設備搬遷安裝補助及損失費、停產停業(yè)補償費）的違約責任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時間付款，按下列第_________種方式處理：
�。ㄒ唬┌从馄跁r間，分別處理（不實行累加制）
1．逾期在_________日之內，自本協(xié)議約定的應付款期之第2天起，至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的千分之_________的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行；
2．逾期超過_________日后，自本協(xié)議約定的'應付款之第2天起，至實際全額支付應付款之日止，甲方按日向【乙方】【丙方】支付逾期應付款的千分之_________（該比率應不小于前款中的比率）的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應付款指依本協(xié)議規(guī)定的到期應付款與該期實際已付款的差額；采取分期付款的，按相應的分期應付款與該期的實際已付款的差額確定。
�。ǘ________。
第十四條 其他違約責任：
�。ㄒ唬________；
�。ǘ________。
第十五條 乙方安置屬于臨時過渡的，應在收到甲方正式安置通知_________日內遷入安置住房內。逾期不搬遷的，不再享受各種補助費，并每逾期1天罰款_________元。
第十六條 本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商或調解不成的，按下述第_________種方式解決：
�。ㄒ唬┫騙________仲裁委員會申請仲裁。
�。ǘ┮婪ㄏ蛉嗣穹ㄔ浩鹪V。
第十七條 本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議（附件1）。
第十八條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十九條 本協(xié)議自合同當事人簽字蓋章之日起生效。
第二十條 本協(xié)議一式_________份，甲、【乙】、【丙】方各持1份。
甲方（簽章）：_________ 乙方（簽章）：_________
委托代理人：_________ 委托代理人：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方（簽章）：_________
委托代理人：_________
_________年____月____日
附件
附件：
1．合同補充協(xié)議□
2．被拆遷房屋平面圖□
3．安置房屋平面圖□
4．安置房裝飾、設施標準□
�。�1）外墻：_________
�。�2）內墻：_________
（3）頂棚：_________
�。�4）地面：_________
�。�5）門窗：_________
�。�6）廚房：_________
（7）衛(wèi)生間：_________
�。�8）陽臺：_________
�。�9）電梯：_________
（10）其他：_________
城鎮(zhèn)房屋拆遷補償安置協(xié)議說明
一、本協(xié)議文本為示范文本，也可作為簽約使用文本。簽約之前，城鎮(zhèn)房屋拆遷當事人應當仔細閱讀本協(xié)議內容，對協(xié)議條款及專業(yè)用詞理解不一致的，可向當地市縣城鎮(zhèn)房屋拆遷管理部門咨詢。
二、為體現房屋拆遷當事人的自愿原則，本協(xié)議文本中相關條款后都有空白行，供城鎮(zhèn)房屋拆遷當事人自行約定或補充約定。城鎮(zhèn)房屋拆遷當事人可以對文本條款的內容進修改、增補或刪減。協(xié)議簽訂生效后，未被修改的文本印刷文字視為雙方同意內容。
三、對協(xié)議文本【】中選擇內容、空格部位填寫及其他需要刪除或添加的內容，城鎮(zhèn)房屋拆遷當事人應當協(xié)商確定。【】中選擇內容，以劃√方式選定；對于實際情況未發(fā)生或當事人不作約定時，應在空格部位打×，以示刪除。
四、本協(xié)議文本中涉及到的選擇、填寫內容以手寫項為優(yōu)先。
五、本協(xié)議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協(xié)議作為協(xié)議附件。協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
六、本協(xié)議正文（不含說明）共十頁，二十條。
七、本協(xié)議條款由海南省建設廳負責解釋。
房屋補償協(xié)議書12
甲方：
乙方：
身份證號：
乙方配偶：
身份證號：
甲乙雙方就甲方在 開發(fā)建設的 項目A區(qū)對居住在項目北側的乙方住宅構成遮光一事，經平等友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方本著公平公正、互諒互讓的原則自愿達成本協(xié)議。
二、甲乙雙方同意本協(xié)議對經司法鑒定認定的遮光房屋，通過進行一次性經濟補償，一次性徹底解決因房屋遮光引起的糾紛。
三、乙方被遮光房屋情況：房屋所有權人： ，房屋坐落： 。房屋產權證號： 。
四、本協(xié)議生效后，甲方在 日一次性支付乙方遮光經濟補償金人民幣 萬元整。
五、乙方收到本協(xié)議確定的經濟補償金后，開具乙方本人及配偶簽字的收據，并積極配合甲方建設，不應發(fā)生妨礙甲方項目建設的行為，否則甲方有權追究相關責任。
六、乙方承諾：本協(xié)議生效后將不再以甲方該項目的建設對乙方產生遮光影響為由而主張其他任何權利，將不再通過上訪、訴訟和仲裁等方式追究甲方的責任。一旦乙方違反該承諾，甲方有權追究相關責任并不再支付本協(xié)議約定的補償金。
七、乙方必須對經濟補償金和本協(xié)議內容保密，不得將該協(xié)議出示或泄露給本協(xié)議以外的任何第三方。
八、雙方對本協(xié)議的約定完全理解并同意，不存在任何異議。
九、本協(xié)議為打印版，除簽字外其他手寫內容無效。
十、本協(xié)議配備附件一份，附件與本協(xié)議具有同等法律效力： 附件包含：乙方夫妻雙方身份證、遮光房屋產權證明復印件一份，（須經雙方確認無誤）；
十一、本協(xié)議經雙方簽字蓋章并經有效公證后生效，協(xié)議一式三份，公證處一份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（蓋章）： 乙方（簽字捺�。�
乙方配偶（簽字捺印）：
年月 月日
房屋補償協(xié)議書13
甲方：上海正旺房地產有限公司
乙方：凌訶路618弄**號***室 業(yè)主
上海正旺房地產有限公司（以下簡稱甲方）和凌訶路618弄**號**室 業(yè)主（以下簡稱乙方）就凌訶路618弄**號***室房屋裂縫維修問題達成如下協(xié)議：
因甲方建造的商品房在保修期之內出現質量問題，甲方負責對于銷售給乙方的房屋——凌訶路618弄**號***室進行維修。
1、維修時間：***年*** 月***日起到***年*** 月***日止。
2、維修地點：浦東新區(qū)金橋“上海奧斯卡”凌訶路618弄***號***室
3、負責維修單位：必須是具有建筑資質的施工單位（由甲方負責提供—上海正欣建筑工程有限公司，以下簡稱施工方）
4、維修方案的確認，必須要上報到浦東新區(qū)的房屋質量監(jiān)督站予以備案
5、維修以及維修質量的監(jiān)督：對于涉及到該房屋所出現的所有裂縫都必須進行修補（包括內墻面上的所有大小裂縫和涉及到該單元的相應的外墻面的所有窗臺裂縫，由于外墻裂縫會導致滲水，所以對于其他外墻裂縫待甲方處理正旺苑所有外墻裂縫時一并處理）。在維修期間，甲方定期必須派人在現場予以質量監(jiān)督。
6、房屋裝潢的復原（硬裝潢部分之中所有涉及到裂縫的裝潢部分的復原）：由于該房屋的裂縫是在乙方在裝修完之后逐步開始顯現的，并且已經部分破壞了房屋的裝修，所以甲方必須負責在對于裂縫的修補完之后對于乙方的裝潢必須按照原樣進行復員工作，并因此承擔因房屋質量問題（裂縫）給乙方造成的裝潢的損失費用。例如：重新購買油漆以及粉刷的費用等。若因裝潢原因導致某些部位的裂縫無法進行修復（施工方不肯承擔拆除和修復裝潢設施的費用而造成裂縫無法修復），從而導致裂縫繼續(xù)存在，進而影響房屋滲水，乙方保留追究甲方由于裂縫給乙方造成損害的權利。
7、家居用品的保管和損壞滅失的賠償：在維修之前，甲方和乙方對于乙方家里面的大件物品（家具和家電）進行清點并簽字確認，基于維修期間，乙方的家具和家電都已經安裝到位。在施工方施工期間，施工方有責任對于施工時的人員安全負責，同時在施工時避免對于乙方的家具和家電造成不必要的損壞（另對于乙方地板在施工時盡量鋪設厚點材料以避免在施工期間對于地板的損害）。在維修期完畢對于大件物品進行再一次的確認。對于在維修期間因甲方施工原因造成的乙方的任何一件物品的損毀或者滅失，甲方必須按照原價進行賠償。
8、房屋保修期的修改：該房屋的保修期原本是按照房屋交接書的確認日期計算，現在要求甲方按照維修完成之后的日期給予重新計算日期，由施工方并出局書面的承諾并由甲方在此承諾上蓋章確認。
9、維修之后的房屋質量的驗收和審核：需要由相應的質量監(jiān)督部門重新進行驗收和審核。
10、在維修期間所產生的水電費用都有甲方負責監(jiān)督施工方予以負擔。
11。如此次維修沒有達到預期的修復效果，又出現裂紋，則甲方必須承擔再次維修的責任，不能因超過房屋保質期而拒絕維修。
12。甲方按照預售合同規(guī)定按照維修方案的維修費用的0。5倍補償。
其他未盡事宜，雙方友好協(xié)商解決。
甲方：上海正旺房地產有限公司
乙方：凌訶路618弄***號****室
*****年**月**日
房屋補償協(xié)議書14
甲方(拆遷人)：____________________________________
地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________
法定代表人：____________ 職務：____________
乙方(被拆遷人)：____________
地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________
法定代表人：____________ 職務：____________
甲方因建設需要，須拆除乙方使用的房屋，根據城市房屋拆遷安置補償法規(guī)、政策的有關規(guī)定，甲乙雙方經協(xié)商，就房屋拆遷安置補償達成如下協(xié)議。
第一條 項目名稱、地點 建設項目名稱________________，建設地點________ ，建設單位________ 《拆遷許可證》文號________ 。
第二條 被拆房屋現狀
(一)乙方在拆遷范圍內有房屋____間，建筑面積____平方米，使用面積____平方米，居住面積____ 平方米。
(二)乙方有正式戶口____人，常住人口____人，應安置人口____人，分別是(姓名、性別、年齡、關系等)
(三)被拆遷房屋的產權屬于________________。
第三條 拆遷安置
(一)乙方安置到________ ，房屋____間，建筑面積________ 平方米，使用面積____ 平方米，居住面積____ 平方米。甲方負責為乙方辦理住房進住手續(xù)。
(二)乙方臨時過渡到________________，房屋____間。
(三)乙方臨時過渡期限自____年____月____日至____年____月____日。
甲方保證乙方在過渡期限內回遷，乙方在收到正式安置通知____日內，應遷入安置用房內。
第四條 安置房屋的標準
(一)甲方提供給乙方的安置房屋，其建造標準應當符合________ 頒發(fā)的________標準；
(二)建造質量應當符合________________；
(三)房屋內應當有以下設施：
1.____________________ 2.____________________ 3.____________________
第五條 拆遷安置房屋產權
(一)乙方被安置房屋的產權屬于 乙方應與________簽訂房屋租賃合同并交納房租及其他費用。
(二)乙方被安置房屋的產權屬于 甲、乙雙方應另行簽訂房屋買賣合同，持該合同辦理房屋產權轉移手續(xù)，該合同作為本合同附件與本合同具有同等法律的約束力。
第六條 房屋拆遷補助 甲方支付乙方搬家補助費________元；臨時過渡費(含交通補助、供暖補助等)____元；轉學補助費________元；提前搬家獎勵費________元；其他補助費________元；共計人民幣________ 元。
第七條 被拆遷房屋補償 甲方對被拆除房屋的產權人按以下方式進行補償：
1.作價補償。 被拆遷房屋____間，建筑面積____平方米，按每平方米____元作價補償，甲方支付乙方拆遷補償費____元。本合同簽訂后，由乙方負責辦理被拆除房屋產權注銷手續(xù)。
2.產權調換。
甲方以________地點，________房屋，____間，____平方米，補償乙方；
乙方需支付：
(1)結構差價____________________元；
(2)面積差價____________________元；
(3)房屋成新差價________________元。
3.________________________
第八條 乙方在____年____月____日前應將原住房騰空，并交甲方拆除。
第九條 乙方私自搭建的違章建筑或附屬設施應在____年____月____日前自行拆除，逾期不拆除的，甲方有權拆除。
第十條 乙方安置屬于臨時過渡的，應在收到甲方正式安置通知____日內遷入安置住房內。逾期不搬遷的，不再享受各種補助費，并每逾期一天罰款____元。
第十一條 乙方安置屬于臨時過渡的，在臨時過渡期內，甲方按每月____元支付乙方臨時過渡費。
第十二條 甲方應在本合同第三條第三項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿____天前通知乙方，并按以下方法之一處理：
1.甲方提供同面積、同質量的安置房屋。
2.逾期____個月內，甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的____％向乙方加付臨時過渡費，逾期超過____個月，甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的____％向乙方加付臨時過渡費。
3.________________________
第十三條 特殊情況下安置逾期的處理
如果出現下列情況，乙方同意甲方逾期提供安置房屋：
1.不可抗力造成安置房屋建設延期；
2.因拆遷戶搬遷遲延造成安置房屋建設延期；
3.________________________
出現上述情況，甲方應當在情況發(fā)生的____天內通知乙方。
因以上情況造成或安置延期時，逾期安置時期的臨時過渡費按以下方法處理：
第十四條 本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十五條 本合同一式三份，甲、乙雙方各持一份，另一份報房屋拆遷主管部門備案。
甲方：________________________
代表人：________
____年__月__日
乙方：________________________
代表人：________
____年__月__
房屋補償協(xié)議書15
拆遷人(甲方)：
被拆遷人(乙方)：
為保護甲、乙雙方權益，保障城市建設順利進行，根據《城市房屋拆遷管理條例》和有關文件規(guī)定，甲、乙雙方經協(xié)商，同意實行貨幣補償，并達成如下協(xié)議：
一、拆遷依據
根據《房屋拆遷許可證》____________房__________拆許字( )第__________號，甲方因__________項目建設，需要拆遷乙方在拆遷范圍內__________居住的房屋。
二、被拆除房屋
乙方在拆遷范圍內居住非成套/(成套)正式住宅房屋_______間，建筑面積__________㎡；非正式房屋_________間，建筑面積___________㎡。
乙方現有在冊人口____________人，實際居住人口__________人，分別是____________。
三、補償金額
甲方應支付乙方補償款__________元，其中包括：
1.所有權補償
經評估機構評估，被拆除房屋重置價格為___________元/㎡，被拆除房屋建筑面積為___________㎡，甲方應當給予所有權補償款___________元。乙方附屬物作價__________元。合計___________元。
2.使用權補償
經有關部門批準，被拆除房屋所在地拆遷補償價格為____________元/㎡，應補償建筑面積為___________㎡，甲方應支付乙方房屋拆遷補償款__________元。
四、補助費
甲方支付乙方拆遷補助費共計____________元，其中包括：
1.搬家補助費：____________元；
2.提前搬家獎勵費：____________元；
3.其他補助費：______________元。
五、付款方式、期限
1.甲方應當在本協(xié)議簽訂之日起________日內，將被拆除房屋所有權補償款、搬家補助費，共計__________元，一次性付給乙方。
2.甲方應在乙方完成搬遷后_________日內，將被拆除房屋使用權補償款、提前搬家獎勵費以及其他補助費，共計____________元，一次性付給乙方。
甲方延期支付上述補償款、補助費的，應對滯交的部分按同期銀行利率支付本金和利息。
六、乙方搬遷期限
乙方應在___________年______月______日前完成搬遷，并將原住房交甲方拆除。
乙方未按上款規(guī)定期限完成搬遷的，應按延期天數支付違約金每天__________元。
七、注銷登記
乙方應將原住房產權證明或使用證明交甲方，統(tǒng)一辦理注銷登記手續(xù)。辦理注銷登記手續(xù)的有關費用由____________承擔。
八、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，報區(qū)縣房屋拆遷主管部門一份備案。
九、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方(蓋章)： 乙方(簽字或蓋章)：
法定代表人：___________ 委托代理人：_______________
委托代理人：___________
_____年______月_____日 _______年________月_______日
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