交通事故協(xié)議書

時間：2022-12-22 13:39:04 協(xié)議書我要投稿

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　　現(xiàn)如今，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關系。協(xié)議到底怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的交通事故協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

交通事故協(xié)議書【薦】

交通事故協(xié)議書1

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　對于xxxx年xx月xx日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxx元人民幣（包括已經(jīng)支付的xxx元）。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方xxx元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

　　四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　乙方（簽字）：xxx

　　xxxx年xx月xx日

交通事故協(xié)議書2

　　甲方：_____（肇事者）

　　乙方：_____（受害方）

　　_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________處發(fā)生道路交通事故，導致_____不幸死亡�，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的'原則，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫）：_____元整（________整）。

　　二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據(jù)甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構(gòu)建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式___份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方（蓋章）：_______________

　　乙方（蓋章）：___________________

　　日期：_______年_______月_______日

交通事故協(xié)議書3

　　甲方：__________________（以下簡稱甲方）

　　乙方：__________________（以下簡稱乙方）

　　因______年_____月____日___時____分，甲方駕車行至________________________________路段時，因___________________________，與乙方發(fā)生交通事故，造成乙方___________________________，經(jīng)甲乙雙方本著人道、平等、自愿的情況下，就本次交通事故醫(yī)療賠償及后續(xù)處理情況協(xié)議如下：

　　一、就本次交通事故對乙方造成的傷害，住院期間產(chǎn)生的住院費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費、護理費等費用，以及后續(xù)的'藥物治療費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費、護理費等其它費用，甲方一次給付乙方人民幣________元（大寫：________元）。

　　二、乙方同意接受甲方一次經(jīng)濟補償，無論以后發(fā)生任何情況，乙方不能再向甲方以任何借口另行索賠。

　　三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為本著人道、平等、自愿的情況下協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表現(xiàn)，雙方簽字、公正之日為本協(xié)議生效之日。

　　四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警大隊存一份。具有同等法律效力。

　　甲方簽字：___________________

　　乙方簽字：___________________

　　乙方家屬簽字：_______________

　　簽訂日期：_____年____月____日

交通事故協(xié)議書4

　　甲方（肇事方）：____________，性別____，民族____，出生年月________，住址________________，身份證號碼________________，聯(lián)系電話：____________________。

　　乙方（受害方）：____________，性別____，民族____，出生年月________，住址________________，身份證號碼________________，聯(lián)系電話：____________________。

　　丙方（見證人）：________________。

　　____年____月____日____點在____________________，甲方因________________，致使乙方________________，后在________醫(yī)院治療，經(jīng)治療醫(yī)院同意，乙方于________年____月____日痊愈出院，乙方的住院費用已經(jīng)由甲方結(jié)算完畢。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)《交通事故認定書》責任劃分和各自過錯程度，經(jīng)雙方充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：____________元整）給乙方，此費用包括了乙方出院后的醫(yī)藥費、檢查費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費等與此事故相關的一切費用。

　　二、本協(xié)議雙方簽訂后，在____________的主持見證下，甲方將該費用交付乙方，并由乙方簽署“現(xiàn)已收到人民幣____________”字樣，乙方保證不再追究甲方的'任何責任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行為。

　　三、乙方需無償配合甲方進行保險理賠等工作，及時提供保險理賠等相關證據(jù)和手續(xù)。

　　四、甲、乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢，互不追究法律責任，本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元（大寫：________元整）。

　　五、甲、乙雙方確認，本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎上達成的。

　　六、見證方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人。

　　七、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效，一式三份，三方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（簽字）：________乙方（簽字）：________

　　____年____月____日____年____月____日

　　丙方（見證方）：：________ ____年____月____日

交通事故協(xié)議書5

　　甲xx方：__，x，__歲，__村人。

　　乙xx方：__，x，__歲，__村)。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　__年x月x日x時x分，甲方__駕駛__與乙方__駕駛的__在__村北__路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方__受傷，__車損害。經(jīng)__市公安局交通警察支隊__大隊第__號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、xx甲方__自愿賠償給乙方__各項損失共計__元人民幣(包括已經(jīng)支付的`__元)。

　　二、xx第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、xx本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的__元。

　　四、xx本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、xx本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、xx本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　協(xié)議人：

　　甲方：

　　乙方：

　　年xx月xx日

交通事故協(xié)議書6

　　甲方：___________身份證號碼：_________________

　　乙方：___________身份證號碼：_________________

　　丙方：___________身份證號碼：_________________

　　丁方：___________身份證號碼：_________________

　　20____年____月____日0時30分，甲方駕駛貴AWY551號車由大轉(zhuǎn)盤往新車站方向行駛，乙方駕駛貴FU3367號出租車由新車站往大轉(zhuǎn)盤方向行駛，車上有兩名乘客（___________）。在里沙大道十字路口處，甲方駕駛貴AWY551號車左轉(zhuǎn)彎，與乙方駕駛的貴FU3367號車發(fā)生碰撞，導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫(yī)院住院治療，丙方于20___年___月___日好轉(zhuǎn)出院，丁方于20___年___月___日好轉(zhuǎn)出院，在本次事故中，因甲方未按照交通規(guī)則行駛，甲方承擔本次事故的全部責任。經(jīng)四方進行友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償丙方、丁方各項醫(yī)療費（由于醫(yī)療費用是甲方用現(xiàn)金直接支付給醫(yī)院的，就不在結(jié)算，但是丙方、丁方應將相關票據(jù)憑證轉(zhuǎn)給甲方）。

　　二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費，并直接支付到修理廠，甲方的`貴AWY551號車自己修復。

　　三、甲方賠償乙方出租車（貴FU3367號車）臺班費、誤工費、經(jīng)營性損失費等共計人民幣______元整（小寫￥______元）。

　　四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續(xù)治療費等共計人民幣_________元整（小寫￥______元）。

　　五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續(xù)治療費等共計人民幣_________元整（小寫￥______元）。

　　六、以上款項一次性支付，并開收據(jù)，支付后各方均不得反悔，乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任，放棄對甲方的訴權(quán)。

　　七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

　　八、本交通事故協(xié)議書一式四份，四方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：___________

　　____年____月____日

　　乙方：____________

　　____年____月____日

　　丙方：___________

　　____年____月____日

　　丁方：____________

　　____年____月____日

交通事故協(xié)議書7

　　甲方：________

　　乙方：________

　　20____年____月____日____時左右，甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了CT和B超檢查，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī)，對具體的'賠償事宜和雙方權(quán)利義務明確如下：

　　一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣（大寫：壹萬元整）（不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等20000元）。

　　二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。篲_______

　　乙方簽字（手印）：________

　　協(xié)議地點：________________

　　協(xié)議時間：____年____月____日

交通事故協(xié)議書8

　　甲方：____ 身份證號：_______ 車牌號：________

　　乙方：____ 身份證號：_______ 車牌號：________

　　甲、乙雙方于20____年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。

　　經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為710元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失（車份錢）。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元（含定損的710元）。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務。

　　此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的.權(quán)利。

　　甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

　　此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

　　甲方：____ 乙方：____

　　日期：________ 日期：________

交通事故協(xié)議書9

　　甲方：姓名，性別，出生年月，民族，

　　身份證號碼：12xxxxxxxxxxx

　　住址：xx省xxxxxxxx

　　乙方：姓名，性別，出生年月，民族，

　　身份證號碼：42xxxxxxxxxxxx

　　住址：xx省xxxxxxxxx

　　XX年X月XX日，甲駕駛粵BXXXXX號車輛行駛至X路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經(jīng)交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任�，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協(xié)議如下：

　　一、賠償總額：x元

　　甲方自愿賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的'交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　二、支付方式及日期：

　　甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

　　四、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

交通事故協(xié)議書10

　　甲方：___________

　　身份證號：___________

　　委托代理人：___________

　　乙方：___________

　　身份證號：___________

　　委托代理人：___________

　　_______年_______月_______日，在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭，導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助，乙方已入住______________醫(yī)院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)_______醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的'情況下，達成如下協(xié)議：

　　現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方支付乙方醫(yī)藥費____元(￥___________元);

　　二、此費用一次性付清;

　　三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后，乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內(nèi)的一切追索權(quán)。

　　此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警隊留存一份，簽字生效。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

交通事故協(xié)議書11

　　賠償人：______，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住______鄉(xiāng)______村，身份證號碼：_________

　　被賠償人：______，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住______市_______縣______村，身份證號碼：_________

　　_____年______月______日，汪______ 在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪______ 駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后于_____年_________月______日好轉(zhuǎn)出院。

　　經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：

　　一、由汪______ 賠償_________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給______的.醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______不得再追究汪______ 的任何責任，放棄對賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：_______(簽名)被賠償人：_______(簽名)

　　_____年_______月_______日_____年_______月_______日

交通事故協(xié)議書12

　　賠償義務人（簡稱甲方）：__________

　　賠償權(quán)利人（簡稱乙方）：__________

　　________年________月________日，__________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和__________駕駛的蒙A16000號貨車相撞，致使__________受傷。__________被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于________年________月________日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論，__________的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛蒙A16000號貨車是__________出資購買的`，又雇傭__________負責駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機__________和車主__________共同賠償__________醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計（217538。30―16000元）÷2=100769.15元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__________不得再追究司機和車主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權(quán)；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）_______

　　被賠償人：（簽名）_________

　　______年______月______日______年______月______日

交通事故協(xié)議書13

　　一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養(yǎng)費共計xxxxx元人民幣（大寫：xxxxx圓整）。

　　二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費、精神損失費等共計xxxx元人民幣（大寫：xxx圓整）（不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費和交通費xxx元）。

　　三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適，根據(jù)，后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關的癥狀，再去醫(yī)院進行檢查，費用由甲方支付。此項條款截止時間：20xx年x月x日。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將目前所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償（除本協(xié)議第三條外），甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。� 乙方簽字（手印）：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

交通事故協(xié)議書14

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　_____年_____月_____日_____時_____分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計（大寫）_____民幣（包括已經(jīng)支付的_________）。

　　二、第一項的'損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的_________。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方（簽字）：_____________

　　乙方（簽字）：_____________

　　____________年______月____日