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協(xié)議書

死亡賠償協(xié)議書

時(shí)間:2024-07-24 12:24:56 協(xié)議書 我要投稿

死亡賠償協(xié)議書

  在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的死亡賠償協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

死亡賠償協(xié)議書

死亡賠償協(xié)議書1

  甲方:

  1、___________,___________之子。

  2、___________,___________之夫。身份證號(hào)碼:___________。

  3、___________,___________之母。

  乙方:___________有限責(zé)任公司。

  法定代表人:___________,職務(wù):___________。

  丙方:___________,身份證號(hào)碼:___________。

  甲方羅___________之妻陳___________系乙方工人,因工作原因于___________年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于___________年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、喪葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)。

  二、賠償金額:

  乙方向甲方之___________支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之___________、___________支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

  三、付款期限:

  ___________年6月30日前支付倪_(dá)__________全部賠償金壹萬(wàn)元,支付___________、__________部分賠償金伍萬(wàn)元;______________________年5月21日前支付羅___________、___________剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

  四、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的'兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  五、擔(dān)保條款:

  丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

  甲方簽字:______________________。乙方簽字蓋章:______________________丙方簽字:______________________

  時(shí)間:______________________時(shí)間:______________________時(shí)間:______________________

死亡賠償協(xié)議書2

  甲方:__________________身份證號(hào)碼:__________________

  乙方:__________________身份證號(hào)碼:__________________

  直系親屬:姓名__________________,身份證__________________。

  為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計(jì)人民幣_(tái)_____元。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方___萬(wàn)元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的'各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者尸體運(yùn)回______省______市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

 四、付款方式和付款時(shí)間。

  甲方于20______年7月18日前支付乙方全部賠償金_____________萬(wàn)元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

  五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因?yàn)楣劳?。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

  甲方:__________________乙方:__________________

  _____年_____月_____日

死亡賠償協(xié)議書3

  甲方:_______

  乙方:________

  _____年_____月_____日_____時(shí)_____分,_____駕駛小客車(內(nèi)乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國(guó)道交叉口西_____公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成_____搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)____(甲方)與____的.近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)____萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹____元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由____支付給了_____的_____)。

  二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_________________________

  三、上述費(fèi)用支付給乙方___人后,由乙方___人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何___人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共____人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式____份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:_______________

  _____年_____月_____日

  乙方:_______________

  _____年_____月_____日

死亡賠償協(xié)議書4

  甲方:XXX

  乙方:XXX,

  20xx年5月7日17時(shí)00分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王xx搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

  二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

  三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

死亡賠償協(xié)議書5

  甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)

  法定代表人:_________________委托代理人:_________________

  乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的'關(guān)系現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:_________________

  甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:

  父親:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。

  母親:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。

  妻子:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。

  子女:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。

  子女:_________________年齡___________,出生日期___________,職業(yè)家庭住址___________。

  為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金_______________元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金_______________元;

  三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金_______________元;

  四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方_______________元。

  上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)______________元;

  四、付款方式和付款時(shí)間;

  五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  甲方:_________________(蓋印)委托代理人:_________________乙方:_________________

  _____________年__________月__________日

死亡賠償協(xié)議書6

  甲方:

  乙方:

  代表人:

  身份證號(hào):

  丙方:

  身份證號(hào):

  丁方:

  身份證號(hào):

  甲方職工李同志于______年____月____日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問題,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬(wàn)元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等)。

  2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問題一次性了結(jié),再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。

  3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的真實(shí)性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的'所有權(quán)利,丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。

  4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

  5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無(wú)其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。

  5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔(dān),甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方(蓋章):

  乙方:

  法定代表人:

  代表人:

  ____年____月____日

  丙方:

  ____年____月____日

  丁方:

  ____年____月____日

死亡賠償協(xié)議書7

  甲方:______________________

  身份證號(hào)碼:______________________

  住址:______________________

  聯(lián)系電話:______________________

  乙方:______________________

  身份證號(hào):______________________

  住址:______________________

  聯(lián)系電話:______________________

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)_________(甲方)與_________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)________元。

  二、付款時(shí)間及辦法:

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的`損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金元。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方(簽字):______________________乙方(簽字):______________________見證人(簽字):______________________

  ________年________月________日

死亡賠償協(xié)議書8

  甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住址:

  身份證號(hào):

  住院號(hào):

  疾病診斷:

  治療結(jié)果:

  二、雙方共同認(rèn)定的.醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):元;

  2、誤工費(fèi):元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

  4、陪護(hù)費(fèi):元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

  6、殘疾用具費(fèi):元;

  7、喪葬費(fèi):元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

  9、交通費(fèi):元;

  10、住宿費(fèi):元;

  11、精神損害撫慰金:元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):元(不超過2人)

  合計(jì):元

  五、償款給付時(shí)間:

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:20xx年xx月xx日

死亡賠償協(xié)議書9

  一、損失方:(以下簡(jiǎn)稱“損失方”)

  1.姓名:__________

  2.身份證號(hào)碼:__________

  3.聯(lián)系方式:__________

  4.車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生時(shí)間及地點(diǎn):

  二、負(fù)責(zé)方:__________(以下簡(jiǎn)稱“負(fù)責(zé)方”)

  1.姓名:__________

  2.車輛牌照號(hào)碼:__________

  3.車禍?zhǔn)鹿守?zé)任認(rèn)定:__________

  三、賠償內(nèi)容:

  1.負(fù)責(zé)方同意支付損失方繼續(xù)教育、醫(yī)療、精神撫慰等方面的費(fèi)用;

  2.負(fù)責(zé)方同意支付損失方的經(jīng)濟(jì)賠償;

  3.雙方同意通過調(diào)解實(shí)現(xiàn)和解,不追究道德賠償;

  4.雙方同意在協(xié)議達(dá)成后,不再相互追索。

  四、簽署日期:_____年____月___日

  損失方簽字:__________負(fù)責(zé)方簽字:__________

  注意事項(xiàng):

  1.本協(xié)議書需經(jīng)雙方簽字確認(rèn)后生效,復(fù)印件具有同等法律效力;

  2.若一方不履行協(xié)議內(nèi)容,另一方有權(quán)通過法律手段要求履行;

  3.本協(xié)議書不得隨意修改,須經(jīng)雙方協(xié)商一致后執(zhí)行。以上所述,特此協(xié)議。

  簽署地點(diǎn):__________

  簽署地址:__________簽署地址:__________

  簽署見證人:__________簽署見證人:__________

  _____年____月___日_____年____月___日

死亡賠償協(xié)議書10

  甲方:__________

  乙方:__________

  鑒于:甲方因交通事故對(duì)乙方造成人身傷害,乙方因此不幸身亡。為了保障乙方合法權(quán)益,雙方經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、賠償金額:

  1.甲方同意賠償乙方__________人民幣,用于支付乙方的醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)及精神損失撫慰金等相關(guān)費(fèi)用。

  2.賠償金額應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[具體期限]內(nèi)一次性支付給乙方的法定繼承人,具體支付方式雙方另行商議并簽署書面協(xié)議。

  二、免責(zé)條款:

  1.乙方及乙方的法定繼承人在簽署本協(xié)議后,視為對(duì)甲方的賠償金額已經(jīng)達(dá)成最終協(xié)調(diào),不再追究甲方的法律責(zé)任。

  2.本協(xié)議簽署后,若乙方的.法定繼承人對(duì)于已收到的賠償金額持異議或追索其他賠償金額,甲方不再承擔(dān)任何法律責(zé)任。

  3.乙方及乙方的法定繼承人保證已授權(quán)簽署本協(xié)議,并保證簽署本協(xié)議的真實(shí)有效性。

  三、其他約定:

  1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,至賠償金額支付完畢之日終止。

  2.本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任一方可向本協(xié)議簽訂地的人民法院提起訴訟。

  3.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):____________________

  法定代表人(簽字):____________________乙方(蓋章):____________________

  法定代表人(簽字):____________________日期:______________

  以上為甲乙雙方友好協(xié)商一致達(dá)成的協(xié)議,請(qǐng)雙方嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容,如有違反,應(yīng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

死亡賠償協(xié)議書11

  甲方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________

  現(xiàn)在住址:________________

  乙方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________

  現(xiàn)在住址:________________

  事件概括:________年________月________日________時(shí)________分,駕駛車(牌照號(hào))由________行至________公路________公里處時(shí),與前面正常行駛的________車(牌照號(hào))相撞,造成________當(dāng)場(chǎng)死亡。現(xiàn)________(甲方)與________(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)_______萬(wàn)元,大寫________萬(wàn)元)。

  2、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  3、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的.。

  5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  7、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:________________乙方:________________

  代表:________________代表:________________

  ________年________月________日

死亡賠償協(xié)議書12

  甲方:

  乙方:

  1、____,陳____之子。

  2、____,陳____之夫。身份證號(hào)碼:____________

  3、倪_(dá)___,陳____之母。

  乙方:____有限責(zé)任公司

  法定代表人:____,職務(wù):____。

  丙方:____,身份證號(hào)碼:________________

  甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于_____年_____月_____日發(fā)生事故,因醫(yī)治無(wú)效于_____年_____月_____日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、喪葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

  二、賠償金額:

  乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅____、羅____支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

  三、付款期限:

  _____年_____月_____日前支付倪_(dá)___全部賠償金壹萬(wàn)元,支付羅____、羅____部分賠償金伍萬(wàn)元;_____年_____月_____日前支付羅____、羅____剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

  四、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的`,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  五、擔(dān)保條款:

  丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

  甲方簽字: 乙方簽字蓋章: 丙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間: 時(shí)間:

死亡賠償協(xié)議書13

  甲 方:**、**夫婦(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙 方:**(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  甲方之子**生前與乙方系夫妻關(guān)系。20xx年12月22日,**不幸發(fā)生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者**、**、**、**及相應(yīng)的保險(xiǎn)公司中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**支公司、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司告上法庭,經(jīng)**縣人民法院“(20xx)*民一初字第**”審理后,安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向**市中級(jí)人民法院提起上訴。20xx年10月12日“(20xx)*民一終字第**號(hào)” 判決:

  1、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

  2、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**支公司243855.32元;

  3、**賠償109196.85元;

  4、**賠償18399.32元。四項(xiàng)合計(jì)481679.49元。

  經(jīng)過一年的法律維權(quán),事情已基本結(jié)束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的`悲痛中擺脫出來,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲方之子**生前與乙方親生女**的監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)及賠償金的分配問題達(dá)成如下協(xié)議:

  1、應(yīng)甲方的強(qiáng)烈要求乙方同意將**的監(jiān)護(hù)扶養(yǎng)權(quán)讓渡給甲方,由甲方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)至成人。自協(xié)議簽字后,**的監(jiān)護(hù)權(quán)、撫養(yǎng)義務(wù)轉(zhuǎn)給甲方。

  2、一審原告訴求**的扶養(yǎng)費(fèi)92104元從賠償金中提出;乙方由于無(wú)固定職業(yè),生活拮據(jù),每月支付**撫養(yǎng)費(fèi)100元,至**18周歲,共15年計(jì)18000元,從乙方應(yīng)得賠償款中扣除,二項(xiàng)合計(jì)110104元,應(yīng)單獨(dú)存放,由甲方管理用于**的生活費(fèi)用。

  3、事故發(fā)生后,**已付120000元,**已付20240元,**已付20000元,合計(jì)160240元,由甲方保管,扣除醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出,下剩 元。

  4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;**多支付賠償金1840.68元以及**墊付的20000元,合計(jì)32643.83元應(yīng)從賠償金中扣除。其中:**多支付賠償金10803.15元,**墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負(fù)責(zé)返還;**多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負(fù)責(zé)返還。

  5、賠償金481679.49元扣除**的扶養(yǎng)費(fèi)92104元以及醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。

  6、乙方從應(yīng)得的賠償金 元中扣除**的撫養(yǎng)費(fèi)36000元,加應(yīng)付**多支付賠償金1840.68元,實(shí)得 元。

  7、本協(xié)議未盡事項(xiàng),由雙方共同協(xié)商解決。

  8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機(jī)關(guān)存一份,協(xié)議簽字后生效。

  甲 方: 乙 方:

  二xxx年 月 日

死亡賠償協(xié)議書14

  甲方:

  1、____________,____________之子。

  2、____________,____________之夫。身份證號(hào)碼:__________________。

  3、____________,____________之母。

  乙方:____________有限責(zé)任公司

  法定代表人:____________,職務(wù):____________。

  丙方:____________,身份證號(hào)碼:____________。

  甲方____________之妻____________系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生事故,因醫(yī)治無(wú)效于________年____月____日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、死亡賠償協(xié)議書范本中喪葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

  二、死亡賠償協(xié)議書范本中賠償金額:

  乙方向甲方之__________支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之____________、____________支付賠償金____________元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

  三、死亡賠償協(xié)議書范本匯中付款期限:

  ________年____月____日前支付__________全部賠償金__________元,支付__________、__________部分賠償金__________元;________年____月____日前支付__________、__________剩余全部賠償金_______________元。

  四、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  五、擔(dān)保條款:

  丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字蓋章:__________

  丙方簽字:__________

  時(shí)間:_______________

  時(shí)間:_______________

  時(shí)間:_______________

死亡賠償協(xié)議書15

  甲方包工頭:_________________,身份證號(hào):_________________

  乙方(死者家屬):_________________,性別_________________,民族_________________,_________________年_________________月_________________日生,地址:_________________.身份證號(hào):_________________

  經(jīng)各方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權(quán)處理死者的'相關(guān)善后賠償事宜。

  二、是包工頭雇請(qǐng)的人員,于_________________日在進(jìn)行施工時(shí),不幸受傷,當(dāng)場(chǎng)打120搶救無(wú)效死亡。乙方對(duì)死因不持異議。

  三、甲方包工頭基于雇主責(zé)任和人道等等考慮,經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣_(tái)________________元,大寫_________________元。

  本協(xié)議在簽字生效之日起三日內(nèi)包工頭向乙方支付上述款項(xiàng),計(jì)人民幣_(tái)________________元(大寫:_________________)

  四、上述款項(xiàng)支付完畢后,甲方與乙方之間法律關(guān)系終止,與乙方不再有任何法律關(guān)系,乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求,更不得向司法及分安機(jī)關(guān)提出訴求。各方不再有其它任何爭(zhēng)議。

  五、乙方負(fù)責(zé)賠償補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方簽字蓋章后生效,包工頭保存一份,乙方保存一份,雙方在場(chǎng)證明人各存一份。

  甲方包工頭簽字:_________________

  乙方(死者家屬簽字):_________________

  雙方證明人簽字:_________________

  _________________年_________________月_________________日

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