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事故法院調(diào)解協(xié)議書
篇一：事故法院調(diào)解協(xié)議書
甲方：______________，年齡：____________，住址：_______________，身份證號碼：_________________________。
乙方：______________，年齡：____________，住址：_______________，身份證號碼：_________________________。
丙方：______________，年齡：____________，住址：_______________，身份證號碼：_________________________。
丁方：______________，年齡：____________，住址：_______________，身份證號碼：_________________________。
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就_______年_________月____________日發(fā)生在________方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
一、各方確認甲方于_______年_________月_________日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方________萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認；
二、甲方于_______年_______月______日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復，對此，各方予以確認；
三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即_____方責任為_______%，_______方責任為________%，_______方責任為_______%；
四、_______方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的.與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整（大寫：______萬元）；_______方支付__________方墊付甲方的各種費用_______元（大寫：_______萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式_______份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）：_________________
乙方（簽字）：_________________
丙方：___________________________
丁方：___________________________
見證人（簽字）：________________
簽約日期：_____年____月_____日
簽約地點：_______________________
篇二：事故法院調(diào)解協(xié)議書
原告方：___________________________________
被告方：_____________汽車運輸有限責任公司
原告______________________訴被告陜縣汽車運輸有限責任公司損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金______________________元、原告__________生活費______________________元、原告___________生活費______________________元、原告__________生活費______________________元、喪葬費______________________元、誤工費______________________元、交通費______________________元、住宿費______________________元和貨物運費損失______________________元。上述費用共計為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。
二、上述損害賠償費人民幣______________________整（小寫：______________________元）由乙方于本協(xié)議簽訂的`同時一次性向甲方支付清結(jié)。如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣______________________整（小寫：______________________元）支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方（簽字）：______________________________ 乙方（蓋章）：_______汽車運輸有限責任公司
代理人（簽字）：____________________________ 代理人（簽字）：___________________________
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