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心得體會(huì)

針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2023-04-26 20:40:19 心得體會(huì) 我要投稿
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有關(guān)針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得

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有關(guān)針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得

  在這個(gè)學(xué)期,我們學(xué)習(xí)了針灸學(xué)這門課程。在學(xué)習(xí)的過程中,有許多感悟。

  針灸學(xué)是研究針刺和艾灸等治法的一門學(xué)科,是祖國醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)之一。其內(nèi)容主要包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法及臨床治療等部分。由于其具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣、療效明顯和經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)。因此數(shù)千年來深受廣大勞動(dòng)人民的歡迎。

  針法和灸法是兩種不同的治療方法。針法是運(yùn)用各種金屬針刺入穴位,運(yùn)用不同手法進(jìn)行治病的方法;灸法是采用艾條、艾柱點(diǎn)燃后熏灼穴位治病的方法。由于二者都是通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的功能達(dá)到治病的目的,常配合使用,所以合稱為針灸。

  針灸學(xué)根于中醫(yī)理論,特別是經(jīng)絡(luò)和腧穴理論,它著眼于人體的經(jīng)脈循行和腧穴分布。由于理論比較抽象,所以在學(xué)習(xí)過程中要時(shí)刻注意將理論與實(shí)踐相結(jié)合,我們不僅要熟記經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律及分布特點(diǎn),每條經(jīng)的具體循行路線和主治,而且要善于在自己或他人身上點(diǎn)穴記憶。針灸學(xué)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈與絡(luò)脈。有直行主干經(jīng)脈和側(cè)行分支的絡(luò)脈組成。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接構(gòu)成的體系。經(jīng)絡(luò)中由經(jīng)氣活動(dòng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)和孫絡(luò)等,這些都需要我們了解和記憶。

  十二經(jīng)脈由手足三陽經(jīng)三陰經(jīng)組成。共十二條經(jīng)脈左右對(duì)稱分布于頭面、軀干、四肢、縱貫全身,其陽經(jīng)分布于陽側(cè),陰經(jīng)分別于陰側(cè),但是足陽明胃經(jīng)徇行于前腹部,足厥陰肝經(jīng)上達(dá)諸陽之會(huì)的巔頂部,并且在內(nèi)踝8寸上于足太陰交叉。徇行過程中十二經(jīng)脈由各自所屬的臟腑及聯(lián)系的臟腑器官。相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端相交接,同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在頭面部相交接,互相銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,。其交接規(guī)律為“肺大胃脾心小腸膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)”,形成了一個(gè)氣血循環(huán),使經(jīng)經(jīng)脈之氣營(yíng)運(yùn)不休。奇經(jīng)八脈為別道奇行的經(jīng)脈,包括:督脈、任脈、陰維脈、陽維脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈。奇經(jīng)八脈部隸屬十二臟腑,無表里關(guān)系,但是其溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系,將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,起到了統(tǒng)攝有關(guān)氣血,協(xié)調(diào)陰陽的作用。

  腧穴部分包括腧穴的定位與主治,還有特定穴的特殊應(yīng)用。腧穴為人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,包括十四經(jīng)穴、奇穴與阿是穴三大類。腧穴有近治和遠(yuǎn)治作用,部分腧穴具有特殊的治療作用。特定穴是一類具有特殊性能和治療作用的腧穴,包括依經(jīng)氣運(yùn)行特點(diǎn)具有不同作用的五腧穴:臟腑原氣輸注流經(jīng)和留止于四肢部的原穴,十五經(jīng)脈別出的絡(luò)脈的絡(luò)穴,十二經(jīng)脈和陰陽蹺脈之經(jīng)氣淀聚的郄穴;臟腑之氣輸注于背部的背腧穴,匯聚于胸腹的募穴,六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的下合穴;臟腑奇穴筋脈骨髓等精氣匯聚的八會(huì)穴;十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八脈交會(huì)穴;兩條或兩條以上經(jīng)脈相交會(huì)的交會(huì)穴。

  在課程的學(xué)習(xí)中主要分了四大部分。除了上、中、下這三篇以外,主要上篇分了2個(gè)部分,一個(gè)是定位,另一個(gè)是穴位的功效。既然學(xué)校和老師按照這樣的順序來講課,那么就一定有他的用意。在初學(xué)階段,我覺得最重要的就是去模仿、去接受老師總結(jié)出來的有一定實(shí)踐價(jià)值的東西?凑n外書是必不可少的,但是要以課本為正統(tǒng),不要對(duì)其他的書盡信,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在還沒有足夠得臨床經(jīng)驗(yàn),也就是沒有辨別事物正確與否的能力,因此,不要對(duì)學(xué)習(xí)求廣而不求深。廣可以經(jīng)過以后的學(xué)習(xí)慢慢的去拓展,而深必須現(xiàn)在去做。因?yàn)橹挥写蚝昧死喂痰幕A(chǔ),才有可能對(duì)以后的臨床其到促進(jìn)與推動(dòng)作用。

  在一開始學(xué)習(xí)的時(shí)候老師就要求我們背誦十二正經(jīng)以及任脈和督脈的經(jīng)絡(luò)循行。這并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),記混淆的情況經(jīng)常發(fā)生。而后又開始背誦腧穴歌訣,歌訣的背誦就相對(duì)簡(jiǎn)單了。

  在背誦了經(jīng)脈循行及歌訣后感覺學(xué)起腧穴來就比較有思路,而在學(xué)習(xí)腧穴的過程中也復(fù)習(xí)了經(jīng)脈走形及歌訣。

  在學(xué)習(xí)這一部分的時(shí)候?qū)W校還為我們開設(shè)了針灸實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)驗(yàn)課上老師的指導(dǎo)和同學(xué)們的幫助下,我們開始按照規(guī)范正式在他人身上進(jìn)針、做手法。剛開始,我還是對(duì)此抱有敬畏態(tài)度的,經(jīng)過本人不懈的努力,終于在同學(xué)身上進(jìn)針了,體會(huì)很深的第一次體驗(yàn)了扎針與被扎的感覺,第一次用艾柱對(duì)同學(xué)進(jìn)行艾灸,第一次被艾灸。在針刺別人的時(shí)候,第一次感覺到了針下得氣。在被針刺的時(shí)候第一次感覺到了經(jīng)絡(luò)氣血的傳遞。實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的惟一標(biāo)準(zhǔn),沒有經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的理論是站不住腳的,想要真正掌握針灸技術(shù),就必須經(jīng)過大量的實(shí)踐。

  經(jīng)過數(shù)周的針灸實(shí)驗(yàn)操作課程的學(xué)習(xí),我們逐漸掌握了消毒方法,基本的進(jìn)針方法,以及行針手法,留針出針方法。同時(shí)熟悉了針灸施治時(shí),異常情況的處理和預(yù)防。此外,我們也進(jìn)行了灸法的練習(xí),同針法相比,灸法的作用比較局限,但灸法也有針法難以企及的優(yōu)勢(shì),《醫(yī)藥入門·針灸》載“藥之不及,針之不到,必須灸之!蔽覀儗W(xué)習(xí)了間接灸,包括隔鹽灸、隔姜灸等隔物灸法;以及懸起灸,包括溫和灸,雀啄灸,回旋灸。

  針灸在治療上具有很多優(yōu)點(diǎn):

  第一,有廣泛的適應(yīng)癥,可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;

  第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;

  第三,操作方法簡(jiǎn)便易行;

  第四,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);

  第五,沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。普遍為人們所接受,已經(jīng)成為世界上許多國家醫(yī)療手段的組成部分。

  針灸在治療上有幾項(xiàng)原則:

  第一,補(bǔ)虛瀉實(shí)——指扶助正氣,祛除邪氣。臨床中大多以提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為主,配合呼吸、疾徐、開闔、迎隨四法,但在具體應(yīng)用時(shí),還應(yīng)該根據(jù)不同病證、不同穴位的特點(diǎn)運(yùn)用不同手法。

  第二,清熱溫寒——熱性病治療用“清”法;寒性病治療用“溫”法。

  第三,治病求本——治療疾病時(shí)要抓住疾病的根本原因,采取針對(duì)性的治療方法。

  第四,三因制宜——因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。如治療失眠一類的疾病,若白天針刺治療應(yīng)刺以“興奮”類穴位,而夜間治療應(yīng)刺以“安靜”類穴位。

  針灸應(yīng)用為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺法灸法等基本知識(shí)和技術(shù)后,培養(yǎng)運(yùn)用針灸方法解決臨床實(shí)際問題,須把上述知識(shí)和技能綜合運(yùn)用,由此,知道基本功對(duì)于以后臨床治療的重要性。

  現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)習(xí),是任重道遠(yuǎn)的,而且沒有將中醫(yī)融會(huì)貫通,是談不上創(chuàng)新的!案F者獨(dú)善其身,達(dá)者兼濟(jì)天下。”我們學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸,不僅要誦習(xí)經(jīng)典,而且要心存大眾。醫(yī)術(shù)是為大眾服務(wù)的,我們只有確立了為人民服務(wù)的目標(biāo),才能更有動(dòng)力學(xué)習(xí)。校訓(xùn)講“繼承創(chuàng)新”,可見繼承是非常重要的,一些人一知半解的就去給人治病只會(huì)害人害己。所以我們要學(xué)習(xí)針灸,首要的是誦習(xí)經(jīng)典,前人的智慧是無法想象的,盡管限于時(shí)代的局限,他們的經(jīng)驗(yàn)也是值得我們學(xué)習(xí)。試想中醫(yī)針灸是多么的博大精深,依靠一己之力是無論如何也探究不清楚的。所以研習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),可以讓我們快速掌握一些必要的知識(shí),理論總是要和實(shí)踐相結(jié)合的。泥古不化是注定要被淘汰的。我們要將前人的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)密切的聯(lián)系起來,進(jìn)而真正掌握屬于自己的針灸技術(shù)。在現(xiàn)實(shí)生活中我們要掌握常見病癥的病因病機(jī),辯證分型和針灸治療方法,要重視在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在見習(xí)實(shí)習(xí)課中,多動(dòng)手,多思考,只有這樣才能真正掌握針灸治療的知識(shí)和技能。

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