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避孕方法的知情選擇
避孕方法的知情選擇是育齡群眾基于對(duì)計(jì)劃生育政策及各種避孕方法的性能、獲取渠道的了解和對(duì)自身生理、生活方式的認(rèn)識(shí)，在計(jì)劃生育工作人員的指導(dǎo)和幫助下，自主地選擇適合于自身的避孕方法。
(一)新婚期避孕。
新婚后，即使短期內(nèi)打算生育，為避免新婚期的勞累、煙酒對(duì)妊娠的影響，應(yīng)作短期避孕。
宜選擇對(duì)今后生育無(wú)影響、使用簡(jiǎn)便的方法，如避孕套、外用避孕藥物等。
(二)哺乳期避孕。
因藥物成份能通過(guò)乳汁被嬰兒吸收而不利于優(yōu)育，故不宜使用口服避孕藥或注射避孕針。
可選擇避孕套、外用藥物、宮內(nèi)節(jié)育器等。
(三)已生育一孩后的避孕。
生育一孩后短期不準(zhǔn)備再生育的婦女，放置節(jié)育環(huán)是一種較好的方法。
皮下埋植劑、長(zhǎng)效避孕針等方法均可使用。
也可服用探親避孕藥和短效避孕片避孕;一旦打算生育，可在停止服藥改用外用藥具6個(gè)器等。
(四)40歲以下已生育兩孩及以上者的避孕。
宜選擇結(jié)扎或上環(huán)。
(五)緊急避孕。
在未采取避孕或措施失敗(避孕套破損、滑脫、體外排精失去控制、安全期誤算、受到意外傷害等)后72小時(shí)內(nèi)服用藥物或在5天內(nèi)放置帶銅節(jié)育環(huán)，以避孕妊娠的補(bǔ)救措施稱(chēng)為緊急避孕方法。
育齡群眾應(yīng)了解的避孕知識(shí)
每個(gè)育齡群眾至少應(yīng)應(yīng)了解：
——兩種以上常用避孕方法的作用機(jī)制、有效性、禁忌證和優(yōu)缺點(diǎn)。
——可能發(fā)生的問(wèn)題和副作用以及對(duì)副作用的處理;
——在何種情況下需要找醫(yī)生，接受隨方的時(shí)間和內(nèi)容;
——已經(jīng)獲得避孕方法的育齡群眾應(yīng)常握正確的使用方法、知道使用應(yīng)注意的事項(xiàng)，何時(shí)、何種情況下停止使用，應(yīng)該更換何種更適宜的方法等。
育齡群眾的避孕知識(shí)對(duì)避孕方法使用的影響
育齡群眾的避孕知識(shí)是隨著他(她)們自己的生育經(jīng)驗(yàn)積累的;此外，計(jì)劃生育宣教、提供避孕服務(wù)人員的介紹是他(她)們避孕知識(shí)增長(zhǎng)的主要來(lái)源。
如果育齡群眾擁有的知識(shí)和信息質(zhì)量很低，就會(huì)引起避孕認(rèn)識(shí)上的混亂。
在一些國(guó)家中，對(duì)不同節(jié)育措施影響健康的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)是避孕方法使用和續(xù)用的主要障礙。
——有些夫婦不愿意接受口服避孕藥，是因?yàn)閬?lái)自朋友、親戚的不正確信息使他(她)們提心使用的安全性。
一些低收入、低文化水平的育齡人群對(duì)生殖生理基礎(chǔ)知識(shí)不很清楚，對(duì)避孕方法如何作用于人體了了解很少，特別是避孕方法對(duì)月經(jīng)的影響也不很明白，這樣就使得他(她)將口服避孕藥認(rèn)為是最可能引起有害作用的避孕方法。
——凡周?chē)h(huán)境能提供完整的、準(zhǔn)確的信息，而且使用的語(yǔ)言又適合所在社區(qū)的群眾，該避孕方法就容易為婦女所選擇并持續(xù)使用。
如果在開(kāi)始使用時(shí)對(duì)所用方法就有充分的認(rèn)識(shí)和良好的心理準(zhǔn)備，一旦遇到該方法的副作用，就善于處理，也就增強(qiáng)了對(duì)副作用的承受力，這是避孕方法安全使用的重要保證。
新婚夫婦對(duì)避孕方法的選擇
新婚期間避孕要考慮到不久將準(zhǔn)備生育，新婚夫婦可選擇能夠迅速恢復(fù)生育力的臨時(shí)避孕方法：
——男用避孕套
目前國(guó)產(chǎn)男用避孕套質(zhì)量已達(dá)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，若能堅(jiān)持正確使用，避孕可靠。
一旦停用，即可受孕。
——復(fù)方口服避孕藥與控親避孕藥
新婚期間可服用復(fù)方口服避孕藥或先服探親避服藥，現(xiàn)接著服務(wù)短效避孕藥，新婚后根據(jù)情況再作具體安排。
如打算半年后妊娠，就不要再服避孕藥了。
如打算1年后再妊娠，可繼續(xù)服藥到6個(gè)月。
一般說(shuō)來(lái)，停藥半年內(nèi)不宜懷孕。
停藥期間可改用避孕或其他方法。
——自然避孕法與屏障法結(jié)合
在“危險(xiǎn)期”(下次月經(jīng)開(kāi)始前的12～14天)使用避孕套，在“安全期”作用陰道殺精劑。
此方法適合于月經(jīng)周期穩(wěn)定的婦女。
——新婚期間選擇避孕方法時(shí)應(yīng)注意，不適宜長(zhǎng)期選用長(zhǎng)效口服避孕藥或長(zhǎng)效避孕針劑。
婚前有性生活的育齡群眾亦可按照上述原則選用適宜的避孕方法。
產(chǎn)后與哺乳期婦女對(duì)避孕方法的選擇
對(duì)于產(chǎn)后不足6個(gè)月、閉經(jīng)、完全母乳喂養(yǎng)的婦女，母乳喂養(yǎng)本身就具有有效的避孕作用。
避孕效果取決于嬰兒吸吮乳汁的頻率與時(shí)間長(zhǎng)短(至少每3～4小時(shí)吸吮15分鐘)。
產(chǎn)后第一次行經(jīng)以及對(duì)嬰兒給以代乳品及輔食時(shí)，懷孕的可能也有所增加，應(yīng)立即加用宮內(nèi)節(jié)育器;屏障避孕法等避孕措施。
產(chǎn)后人工喂養(yǎng)的婦女采用避孕方法同上，也可使用復(fù)方口服避孕藥，宮內(nèi)節(jié)育器在足月份娩或剖腹產(chǎn)產(chǎn)后42天至3個(gè)月都可放置。
已有一孩的夫婦對(duì)避孕方法的選擇
已有一孩的夫婦，應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期避孕。
——宮內(nèi)節(jié)育器是最常用的長(zhǎng)效避孕措施。
——皮下埋植劑是理想的安全長(zhǎng)效的避孕方法，一次植入可避孕5年。
——前述新婚夫婦使用的各種避孕方法。
只有一孩的夫婦，如無(wú)特殊原因，一般不提倡做絕育術(shù)。
希望終止生育的夫婦對(duì)避孕方法的選擇
已有二孩或二孩以上的夫婦，希望不再生育，可選用長(zhǎng)效、高效的方法，如皮下埋植劑或物別受歡迎的宮內(nèi)節(jié)育器等。
夫婦一旦肯定不再要孩子，進(jìn)行男性或女性絕育術(shù)對(duì)多數(shù)夫婦來(lái)說(shuō)是很好的選擇。
更年期婦女對(duì)避孕方法的選擇
婦女更年期，是指絕經(jīng)前后的一段時(shí)間，故也稱(chēng)圍絕經(jīng)期。
一般在45～55歲之間。
月經(jīng)停止來(lái)潮后稱(chēng)為絕經(jīng)期。
更年期婦女卵巢功能逐漸衰退，生育力下降，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，但仍有懷孕的可能，應(yīng)堅(jiān)持避孕。
——避孕套、女用避孕套以及陰道避孕環(huán)等外用避孕工具與有潤(rùn)滑陰道作用的殺精劑聯(lián)合使用，既增加舒適感又可提高避孕效果。
——宮內(nèi)節(jié)育器，原使用者可繼續(xù)使用。
絕經(jīng)以前月經(jīng)紊亂時(shí)不要急于取出。
絕經(jīng)半年后再取出。
更年期不要重新放置宮內(nèi)節(jié)育器，以免與更年期的疾病相混淆。
更年期容易患腦血管或心血管疾病、糖尿病等，一般不主張用口服避孕藥、避孕針或皮下埋植劑等。
因月經(jīng)不規(guī)則，也不適宜用自然避孕法，建議用屏障法。
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