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仲裁申請書

仲裁申請書

時間:2023-08-14 18:07:00 仲裁申請書 我要投稿

仲裁申請書[集合]

  在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?下面是小編幫大家整理的仲裁申請書,希望對大家有所幫助。

仲裁申請書[集合]

仲裁申請書1

  一、什么是勞動仲裁申請書

  勞動爭議一方或雙方當事人向勞動仲裁機關,就勞動爭議事項提出仲裁請求的法律文書,也是勞動仲裁機關立案的依據(jù)和憑證。

  勞動爭議當事人認為自己的`權利受到侵害,需要向仲裁機關提出申訴,要求勞動仲裁機關予以維護時,就應提供勞動仲裁申請書。

  二、分類

  1、表格式

  2、文章式

  三、格式

  1、要寫明申請方、被申請方的基本情況,如:姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外,還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。

  2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如,支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。

  3、寫明事實和理由,應敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等,特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。應敘述的全面而又簡潔。

  4、然后寫結束語和呈文對象!疤叵蛸F委提出申請,請求依法裁決”、“至此xxx縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。

  5、最后落款,即申請人姓名和日期。

  四、注意事項

  為防止遺漏應主張的合法權益或表述不清楚影響勝訴,建議請專業(yè)人士代筆。

仲裁申請書2

  申請人:xxx。

  一家XX國的公司(見附件第1至第2頁,在XXXXX注冊登記的官方文件)

  住所(注冊登記地址):

  郵政編碼:電子信箱:

  電話:傳真:

  負責人:職務:

  (見附件第3至第5頁,公司授權及護照)

  申請人代理律師:(見附件第6至8頁,授權委托書)

  通訊地址:

  郵政編碼:電子信箱:

  電話:傳真:

  被申請人:義烏市xx進出口有限公司(見附件第9至10頁,工商登記基本信息)

  住所:義烏市稠城街道興中小區(qū)xx幢x號xxx室

  電話:傳真:

  法定代表人:電話:

  仲裁依據(jù)

  申請人xxx。與被申請人義烏市xx進出口有限公司于20xx年8月20日簽訂的0010-1786號貨物買賣合同(見附件第11頁,)中的仲裁條款--該合同第七條約定:“任何爭議或與本合同而產生的,均應提交中國國際經濟貿易仲裁委員會仲裁……”

  仲裁請求:

  1、裁決被申請人向申請人支付賠償金x,xxx,xxx美元;

  2、裁決被申請人承擔申請人因本案仲裁而發(fā)生的律師費及申請為辦理本案支出的差旅費;

  3、裁決被申請人承擔本案仲裁費。

  事實和理由:

  20xx年8月20日,申請人與被申請人簽訂了貨物買賣合同(見附件第11頁),約定由被申請人向申請人出售漂白精和焦亞硫酸鈉,總價款為x,xxx,xxx美元,付款方式為T/T。

  合同簽訂后,申請人按照合同約定的方式進行了全額付款(見附件第12至16頁)。然而被申請人卻沒有在合同規(guī)定的裝運期內把貨物及時裝運并發(fā)送給申請人,至今拖欠申請人xxx,xxx美元的'貨物。

  申請人多次催要合同項下的貨物。被申請人拒不履行合同規(guī)定的交貨義務,已經構成嚴重違約。在此期間,申請人曾多次通過中國的朋友打電話要求被申請人履行合同義務,同時以各種方式謀求問題的解決,但均因被申請人沒有任何誠意,一直未果。

  綜上所述,鑒于被申請人的違約行為,申請人現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》,依據(jù)雙方之間的貨物買賣合同之仲裁條款,特向貴會提起仲裁,懇請貴會依法公正裁決,維護申請人的利益。

  此致

  中國國際經濟貿易仲裁委員會

  法定代表人:xxx

  xxxx年xx月xx日

仲裁申請書3

  申請人:XXX,男,漢族,XXX年XX月XX日出生,,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話:XXXXXX。

  被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話:XXX。

  法定代表人:XXX職務:XXX

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金xxxx元(月平均工資xxxx元)。

  二、裁決被訴人向申請人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班費共xxxxx元,其中:

  1、延時工作時間加班費xxxxx元及xx%的經濟補償金xxxx元;

  2休息日加班費xxxxx元及xx%的經濟補償金xxxxxx元。

  以上二項合計:XXXX元。

  事實與理由:

  申請人于xxxx年xx月進入被訴人單位工作,任xx一職至今。xxxx年xx月xx日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為x元xx,每日工作x小時、每周工作x天。

  但事實上,被申請人要求我除每周正常工作x天處,星期x、x還要求我隨時出車,平均每月星期x、xx天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上x時xx分出車接送公司員工上班,直到xx時xx分接公司員工下班,送完員工需要到xx時,除去中午吃飯和休息時間x個小時、平均每日延長工作x個小時以上,同時,非星期x至x晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資xxxx元(xxxx年xx月xx日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xxx元)為基數(shù)計算,xxxxx年x月至xxxx年x月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費xxxx元(xxx元/xx、xxx倍、x個小時x周xx個月xx年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費xxxxx元(xxx元/xx、x倍、x個小時、x天、xx個月、x年)未付。為此,我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的.加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

此致

  XXX市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX(簽名)

xxxx年xx月xx日

仲裁申請書4

  申請人:

  被申請人:

  仲裁請求

  一、要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計xx元。

  二、仲裁費用由被申請人承擔。

  事實及理由

  申請人于年月到被申請人處上班,在上班期間按照公司要求交納了xx元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元,但是只發(fā)給申請人500元錢,剩余的工資一直未給。20xx年4月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資2000元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的`違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害,為維護自身的合法權益,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》的相關規(guī)定提起勞動仲裁,以此維護合法權益。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申請書5

  申請人:饒XX,男,19XX年XX月出生,湖北省XX市人,原XXXX有限責任公司員工,住XX市XX區(qū)XX號。

  被申請人:XXXX有限責任公司,住XX市XX區(qū)XX。

  法定代表人:王XX,董事長。聯(lián)系電話:XX

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

  2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;

  3、裁令被申請人出具解除勞動關系的`證明;

  4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

  5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

  6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫(yī)療保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會保險,拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險,被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

  現(xiàn)申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

XXX

20xx年XX月XX日

仲裁申請書6

  申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 傳真:

  法定代表人: 職務:

  被申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 傳真:

  案由:(寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的`事由。)

  請求事項:(要求仲裁解決的具體問題及相關依據(jù)。)

  事實與理由:(具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經過。權益爭議的具體內容和焦點,依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。)

  此致

  xxx仲裁委員會

  附:

  1、證據(jù)

  2、本申請書副本 份

  申請人:

  年 月 日

仲裁申請書7

  申請人:XXXXX股份有限公司

  法定代表人:李XX 職務:董事長

  住所:上海浦東新區(qū)XX路XXX號,郵政編碼:20xxXX

  委托代理人:上海市XXX鵬律師

  聯(lián)系電話:XX

  被申請人:中國××團有限公司XX水分公司

  法定代表人:王××

  住所:貴州省XX水市××路×號,郵政編碼:553000

  聯(lián)系電話:××××××

  仲裁請求:

  1. 裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB 176,960.00元。

  2. 裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

  3. 由被申請人承擔本案的`全部仲裁費用。

  事實與理由:

  被申請人自20xx年開始20xx年止,先后向申請人采購了總金額為240,960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務,被申請人于20xx年11月20日支付了64,000元,此后再未付款,至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整),雖經申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。

  依據(jù)銷售合同第12.2條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按逾期付款金額的3%計算,共計5,308.8元,應由被申請人支付于申請人。

  基于上述事實,申請人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相,依法維護申請人合法權益。

此致

  上海仲裁委員會

  XXXX股份有限公司

法定代表人:

  年 月 日

仲裁申請書8

  申請人:趙某某,男,48歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。

  委托代理人:王松柏,河南遼源律師事務所律師。

  被申請人:開封市中發(fā)建筑工程有限公司。

  法定代表人:吳明,公司經理。

  公司地址:開封市三里堡90號。

  申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:42283.5元。

  2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金,上述具體數(shù)額待鑒定結果出來后確定。

  事實與理由:被申請人于20xxx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工,20xx年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。

  從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護農民工的合法權益。

此致

  開封市勞動仲裁委員會

申請人:趙某某

  20xx年9月24日

仲裁申請書9

  申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務:

  電話: 電傳:

  傳真: 電報號碼:

  被申請人:

  所在地址: 郵政編碼:

  法定代表人: 職務:

  電話: 電傳:

  傳真: 電報號碼:

  案由:(寫明爭議案件的性質)

  ________________________________________

  請求事項:(要求仲裁解決的`具體問題)

  ________________________________________

  ________________________________________

  事實與理由:

  (要求寫明:當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經過)

  ________________________________________

  ________________________________________

  ________________________________________

  此致

________仲裁委員會

  申請人:xxx

  年 月 日

仲裁申請書10

  合同編號:65327 仲裁申請書模板

  勞動者姓名:xx性別:xx,出生年月:________年____月____日,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxxxxxx

  用人單位名稱:xxxxxxxxxxxxxx地址:xxxxxxxxxx

  法定代表人:xxxx電話:xxxxxxxxxxxx銷售部負責人:xxxxxxxxxxxx手機號:xxxxxxxxxxxxx

  申訴事由:

  本人在________年____月____日進入xxx公司xxx工作,職務為xxxx,月工資xxxx元,用人單位在x________年____月____日無理由辭退我,在該公司工作的x____月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:

  1.要求半個月工資的.補償金xxxx(單月工資x0.5)元。

  2.要求該單位補交xx個月的社會保險。

  3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xxxx(單月工資x2)元。

  提供證據(jù):

  本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單

  (提供工資條等,不涉及保密協(xié)議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:xxxx

  由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

  申訴人:XXX

  時間:XXXXXXXXXX

仲裁申請書11

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxxx0元

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(xxxx年1月至今)

  事實與理由:

  申請人于xxxx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的.勞動合同。

  申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申請書12

  勞動者姓名:

  性別:

  出生年月: 年 月 日,

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話

  用人單位名稱:

  地址:

  法定代表人:

  電話:

  銷售部負責人:

  手機號:

  申訴事由:

  本人在 年 月 日進入 公司 工作,職務為 ,月工資 元,用人單位在 年 月 日無理由辭退我,在該公司工作的 月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:

  1.要求半個月工資的補償金 (單月工資*0.5)元。

  2.要求該單位補交 個月的社會保險。

  3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償 (單月工資*2)元。

  提供證據(jù):

  本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單

 。ㄌ峁┕べY條等,不涉及保密協(xié)議的`證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:

  由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄 此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

  申訴人:

  時間:

仲裁申請書13

  申請人:***,女,漢族,1967年3月4日出生,住**省**縣**鎮(zhèn)**村**號。電話:123456789101。

  被申請人:****集團股份有限公司,地址:**省**市經濟技術開發(fā)區(qū)**路**號;法定代表人:***;電話: 1234567。

  請求事項:

  1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系;

  2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175。6元;

  3、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會保險;

  4、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077。46元;

  5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年4月進入被申請人處工作至今,20xx年曾簽訂一份書面勞動合同,20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同,該勞動合同到期后,于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的'勞動合同,該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人,20xx年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額,申請人20xx年月均工資約1900元,20xx年月均工資為1856元,20xx年月均工資為2651。41元,20xx年月均工資為2754。75元,離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開始為申請人購買社會保險,之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間,申請人經常加班,休息較少,工作十分辛苦,而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假,且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。

  申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定,特提出上述請求,請求貴委依法作出裁決。

  此致

  經開區(qū)人事勞動爭議仲裁委

  申請人:xxx

仲裁申請書14

  申請人:xx

  被申請人:xx

  仲裁請求:

  1、裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。

  2、支付違約金

  3、由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

  事實與理由:

  被申請人于xxxx年xx月xx日向申請人采購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務,被申請人已支付了xxx元,此后再未付款,至今共欠申請人元(大寫元整),雖經申請人多次催要,被申請人仍然拖欠至今不予支付。

  依據(jù)銷售合同第十五條之約定,上述未付款之逾期違約金,應按計算,共計元,應由被申請人支付于申請人。

  基于上述事實,申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定,向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相,依法維護申請人合法權益。

  XX市仲裁委員會

  XXX有限公司法定代表人:

  時間:

仲裁申請書15

  申請人:楊某,男,漢族,1981年2月2日出生,駕駛員,身份證號:0xxxx,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組xx號,

  被申請人:連云港寧海xx建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路xx號 。

  法定代表人:徐xx。

  請求事項:

  1、請求被申請人為申請人補辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。

  2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜,20xx年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到,并經交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定,市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20xx]第499號工傷認定決定書,認定申請人受傷部位及傷情為工傷,20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20xx】578號勞動能力鑒定結論通知書,認定申請人為八級傷殘。

  由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的`賠償。綜上,被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益,為了維護申請人的合法權益,依據(jù)我國法律的相關規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請,請求支持申請人的全部請求。

  xx

  20xx年xx月xx日

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