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報(bào)告

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)

時(shí)間:2022-11-25 21:23:06 報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)

  在人們?cè)絹?lái)越注重自身素養(yǎng)的今天,報(bào)告的適用范圍越來(lái)越廣泛,其在寫作上有一定的技巧。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家收集的醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)1

  委托書(shū)

  茲患者xxxxxx因xxxxxxxxxxx確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷復(fù)印資料申請(qǐng),特委托xxxxxx代為向貴院申辦。

  此致醫(yī)院

  受托人:身份證號(hào):電話:

  委托人:身份證號(hào):電話:

  x年x月x日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)2

  茲委托我院(公司)員工x身份證號(hào)碼:x為x我院(公司)提貨和接貨人員,負(fù)責(zé)接收藥品工作。

  授權(quán)期限: 20xx 年xx月xx日至20xx年12月31日。

  委托單位:

  法人代表(簽字蓋章):

  委托日期:x年x月x日

  身份證復(fù)印件(正反兩面)粘貼處:

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)3

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施“、《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字“等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書(shū)如下:

  委托人:xxx;性別:女;民族:漢族職務(wù):醫(yī)院院長(zhǎng),法定代表人

  受托人:1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部

  2、醫(yī)院總值班

  授權(quán)事項(xiàng):

  在搶救生命垂;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的.,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

  授權(quán)期限:長(zhǎng)期。

  委托人:xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)4

  患者姓名: ;性別: ;年齡: ;病歷號(hào):

  委托人(患者本人):年齡

  受托人:年齡聯(lián)系電話:與患者關(guān)系:□配偶□子女□父母□其他近親屬

  □同事□朋友□其他

  本人于xx年xx月xx日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過(guò)程中需要簽署的`一切知情同意書(shū),本人鄭重委托由作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

  委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

  患者簽名:(手。﹛年x月x日

  受托人簽名:(手印)x年x月x日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)5

  患者姓名:

  性別:

  年齡:

  病歷號(hào):

  委托人(患者本人):x年齡

  受托人:x年齡x聯(lián)系電話:x與患者關(guān)系:x□配偶x□子女x□父母x□其他近親屬

  □同事x□朋友x□其他

  本人于x年x月x日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過(guò)程中需要簽署的一切知情同意書(shū),本人鄭重委托由x作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽手續(xù),全權(quán)代表本人簽,被委托人的簽視同本人的`簽。

  委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

  患者簽名:x(手印)x年x月x日

  受托人簽名:x(手印)x年x月x日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)6

  現(xiàn)委托我院x,身份證號(hào):x,作為負(fù)責(zé)我院在貴公司的網(wǎng)上藥品采購(gòu)等相關(guān)工作。

  有效期:x年x月x日起至x年x月x日止。

  法人身份證復(fù)印件x代理人身份證復(fù)印件

  xxxx醫(yī)院

  20xx年xxx月xxx日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)7

  姓名:xxx

  性別:xxx

  年齡:xxx

  住院號(hào):xxx

  委托人(患者本人):xxx

  性別:xxx

  年齡:xxxx

  有效證件號(hào)碼:xxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxx

  被委托人:xxx

  性別:xxx

  年齡:xxx

  聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxxxx

  有效證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxx

  與患者的關(guān)系□配偶□子女□父母□朋友□其它近親屬□同事□其他

  本人于xxx年xxx月xxx日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的.告知以及在診斷治療過(guò)程中需要簽署的一切知情同意書(shū),本人鄭重委托由xxx作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

  受委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

  患者簽名:xxx(或手印)

  xxx年xxx月xxx日xxx時(shí)xxx分

  受托人簽名:xxx(或手印)

  xxx年xxx月xxx日xxx時(shí)xxx分

  醫(yī)師簽名:xxxx

  談話地點(diǎn):xxx年xxx月xxx日xxx時(shí)xxx分

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)8

  委托人(患者本人):x性別x年齡

  有效證件號(hào)碼:住址:

  受托人:x性別x年齡x聯(lián)系電話:

  有效證件號(hào)碼:住址:x與患者關(guān)系:x□配偶x□子女x□父母□其他近親屬x□同事x□朋友x□

  其他

  本人于x年x月x日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告

  知以及在診斷治療過(guò)程中需要簽署的`一切知情同意書(shū),本人鄭重委托由x作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),

  全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

  委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

  患者簽名:x(手。﹛年x月x日

  受托人簽名:x(手。┠陎月x日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)9

  患者姓名:xxx;性別:xxx;年齡:xxx;病歷號(hào):xxx

  委托人(患者本人):xxxxxx性別:xxx年齡:xxxx

  有效證件號(hào)碼:xxxxxxxx住址:xxx

  受托人:xxxxxxxxxxx性別:xxx年齡:xxxxx

  聯(lián)系電話:xxxxxxxxxx

  有效證件號(hào)碼:xxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxx

  與患者關(guān)系:□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

  本人于xxx年xxx月xxx日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過(guò)程中需要xxxxxx,本人鄭重委托由xxx作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的`簽字視同本人的簽字。

  委托人簽署同意書(shū)后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

  患者簽名:xxxxx(手印)xxx年xxx月xxx日

  受托人簽名:xxxx(手。﹛xx年xxx月xxx日

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)10

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的'醫(yī)療措施”、《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書(shū)如下:

  委托人:xxxx;性別:x女x;民族:x漢族x職務(wù):x醫(yī)院院長(zhǎng),法定代表人

  受托人:

  1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部

  2、醫(yī)院總值班

  授權(quán)事項(xiàng):

  在搶救生命垂;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

  授權(quán)期限:長(zhǎng)期。

  委托人:

  x年x月x日

  附:受托人名單:

  xxx、xxx、xxx、xxx

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)11

  茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國(guó)。

  確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷資料申請(qǐng),特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:

  以供之用。

  此致醫(yī)院

  委托人:(簽章)身份證號(hào):

  戶籍地:

  受委托人:身份證號(hào):

  戶籍地:

  電話:

  x年x月x日

  委托人證件影印本

  受托人證件影印本

醫(yī)院委托書(shū)醫(yī)院拿報(bào)告委托書(shū)12

  茲患者xxx因xxxxxxxxx確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷復(fù)印資料申請(qǐng),特委托xxx代為向貴院申辦。

  此致醫(yī)院

  受托人:xxx

  身份證號(hào):xxxxxxxxxxx

  電話:xxxxxxxxxxxxxx

  委托人:xxx

  身份證號(hào):xxxxxxxxxxx

  電話:xxxxxxxxxxxxxx

  20xx年xx月xx日

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