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論醫(yī)院檔案管理工作的重要性
【摘要】醫(yī)院檔案工作對(duì)于醫(yī)院來說是醫(yī)生科學(xué)研究的基礎(chǔ)、宣傳教育的生動(dòng)資料，所以檔案管理是醫(yī)院管理工作中不可或缺的重要組成部分，本文根據(jù)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院檔案館管理的現(xiàn)狀，闡述了部分檔案管理工作中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)的方法，著重體現(xiàn)了檔案管理工作的開發(fā)對(duì)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理起到了重要作用。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理，重要性，科技信息化
一、目前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
我國(guó)社會(huì)的科技信息化發(fā)展已經(jīng)遍布了各行各業(yè)，檔案管理工作也已經(jīng)從最初的手工整理演變成了信息化的電子檔案管理，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的大量應(yīng)用，使現(xiàn)代化的檔案管理具有占用空間小、信息容量大，應(yīng)用力強(qiáng)、傳輸方便跨界等特點(diǎn)，提高了工作的效率，是檔案史上的一大飛躍。對(duì)于醫(yī)院來說醫(yī)生是存在的必須人才，而對(duì)于醫(yī)生來說自身的醫(yī)學(xué)技術(shù)知識(shí)是生存的本道，醫(yī)生的科學(xué)研究對(duì)于醫(yī)院和個(gè)人以及整個(gè)醫(yī)學(xué)界有著重要的影響，然而醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化是利于這一切發(fā)展的源頭。開發(fā)利用科技檔案管理資源，將科研計(jì)劃管理與科研計(jì)劃?rùn)n案管理相結(jié)合，從中挖掘科技檔案中所蘊(yùn)藏的豐富知識(shí)，使之成為科研立項(xiàng)、試試以及研究城規(guī)推廣的重要依據(jù)。
二、醫(yī)院檔案管理的重要性
醫(yī)院檔案管理工作的重點(diǎn)在于向領(lǐng)導(dǎo)以及各項(xiàng)研究提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息，同時(shí)圍繞醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與管理涉及的臨床、醫(yī)學(xué)、科研、教學(xué)等方面的信息開展服務(wù)，將檔案管理工作于醫(yī)院整體發(fā)展緊密結(jié)合起來，將檔案管理工作與醫(yī)院整體發(fā)展緊密聯(lián)合起來。因此檔案管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用越加的不可缺少。一下是簡(jiǎn)述的其中幾點(diǎn)重要性為：
1、規(guī)范檔案管理制度的重要性。形成由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)直接分管、院辦公式主任以及各個(gè)部門負(fù)責(zé)人、專兼職檔案管理人員組成的以臨床醫(yī)療技術(shù)為主的檔案分級(jí)信息化管理模式，并且同時(shí)嚴(yán)格實(shí)行我國(guó)《檔案法》的相關(guān)法律法規(guī)，保證檔案管理工作能依據(jù)法律規(guī)范化的開展相關(guān)管理工作。
2、患者病歷檔案管理的重要性。病歷檔案是醫(yī)院的重要組成部分，其專業(yè)性和技術(shù)性很強(qiáng)，也是用來衡量各個(gè)醫(yī)院的管理和醫(yī)療技術(shù)水平的重要依據(jù)。醫(yī)院的檔案管理工作與其他檔案管理的差別在于，病歷檔案管理工作直接關(guān)聯(lián)著廣大民眾在疾病的防御和治療情況，病歷檔案資料信息的利用率相對(duì)來說比較高，時(shí)間性和實(shí)用率比較強(qiáng)，以至于必須在短時(shí)間內(nèi)做好診斷后的收集、整理、組卷、登記、分類、編目、編碼、排號(hào)、儲(chǔ)存等工作，把病案中大量的醫(yī)療信息資料更加進(jìn)行全面系統(tǒng)的收集起來加以分析，以便及時(shí)準(zhǔn)確的像醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及各個(gè)科室的醫(yī)務(wù)人員提供有家住的醫(yī)療信息。從而方便醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)更好的加強(qiáng)業(yè)務(wù)上的管理和業(yè)務(wù)建立的決策，各科室的醫(yī)務(wù)人員從中總結(jié)提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平給醫(yī)療控制工作提供重要的依據(jù)，在對(duì)醫(yī)院的強(qiáng)化管理、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、提高工作效率以及改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量等方向起到重要的作用。
3、檔案管理信息化的重要性。醫(yī)院的發(fā)展離不開科學(xué)信息技術(shù)，當(dāng)今的是一個(gè)信息化、科技化的社會(huì)，科學(xué)信息技術(shù)知識(shí)飛速更新，然而現(xiàn)代化科學(xué)信息技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用。醫(yī)療工作者在每天的工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索并攻克各種的疑難雜癥的新思路，利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)為醫(yī)療行業(yè)的科學(xué)發(fā)展服務(wù)。電子信息化的收集管理的相關(guān)醫(yī)療科研信息給醫(yī)院的發(fā)展帶來的有力的幫助。
4、醫(yī)療設(shè)備檔案管理的重要性。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)管理直接關(guān)系著醫(yī)院正常醫(yī)療工作的展開，完善醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)檔案為醫(yī)院全面、準(zhǔn)確地了解設(shè)備以及購(gòu)置和使用情況提空了重要的技術(shù)職稱和考察依據(jù)。也為設(shè)備的正常使用提供了保證。
因此設(shè)備的檔案在大型的醫(yī)療儀器引進(jìn)和維護(hù)當(dāng)中起到不可忽略的作用。充分的利用醫(yī)療設(shè)備檔案考查和論證醫(yī)院大中型醫(yī)療儀器設(shè)備，了解醫(yī)療設(shè)備使用頻率以及壽命，從而做好相關(guān)預(yù)測(cè)和準(zhǔn)備工作，為購(gòu)置新的醫(yī)療設(shè)備提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息，避免了出現(xiàn)資源浪費(fèi)。是保障醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的重要工作。由此可見醫(yī)療設(shè)備檔案對(duì)推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量以及更好的醫(yī)院全面發(fā)展的重要因素。
5、醫(yī)院檔案管理工作保密的重要性。病歷對(duì)于醫(yī)生來講是知識(shí)產(chǎn)權(quán)，在醫(yī)院與患者之間是具有法律效力的文書，同時(shí)也是患者的個(gè)人隱私，不論對(duì)于管理部門還是考研部門，在管理以及研究上都是重要依據(jù)之一。在很多普通的疾病治療過程中，病歷檔案是不被大家重視的，因此患者與醫(yī)院在日常的管理中不太重視病歷檔案的保密工作。然而，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，或者患者疾病含有隱私成分的時(shí)候，病歷檔案就成為一個(gè)非常敏感的話題，病歷檔案的泄露也會(huì)造成各種糾紛。因此，醫(yī)院要正確認(rèn)識(shí)和處理病案保密問題，充分重視醫(yī)院病案信息保密工作，保護(hù)科研人員的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，保護(hù)患者隱私，防止醫(yī)療信息被非法竊取。
其中關(guān)于病歷檔案的重要性可以從醫(yī)院以及患者幾個(gè)方面去理解：
(1)對(duì)于醫(yī)院來講，目前醫(yī)患糾紛逐年增多，病歷對(duì)于醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值和意義重大：一旦發(fā)生了病患糾紛，病歷就會(huì)凸顯出其法律效力，對(duì)病歷的保管不善就很可能被一些不法分子利用，對(duì)醫(yī)院造成不良后果。同時(shí)，醫(yī)療檔案記錄著醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)，反映著醫(yī)療單位的醫(yī)療水平，影響到醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人前途和醫(yī)療單位的聲譽(yù)和效益。
(2)對(duì)于患者個(gè)人來講，病歷檔案的意義自不待言：病案信息首先是患者的隱私材料，敏感的病歷不僅對(duì)于個(gè)人的工作，而且對(duì)于自己的婚姻、家庭以及其他成員都會(huì)造成影響。醫(yī)院如果因?yàn)椴v檔案保管不當(dāng)造成患者的信息在沒有患者授權(quán)的情況下泄露，將會(huì)嚴(yán)重侵犯患者的權(quán)益，造成嚴(yán)重的糾紛。
總結(jié)：在醫(yī)療事業(yè)飛速發(fā)展的時(shí)代， 檔案是證明歷史的重要依據(jù)，對(duì)于醫(yī)院來說檔案為各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行提供了重要的參考依據(jù)。是醫(yī)院管理人員和全體醫(yī)務(wù)工作者辛苦勞作的成果，因此各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)檔案管理的各項(xiàng)工作，規(guī)范檔案管理的同時(shí)不斷吸收新的科技信息技術(shù)和相關(guān)管理工作才能更好的服務(wù)于醫(yī)院、服務(wù)社會(huì)、服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)。
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