保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì),報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。其實(shí)寫報(bào)告并沒有想象中那么難,以下是小編幫大家整理的保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告1
我國商業(yè)保險(xiǎn)存在的問題及原因
一、保險(xiǎn)供需總體水平落后,發(fā)展不夠充分
1995年我國保費(fèi)收入為615.7億元,約合74億美元,不及美國的1%;保險(xiǎn)深度為1.07%,不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家8%-10%的水平,與發(fā)展中國家一般水平3%-7%也頗有差距;人均保費(fèi)收入更是名列末梢。另據(jù)統(tǒng)計(jì),我國國有大型企業(yè)保險(xiǎn)承保面不足35%,中型企業(yè)承包面不足45%。
二、市場(chǎng)要素培育程度低,保險(xiǎn)市場(chǎng)的主體少,中介人體制不健全
從保險(xiǎn)供給主體看,目前除了人保、太保和平保三家保險(xiǎn)公司外,1996年國務(wù)院有批準(zhǔn)了新泰、泰康、華康三家全國性公司,到目前為止共有20多家保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè),同時(shí)最近幾年先后引進(jìn)了5家外資保險(xiǎn)公司。但與國外發(fā)達(dá)保險(xiǎn)市場(chǎng)相比,保險(xiǎn)供給者數(shù)量還是太少,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市場(chǎng)覆蓋面還是很低。
從保險(xiǎn)消費(fèi)者主體看,大量的企業(yè)、事業(yè)單位和絕大多數(shù)個(gè)人的保險(xiǎn)意識(shí)淡薄,國有大中型企業(yè)及鐵路、交通、郵電、糧食、供銷等系統(tǒng)往往通過企業(yè)和行業(yè)的基金和互助以及國家財(cái)政方式應(yīng)付可能的損失,加之原有的對(duì)企業(yè)、事業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)和福利待遇都由國家稅收和企業(yè)留存的收益承擔(dān),這導(dǎo)致保險(xiǎn)消費(fèi)者數(shù)量少。
從保險(xiǎn)市場(chǎng)中介機(jī)構(gòu)看,我國的保險(xiǎn)代理人雖有一定的基礎(chǔ),但還存在規(guī)模小,從業(yè)人員素質(zhì)不高的問題。
三、保險(xiǎn)市場(chǎng)呈現(xiàn)價(jià)格不正常、競(jìng)爭(zhēng)不公平、交易不規(guī)范的無序狀態(tài)
。ㄒ唬┮恍┍kU(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)根本談不上是依靠經(jīng)營(yíng)技術(shù)和服務(wù)的有序競(jìng)爭(zhēng),有事只是打費(fèi)率戰(zhàn)、手續(xù)費(fèi)戰(zhàn)、退費(fèi)戰(zhàn)的原始爭(zhēng)奪,它們只顧眼前利益,盲目地?zé)o限制地降低費(fèi)率,以吸引保戶,往往將風(fēng)險(xiǎn)更多地轉(zhuǎn)嫁到保戶身上,損害被保險(xiǎn)人的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。同時(shí)由于政府主管部門在保險(xiǎn)稅收政策上存在偏差,目前在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)上存在稅率結(jié)構(gòu)內(nèi)外資企業(yè)不統(tǒng)一,內(nèi)資企業(yè)間也不統(tǒng)一的現(xiàn)象;于是有些公司憑著稅收上的優(yōu)惠,利用高傭金、低費(fèi)率、高手續(xù)費(fèi)等辦法爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),致使市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無序,嚴(yán)重影響了保險(xiǎn)業(yè)的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)和保險(xiǎn)市場(chǎng)的'正常發(fā)育。
。ǘ┮恍┍kU(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人利用被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)缺乏了解,利字當(dāng)頭,只要保險(xiǎn)人給的手續(xù)費(fèi)高,不惜損害被保險(xiǎn)人的利益隨意提高費(fèi)率。
。ㄈ┯捎谏鐣(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的界限不清,一些政府部門的下層機(jī)構(gòu)和群眾團(tuán)體利用行政管理職能或行業(yè)經(jīng)營(yíng)特權(quán),采用諸如評(píng)先進(jìn)、定指標(biāo)、下發(fā)文件等行政手段強(qiáng)制企業(yè)參加它們舉辦的保險(xiǎn),有的甚至還以高于銀行存款利率的高回報(bào)來吸引保戶。其特征是將商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)掛靠在社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)之下,與商業(yè)保險(xiǎn)公司展開競(jìng)爭(zhēng)。但兩者在經(jīng)營(yíng)目的、風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)、保險(xiǎn)方式和政府是否對(duì)基金形成提供財(cái)稅傾斜政策方面均有本質(zhì)差別,因此,兩者的混同對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展有害無益。
四、市場(chǎng)體系不完善
。ㄒ唬┰俦kU(xiǎn)市場(chǎng)的建立尚未完善,有接受風(fēng)險(xiǎn)的直接業(yè)務(wù)市場(chǎng),卻沒有消化危險(xiǎn)的再保險(xiǎn)市場(chǎng)。隨著巨災(zāi)如洪水、地震等的出現(xiàn),造成的財(cái)產(chǎn)和人身損失無法估量,若由一家保險(xiǎn)公司獨(dú)立承擔(dān)賠償責(zé)任簡(jiǎn)直難以想想后果,因此建立一個(gè)再保險(xiǎn)市場(chǎng)體系相互分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)勢(shì)在必行,同時(shí)各保險(xiǎn)公司通過再保險(xiǎn)市場(chǎng)相互勾連,可以有效地抑制盲目降低費(fèi)率以吸引客戶的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。然而,以前我國尚無一家專業(yè)再保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù),而是由在保險(xiǎn)市場(chǎng)
上占?jí)艛嗟匚坏脑袊嗣癖kU(xiǎn)公司行使中央再保險(xiǎn)的只能,它既是分出公司又是分入公司,極不利于競(jìng)爭(zhēng)和分散風(fēng)險(xiǎn)。盡管原人保公司組建中國保險(xiǎn)集團(tuán)公司后,成立了中國保險(xiǎn)集團(tuán)再保險(xiǎn)公司,但仍脫離不了原有的性質(zhì),而且遠(yuǎn)沒有形成體系。
(二)監(jiān)管體系不健全,保險(xiǎn)企業(yè)自律意識(shí)淡薄。第一,保險(xiǎn)業(yè)主管機(jī)關(guān)的管理狀況與保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展不相適應(yīng),當(dāng)前主管機(jī)關(guān)的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置、管理力量都很薄弱。第二,法律體系不完善,《保險(xiǎn)法》雖已于1995年頒布實(shí)施,9 但與之配套的系列管理法規(guī)尚未制定出臺(tái)。第三,規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)交易行為,加強(qiáng)行業(yè)自律的同業(yè)公會(huì)數(shù)量偏少,其作用未充分發(fā)揮。
五、現(xiàn)行保險(xiǎn)展業(yè)方式不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要
在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下,保險(xiǎn)公司習(xí)慣依靠行政手段來開拓業(yè)務(wù)。這嚴(yán)重地束縛了我國保險(xiǎn)市場(chǎng)的健康發(fā)展。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告2
人口老齡化是21世紀(jì)全球共同面臨的大難題,我國是世界上老齡人口最多的國家,目前老齡人口已近2億。農(nóng)村老年人作為社會(huì)的弱勢(shì)群體,他們的生活狀況和社會(huì)保障情況更值得我們關(guān)注。近期,湖北省長(zhǎng)陽土家族自治縣政協(xié)對(duì)全縣農(nóng)村老年人的生存狀況進(jìn)行了調(diào)查。
98%的農(nóng)村老人處于亞健康狀態(tài)
據(jù)調(diào)查,全縣60歲以上的老人已達(dá)6.88萬人,占全縣總?cè)丝诘?6%,而且每年以0.7%的速度不斷遞增,其中農(nóng)村老年人口4.33萬人,占老年人總數(shù)的63%。
農(nóng)村老人80%以上都患有農(nóng)民職業(yè)病,如風(fēng)濕、肌肉關(guān)節(jié)勞損、胃腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良等,98%處于亞健康狀態(tài),小病能及時(shí)就醫(yī)的占48%,承擔(dān)不起門診藥費(fèi)和住院費(fèi)(合作醫(yī)療)自費(fèi)部分的占67%。
70歲以下的老年人,只要不是特殊情況,都過著自食其力的生活,70至80歲以上的老人有一半仍在從事體力勞動(dòng),80至90歲的'老人有10%處于自給狀態(tài),有8%的老人的吃穿用基本需求無法得到滿足。
48.8%的農(nóng)村老人在繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動(dòng)
據(jù)調(diào)查,農(nóng)村有48.8%的老年人在繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動(dòng),80歲以上的老年人仍在勞動(dòng)的達(dá)16.3%。
事實(shí)上,農(nóng)村老年人必須盡可能通過自己的勞動(dòng)來獲得經(jīng)濟(jì)收入。這是因?yàn)椋豪先藷o其它生活來源和有效的生活保障;子女們的負(fù)擔(dān)重,尤其是獨(dú)生子女,無力全面照顧雙方的老人。
據(jù)對(duì)43300多位農(nóng)村老人的調(diào)查統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)有28000多位老人是空巢老人,他們一方面要照顧孫兒包攬家務(wù),一方面還要承擔(dān)繁重的體力活、維持農(nóng)業(yè)生產(chǎn),人越來越老,精力越來越差,負(fù)擔(dān)卻越來越重。
72%的農(nóng)村老人沒有享受過任何養(yǎng)老相關(guān)政策
養(yǎng)兒防老曾經(jīng)是我國農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式。但是這種方式不斷受到?jīng)_擊,依賴傳統(tǒng)的大家庭和孝道已難以解決好農(nóng)村的養(yǎng)老問題。
由于農(nóng)業(yè)科學(xué)的推廣和家庭生活中科技與文化的應(yīng)用,農(nóng)村老年人的經(jīng)驗(yàn)已無多少用武之地,其長(zhǎng)者、智者的權(quán)威地位已經(jīng)發(fā)生動(dòng)搖,在政治、文化、技術(shù)上都處于劣勢(shì)地位,加之沒有大筆遺產(chǎn),農(nóng)村老年人社會(huì)地位逐漸下降。
現(xiàn)代青年人對(duì)中國特色的“孝文化”的尊崇已經(jīng)發(fā)生了很大變化,傳統(tǒng)的孝道出現(xiàn)了日益弱化的趨勢(shì),一部分人把老人當(dāng)做包袱,弟兄之間為養(yǎng)老人相互推諉扯皮,生活照顧和精神慰藉更是無從談起。
除了少數(shù)五保、特困戶由有關(guān)部門給予扶養(yǎng)和適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助,雙女戶和獨(dú)生子女戶每年有幾百元的計(jì)劃生育政策補(bǔ)助,通過合作醫(yī)療能夠報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)外,農(nóng)村老人中有72%的人沒有享受過任何養(yǎng)老相關(guān)政策,也沒有生活最低保障。
必須探索建立新型農(nóng)村基本養(yǎng)老制度
依據(jù)“木桶理論”,農(nóng)村養(yǎng)老問題是我國農(nóng)村地區(qū)民生問題的“短板”,與社會(huì)發(fā)展水平不相適應(yīng)。資料表明,丹麥、瑞典、葡萄牙、西班牙、希臘等國家,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)于我國20世紀(jì)90年代時(shí),便已開始建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。改革開放以來,我國財(cái)政收入大幅增加,已經(jīng)具備了發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本條件,因此各級(jí)政府要高度重視,加大投入,探索建立新型農(nóng)村基本養(yǎng)老制度。
首先,要建立農(nóng)村老人基本養(yǎng)老保障制度。要結(jié)合各地農(nóng)村的實(shí)際情況分階段、分地區(qū)實(shí)施,資金由各級(jí)財(cái)政按比例分?jǐn)偨鉀Q。還要認(rèn)真研究和開展農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),讓農(nóng)民同企業(yè)職工一樣,從成年開始就繳納一定數(shù)額的養(yǎng)老金,進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍。
其次,要逐步實(shí)行農(nóng)村老年人集中供養(yǎng)?捎擅裾块T統(tǒng)一規(guī)劃,在農(nóng)村分區(qū)域建設(shè)供養(yǎng)所或老人院,對(duì)無勞動(dòng)能力的老人實(shí)行集中供養(yǎng),由子女繳納一定的費(fèi)用,民政部門將相關(guān)資金和社會(huì)救助的物資錢財(cái)捆綁使用,讓農(nóng)村老年人能夠安度晚年。
再次,要建立針對(duì)農(nóng)村老年人的各種救助體系。一是要建立對(duì)農(nóng)村老年人的法律援助制度。二是認(rèn)真執(zhí)行《老年人權(quán)益保障法》,堅(jiān)決制止子女不孝和虐待老人現(xiàn)象。三是將農(nóng)村低保向老年人傾斜。四是將民政部門的大病救助政策和合作醫(yī)療政策進(jìn)行有機(jī)的整合與捆綁,提高報(bào)銷比例或者免除自費(fèi)部分,使農(nóng)村的貧困老人得了大病之后能夠得到及時(shí)的住院治療。
最后,要緊扣新農(nóng)村建設(shè)的展開,把孝敬老人、尊崇老人、贍養(yǎng)老人作為鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)的重要內(nèi)容;老年協(xié)會(huì)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等組織要樹立典型,倡導(dǎo)“百善孝為先”的傳統(tǒng)民族文化。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告3
為增強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的支撐能力,確保離退休人員基本養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放,xx市社保局把擴(kuò)大城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面作為重點(diǎn)工作強(qiáng)力推進(jìn),為我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定創(chuàng)造了條件。
一、基本情況
截止XX年5月底,我市現(xiàn)有參保企業(yè)480戶,參保企業(yè)職工45773人,個(gè)體戶參保98822人。XX年,我市累計(jì)擴(kuò)面新增參保職工12198人,完成了擴(kuò)面計(jì)劃的121%。今年計(jì)劃擴(kuò)面新增5500人。
二、我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面的做法
。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí),統(tǒng)一協(xié)調(diào),把擴(kuò)面工作擺在各項(xiàng)工作的重要位置。局黨組高度重視擴(kuò)面工作,多次召開會(huì)議,明確了擴(kuò)面工作的范圍、重點(diǎn)和目標(biāo),對(duì)各有關(guān)科室提出了工作要求,使擴(kuò)面工作的開展有了保證。同時(shí),為了推進(jìn)擴(kuò)面工作的開展,我局聯(lián)系財(cái)政、稅務(wù)和工商等部門,統(tǒng)一協(xié)調(diào),為擴(kuò)面工作奠定了基礎(chǔ)。
。ǘ┎扇〈胧,專項(xiàng)推進(jìn),扎實(shí)開展擴(kuò)面工作。為了把擴(kuò)面工作抓出成效,我們采取了3項(xiàng)措施:
1、逐人逐戶排查,摸清底數(shù)。一是按照上級(jí)文件的要求,市社保局與工商、稅務(wù)部門密切配合按照企業(yè)納稅名錄,對(duì)全市各類民營(yíng)、私營(yíng)、合資、外資企業(yè),采取“拉網(wǎng)式”逐人逐戶的進(jìn)行登記排查,摸清和掌握了各類民營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶從業(yè)人員的基本情況;二是發(fā)揮社區(qū)作用,由社區(qū)協(xié)理員、協(xié)警員排查靈活就業(yè)人員和無業(yè)人員情況。
2、依托社區(qū)平臺(tái),開展個(gè)體和靈活就業(yè)人員擴(kuò)面。一是明確分工,落實(shí)任務(wù)。召開了4個(gè)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局局長(zhǎng)會(huì)議,落實(shí)各個(gè)社區(qū)靈活就業(yè)人員擴(kuò)面排查登記工作,定指標(biāo)分任務(wù),由各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局組織社區(qū)協(xié)理員開展擴(kuò)面。二是組織培訓(xùn),學(xué)習(xí)政策。我們舉辦了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策培訓(xùn)班,對(duì)協(xié)理員進(jìn)行了政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),使他們掌握了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)政策,明確了擴(kuò)面的范圍、對(duì)象和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),為開展擴(kuò)面創(chuàng)造了有力條件。三是排查到戶,宣傳到人。協(xié)理員對(duì)所轄社區(qū)內(nèi)的靈活就業(yè)人員和個(gè)體工商戶,采取上門服務(wù),宣傳到人的辦法,發(fā)放基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策宣傳單,為參保人員及時(shí)辦理繳費(fèi)手續(xù)。
3、簡(jiǎn)化程序,提供高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是單獨(dú)設(shè)立參保登記和繳費(fèi)申報(bào)服務(wù)窗口,為接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系人員提供便利;二是深入?yún)⒈挝唬呅麄鳌⑦叺怯、邊申?bào)、邊收繳;三是對(duì)私企和個(gè)體人員集中的商場(chǎng)、市場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)辦理參保申報(bào)手續(xù);四是及時(shí)建立參保信息和準(zhǔn)確記載個(gè)人帳戶。
。ㄈ┥钊胄麄,廣泛動(dòng)員,使政策深入人心。一是市社保局專門制定擴(kuò)面宣傳方案,通過電視、廣播和報(bào)紙等新聞媒體,廣泛宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策;二是開展擴(kuò)面宣傳活動(dòng),印發(fā)了《政策宣傳單》和《致廣大勞動(dòng)者一封信》,宣傳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。三是深入社區(qū),利用社區(qū)的宣傳渠道,加大宣傳的廣度和深度。
三、我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面的'問題
目前,我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,已經(jīng)進(jìn)入了艱難的階段,在擴(kuò)面工作中存在以下問題。
一是企業(yè)增加參保職工總量少。我市屬于老工業(yè)基地,體制性和結(jié)構(gòu)性矛盾突出,國有、集體企業(yè)和職工已經(jīng)達(dá)到應(yīng)保盡保,企業(yè)受生產(chǎn)發(fā)展的制約,職工總量增長(zhǎng)少。
二是私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體戶不愿參保。一些私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶怕影響經(jīng)濟(jì)效益和利潤(rùn),不給雇工參保和繳費(fèi),有的只給骨干或主要管理人員參保繳費(fèi);特別是商業(yè)、飲食、服務(wù)行業(yè)中外地務(wù)工和農(nóng)民工流動(dòng)性大收入低,都以維持眼前生活為主,本人也不愿意參保。
三是參保待遇政策不直觀,F(xiàn)行的基本養(yǎng)老金計(jì)算程序和公式復(fù)雜,難以計(jì)算,不直觀,參保繳費(fèi)人員對(duì)領(lǐng)取待遇的標(biāo)準(zhǔn)心中無數(shù),疑慮重重。
四是政策宣傳工作不到位。目前私營(yíng)、民營(yíng)、個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員,他們對(duì)參保政策還不夠明確,政策宣傳不到位,政策的吸引力沒有完全發(fā)揮出來。
五是缺乏強(qiáng)制的行政手段。目前,私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶,不參保不繳費(fèi),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無法制約,各有關(guān)部門的配合也缺少強(qiáng)制性,強(qiáng)制手段或制約機(jī)制弱化。
四、今后城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面的建議
目前,盡管我市擴(kuò)面工作任務(wù)十分艱巨,但還存在著一定的擴(kuò)面空間。因此在今后工作中,應(yīng)當(dāng)著力解決四個(gè)問題:
(一)完善擴(kuò)面機(jī)制。一是完善各有關(guān)部門擴(kuò)面責(zé)任機(jī)制,各有關(guān)部門在自己職能中,強(qiáng)力推進(jìn)擴(kuò)面;二是發(fā)揮社區(qū)平臺(tái)擴(kuò)面作用,協(xié)理員在個(gè)體戶和靈活就業(yè)人員中開展擴(kuò)面。
。ǘ┘訌(qiáng)部門協(xié)作。積極協(xié)調(diào)工商和稅務(wù)部門,組織私營(yíng)企業(yè)法人和個(gè)體工商戶主,按照用工人數(shù)的一定比例下達(dá)參保繳費(fèi)任務(wù)和指標(biāo),定期檢查落實(shí)情況,既保證參保繳費(fèi)任務(wù)落實(shí)到位,又維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
。ㄈ⿵(qiáng)化行政執(zhí)法。勞動(dòng)監(jiān)察部門要對(duì)私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶的員工,全面簽定勞動(dòng)合同并強(qiáng)制參保繳費(fèi),配合社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門,促進(jìn)企業(yè)參保擴(kuò)面。
。ㄋ模┘哟髷U(kuò)面投入。各級(jí)財(cái)政部門要加大投入,及時(shí)解決擴(kuò)面工作的交通、宣傳和辦公等經(jīng)費(fèi),保障擴(kuò)面的順利進(jìn)行。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告4
今年,省政府出臺(tái)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》,試點(diǎn)工作將于今年在省內(nèi)全面開展。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼為主,具有保障水平適度、交費(fèi)方式靈活、適合農(nóng)民實(shí)際的特點(diǎn)。根據(jù)實(shí)際對(duì)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度推行進(jìn)行了調(diào)查。
一、基本情況。
奇臺(tái)縣位于吉木薩爾縣之東,木壘縣之西,北部和蒙古國接壤,國境線長(zhǎng)131.47公里。地理坐標(biāo)為東經(jīng)89°13′至91°22′,北緯42°25′至45°29′,總面積18000平方公里。境內(nèi)有國家一類口岸--烏拉斯臺(tái)口岸。在蘭新線鐵路修筑之前,奇臺(tái)曾是關(guān)內(nèi)通往新疆的必經(jīng)之道,絲路新北道、漠北道都要通過此地,所以,奇臺(tái)也就成了關(guān)內(nèi)和新疆的商品中轉(zhuǎn)地,商品貿(mào)易十分發(fā)達(dá),故有“金奇臺(tái)”之說。我縣總?cè)丝?202768人,全縣農(nóng)業(yè)人口14.5萬人,占總?cè)丝跀?shù)的79.6%,農(nóng)村18周歲至60周歲之間的人數(shù)(不含在校生)70911人,占總?cè)丝跀?shù)的14.4%,核實(shí)60歲以上享受待遇人口16061人,發(fā)放養(yǎng)基礎(chǔ)性養(yǎng)老金354萬元,發(fā)放率達(dá)100%。16-59歲農(nóng)牧民符合參保年齡段人口70911人,實(shí)際參保人數(shù)達(dá)70492人,征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)782萬元,參保率為81.5%。
二、農(nóng)村居民繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼資金測(cè)算情況
1、新型農(nóng)保財(cái)政補(bǔ)貼:年繳標(biāo)準(zhǔn)設(shè)100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元共10個(gè)檔次,參保人可根據(jù)本人及家庭經(jīng)濟(jì)狀況,按年度自主選擇,多繳多得。
2、特殊人群有優(yōu)惠 ,政策惠農(nóng)暖人心 :對(duì)農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象、三老人員、領(lǐng)取《計(jì)劃生育獨(dú)生子女父母光榮證》和《計(jì)劃生育父母光榮證》的人員,重度殘疾人、五保供養(yǎng)人,低保對(duì)象、愛國宗教人士凡年滿60周歲的,可按新農(nóng)保政策規(guī)定計(jì)發(fā)養(yǎng)老金,并繼續(xù)享受本人原來按國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定享受的各項(xiàng)待遇。其中,對(duì)領(lǐng)取《計(jì)劃生育獨(dú)生子女父母光榮證》和《計(jì)劃生育父母光榮證》的人員,應(yīng)提高繳費(fèi)補(bǔ)貼和基礎(chǔ)性養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
3、年滿16周歲即可入“! 年滿60周歲可按月領(lǐng)養(yǎng)老金:奇臺(tái)縣年滿16周歲(不含在校生),未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民,都可在戶籍地自愿參加新農(nóng)保。 新農(nóng)保實(shí)施時(shí),已年滿60周歲、未享受城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,可不用繳費(fèi),按月領(lǐng)取基礎(chǔ)性養(yǎng)老金,但其符合參保條件的子女應(yīng)當(dāng)參保繳費(fèi)。距領(lǐng)取年齡不足15年的,應(yīng)按年繳費(fèi),也允許補(bǔ)繳,累計(jì)繳費(fèi)不得超過15年;距離領(lǐng)取年齡超過15年的應(yīng)補(bǔ)費(fèi),累計(jì)繳費(fèi)不得少于15年。
三、存在的問題
通過測(cè)算存在以下問題:
1、縣財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)貼,以2%的標(biāo)準(zhǔn)按20%的參保率計(jì)算,全年需資金133.65萬元,按照我縣財(cái)政收入情況,縣財(cái)政無力全額承擔(dān)。
2、我縣60歲以上的(含60歲)農(nóng)村居民38000人,如按照政策規(guī)定本人不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),由財(cái)政每月補(bǔ)貼50元,需資金2280萬元/年,占我縣20xx年財(cái)政收入的27%,縣財(cái)政更無力承擔(dān)。
3、目前我縣農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作尚未移交,機(jī)構(gòu)、編制、經(jīng)費(fèi)等諸多方面制約此項(xiàng)工作的開展。
四、建議
1、按照省政府辦公廳《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》文件要求,采取重點(diǎn)突破、以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)的方法,主要抓好村組干部、外出務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民、失地農(nóng)民、農(nóng)村專業(yè)大戶、計(jì)劃生育獨(dú)生子女戶(雙女戶)等重點(diǎn)人群率先參保,逐步向有經(jīng)濟(jì)條件且有參保愿望的農(nóng)民擴(kuò)展,不斷擴(kuò)大農(nóng)保覆蓋范圍。
2、落實(shí)農(nóng)保人員編制,明確管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)性質(zhì),統(tǒng)一農(nóng)保機(jī)構(gòu)名稱,落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)。建議
縣級(jí)勞動(dòng)保障部門內(nèi)設(shè)“農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)股”,設(shè)置行政編制2-3名;設(shè)置參照公務(wù)員管理的全額事業(yè)單位“農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦中心”,編制5-10名。
3、把宣傳發(fā)動(dòng)作為推進(jìn)新型農(nóng)保試點(diǎn)工作的重要抓手,采取的多形式、多層次、多渠道宣傳方式,使新型農(nóng)保工作得到較快發(fā)展。一是通過“點(diǎn)對(duì)面”的宣傳方式,充分利用縣有線電視開辦專題欄目,采取立體式的`宣傳;二是采取“面對(duì)面”的宣傳方式,組織流動(dòng)宣傳車進(jìn)行新型農(nóng)保政策宣傳和咨詢服務(wù)活動(dòng);三是實(shí)施“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的宣傳方式,聘請(qǐng)有宣講能力的參保者或到期領(lǐng)取戶作為新型農(nóng)保政策義務(wù)宣講員。通過多角度全方位的宣傳,實(shí)現(xiàn)新舊體制的順利過渡,為加快建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
4、建立健全基金監(jiān)管機(jī)制,確;鸢踩X(cái)政部門要建立健全農(nóng);鸸芾磙k法,農(nóng)保機(jī)構(gòu)要建立基金內(nèi)審稽核制度;社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督部門要將農(nóng);鸺{入日常監(jiān)管業(yè)務(wù)范圍,切實(shí)履行監(jiān)督職責(zé),對(duì)基金的征繳、支付、管理等進(jìn)行定期檢查。同時(shí)還要加強(qiáng)財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告5
近幾年來,××林場(chǎng)等市直事業(yè)單位農(nóng)林漁工多次到市政府上訪,強(qiáng)烈要求認(rèn)定為全民所有制職工,并以全民固定工身份參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。我作為主管全市企業(yè)改革和社會(huì)保障工作的負(fù)責(zé)人,深深體會(huì)到市直事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革既勢(shì)在必行,又任重道遠(yuǎn)。如何在全力支持事業(yè)單位推進(jìn)改革和盡量保障廣大群眾基本利益這兩個(gè)方面,搭建一座和諧橋梁,實(shí)現(xiàn)二者的雙贏?帶著這樣的思考,我選擇了農(nóng)林漁工的養(yǎng)老保險(xiǎn)改革問題進(jìn)行了專題調(diào)研和認(rèn)真解剖。
一、情況復(fù)雜
市直事業(yè)單位農(nóng)林漁工主要分布在××林場(chǎng)、××林場(chǎng)(即市林科所)、市農(nóng)科所和市水產(chǎn)良種場(chǎng)四家單位,共人,其中在職農(nóng)林漁工人,已退休農(nóng)林漁工人;市農(nóng)科所還有移民農(nóng)工人,其中在職人,已達(dá)退休年齡、人事未辦理退休手續(xù)人;其中市水產(chǎn)良種場(chǎng)名漁場(chǎng)工人已于年月按工齡每人每年元,另加萬元養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行了“買斷”。未參保的農(nóng)林工人數(shù)較多,情況復(fù)雜。
、闭咭罁(jù)不足。全省是從年元月起開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn),依據(jù)是湘政發(fā)號(hào)文件,只明確機(jī)關(guān)事業(yè)單位的國家干部、全民固定工、勞動(dòng)合同制工人和人事、工資關(guān)系掛靠在機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或在人才交流機(jī)構(gòu)的人員為參保對(duì)象,而農(nóng)林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農(nóng)林漁工相繼進(jìn)入被冠以“事業(yè)單位性質(zhì)”帽子的事業(yè)單位工作,因而不屬于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)之外。他們強(qiáng)烈要求比照同單位職工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn),但政策依據(jù)不足,因?yàn)闄C(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)全國沒有統(tǒng)一的政策,全省仍處于試點(diǎn)階段。
、哺母锓较虿幻。當(dāng)前,全國事業(yè)單位的改革方案尚未出臺(tái),將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會(huì)公益性和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性三大類的改革方向尚未確定。市農(nóng)科所是我市唯一正處級(jí)差額撥款的農(nóng)業(yè)科研機(jī)構(gòu),改革走勢(shì)不甚明確。市林科所也是我市唯一科級(jí)差額撥款林業(yè)科研機(jī)構(gòu),市政府已于××年將××林場(chǎng)、××林場(chǎng)確定為公益性林場(chǎng),擬由市林業(yè)局主管轉(zhuǎn)交市建設(shè)局主管,市政府已委托市建設(shè)局?jǐn)M定接收方案。
⒊身份參差不齊。這些農(nóng)林漁工中既有建場(chǎng)初期的老資格,可以追溯到年代,又有自然增長(zhǎng)的;既有棉科所、旱科所和農(nóng)科所合并而來的,又有從外地移民而來的;既有下放知青,又有從外省區(qū)調(diào)入的;既有編制部門簽發(fā)編制計(jì)劃、勞動(dòng)部門批準(zhǔn)招收的,又有主管部門批準(zhǔn)招收的;既有按事業(yè)單位固定職工管理的,又有分配給土地按農(nóng)民對(duì)待的。若按資歷深淺、年齡大小、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間長(zhǎng)短確認(rèn)其身份,無法做到公正、公平,相關(guān)職能部門也不好操作。
、词杖雭碓床灰弧!痢亮謭(chǎng)每年財(cái)政撥款萬元,無自營(yíng)收入,人平每月元!痢亮謭(chǎng)每年財(cái)政撥款萬元,自營(yíng)收入萬元,人平每月元。市農(nóng)科所每年財(cái)政撥款萬元,科研經(jīng)費(fèi)萬元,人平每月元。水產(chǎn)良種場(chǎng)每年財(cái)政撥款萬元,自營(yíng)收入萬元,人平每月元。
⒌參保成本不低。如果比照同單位固定工參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn),按在職人員月平元作為繳費(fèi)基數(shù),現(xiàn)行繳費(fèi)比例,離退休人員月平元養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),僅對(duì)××林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所進(jìn)行測(cè)算的結(jié)果表明,這三家單位名在職農(nóng)林工月繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)元,名退休農(nóng)林工月支養(yǎng)老金元,每月收支兩抵缺口元,全年收支缺口元,F(xiàn)有在職農(nóng)林漁工年齡普遍偏大,收支缺口會(huì)呈直線上升趨勢(shì),給同級(jí)財(cái)政背上沉重包袱。類似這部分農(nóng)林漁工,部分區(qū)、縣(市)還有近人,牽一發(fā)而動(dòng)全身,勢(shì)必引起連鎖反應(yīng)。
二、問題突出
⒈參保無門。在開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)之初,農(nóng)林漁工的問題已擺上重要議事日程,由于國家、省均無明確政策,一直被耽擱下來。近幾年,這部分農(nóng)林漁工一直向市政府、相關(guān)部門和機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處反映,希望能按湘政發(fā)號(hào)文件精神參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn),市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處也積極向省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳匯報(bào),至今未能很好解決。
、采顭o助。這些農(nóng)林漁工雖然高高興興地在人事部門領(lǐng)回了退休證,卻沒有享受到應(yīng)有的退休待遇;雖然按時(shí),卻不能足額領(lǐng)取退休費(fèi),僅為正常退休費(fèi)的左右,××林場(chǎng)和河洑林場(chǎng)農(nóng)林漁工人平退休費(fèi)分別為元、元,市農(nóng)科所最低,僅為元,該單位移民農(nóng)工到退休年齡,只能享受一次性補(bǔ)助元;××林場(chǎng)在職不在崗的`農(nóng)林工,單位僅僅發(fā)給每月元生活費(fèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)低保水平。
、承睦硎Ш。這四家單位的國家干部、固定工和合同工都已在機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保,其中××林場(chǎng)已實(shí)行了社會(huì)化發(fā)放,退休人員人平領(lǐng)取基本養(yǎng)老金分別為元、元、元和元,而退休農(nóng)林漁工(除水產(chǎn)良種場(chǎng)退休漁工外)僅為元、元、元,對(duì)比同一單位農(nóng)林漁工退休費(fèi)相差一倍以上,最多的相差倍以上。收入差距過大,心理嚴(yán)重失衡。
、蠢U費(fèi)無力!痢亮謭(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農(nóng)科所的名農(nóng)林工,全年需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)元,而已參保的國家干部、固定工和合同工每月需繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)元,全年需繳元,兩者合計(jì)共繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)元。若將移民農(nóng)工計(jì)算在內(nèi),全年需繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在萬元以上,僅憑這幾家單位現(xiàn)有財(cái)力是難以承受的。
三、積極應(yīng)對(duì)
⒈深化改革。堅(jiān)持養(yǎng)老保險(xiǎn)低起點(diǎn)、廣覆蓋的原則,采取先改制、后參保的辦法,推進(jìn)市直事業(yè)單位農(nóng)林漁場(chǎng)改革。參照湘政辦發(fā)號(hào)文件,先將這幾家單位改制轉(zhuǎn)企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動(dòng)社保處管理,未參保的農(nóng)林漁工統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍,移民農(nóng)工享受國營(yíng)企業(yè)“兩個(gè)置換”優(yōu)惠政策,進(jìn)入城鎮(zhèn)企業(yè)基本職工參保范圍。
⒉分類管理。改制轉(zhuǎn)企后,按照“老人老辦法,新人新機(jī)制,中人搞過渡”原則,實(shí)行分類管理。一是對(duì)原在機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處參保的離退休人員,轉(zhuǎn)移到勞動(dòng)社保后,保持待遇不變,今后待遇的調(diào)整按城鎮(zhèn)企業(yè)職工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,與機(jī)關(guān)事業(yè)單位同類人員調(diào)整后的待遇之差由機(jī)關(guān)事業(yè)單位社保處補(bǔ)足;二是已退休的農(nóng)林漁工退休待遇,按企業(yè)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)核定其基本養(yǎng)老金,與原退休待遇持平,差額部分采取“補(bǔ)差”方式,用林業(yè)基金或其他方式予以補(bǔ)足,實(shí)行社會(huì)化發(fā)放;三是對(duì)于以后退休的人員,則按照企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)辦法,將其養(yǎng)老金領(lǐng)取與其個(gè)人帳戶繳費(fèi)情況掛鉤,核定養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告6
針對(duì)我國醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題,勞動(dòng)保障部社會(huì)保險(xiǎn)研究所開展了“醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題”問卷調(diào)查,調(diào)查對(duì)象是全國除西藏外30個(gè)省份主管醫(yī)療保險(xiǎn)行政和經(jīng)辦工作的負(fù)責(zé)人。本次調(diào)查共發(fā)放問卷60份,回收有效問卷60份,回收率為100%。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題
1社會(huì)弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障問題6醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難問題
2困難企業(yè)參保難問題7加快醫(yī)療保險(xiǎn)立法問題
3退休人員比例增加對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力問題8靈活就業(yè)人員參保問題
4定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店監(jiān)管問題9醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)問題
5個(gè)人負(fù)擔(dān)重問題10制定科學(xué)、合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法問題
1、突出科學(xué)性、權(quán)威性和實(shí)用性,直面熱點(diǎn)難點(diǎn)。本次調(diào)查嚴(yán)格按照社會(huì)學(xué)研究方法進(jìn)行設(shè)計(jì)和實(shí)施,匯總了各地最突出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,按選擇頻率篩選出十個(gè)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。
本次調(diào)查的調(diào)查對(duì)象為30個(gè)省份主管醫(yī)保行政和經(jīng)辦工作的負(fù)責(zé)人,他們的回答增加了十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的權(quán)威性。
醫(yī)療保險(xiǎn)改革風(fēng)雨數(shù)年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人對(duì)問題的選擇,是對(duì)下一步醫(yī)療保險(xiǎn)改革重點(diǎn)的揭示。全國醫(yī)療保險(xiǎn)十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的提出對(duì)于總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn),深化醫(yī)療保險(xiǎn)改革具有很強(qiáng)的實(shí)用性。
2、感受發(fā)展的沖擊,真誠面對(duì)現(xiàn)實(shí),呼喚深化改革。十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題集中反映了中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中所涉及的醫(yī)療保障問題。問題的內(nèi)容以完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)和醫(yī)療保險(xiǎn)管理為主,同時(shí),涉及醫(yī)療保障體系建設(shè)。醫(yī)保負(fù)責(zé)人鮮明地提出各類人群參保問題,特別提出弱勢(shì)人群醫(yī)療保障問題。從問題的選擇反映出省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人思路開闊,沒有本位主義,回答問題是從逐漸完善醫(yī)療保障體制,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的大局出發(fā),感受社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的激烈沖擊,反映現(xiàn)實(shí)生活,把握社會(huì)需求。
公平、效率、可及、質(zhì)量和可持續(xù)性是社會(huì)保障改革的核心指導(dǎo)原則。十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的確定,為完善保障體制,確定戰(zhàn)略重點(diǎn)提供了依據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)深化改革的方略呼之欲出。
3、態(tài)度客觀理性、積極務(wù)實(shí),立足可持續(xù)發(fā)展。改革帶來的挑戰(zhàn)是廣泛的,發(fā)展產(chǎn)生的沖擊是多樣的。弱勢(shì)人群、困難企業(yè)、靈活就業(yè)人員是與發(fā)展和改革伴生的社會(huì)現(xiàn)象,是全社會(huì)必須面對(duì)的沖擊和挑戰(zhàn)。退休人員對(duì)基金的壓力、個(gè)人負(fù)擔(dān)重和費(fèi)用控制是保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)換中,不能回避的問題。加快立法、信息系統(tǒng)建設(shè)和制定科學(xué)、合理的費(fèi)用結(jié)算辦法等問題的提出,體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人依法實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化、現(xiàn)代化的意愿。能夠在紛雜的問題中,篩選出十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,表明醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人能夠保持客觀理性,積極務(wù)實(shí)的態(tài)度,具有選擇長(zhǎng)遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展立場(chǎng)的能力。
二、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革現(xiàn)狀的判斷
為了解各地醫(yī)療保險(xiǎn)改革的現(xiàn)狀,本次問卷中設(shè)計(jì)了11個(gè)問題,其中,2個(gè)問題涉及制度建設(shè),4個(gè)問題涉及醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理的成效,4個(gè)問題是醫(yī)改難題,1個(gè)問題是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)改革的外部環(huán)境——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)保負(fù)責(zé)人的回答表明:
1、對(duì)現(xiàn)行制度普遍認(rèn)同;I資水平和統(tǒng)帳劃撥比例是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的核心內(nèi)容,對(duì)核心內(nèi)容的評(píng)判,反映醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本態(tài)度。本次調(diào)查,63.3%的人認(rèn)為目前籌資水平適中;83.3%的人認(rèn)為統(tǒng)帳劃分比例合理。表明醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)現(xiàn)行制度模式是贊同的。
2、對(duì)管理成效高度肯定。對(duì)管理成效評(píng)判,反映醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)現(xiàn)行的管理政策和措施的基本態(tài)度。本次調(diào)查,70%的人認(rèn)為現(xiàn)在的費(fèi)用結(jié)算辦法可以滿足醫(yī)療保險(xiǎn)管理的基本需要;83.3%的人認(rèn)為對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制辦法是有效的。醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理成效的評(píng)價(jià)是肯定的。
3、對(duì)改革的難點(diǎn)認(rèn)識(shí)比較集中。對(duì)改革的難點(diǎn)的判斷,決定下一步工作的重心。本次調(diào)查,認(rèn)為困難企業(yè)參保難問題“存在,且比較嚴(yán)重”的占66.7%,“存在,但不太嚴(yán)重”的占23.3%,兩者合計(jì)高達(dá)90%;認(rèn)為退休人員比例增加對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力“比較大”、“很大”的合計(jì)占83.3%。醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)難點(diǎn)問題的鎖定,揭示了深化改革的目標(biāo)。
4、呼吁醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成為共識(shí)!叭摹迸涮走M(jìn)行,是解決醫(yī)、患、保矛盾的必由之路。本次調(diào)查,認(rèn)為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“有所滯后”的占45%,認(rèn)為“比較滯后”的占50%,兩者合計(jì)95%。廣大醫(yī)保負(fù)責(zé)人強(qiáng)烈呼吁加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
三、對(duì)熱點(diǎn)問題的社會(huì)關(guān)注程度
調(diào)查中,我們給出6個(gè)社會(huì)熱點(diǎn)問題,請(qǐng)醫(yī)保負(fù)責(zé)人判斷公眾對(duì)這些問題的關(guān)注程度。結(jié)果表明,公眾對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)問題、社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)療保障和退休人員醫(yī)療保障問題的關(guān)注程度非常高,而對(duì)放寬個(gè)人賬戶使用范圍問題的關(guān)注程度相對(duì)較低。
序號(hào)熱點(diǎn)問題序號(hào)熱點(diǎn)問題
1社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)療保障問題4個(gè)人負(fù)擔(dān)問題
2靈活就業(yè)人員參保問題5參保、就醫(yī)是否方便問題
3退休人員醫(yī)療保障問題6放寬個(gè)人賬戶使用范圍問題
四、對(duì)解決十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的前景預(yù)測(cè)
調(diào)查中,我們用“把最重要的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題作為主要問題來抓所需的'時(shí)間長(zhǎng)短”來反映醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)解決這些問題前景的看法。主抓1年——2年,表明問題可以很快解決;3年曙5年表明可以在一屆政府任期內(nèi)解決;6年以上則表明解決這一問題需長(zhǎng)期的努力。結(jié)果顯示,醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)解決十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題態(tài)度非常樂觀,解決問題的信心十足。
解決醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的前景
主抓這一問題所需的時(shí)間
1年--2年
3年--5年
6年以上
靈活就業(yè)人員參保問題
83.3%
11.1%
5.6%
個(gè)人負(fù)擔(dān)重問題
78.9%
21.1%
0%
困難企業(yè)參保難問題
70%
26.6%
3.4%
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店監(jiān)管問題
60%
30%
10%
社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)療保障問題
54.8%
45.2%
0%
制定科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法問題
53.3%
40%
6.7%
加快醫(yī)療保險(xiǎn)立法問題
26.3%
68.4%
5.3%
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難問題
26.3%
52.7%
21%
退休人員比例增加對(duì)醫(yī);鸬膲毫栴}
38%
42.8%
19.2%
醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)問題
26.7%
46.6%
26.7%
五、本次調(diào)查的發(fā)現(xiàn)與局限
1.醫(yī)保行政和經(jīng)辦負(fù)責(zé)人對(duì)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的選擇有一定差異。除兩類負(fù)責(zé)人都最關(guān)注社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)保問題和困難企業(yè)參保難問題外,行政負(fù)責(zé)人特別關(guān)注退休人員帶來的基金壓力和費(fèi)用控制難的這種相對(duì)比較宏觀和長(zhǎng)遠(yuǎn)的問題,而經(jīng)辦負(fù)責(zé)人特別關(guān)注結(jié)算辦法和個(gè)人負(fù)擔(dān)重的這種具體事務(wù)管理中碰到的問題。這種差異可能與行政管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能差異有關(guān):行政機(jī)構(gòu)的職能是制定政策、宏觀管理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則是具體事務(wù)的管理。當(dāng)然,全面解釋這種差異還有待進(jìn)一步的深入分析。
選擇頻率(%)行政、經(jīng)辦負(fù)責(zé)人問題選擇的差異
問題
序號(hào)
1社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)療保障問題
2困難企業(yè)參保難問題
3退休人員比例增加對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力問題
4醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難問題
5靈活就業(yè)人員參保問題
6加快醫(yī)療保險(xiǎn)立法問題
7定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的監(jiān)管問題
8個(gè)人負(fù)擔(dān)重的問題
9醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)問題
10制定科學(xué)、合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法問題
2.三類地區(qū)醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的選擇也有差異。東部地區(qū)社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)保問題最突出,中部地區(qū)困難企業(yè)參保難問題最突出,西部地區(qū)的選擇相對(duì)分散,沒有特別突出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。造成這種差異的一種可能原因是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)差異:東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),困難企業(yè)較少,大多數(shù)企業(yè)、單位都有能力參保,從而使得社會(huì)弱勢(shì)群體的醫(yī)保問題突顯出來;中部地區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),困難企業(yè)較多,困難企業(yè)參保難問題就顯得十分突出;西部地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)落后,各方面問題都存在、都不易解決,導(dǎo)致熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的選擇顯得比較分散。當(dāng)然,對(duì)這種地區(qū)差異的準(zhǔn)確解釋還需要全面、深入的調(diào)查研究。
問題序號(hào)
1社會(huì)弱勢(shì)群體醫(yī)療保障問題
2困難企業(yè)參保難問題
3退休人員比例增加對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的壓力問題
4醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難問題
5靈活就業(yè)人員參保問題
6加快醫(yī)療保險(xiǎn)立法問題
7定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的監(jiān)管問題
8個(gè)人負(fù)擔(dān)重的問題
9醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)問題
10制定科學(xué)、合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法問題
3.醫(yī)保負(fù)責(zé)人和公眾對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)問題的認(rèn)識(shí)存在反差。醫(yī)保負(fù)責(zé)人自己認(rèn)為個(gè)人負(fù)擔(dān)不是一個(gè)嚴(yán)重問題,但又都認(rèn)為公眾最關(guān)注的是個(gè)人負(fù)擔(dān)問題。這種認(rèn)識(shí)反差提醒我們不能過于簡(jiǎn)單地看待個(gè)人負(fù)擔(dān)問題。個(gè)人負(fù)擔(dān)問題值得進(jìn)一步深入探討。
4.醫(yī)保負(fù)責(zé)人對(duì)基金征繳難問題的回答與國內(nèi)外學(xué)者的判斷差距很大。醫(yī)保負(fù)責(zé)人認(rèn)為問題不存在的占5.0%、基本不存在的占16.7%、存在,但不嚴(yán)重的占65.0%。而國內(nèi)外的專家認(rèn)為基金征繳非常困難。這種認(rèn)識(shí)上的反差需要進(jìn)一步探討。
5.對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理成效的肯定,只是醫(yī)保負(fù)責(zé)人的“自我評(píng)價(jià)”,很可能帶有片面性。目前,有63.3%的地方?jīng)]有統(tǒng)一的信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),表明我們的醫(yī)療保險(xiǎn)管理的現(xiàn)代化水平還很低。因此,關(guān)于醫(yī)保管理的全面評(píng)價(jià)還需要進(jìn)一步了解參保者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的判斷和認(rèn)識(shí)。
六、進(jìn)一步研究的初步計(jì)劃
1.我們將對(duì)本次調(diào)查得出的全國十大熱點(diǎn)難點(diǎn)問題進(jìn)行深入訪談和實(shí)地調(diào)查。針對(duì)每個(gè)問題,我們將前往這一問題最為突出或者解決得比較好的地區(qū),對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保負(fù)責(zé)人進(jìn)行訪談,并結(jié)合實(shí)地考察,深入分析這些問題產(chǎn)生的背景、解決問題的困難所在,總結(jié)解決問題的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),探討有效解決問題的思路和辦法。
2.本次調(diào)查只是醫(yī)保管理者的“一家之言”。盡管醫(yī)保負(fù)責(zé)人的判斷比較權(quán)威,但并不能代表其他社會(huì)群體的判斷。我們希望能夠進(jìn)一步對(duì)參保者和醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行調(diào)查,了解這兩類群體對(duì)醫(yī)保熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的認(rèn)識(shí)和判斷,從而形成對(duì)醫(yī)保的全面、客觀的評(píng)價(jià)。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告7
寒假新年期間,叔叔到家吃飯,媽媽知道叔叔喜歡吃肉,吃辣,特意炒了好多野味?墒牵燥埖臅r(shí)候,叔叔卻反常地只吃蔬菜,野味只象征性地動(dòng)了幾下筷子。媽媽以為是才炒得不好,就問叔叔,是不是不符合口味。叔叔連忙解釋說是,前陣子胃穿孔住院,今天剛出院,醫(yī)生說不讓吃辣。隨后,叔叔和爸媽就談起了醫(yī)療保險(xiǎn)。說,結(jié)帳時(shí)拿著醫(yī)?ńY(jié)帳的時(shí)候,醫(yī)務(wù)人員說醫(yī)保卡無效了。原因是醫(yī)保卡已經(jīng)半年沒繳費(fèi)了。
媽媽半開玩笑半認(rèn)真地問我說:“你學(xué)醫(yī)的。這些知識(shí)你都知道嗎?快幫你叔叔解決解決!蔽覍擂蔚匦π,很不好意思地低下了頭。
但這同時(shí)讓我有了想去了解了解醫(yī)療保險(xiǎn)的念頭。于是,我利用假期在家的時(shí)間,去了王叔叔的診所去問有關(guān)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況;丶液,我將從王叔叔那搜集到的信息做了整理,并上網(wǎng)搜索了更詳盡的有關(guān)信息。特整理如下:
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的建立
1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo),從20xx年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。20xx年在有條件的省份選擇2至3個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn),20xx年擴(kuò)大試點(diǎn),爭(zhēng)取20xx年試點(diǎn)城市達(dá)到80%以上,20xx年在全國全面推開,逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定和管理
試點(diǎn)原則
1、試點(diǎn)工作要堅(jiān)持低水平起步,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求,逐步提高保障水平;
2、堅(jiān)持自愿原則,充分尊重群眾意愿;
3、明確中央和地方政府的`責(zé)任,中央確定基本原則和主要政策,地方制訂具體辦法,對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理;
4、堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。
參保范圍
不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
繳費(fèi)和補(bǔ)助
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,有條件的用人單位可以對(duì)職工家屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。國家對(duì)個(gè)人繳費(fèi)和單位補(bǔ)助資金制定稅收鼓勵(lì)政策。
對(duì)試點(diǎn)城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補(bǔ)助,其中,中央財(cái)政從20xx年起每年通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付。在此基礎(chǔ)上,對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費(fèi)部分,政府原則上每年再按不低于人均10元給予補(bǔ)助;對(duì)其他低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分,政府每年再按不低于人均60元給予補(bǔ)助。
制度管理
。ㄒ唬┙M織管理:對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理,原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務(wù)體系,改進(jìn)管理方式,提高管理效率。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實(shí)際,進(jìn)一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。要探索建立健全由政府機(jī)構(gòu)、參保居民、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、服務(wù)、運(yùn)行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)組織和專家咨詢組織,完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的需要,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。建立健全管理制度,完善運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)。
。ǘ┗鸸芾恚阂獙⒊擎(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,單獨(dú)列賬。試點(diǎn)城市要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督,探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制,確;鸢踩
。ㄈ┓⻊(wù)管理:對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)管理,原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,具體辦法由試點(diǎn)城市勞動(dòng)保障部門會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門制定。要綜合考慮參保居民的基本醫(yī)療需求和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力等因素,合理確定醫(yī)療服務(wù)的范圍。通過訂立和履行定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,規(guī)范對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理,明確醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡(jiǎn)化審批手續(xù),方便居民參保和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;明確醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,按規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支出的管理,探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。積極推行醫(yī)療費(fèi)用按病種付費(fèi)、按總額預(yù)付等結(jié)算方式,探索協(xié)議確定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的辦法。
。ㄋ模┏浞职l(fā)揮城市社區(qū)服務(wù)組織等的作用:整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務(wù)組織的功能,加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍;對(duì)參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,要適當(dāng)提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付比例。
深化相關(guān)改革
。ㄒ唬├^續(xù)完善各項(xiàng)醫(yī)療保障制度:進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,采取有效措施將混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員以及靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);大力推進(jìn)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),重點(diǎn)解決大病統(tǒng)籌問題;繼續(xù)著力解決國有困難企業(yè)、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)等職工和退休人員的醫(yī)療保障問題;鼓勵(lì)勞動(dòng)年齡內(nèi)有勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)居民,以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付政策,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。加快實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進(jìn)一步完善城市和農(nóng)村醫(yī)療救助制度。完善多層次醫(yī)療保障體系,搞好各項(xiàng)醫(yī)療保障制度的銜接。
(二)協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革:根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)療保障體系的改革和制度銜接,充分發(fā)揮醫(yī)療保障體系在籌集醫(yī)療資金、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用等方面的作用。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,健全醫(yī)療服務(wù)體系。建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品市場(chǎng)的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,逐步建立和完善臨床操作規(guī)范、臨床診療指南、臨床用藥規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)中的作用,有條件的地區(qū)可探索實(shí)行參保居民分級(jí)醫(yī)療的辦法。
這次實(shí)踐讓我對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有了一定的認(rèn)識(shí),同時(shí)感受到了作為一名醫(yī)學(xué)生,家長(zhǎng)以及社會(huì)對(duì)我們的期盼和依賴。我將會(huì)在寶貴的在校時(shí)間里,認(rèn)真刻苦學(xué)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),為以后的臨床工作打好夯實(shí)的理論基礎(chǔ)。同時(shí)也為在以后的生活中能多為人們提供幫助打下基礎(chǔ)。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告8
一、活動(dòng)目的:青春獻(xiàn)和諧 關(guān)注合作醫(yī)療 關(guān)注新農(nóng)村
二、活動(dòng)對(duì)象:xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
三、活動(dòng)項(xiàng)目及目的:制定關(guān)于合作醫(yī)療的調(diào)查表,將其發(fā)放到村民手中,通過村民的填寫情況對(duì)合作醫(yī)療的實(shí)施情況有客觀清醒的認(rèn)識(shí),通過此次活動(dòng)增強(qiáng)農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),此次實(shí)踐主旨在通過農(nóng)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查,深入農(nóng)村,深入農(nóng)民,深入農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,采農(nóng)民心聲,從而了解農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保情況、農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉度和了解情況、以及相關(guān)的醫(yī)療情況滿意程度。發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題和不足,以便為政府解決問題,新方案的制定、數(shù)據(jù)的采集和相關(guān)信息的來源提供所能及的幫助。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到完善、更加滿足廣大農(nóng)民群眾的需求,更好的為廣大農(nóng)民服務(wù)。在此次實(shí)踐中,也為更好提升自身社會(huì)實(shí)踐服務(wù)本領(lǐng)與經(jīng)驗(yàn),為新農(nóng)村及和諧社會(huì) 貢獻(xiàn)自己的一份力量
今年暑假,我參與了我鎮(zhèn)由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動(dòng),通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹,對(duì)這項(xiàng)工作有了初步了解。 20xx年10月,國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議,會(huì)后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強(qiáng)調(diào)從中央到地方,各級(jí)政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加投入,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,
逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研,親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度,包括我們的一些基層干部也對(duì)開展這項(xiàng)工作信心不足,在這里談一下自己的感想。
一、居民對(duì)此項(xiàng)政策的態(tài)度
大多數(shù)居民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施表示支持和參與,我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對(duì)此制度缺乏了解,持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲,廣大農(nóng)民不堪重負(fù),看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示,群眾有病時(shí),有38%的人應(yīng)就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點(diǎn),為群眾辦好事辦實(shí)事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來越多的人開始積極主動(dòng)地要求參合。
二、新型合作醫(yī)療制度的特點(diǎn)
與過去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點(diǎn),主要是:
1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
2、新型合作醫(yī)療的資金來源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過去的合作醫(yī)療資金,主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的`能力較小。
三、存在問題及相對(duì)建議
一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問題
。ㄒ唬┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
。ǘ┺r(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識(shí)不強(qiáng),部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),
絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)。
。ㄈ┬麄鞴ぷ鞑坏轿
調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個(gè)人繳納10元,就認(rèn)為可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),而對(duì)基本籌集來源,醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),基金管理,費(fèi)用補(bǔ)償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報(bào)銷不了,花的錢多報(bào)銷的少,報(bào)銷程序繁雜,甚至還說存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時(shí)多是簡(jiǎn)單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料,而沒有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
(四)報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
在調(diào)查對(duì)所開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí),100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi),特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié),需要較長(zhǎng)時(shí)間。另外,報(bào)銷范圍小,補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報(bào)線較高,目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬元。
(五)管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu),但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有
幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動(dòng)大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
作為一項(xiàng)新生事物,在運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問題,調(diào)研中我們還了解到:
1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹。
各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識(shí),讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強(qiáng)積極參合的信心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。
政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。 3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對(duì)措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告9
摘要:xx省是農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)民養(yǎng)老是全省現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。隨著黨中央、國務(wù)院提出到20xx年建立覆蓋城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系的戰(zhàn)略目標(biāo)和農(nóng)村人口老齡化的到來,以家庭養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老制度已越來越不能滿足xx省農(nóng)村養(yǎng)老的需求,建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度迫在眉睫。
關(guān)鍵詞:新型;農(nóng)村;養(yǎng)老保險(xiǎn)
“國家大學(xué)生創(chuàng)新性試驗(yàn)計(jì)劃”是教育部“質(zhì)量工程”的重要組成部分,旨在資助本科生開展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),使大學(xué)生初步涉及科學(xué)實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域,激發(fā)科學(xué)研究的興趣。該計(jì)劃的啟動(dòng)有利于學(xué)校探索并建立以問題和課題為核心的教學(xué)模式,倡導(dǎo)以本科學(xué)生為主體的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)改革。6月下旬至7月上旬,在國家即將開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)之際,xx大學(xué)商學(xué)院“推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)”課題組,參與xx省人力資源和社會(huì)保障協(xié)會(huì)組織的調(diào)研統(tǒng)計(jì)工作,原省級(jí)幾位老領(lǐng)導(dǎo)也參與了該活動(dòng),就全省農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)情況進(jìn)行了專題調(diào)研,經(jīng)過調(diào)研組成員認(rèn)真討論研究,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
第一,市縣政府建議。調(diào)查組分別召開市縣政府領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部參加的座談會(huì)3次,與會(huì)人員建議:一是將征地農(nóng)民、獨(dú)女戶夫婦和村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)制度整合起來,實(shí)行統(tǒng)一的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。二是建議加大宣傳和政府補(bǔ)助力度,幫助農(nóng)民改變“養(yǎng)兒防老”觀念,通過政府補(bǔ)助引導(dǎo)農(nóng)民參保。三是新農(nóng)保試點(diǎn)應(yīng)按屬地管理原則,具體政策和經(jīng)辦應(yīng)充分調(diào)動(dòng)地方積極性,由縣(市)政府制定政策、統(tǒng)一協(xié)調(diào)。試點(diǎn)縣市應(yīng)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu),建立和完善本級(jí)新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),將工作觸角延伸到基層第一線,直接為農(nóng)民服務(wù)。
第二,村農(nóng)民反映。調(diào)研組先后與鄉(xiāng)村干部、農(nóng)民座談5次,走訪農(nóng)家6戶。農(nóng)民群眾反映:一是農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)強(qiáng)烈盼望,但普遍對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策不太了解,有的反映收入低交不起,有的認(rèn)為待遇低,又不愿意交。二是農(nóng)民認(rèn)為務(wù)農(nóng)屬于重體力勞動(dòng),領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡不應(yīng)高于城鎮(zhèn)企業(yè)的特殊工種(男性55歲、女性45歲),而且應(yīng)同樣享受提前退休待遇。三是村集體基本上都靠財(cái)政轉(zhuǎn)移支付維持工作,村集體沒錢給農(nóng)民參保補(bǔ)助。農(nóng)民希望,新農(nóng)保制度如果能像新農(nóng)合那樣政府拿大頭就好了。
第三,問卷調(diào)查顯示。一是有67。5%的60歲以上老人生活費(fèi)來源是子女供養(yǎng),家庭養(yǎng)老目前仍是農(nóng)民最主要的養(yǎng)老方式。二是農(nóng)民對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老制度需求迫切,選擇愿意參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的比例已達(dá)到58。6%。三是農(nóng)民收入水平偏低、繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)能力有限,調(diào)查對(duì)象的家庭人均年收入水平在元以下的占27。8%,大多數(shù)被調(diào)查者每年能承受的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在100元—600元(見表1)。
二、建立新農(nóng)保制度亟需解決的問題
第一,認(rèn)識(shí)問題。通過調(diào)查了解到,無論是各級(jí)政府還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部或農(nóng)民群眾,對(duì)開展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)普遍認(rèn)識(shí)不足。為此,還要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)。國家實(shí)行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大惠農(nóng)舉措,對(duì)解決農(nóng)民“養(yǎng)兒防老”問題具有重要?dú)v史和現(xiàn)實(shí)意義。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要站在關(guān)注三農(nóng)、改善民生的高度研究解決農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)問題,要把黨中央、國務(wù)院將要出臺(tái)的新農(nóng)保政策學(xué)深吃透,深刻理解新農(nóng)保政策的內(nèi)涵。當(dāng)前,從經(jīng)濟(jì)條件看,改革開放以來我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,公共財(cái)力快速增長(zhǎng),政府承受能力不斷增強(qiáng);在政治條件上,社會(huì)主義制度優(yōu)越性是集中力量辦大事,建立覆蓋農(nóng)村全體居民的養(yǎng)老保障制度,正是體現(xiàn)和餞行以人為本、科學(xué)發(fā)展的執(zhí)政理念;在制度條件上,黨近3年的中央1號(hào)文件都提出要建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度;在社會(huì)條件上,農(nóng)民對(duì)建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、分享改革發(fā)展成果的要求和呼聲十分強(qiáng)烈,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的成功建立,使農(nóng)民對(duì)政府推行的社會(huì)保險(xiǎn)信認(rèn)度升高,建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)客觀條件已具備,而且是勢(shì)在必行。
第二,資金問題。這是建立新農(nóng)保制度的關(guān)鍵。讓農(nóng)民參保并享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,是我國繼免征農(nóng)業(yè)稅、實(shí)行新農(nóng)合以及發(fā)放各類補(bǔ)貼后的又一重大惠農(nóng)政策,是國民收入再分配政策的一次重大調(diào)整,是事關(guān)億萬農(nóng)民群眾利益的一件大事。中央已下決心對(duì)中西部地區(qū)出資為60歲以上農(nóng)民負(fù)擔(dān)每月55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,同時(shí)要求地方按每人每年不少于30元的.標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助60歲以下農(nóng)民參保。如果按全省有900萬農(nóng)民測(cè)算,省、縣(市)財(cái)政每年需籌集資金2。7億元,按10%啟動(dòng)試點(diǎn),需2700萬。從目前xx省財(cái)力情況看,拿出這些錢為農(nóng)民參保還是能承受的。
第三,機(jī)制問題。各級(jí)政府特別是人力資源和社會(huì)保障部門反映,xx省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)垂直管理,責(zé)任主體是省政府。由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同,省里在制定政策、行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦時(shí),要靈活對(duì)待,要為基層政府在上述方面留有一定空間,充分調(diào)動(dòng)地方及行政部門推動(dòng)此項(xiàng)工作的積極性。特別在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇上,省里不宜指定現(xiàn)已垂直管理的社會(huì)保險(xiǎn)局經(jīng)辦新農(nóng)保業(yè)務(wù),要從有利于推動(dòng)試點(diǎn)、有利于調(diào)動(dòng)地方各部門積極性、有利于便民服務(wù)、提高工作效率考慮,由地方政府結(jié)合實(shí)際自行確定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第四,轉(zhuǎn)移問題。隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn),農(nóng)村居民的流動(dòng)性日益頻繁,農(nóng)民選擇參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民轉(zhuǎn)換到新農(nóng)保、返鄉(xiāng)農(nóng)民工參加新農(nóng)保等勢(shì)所難免。因此,新農(nóng)保制度與其他社保政策之間必須可以相互接續(xù)轉(zhuǎn)移?梢詫⑥r(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶分為基本賬戶和繳費(fèi)賬戶兩部分;攫B(yǎng)老賬戶按每人身份證唯一設(shè)置,原則上首先在出生地社會(huì)保險(xiǎn)部門登記。繳費(fèi)賬戶可隨本人就業(yè)地不同開設(shè)多個(gè),只為繳費(fèi)設(shè)置,并將繳款轉(zhuǎn)移至登記地社會(huì)保障部門的基本賬戶。在某地繳費(fèi)滿xx年可申請(qǐng)將基本賬戶遷移至此地,滿xx年可以正常辦理遷移。加快全國社會(huì)保險(xiǎn)信息化聯(lián)網(wǎng)建設(shè),出臺(tái)“社會(huì)保障全國一卡通”相關(guān)政策,借助銀行等商業(yè)金融機(jī)構(gòu),加快“金保工程”建設(shè)進(jìn)程,提升管理的現(xiàn)代化水平和工作效率,為省際間農(nóng)保與其他社保政策間的接續(xù)轉(zhuǎn)移提供技術(shù)支持。
三、幾點(diǎn)建議
第一,加快建立健全新農(nóng)保制度步伐。6月24日,總理主持召開了國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,決定在全國10%的縣(市)開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn),20xx年起逐步擴(kuò)大試點(diǎn),20xx年前基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前國家新農(nóng)保制度框架基本明晰,xx省應(yīng)結(jié)合實(shí)際在國家要求的基礎(chǔ)上,再增加10%作為省級(jí)試點(diǎn),達(dá)到10個(gè)縣(市)左右,力爭(zhēng)用5年左右時(shí)間從制度上覆蓋全省。應(yīng)抓緊研究具體實(shí)施辦法,按照社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合,個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、財(cái)政補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,逐步將現(xiàn)有各群體養(yǎng)老保險(xiǎn)政策進(jìn)行整合,搞好平穩(wěn)銜接和過渡。
第二,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳工作。務(wù)必請(qǐng)各級(jí)政府高度重視,要由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,并將其納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌推進(jìn)。各級(jí)政府要加強(qiáng)政策宣傳和與論引導(dǎo),全面提升農(nóng)民參加社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí);通過各種方式和渠道,使農(nóng)民知曉農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的優(yōu)越性,了解具體辦理程序和參保繳費(fèi)辦法等,努力營(yíng)造推行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的良好社會(huì)氛圍,在農(nóng)民自愿基礎(chǔ)上,通過合理引導(dǎo),想方設(shè)法吸引廣大農(nóng)民參保。
第三,加大地方政府投入力度。建議厘定各級(jí)財(cái)政職責(zé),由省財(cái)政全部或大部分承擔(dān)國家規(guī)定最低線30元補(bǔ)助,縣(市)財(cái)政將根據(jù)各自實(shí)際,適當(dāng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)補(bǔ)助水平,具體由縣(市)政府確定。在制度設(shè)計(jì)上,形成國家支付基礎(chǔ)養(yǎng)老金,拿大頭、補(bǔ)出口,省和縣(市)財(cái)政補(bǔ)入口,并視財(cái)政情況在國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高出口和入口補(bǔ)助水平的格局,從而為各地建立制度鋪平道路,撤掉門檻,留有余地。同時(shí),對(duì)計(jì)生夫婦、村干部、殘疾人、貧困人口等特殊群體予以政策傾斜,多渠道解決繳費(fèi)資金來源問題。這樣既可激勵(lì)農(nóng)民參保繳費(fèi),又能緩解縣(市)財(cái)政壓力。
第四,加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)。在新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的初建試點(diǎn)階段,地方政府建議省里不宜指定省垂直管理的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),應(yīng)由統(tǒng)籌地政府結(jié)合實(shí)際自行確定。xx省應(yīng)針對(duì)農(nóng)民居住分散、農(nóng)村金融體系建設(shè)相對(duì)滯后、經(jīng)辦人員要服務(wù)上門的實(shí)際情況,依托人力資源和社會(huì)保障部門設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯的基層服務(wù)站所,加強(qiáng)經(jīng)辦場(chǎng)所、設(shè)備和人員隊(duì)伍建設(shè),一切以理順管理、提高效率,便民服務(wù)為目標(biāo),突出地方政府在新農(nóng)保制度上的所承擔(dān)的主體責(zé)任。
總之,要妥善解決基層反映的各類問題,政府在制定政策過程中,要充分聽取各方面意見,對(duì)基層提出的籌資渠道、待遇水平、退休條件、特殊群體傾斜政策、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立、村集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力等問題都要統(tǒng)籌考慮,并盡可能予以妥善解決。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告10
農(nóng)村社會(huì)保障是我國社會(huì)保障制度的一個(gè)重要組成部分,與廣大人民群眾尤其是困難群眾的切身利益密切相關(guān)。目前民政部門負(fù)責(zé)的農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目有農(nóng)村低保、農(nóng)村五保、農(nóng)村醫(yī)療救助、自然災(zāi)害救助、臨時(shí)救助。近年來,我局在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村社會(huì)保障政策法規(guī),農(nóng)村社會(huì)保障工作取得了一定成效,為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。
一、農(nóng)村社會(huì)保障工作現(xiàn)狀
20xx年底全縣總?cè)丝?.8萬人,其中農(nóng)村人口3.5萬人,占全縣總?cè)丝诘?0.3%。全縣共有農(nóng)村低保對(duì)象5048戶、12086人,符合供養(yǎng)條件的農(nóng)村五保對(duì)象702人,占農(nóng)村總?cè)丝诘?6%。根據(jù)國家提出的建立城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系的要求和在上級(jí)民政部門的指導(dǎo)下,結(jié)合我縣實(shí)際,按照強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo),拓寬救助渠道,創(chuàng)新救助機(jī)制和整合救助資源的思路,全縣城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)工作特別是農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)。
(一)農(nóng)村居民最低生活保障工作逐步完善
我縣自20xx年起建立和實(shí)施了農(nóng)村居民最低生活保障制度,成立了由相關(guān)部門組成的縣農(nóng)村最低生活保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了農(nóng)村低保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,形成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的農(nóng)村低保工作領(lǐng)導(dǎo)體系和工作機(jī)制。制定了《XX縣農(nóng)村居民最低生活保障工作實(shí)施意見》。農(nóng)村低保對(duì)象全部錄入低保軟件,實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,我局工作人員定期、不定期的進(jìn)村入戶進(jìn)行抽查、檢查或調(diào)研,及時(shí)準(zhǔn)確掌握低保工作的進(jìn)展及低保對(duì)象情況,農(nóng)村低保做到了“動(dòng)態(tài)管理”,低保對(duì)象有進(jìn)有出。農(nóng)村低保享受群體為具有本縣農(nóng)村戶口,家庭人均年收入低于我縣農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村居民。補(bǔ)助水平逐年提高,人均月補(bǔ)助由最初的20元提高到了現(xiàn)在的`73元。在春節(jié)前為農(nóng)村低保對(duì)象發(fā)放一次性生活補(bǔ)貼,切實(shí)保障了農(nóng)村貧困戶的基本生活。
(二)農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率不斷提升
目前,我縣有五保對(duì)象702人(其中ⅲ度大骨節(jié)患者182名),供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月150元。近年來,我縣把做好農(nóng)村五保集中供養(yǎng)工作作為民生工程的重中之重,加大投入力度,加快五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),初步建立了以集中供養(yǎng)為核心的農(nóng)村五保供養(yǎng)體系,有效地保障了農(nóng)村最弱勢(shì)群體的基本生活。目前,全縣已建XX縣中心敬老院1所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院1所,農(nóng)村五保家園3處,全縣共集中供養(yǎng)210名老年人,集中供養(yǎng)率不斷提高,預(yù)計(jì)今年二期敬老院投入使用后供養(yǎng)率將達(dá)到40%以上,我局還計(jì)劃在多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建或改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院(五保家園),滿足更多五保老人的供養(yǎng)需求,逐步實(shí)現(xiàn)供養(yǎng)方式由分散供養(yǎng)向集中供養(yǎng)的轉(zhuǎn)變。
(三)農(nóng)村醫(yī)療救助水平不斷提高
農(nóng)村醫(yī)療救助是一項(xiàng)惠及農(nóng)村特困群眾的新工作、新任務(wù),是新時(shí)期城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)的重要內(nèi)容之一。我縣的農(nóng)村特困醫(yī)療救助工作自20xx年全面開展以來,我局嚴(yán)格按照公平、公正、公開的原則進(jìn)行審批,嚴(yán)格把關(guān)救助范圍和救助程序,對(duì)符合救助條件的,及時(shí)給予救助。并對(duì)患重病無錢治病的農(nóng)村低保戶按程序辦理醫(yī)前救助,農(nóng)村五保對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷,還將因病致貧的低保邊緣家庭納入了救助范圍,從根本上解除了低保戶、五保戶、低保邊緣戶重病醫(yī)療的后顧之憂。為有效解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)過重問題,我局制定了《XX縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施意見》,建立了重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助和門診醫(yī)療減免制度。經(jīng)過幾年努力,農(nóng)村醫(yī)療救助逐步規(guī)范,救助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,救助病種逐步放寬。救助標(biāo)準(zhǔn)由20xx年人均救助54元,提高到20xx年的人均救助154元,20xx年至20xx年累計(jì)發(fā)放農(nóng)村醫(yī)療救助金560萬元(包括資助農(nóng)村低保、農(nóng)村五保對(duì)象參加農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用)。
(四)自然災(zāi)害救助逐步完善
近年來,我縣氣候異常,低溫冷凍、雪災(zāi)、風(fēng)雹災(zāi)、泥石流等自然災(zāi)害發(fā)生頻繁,每年都會(huì)給全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)帶來嚴(yán)重的損失。當(dāng)有災(zāi)害發(fā)生時(shí),我局救災(zāi)救濟(jì)股及時(shí)做好查災(zāi)、核災(zāi)、報(bào)災(zāi)工作,相關(guān)股室積極組織災(zāi)區(qū)群眾抗災(zāi)自救,妥善安排災(zāi)民生活,及時(shí)下?lián)芫葹?zāi)款物,解決受災(zāi)群眾的具體困難,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。20xx年至20xx年底,共下?lián)芏罹葷?jì)、臨時(shí)生活救助、其他困難救濟(jì)款物共20xx余萬元,確保了困難群眾的基本生活。為建立健全應(yīng)對(duì)重大突發(fā)性自然災(zāi)害緊急救助體系和運(yùn)行機(jī)制,提高自然災(zāi)害救助應(yīng)急綜合反應(yīng)能力,我局修訂并印發(fā)了自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案,建立了全縣災(zāi)情信息員制度,組建了“三級(jí)”民政災(zāi)情信息員隊(duì)伍,在14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、105個(gè)村、3個(gè)社區(qū)分別配備了兼職的災(zāi)情信息員,拓展了災(zāi)情信息基層網(wǎng)絡(luò);全面啟動(dòng)了XX縣減災(zāi)救災(zāi)應(yīng)急指揮體系建設(shè)工程和應(yīng)急避難場(chǎng)所建設(shè)。
(五)農(nóng)村困難群眾臨時(shí)救助能力進(jìn)一步提高
縣政府制定出臺(tái)了《XX縣城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)生活救助實(shí)施辦法》,對(duì)因病、因殘、因?yàn)?zāi)等各種特殊原因造成基本生活出現(xiàn)暫時(shí)困難的家庭,給予臨時(shí)救助,及時(shí)緩解城鄉(xiāng)困難群眾突發(fā)性、臨時(shí)性生活困難。
通過有效實(shí)施農(nóng)村社會(huì)保障工作,切實(shí)保障了農(nóng)村困難群眾基本生活,進(jìn)一步弘揚(yáng)了扶弱濟(jì)困的精神美德,促進(jìn)了黨群干群關(guān)系進(jìn)一步密切,為實(shí)現(xiàn)全縣長(zhǎng)治久安、跨越式發(fā)展發(fā)揮了積極作用。
二、采取的措施
(一)統(tǒng)一思想,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為保證農(nóng)村社會(huì)保障各項(xiàng)工作運(yùn)行順暢,落實(shí)到位,我縣成立了以縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),民政、財(cái)政、監(jiān)察等部門為成員單位的農(nóng)村低保、五保供養(yǎng)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,構(gòu)建起了“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政負(fù)責(zé)、部門協(xié)作、部門參與”的社會(huì)保障管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
(二)完善制度,提高社會(huì)保障水平
認(rèn)真落實(shí)中央和省、州、縣關(guān)于為民解困、改善民生的決策部署,進(jìn)一步完善農(nóng)村低保、五保供養(yǎng)、災(zāi)民救濟(jì)、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等各項(xiàng)救助制度,在拓寬渠道、擴(kuò)大覆蓋面、提高標(biāo)準(zhǔn)、分類施保等方面下功夫,最大限度地滿足困難群眾的救助需要,更好地保障困難群眾的基本生活。
(三)加大宣傳力度,促進(jìn)社會(huì)救助政策全面落實(shí)
通過廣播電視、宣傳欄、村務(wù)公開欄等形式,廣泛宣傳救助政策,使救助政策家喻戶曉,保障群眾的知情權(quán),讓符合條件的困難群眾及時(shí)得到救助,讓全社會(huì)都來關(guān)注支持社會(huì)救助工作,自覺接受社會(huì)各界的監(jiān)督。
(四)規(guī)范完善程序,確保社會(huì)保障工作公平公正
堅(jiān)持陽光操作、民主操作,更認(rèn)真更嚴(yán)格地抓好居民收入核實(shí)準(zhǔn)確、村民代表會(huì)議評(píng)議、成員單位集體評(píng)議、社會(huì)救助事務(wù)公開等關(guān)鍵環(huán)節(jié),最大限度地體現(xiàn)公平正義,維護(hù)救助對(duì)象的合法權(quán)益。
(五)加強(qiáng)工作隊(duì)伍建設(shè),提高工作人員整體素質(zhì)
城鄉(xiāng)社會(huì)救助工作政策性越來越強(qiáng),任務(wù)日益繁重。只有通過各種方式加大對(duì)人員的培訓(xùn)力度,建立一支相對(duì)專業(yè)、數(shù)量充足、素質(zhì)較高的工作隊(duì)伍,才能更好地讓困難群眾受惠到救助政策。
三、農(nóng)村社會(huì)保障制度實(shí)施過程中存在的困難和問題
雖然我縣社會(huì)保障工作取得了穩(wěn)步發(fā)展,社會(huì)保障體系框架初步形成,但農(nóng)村困難群眾多方面的需求與現(xiàn)行的社會(huì)保障體系不相適應(yīng)的矛盾仍十分突出。主要表現(xiàn)在:
(一)救助整體力量薄弱,一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職民政助理員配置不足,全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有15名民政助理員,僅有2名專職民政助理員,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員都由一村一大、計(jì)生干等兼任,部分人員專業(yè)素質(zhì)較低,很難高質(zhì)量地完成社會(huì)救助的各項(xiàng)工作;二是救助工作經(jīng)費(fèi)匱乏,地方財(cái)政投入少。
(二)從實(shí)施城鄉(xiāng)低保制度以來,我縣大量失地農(nóng)民違規(guī)納入低保范圍,按國家城鎮(zhèn)低保政策,失地農(nóng)民解決城鎮(zhèn)低保也必須符合城鎮(zhèn)低保條件,才能納入低保范圍,我縣失地農(nóng)民中絕大部分又不符合城鎮(zhèn)低保條件,低保規(guī)范管理難度增大。
(三)民政救助資金投入大,但困難群眾比較多,救助水平偏低,產(chǎn)生的社會(huì)效益不明顯。農(nóng)村低保補(bǔ)助水平尤為明顯,盡管我縣農(nóng)村低保多次提高標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平,目前農(nóng)村低保月人均補(bǔ)助水平73元,每日人均僅2.4元,相對(duì)于當(dāng)前的物價(jià)水平來說,這個(gè)補(bǔ)差偏低,僅在一定程度上緩解其困難,遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村困難群眾看病、就學(xué)等實(shí)際需要。
(四)與相關(guān)扶持政策的銜接不協(xié)調(diào)。農(nóng)村最低生活保障主要是解決農(nóng)村低保對(duì)象的最低生活需求,保障其生存,但僅靠有限的低保金難以擺脫貧困。因此,需要扶貧、醫(yī)療衛(wèi)生、人社、教育、住房、司法等有關(guān)部門的專項(xiàng)扶持政策更具針對(duì)性的幫扶效果來提高城鄉(xiāng)低保工作的整體水平,確保城鄉(xiāng)低保對(duì)象的基本生活。
四、意見建議
(一)增強(qiáng)基層民政力量,增加地方財(cái)政投入。一是要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政組織建設(shè)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)單設(shè)民政事務(wù)所,按照上級(jí)的規(guī)定配足鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政干部,由縣民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)民政事務(wù)所人員實(shí)行雙重領(lǐng)導(dǎo)。民政事務(wù)所負(fù)責(zé)人的任免須征求縣民政局的意見,民政干部的調(diào)動(dòng)應(yīng)報(bào)縣民政局備案,以保持相對(duì)穩(wěn)定,還應(yīng)當(dāng)盡量減少兼職,切實(shí)解決民政工作有人辦事、民政干部有時(shí)間辦民政的事的問題。二是要加強(qiáng)基層民政工作人員的教育培訓(xùn)。上級(jí)民政部門應(yīng)經(jīng)常性對(duì)基層民政工作人員的培訓(xùn),使他們具備應(yīng)有的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),能勝任工作。三是要增加地方財(cái)政投入,保證必要的工作經(jīng)費(fèi)。
(二)規(guī)范失地農(nóng)民最低生活保障審核審批程序。一是失地農(nóng)民符合城鎮(zhèn)低保條件的才納入城鎮(zhèn)低保范圍解決,做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)退則退”;二是建立失地農(nóng)民長(zhǎng)效保障機(jī)制,包括補(bǔ)償安置機(jī)制、養(yǎng)老保障機(jī)制、醫(yī)療保障機(jī)制、自主創(chuàng)業(yè)扶助和再就業(yè)培訓(xùn)機(jī)制、社會(huì)保障風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金機(jī)制等,多措并舉妥善安置;三是明確納入失地農(nóng)民城鎮(zhèn)低保后,新入戶人口不再納入城鎮(zhèn)低保。
(三)建立增長(zhǎng)機(jī)制,適時(shí)提高標(biāo)準(zhǔn)。建立農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民生活水平及物價(jià)指數(shù)的變化自然增長(zhǎng)機(jī)制,保障標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平既不宜過低也不宜過高,確定過低保障不了貧困群眾的基本生活,確定過高政府財(cái)力又難以承受。
(四)完善配套政策,增強(qiáng)“造血”功能。加強(qiáng)農(nóng)村低保與扶貧開發(fā)、醫(yī)療衛(wèi)生、勞動(dòng)就業(yè)、住房保障等制度的有效銜接,對(duì)低保對(duì)象的勞動(dòng)創(chuàng)業(yè)、子女就學(xué)、就醫(yī)、住房等社會(huì)性間接投入給予減免關(guān)照。同時(shí),要鼓勵(lì)低保戶參與扶貧開發(fā),開展生產(chǎn)自救,在信息指導(dǎo)、技能培訓(xùn)等方面給予扶持,在開發(fā)和生產(chǎn)的過程中,增強(qiáng)信心、增長(zhǎng)才干、增加收入,通過自身努力達(dá)到自我“造血”、脫貧致富的目的。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告11
沒有健康,就沒有人的全面發(fā)展,就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動(dòng)著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。為此黨的十六屆三中全會(huì)明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件,積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,實(shí)行對(duì)貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。XX年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)開始在全國陸續(xù)推行。為了推進(jìn)這項(xiàng)造福于億萬百姓的民心工程的順利開展,我們來到了湖南新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度首批試點(diǎn)縣,漣源市茅塘鎮(zhèn),進(jìn)行了相關(guān)的問卷調(diào)查。了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展情況,以及農(nóng)民的切身感受,探討其中存在的問題。
在我們對(duì)漣源市茅塘鎮(zhèn)的道童村,柿鄉(xiāng)村,光陽村等四個(gè)村的117份問卷調(diào)查中,調(diào)查者的學(xué)歷,年齡:
表一:
學(xué)歷 文盲 小學(xué) 初中 高中 大中專 大學(xué)以上
人數(shù)(人) 11 25 68 43 14 5
比例(%) 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2
表2:
年齡(歲) 18歲以下 18-40 40-60 60-90
人數(shù)(人) 9 71 81 20
比例(%) 5.3 36.9 47.3 11.7
茅塘鎮(zhèn)是漣源市一個(gè)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn),尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展出名,全鎮(zhèn)有3萬-4萬人,而在外地經(jīng)商或打工的人占了調(diào)查者人數(shù)的67.6%,依靠農(nóng)作物作為主要收入的家庭只有相當(dāng)少的一部分。
在調(diào)查問卷中問及農(nóng)民的家庭月收入,在800元以下的占有54%,800-1000元的占有14.9%,1000元以上的占有31%,而家庭醫(yī)療費(fèi)用的支出每年在300元以下的占有44%,300-900元的占有34.9%,每年醫(yī)藥費(fèi)用支出在1000元以上的占有20.6%,近幾年,農(nóng)民的'收入有了不少的增加,特別像茅塘鎮(zhèn)這種鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)較為發(fā)達(dá)的小鎮(zhèn),農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時(shí),農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們?cè)趩柧碚{(diào)查中,農(nóng)民普遍反應(yīng)的問題。據(jù)資料顯示,1990年至1999年,全國農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元,增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費(fèi)用和住院費(fèi)用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農(nóng)民在收入僅增長(zhǎng)3.32倍的情況下,門診費(fèi)和住院費(fèi)的費(fèi)用分別增長(zhǎng)了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入,醫(yī)療費(fèi)用的支出增加過快,增幅過大,致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診,需要住院的不去住院,貧病交加。
在問及當(dāng)前農(nóng)民看病就醫(yī)存的最大問題時(shí),有43.9%的人認(rèn)為現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴,家庭難以承擔(dān),我們?cè)谵r(nóng)村調(diào)查時(shí),農(nóng)民還反映農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費(fèi)用更貴(相對(duì)于私人的診所醫(yī)院)。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,只有在指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用才能得到補(bǔ)償。農(nóng)民并沒有得到實(shí)惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復(fù)雜,醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高,技術(shù)水平較差,醫(yī)療設(shè)備陳舊,農(nóng)民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。農(nóng)民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。同時(shí)也有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn),不方便就醫(yī),只有15%的人對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。
國家對(duì)農(nóng)村推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度,有80%的農(nóng)民表示支持認(rèn)同這一政策,減輕了農(nóng)民遭遇重大疾病時(shí)的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)?梢钥闯鲛r(nóng)民對(duì)于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認(rèn)為這項(xiàng)政策有利也有弊,自己也有其它的看法。在問及農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有何顧慮時(shí);有42.7%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定,怕錢白投了,12.6%人對(duì)其獲得補(bǔ)償時(shí),擔(dān)心資金無法兌現(xiàn),辦理時(shí)程序復(fù)雜。也有25.5%的人對(duì)此無顧慮,相信政策帶來的巨大實(shí)惠性和穩(wěn)定性。
調(diào)查農(nóng)村對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的了解,有58.8%的人聽說過,自己也參了保,但對(duì)其政策具體的內(nèi)容如補(bǔ)償辦法等卻不清楚,21.8%的人對(duì)這一政策,一點(diǎn)都不了解,甚至沒聽說過。
農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的的問題,同時(shí)也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實(shí)的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認(rèn)為從管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償不方便,要獲得補(bǔ)償,比較難辦,程序也比較復(fù)雜,辦事效率不高,29.6%的人承認(rèn)是自己對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保政策的不了解倒致獲得賠償時(shí)不方便,只有24%的人認(rèn)為辦理農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償,還比較方便,很滿意。
由以上對(duì)問卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)和分析可以看出在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級(jí)階段。農(nóng)民得到實(shí)惠,取得一定成績(jī)的同時(shí),也存在著許多問題,概括一下,主要有以下三點(diǎn):
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴,尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,醫(yī)藥費(fèi)用更貴,服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策,只有在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會(huì)予以補(bǔ)償。農(nóng)民普遍反映即使是有補(bǔ)償,自己也要支付相當(dāng)多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,沒有給農(nóng)民帶來廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù) ,也沒有給農(nóng)民帶來最大的實(shí)惠。
二、農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療技術(shù)水平落后,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們?cè)诿┨伶?zhèn)調(diào)查時(shí)農(nóng)民反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu),定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷額度在30-60%,報(bào)銷幅度最大?h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷額度在30-40%之間。農(nóng)民不但沒有地方看好病,而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠,切實(shí)減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
三、農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補(bǔ)償時(shí)普遍反應(yīng)不方便,程序復(fù)雜,原因應(yīng)該有兩方面:①從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項(xiàng)政策,但對(duì)于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于投保和報(bào)銷都有明文規(guī)定。只有符合報(bào)銷條件所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,才能獲得補(bǔ)償。并不是什么都可以報(bào)銷,如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)定的自費(fèi)藥等都是不能從農(nóng)村醫(yī)保中獲得補(bǔ)償?shù)。但我們(cè)谡{(diào)查中幾乎沒有農(nóng)民知道這些規(guī)定。②農(nóng)民從醫(yī)療保險(xiǎn)中獲得補(bǔ)償時(shí),必須經(jīng)過三級(jí)政府機(jī)構(gòu)的審批核查。雖然當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)政府都專門設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)保管理辦公室,但辦事效率不高,不專業(yè),沒有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機(jī)構(gòu)。甚至有農(nóng)民反應(yīng)個(gè)別管理干部損公肥私,“拿回扣”。以上這些都嚴(yán)重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展,降低了農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)保的信任和支持。
要使農(nóng)民得到最大實(shí)惠,不但要使農(nóng)民有地方看病,還要有錢看病。就要不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。正確對(duì)待擺在我們面前,客觀存在的種種問題。以下是個(gè)人的一些建議:
一、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革
首先要解決的是要讓農(nóng)民有地方看病、看好病、有醫(yī)療保障,這是辦好農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的前提。這就必須要深化農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,更新醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改革一直時(shí)我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的“老大難”。我國現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕大多數(shù)都是以行政鄉(xiāng)的建制發(fā)展而來,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有3萬到4萬人,完全可以同周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)一起建,充分利用醫(yī)療資源,合理配置。漣源市茅塘鎮(zhèn)這種3萬到4萬人的小鎮(zhèn)就完全可以和附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并建院,然后再向每村配置駐村醫(yī)生。這樣既可以優(yōu)化資源配置,又方便農(nóng)民看病。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也可以投入市場(chǎng),任其參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),而不是國家來養(yǎng)活衛(wèi)生院,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承包或拍賣,能夠解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資發(fā)展,但醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn),也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。我國每年有許多醫(yī)學(xué)大學(xué)生寧愿在大城市作醫(yī)藥代表,也不去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生,不外乎是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低,待遇差。在現(xiàn)在高校就業(yè)形勢(shì)如此嚴(yán)峻的情況下,茅塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有一個(gè)正規(guī)大學(xué)生,甚至大專生也沒有,國家應(yīng)該出臺(tái)政策,宣傳和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)大學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)。這樣才能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展注入活力。農(nóng)民的醫(yī)療保健也才能有保障。
二、加強(qiáng)藥品購銷監(jiān)管
有較低廉的藥品,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的重要保障,鄉(xiāng)村醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴,特別是定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,必須加強(qiáng)對(duì)藥品的購銷監(jiān)管?梢詫(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院村衛(wèi)生所,由上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭,直接向廠家統(tǒng)一采購藥品,減少中間環(huán)節(jié),降低藥品進(jìn)價(jià),鼓勵(lì)使用低成本、低價(jià)格,療效又肯定的藥物。要制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄,實(shí)行藥品價(jià)格公示,加大農(nóng)民群眾的監(jiān)督,讓農(nóng)民明明白白看病買藥,切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
三、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的審批和檢查
我們?cè)诿┨伶?zhèn)以及附近幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查時(shí)知道,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院都是被農(nóng)村醫(yī)保部門自動(dòng)指定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。對(duì)于醫(yī)療和藥品定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的確定,必須加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的審批和檢查,不管哪種所有制形式,只要條件俱備,人民群眾滿意的醫(yī)院和藥店都可以作為定點(diǎn)醫(yī)療和藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)。而對(duì)于那些不及時(shí)提高自身素質(zhì),管理松弛,私自漲價(jià),弄虛作假的定點(diǎn)醫(yī)院和藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)要及時(shí)取消農(nóng)村醫(yī)保定點(diǎn)資格,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督。否則,這種定點(diǎn)醫(yī)院靠醫(yī)保養(yǎng)身,農(nóng)民有苦難訴的現(xiàn)象 ,將嚴(yán)重阻礙農(nóng)村合作醫(yī)保繼續(xù)向前發(fā)展
四、加大政策內(nèi)容宣傳積極引導(dǎo)
農(nóng)民反映獲得補(bǔ)償不方便,對(duì)農(nóng)村醫(yī)保的各種顧慮,關(guān)鍵還是要加大醫(yī)保政策內(nèi)容宣傳,積極引導(dǎo),進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的各種積極性。鄉(xiāng)政府應(yīng)該通過各種渠道如,電視、報(bào)紙、傳單、公開信,干部下鄉(xiāng)等使合作醫(yī)療的政策優(yōu)越性,實(shí)施補(bǔ)償辦法以及各項(xiàng)規(guī)定家喻戶曉,人人明白,這樣既可以使農(nóng)民打消各種顧慮,提高積極性,又可使醫(yī)保管理部門提高辦事效率,切實(shí)使農(nóng)民方便滿意。
搞好合作醫(yī)療,有利于保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),不斷完善社會(huì)保障體系。有利于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)村因病致貧,因病返貧現(xiàn)象。有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展,是實(shí)現(xiàn)小康和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。在實(shí)施的初級(jí)階段,雖然我們遇到了許多困難,但我們只要提高對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),正確的對(duì)待存在的問題,不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度用事實(shí)來打消農(nóng)民心中的疑慮與困惑,相信這項(xiàng)為農(nóng)民服務(wù)的政策必將深入民心。從而推動(dòng)社會(huì)主義事業(yè)全面向前發(fā)展。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告12
一、調(diào)查背景
養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是化解老年經(jīng)濟(jì)生活風(fēng)險(xiǎn)的重要管理方法,是保障老年經(jīng)濟(jì)生活安全的有效約束機(jī)制,也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)保障制度的重要組成部分。目前,世界上已有163個(gè)國家和地區(qū)建立了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,其中70個(gè)國家和地區(qū)的社會(huì)養(yǎng)老保障制度是包括農(nóng)村的。中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,一半以上的人口在農(nóng)村,解決好農(nóng)村養(yǎng)老問題就等于解決了中國大部分老年人的基本生活問題。同時(shí),社會(huì)養(yǎng)老保障制度又是實(shí)施國民收入再分配的一種手段和方式,通過其在農(nóng)村的實(shí)施,可以顯著地解決我國農(nóng)民收入低的問題。我們?nèi)フ{(diào)查的同時(shí)可以讓自己更加了解新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際情況。
二、調(diào)查時(shí)間
xxxx年xx月xx日—xxxx年xx月xx日
三、調(diào)查地點(diǎn)
上里古鎮(zhèn)和桃花巷對(duì)巖鎮(zhèn)清江村
四、調(diào)查對(duì)象:
街道居民和隨機(jī)遇到的行人
五、調(diào)查目的
了解新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施力度和普及度
六、調(diào)查方法
問卷調(diào)查
正文:
一、總體現(xiàn)狀及問題:
1、層次低,范圍小,覆蓋面窄:
政府實(shí)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的應(yīng)該是為老年人提供一個(gè)“保護(hù)傘”,使其老有所養(yǎng),但是,目前社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)所覆蓋的人數(shù)非常少,未能真正發(fā)揮社會(huì)保障的功能;社會(huì)化程度低,保障功能差:
目前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)由于參保率低、待遇水平低,雖在實(shí)行,但社會(huì)化程度低,保障功能差,社會(huì)保障基金調(diào)劑范圍較小。這項(xiàng)工作由于準(zhǔn)備工作不充分,倉促上馬,片面地強(qiáng)調(diào)覆蓋面,忽視了繳費(fèi)基數(shù)和部分參保人員年齡偏大、積累金額少,加之沒有統(tǒng)籌金支持等因素,造成了現(xiàn)在符合享受待遇人員領(lǐng)取金額太少,達(dá)不到“養(yǎng)老”的目的。這種狀況削弱了社會(huì)保障對(duì)勞動(dòng)者的生活保障作用;農(nóng)村社會(huì)保障模式存在弊。
目前,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,主要采取儲(chǔ)蓄積累模式,但范圍極小。由于無統(tǒng)籌金支持,又沒有其它補(bǔ)助收入,使農(nóng);鹂偭坎蛔,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。從整體看,現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)保障模式無法承擔(dān)農(nóng)村老齡化高峰到來的沖擊;
2、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理缺乏法律保障,難以保證保值增值:由于農(nóng)村社會(huì)保障體制不健全,社會(huì)保障尚未立法,更沒形成法律體系,使農(nóng)村社會(huì)保障工作無法可依,無章可循,致使農(nóng)村社會(huì)保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風(fēng)險(xiǎn)大,無法解決保值增值的問題。
二、完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)必須堅(jiān)持的基本原則:
1、堅(jiān)持“科學(xué)發(fā)展”的原則
建立和完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),必須堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、科學(xué)發(fā)展的原則。政府要按照公共財(cái)政的要求,逐步提高社會(huì)保障支出在財(cái)政總支出中的比重,并安排一定比例用于農(nóng)村保障;要適當(dāng)增加集體補(bǔ)助,通過政策扶持、加強(qiáng)管理、深化改革等途徑,大力發(fā)展壯大村級(jí)集體經(jīng)濟(jì),提高村集體對(duì)農(nóng)民的補(bǔ)助能力,并制定相應(yīng)的辦法規(guī)范村集體對(duì)農(nóng)民的補(bǔ)助;要引導(dǎo)農(nóng)民自身增加投入。通過一系列政策激勵(lì),吸引農(nóng)民參保,不斷提高覆蓋率,最終實(shí)現(xiàn)“全民皆!钡哪繕(biāo)。堅(jiān)持“量力而行”的原則
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的立足點(diǎn)必須是保障廣大農(nóng)民的基本生活需要。現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還難以完全替代土地保障和家庭保障,農(nóng)村養(yǎng)老仍然必須堅(jiān)持和強(qiáng)調(diào)社會(huì)保障與土地保障和家庭保障相結(jié)合;必須堅(jiān)持以個(gè)人繳費(fèi)為主、集體與國家補(bǔ)助為輔、國家適當(dāng)給予政策扶持相結(jié)合;必須遵循權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、公平與效率相結(jié)合的原則;必須堅(jiān)持量力而行與適度保障相結(jié)合的.原則。堅(jiān)持“因地制宜”的原則
必須從農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異性出發(fā),因地制宜,因時(shí)制宜,因人制宜,穩(wěn)步實(shí)施。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),全面推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障制度的條件還很不成熟,尤其是部分農(nóng)民還沒有完全解決溫飽問題,農(nóng)民籌資非常困難,地方財(cái)政也力不從心。應(yīng)本著急用先立的原則,從農(nóng)民最急需的保障項(xiàng)目入手。從時(shí)間先后或具體步驟上講,必須貫徹“先易后難,穩(wěn)步推進(jìn),重點(diǎn)突破”的戰(zhàn)略方針,先重點(diǎn)突破企業(yè)使用的農(nóng)民工、專職村干部等群體的保障工作,當(dāng)純農(nóng)戶比例降到一定程度和經(jīng)濟(jì)發(fā)展達(dá)到一定水平時(shí),再全面推行。
三、推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)的對(duì)策:
1、確定各級(jí)財(cái)政職責(zé),強(qiáng)化政府主導(dǎo)意識(shí)大力加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障組織建設(shè),組建全國統(tǒng)一的農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu),理順各方面關(guān)系,完善新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度“個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼”的三方共同負(fù)擔(dān)的模式。確定各級(jí)財(cái)政職責(zé),形成良性有序的投入機(jī)制。對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的地區(qū),由中央財(cái)政通過轉(zhuǎn)移支付給予資金支持。建立多層次全覆蓋的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度
黨的十七屆三中全會(huì)明確提出,貫徹廣覆蓋、;、多層次、可持續(xù),加快健全農(nóng)村社會(huì)保障體系。為確保農(nóng)村居民社社會(huì)養(yǎng)老保障順利推進(jìn),新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)必須同我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),同農(nóng)村實(shí)際情況相適應(yīng),同農(nóng)民的承受能力相適應(yīng)。新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度要與其他養(yǎng)老保障措施相配套,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)不能完全脫離家庭養(yǎng)老、土地保障和其他保障措施的實(shí)際情況,要使之形成一個(gè)有機(jī)整體,共同達(dá)到保障老年生活的目的。加快新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的立法保障
各地農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法基本上都是在19xx年民政部頒布的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》的基礎(chǔ)上稍作修改形成的,普遍缺乏法律規(guī)定性。加快新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)立法進(jìn)程是關(guān)系到農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的可持續(xù)性和養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值的一個(gè)根本性問題。為保證農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度正常運(yùn)行,以法律形式明確諸如農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度應(yīng)遵守的原則、管理體制、資金、支付標(biāo)準(zhǔn)、基金運(yùn)營(yíng)情況、監(jiān)督及相關(guān)部門的責(zé)任等。各地可根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況,在國家制定的有關(guān)法律基礎(chǔ)上,再制定具體的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。妥善解決與其他社保政策的接續(xù)轉(zhuǎn)移問題
2、隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn),農(nóng)村居民的流動(dòng)性日益頻繁,農(nóng)民選擇參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民轉(zhuǎn)換到新農(nóng)保、返鄉(xiāng)農(nóng)民工參加新農(nóng)保等勢(shì)所難免。因此,新農(nóng)保制度與其他社保政策之間必須相互接續(xù)轉(zhuǎn)移。首先,要預(yù)留制度接口,制定與其他社保政策轉(zhuǎn)換的詳細(xì)辦法。其次,改進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的計(jì)發(fā)辦法。將各個(gè)不同時(shí)期形成的養(yǎng)老保障權(quán)益予以歸集。在參保人員達(dá)到年齡時(shí),對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益進(jìn)行分段累積計(jì)算,并在養(yǎng)老金待遇中予以體現(xiàn)。再次,加快全國社會(huì)保險(xiǎn)信息化聯(lián)網(wǎng)建設(shè),為省際間農(nóng)保與其他社保政策間的接續(xù)轉(zhuǎn)移提供技術(shù)支持。拓寬農(nóng)村養(yǎng)老基金保值增值的渠道
3、建立相應(yīng)的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金監(jiān)管機(jī)構(gòu),制定農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金限制性投資政策,確保新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度健康持續(xù)發(fā)展。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)模式從國家經(jīng)營(yíng)向基金管理公司經(jīng)營(yíng)的轉(zhuǎn)變過程中,政府承諾的最終擔(dān)保所起到的穩(wěn)定作用是無法替代的。實(shí)際上專家理財(cái)也有風(fēng)險(xiǎn),政府必須承擔(dān)最終擔(dān)保。
結(jié)論:
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展對(duì)一個(gè)農(nóng)業(yè)人口占多數(shù)的國家而言關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定、
繁榮和發(fā)展,缺少農(nóng)村養(yǎng)老保障體系或者農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不健全的社會(huì)保障體系也是不完整的。當(dāng)下的中國,已經(jīng)逐步邁入“老齡化”社會(huì),解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障,是擺在執(zhí)政黨面前亟待解決的大事,只有人民在養(yǎng)老保險(xiǎn)中得到實(shí)際的可以滿足的利益,那么實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)才算成功。通過養(yǎng)老保險(xiǎn)讓老人們生活可以得到基本的保障,才會(huì)減輕社會(huì)的壓力,所以養(yǎng)老保險(xiǎn)必須保質(zhì),保量的進(jìn)行。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告13
農(nóng)資商品事關(guān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益和廣農(nóng)民的根本利益,必須切實(shí)抓好保障服務(wù)工作。目前,我縣登記注冊(cè)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)者117戶,其中經(jīng)營(yíng)化肥93戶,種子3戶,農(nóng)藥9戶,農(nóng)機(jī)具及配件11戶。近日,我盲商局組織調(diào)研組,對(duì)全縣農(nóng)資市場(chǎng)管理情況進(jìn)行了深入調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、當(dāng)前農(nóng)資市場(chǎng)存在問題
。ㄒ唬┻`法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象仍有發(fā)生;式(jīng)營(yíng)渠道多樣,有廠家直供,有二級(jí)代理商批發(fā),也有經(jīng)銷商向小廠家定制,再加上有些經(jīng)營(yíng)者專業(yè)素質(zhì)較低,違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象仍有發(fā)生。主要表現(xiàn)在少數(shù)不法經(jīng)營(yíng)戶以次充好,經(jīng)銷劣質(zhì)化肥、農(nóng)藥、種子坑農(nóng)害農(nóng)現(xiàn)象不同程度存在;把濃度低的農(nóng)藥和濃度高的農(nóng)藥同價(jià)銷售;種子銷售中小包裝同價(jià)銷售,短斤少兩,蒙騙消費(fèi)者。
。ǘ┺r(nóng)資價(jià)格猛漲難以抑制。近幾年來,農(nóng)資價(jià)格的飛速暴漲,沖抵了國家惠農(nóng)政策給農(nóng)民的各項(xiàng)補(bǔ)貼,影響了廣農(nóng)民種田的積極性。據(jù)農(nóng)業(yè)部門四月下旬的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,氮肥上漲了60%,鉀肥上漲了131%,磷肥上漲了93.4%,復(fù)合肥上漲了62.9%,農(nóng)藥、農(nóng)膜等均有不同幅度的上漲,近期還在上漲。農(nóng)民種田成本逐年增加,農(nóng)業(yè)效益不斷下降,出現(xiàn)了局部拋荒現(xiàn)象,種糧虧本的現(xiàn)象又重新抬頭,“谷賤傷農(nóng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨靖邠p農(nóng)”,同樣導(dǎo)致農(nóng)業(yè)不穩(wěn),農(nóng)民不富。
。ㄈ┬姓C合執(zhí)法氛圍不濃。農(nóng)資市場(chǎng)是一個(gè)需要多部門管理的市場(chǎng),由于職責(zé)不同,重復(fù)執(zhí)法現(xiàn)象較多,加重了被執(zhí)法者的負(fù)擔(dān),增加了國家的執(zhí)法成本,同時(shí)還影響了執(zhí)法部門的權(quán)威和形象,有時(shí)還會(huì)造成有利就互爭(zhēng)案源、有責(zé)相互推諉的局面,嚴(yán)重影響了執(zhí)法效果,使得不法經(jīng)營(yíng)戶有空可鉆。
。ㄋ模﹫(zhí)法人員經(jīng)費(fèi)相對(duì)不足。按照有關(guān)法律規(guī)定,工商部門擔(dān)負(fù)農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管責(zé)任,全縣農(nóng)資市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)點(diǎn)多面廣,而全縣工商執(zhí)法人員平均年齡超46歲,現(xiàn)行的執(zhí)法體系、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員年齡均不能適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展。農(nóng)藥、肥料、種子、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量等又很難從直觀上判別產(chǎn)品質(zhì)量?jī)?yōu)劣,質(zhì)量抽樣檢測(cè)需要較的化驗(yàn)費(fèi)用,加之缺乏相應(yīng)的交通、取證等工具,執(zhí)法工作難度,農(nóng)資市場(chǎng)管理工作急需改善。
(五)農(nóng)資商品包裝標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范。農(nóng)資商品具有特殊性,對(duì)它的生產(chǎn)要求和使用特別嚴(yán)格,在說明書上必須注明使用地區(qū)及范圍(地域和氣候的差異,使用地區(qū)及范圍不同)、使用方法及使用條件等,而我們?cè)跈z查時(shí),卻發(fā)現(xiàn)相當(dāng)部分農(nóng)資商品說明標(biāo)含糊不清,造成農(nóng)民消費(fèi)者使用不當(dāng)、利益受損。
。┺r(nóng)民消費(fèi)者自我保護(hù)意識(shí)差。農(nóng)資商品的銷售對(duì)象是農(nóng)民消費(fèi)者,而農(nóng)民部分文化水平低,識(shí)假辯偽的能力有限,在購買農(nóng)資商品時(shí)不主動(dòng)索要信譽(yù)卡、發(fā)票或相關(guān)產(chǎn)品說明,受低廉的價(jià)格吸引,極容易上當(dāng)受騙,出現(xiàn)問題時(shí)又不能提供有效的相關(guān)憑證或依據(jù),給工商部門依法處理造成許多困難。
二、關(guān)于農(nóng)資保障的幾點(diǎn)建議
。ㄒ唬┱蟽(yōu)化農(nóng)資市場(chǎng)資源。目前,全縣農(nóng)資市場(chǎng)銷售網(wǎng)點(diǎn)、點(diǎn)多面雜、參差不齊,游商游販不斷涌現(xiàn),給管理工作增加了難度。建議縣政府牽頭組織各職能部門深入對(duì)農(nóng)資網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)進(jìn)行調(diào)查研究,針對(duì)我縣目前的農(nóng)資市場(chǎng)狀況,對(duì)現(xiàn)有農(nóng)資市場(chǎng)資源進(jìn)行整合,著力培育幾家能夠主導(dǎo)我縣農(nóng)資市場(chǎng)的龍頭企業(yè),帶動(dòng)全縣農(nóng)資市場(chǎng)健康發(fā)展。同時(shí),進(jìn)一步優(yōu)化全縣農(nóng)資經(jīng)營(yíng)網(wǎng)點(diǎn)的布局,滿足農(nóng)戶需求,更好服務(wù)群眾。加快建立農(nóng)資行業(yè)協(xié)會(huì),不斷完善協(xié)會(huì)章程,充分發(fā)揮協(xié)會(huì)自我教育、自我管理、自我服務(wù)的作用,彌補(bǔ)執(zhí)法管理漏洞,凈化農(nóng)資市場(chǎng),促進(jìn)我縣農(nóng)資市場(chǎng)逐步走向規(guī)范化。
(二)健全農(nóng)資市場(chǎng)管理機(jī)制。一是市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制。首先確保經(jīng)營(yíng)戶上崗之前必須經(jīng)農(nóng)牧部門的培訓(xùn)拿到相應(yīng)合格證書,然后到工商部門申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)。在把好登記注冊(cè)關(guān)的前提下,對(duì)農(nóng)資商品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者,由側(cè)重登架理轉(zhuǎn)向市場(chǎng)主體準(zhǔn)入行為、交易行為和退出行為的全過程監(jiān)管。在農(nóng)資經(jīng)營(yíng)審批過程中,不亂開口子,不隨意降低登記門檻,確保主體資格合法,避免農(nóng)資經(jīng)營(yíng)無序競(jìng)爭(zhēng)。二是綜合執(zhí)法機(jī)制。成立縣農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組,建立農(nóng)牧、工商、質(zhì)監(jiān)、等部門綜合執(zhí)法機(jī)制,形成農(nóng)資市場(chǎng)監(jiān)管合力,確保農(nóng)資市場(chǎng)秩序良好,農(nóng)資商品質(zhì)量監(jiān)管落實(shí),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體投訴維權(quán)渠道暢通。建立季度聯(lián)席會(huì)議和突發(fā)事件議事制度,明確職責(zé),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理突發(fā)性緊急事務(wù),研究和提出解決問題的對(duì)策與措施,檢查議事各方工作的落實(shí)情況。各相關(guān)部門可定期組織聯(lián)合執(zhí)法,對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)市場(chǎng)、重點(diǎn)商品進(jìn)行綜合執(zhí)法,對(duì)全縣農(nóng)資經(jīng)營(yíng)戶建立農(nóng)資經(jīng)營(yíng)的'經(jīng)濟(jì)戶口檔案,各部門在此基礎(chǔ)上互通工作情況,建立監(jiān)管動(dòng)態(tài)信息共享機(jī)制,實(shí)行分工協(xié)作、齊抓共管的監(jiān)管格局。三是舉報(bào)有償機(jī)制,農(nóng)資市場(chǎng)關(guān)系到廣農(nóng)民群眾切身利益,有廣泛的群眾基礎(chǔ)。要出臺(tái)相應(yīng)的有償舉報(bào)辦法,嚴(yán)懲違法戶、重獎(jiǎng)舉報(bào)者,使假冒偽劣產(chǎn)品、坑農(nóng)害農(nóng)現(xiàn)象得到遏制。四是價(jià)格監(jiān)控機(jī)制,嚴(yán)防農(nóng)資市場(chǎng)出現(xiàn)價(jià)格暴漲之勢(shì)。
。ㄈ﹪(yán)格執(zhí)行索證索票制度。進(jìn)一步推行農(nóng)資商品購銷臺(tái)賬制,指導(dǎo)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)企業(yè),建立購銷貨臺(tái)賬制度及進(jìn)貨備案制,將進(jìn)貨商品的來源、數(shù)量等一律登記入賬,做到“三個(gè)清楚”(即:進(jìn)貨渠道清楚、產(chǎn)品廠名廠址清楚、保質(zhì)期有效期清楚)。同時(shí)要求供貨方提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、工業(yè)生產(chǎn)許可證、化肥生產(chǎn)登記證、產(chǎn)品合格證和注冊(cè)商標(biāo)等,建立銷往地跟蹤卡,以確保農(nóng)資商品來瞞、去向清。全縣所有農(nóng)資經(jīng)營(yíng)戶必須嚴(yán)格落實(shí)“兩賬兩票一書一卡”及種子留樣備查制度。工商等相關(guān)部門應(yīng)定期或不定期檢查農(nóng)資經(jīng)營(yíng)單位的進(jìn)貨來源、貨流去向,從源頭上杜絕不合格農(nóng)資商品注入市場(chǎng)。
。ㄋ模┥钊腴_展“紅盾護(hù)農(nóng)行動(dòng)”。一是采取上下聯(lián)動(dòng)的監(jiān)管執(zhí)法方式,建立“縱到底、橫到邊”的監(jiān)管執(zhí)法網(wǎng)絡(luò),充分發(fā)揮基層工商所的作用,認(rèn)真落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任制。二是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)季節(jié)、重點(diǎn)市場(chǎng),重點(diǎn)品種的監(jiān)管和要案件的查處,對(duì)涉農(nóng)違法行為,發(fā)現(xiàn)一起,嚴(yán)肅查處一起。三是加農(nóng)資市場(chǎng)巡查力度,嚴(yán)厲查處無照經(jīng)營(yíng),針對(duì)農(nóng)資商品和停留市場(chǎng)自身流動(dòng)性的特點(diǎn),要將監(jiān)管任務(wù)分解到人,明確職責(zé),對(duì)走村串戶、上門推銷農(nóng)資商品的無照經(jīng)營(yíng)行為嚴(yán)厲查處。四是認(rèn)真組織開展對(duì)種子、肥料和農(nóng)藥等重要農(nóng)資商品質(zhì)量抽檢。對(duì)檢驗(yàn)不合格的農(nóng)資商品,依法責(zé)令停止銷售,召回售出商品,并從重從快依法追究生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)的責(zé)任,防止不合格農(nóng)資注入市場(chǎng)。并認(rèn)真開展種子、肥料、農(nóng)藥質(zhì)量定向監(jiān)測(cè)工作,通過網(wǎng)絡(luò)向社會(huì)公布監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)布消費(fèi)警示,指導(dǎo)農(nóng)民消費(fèi)。五是推進(jìn)“12315”申訴舉報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)市場(chǎng)、進(jìn)村鎮(zhèn)、進(jìn)商家活動(dòng),切實(shí)解決好因農(nóng)資消費(fèi)引發(fā)的群體投訴事件,維護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。我縣是一個(gè)農(nóng)業(yè)縣,農(nóng)業(yè)不穩(wěn)則農(nóng)村不富,農(nóng)資市場(chǎng)管理事關(guān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全,是農(nóng)業(yè)工作的重頭戲之一,應(yīng)把農(nóng)資市場(chǎng)管理視為減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)工作來抓。因此建議應(yīng)加強(qiáng)執(zhí)法部門的建設(shè),一是增加執(zhí)法人員,加執(zhí)法力度,增強(qiáng)執(zhí)法權(quán)威。二是適量增加執(zhí)法部門的投入,改善執(zhí)法條件。三是加執(zhí)法人員的培訓(xùn),提高執(zhí)法人員自身素質(zhì)。
。┘有麄髁Χ。應(yīng)充分利用新聞媒介及其他有效宣傳方式,廣泛宣傳黨在農(nóng)村的各項(xiàng)路線、方針、政策,農(nóng)業(yè)、農(nóng)資等方面的科技知識(shí)及法律法規(guī),增強(qiáng)農(nóng)民群眾的法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)。各有關(guān)部門也應(yīng)定期對(duì)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)主體及其從業(yè)人員進(jìn)行法律法規(guī)和農(nóng)資知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化農(nóng)資經(jīng)營(yíng)者是流通環(huán)節(jié)農(nóng)資商品質(zhì)量第一責(zé)任人,龍頭企業(yè)及其下屬網(wǎng)點(diǎn)同為責(zé)任承擔(dān)主體的意識(shí),增強(qiáng)農(nóng)資經(jīng)營(yíng)主體的責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí)。
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告14
調(diào)查地點(diǎn): 江西省進(jìn)賢縣太平村
調(diào)查對(duì)象: 常住農(nóng)民
調(diào)查人: 高雪菲,黃瑋,胡怡,劉暢,李鑫,李陽,任杰,武靜文,王思聰,肖瀅 調(diào)查內(nèi)容: 農(nóng)村醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行中存在的問題;農(nóng)村家庭的收入和支出狀況 調(diào)查方式: 問卷調(diào)查,口頭采訪
調(diào)查目的: 通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險(xiǎn)的不足,提出相關(guān)建議使之日益
完善,服務(wù)于民。
調(diào)查步驟:1、擬定問卷
2、發(fā)放問卷,口頭采訪
3、回收問卷,分析問題,提出相關(guān)建議
摘要:
我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)業(yè)人口占全國人口的60%多,但是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,農(nóng)村社會(huì)保障滯后,這嚴(yán)重阻礙了我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,妨害了社會(huì)穩(wěn)定。農(nóng)村醫(yī)療保障突破了農(nóng)村社會(huì)保障的死角也是農(nóng)村社會(huì)保障的新曙光?墒牵r(nóng)村醫(yī)保正處在發(fā)展前期,問題迭出,勢(shì)必會(huì)阻礙其發(fā)展進(jìn)程,調(diào)查其出現(xiàn)的原因提出建議解決問題使之更加完善,服務(wù)于民,促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)更好更快發(fā)展。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 農(nóng)民 醫(yī)療保障 養(yǎng)老保險(xiǎn)
前言:
。ㄒ唬┪覈r(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀
廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一,中國社會(huì)保障僅僅在城市開展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。但是農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“ 小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。目前我國的農(nóng)村的醫(yī)療保障形式大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)
及預(yù)防保健合同等幾種形式。而我村現(xiàn)行的醫(yī)療保障形式是最初級(jí)的合作醫(yī)療。農(nóng)村社會(huì)保障是我國社會(huì)保障體系的重要組成部分,它關(guān)系到占總?cè)丝诩s80%的人目前及將來的生活質(zhì)量,而農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是其關(guān)鍵的內(nèi)容。隨著越來越近的農(nóng)村老齡化浪潮(據(jù)報(bào)道,20xx年我國60歲以上的老年人口有1.28億,占總?cè)丝诘?0.2%,至此我國已達(dá)到10%的老年型標(biāo)準(zhǔn),預(yù)計(jì)到20xx年將有2.31億老年人,占總?cè)丝诘?6.0%,20xx年達(dá)4.12億,占總?cè)丝诘?6.1%。而我國80%的老人都居住在農(nóng)村),農(nóng)村養(yǎng)老問題變得日益突出和緊迫。
附:?jiǎn)柧碚{(diào)查的`具體內(nèi)容
1、你對(duì)現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保障滿意嗎?()
1不滿意 2 較滿意 3很滿意
2、你認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保障的建立有必要嗎?()
1沒有 2 有 3 非常有
3、你是否認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療給你帶來了很多實(shí)惠?()
1沒有 2較少 3較多 4很多
4、你認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保障會(huì)提高我們的生活質(zhì)量嗎?()
A 會(huì) B 不會(huì) C 不清楚
5、你現(xiàn)在最擔(dān)心什么?()
A 糧食不豐收 B生病 C子女的教育問題 D其他(注明)
6、請(qǐng)問你對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老新政策是否有了解()
1沒有聽說過2聽說過3大概了解4非常了解,知道細(xì)則
7、你認(rèn)為國家對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老等社會(huì)保障的投入力度()
1 不大 2 比較大 3力度非常大
8、你對(duì)社會(huì)福利的哪種類型最為關(guān)心(),你有參與那一項(xiàng)()
A 養(yǎng)老保險(xiǎn) B 最低生活保障 C 醫(yī)療保障
9、你是否自愿繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)()
A 是 B 不是
10、你認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保障有發(fā)展前景嗎?()
1沒有 2有但不大 3有且很大
11、如果對(duì)于現(xiàn)存的農(nóng)村社會(huì)保障不滿意,你是否有做出其他努力來保障自己的生活()
12、對(duì)于現(xiàn)存的農(nóng)村醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險(xiǎn)你有什么建議或想法?
保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告15
近年來,20xx年保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,20xx年度保險(xiǎn)業(yè)總保費(fèi)收入達(dá)到XX億元,同比增長(zhǎng)XX%。在總保費(fèi)收入中,壽險(xiǎn)保費(fèi)占比為XX%,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)占比為XX%,意外險(xiǎn)保費(fèi)占比為XX%。其中,人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)仍然是保險(xiǎn)行業(yè)的主要增長(zhǎng)點(diǎn)。保費(fèi)收入增長(zhǎng)主要受益于人口結(jié)構(gòu)改變、保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新和保險(xiǎn)需求穩(wěn)定增長(zhǎng)等因素的共同推動(dòng)。
在保險(xiǎn)市場(chǎng)份額分布方面,20xx年壽險(xiǎn)市場(chǎng)份額最高,占據(jù)市場(chǎng)的XX%。緊隨其后的是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng),占據(jù)市場(chǎng)的XX%。意外險(xiǎn)市場(chǎng)份額相對(duì)較低,僅占據(jù)市場(chǎng)的XX%。值得注意的是,非車險(xiǎn)市場(chǎng)在過去幾年出現(xiàn)了較大幅度的'增長(zhǎng),尤其是住房保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等產(chǎn)品線的增長(zhǎng),對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)市場(chǎng)起到了積極的推動(dòng)作用。
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)方面,20xx年保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。各大保險(xiǎn)公司紛紛推出針對(duì)不同人群和不同需求的創(chuàng)新產(chǎn)品,力求吸引更多消費(fèi)者。在銷售渠道方面,線下保險(xiǎn)代理人和經(jīng)紀(jì)人仍然是主流渠道,但線上渠道的發(fā)展迅猛,手機(jī)APP、電商平臺(tái)等新興渠道的崛起,也形成了線上線下齊頭并進(jìn)的態(tài)勢(shì)。此外,銀保渠道的合作模式也越來越多見,保險(xiǎn)公司與銀行等金融機(jī)構(gòu)的聯(lián)手合作,也為消費(fèi)者提供了更便捷、更全面的保險(xiǎn)服務(wù)。
展望未來,20xx年保險(xiǎn)行業(yè)仍然具有較大的發(fā)展?jié)摿。隨著人口老齡化的不斷加劇,保險(xiǎn)需求將進(jìn)一步增長(zhǎng)。新興技術(shù)如人工智能、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等的應(yīng)用也將進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。同時(shí),政府對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)管將進(jìn)一步加強(qiáng),行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)將更加規(guī)范,提高保險(xiǎn)消費(fèi)者的保險(xiǎn)意識(shí)將成為行業(yè)重要的方向。
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