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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)查報(bào)告精選
引導(dǎo)語：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是政府為廣大人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。下面小編將分享一篇關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)查報(bào)告的范文，歡迎閱讀!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是政府為廣大人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是衛(wèi)生院最高行政領(lǐng)導(dǎo)人，是衛(wèi)生院的法人代表，衛(wèi)生院院長在上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門領(lǐng)導(dǎo)下，被授權(quán)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院全面的行政和業(yè)務(wù)管理工作，對(duì)衛(wèi)生院重大問題行使最終決策權(quán)。筆者就我縣衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長相關(guān)情況進(jìn)行了部分調(diào)查，現(xiàn)就該情況作初步淺顯的概述。
一、調(diào)查基本情況介紹。
xxxx地處九嶷山東麓，地勢(shì)由西南向東北傾斜，境內(nèi)山、丘、崗、平區(qū)相互交錯(cuò)，以山地為主，是典型的山區(qū)縣，轄15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中包括10個(gè)辦事處，總計(jì)人口36萬余人。境內(nèi)轄25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院。衛(wèi)生院院長23名，23名衛(wèi)生院院長中，大專以上學(xué)歷18人，醫(yī)學(xué)專業(yè)出身23人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)以上xxxx人，其中主治醫(yī)師以上資質(zhì)3人，干部身份7人，女性院長3人;年齡結(jié)構(gòu):30-40歲14人，40-50歲8人，50歲以上1人;院長歷任時(shí)間:10年左右及以上7人，10年內(nèi)，斷續(xù)不計(jì)，14人。
二、傳統(tǒng)衛(wèi)生院功能模式對(duì)衛(wèi)生院院長的客觀影響。
傳統(tǒng)衛(wèi)生院院長的主要職責(zé)受到傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制以及后來市場(chǎng)競(jìng)爭經(jīng)濟(jì)的深入影響，衛(wèi)生院的主要功能及其職責(zé)也發(fā)生變化。傳統(tǒng)衛(wèi)生院院長的認(rèn)定基本上是受上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門直接任命，其中主要職責(zé)與衛(wèi)生院的功能性質(zhì)直接相關(guān)。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，衛(wèi)生院屬于差額撥款事業(yè)單位，注定了衛(wèi)生院要以經(jīng)濟(jì)效益為主、社會(huì)效益為輔的功能模式，同時(shí)兼顧國家衛(wèi)生政策;在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，受到經(jīng)濟(jì)潮流及競(jìng)爭市場(chǎng)的沖擊，衛(wèi)生院面臨倒閉、破產(chǎn)、改制的境地，衛(wèi)生院出現(xiàn)以租賃、轉(zhuǎn)讓、承包、科室外租等多種形式辦院，呈現(xiàn)出百花齊放的態(tài)勢(shì)，各式各樣的經(jīng)營管理模式充斥醫(yī)藥市場(chǎng)，雖然某種程度上給衛(wèi)生院帶來了發(fā)展，但是收效甚微，只是出現(xiàn)極少數(shù)的活力勢(shì)頭，絕大部分衛(wèi)生院依然是食不果腹、衣不遮體;但是也呈現(xiàn)了一批所謂的成功院長人士與成功經(jīng)驗(yàn)，不過此時(shí)的衛(wèi)生院公益性質(zhì)發(fā)生改變，群眾就醫(yī)用藥受到極大負(fù)面影響，以藥養(yǎng)醫(yī)、大處方、亂檢查以及某些惡性競(jìng)爭，不僅導(dǎo)致衛(wèi)生資源的極大浪費(fèi)，而且進(jìn)一步導(dǎo)致了群眾看病難、看病貴的問題日趨嚴(yán)重。這給后來的醫(yī)改帶來了巨大的考驗(yàn)，甚至后來廣大的群眾對(duì)醫(yī)藥體制改革出現(xiàn)了觀望與期待的心理思維。
如此之下的衛(wèi)生院院長主要職責(zé)，除了應(yīng)對(duì)國家相關(guān)衛(wèi)生政策外，主要轉(zhuǎn)變?cè)谧メt(yī)院管理以促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，即以創(chuàng)收為主，所謂的創(chuàng)收能人，成為了衛(wèi)生院的“領(lǐng)頭羊”，而堅(jiān)守在大多數(shù)偏遠(yuǎn)山區(qū)、規(guī)模較小的衛(wèi)生院院長成了新時(shí)代的“活雷鋒”，形成了一面是經(jīng)濟(jì)建設(shè)的楷模、一面是精神文明守候的榜樣，兩大陣營的出現(xiàn)，形成了衛(wèi)生院發(fā)展極其不合理、不科學(xué)的格局。此種格局的出現(xiàn)，主要有來自國家體制的影響，也與部分地方因素有關(guān)。
三、影響衛(wèi)生院院長的其他要素。
1、人事問題。衛(wèi)生院需要發(fā)展，關(guān)鍵在于人才。人才的合理選擇以及人事制度改革在當(dāng)前受到考驗(yàn)。以往個(gè)別通過關(guān)系化、人情化、私下協(xié)議化的人事制度，將受到?jīng)_擊;同時(shí)諸多在同等條件下，長期工作在艱苦與特殊崗位的衛(wèi)生人才隊(duì)伍，包括衛(wèi)生院院長，也隨之浮躁起來，開始尋求更趨于合理、合情、平等、適合自我發(fā)展的崗位。這樣不僅是醫(yī)改體制需要，也是人性本身的需求，更重要的是社會(huì)主義民主政治建設(shè)的需要與政府職能部門執(zhí)政的需要。如此，將打破以往人事格局，進(jìn)一步向更加公平、公正、合理的人事制度建設(shè)框架邁入，有利于人才的選拔與應(yīng)用，有利于社會(huì)的穩(wěn)定和諧建設(shè)。否則，將成為社會(huì)一個(gè)不穩(wěn)定、不和諧的因素，而導(dǎo)致不良的后果。
2、衛(wèi)生院硬件建設(shè)。由于行政區(qū)劃的不合理性與缺陷性，導(dǎo)致一大批辦事處衛(wèi)生院建設(shè)一度滯后，該些衛(wèi)生院的房屋等硬件，均還處于上世紀(jì)六七十年代，甚至部分衛(wèi)生院房產(chǎn)都缺失;在再次建設(shè)方面，受到行政區(qū)劃、審批權(quán)限、財(cái)政投入、人員辦事效率等影響，衛(wèi)生院所謂硬件建設(shè)再度成為歷史遺留問題，甚至歷經(jīng)多年的建設(shè)項(xiàng)目一度再拖，成為人們茶余飯后關(guān)注的焦點(diǎn)，同時(shí)也極大的消極了衛(wèi)生院的積極性。硬件建設(shè)的滯后，嚴(yán)重的制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，特別是辦事處衛(wèi)生院，同時(shí)給衛(wèi)生院職工的工作生活及當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)用藥帶來極大的困難，給醫(yī)改新政工作的深入開展帶來極大的阻礙，甚至嚴(yán)重的影響到衛(wèi)生院以及政府相關(guān)部門的社會(huì)地位及形象，如此給社會(huì)增添一個(gè)不和諧的因素。如此而來，個(gè)別衛(wèi)生院出現(xiàn)人走樓空的現(xiàn)象。
3、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)的矛盾�；谀壳霸谟布�、軟件平臺(tái)建設(shè)、人員人事調(diào)節(jié)、績效考核體系、財(cái)政投入、報(bào)酬分配機(jī)制等方面未趨健全的情況下，公共衛(wèi)生服務(wù)為主的衛(wèi)生院面臨諸多問題，甚至舉步維艱，加之，醫(yī)療服務(wù)在傳統(tǒng)觀念中根深蒂固，在部分領(lǐng)導(dǎo)層及群眾眼里仍然視為衛(wèi)生院主要工作目標(biāo)及主要服務(wù)方向，如此而來，一是加大了公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的相互矛盾，孰輕孰重難以抉擇;二是同時(shí)兼顧時(shí)，但是受到上述因素影響，甚至一事無成，公衛(wèi)與醫(yī)療都沒做好;三是反而增加衛(wèi)生院壓力與思想包袱，甚至打擊了衛(wèi)生院工作的積極性與上進(jìn)心。
4、諸如收入待遇偏低、職工子女教育及家屬安置問題、人事編制不合理、職工個(gè)體因素及素質(zhì)、人員隊(duì)伍的內(nèi)部矛盾、地理區(qū)位、地緣人文基礎(chǔ)、多重部門的重復(fù)管理等因素，也一時(shí)困擾衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長，這些問題也將長期存在，并成為制約衛(wèi)生院發(fā)展的一道道難題。譬如待遇過低、子女家屬問題的影響，導(dǎo)致部分衛(wèi)生院特別是小衛(wèi)生院職工出現(xiàn)跳槽而另謀出路。
四、相關(guān)建議。
1、人才是創(chuàng)新發(fā)展的第一要素，建立健全衛(wèi)生院及衛(wèi)生院院長人才選拔應(yīng)用機(jī)制至關(guān)重要。制定人才長遠(yuǎn)培養(yǎng)計(jì)劃、按照國家人事制度改革政策及黨和國家新時(shí)期的用人機(jī)制，力爭做到德才兼?zhèn)�、不拘一格用人，做到人盡其才、才盡其用，大力培養(yǎng)與應(yīng)用相關(guān)特殊特長人才，建立人才引進(jìn)與交流機(jī)制，建立人才信息平臺(tái)庫，建立一套合理科學(xué)的人才選拔聘用機(jī)制，杜絕任人唯親，注重任人唯賢，給想做事、能辦事的人創(chuàng)造良好環(huán)境，充分發(fā)揮人才在專業(yè)服務(wù)、經(jīng)營管理等方面的作用。由于醫(yī)療衛(wèi)生工作，是具專業(yè)性、技術(shù)性、創(chuàng)造性均很強(qiáng)的行業(yè)，同時(shí)需要兼顧專業(yè)與服務(wù)、專業(yè)與管理、專業(yè)與效益的有機(jī)協(xié)調(diào)。正所謂:“用人所長，天下無不可用之人;用人所短，天下無可用之人”。
2、把開展對(duì)基層衛(wèi)生院建設(shè)與衛(wèi)生院長的科學(xué)實(shí)際調(diào)查作為一項(xiàng)長期制度。調(diào)查與研究相關(guān)工作事實(shí)，以便應(yīng)對(duì)策略的完善。加強(qiáng)人員及衛(wèi)生院院長的平等互相交流、上下交流以及對(duì)外交流，建立與完善院長交流學(xué)習(xí)平臺(tái);適時(shí)開展建設(shè)“衛(wèi)生院發(fā)展論壇”“院長論壇”“院長精英管理俱樂部”活動(dòng)，為衛(wèi)生院注入新的活力，以提高衛(wèi)生院院長的工作熱情，同時(shí)給更多的年輕人有學(xué)習(xí)進(jìn)步、交流應(yīng)用的機(jī)會(huì)。
3、切實(shí)發(fā)揮衛(wèi)生行政主管部門的指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)作用。主管部門應(yīng)當(dāng)更進(jìn)一步擔(dān)負(fù)起部門職責(zé)與義務(wù)，切實(shí)調(diào)查研究衛(wèi)生院發(fā)展工作，切實(shí)為下屬部門積極謀劃，切實(shí)提高工作效率與辦事質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)自我內(nèi)部管理建設(shè)，整合部門資源，形成有效合力，切實(shí)為衛(wèi)生院的發(fā)展提供政策指導(dǎo)、資金保障、硬件投入、人才引進(jìn)、管理經(jīng)驗(yàn)、制度建設(shè)等，發(fā)揮真正的主將作用，樹立良好的工作形象，以減輕衛(wèi)生院院長的思想顧慮與工作壓力。以至于，從上到下形成一股繩、一股勁，一種魄力，打造衛(wèi)生系統(tǒng)的“精氣神”,從而有效的提高衛(wèi)生系統(tǒng)的社會(huì)影響力。
4、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院職工及衛(wèi)生院院長的人性關(guān)心與愛護(hù)，解決好他們最直接、最關(guān)心、最突出的問題。思想政治上多教育、生活工作上多照顧、輿論宣傳上多引導(dǎo)。給基層一個(gè)獻(xiàn)言獻(xiàn)策、可言可諫、輿論督導(dǎo)的平臺(tái)，以利于溝通交流，也是實(shí)踐群眾路線的工作需要。
5、加強(qiáng)衛(wèi)生院院長自我修為。加強(qiáng)對(duì)黨紀(jì)國法的學(xué)習(xí)，提高自身的的思想覺悟，加強(qiáng)各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，提高法制的認(rèn)識(shí)，熟悉黨的衛(wèi)生方針、政策，具有較高的政治堅(jiān)定性和理論成熟度，;提高對(duì)國家醫(yī)改政策的學(xué)習(xí)、理解與領(lǐng)會(huì)能力;堅(jiān)持衛(wèi)生院是政府主辦的具有公益性的不以營利為目的基本性質(zhì)不變，把切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾得利益作為首要責(zé)任，切實(shí)履行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨;堅(jiān)持理性開支、厲行節(jié)約、勤儉辦院的原則等等。
6、他山之石，可以攻玉。學(xué)習(xí)，永遠(yuǎn)是創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵要素。學(xué)習(xí)與借鑒各地區(qū)、各行業(yè)、各部門的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自我實(shí)際，不斷完善自我缺陷與不足。
五、小結(jié)
醫(yī)療衛(wèi)生工作是關(guān)乎大眾民生的工作，需要政府與社會(huì)的積極參與。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展離不開政府部門的積極引導(dǎo)，更離不開廣大醫(yī)務(wù)人員的努力奉獻(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長作為基層醫(yī)改的領(lǐng)頭人，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面工作的當(dāng)家人，隨著醫(yī)改工作的進(jìn)一步深入開展以及社會(huì)主義民生工程建設(shè)進(jìn)一步完善，因此對(duì)于衛(wèi)生院院長的要求以及影響也越來越深遠(yuǎn)。同時(shí)對(duì)于新形勢(shì)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長崗位的研究與思考，將成為我們的一大重要課題。相信在黨和國家一系列務(wù)實(shí)政策之下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的前景非常樂觀，人民群眾的健康幸福指數(shù)日益提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的走向與動(dòng)向也更趨于科學(xué)合理。我們將拭目以待。
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