醫(yī)院的管理方案15篇【精品】
為了確保事情或工作科學(xué)有序進(jìn)行，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院的管理方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院的管理方案1
一、全面剝離公立醫(yī)院離退休人員，人員工資發(fā)放一律實行社會化管理
對市第三人民醫(yī)院（區(qū)人民醫(yī)院）、市中醫(yī)醫(yī)院、市區(qū)婦孺醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院的離退休人員未納入人社局管理的，在20xx年9月底前從醫(yī)院剝離，實行全員參保，養(yǎng)老金實行打卡直發(fā)。
二、全面加強(qiáng)公立醫(yī)院在職人員養(yǎng)老金的.統(tǒng)籌和管理
�。ㄒ唬┰诼毴藛T應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險金由統(tǒng)籌金、2%積累金（其中1%劃入個人賬戶）和個人費(fèi)用（4%）三部分組成。繳費(fèi)基數(shù)按區(qū)人社局核定的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)計算（績效工資不納入）。
�。ǘ┰诼毴藛T的養(yǎng)老保險金，單位負(fù)擔(dān)部份由參保單位按時足額繳納，個人費(fèi)用由個人繳納。區(qū)機(jī)保局將與參保單位簽訂繳費(fèi)責(zé)任書，對單位和個人不按時足額繳納保險金的，將按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行滯納金政策。
如個別單位因發(fā)展滯后，無力承擔(dān)和繳納單位部分養(yǎng)老保險費(fèi)，經(jīng)報請區(qū)政府同意，由區(qū)財政根據(jù)單位財務(wù)收支狀況代為繳納該部分費(fèi)用，以確保退休人員養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。
（三）今后參保單位的職工到了退休年齡，按照“即退即交”的原則，及時移交區(qū)機(jī)保局。
�。ㄋ模╇x退休人員死亡后的喪葬費(fèi)、撫恤金、遺屬補(bǔ)助等政策性費(fèi)用由區(qū)財政全額預(yù)算。
醫(yī)院的管理方案2
1. 建立標(biāo)準(zhǔn)化流程：制定詳細(xì)的病案管理制度，明確各部門職責(zé)，確保每個環(huán)節(jié)都有章可循。
2. 提升人員素質(zhì)：定期培訓(xùn)病案管理人員，提高他們的'專業(yè)技能和服務(wù)意識。
3. 引入信息技術(shù)：利用電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)病案的數(shù)字化管理，提高工作效率，減少人為錯誤。
4. 完善硬件設(shè)施：設(shè)置安全的存儲環(huán)境，配備防火、防盜、防潮設(shè)備，確保病案物理安全。
5. 加強(qiáng)監(jiān)管：設(shè)立內(nèi)部審計機(jī)制，定期檢查病案管理執(zhí)行情況，確保制度落地。
6. 法規(guī)遵從：密切關(guān)注醫(yī)療法規(guī)變化，及時調(diào)整病案管理政策，確保合規(guī)性。
醫(yī)院病案管理制度的建設(shè)和執(zhí)行是一項系統(tǒng)工程，需要全院各層級的共同努力，以實現(xiàn)病案管理的高效、安全和合規(guī)。通過不斷優(yōu)化和改進(jìn)，我們能夠構(gòu)建一個更加完善、可靠的病案管理體系，為醫(yī)療服務(wù)提供堅實的支持。
醫(yī)院的管理方案3
根據(jù)集團(tuán)公司《關(guān)于下發(fā)“強(qiáng)化現(xiàn)場管理優(yōu)化質(zhì)量環(huán)境提升員工素質(zhì)塑造企業(yè)形象促進(jìn)集團(tuán)公司發(fā)展”集團(tuán)公司全面推行6s管理活動實施方案的通知》文件精神和對6s標(biāo)準(zhǔn)管理的具體要求，結(jié)合我公司發(fā)展實際，為促進(jìn)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的實施，全面提升管理績效，提高員工總體素質(zhì)，進(jìn)一步貫徹集團(tuán)公司“強(qiáng)基固本開疆拓土”的總體發(fā)展思路，我公司經(jīng)研究決定制定此方案。
推進(jìn)6s管理是企業(yè)文化深度發(fā)展的必然，是體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀深度推進(jìn)的必然，是實施戰(zhàn)略管理和品牌建設(shè)的必然，是“強(qiáng)基固本開疆拓土”核心理念在企業(yè)管理中創(chuàng)新實踐的必然。
推進(jìn)6s管理有利于建立企業(yè)內(nèi)部管理的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，極大地提高工作效能，建立良好的生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)境，鑄就企業(yè)管理的特色與品牌。有利于理論教育與生產(chǎn)實踐結(jié)合的全面融通，從而全面提高工作質(zhì)量。有利于公司領(lǐng)導(dǎo)干部和全體職工整體職業(yè)素養(yǎng)的全面提升。
一、指導(dǎo)思想。
（一）加強(qiáng)思想認(rèn)識，吸取典型經(jīng)驗。
公司上下首先要從思想上高度重視，加強(qiáng)管理，及時成立組織機(jī)構(gòu)，制定實施方案，領(lǐng)導(dǎo)帶頭執(zhí)行6s管理標(biāo)準(zhǔn)，將推行6s管理活動作為年度重要工作擺上議事日程。借鑒集團(tuán)公司試點單位的成功經(jīng)驗，通過學(xué)習(xí)、宣傳統(tǒng)一思想認(rèn)識，明確目標(biāo)要求，理解內(nèi)涵實質(zhì)，深刻領(lǐng)會與把握推進(jìn)6s管理活動。
�。ǘ┤珕T行動，營造良好氛圍。
將推行6s管理與公司的企業(yè)形象建設(shè)相結(jié)合，與企業(yè)的內(nèi)涵發(fā)展和質(zhì)量提升相結(jié)合。充分認(rèn)識推行6s管理的重要性和必要性，從而內(nèi)化為全體職工的自覺行動。
要充分利用簡報、網(wǎng)絡(luò)、板報等宣傳形式，營造人人都參與、人人都行動、人人都改進(jìn)的良好氛圍。
�。ㄈ┲贫缺Ｕ�，確保成效。
推行6s管理活動要與創(chuàng)建文明單位以及日常監(jiān)管工作相結(jié)合，嚴(yán)格按照6s管理的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項落實，通過制定各部門的6s管理細(xì)則，落實任務(wù)，明確職責(zé)，規(guī)范行為。通過在全公司范圍的組織實施進(jìn)行檢查達(dá)標(biāo)評估。通過整改提高，建立長效機(jī)制，將6s管理持之以恒貫徹實施。
按照6s管理活動的要求，建立巡查制度，成立巡查考評組，并要對巡查次數(shù)、時間、路線等作出明確的規(guī)定。設(shè)置“三級巡查”制度：一級是班組長巡查；二級是副科長、科長巡查；三級是部門分管領(lǐng)導(dǎo)巡查。三級巡查覆蓋了本單位的所有員工、所有工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，實現(xiàn)了全過程的控制，提升現(xiàn)場管理，落實安全生產(chǎn)管理，規(guī)范員工操作，實行精細(xì)化管理，推動6s管理上臺階。
建立嚴(yán)格的考核獎懲機(jī)制，堅持“每周一小查。
每月一大查”的檢查監(jiān)督工作。各部門實行積分制原則，依據(jù)各部門在活動中的日常工作進(jìn)行評價、打分，對每月排名情況在全公司范圍內(nèi)予以通報、獎勵，并將評價結(jié)果納入各部門負(fù)責(zé)人的'績效評價中。
二、組織機(jī)構(gòu)建立。
根據(jù)集團(tuán)公司【晉煤出企發(fā)[20xx]397號】文件精神，為推進(jìn)“6s”管理活動的扎實進(jìn)行，我公司決定成立“6s”管理活動推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)組：
組長：XX
成員：趙XX
辦公室工作人員：XX
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)活動的組織實施和監(jiān)督檢查，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在公司黨辦，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)“6s”管理活動的具體推行工作。
三、總體要求。
推進(jìn)辦公室要對每階段活動進(jìn)行總結(jié)并制定下一階段的工作計劃和具體實施辦法。
開展豐富多樣的活動，提高職工的參與度和積極性，如：標(biāo)語口號的征集活動、6s知識有獎競賽、6s活動心得體會等形式。
注重宣傳基層職工亮點，尋找普通員工的閃光點和自我改善精神，樹立基層職工在活動中的工作典型，鼓勵全體職工積極參與6s管理活動。
四、實施步驟。
�。ㄒ唬�6s活動推進(jìn)組織成立（20xx年1月1日—20xx年1月31日）。
及時成立6s活動推進(jìn)委員會，召開啟動大會，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，提高全體人員對推行6s活動的認(rèn)識、增強(qiáng)全員積極參與。委員會下設(shè)活動辦公室、檢查組，負(fù)責(zé)6s活動的具體宣傳、培訓(xùn)及日常推行工作，檢查組負(fù)責(zé)督促、打分和評比工作。各部門要積極配合此次活動，科室負(fù)責(zé)人為主要責(zé)任人，負(fù)責(zé)6s活動日常工作的組織、安排。
�。ǘ┙�6s活動宣傳與教育細(xì)則（20xx年2月1日—20xx年4月30日）。
1、6s推進(jìn)辦公室負(fù)責(zé)籌備活動相關(guān)書籍、影音宣教資料、海報、標(biāo)語、宣傳手冊、板報等資料。
2、根據(jù)6s活動進(jìn)度安排，聘請專業(yè)老師、專家或利用輔導(dǎo)光盤、書籍等資料對各級人員開展6s培訓(xùn)工作。
3、6s推進(jìn)辦公室組織有關(guān)人員到試點先進(jìn)單位現(xiàn)場參觀、學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，并將其運(yùn)用于自己的實際工作。
4、通過網(wǎng)絡(luò)、簡報、張貼海報、標(biāo)語、板報等多種形式，大力宣傳推廣6s管理理念，普及6s管理精髓及意義，把6s管理落實到每個部門、每個崗位、每個員工，傳遞到每個環(huán)節(jié)，每個過程。
5、在每階段結(jié)束后，總結(jié)前一階段的6s活動推進(jìn)工作情況，以文字和圖片形式體現(xiàn)活動開展前后的變化，并上報集團(tuán)公司企管處。
�。ㄈ�6s管理工作有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立及修訂（20xx年5月1日—5月31日）。
制定詳細(xì)具體、切實可行的6s管理實施細(xì)則、員工行為規(guī)范、操作流程規(guī)范、考評標(biāo)準(zhǔn)、獎勵辦法等其他作業(yè)制度，并在5月31日前匯總存檔，并上報集團(tuán)公司企管處。
�。ㄋ模┱砼c整頓（20xx年6月1日—6月30日）整理與整頓是6s活動推行的兩項重點工作，整理是分開必要的和不必要的物品，對不必要的物品進(jìn)行處理。各級參與整理與整頓工作的人員，要熟練掌握要與不要的判別基準(zhǔn)，嚴(yán)格按照基準(zhǔn)清除不要的東西，清理出的所有物品，歸類統(tǒng)一暫存，集中處理。
整頓是對必要的物品按需要量、分門別類、依規(guī)定的位置放置，并擺放整齊，加以標(biāo)識。6s推進(jìn)辦公室要組織有關(guān)人員對區(qū)域進(jìn)行劃分、劃線、標(biāo)識，確定各類物品擺放位置、放置數(shù)量，做到工作場所整潔有序，物品擺放整齊明了，標(biāo)識與物品名副其實。
�。ㄎ澹┣鍜吲c清潔（20xx年7月1日—7月31日）清掃就是清除現(xiàn)場內(nèi)的臟污，并防止污染的發(fā)生，保持現(xiàn)場干干凈凈、明明亮亮，使要的東西馬上就能取得，并保證正常使用。各部門要建立清掃責(zé)任區(qū)（室內(nèi)、外），定期組織大清掃。
清潔是起維持的作用，將整理、整頓、清掃后取得的良好成績維持下去，成為公司內(nèi)必須人人嚴(yán)格遵守的固定的制度。單位主要責(zé)任人要經(jīng)常帶頭巡查，帶動全員重視6s活動，并使之成為良好的習(xí)慣。
（六）素養(yǎng)與安全（20xx年8月1日—9月30日）素養(yǎng)就是要大家能養(yǎng)成按規(guī)定做事的習(xí)慣，人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。各單位可組織職工開展文明禮貌月專項活動，遵守規(guī)章制度，制訂禮儀守則，進(jìn)行教育培訓(xùn)，推動各種激勵活動，逐步改變職工日常行為規(guī)范。要求全體職工統(tǒng)一著裝，穿戴整潔規(guī)范，勞動防護(hù)用品佩帶合理正確，人人都變成有修養(yǎng)的員工，有尊嚴(yán)和成就感，對自己的工作盡心盡力，并帶動改善意識。
�。ㄆ撸�6s活動難點攻堅月（20xx年10月1日—10月31日）。
通過6s管理工作的全面開展和逐步規(guī)范，梳理出活動推進(jìn)中存在的難點，6s推進(jìn)辦公室抽調(diào)各級骨干力量，對推進(jìn)難點進(jìn)行攻堅，要集中力量、集思廣益、明確責(zé)任、明確時限，保證6s活動推進(jìn)任務(wù)的順利完成。
�。ò耍�6s活動總結(jié)、考核評比（20xx年11月1日—12月31日）。
制定嚴(yán)格的考核評比制度，根據(jù)6s考核評比標(biāo)準(zhǔn)及推進(jìn)情況，在實施、檢查、評估驗收的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步修訂標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，逐步建立長效機(jī)制。單位宣傳欄將設(shè)立“6s”現(xiàn)場管理考核專欄，對于成績突出的部門及個人，給予相應(yīng)獎勵或者綜合考核加分；用通報的形式，對執(zhí)行情況差的現(xiàn)象進(jìn)行公開曝光。
結(jié)合相關(guān)資料，開展階段性總結(jié)，找出差距和遺漏，各部門對工作中的經(jīng)驗和不足進(jìn)行及時總結(jié)，開展針對性整改，提出“6s“現(xiàn)場管理進(jìn)一步推進(jìn)的目標(biāo)與任務(wù)，并制定下一年度的工作重點及工作方案。
醫(yī)院的管理方案4
輸血是治療與搶救生命的重要措施。輸血前必須檢查血型,選擇血型相同的供血者,輸血前檢驗不同于一般的臨床檢驗。血標(biāo)本采集、血型鑒定及交叉配血對提高安全輸血系數(shù)有互補(bǔ)作用,缺一不可,其目的是使輸入的血液成分有效成活,而不會引起受血者的RBC發(fā)生破壞,使生命得到挽救,在檢驗醫(yī)學(xué)中,輸血前檢驗尤為重要,臨床醫(yī)生幾乎完全依賴其結(jié)果的正確性。然而,在輸血前檢驗的前、中、后各個環(huán)節(jié)均可能發(fā)生差錯。因此操作者必須具備高度的責(zé)任心、一絲不茍的工作作風(fēng)、一定的血庫知識和分析能力,從思想上重視輸血前檢驗。
1、嚴(yán)格輸血適應(yīng)證,防止醫(yī)患糾紛
輸血是臨床治療搶救生命的主要手段之一,但同時也可能傳播嚴(yán)重的感染性疾病,如HBV、HCV、HIV等感染引起的疾病。篩選獻(xiàn)血者所涉及的血液檢驗項目,我國目前規(guī)定有:HBsAg、抗2HCV、抗2HIV、梅毒試驗和ALT檢查等。除了供血單位嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者,對患者輸血前進(jìn)行相關(guān)檢測已成為臨床檢測的一項重要任務(wù)。對受血者做輸血前血液指標(biāo)檢測,有利于分清責(zé)任,減少由輸血引發(fā)的醫(yī)療糾紛,使一些無臨床癥狀的攜帶者患者得到診斷和及時有效治療。另外,發(fā)現(xiàn)潛在傳染源,也有助于醫(yī)務(wù)人員在診斷和護(hù)理時,加強(qiáng)操作隔離保護(hù),避免自身感染,同時對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。輸血既可用于治療,也可引起一些不良反應(yīng)和并發(fā)癥,輸血可抑制腫瘤患者的免疫功能,使腫瘤復(fù)發(fā)率增高,因此除最小限度輸血外,還應(yīng)開展成分輸血。成分輸血能降低輸血傳播某些疾病的風(fēng)險。要注意的是,由于檢測方法的局限性,即使檢測結(jié)果為陰性,也不能完全排除已存在病毒感染的可能。據(jù)報道,由于“窗口期”的存在,1996～1998年法國經(jīng)血清學(xué)檢測合格的血液,HBV、HCV和HIV存在的風(fēng)險分別為1/220000、1/375000和1/350000(NAT分析)。Pillonel等調(diào)查法國1998～2000年血清學(xué)檢測合格的血液,HBV、HCV、HIV和HTLV4種病毒總的殘留風(fēng)險為1/250000。因此,應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。對可輸可不輸?shù)膱詻Q不輸,對必須輸血的給與適當(dāng)輸血,但應(yīng)該以成分輸血為主。對擇期手術(shù)的患者最好采用自身輸血,自身輸血越來越多,是輸血發(fā)展的重要方向。
2、輸血前檢驗血標(biāo)本的重要性
血標(biāo)本采集、運(yùn)送應(yīng)符合“臨床輸血技術(shù)規(guī)范”。采集血標(biāo)本前要反復(fù)核對輸血申請單上填寫的病人與實際病人是否一致,要準(zhǔn)確無誤。輸血申請單須資料齊備,所用血標(biāo)本要恰當(dāng)?shù)卮聿∪水?dāng)前的免疫狀況,3d之后的標(biāo)本,病人的免疫狀態(tài)發(fā)生改變影響配血試驗,病人所用的一些藥物也影響配血試驗,所以必須用3d之內(nèi)采集的血標(biāo)本做配血試驗。抽血后立即在試管上貼好標(biāo)簽或條碼,做好登記,防止血標(biāo)本稀釋、溶血。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科(血庫),雙方逐項核對。按時做好貯血冰箱的溫度記錄和消毒工作。對停電情況應(yīng)做出記錄并及時處理,以防標(biāo)本失效。
3、血型鑒定的質(zhì)量控制 3.1 ABO血型鑒定
ABO血型鑒定是輸血前檢驗的常規(guī)項目,交叉配血的前提條件。做血型鑒定的標(biāo)準(zhǔn)血清應(yīng)有批準(zhǔn)生產(chǎn)文號、有效期內(nèi)、并有購回后自己檢定的記錄(包括特異性和效價等)。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行試驗,尤其要注意血清和血球比例,對于某些疾病如肝病患者或蛋白異常的患者,做血型時,最好用洗滌紅細(xì)胞。正反定型可互相驗證和起到質(zhì)控作用。ABO正反定型不合可以分為:反定型不合、正定型不合、蛋白質(zhì)或血漿異常和其他原因4類。當(dāng)發(fā)現(xiàn)正反定型不符,首先應(yīng)重復(fù)全部試驗,確保紅細(xì)胞懸液濃度(試管法為2%)、試管無污染、標(biāo)本無混淆;其次要注意血型抗原抗體的缺失或減弱以及ABO亞型的存在,進(jìn)行吸收放散試驗、唾液中血型物質(zhì)測定等一系列試驗,試驗方法應(yīng)包括生理鹽水介質(zhì)、抗人球蛋白介質(zhì)、低離子強(qiáng)度介質(zhì)(LISS)、酶介質(zhì)等。
3.2Rh血型鑒定
人類血型系統(tǒng)中最復(fù)雜的當(dāng)屬Rh血型系統(tǒng),它能導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病,其臨床意義僅次于ABO血型系統(tǒng)。正常人血中不存在Rh天然抗體,有輸血史、妊娠史、再次輸血的病人有可能產(chǎn)生免疫性的抗Rh抗體,故應(yīng)常規(guī)檢查Rh(D)血型,定型時應(yīng)嚴(yán)格按照試劑說明書操作,并建立對照系統(tǒng)。
3.3保證血型鑒定安全
血型鑒定錯誤難以完全避免,據(jù)文獻(xiàn)報道,歐美發(fā)達(dá)國家控制最為嚴(yán)格的血庫或輸血科,出現(xiàn)錯誤的總頻率為2.0%～4.7%不等;其中因ABO不相合所致的糾紛或事故達(dá)1/6000～1/33000。對錯誤原因調(diào)查分析一致性的結(jié)論是:>60%的錯誤由血庫以外的因素造成,血庫自身相關(guān)的錯誤只約13%～32%。所以加強(qiáng)血庫內(nèi)外的質(zhì)量管理,如何正確地發(fā)現(xiàn)和降低血庫血型鑒定錯誤,是實驗室質(zhì)量和技術(shù)管理持續(xù)改進(jìn)的重要手段,只有正確地鑒定血型,才能確保指導(dǎo)輸血安全。
4、嚴(yán)格交叉配血
實驗室做交叉配血實驗應(yīng)嚴(yán)格按照部頒《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作。所謂“嚴(yán)格交叉配血”是指采用的方法必須能檢出ABO不相容及ABO系統(tǒng)以外的、有臨床意義的抗體。
4.1交叉配血的臨床意義
交叉配血實驗是確保患者安全輸血必不可少的試驗,包括鹽水相和非鹽水相(酶、聚凝胺、抗人球蛋白等)�？梢园l(fā)現(xiàn)血型鑒定中的任何錯誤,可以發(fā)現(xiàn)是否含不規(guī)則抗體。交叉配血時應(yīng)注意主測、次測有無凝集及溶血,有輸血史、妊娠史、短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者必須開展篩選。除了鹽水介質(zhì)外,手工凝聚胺試驗(MPT)作為輸血前試驗正在國內(nèi)許多醫(yī)院血庫常規(guī)應(yīng)用。
4.2MPT法的原理及應(yīng)用
凝聚胺(polybrene)是一種多價陽離子溴化己二甲胺多聚物,具有中和肝素的作用,溶解后產(chǎn)生許多正電荷,能中和紅細(xì)胞表面唾液酸所帶的負(fù)電荷,使紅細(xì)胞的Zeta電位降低,紅細(xì)胞相互間容易接近,外加離心力的作用易誘發(fā)紅細(xì)胞產(chǎn)生可逆的非特異性凝聚。反應(yīng)體系中的低離子介質(zhì)能大大促進(jìn)抗原抗體反應(yīng),若反應(yīng)過程有IgG分子已直接與紅細(xì)胞搭橋,當(dāng)非特異性的`紅細(xì)胞凝聚消散后,只有由抗原抗體反應(yīng)引起的特異性凝聚仍存在。應(yīng)遵循“兩步法”操作規(guī)程。
用凝聚胺配血法可以檢出能引起溶血性輸血反應(yīng)的幾乎所有規(guī)則與不規(guī)則抗體。MPT在測定有臨床意義的抗體時(特別是IgG抗體)比酶法、抗球蛋白法更加敏感、快捷,并且假陽性少。因此做交叉配血時,應(yīng)在正確鑒定患者和獻(xiàn)血者血型的前提下(特別是ABO亞型),聯(lián)合應(yīng)用鹽水法和MPT,必要時再補(bǔ)充其它方法相互印證。
5、血型鑒定和交叉配血異常原因及分析
許多因素可造成假陰性或假陽性凝集,為了辨別真?zhèn)?建議用顯微鏡觀察結(jié)果。
5.1假陰性
(1)標(biāo)準(zhǔn)血清效價降低;
(2)血清與紅細(xì)胞比例不當(dāng)(過濃或過淡);
(3)老人、幼兒及保存時間長的紅細(xì)胞凝集力減弱,宜用正反定型對照;
(4)反應(yīng)時間不足,較弱的凝集不能出現(xiàn);
(5)把輕微溶血誤認(rèn)為不凝集,當(dāng)有不相合抗體和補(bǔ)體同時存在時可致溶血,上清液呈亮紅色;
(6)反應(yīng)溫度不當(dāng),ABO血型鑒定和鹽水配血應(yīng)在室溫,而檢查不完全抗體應(yīng)在37℃進(jìn)行;
(7)不完全抗體遮斷引起的假陰性。
5.2假陽性
(1)冷凝集:自身免疫性貧血、病毒性肺炎等患者血清的冷凝集素效價和反應(yīng)溫度可升高,此時可用37℃生理鹽水洗滌紅細(xì)胞,并在37℃做凝集試驗;
(2)假凝集:腎炎、肝病、多發(fā)性骨髓瘤等病人血清球蛋白、纖維蛋白原或血液黏滯性增加,或用玻片法實驗時間太長,水分蒸發(fā),RBC串錢形成假凝集;
(3)某些受腸道桿菌感染的病人RBC可獲得“類B”抗原;
(4)獲得性病理性自身冷抗體形成的凝集;
(5)有些病人在注射青霉素后可產(chǎn)生青霉素抗體,能吸附在RBC表面,與相應(yīng)的血清發(fā)生凝集;
(6)自發(fā)性或繼發(fā)性凝固,這是由于采血時動作遲緩,血清自行凝固,或較多的鈣離子污染。5.3責(zé)任性錯誤：如抽錯血標(biāo)本、加錯標(biāo)準(zhǔn)血清,看錯或登記錯結(jié)果;或書寫不規(guī)范,造成臨床輸血的安全隱患。因此操作要認(rèn)真,觀察結(jié)果要仔細(xì),填發(fā)報告單要正確無誤;臨床醫(yī)生必須規(guī)范書寫,填寫正確的信息,血庫工作人員遇有疑問時,應(yīng)充分利用電腦聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)或加強(qiáng)與臨床聯(lián)系及時糾正。各種儀器、用具要清潔、干燥,防止溶血,吸管、滴管要專用。
6、交叉配血后的注意要點
6.1交叉配血后的查對及報告交叉配血操作完畢后,應(yīng)對試驗進(jìn)行核查,其內(nèi)容包括受血者和獻(xiàn)血員標(biāo)本的正確與否、操作程序、反應(yīng)條件、試驗結(jié)果是否正確,完全確定后填寫交叉配血報告,報告中應(yīng)將受血者和獻(xiàn)血員的姓名、性別、年齡、血型以及獻(xiàn)血員的采集日期、血袋編號、血量等寫上,以便在出現(xiàn)意外時查找原因。查對無誤后,發(fā)血者與受血者共同簽名,以示負(fù)責(zé)。發(fā)出的血液不得收回,如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量確有問題或疑點,不得發(fā)出,應(yīng)立即通知采供血單位妥善處理。及時收集輸血反應(yīng)卡并做好統(tǒng)計分析。
6.2交叉配血后血標(biāo)本的保存在發(fā)出報告和血液之前,再次核對受血者和獻(xiàn)血員的血液標(biāo)本并封閉或?qū)⑷萜魃w擰緊后,一起放在1～6℃冰箱至少保存7d,以便輸血不良反應(yīng)時復(fù)查,所有原始資料要保存10年。
醫(yī)院的管理方案5
1. 完善費(fèi)用管理制度：修訂現(xiàn)有制度，使其更符合當(dāng)前醫(yī)療市場環(huán)境和政策要求。
2. 強(qiáng)化培訓(xùn)與宣導(dǎo)：定期對員工進(jìn)行費(fèi)用管理培訓(xùn)，確保全員理解并執(zhí)行制度。
3. 建立預(yù)算執(zhí)行機(jī)制：設(shè)立預(yù)算執(zhí)行責(zé)任人，實時跟蹤預(yù)算執(zhí)行情況，及時調(diào)整預(yù)算策略。
4. 加強(qiáng)內(nèi)部審計：設(shè)立獨立的審計部門，定期進(jìn)行財務(wù)審計，確保費(fèi)用管理的公正性。
5. 推行績效考核：將費(fèi)用控制指標(biāo)納入績效考核體系，激發(fā)員工節(jié)約意識。
6. 升級信息系統(tǒng)：引入先進(jìn)的財務(wù)管理軟件，提高費(fèi)用管理的`精確性和效率。
醫(yī)院費(fèi)用管理制度是醫(yī)院運(yùn)營管理的重要組成部分，需要持續(xù)優(yōu)化和完善，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和市場需求。通過科學(xué)的費(fèi)用管理，醫(yī)院可以實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的雙重提升。
醫(yī)院的管理方案6
一、穩(wěn)步推進(jìn)員工招聘和進(jìn)修培訓(xùn)通過網(wǎng)絡(luò)媒體、高校招聘、人才招聘網(wǎng)站等渠道積極招聘員工。目前，共完成招聘XX人。此外，在校園招聘中，前來應(yīng)聘的應(yīng)屆研究生XX人，擬錄用XX人；應(yīng)屆大學(xué)本科本共計XX人，擬錄用XX人；應(yīng)屆大學(xué)�？乒灿媂X人，擬錄用XX人。在社會招聘中，前來應(yīng)聘的正高職稱共計XX人，擬錄用XX人；副高職稱共計XX人，擬錄用XX人；中級職稱共計XX人，擬錄用XX人；初級職稱共計XX人，擬錄用XX人。同時，通過內(nèi)訓(xùn)和外訓(xùn)相結(jié)合的方式提高員工職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)建立醫(yī)院、科室、個人三個層面的學(xué)習(xí)型組織。先后派遣質(zhì)量管理人員到北京建工醫(yī)院，神經(jīng)外科醫(yī)務(wù)人員到廣東三九腦科醫(yī)院，醫(yī)務(wù)部有關(guān)人員到北京解放軍301醫(yī)院，麻醉科醫(yī)務(wù)人員到北京阜外心血管病醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立完善了《XX醫(yī)院員工手冊》、《XX醫(yī)院員工定級定薪方案（試行）》、以及勞動合同書、勞務(wù)協(xié)議等合同。通過建立完善合理的法律規(guī)章制度和績效考核體系，調(diào)動員工積極性和主動性。
二、繼續(xù)推進(jìn)一期工程規(guī)劃設(shè)計一期工程土建施工已基本完成，精裝修施工招標(biāo)進(jìn)入到實質(zhì)階段，裝修施工已經(jīng)全面鋪開。施工期間，先后協(xié)助XX完成凈化設(shè)計方案的審核、醫(yī)用氣體的招標(biāo)工作，協(xié)助設(shè)計院完善廚房設(shè)計方案、強(qiáng)弱電設(shè)計方案、景觀園林設(shè)計方案等。積極巡視現(xiàn)場精裝施工和土建施工，對出現(xiàn)的問題及時反饋溝通解決。持續(xù)跟進(jìn)裝飾圖紙意見修改落實情況。三、確定醫(yī)療設(shè)備配置方案根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和中長期戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，制定滿足臨床需求的醫(yī)療設(shè)備配置方案。整理各部門醫(yī)療設(shè)備采購清單，提交了三批醫(yī)療設(shè)備采購申請，協(xié)助評審中心推進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備和檢驗科設(shè)備的招標(biāo)工作。
四、確定智慧醫(yī)院建設(shè)方案以打造智慧醫(yī)院為目標(biāo)，協(xié)助評審中心確定了醫(yī)院信息集成平臺、大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺、醫(yī)院門戶集成平臺、醫(yī)院運(yùn)營服務(wù)平臺、互聯(lián)互通的`醫(yī)護(hù)技患服務(wù)平臺的運(yùn)行方案，為實現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)和后期運(yùn)維的現(xiàn)代化管理奠定基礎(chǔ)。
五、健全潤心患者服務(wù)體系建設(shè)確立完善了潤心患者服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，邀請XX一行來院指導(dǎo)授課，完成與XX總部的對接。以“想方設(shè)法讓每一位患者滿意”為主題，深入開展大討論，對標(biāo)先進(jìn)，全員參與，對院前、院中、院后全過程服務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善患者就醫(yī)體驗、增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感。
六、推進(jìn)運(yùn)營配套設(shè)施建設(shè)以建設(shè)員工滿意醫(yī)院為目標(biāo)，為各類員工提供溫馨的辦公場所和人性化的辦公設(shè)施，落實醫(yī)院食堂、學(xué)術(shù)報告廳等事宜，保障員工用餐，協(xié)調(diào)解決專家公寓和單身員工的住宿問題。同時，完成稅務(wù)登記備案，制定了現(xiàn)金管理制度、支付審簽制度、合同管理制度、固定資產(chǎn)管理制度。
七、第二季度重點工作
�。ㄒ唬┌凑誜X醫(yī)院制度建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)擬訂、完善各部門管理規(guī)章制度，完善醫(yī)院籌建風(fēng)險清單及應(yīng)對措施。
�。ǘ├^續(xù)進(jìn)行校園招聘和社會招聘，擬完成錄用XX人左右，協(xié)助新入職員工對工作職責(zé)、范圍、要求進(jìn)行明確，盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境與要求。推進(jìn)學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，提升員工專業(yè)能力：醫(yī)院級-部門級-員工三個層面。
�。ㄈ├^續(xù)跟進(jìn)一期工程施工建設(shè)，裝飾圖紙意見修改落實情況，協(xié)調(diào)推進(jìn)二期工程平面規(guī)劃設(shè)計施工圖。
�。ㄋ模┱砀鞑块T醫(yī)療設(shè)備采購清單，再提交第三批醫(yī)療設(shè)備采購需求參數(shù)。
�。ㄎ澹﹨f(xié)助評審中心進(jìn)行智能化、信息化設(shè)備招標(biāo)。
醫(yī)院的管理方案7
一、營銷企劃部的工作職責(zé)
營銷企劃部作為診所的一個運(yùn)營管理部門，有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責(zé)如下：
1、診所整體CI的設(shè)計和導(dǎo)入；
2、診所的廣告投放、廣告設(shè)計和廣告監(jiān)測；
3、診所經(jīng)營態(tài)勢的分析和掌握以及診所的活動策劃和實施；
4、診所相關(guān)市場及診所數(shù)據(jù)的調(diào)研、統(tǒng)計和分析；
5、診所品牌戰(zhàn)略的制訂和實施；
6、診所的新聞炒作和媒體公關(guān)；
7、診所網(wǎng)站的維護(hù)和新聞更新及在線咨詢的回復(fù)；
8、診所對外拓展的市場調(diào)研及分析；
9、診所相關(guān)產(chǎn)品的推廣及銷售；
10、完成診所制定的營銷指標(biāo)；
二、營銷企劃部的組織架構(gòu)企劃總監(jiān)
策劃網(wǎng)管文案設(shè)計媒介銷售
三、營銷企劃部崗位職責(zé)
1、營銷企劃總監(jiān)：
�、�、協(xié)調(diào)營銷企劃部各崗位的工作；
�、�、監(jiān)督督促營銷企劃部人員的工作進(jìn)度并檢查其工作成績；
�、�、制訂營銷目標(biāo)，制訂廣告投放計劃；
�、�、審核廣告稿件，審核相關(guān)新聞稿件；
�、�、協(xié)助其它人員制訂工作計劃；
�、�、認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)診所的.相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、制訂企劃部工作計劃，撰寫企劃部的工作總結(jié)；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
2、策劃：
�、佟⒅朴喕顒硬邉潟�；
�、凇⒙鋵嵒顒臃桨�，跟蹤活動實施情況；
�、邸f(xié)作文案、設(shè)計做好廣告稿件的設(shè)計；
�、堋f(xié)助設(shè)計做好診所內(nèi)部的裝飾；
�、�、協(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)市場信息并進(jìn)行匯總；
�、唷⒔o診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
3、網(wǎng)管：
�、�、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案；
�、�、解決診所網(wǎng)絡(luò)故障；
�、邸⒏戮W(wǎng)站內(nèi)容；
�、�、制訂網(wǎng)站推廣計劃；
�、�、在線回復(fù)患者咨詢；
�、蕖⒄J(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對信息對診所網(wǎng)站進(jìn)行改進(jìn)；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
4、文案：
�、�、撰寫廣告文案；
�、�、協(xié)助策劃作好活動的新聞宣傳；
�、邸⒇�(fù)責(zé)診所刊物的組稿和采訪；
�、�、協(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新；
�、荨f(xié)助其它人員完善診所的CI系統(tǒng)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)新聞稿件并進(jìn)行分析，寫出感受；
⑧、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議；
5、設(shè)計：
�、�、根據(jù)要求設(shè)計廣告樣稿；
�、�、協(xié)助策劃作好活動的平面設(shè)計工作；
�、�、負(fù)責(zé)診所刊物的排版；
�、堋⒃O(shè)計診所的VI視覺系統(tǒng)，作好院內(nèi)的布置；
⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
�、�、認(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)設(shè)計樣稿并進(jìn)行對照寫出感受；
⑧、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。
6、媒介：
�、�、根據(jù)營銷企劃總監(jiān)的投放策略尋找相關(guān)媒體；
②、搜集整理診所廣告樣稿；
�、邸f(xié)助文案搜集診所刊物的相關(guān)資料；
�、堋⒇�(fù)責(zé)媒體公關(guān)，建立良好的媒體關(guān)系；
⑤、協(xié)助策劃邀請媒體記者；
�、蕖⒄J(rèn)真執(zhí)行診所的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集整理媒體信息，供企劃總監(jiān)制訂投放策略時參考；
�、�、給診所決策層出謀劃策，提供有利于診所發(fā)展的合理化建議。
7、銷售
�、佟⒏鶕�(jù)營銷企劃部總監(jiān)計劃，完成診所相關(guān)產(chǎn)品及項目的銷售與推廣；
②、議定造訪客戶、市場調(diào)研等多種形式主動拓展市場，增加診所客戶量，進(jìn)步客戶忠實度；
�、�、建立重點客戶檔案（包括全體與小我），做好各項跟蹤辦事與信息反饋工作；
�、堋Ρ臼衅渌t(yī)院的營銷、客戶辦事工作進(jìn)行拜謁了解，了解同行和競賽對手的辦事戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)；
�、�、完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項任務(wù)。
四、企劃部工作流程
1、廣告發(fā)布流程：
企劃總監(jiān)提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫文案平面設(shè)計根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計稿件企劃總監(jiān)審稿交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)媒介將原稿存檔（簽字稿）新稿發(fā)布、媒介進(jìn)行廣告評估
2、活動策劃流程：
策劃制作方案企劃部進(jìn)行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長復(fù)核批準(zhǔn)企劃部將活動通知給院辦由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動內(nèi)容進(jìn)行分工，責(zé)任到人活動開始實施策劃寫出活動總結(jié)
3、印刷制作流程：
平面設(shè)計制作稿件文案負(fù)責(zé)文字校對企劃經(jīng)理審核院長或總經(jīng)理批準(zhǔn)設(shè)計將稿件發(fā)給印制單位印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計進(jìn)行校對印刷廠付印交貨驗貨
4、網(wǎng)站推廣更新流程：
A、網(wǎng)站推廣流程：網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)交媒介尋找價位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進(jìn)行投放
B、網(wǎng)站更新流程：文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進(jìn)行審核交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)網(wǎng)管打開后臺進(jìn)行更新
5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程：
成立CI導(dǎo)入委員會（由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與）企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會審核批準(zhǔn)企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會進(jìn)行導(dǎo)入（注：CI導(dǎo)入委員會需有財務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門領(lǐng)導(dǎo)組成）
6、危機(jī)處理流程：
A、媒體曝光處理流程：發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通，獲知有無跟蹤報道，并先制止跟蹤報道的發(fā)布；將曝光情況及時向主管部門或領(lǐng)導(dǎo)匯報相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)追查責(zé)任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報處理結(jié)果視曝光事件的嚴(yán)重性召開新聞發(fā)布會向媒體進(jìn)行澄清，將損失降到最低點。
B、病人投訴索賠處理流程：（具體事宜由院辦負(fù)責(zé)）
五、營銷企劃部管理體系：
企劃部施行垂直管理，只對總經(jīng)理或院長負(fù)責(zé)，不受其它科室的牽制，也就是說企劃部只有一個上級那就是總經(jīng)理或院長，如其它部門有工作需要企劃部完成，必須有總經(jīng)理直接指示，其它科室負(fù)責(zé)人一概無權(quán)干預(yù)企劃部的工作，企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。
六、補(bǔ)充：
一個運(yùn)作正常的企劃部，它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機(jī)構(gòu)，它需要醫(yī)院的經(jīng)營情況作為市場運(yùn)作參考，它需要掛號、電話咨詢的緊密配和，只有這樣我們才能做出準(zhǔn)確的廣告判斷、準(zhǔn)確的媒體選擇、準(zhǔn)確的活動策劃。因為每日的初診量和各科室的就診量是我們科學(xué)衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù)；咨詢電話的情況是我們的一個補(bǔ)充。所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對企劃部公開初復(fù)診的情況，讓電話接待員做好記錄，主要要記下：患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報紙還是電視還是其它；掛號室在掛號的時候也應(yīng)該對來診的病人進(jìn)行簡單的詢問，如：您是怎么知道我們醫(yī)院的呀？是看報紙還是電視呀？并將詢問結(jié)果詳細(xì)記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用。
醫(yī)院的管理方案8
1. 完善費(fèi)用政策：根據(jù)企業(yè)實際情況，修訂和完善費(fèi)用提取政策，確保其適應(yīng)性和有效性。
2. 培訓(xùn)與教育：定期對員工進(jìn)行財務(wù)知識和制度培訓(xùn)，提高其遵守規(guī)定的'意識。
3. 信息化管理：利用財務(wù)管理軟件，自動化處理費(fèi)用申請、審批和報銷，提高工作效率。
4. 強(qiáng)化監(jiān)督：加強(qiáng)內(nèi)部審計，設(shè)立舉報機(jī)制，鼓勵員工參與監(jiān)督，共同維護(hù)制度執(zhí)行。
5. 定期評估與調(diào)整：每年至少一次對費(fèi)用管理制度進(jìn)行全面評估，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要適時調(diào)整。
通過上述方案，我們可以建立起一套完善的費(fèi)用提取管理制度，既保障企業(yè)的財務(wù)穩(wěn)健，又能促進(jìn)企業(yè)運(yùn)營的高效和透明。
醫(yī)院的管理方案9
1. 制定詳盡的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合醫(yī)院實際情況，細(xì)化各項費(fèi)用的計算標(biāo)準(zhǔn)，確保公正公平。
2. 強(qiáng)化預(yù)算編制：由財務(wù)部門主導(dǎo)，各部門參與，確保預(yù)算的全面性和可行性。
3. 實施動態(tài)監(jiān)控：設(shè)立費(fèi)用監(jiān)控小組，定期分析費(fèi)用數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)并解決異常問題。
4. 提升信息化水平：升級財務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)費(fèi)用數(shù)據(jù)的實時更新和智能分析。
5. 加強(qiáng)培訓(xùn)與宣導(dǎo)：定期對員工進(jìn)行費(fèi)用管理制度的培訓(xùn)，提高全員的財務(wù)意識。
6. 完善內(nèi)控機(jī)制：建立有效的'內(nèi)部審計和反饋機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)費(fèi)用管理。
通過上述措施，第五醫(yī)院費(fèi)用管理制度將為醫(yī)院的長期發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)，實現(xiàn)財務(wù)管理和醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
醫(yī)院的管理方案10
為規(guī)范我院停車場管理，確保車輛進(jìn)出安全有序，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制訂本方案，具體如下：
一、日常管理
由保衛(wèi)處負(fù)責(zé)停車場日常管理工作。
二、月、臨時IC卡辦理及計時收費(fèi)辦法
1.停車場的出入口均使用IC卡智能系統(tǒng)。
2.職工車輛收費(fèi)：
�。�1）本院擁有車輛職工需到保衛(wèi)處填寫《月卡車輛申請表》。
�。�2）白天（不過夜）停車每位職工按80元/月交納停車費(fèi)；如確因工作需要夜間停車，當(dāng)月夜間累計10日內(nèi)的不加收停車費(fèi)，如超過10日的`，從第11日起按8元/日加收停車費(fèi)。
�。�3）過夜停車每位職工按260元/月交納停車費(fèi)。
�。�4）相應(yīng)費(fèi)用由保衛(wèi)處每月上報財務(wù)處，由財務(wù)處在本人工資內(nèi)扣除。
�。�5）因有特殊情況，根據(jù)實際另行處理。
3.外來車輛：按遵義市物價局核準(zhǔn)的停車收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取停車費(fèi)。
4.保衛(wèi)處負(fù)責(zé)IC卡的開通、補(bǔ)辦及更換。
5.如IC卡損壞、遺失等，職工需到保衛(wèi)處更換或補(bǔ)辦，并同時交納IC卡工本費(fèi)。
三、停車區(qū)域：
1.職工停車區(qū)域：
�。�1）第三住院樓負(fù)2樓地下停車場。
�。�2）行政辦公樓前小廣場及其后側(cè)區(qū)域。
�。�3）行政辦公樓地下停車場。
�。�4）老住院樓前小廣場
2.患者及家屬停車區(qū)域：除職工停車區(qū)域外，其余區(qū)域為患者及家屬停車區(qū)域。
(各位老師，如有意見或建議請反饋至院辦或保衛(wèi)處，謝謝。)
醫(yī)院的管理方案11
醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案
病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱，是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動的真實記錄，也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng)，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農(nóng)合報銷和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實、醫(yī)療技術(shù)和科研水平，體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的.重要手段。認(rèn)真抓好病案書寫質(zhì)量，能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來重視病案書寫質(zhì)量，并制訂如下管理方案。
一、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理委員會職能
負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問題，提出改進(jìn)和處理意見，報院首長批準(zhǔn)后組織實施。
二、病案質(zhì)量實行三級監(jiān)控制度
1、自查：經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書寫每一份病案，做到及時、真實、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前，認(rèn)真對照規(guī)范要求進(jìn)行自查。
2、科查：上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo)，并逐級簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對病案首頁簽名時，應(yīng)逐級檢查病案書寫質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開病案質(zhì)量分析會，重點對危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時間長的病例進(jìn)行分析討論，并及時召開死亡病例討論會。
3、院查：醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對在院病例進(jìn)行抽機(jī)抽查和點評。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對歸檔病案進(jìn)行抽查和評分。病案質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會，組織舉辦1-2次病案評展。
三、病案書寫堅持從嚴(yán)要求
1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。
2、各級醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，對待每位傷病員，書寫好每份病歷。
四、病案質(zhì)量評定實行單項否決制
對影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項目實行單項否決制。
�。ㄒ唬┓泊嬖谝韵轮饕毕葜徽�，病歷質(zhì)量直接降為乙級
1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫，或缺項、錯項達(dá)三項（含三項）以上。
2、首次病程記錄無診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析；無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。
3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實，導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。
4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。
5、重大、疑難手術(shù)、本院新開展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無術(shù)前討論（急診手術(shù)除外）。
6、無三級檢診或超過規(guī)定時間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時內(nèi)無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。
7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。
8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補(bǔ)貼；錯別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語意，不能通讀。
�。ǘ┓渤霈F(xiàn)以下重大缺陷之一者，病歷質(zhì)量直接降為丙級病歷
1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。
2、誤診、誤治，延誤搶救，導(dǎo)致不良后果。
3、遺漏重要診斷及治療，導(dǎo)致不良后果。
4、重要操作失誤者。
5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書而缺如。
6、重要病案內(nèi)容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。
7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。
五、強(qiáng)化病案書寫的培訓(xùn)與指導(dǎo)
1、凡新來院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師（含研究生），均須進(jìn)行病案書寫規(guī)范的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才予上崗。
2、住院醫(yī)師（1年以下）和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。
3、實習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書寫一般病程記錄，不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容，不得與患方簽署任何知情同意書。
4、實習(xí)醫(yī)師在臨床科實習(xí)期間，每月至少寫大病歷4份；書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。
六、嚴(yán)格獎懲制度
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
�。�1）加強(qiáng)對住院病人診療全過程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評分5分。
（2）嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān)，未符合要求者，按考評細(xì)則進(jìn)行扣分。
�。�3）嚴(yán)格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機(jī)關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元，并扣科室考評分10分；屬嚴(yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元，并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細(xì)則處理。
�。�4）加強(qiáng)對急重癥患者的質(zhì)控管理�？剖页霈F(xiàn)危急重癥病人必須上報醫(yī)務(wù)處，搶救時必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場指導(dǎo)同時報醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評分5分。
（5）加強(qiáng)對圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，報醫(yī)務(wù)處審批同意后，方可進(jìn)行；術(shù)后24小時內(nèi)必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。
�。�6）各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會，制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施，并有專門登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷（主要為一級護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭議的病歷），重點討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢臨床科室意見，并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實或分析內(nèi)涵欠缺，扣科室考評分10分。
2、對輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)，必要時組織科內(nèi)討論，并將分析結(jié)果及時反饋臨床科。違者，每例次扣當(dāng)事人50-100元，并扣考評分5分。
3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪視；重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開展的手術(shù)，麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干；更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者，每例次扣考評分5分。
4、醫(yī)療文書管理有關(guān)規(guī)定
�。�1）體檢作弊或出具假證明者，扣當(dāng)事人200元，情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎金。
（2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實習(xí)或進(jìn)修。
�。�3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書寫合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分；上級檢查中，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元，并扣科室考評分各10分。
（4）輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單，有缺漏項者，每份扣當(dāng)事人30元，并扣科室考評分5分。
�。�5）未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內(nèi)上報醫(yī)務(wù)處的，每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元，扣考評分5分。
（6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質(zhì)量評分<85分，每份扣200元，并扣科室考評分10分；評分<75分，每份扣400元，并扣科室考評分20分；克隆病歷每份扣考評分5分，并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。
�。�7）上級抽查病歷，出現(xiàn)一份乙級病歷，扣科室考評分20分，扣經(jīng)治醫(yī)師400元，上級醫(yī)師200元，科主任100元；出現(xiàn)一份丙級病歷，扣科室考評分100分，經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎金，上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長分別扣當(dāng)月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。
�。�8）醫(yī)院或上級組織病案質(zhì)量檢查評比，排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者，獎勵300元。
七、本方案自下發(fā)之日開始實行，解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。原醫(yī)院實行的書寫要求如有與本方案矛盾的，按新方案實行。本方案執(zhí)行過程中如有問題，請各科室及時收集報醫(yī)務(wù)處。
醫(yī)院的管理方案12
醫(yī)院食堂作為醫(yī)院內(nèi)部的餐廳，不僅要提供有營養(yǎng)、健康的飲食，同時還要保證衛(wèi)生、安全等多方面的要求。因此，合理的醫(yī)院食堂管理方案與措施非常重要。以下是一些可行的食堂管理方案與措施：
一、建立健康餐飲宣傳和教育活動
通過醫(yī)院內(nèi)的宣傳和教育活動，鼓勵醫(yī)院員工和患者選擇健康、均衡的飲食。在食堂內(nèi)，可以張貼健康餐飲的宣傳海報和資料，以提高人們的健康意識。在特殊節(jié)日或活動中，可以開展換油、減鹽、減糖等主題的食品制作比賽，以增強(qiáng)人們對健康飲食的認(rèn)識。
二、推廣定制餐飲服務(wù)
醫(yī)院食堂可以根據(jù)特定人群的不同需求，提供個性化、定制化的餐飲服務(wù)。對于糖尿病患者、心腦血管病患者、肥胖患者等需要特殊飲食的人群，可以根據(jù)他們的醫(yī)療診斷、用藥情況和營養(yǎng)需要，為他們定制餐飲。這可以提高人們對食品的安全性和質(zhì)量，同時減少食物浪費(fèi)。
三、加強(qiáng)食品安全管理
醫(yī)院食堂應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生管理制度，建立食品安全保障機(jī)制。在供餐前要對食材進(jìn)行檢查，并建立相應(yīng)的采購、儲存、加工、出菜、回收等流程管控措施，確保食品從源頭上保證安全。此外，還需要進(jìn)行食品質(zhì)量檢測，在發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題時，立即采取措施進(jìn)行處理，防止食品安全問題對患者或員工造成威脅。
四、做好餐廳衛(wèi)生與環(huán)境管理
醫(yī)院食堂應(yīng)設(shè)立專門的'清潔衛(wèi)生隊伍，對于食堂內(nèi)的工作臺、地磚、設(shè)備等進(jìn)行定期清洗和消毒。在餐具管理方面，實行餐具專人專用，定時清洗和消毒。加強(qiáng)廢棄物管理，建立垃圾分類制度，做到垃圾清理及時、規(guī)范，保證食堂清潔衛(wèi)生，形成良好環(huán)境氛圍。
五、設(shè)置食品標(biāo)準(zhǔn)及營養(yǎng)配餐
根據(jù)患者需求，食堂可以合理配餐，提升餐品的營養(yǎng)價值。在配餐方面，應(yīng)標(biāo)明食材成分、營養(yǎng)成分情況，方便患者了解食品組成和熱量等信息�？梢詤⒄諊液偷胤街贫ǖ氖称窐�(biāo)準(zhǔn)制定內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)，從而加強(qiáng)對食品的管理，提高食品質(zhì)量和安全性。
在此基礎(chǔ)上，餐廳還可以根據(jù)員工和患者的需求，增加休息區(qū)、網(wǎng)絡(luò)、休閑設(shè)備等服務(wù)，以提高整個食堂的服務(wù)質(zhì)量和形象。通過食堂管理方案和措施的實施，不僅提升食品的質(zhì)量和營養(yǎng)價值，還可以為員工和患者提供更加健康的餐飲服務(wù)。
醫(yī)院的管理方案13
以調(diào)度為中心的中央運(yùn)送體系與傳統(tǒng)的橫向服務(wù)相比較，有許多顯著的優(yōu)點：一是保潔與運(yùn)送分開，有效地防止交叉感染；二是專業(yè)化，將運(yùn)送服務(wù)作為一項事業(yè)來做，能鍛煉出一支專業(yè)隊伍，專門從事運(yùn)送服務(wù)；三是統(tǒng)籌性，合理地調(diào)配人員，提高工作效率，從無序的工作中找出規(guī)律，實在無法統(tǒng)籌的，才設(shè)立駐守人員。
�、�、醫(yī)療配送工作內(nèi)容：
工作地域范圍內(nèi)，所屬門診綜合樓、內(nèi)科一號樓、內(nèi)科二號樓、外科大樓的病人、醫(yī)療文書、標(biāo)本、大輸液、藥品等的院內(nèi)運(yùn)送、送遞工作。
1、病人運(yùn)送：跨區(qū)檢查病人、跨區(qū)治療病人、會診病人的院內(nèi)護(hù)送；手術(shù)（前后）病人的院內(nèi)協(xié)助護(hù)送。
2、醫(yī)療文書傳遞：檢驗單、檢查單、會診單、預(yù)約單、用血單、用藥申請單、床邊檢查單、中藥單等各類醫(yī)療文書的院內(nèi)傳遞。
3、標(biāo)本傳遞：各類標(biāo)本、病理（不含血制成品）的院內(nèi)傳遞。
4、辦公工作人員工作服、病人的各類被服洗滌的.院內(nèi)遞送。
5、大輸液、耗材和辦公用品的配送。
㈡、醫(yī)療配送工作要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、工作要求
（1）按醫(yī)務(wù)人員的需要隨時進(jìn)行。
（2）危重病人及不能自理病人的檢查、治療必須由醫(yī)護(hù)人員或病人家屬全程陪同。
2．質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
�。�1）物品配送、病人護(hù)送須及時進(jìn)行。
�。�2）做到配送醫(yī)療事故差錯率為零。
�。�3）配送工作中不損壞、不丟失院方財物。
�。�4）護(hù)送過程中，病人出現(xiàn)異常情況須及時報告。
（5）保持病人身上管道不松脫。
（6）安全運(yùn)送病人，做到不跌、不碰。
（7）工作出現(xiàn)差錯及時如實報告，不隱瞞。
（8）正確、正當(dāng)使用運(yùn)輸工具，不人為損壞。
醫(yī)院的管理方案14
由于XX醫(yī)院屬于特殊窗口行業(yè)，人員流動性大，對于除四害的工作要求不同于其他行業(yè)。保健院對于其消殺方式、殺蟲劑的要求會相對較高，我司將按高于XX市《消殺工作標(biāo)準(zhǔn)》的要求做好院區(qū)的除“四害”工作。醫(yī)院保潔工作具有特殊性, , 將醫(yī)院保潔工作予以物業(yè)化管理, , 是醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的重要舉措之一。加強(qiáng)對保潔員的崗前培訓(xùn)，提高保潔員對清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識，增強(qiáng)保潔員對自身的防護(hù)意識。建立健全各項規(guī)章制度，加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查，使他們在工作中有理論指導(dǎo)、有行動依據(jù)，自覺地執(zhí)行各項規(guī)章制度。同時加強(qiáng)思想道德教育，使他們能真正認(rèn)識醫(yī)院感染對個人、家庭、醫(yī)院和社會的重要性。
1、導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素
1.1 文化素質(zhì)低、年齡偏大。
多數(shù)保潔員均來自農(nóng)村和下崗工人，文化程度偏低, , 年齡偏大，缺乏醫(yī)學(xué)知識，接受新知識能力較差，衛(wèi)生習(xí)慣差，加上保潔員的工資待遇低，人員流動性大，雖經(jīng)過崗前醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，但工作中仍存在不少問題。
1.2 保潔員工作不規(guī)范 。
保潔員工作直接關(guān)系醫(yī)院的感染率和醫(yī)療護(hù)理工作安全。由于保潔人員未受過專業(yè)培訓(xùn),工作中存在盲目性,往往把生活中的不良習(xí)慣帶到工作中,如:一條毛巾擦拭所有的床頭柜,拖把使用后不懸掛，各區(qū)域拖把不分開使用等。
1.3 缺乏消毒隔離知識。
由于保潔員文化素質(zhì)相對較低, , 消毒隔離觀念淡薄，盡管在上崗前已接受了保潔方面的培訓(xùn)，但仍對與保潔相關(guān)的醫(yī)院感染知識知之甚少，沒有認(rèn)識到疾病傳播的危害性。常出現(xiàn)不戴口罩、不戴手套直接接觸污物，處理污物后不摘手套就直接接觸潔凈甚至無菌物品，手部皮膚經(jīng)常沾染患者的血液、體液或被銳器刺傷等情況。在配制消毒液時不能嚴(yán)格按照要求的濃度配制，導(dǎo)致消毒效果失敗也會造成微生物傳播引發(fā)感染。
1.4 自我防護(hù)意識差。
由于保潔員缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，對感染認(rèn)識不足，思想上麻痹大意，再加上職業(yè)的特殊性，每天都要接觸處理一些醫(yī)療廢棄物和病人的生活垃圾，接觸污物時不戴手套或不摘去手套即接觸潔凈物品。加上不知道怎樣保護(hù)自已，很容易被丟棄的銳器刺傷造成疾病的傳播，增加了自身感染機(jī)會。
1.5 缺乏有效的管理措施。
近幾年來, , 醫(yī)院后勤服務(wù)逐步推向社會化保障，保潔人員的管理均由保潔公司負(fù)責(zé)完成。由于保潔公司各層管理人員對醫(yī)院感染控制知識認(rèn)識有一定的距離,管理措施及各項規(guī)章制度不健全，使監(jiān)管力度不到位。如保潔員長期接觸被血液、體液沾染的污物、敷料、銳器物以及患者的排泄物、分泌物等，如不按清潔、消毒、隔離的要求操作，極易造成醫(yī)院環(huán)境污染，增加了醫(yī)院感染的潛在危險性。
2、預(yù)防對策
2.1 加強(qiáng)保潔人員崗前培訓(xùn)，提高控制感染意識醫(yī)院應(yīng)有計劃、有目的、系統(tǒng)地對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，采用通俗易懂的語言對保潔人員的醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染等基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，使他們能初步了解清潔、消毒、無菌的概念，遵守清潔、消毒、隔離及保潔工作等各項規(guī)章制度，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣,使其逐漸掌握控制醫(yī)院感染的基本知識、技能，提高控制感染意識，以達(dá)到有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的目的。
2.2 加強(qiáng)保潔人員工作的規(guī)范化保潔人員做清潔消毒工作大多在無人監(jiān)督下進(jìn)行。因此首先應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高執(zhí)行清潔消毒規(guī)范的自覺性。平時注意對保潔人員工作的督導(dǎo)，培養(yǎng)其規(guī)范的清潔衛(wèi)生、消毒、隔離的意識，自覺地執(zhí)行各項規(guī)章制度，保證保潔工作質(zhì)量，降低醫(yī)院感染的替在危險性。
2.3 加強(qiáng)保潔人員的自身防護(hù)教育和宣傳、強(qiáng)化保潔人員的自我防護(hù)意識，并指導(dǎo)他們?nèi)绾握_防護(hù)，如有損傷要及時處理及正確的處理方法。強(qiáng)化洗手意識，指導(dǎo)六步洗手法，注意個人衛(wèi)生，凡接觸血液、分泌物、污染物均戴手套予以隔離，以確保保潔員的自身健康。
2.4 建立健全各項規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院感染管理及清潔、消毒、隔離的要求，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，建立健全保潔員工作制度、工作職責(zé)、工作流程及安全防護(hù)制度等，使他們在工作中有理論指導(dǎo)、有行動依據(jù)。做到機(jī)制完善，制度健全，措施有力，獎罰分明。
2.5 加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查保潔公司的管理部門人員負(fù)責(zé)每天對保潔員的工作、質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)并及時糾正保潔員工作中的錯誤和不足之處。院感辦人員經(jīng)常深入病房了解保潔員的工作情況，指出不足之處和存在問題，責(zé)令其及時改正并將檢查結(jié)果反饋給有關(guān)部門管理人員。
3、“消殺”服務(wù)工作要求
3.1 定期對XX醫(yī)院公共區(qū)域、病房及各辦公室、會議室進(jìn)行除“四害”、白蟻工作，在多發(fā)疾病的季節(jié)及流行性疾病傳播期間增加預(yù)防消毒工作。
3.2 建立白蟻防治制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)蟻情應(yīng)立即采取有效的滅治措施。
3.3 物業(yè)服務(wù)中心管理員負(fù)責(zé)“鼠、蟑、蚊、蠅”以及“白蟻”的消殺工作的監(jiān)督、檢查工作。
3.4 物業(yè)服務(wù)中心管理員全面負(fù)責(zé)保健院的消殺工作過程的控制、監(jiān)督貫徹執(zhí)行消殺工作的檢查情況及實際效果。保證“四害”密度控制在規(guī)定范圍內(nèi)，杜絕白蟻。
3.5 物業(yè)服務(wù)中心管理員全程監(jiān)控消殺工作具體執(zhí)行情況，并向中心經(jīng)理匯報。
3.6 負(fù)責(zé)保健院消殺人員全程負(fù)責(zé)本保健院的消殺工作，保證高質(zhì)量的完成消殺任務(wù)。
4、“消殺”工作設(shè)想
（一）工作目標(biāo)
4.1.1、滅鼠標(biāo)準(zhǔn)：鼠密度不超過5%（粉跡法）。
4.1.2、滅蚊標(biāo)準(zhǔn)：積水中三齡蚊幼或蛹陽性不超過3%。
4.1.3、滅蠅標(biāo)準(zhǔn)：蠅類孽生地三齡幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。
4.1.4、滅蟑螂標(biāo)準(zhǔn)：蟑螂侵害率不超過5%。
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4.2.1、日常的消殺、消毒及白蟻防治檢查工作。所有消殺人員都持有深圳市有害生物防治協(xié)會頒發(fā)的“有害生物職業(yè)資格證上崗證”。
4.2.2、消殺服務(wù)包括項目范圍內(nèi)公共區(qū)域、樓內(nèi)、室外“四害”的定期消殺。
4.2.3、在實施消殺作業(yè)前一周，在項目內(nèi)張貼消殺公告，公示消殺過程所使用藥品情況，以及消殺作業(yè)時間。
4.2.4、每周定期對項目各個位置巡視檢查一次，建立消殺管理工作制度。
4.2.5、巡視各種未到位方面，確�，F(xiàn)場工作完善。
4.2.6、翻查日常記錄，尋找各種消殺隱患以便清理。
4.2.7、對重點區(qū)域（如垃圾中轉(zhuǎn)站）采取特殊消殺措施。
5、“消殺”工作方案
5.1、滅鼠
●根據(jù)實際情況，針對各種鼠類采取不同的藥物投放，每月兩次的周期遁環(huán)投放，為了控制達(dá)到一個最佳的效果，在每次投餌時采用多種不同的藥品和不同的誘餌更換方式，使對各種鼠類的控制每次都能達(dá)到更好的收效，并且在投放鼠藥之后要作滅鼠后的檢查工作。
●室外主要投放于花叢、溝渠、垃圾場等；室內(nèi)主要投放于消防樓梯、室內(nèi)通道、洗手間、茶水房及易出現(xiàn)鼠類的房間； ●針對各種鼠類的特點配合政府主管部門做好綜合治理措施，采取化學(xué)防治和物理防治結(jié)合措施，達(dá)到有效控制之目的。
5.2、滅蟑螂
●將滅蟑螂劑藥粉“溴氰菊酯”直接放在蟑螂出沒的地方（洗手間、茶水房、花叢及室內(nèi)的各個角落）。
●煙霧殺滅：在下水道、糞池等地點使用煙霧發(fā)生器和專用熏殺劑，在蟑螂密度較高、相對密封的廚房、餐廳亦可考慮使用。配合藥筆、藥膏、噴粉、涂料等使用。
5.3、滅蠅
●滅蛆（幼蟲）：蠅類的幼蟲期是最為集中，易于發(fā)現(xiàn)，最利于實施有效控制的一下。使用化學(xué)殺蟲劑，在幼蟲期之前處理。
●用“家蟲清”噴灑于墻面、天花、地板、垃圾桶、污物等（主要用于茶水房、洗手間、垃圾及污水道等）。
●化學(xué)藥物滅蠅：采用拜力坦溶液，均勻噴灑污物、廁所等蠅類活動場所或0.3%溴氰菊酯混懸液均勻噴灑在室內(nèi)地板、墻壁、天花板等處。
5.4、滅蚊
●化學(xué)治理——旨在清除或減少蚊蟲孳生和棲息場所，如翻盆倒罐，清除各種積水；疏通溝渠，填平洼地、污水塘；管好建筑工地等。
●生物防治——用蘇云金桿菌14、球形芽孢桿菌，蚊幼蟲吞食后引起腸上細(xì)胞破裂解體致死，而對人無害、不污染環(huán)境。
●滅成蚊采用2.5%溴氰菊酯水濕粉劑（0.005克/平方米）進(jìn)行噴灑。
5.5、滅白蟻
●見蟻噴粉，在有白蟻活動的地方見白蟻噴施3％克蟻星粉劑，利用白蟻相互交哺的生物學(xué)特性殺滅整個蟻巢。
●誘殺法：在白蟻出沒的地方掘一土坑，深30～40厘米，不能積水�？觾�(nèi)放置白蟻喜食的松樹枝、甘蔗渣等，最后用麻包袋或松土覆蓋，并以米泔水淋濕�；蛘咧苯佑媚鞠溲b松木包好淋濕。經(jīng)過10～20天，待白蟻誘集較多時，噴灑克蟻星粉劑，可以更快達(dá)到消滅整個蟻巢的效果。
●挖巢法。冬天天氣寒冷，白蟻大量集中巢中，此時挖巢法能收到較好效果。
6、 消殺工作制度支撐—— 防蟲 、 滅鼠工作規(guī)范
6.1、適用范圍：XX醫(yī)院防蟲、滅鼠等消殺工作。
6.2、職責(zé)負(fù)責(zé)XX醫(yī)院的防蟲、滅鼠工作。管理員每周一次對防蟲、滅鼠工作進(jìn)行檢查。
服務(wù)中心經(jīng)理每月不少于二次對防蟲、滅鼠工作進(jìn)行檢查。
6.3、工作程序管理員對保健院的消殺情況，依據(jù)《消殺工作檢查作業(yè)指導(dǎo)書》 的.要求每周巡視一次，將發(fā)現(xiàn)鼠跡、蟑螂、蚊蟲、蒼蠅情況記錄在《消殺考評表》中。
7、消毒及醫(yī)療廢水、廢物處理
消毒以及醫(yī)療廢水、廢物的處理都屬院感管理的范疇，是XX醫(yī)院物業(yè)服務(wù)工作的重點工作之一，此項工作必須以更科學(xué)、更嚴(yán)謹(jǐn)、更認(rèn)真的態(tài)度對待，否則，稍有疏忽，就有可能造成交叉感染，帶來不可預(yù)估的后果。
7.1. 消毒
7.1.1. 消毒管理要求
7.1.1.1、觀察室、搶救室、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室空氣消毒同診室的消毒，地面濕式清掃，保持清潔，遇污染時隨時消毒。
7.1.1.2、床頭柜一桌一抹布，用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒，每日擦拭2次，即要求一桌一抹布，一用一消毒，病人出院、轉(zhuǎn)歸隨時清潔消毒。
7.1.1.3、診察床、診桌、平車、輪椅每日消毒1—2次，被血液、體液污染時及時用有效氯20xxmg/L的含氯消毒液消毒。
7.1.1.4、衛(wèi)生潔具分開使用，治療室、辦公室、病房、廁所分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，用后消毒，懸掛晾干備用。
7.1.1.5、特殊保潔場所要求配備專用清潔工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。
7.1.1.6、配置專用的清潔車，避免保潔用品亂放，消毒各種清潔用具分區(qū)固定使用。
7.1.1.7、生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)，醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋運(yùn)至指定地點交接；生活、醫(yī)療垃圾日產(chǎn)日清。
7.1.2. 消毒與隔離的工作原則
7.1.2.1、保潔人員必須遵守消毒原則，用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底，再消毒。所有醫(yī)療器械在保潔前應(yīng)先消毒處理。
7.1.2.2、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒。耐熱、耐濕物品消毒法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植等可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)化烷消毒或2%二醛浸泡消毒。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。
7.1.2.3、化學(xué)消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方、影響消毒效果的因素等，配制注意有效濃度，并按有關(guān)規(guī)定定期監(jiān)測。更換消毒劑時，必須對用于浸泡消毒物品的容器進(jìn)行處理。
7.1.2.4、甲醛氣體消毒參照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。自然揮發(fā)熏蒸法的甲醛箱不能用于消毒，也不可用于無菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。
7.1.2.5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材必須每日消毒，用畢消毒，干燥保存。
7.1.3. 消毒隔離實際操作
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1）、適用范圍：本節(jié)規(guī)范適用國家衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)院內(nèi)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境室內(nèi)空氣的消毒。
2）、Ⅰ類環(huán)境的空氣消毒Ⅰ類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3，只能采用層流通風(fēng)，才能使空氣中的微生物減到此標(biāo)準(zhǔn)以下。
3）、Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒Ⅱ類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房�？蛇x用下述方法：
循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器：這種消毒器由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進(jìn)入消毒器的空氣中的微生物殺死。按產(chǎn)品說明書安裝消毒器。
開機(jī)器30min后即可達(dá)到消毒要求，以后每過15min開機(jī)一次，消毒15min，一直反復(fù)開機(jī)、關(guān)機(jī)循環(huán)至預(yù)定時間。本機(jī)采用低臭氧紫外線燈制備，消毒環(huán)境中臭氧濃度低于0.2mg/m3，對人安全故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。
靜電吸附式空氣消毒器：這類消毒器采用靜電吸附原理，加以過濾系統(tǒng)，不僅可過濾和吸附空氣中帶菌的塵埃，也可吸附微生物。在一個20～30㎡的房間內(nèi)，使用一臺大型靜電式空氣消毒器，消毒30min后，可達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)�？捎糜谟腥嗽诜块g內(nèi)空氣的消毒。
4）、Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒這類環(huán)境包括兒科病房，婦產(chǎn)科檢查室，注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病室和房間，這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3�？刹捎孟率龇椒ā�
臭氧消毒：市售的管式、板式和沿面放電式臭氧發(fā)生器均可選用。要求達(dá)到
臭氧濃度≥20mg/㎡，在RH≥70%條件下，消毒時間≥30min。消毒時人必須離開房間。消毒后待房間內(nèi)聞不到臭氧氣味時才可進(jìn)入（大約在關(guān)機(jī)后40min左右）。
紫外線消毒�？蛇x用產(chǎn)生臭氧的紫外線燈，以利用紫外線和臭氧的協(xié)同作用。一般按每立方空間裝紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，計算出裝燈數(shù)�？紤]到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上方1米處。不考慮表面消毒的房間�？晌敯惭b。也可采用活動式紫外線燈照射。上述各種方式使用的紫外線燈，照射時間一般均應(yīng)大于30min。使用紫外線燈直接照射消毒，人不得在室內(nèi)。使用的紫外線燈，新燈的輻照強(qiáng)度不得低于90uw/c㎡，使用中紫外線的強(qiáng)度不得低于70uw/c㎡，凡低于70uw/c者應(yīng)及時更換燈管。測定紫外線強(qiáng)度應(yīng)采用經(jīng)過計量部門檢定的紫外線強(qiáng)...
醫(yī)院的管理方案15
一、指導(dǎo)思想
為加強(qiáng)我院臨床護(hù)士隊伍建設(shè)和臨床型專業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)理人員基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的掌握，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力，保障臨床護(hù)理安全，特制定本方案。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
培訓(xùn)由護(hù)理部組織實施。
三、培訓(xùn)要求
1、要高度重視。充分認(rèn)清此次培訓(xùn)是針對全院護(hù)士的現(xiàn)狀，著眼提升個人基本素質(zhì)和護(hù)理安全的重要手段，更要作為為新年度開好局的重要事務(wù)認(rèn)真對待。
2、要嚴(yán)密組織。授課人員要依據(jù)方案，認(rèn)真?zhèn)湔n，同時要及時檢查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)成果。
3、要強(qiáng)化紀(jì)律。理論授課或操作帶教期間要加強(qiáng)紀(jì)律觀念，注意個人儀表，遵守課堂紀(jì)律，杜絕遲到、早退及曠課現(xiàn)象;嚴(yán)格落實考勤與目標(biāo)考核制度。
4、要搞好統(tǒng)籌。各科室處理好工訓(xùn)矛盾，防止顧此失彼，確保培訓(xùn)效果。護(hù)士長要合理安排各項工作，科學(xué)統(tǒng)籌力量，保證參訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。
四、培訓(xùn)對象
根據(jù)護(hù)士的能力、年資、職稱等綜合因素，將護(hù)士分為一年期護(hù)士(N1-0、N1-1)、初級責(zé)任護(hù)士(N1-2)、中級責(zé)任護(hù)士(N2)、高級責(zé)任護(hù)士(N3)、臨床護(hù)理專家(N4)五級以及護(hù)士長進(jìn)行分層次培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)實施
(一)一年期護(hù)士(N1-0、N1-1)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R中基礎(chǔ)學(xué)科理論知識;
�、谑煜ふ莆蔗t(yī)院工作各種基本法律法規(guī)、制度、職責(zé)、流程;
�、哿私鈱？谱o(hù)理理論知識。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
�、僖浴秞省醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護(hù)理分層》為藍(lán)本，重點培訓(xùn)人體解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理倫理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理法律與法規(guī)、健康教育、護(hù)患溝通等知識;
�、谛缕缸o(hù)理人員在進(jìn)入臨床之前進(jìn)行為期一個星期的`崗前培訓(xùn)，在通過理論及操作考核后方可進(jìn)入臨床工作(詳見表1);
③護(hù)理相關(guān)制度與職責(zé)。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織安排一年期護(hù)理人員按照《護(hù)士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊》進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。(詳見表2);
②科室根據(jù)《護(hù)士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊》完成培訓(xùn)計劃;
�、劭剖抑贫▽？婆嘤�(xùn)計劃。
(4)考試考核
①培訓(xùn)考核由護(hù)理部組織安排;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求的12項護(hù)理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理、生命體征監(jiān)測、更換引流裝置、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、中心吸痰、中心吸氧);
②了解所在科室�？谱o(hù)理操作技能。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
護(hù)理部操作委員會組織安排。
(4)考試考核
①護(hù)理部操作委員會組織安排考核;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾�(≤80分)必須補(bǔ)考。
3、臨床護(hù)理培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、倬邆鋵⒆o(hù)理基礎(chǔ)理論熟練運(yùn)用到臨床實踐中的能力;
②有一定的�？谱o(hù)理能力
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
臨床護(hù)理知識
(3)培訓(xùn)方法
一年期護(hù)理人員參加護(hù)士全院輪科(詳見附件1)。
(4)考試考核
�、儆奢嗈D(zhuǎn)科室組織培訓(xùn)及考核;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a(bǔ)考。
(二)初級責(zé)任護(hù)士(N1-2)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R中專業(yè)學(xué)科理論知識;
②熟悉各�？谱o(hù)理理論、護(hù)理要求;
�、哿私飧鲗？萍膊〉牟∏橛^察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
①以《湖南省醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護(hù)理分層》為藍(lán)本，重點培訓(xùn)內(nèi)科、外科等�？谱o(hù)理知識;
②護(hù)理工作制度和職責(zé)，�？谱o(hù)理知識等。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o(hù)理部組織全院性初級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計劃(詳見表3)，并指導(dǎo)科室和護(hù)理單元做好本�？迫昱嘤�(xùn)安排，由護(hù)理部、科室和護(hù)理單元共同組織實施;
②科室結(jié)合培訓(xùn)目標(biāo)制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計劃;
�、墼诼氉o(hù)理人員自學(xué)。
(4)考試考核
�、偃盒宰o(hù)理三基理論考試由護(hù)理部安排與實施;�？瓶荚囋谧o(hù)理部指導(dǎo)下科室與護(hù)理單元實施;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求16項護(hù)理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理、生命體征監(jiān)測、更換引流裝置、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、中心吸痰、中心吸氧、軸線翻身、輸液泵的使用、微量泵的使用、留置針靜脈輸液);
�、谑煜に诳剖覍？谱o(hù)理操作技能;
③了解各�？浦委焹x器(如心電圖機(jī)、除顫儀、人工呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、僦攸c基礎(chǔ)操作技能：護(hù)理部操作委員會組織安排;
�、诩蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳５呐嘤?xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會組織安排;
�、鄢跫壺�(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程：科室一對一現(xiàn)場帶教培訓(xùn);
�、軐？谱o(hù)理技能：科室現(xiàn)場組織安排護(hù)理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
①重點基礎(chǔ)操作技能和急危重癥搶救技能有護(hù)理部組織考核;
�、趯？谱o(hù)理技能由科室組織考核;
�、壑屑壺�(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程考核由科室組織安排，護(hù)理部查房時現(xiàn)場抽考提問;
④考試成績≤80分不合格者必須補(bǔ)考。
(三)中級責(zé)任護(hù)士(N2)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆杖碚撝R中專業(yè)學(xué)科理論知識;
�、谑炀氄莆崭鲗？谱o(hù)理理論、護(hù)理要求;
�、凼炀氄莆崭鲗？萍膊〉牟∏橛^察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
護(hù)理工作制度和職責(zé)，護(hù)理三基和現(xiàn)代護(hù)理管理知識，護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相關(guān)知識，�？谱o(hù)理知識等(包括應(yīng)急小分隊培訓(xùn)、護(hù)理志愿者培訓(xùn)、總帶教培訓(xùn))。
(3)培訓(xùn)方法
①護(hù)理部組織全院性中級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計劃(詳見表4)，并指導(dǎo)科室和護(hù)理單元做好本�？迫昱嘤�(xùn)安排，由護(hù)理部、科室和護(hù)理單元共同組織實施;
②科室結(jié)合培訓(xùn)目標(biāo)制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計劃;
�、墼诼氉o(hù)理人員自學(xué)。
在職護(hù)理人員自學(xué)。
(4)考試考核
①全院性護(hù)理三基理論考試由護(hù)理部安排與實施;
�、趯？瓶荚囋谧o(hù)理部指導(dǎo)下科室與護(hù)理單元實施;
�、劭荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a(bǔ)考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求16項護(hù)理基礎(chǔ)操作技能;
②熟練掌握所在科室�？谱o(hù)理操作技能;
�、凼炀氄莆崭鲗？浦委焹x器(如心電圖機(jī)、除顫儀、人工呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、偌蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳M的培訓(xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會組織安排;
�、趯？谱o(hù)理技能：科室現(xiàn)場組織安排護(hù)理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
①急危重癥搶救技能由護(hù)理部組織考核;
�、趯？谱o(hù)理技能考試由科室組織考核;
�、壑屑壺�(zé)任護(hù)士職責(zé)與工作流程考核由科室組織安排，護(hù)理部查房時現(xiàn)場抽考提問;
�、芸荚嚦煽�(≤80分)不合格者必須補(bǔ)考。
(四)高級責(zé)任護(hù)士(N3)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
①熟練掌握�？聘�、精、尖的專業(yè)理論、護(hù)理要求;
�、谑炀氄莆崭鲗？莆Ｖ�、疑難病人的病情觀察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
按照衛(wèi)生部《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容與�？埔螅Y(jié)合各�？婆R床護(hù)理新進(jìn)展，對高級責(zé)任護(hù)士進(jìn)行理論和臨床實踐技能的培訓(xùn)(包括急重癥�？谱o(hù)士培訓(xùn)、靜脈輸液�？谱o(hù)士培訓(xùn)、傷口造口�？谱o(hù)士培訓(xùn));
(3)培訓(xùn)方法
①護(hù)理部組織全院性高級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)計劃(詳見表5);
�、诓扇 罢堖M(jìn)來”和“送出去”的形式，邀請知名專家和學(xué)者淶源專題授課，提升專業(yè)水平，同時送出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員去相關(guān)培訓(xùn)基地進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標(biāo)
熟練掌握�？聘�、精、尖的專業(yè)技術(shù)操作。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護(hù)理操作將按照操作委員會方案進(jìn)行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護(hù)理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、偌蔽Ｖ�?fù)尵燃寄埽翰扇∏榫澳M的培訓(xùn)方法，由護(hù)理部操作委員會組織安排;
�、趯？聘�、精、尖護(hù)理技能：科室現(xiàn)場組織安排護(hù)理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
①急危重癥搶救技能由護(hù)理部組織考核;
�、趯？聘�、精、尖護(hù)理技能由科室組織考核。
3、臨床護(hù)理培訓(xùn)
擔(dān)任護(hù)理總住院。
(五)專科護(hù)理專家(N4)：
�？谱o(hù)理專家的培訓(xùn)：有計劃的進(jìn)行院內(nèi)培訓(xùn)、輪科、進(jìn)修。選送優(yōu)秀護(hù)士前往國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。協(xié)同科室護(hù)士長負(fù)責(zé)本專業(yè)�？乒歉勺o(hù)士的在職培訓(xùn)，要有計劃方案和考核考評機(jī)制。
(六)護(hù)士長：
加強(qiáng)護(hù)士長尤其是2年內(nèi)護(hù)士長的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，提高管理能力;制定相關(guān)培訓(xùn)方案。
附表：五病區(qū)層級排列
N/N1N2N3
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