最新城鄉(xiāng)醫(yī)療補貼工作方案

　　第一章總則

　　第一條為進一步建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系，保障城鄉(xiāng)困難群眾的健康權(quán),控制和減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生，提高困難群眾健康水平，促進社會公平和諧。根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作意見的通知》（國辦發(fā)〔〕10號）和省民政廳、財政廳、衛(wèi)生廳、勞動和社會保障廳《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的通知》（民辦發(fā)〔〕60號）的精神部署，結(jié)合我市實際情況，制定本辦法。

　　第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作堅持以下原則：以人為本，實事求是；救急救難，簡便易行；突出重點，分類救助；政府主導(dǎo)，社會參與；整合協(xié)調(diào)，共同推進。

　　第二章救助對象及方式

　　第三條醫(yī)療救助工作實行屬地管理，救助對象為居住在我市境內(nèi)，持有我市戶口的下列人員：

　�。ㄒ唬┺r(nóng)村五保戶；

　　（二）農(nóng)村低保戶；

　　（三）城市低保戶；

　　（四）百歲老人和其他特殊困難群眾。

　　第四條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取資助救助、住院醫(yī)療救助、門診醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療援助五種方式。

　�。ㄒ唬┵Y助救助。鼓勵醫(yī)療救助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。農(nóng)村醫(yī)療救助對象中的農(nóng)村五保戶和喪失勞動能力的重殘、重病農(nóng)村低保對象，由民政部門全額資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其他農(nóng)村低保對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由民政部門減半資助繳納個人應(yīng)繳費用。城市低保對象中的三無人員和喪失勞動能力的重殘、重病人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，除按規(guī)定享受普補和特補外，個人應(yīng)繳保險費的不足部分由民政部門全額資助，其他城市低保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，由民政部門酌情資助繳納個人應(yīng)繳費用。

　�。ǘ�）住院醫(yī)療救助。經(jīng)診斷需要住院治療的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象，其住院期間醫(yī)療費用按規(guī)定報銷，每次住院醫(yī)療救助金額不得超過規(guī)定標準，年內(nèi)多次住院的，救助總額不得超過年救助標準。民政部門對住院醫(yī)療救助對象要及時審定、及時救助，住院醫(yī)療救助金不設(shè)起助線、不限定住院醫(yī)療救助病種。

　�。ㄈ�）門診醫(yī)療救助。對部分城鄉(xiāng)低保戶的日常門診用藥，由市民政部門每年核發(fā)限額《醫(yī)療救助證（卡）》，城鄉(xiāng)低保戶憑《醫(yī)療救助證（卡）》到指定社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門診用藥或定點藥店購藥。限額內(nèi)的醫(yī)療費用先由醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店墊付，民政部門再定期與醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店進行結(jié)算。農(nóng)村五保戶及其他需長期院外治療的慢性病和重病醫(yī)療救助對象由民政部門核發(fā)一定金額的門診救助金。

　　（四）臨時醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對象因患大病住院治療自負費用過高，或經(jīng)住院醫(yī)療救助后費用缺口仍特別大，導(dǎo)致家庭基本生活存在困難的，由民政部門對其核補一定數(shù)額的臨時醫(yī)療救助金，但救助總額不得超過臨時醫(yī)療救助規(guī)定的額度。

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