最新城鄉(xiāng)醫(yī)療補(bǔ)貼工作方案

　　第一章總則

　　第一條為進(jìn)一步建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系，保障城鄉(xiāng)困難群眾的健康權(quán),控制和減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生，提高困難群眾健康水平，促進(jìn)社會(huì)公平和諧。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔〕10號(hào)）和省民政廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的通知》（民辦發(fā)〔〕60號(hào)）的精神部署，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本辦法。

　　第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作堅(jiān)持以下原則：以人為本，實(shí)事求是；救急救難，簡(jiǎn)便易行；突出重點(diǎn)，分類救助；政府主導(dǎo)，社會(huì)參與；整合協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)。

　　第二章救助對(duì)象及方式

　　第三條醫(yī)療救助工作實(shí)行屬地管理，救助對(duì)象為居住在我市境內(nèi)，持有我市戶口的下列人員：

　�。ㄒ唬┺r(nóng)村五保戶；

　�。ǘ�）農(nóng)村低保戶；

　　（三）城市低保戶；

　�。ㄋ模┌贇q老人和其他特殊困難群眾。

　　第四條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取資助救助、住院醫(yī)療救助、門診醫(yī)療救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療援助五種方式。

　�。ㄒ唬┵Y助救助。鼓勵(lì)醫(yī)療救助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象中的農(nóng)村五保戶和喪失勞動(dòng)能力的重殘、重病農(nóng)村低保對(duì)象，由民政部門全額資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其他農(nóng)村低保對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由民政部門減半資助繳納個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用。城市低保對(duì)象中的三無(wú)人員和喪失勞動(dòng)能力的重殘、重病人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，除按規(guī)定享受普補(bǔ)和特補(bǔ)外，個(gè)人應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的不足部分由民政部門全額資助，其他城市低保對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，由民政部門酌情資助繳納個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用。

　　（二）住院醫(yī)療救助。經(jīng)診斷需要住院治療的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象，其住院期間醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷，每次住院醫(yī)療救助金額不得超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，年內(nèi)多次住院的，救助總額不得超過(guò)年救助標(biāo)準(zhǔn)。民政部門對(duì)住院醫(yī)療救助對(duì)象要及時(shí)審定、及時(shí)救助，住院醫(yī)療救助金不設(shè)起助線、不限定住院醫(yī)療救助病種。

　　（三）門診醫(yī)療救助。對(duì)部分城鄉(xiāng)低保戶的日常門診用藥，由市民政部門每年核發(fā)限額《醫(yī)療救助證（卡）》，城鄉(xiāng)低保戶憑《醫(yī)療救助證（卡）》到指定社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥或定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用先由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店墊付，民政部門再定期與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店進(jìn)行結(jié)算。農(nóng)村五保戶及其他需長(zhǎng)期院外治療的慢性病和重病醫(yī)療救助對(duì)象由民政部門核發(fā)一定金額的門診救助金。

　�。ㄋ模┡R時(shí)醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對(duì)象因患大病住院治療自負(fù)費(fèi)用過(guò)高，或經(jīng)住院醫(yī)療救助后費(fèi)用缺口仍特別大，導(dǎo)致家庭基本生活存在困難的，由民政部門對(duì)其核補(bǔ)一定數(shù)額的臨時(shí)醫(yī)療救助金，但救助總額不得超過(guò)臨時(shí)醫(yī)療救助規(guī)定的額度。

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