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農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的實(shí)施方案
根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、物價(jià)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕6號(hào)）、省衛(wèi)生廳《江蘇省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕11號(hào)）和市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈鹽城市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案〉的通知》（鹽衛(wèi)基婦〔20xx〕39號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
1、總目標(biāo)
自20xx年8月起，在全縣實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，引導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦到有資質(zhì)的定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)分娩，促進(jìn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范化服務(wù)，保障廣大婦女兒童健康。
2、年度目標(biāo)
全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
1、項(xiàng)目范圍：全縣所有的鎮(zhèn)及農(nóng)、鹽場(chǎng)。
2、項(xiàng)目對(duì)象：20xx年8月1日起，射陽縣農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦在有助產(chǎn)資質(zhì)的縣內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、住院分娩服務(wù)，且符合計(jì)劃生育政策的給予住院分娩財(cái)政補(bǔ)助�？h內(nèi)非本縣戶口的農(nóng)村孕產(chǎn)婦不享受本縣住院分娩財(cái)政補(bǔ)助。
3、項(xiàng)目限價(jià)要求：全縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、物價(jià)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕6號(hào)）制訂的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，保證農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的服務(wù)質(zhì)量和合理收費(fèi)。
三、組織實(shí)施
1、縣衛(wèi)生主管部門成立項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項(xiàng)目管理辦公室（以下簡(jiǎn)稱“項(xiàng)目辦”），辦公室設(shè)在縣婦幼保健所。項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目實(shí)施方案，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，監(jiān)督指導(dǎo)；確定縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向社會(huì)公示；協(xié)調(diào)落實(shí)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施、檢查評(píng)估、經(jīng)費(fèi)審核、信息統(tǒng)計(jì)等。技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)管，定期、不定期地開展產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估與考核。
2、縣婦幼保健所按縣統(tǒng)一要求，負(fù)責(zé)全縣產(chǎn)科設(shè)置規(guī)劃貫徹執(zhí)行情況的檢查和督導(dǎo)，嚴(yán)格助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)人員準(zhǔn)入。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦急救綠色通道建設(shè)，確保綠色通道暢通。做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)，并配合衛(wèi)生行政部門做好項(xiàng)目考核等工作。做好本縣戶口在外地住院分娩的孕產(chǎn)婦補(bǔ)助申報(bào)資料的審核，及時(shí)進(jìn)行項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助結(jié)算，按季做好結(jié)算經(jīng)費(fèi)的公示工作。
3、凡取得縣衛(wèi)生主管部門頒發(fā)的助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)按《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)婦產(chǎn)科和圍保門診的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，制定產(chǎn)科質(zhì)量控制評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)孕產(chǎn)婦生命安全。
四、補(bǔ)助流程
1、宣傳動(dòng)員：廣泛宣傳、充分告知，縣圍保門診在進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查時(shí)，要?jiǎng)訂T農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑身份證、戶口本、計(jì)劃生育服務(wù)證到各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院分娩，享受財(cái)政補(bǔ)助。
2、住院分娩：縣定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)，首診醫(yī)生必須審核孕產(chǎn)婦身份證、戶口簿、計(jì)劃生育服務(wù)證，對(duì)符合條件對(duì)象收集好孕產(chǎn)婦的身份證、戶口簿、計(jì)劃生育服務(wù)證復(fù)印件，在入院通知書上注明是“住院分娩補(bǔ)助”對(duì)象，按照農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，住院分娩財(cái)政補(bǔ)助部分直接沖減產(chǎn)婦住院分娩費(fèi)用。對(duì)符合補(bǔ)助要求的產(chǎn)婦進(jìn)行登記。
3、經(jīng)費(fèi)撥付：縣定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月10前將“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助入院審核登記表”、與表相符的產(chǎn)婦身份證、戶口簿、計(jì)劃生育服務(wù)證復(fù)印件、收費(fèi)處打印的“住院分娩補(bǔ)助”對(duì)象“射陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助基本情況登記表”上報(bào)縣項(xiàng)目辦，縣項(xiàng)目辦對(duì)上報(bào)材料進(jìn)行審核后報(bào)縣財(cái)政局，由縣財(cái)政局將專項(xiàng)補(bǔ)助資金直接撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、本縣戶口在縣外住院分娩的孕產(chǎn)婦，須按分娩地相應(yīng)的限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在分娩機(jī)構(gòu)繳納所需費(fèi)用，并于分娩后6個(gè)月內(nèi)由所在鎮(zhèn)醫(yī)院（衛(wèi)生院）防保科（所）攜帶住院分娩結(jié)算發(fā)票、費(fèi)用清單和出院小結(jié)，以及孕產(chǎn)婦身份證、戶口本、計(jì)劃生育服務(wù)證原件和復(fù)印件、產(chǎn)前保健手冊(cè)，到縣項(xiàng)目辦按規(guī)定審核報(bào)銷。
5、對(duì)20xx年8月至20xx年2月已住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，按“20xx年8月-20xx年2月住院分娩補(bǔ)助發(fā)放流程”要求，于20xx年4月底前做好補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的回顧性補(bǔ)發(fā)工作。
6、縣各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要及時(shí)向縣項(xiàng)目辦上報(bào)相關(guān)報(bào)表：“射陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目月統(tǒng)計(jì)表”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助情況季報(bào)表”。
五、經(jīng)費(fèi)監(jiān)管
1、參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助在財(cái)政補(bǔ)助之外的住院分娩費(fèi)用，仍按合作醫(yī)療規(guī)定定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦，可按縣農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定再給予救助。
2、縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行專項(xiàng)資金管理使用，通過婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)實(shí)行全縣聯(lián)網(wǎng)核查，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)使用的全程監(jiān)控，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按月結(jié)清賬目，按季向社會(huì)張榜公布經(jīng)費(fèi)使用情況。禁止任何單位、個(gè)人借用和挪用專項(xiàng)資金。對(duì)故意虛報(bào)騙取專項(xiàng)資金的，除責(zé)令改正、追回專項(xiàng)資金外，還必須依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。
六、項(xiàng)目檢查評(píng)估
1、縣項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和效果評(píng)估。根據(jù)項(xiàng)目的要求，結(jié)合本地實(shí)際情況，合理安排項(xiàng)目進(jìn)度，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作，每半年向縣政府、市衛(wèi)生局報(bào)送一次項(xiàng)目進(jìn)展情況。接受上級(jí)對(duì)專項(xiàng)資金使用、管理和項(xiàng)目實(shí)施情況專項(xiàng)檢查，為省級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)補(bǔ)助資金提供依據(jù)。
2、縣婦幼保健所須由專人負(fù)責(zé)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助工作，開展孕產(chǎn)婦保健健康教育，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目要求。按規(guī)定做好全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息的統(tǒng)計(jì)上報(bào)及項(xiàng)目管理中補(bǔ)助對(duì)象的審核上報(bào)工作。
3、縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定提供服務(wù)，嚴(yán)禁扣減服務(wù)內(nèi)容，嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為剖宮產(chǎn)，特殊情況需收取規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目之外的其他服務(wù)費(fèi)用，需征得孕產(chǎn)婦本人或家屬同意。否則一經(jīng)查實(shí)，扣減項(xiàng)目補(bǔ)助金額。
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