農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的實施方案

　　根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳、物價局、勞動和社會保障廳《關(guān)于加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕6號）、省衛(wèi)生廳《江蘇省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目管理方案》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕11號）和市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈鹽城市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案〉的通知》（鹽衛(wèi)基婦〔20xx〕39號）文件精神，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

　　一、項目目標

　　1、總目標

　　自20xx年8月起，在全縣實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，引導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦到有資質(zhì)的定點助產(chǎn)機構(gòu)分娩，促進助產(chǎn)機構(gòu)規(guī)范化服務(wù)，保障廣大婦女兒童健康。

　　2、年度目標

　　全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。

　　二、項目內(nèi)容

　　1、項目范圍：全縣所有的鎮(zhèn)及農(nóng)、鹽場。

　　2、項目對象：20xx年8月1日起，射陽縣農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦在有助產(chǎn)資質(zhì)的縣內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、住院分娩服務(wù)，且符合計劃生育政策的給予住院分娩財政補助。縣內(nèi)非本縣戶口的農(nóng)村孕產(chǎn)婦不享受本縣住院分娩財政補助。

　　3、項目限價要求：全縣助產(chǎn)機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財政廳、物價局、勞動和社會保障廳《關(guān)于加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見》（蘇衛(wèi)社婦〔20xx〕6號）制訂的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目和限價收費標準，保證農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的服務(wù)質(zhì)量和合理收費。

　　三、組織實施

　　1、縣衛(wèi)生主管部門成立項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和項目技術(shù)指導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目管理辦公室（以下簡稱“項目辦”），辦公室設(shè)在縣婦幼保健所。項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責制訂項目實施方案，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，監(jiān)督指導(dǎo)；確定縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)，并向社會公示；協(xié)調(diào)落實項目補助經(jīng)費。項目辦負責項目的實施、檢查評估、經(jīng)費審核、信息統(tǒng)計等。技術(shù)指導(dǎo)組負責對定點醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)管，定期、不定期地開展產(chǎn)科質(zhì)量評估與考核。

　　2、縣婦幼保健所按縣統(tǒng)一要求，負責全縣產(chǎn)科設(shè)置規(guī)劃貫徹執(zhí)行情況的檢查和督導(dǎo)，嚴格助產(chǎn)機構(gòu)、助產(chǎn)人員準入。加強高危孕產(chǎn)婦急救綠色通道建設(shè)，確保綠色通道暢通。做好相關(guān)信息統(tǒng)計、分析和上報，并配合衛(wèi)生行政部門做好項目考核等工作。做好本縣戶口在外地住院分娩的孕產(chǎn)婦補助申報資料的審核，及時進行項目經(jīng)費補助結(jié)算，按季做好結(jié)算經(jīng)費的公示工作。

　　3、凡取得縣衛(wèi)生主管部門頒發(fā)的助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)均為定點助產(chǎn)機構(gòu)，定點助產(chǎn)機構(gòu)按《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)評審標準》要求，加強婦產(chǎn)科和圍保門診的標準化建設(shè)，制定產(chǎn)科質(zhì)量控制評估標準。嚴格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，降低醫(yī)療風險，維護孕產(chǎn)婦生命安全。

　　四、補助流程

　　1、宣傳動員：廣泛宣傳、充分告知，縣圍保門診在進行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查時，要動員農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑身份證、戶口本、計劃生育服務(wù)證到各定點助產(chǎn)機構(gòu)住院分娩，享受財政補助。

　　2、住院分娩：縣定點助產(chǎn)機構(gòu)實行首診負責，首診醫(yī)生必須審核孕產(chǎn)婦身份證、戶口簿、計劃生育服務(wù)證，對符合條件對象收集好孕產(chǎn)婦的身份證、戶口簿、計劃生育服務(wù)證復(fù)印件，在入院通知書上注明是“住院分娩補助”對象，按照農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目和限價標準提供服務(wù)，住院分娩財政補助部分直接沖減產(chǎn)婦住院分娩費用。對符合補助要求的產(chǎn)婦進行登記。

　　3、經(jīng)費撥付：縣定點助產(chǎn)機構(gòu)每月10前將“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助入院審核登記表”、與表相符的產(chǎn)婦身份證、戶口簿、計劃生育服務(wù)證復(fù)印件、收費處打印的“住院分娩補助”對象“射陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助基本情況登記表”上報縣項目辦，縣項目辦對上報材料進行審核后報縣財政局，由縣財政局將專項補助資金直接撥付給定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　4、本縣戶口在縣外住院分娩的孕產(chǎn)婦，須按分娩地相應(yīng)的限價收費標準在分娩機構(gòu)繳納所需費用，并于分娩后6個月內(nèi)由所在鎮(zhèn)醫(yī)院（衛(wèi)生院）防�？疲ㄋ�）攜帶住院分娩結(jié)算發(fā)票、費用清單和出院小結(jié)，以及孕產(chǎn)婦身份證、戶口本、計劃生育服務(wù)證原件和復(fù)印件、產(chǎn)前保健手冊，到縣項目辦按規(guī)定審核報銷。

　　5、對20xx年8月至20xx年2月已住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，按“20xx年8月-20xx年2月住院分娩補助發(fā)放流程”要求，于20xx年4月底前做好補助經(jīng)費的回顧性補發(fā)工作。

　　6、縣各助產(chǎn)機構(gòu)要及時向縣項目辦上報相關(guān)報表：“射陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目月統(tǒng)計表”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助情況季報表”。

　　五、經(jīng)費監(jiān)管

　　1、參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助在財政補助之外的住院分娩費用，仍按合作醫(yī)療規(guī)定定額補償標準執(zhí)行。對個人負擔較重的貧困孕產(chǎn)婦，可按縣農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定再給予救助。

　　2、縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費實行專項資金管理使用，通過婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)實行全縣聯(lián)網(wǎng)核查，加強經(jīng)費使用的全程監(jiān)控，補助經(jīng)費按月結(jié)清賬目，按季向社會張榜公布經(jīng)費使用情況。禁止任何單位、個人借用和挪用專項資金。對故意虛報騙取專項資金的，除責令改正、追回專項資金外，還必須依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)單位和人員的責任。

　　六、項目檢查評估

　　1、縣項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責項目的組織實施、監(jiān)督管理和效果評估。根據(jù)項目的要求，結(jié)合本地實際情況，合理安排項目進度，加強對項目實施細則執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作，每半年向縣政府、市衛(wèi)生局報送一次項目進展情況。接受上級對專項資金使用、管理和項目實施情況專項檢查，為省級財政安排專項補助資金提供依據(jù)。

　　2、縣婦幼保健所須由專人負責農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目補助工作，開展孕產(chǎn)婦保健健康教育，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目要求。按規(guī)定做好全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息的統(tǒng)計上報及項目管理中補助對象的審核上報工作。

　　3、縣定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行省級限價收費標準，按規(guī)定提供服務(wù)，嚴禁扣減服務(wù)內(nèi)容，嚴禁將正常產(chǎn)劃為剖宮產(chǎn)，特殊情況需收取規(guī)定服務(wù)項目之外的其他服務(wù)費用，需征得孕產(chǎn)婦本人或家屬同意。否則一經(jīng)查實，扣減項目補助金額。

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