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工作計(jì)劃

臨床科年度工作計(jì)劃

時(shí)間:2023-04-25 08:28:56 詩婕 工作計(jì)劃 我要投稿
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臨床科年度工作計(jì)劃(通用10篇)

  光陰迅速,一眨眼就過去了,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),一定有不少可以計(jì)劃的東西吧。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧,以下是小編整理的臨床科年度工作計(jì)劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

臨床科年度工作計(jì)劃(通用10篇)

  臨床科年度工作計(jì)劃 1

  一、認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

  新年要有新氣象,我院要有新特色,面對(duì)我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立院興我榮,院衰我恥思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的`技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者的認(rèn)可,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使民生分院做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿意。

  二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

  1、人性化管理:新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。

  2、改進(jìn)服務(wù)措施。

  ①新入院病人熱情接待

 、谛陶J(rèn)真仔細(xì)

 、奂皶r(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置

 、芪V夭∪肆⒖烫幚,溝通到位

 、葜鞴茚t(yī)生,主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查

 、掎t(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒

 、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象

 、喑鲈簳r(shí)送出病區(qū),反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。

  三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織

  按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,醫(yī)院藍(lán)寶書做到人手一冊(cè)?剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。

  四、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。

  1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng),科室重點(diǎn)監(jiān)督。

  2、抓基層質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。

  3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)則,對(duì)所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時(shí)書寫并簽字。

  4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí),診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論,3日診斷不清,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。

  5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)。

  五、抓醫(yī)療安全不放松

  科主任為科室安全責(zé)任人,上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé),下對(duì)科室同志負(fù)責(zé),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。

  六、加快人材培養(yǎng)

  隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少,知識(shí)更新較慢,科室骨干每年1—2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識(shí),開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計(jì)劃選送醫(yī)生,護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)糖尿病及透析知識(shí),力爭(zhēng)把內(nèi)分泌及透析打造成永城市精品科室。

  總之我們一定會(huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,團(tuán)結(jié)一心,努力向前,爭(zhēng)取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。

  臨床科年度工作計(jì)劃 2

  20XX年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級(jí)醫(yī)院關(guān)鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)技能,更新設(shè)備,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高文化素質(zhì),保證勝利完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。

  一、科室管理方面

  XX年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。

  一是質(zhì)量建設(shè):包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個(gè)專業(yè)組。一個(gè)技術(shù)組,負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲(chǔ)存、傳輸及整改提高;另一個(gè)是診斷組,主要負(fù)責(zé)科室的診斷報(bào)告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個(gè)專業(yè)組分別由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項(xiàng)整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。

  二是文化建設(shè):逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊(duì)伍,不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念,加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互學(xué)互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項(xiàng)文化活動(dòng),黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的'職業(yè)價(jià)值觀,為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

  二、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃

  XX年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,大部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。

  首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn),高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請(qǐng)進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請(qǐng)進(jìn)來),送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務(wù)技能。

  加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和深造,繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動(dòng),要求每個(gè)人每年至少兩次備課,進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn),大大減少漏診及誤診率。

  另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動(dòng)。針對(duì)日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學(xué)習(xí),把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當(dāng)中。

  新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,XX年計(jì)劃開展2--3項(xiàng)新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長(zhǎng)點(diǎn)。簡(jiǎn)化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭(zhēng)取XX年我科全年總收入較XX年增長(zhǎng)10%左右。

  醫(yī)療安全方面,我科制定了XX年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會(huì),查找原因,制定整改措施,避免事件重復(fù)發(fā)生。XX年全年全科爭(zhēng)取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭(zhēng)取降到最低點(diǎn)。

  臨床科年度工作計(jì)劃 3

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴(yán)格管理,圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo),本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,提高綜合管理指標(biāo),使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階,20xx年制定如下工作計(jì)劃:

  一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)

  (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系,層層把關(guān),切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。

  (2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。

  二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展

  (1)每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高自身管理水平。

  (2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對(duì)病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

  (3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度,使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

  (4)教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度,不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

  (5)加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋,在電子病歷的開展下,做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。

  三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育

  (1)隨著老齡社會(huì)的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,在脊柱病人相對(duì)較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,豐富臨床經(jīng)驗(yàn),拓寬自身理論知識(shí)及專業(yè)水平,于20xx年xx月xx日已派科室住院醫(yī)師附xx三院進(jìn)修學(xué)校。

  (2)在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中,繼續(xù)和xx大學(xué)xx教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦x次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。

  (3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項(xiàng),能解決較復(fù)雜的疑難病癥。主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  (4)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的.各種培訓(xùn),尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。

  (5)重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識(shí),繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。

  四、嚴(yán)格教學(xué)管理

  (1)教學(xué)人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有xx名,其中主任醫(yī)師x名,副主任醫(yī)師x名,主治醫(yī)師x名,住院醫(yī)師x名。

  (2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

  (3)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性,有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng)。將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇,確保教學(xué)質(zhì)量。

  (4)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排?浦R(shí)講座及三級(jí)查房,每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問并學(xué)習(xí),督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書寫。

  五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理

  (1)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。

  (2)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷進(jìn)取。

  (3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。

  (4)科室定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

  在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo),希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

  臨床科年度工作計(jì)劃 4

  我于2014年末在國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓(xùn)并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時(shí)間的籌備工作,臨床藥學(xué)室在王琦院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)宣吉浩的高度重視及大力支持下,在2015年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關(guān)工作,但這半年通過自身的不懈努力和學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床藥學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),圓滿完成預(yù)定的.各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù),并為今后的臨床藥學(xué)工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計(jì)劃。 目前我已開展及將要開展的臨床藥學(xué)工作計(jì)劃如下:

  一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)

  首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》,同時(shí)制定了2015年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

  二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度

  臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評(píng)一次,點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《 關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

  三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治

  積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作,對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定,固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。 點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題:

  1)抗菌藥物使用率過高 ;

  2)抗菌藥物使用時(shí)間過長(zhǎng);

  3)抗菌藥物選擇不合理;

  4)單次劑量不合理;

  5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理;

  6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

  7)抗菌藥物更換藥物不合理;

  8)聯(lián)合用藥不合理;

  9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

  四、6月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)

  發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題:

  1)無診斷;

  2)診斷與用藥不符;

  3)給藥頻次不合理;

  4)單次劑量不合理;

  5)重復(fù)用藥;

  6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

  五、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍

  一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高,虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。

  臨床科年度工作計(jì)劃 5

  隨著自動(dòng)化、半自動(dòng)化發(fā)藥設(shè)備的推廣使用,大大減少了人力、物力,隨著電子商務(wù)的迅速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥將逐步承擔(dān)起部分醫(yī)院藥房、社會(huì)藥房的職能,現(xiàn)代醫(yī)院已從過去的保障供應(yīng)型轉(zhuǎn)為藥學(xué)服務(wù)型。

  藥學(xué)服務(wù)型醫(yī)院除了保障好全院藥品供應(yīng)外還具備一支以臨床藥師、信息藥師、調(diào)劑藥師組成的藥物治療團(tuán)隊(duì)。臨床藥師主要負(fù)責(zé)查房、會(huì)診,專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng),為患者提供用藥教育、用藥咨詢、藥學(xué)監(jiān)護(hù)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè);信息藥師主要負(fù)責(zé)基本處方的點(diǎn)評(píng),不良反應(yīng)上報(bào),定期通報(bào),數(shù)據(jù)的的處理、統(tǒng)計(jì)分析工作;調(diào)劑藥師主要負(fù)責(zé)各藥房藥品調(diào)配、供應(yīng),門急診處方的基本規(guī)范監(jiān)督,必要時(shí)協(xié)助臨床藥師和信息藥師的工作。 隨著臨床藥學(xué)的逐步發(fā)展,臨床上對(duì)藥物的合理應(yīng)用的要求越來越高,我院雖然成立了專門的臨床藥學(xué)室,一方面沒有專職崗位人員,工作責(zé)任劃分不明,臨床藥學(xué)工作有頭無尾,許多工作沒有結(jié)合我院實(shí)際情況開展,沒有持續(xù)的進(jìn)展、監(jiān)督和改進(jìn),另一方面作為藥物治療團(tuán)隊(duì)必須不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)探討、病例分析、文獻(xiàn)閱讀,以最新指南和循證醫(yī)學(xué)、藥學(xué)證據(jù)為前提為臨床醫(yī)生和患者提供服務(wù),網(wǎng)絡(luò)資源利用不合理、資料書籍配備不當(dāng)和人員進(jìn)修學(xué)習(xí)交流不夠都會(huì)成為醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展的`瓶頸。

  根據(jù)我在外學(xué)習(xí)一年的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)和參加學(xué)術(shù)會(huì)議和同行之間的交流,將我院臨床藥學(xué)事業(yè)需要進(jìn)行的工作總結(jié)如下,

  一、 人員配備

  1、 調(diào)劑藥師按需安排;

  2、 繼續(xù)臨床藥師的培訓(xùn)學(xué)習(xí);

  3、 ?婆R床藥師共3名,2名承擔(dān)臨床藥師日常工作,1名承擔(dān)信息藥師日常工作;3名臨床藥師輪轉(zhuǎn)充當(dāng)信息藥師;

  二、工作安排

  1、開展三項(xiàng)專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)(抗菌藥物圍手術(shù)期使用病歷點(diǎn)評(píng)、中藥注射劑處方點(diǎn)評(píng)、抗感冒藥處方點(diǎn)評(píng));

  2、落實(shí)基本藥物遴選制度

  科室申報(bào)——臨床藥師舉證(初審)——召開新藥準(zhǔn)入并做專題匯報(bào)——專家質(zhì)詢答疑——藥事會(huì)投票(終審)

  藥品淘汰制度

  統(tǒng)計(jì)年度使用量排名末尾的藥品,其中需剔除搶救藥品、廉價(jià)藥品等保護(hù)品種;

  3、開展獨(dú)立的藥學(xué)查房,參與臨床藥物治療,每位臨床藥師可能分擔(dān)數(shù)個(gè)科室的合理用藥工作,如處方、醫(yī)囑審核,患者用藥教育、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等;

  4、成立門診藥物咨詢室,建立患者和醫(yī)務(wù)人員的用藥咨詢熱線,定期舉辦大眾講堂,普及常見病的自我保。

  5、組建抗菌藥物專項(xiàng)整治小組,監(jiān)督和預(yù)警全院抗菌藥物的使用;

  6、季度藥訊出版;

  7、每位臨床藥師同時(shí)負(fù)責(zé)多個(gè)科室的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),跟進(jìn)觀察不良反應(yīng)事件,提高不良反應(yīng)上報(bào)率和信息完整程度,降低藥害事件;

  8、制定超說明書用藥管理規(guī)定;

  9、制定臨床醫(yī)生常用手冊(cè);

  上述所有工作涉及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、處理均由當(dāng)值信息藥師完成,臨床藥師應(yīng)利用大部分時(shí)間服務(wù)于臨床。沒有制度的臨床藥學(xué)行為及時(shí)建立相應(yīng)的規(guī)章制度,對(duì)所有有院內(nèi)明文規(guī)定的臨床藥學(xué)工作按制度落實(shí),給予相應(yīng)的干預(yù)方式并做好記錄。

  臨床科年度工作計(jì)劃 6

  20xx年即將過去在醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下工作任務(wù)基本完成先匯報(bào)如下:

  一、工作制度

  醫(yī)院根據(jù)臨床藥學(xué)室的建議結(jié)合衛(wèi)生部的《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》制定了醫(yī)院相關(guān)的《XX醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治方案》進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用。進(jìn)一步完善《臨床藥學(xué)室日常工作制度》。

  二、用藥情況排名

  臨床藥學(xué)室每月對(duì)各科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名,主要依據(jù)是各科室抗菌藥物使用強(qiáng)度(AUD)、抗菌藥物使用率進(jìn)行分別排名。對(duì)門診醫(yī)生依據(jù)抗菌藥物使用率進(jìn)行排名。對(duì)I類切口患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率進(jìn)行科室排名。然后以報(bào)表形式匯報(bào)給分管院長(zhǎng),每月例會(huì)進(jìn)行院內(nèi)公布。對(duì)于不合理使用抗菌藥物的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào),責(zé)令整改。

  三、處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)

  每周從門診處方隨機(jī)抽出30張?zhí)幏,一?20張?zhí)幏竭M(jìn)行適宜性審核,對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方進(jìn)行院內(nèi)公布,對(duì)超長(zhǎng)處方進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。由于臨床藥學(xué)室人員較少,每月只針對(duì)我院I類切口患者的抗菌藥物使用進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。

  四、院內(nèi)查房

  每周二隨機(jī)對(duì)某一病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查房,對(duì)科室所有在院患者進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評(píng),對(duì)不合理用藥及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析問題提出整改措施,現(xiàn)場(chǎng)整改。再以書面形式上報(bào)分管院長(zhǎng),突出問題每周例會(huì)向各科室進(jìn)行通報(bào),引以為戒

  五、出版藥訓(xùn)

  每月出版兩期《醫(yī)院藥訓(xùn)》,主要內(nèi)容包括我院正在使用的某種藥品的新不良反應(yīng),醫(yī)院常見的用藥不合理現(xiàn)象。

  六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

  收集各科室的不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,對(duì)新的'不良反應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證后上報(bào),對(duì)嚴(yán)重的不良反應(yīng)參與搶救會(huì)診并及時(shí)上報(bào)。每年大約上報(bào)150例左右,其中新的嚴(yán)重的大約30例。

  七、癌癥患者止疼卡辦理

  因我院沒有疼痛科,癌痛病人止痛咨詢?cè)谂R床藥學(xué)室,主要負(fù)責(zé)患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。

  八、患者用藥咨詢

  每周兩次在門診服務(wù)臺(tái)進(jìn)行患者用藥指導(dǎo)和用藥咨詢,對(duì)患者進(jìn)行健康教育和用藥依從性教育。

  在完成以上工作的同時(shí)主要是加強(qiáng)抗菌藥物的整治工作,尤其是縣區(qū)級(jí)以下的醫(yī)院抗菌藥物濫用十分普遍,治理工作難度很大,而且不是一朝一夕的事情。

  加強(qiáng)患者用藥咨詢工作和健康教育工作,患者用藥已從性差是十分普遍的問題,患者對(duì)藥品和常見疾病的了解太貧乏。

  臨床科年度工作計(jì)劃 7

  為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。為更好地做好我院臨床路徑管理工作,現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定我院20xx年臨床路徑管理工作計(jì)劃,具體如下:

  一、工作目標(biāo)

  1、通過開展臨床路徑管理工作,探索適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,從檢查、用藥、手術(shù)、住院天數(shù)等各個(gè)方面規(guī)范診療程序。

  2、增加臨床路徑的病種。

  二、組織管理

  1、經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢診工作,科室個(gè)案管理員和科室主任、臨床專家對(duì)住院患者進(jìn)行臨床路徑的準(zhǔn)入評(píng)估。

  2、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,按照臨床路徑確定的診療流程實(shí)施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項(xiàng)目,向患者介紹住院期間為其提供診療服務(wù)的計(jì)劃,并將評(píng)估結(jié)果和實(shí)施方案通知相關(guān)護(hù)理組。

  3、相關(guān)護(hù)理組在為患者做入院介紹時(shí),向其詳細(xì)介紹其住院期間的診療計(jì)劃以及需要給予配合的內(nèi)容。

  4、經(jīng)治醫(yī)師會(huì)同個(gè)案管理員根據(jù)當(dāng)天診療服務(wù)完成情況及病情的變化,對(duì)當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理、并做好記錄。

  三、實(shí)施步驟

  1、遴選專業(yè)病種,編制實(shí)施路徑。我院科室認(rèn)真遴選增加的臨床路徑的病種,結(jié)合實(shí)際情況,從疾病的發(fā)生率、住院日、住院費(fèi)用等方面綜合考慮,選擇有代表性的常見病、多發(fā)病實(shí)施臨床路徑管理,確保試點(diǎn)專業(yè)病種有一定的例數(shù)。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,科學(xué)編制實(shí)施性臨床路徑。

  2、密切醫(yī)患溝通。各試點(diǎn)科室要進(jìn)一步完善并落實(shí)醫(yī)患溝通制度,把臨床路徑管理納入醫(yī)患溝通的'范圍,對(duì)實(shí)施病種在診治前,應(yīng)將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、在診治過程中可能出現(xiàn)的異常情況和處理措施等,及時(shí)告知患者或其親屬。

  3、加強(qiáng)科室間協(xié)作。各科室要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),堅(jiān)持“以病人為中心”,以臨床路徑管理為核心,密切加強(qiáng)各科室之間的聯(lián)系與協(xié)作,使醫(yī)技科室、職能部門、各臨床科室等積極主動(dòng)地按照臨床路徑要求,履行好各自的職責(zé),落實(shí)好相關(guān)任務(wù),確保臨床路徑管理工作順利實(shí)施。

  4、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作資料的管理與收集工作。建立臨床路徑病人登記本,為我院的臨床路徑管理質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)提供資料。

  臨床科年度工作計(jì)劃 8

  臨床營(yíng)養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分,在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。我科在去年剛成立的基礎(chǔ)上,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,克服困難,通過學(xué)習(xí)和探索,建立了科室的規(guī)章制度和崗位工作職責(zé),使科室邁上了發(fā)展的'軌道,20xx年,將是我科勵(lì)精圖治,開展業(yè)務(wù)、服務(wù)病人的關(guān)鍵時(shí)刻,主要工作計(jì)劃如下:

  一、進(jìn)一步建立健全臨床營(yíng)養(yǎng)科各項(xiàng)規(guī)章制度。

  嚴(yán)格執(zhí)行《食品安全法》、衛(wèi)生部《臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南(試行)》等相關(guān)法律法規(guī)。

  二、臨床業(yè)務(wù)開展

  1、對(duì)住院患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)價(jià),接受特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者的營(yíng)養(yǎng)會(huì)診,提供各類營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)失衡患者的營(yíng)養(yǎng)支持方案。

  (1)對(duì)重點(diǎn)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。

 。2)制定規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)會(huì)診和查房流程,執(zhí)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診,并定期查房,執(zhí)行膳食醫(yī)囑,參與病案討論。由住院醫(yī)生開會(huì)診單,經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診后,擬定營(yíng)養(yǎng)處方。

  (3)制定各種疾病的飲食治療、營(yíng)養(yǎng)支持方案。

  2、按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行記錄

 。1)為重點(diǎn)人群建立營(yíng)養(yǎng)病歷。

 。2)會(huì)診情況及時(shí)反映到病歷中。

  3、制定“住院患者的各類膳食的適應(yīng)癥和膳食應(yīng)用原則”,根據(jù)臨床需要提供治療飲食。為住院患者提供適合其治療需要的膳食。向醫(yī)院報(bào)告申請(qǐng)滿足工作需要的營(yíng)養(yǎng)門診、配置室、營(yíng)養(yǎng)食堂等。

  4、開展腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療:對(duì)有治療指征的患者開展腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療,經(jīng)臨床營(yíng)養(yǎng)診查,制定營(yíng)養(yǎng)處方,由臨床營(yíng)養(yǎng)科配制中心進(jìn)行腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制工作。

  三、學(xué)習(xí)與宣教

  1、定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括臨床營(yíng)養(yǎng)治療學(xué)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)療安全學(xué)習(xí),三基培訓(xùn)學(xué)習(xí),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí),法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學(xué)習(xí)等

  2、開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育服務(wù),通過各種形式開展?fàn)I養(yǎng)與健康的宣教,如醫(yī)院板報(bào)、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發(fā)表科普性文章及其他形式;組織患者營(yíng)養(yǎng)講座。

  四、定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,領(lǐng)導(dǎo)來科室進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)工作。

  臨床科年度工作計(jì)劃 9

  1、臨床藥師應(yīng)由具有臨床藥學(xué)碩士學(xué)位,或臨床藥學(xué)學(xué)士學(xué)位并有三年以上實(shí)際工作經(jīng)歷,或藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè),并具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。

  2、臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心,遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則,積極參與臨床合理用藥工作。

  3、臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)測(cè),重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。

  4、參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對(duì)藥物治療提出建議。

  5、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí)ADR 報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。

  6、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品;為臨床提供最新實(shí)用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí)。

  7、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新進(jìn)藥品臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息;

  8、結(jié)合臨床用藥,開展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。

  9、堅(jiān)持面向臨床,為患者和臨床服務(wù)的宗旨,虛心向臨床學(xué)習(xí),經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和交流,使其真正成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員。

  10、注意了解和收集國(guó)內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài),加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的`理論學(xué)習(xí),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),提高自身業(yè)務(wù)水平。

  11、向藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況;向藥學(xué)部門的藥學(xué)技術(shù)人員通報(bào)臨床用藥情況和趨勢(shì),以便于相關(guān)科(室)掌握臨床用藥動(dòng)態(tài),保證臨床安全合理的藥品供應(yīng)。

  12、臨床藥師下臨床的各項(xiàng)工作,都應(yīng)有詳實(shí)的工作記錄和相關(guān)的工作報(bào)告,并分類建檔保管。

  臨床科年度工作計(jì)劃 10

  臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要輸血療法作為臨床治療方法之一,應(yīng)用較廣泛,輸血工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來越大,臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與,共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作,都可能影響輸血治療,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果,因此,醫(yī)院血庫(kù)管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。一年來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及臨床各科的大力支持下,以《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)方案》為契機(jī),認(rèn)真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》,保證了臨床用血安全。

  一、醫(yī)院血庫(kù)存在問題。

  1、血源供求緊張,存在潛在醫(yī)療隱患。自1998年10月1日《獻(xiàn)血法》頒布以來,各級(jí)醫(yī)療用血單位由采供血機(jī)構(gòu)統(tǒng)一供血。當(dāng)供血機(jī)構(gòu)血源告急時(shí),其具體問題就擺在了醫(yī)院血庫(kù)面前,因?yàn)槠鋼?dān)負(fù)著全縣各級(jí)醫(yī)療單位臨床用血的重任,對(duì)于意外傷,肝、脾破裂,產(chǎn)后大出血等手術(shù)患者,如果因血源供不應(yīng)求所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,患者家屬是否理解?

  2、血液發(fā)放不及時(shí)。血液發(fā)放是安全輸血的重要環(huán)節(jié),為保證臨床用血的安全、有效,必須及時(shí)準(zhǔn)確的.發(fā)放血液,當(dāng)遇到搶救或緊急輸血時(shí),血庫(kù)工作人員有時(shí)未能及時(shí)的從血庫(kù)發(fā)出血液,這是臨床醫(yī)生對(duì)血庫(kù)最大的怨言。

  3、輸血申請(qǐng)單填寫不完整。長(zhǎng)期以來,臨床輸血的安全問題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn),但臨床輸血的第一個(gè)環(huán)節(jié)——規(guī)范地填寫輸血申請(qǐng)單卻很少被重視。我院大多數(shù)醫(yī)生都能認(rèn)真負(fù)責(zé)的填寫申請(qǐng)單,少數(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng),記錄不完整,不及時(shí)收集實(shí)驗(yàn)室檢查資料造成項(xiàng)目空缺,有些醫(yī)生不重視填寫的重要性,認(rèn)為只是一個(gè)手續(xù)而以,有的不知道規(guī)范填寫的要求,甚至無申請(qǐng)(主治)醫(yī)師簽名,另外在管理上也缺乏有效監(jiān)管,制度執(zhí)行不力。于2000年頒發(fā)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,明確要求獻(xiàn)血者與受血者均應(yīng)進(jìn)行血清hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體的檢測(cè)。alt、hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體等是判斷患者血液有無傳染性的指標(biāo),為減少由輸血引起的醫(yī)療糾紛,明確疾病傳播的責(zé)任,必須在輸血前對(duì)受血者進(jìn)行以上項(xiàng)目的檢查。檢測(cè)項(xiàng)目不全不僅難以保證患者的用血安全,同時(shí)也帶來了醫(yī)療糾紛的隱患。臨床醫(yī)生和輸血工作者必須加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),準(zhǔn)確、規(guī)范、完整地填寫輸血申請(qǐng)單,這種做法不但是科學(xué)用血、規(guī)避輸血糾紛的重要措施,而且是規(guī)范化管理的要求。

  二、整改建議

  1、血源緊張時(shí),血庫(kù)工作人員隨時(shí)保持與臨床醫(yī)生和深圳市寶安血站的聯(lián)系,及時(shí)讓臨床醫(yī)生掌握血庫(kù)各型血液的庫(kù)存,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)桂林市中心血站緊急送血,做好溝通協(xié)調(diào)工作。同時(shí),臨床醫(yī)生掌握好輸血指針,杜絕輸安慰血或人情血,科主任把好關(guān)。

  2、血庫(kù)交叉配血標(biāo)本進(jìn)行登記,從登記到發(fā)出血液,應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成,如遇特殊情況不能在30分鐘內(nèi)發(fā)血,應(yīng)電話告知醫(yī)生。

  3、拒收填寫不完整的輸血申請(qǐng)單,拒絕病人家屬取血。若在正常上班時(shí)間出現(xiàn)以上情況,申請(qǐng)單予以退回重填,非正常上班時(shí)間“科主任/主治醫(yī)師簽字”一欄無法填寫的,過后由血庫(kù)工作人員于每周三下午到各科補(bǔ)簽;病人家屬一律不準(zhǔn)取血,家屬來取血不予發(fā)放。

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