關(guān)于康復(fù)科患者護理管理論文

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　兩組的患者年齡、性別、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

　　1.2方法

　　1.2.1分組護理方法給予對照組患者常規(guī)護理，在護士長分配管理下，對康復(fù)科護理工作人員的工作職責(zé)與內(nèi)容、排班等進行合理的安排，并由責(zé)任護士負(fù)責(zé)對患者的護理管理，采用8h在班與24h負(fù)責(zé)制。常規(guī)管理的主要內(nèi)容包括：護理人員對所管患者的入院接診、入院介紹、病情的管理及按部就班的實施康復(fù)計劃、出院指導(dǎo)以及隨訪等。而觀察組患者則是為跌倒風(fēng)險分級管理。首先，對觀察組中所有患者的應(yīng)用Morse跌倒風(fēng)險評估表評估患者的跌倒危險性，并根據(jù)評估結(jié)果將跌倒進行分級，分為：低度、中度與高度危險[3]。1.2.2跌到風(fēng)險分級護理的具體實施對評估為低度危險的患者，在其病床頭處放置標(biāo)有跌倒危險的警示牌，且護理工作人員要對患者家屬普及跌倒防范意識及相關(guān)知識的教育，保證康復(fù)科病房的環(huán)境舒適安逸，干凈衛(wèi)生、地面干燥無水等[4]。對評估為中度危險的患者，在其床頭也需設(shè)置跌倒危險的警示牌，護理人員對其進行藥物知道管理及對其家屬宣傳教育防范知識，對病房要求確保室內(nèi)的光線充足、地面干燥、無障礙物。有專人陪同患者洗浴。對評估為高度危險的患者，除在其床頭位置放置警示標(biāo)志以及對家屬的知識普及與教育外，還應(yīng)在病房內(nèi)設(shè)置扶手、床欄等方便患者的行動。有專人陪同患者進衛(wèi)生間或是洗浴。另外，患者在服用有增加跌倒危險的藥物后，囑患者不宜立即活動，需在1~2h休息后方可。

　　1.3觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

　�、儆^察記錄并比較分析兩組的護理效果。了解患者在出院后對防范跌倒的相關(guān)知識的了解情況。②評定標(biāo)準(zhǔn)[5]。跌倒危險性評估：采用Morse跌倒風(fēng)險評估表進行評分預(yù)估，1~6分為低度跌倒危險；7~13分為中度跌倒危險；13分以上為重度跌倒危險。對預(yù)防跌倒的相關(guān)的知識的掌握情況，護理部自擬預(yù)防跌倒知識調(diào)查評估表，內(nèi)容包括：防止跌倒的運用、藥品、環(huán)境以及自身預(yù)防跌倒等的有關(guān)知識。患者及其家屬對護理工作的滿意程度的評分，包括內(nèi)容有：護理人員技術(shù)操作的嫻熟度、護患關(guān)系的處理及解決問題的能力等方面進行評分評價。

　　1.4統(tǒng)計方法

　　應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1觀察組與對照組患者的跌倒次數(shù)及危險性的比較

　　調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組，實施跌倒風(fēng)險護理管理后，高度跌倒危險的例數(shù)明顯較對照組低（P<0.05），并觀察組患者中的跌倒的人數(shù)也明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.2兩組患者預(yù)防跌倒相關(guān)知識掌握情況比較

　　觀察組中，患者對有關(guān)跌倒預(yù)防相關(guān)知識掌握情況評分均比對照組明顯升高（P<0.05）。兩組患者預(yù)防跌倒相關(guān)知識掌握情況比較[（x±s），分]2.3兩組患者對于護理工作的滿意程度的比較觀察組中，患者及其家屬對于護理滿意程度的各項評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　康復(fù)科室最為新興的臨床科室，其集合了醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)及保健的特點于一體[6]。伴隨著我國醫(yī)療條件與環(huán)境的進步提升，患者對于醫(yī)院的護理服務(wù)的需求與要求也隨之提高。有關(guān)研究報道總結(jié)：患者在住院期間發(fā)生跌倒、壓瘡等不良事件，主要原因在于護理人員護理技能的不嫻熟、護理工作人員經(jīng)驗缺乏等，尤其是跌倒事件的發(fā)生，構(gòu)成醫(yī)院不良事件的主要成分[7-8]。為更好避免患者，尤其是老年患者住院期間跌倒事件的發(fā)生，在護理管理應(yīng)用跌倒風(fēng)險分級護理管理。該文主要研究跌倒風(fēng)險分級管理在康復(fù)科患者護理管理中應(yīng)用的效果及實踐性，結(jié)果顯示，應(yīng)用跌倒風(fēng)險分級管理可以減少跌倒事件的發(fā)生，大大提高患者及其家屬對護理工作的滿意度，且患者及其家屬對于跌倒相關(guān)預(yù)防知識了解情況也有所提高。

　　綜上所述，在護理管理中應(yīng)用跌到風(fēng)險分級管理有利于提高康復(fù)科護理服務(wù)質(zhì)量，改善護患關(guān)系，減少院內(nèi)不良事件的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

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