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淺析臨床護理在支撐喉鏡聲帶息肉的應(yīng)用論文
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟的迅速發(fā)展，醫(yī)療費用也呈現(xiàn)出居高不下的不良狀態(tài)，各國政府及相關(guān)部門都紛紛出臺各種政策和措施，解決醫(yī)療中的難題，合理利用醫(yī)療資源，造福民生。臨床路徑(clinical pathway，CP)作為確保醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程的管理工具，在許多國家的醫(yī)院管理中得到了廣泛應(yīng)用。聲帶息肉為我國衛(wèi)生部正式發(fā)文的臨床路徑病種之一，是引起聲音嘶啞的常見疾病，病因尚不清楚，主要表現(xiàn)為聲嘶，輕者僅有輕微聲音改變，重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難，最佳治療方法是在全麻下行支撐喉鏡聲帶息肉摘除術(shù)。2011 年8 月—2012 年7 月，我科對20 例支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)患者應(yīng)用臨床護理路徑，效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2011 年8 月—2012 年7 月在我院住院的支撐喉鏡下聲帶息肉手術(shù)患者40 例，隨機分為路徑組和對照組各20 例，其中男22 例，女18 例;年齡22 歲~50 歲。2 組患者在年齡、性別、文化層次方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照組采用傳統(tǒng)的護理模式，遵醫(yī)囑不受時間限制隨機對患者進行護理。路徑組實施臨床護理路徑。
1.3 評價指標
�、倨骄≡禾鞌�(shù)及平均住院費用;②患者對健康知識掌握情況及對護理工作的滿意度，采用我院護理部制定的健康知識評價表及護理滿意度調(diào)查表進行評估。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
計量資料以x±s 表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2 檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2討論
2.1 臨床護理路徑的實施縮短了平均住院天數(shù)，降低住院費用。護士嚴格遵循路徑表上的流程實施有效的檢查、治療和護理，患者的平均住院天數(shù)由原來的(5.9±1.04)d 減少為(4.9±0.81)d，平均醫(yī)療費用由(5 821.38±13.38)元減少為(4 547.09±13.98)元。
2.2 臨床護理路徑的實施提高了患者對健康知識掌握程度及患者對護理工作的滿意度。護士根據(jù)路徑表上的流程進行健康指導(dǎo)，患者了解了疾病的相關(guān)知識，增強治愈疾病的信心，增強了對護士的信任感。健康知識掌握程度由原來的85%提高到95%，對護理工作的滿意度由原來90%提高到95%。
2.3 臨床護理路徑的實施提高了護士工作的計劃性與針對性，有助于護理質(zhì)量的提高。護理工作規(guī)范化，知道每天對患者進行健康教育的內(nèi)容，知道何時怎樣觀察患者的病情，避免由于個人水平、業(yè)務(wù)能力不同在醫(yī)療護理過程中所造成的治療護理遺漏和疏忽。臨床護理路徑使疾病各個階段的護理目標明確、措施具體，使護理工作有計劃性、針對性和預(yù)見性，避免盲目機械地執(zhí)行醫(yī)囑，遺漏觀察項目，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高了護理質(zhì)量。
2.4 臨床護理路徑的實施增強了患者及家屬主動參與意識。能做好飲食管理不吃辛辣食物，能做到禁聲休息，用手勢、書寫進行交流�；颊叻e極配合治療護理，加快了康復(fù)的進程。
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