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護理干預在艾灸中的應用論文
第1篇：分析艾灸在會陰側(cè)切產(chǎn)婦中的常規(guī)護理質(zhì)量
本院婦產(chǎn)科在臨床實踐基礎(chǔ)上結(jié)合相關(guān)文獻后對會陰側(cè)切產(chǎn)婦在常規(guī)護理中聯(lián)合艾灸，不但控制會因切口感染概率也提高手術(shù)預后質(zhì)量。現(xiàn)報道如下。
一、資料與方法
(一）一般資料。
納入于近年間本院婦產(chǎn)科收治經(jīng)陰道分娩產(chǎn)婦為本次研究對象，所有產(chǎn)婦均接受會陰側(cè)切術(shù)，隨機抽取60例。年齡范圍23-36歲，平均（32.4±1.4)歲；孕周范圍39-43周，平均孕周為（39.4±0.7)周；孕次范圍1-3次，平均孕次(2.1±0.4)次。所有產(chǎn)婦術(shù)前常規(guī)檢查提示血象無異常，排除存在生殖道畸形、胎位異常產(chǎn)婦。根據(jù)產(chǎn)婦接受會陰側(cè)切術(shù)相關(guān)護理千預具體差異以每組30例分為對照組與觀察組。比較兩組患者年齡、孕周、產(chǎn)次等相關(guān)臨床資料，P>0.05，具可比性。
(二）護理方法。
1.對照組。對照組患者接受常規(guī)護理千預操作：（1)心理護理。消極心理情緒可能會降低產(chǎn)婦機體抵抗力，通過心理疏導方式讓產(chǎn)婦保持良好的精神狀態(tài)，建立有效的溝通交流并掌握產(chǎn)婦心理狀態(tài)，對產(chǎn)婦存在的擔心和疑慮詳細說明，在合理范圍內(nèi)滿足產(chǎn)婦需求并囑咐其注意休息，積極配合醫(yī)院的治療護理措施；（2)遵循無菌操作。會陰側(cè)切術(shù)中嚴格遵守無菌操作原則有重要意義，強化護理人員無菌觀念，每天需定時對產(chǎn)包滅菌的日期、檢測標志等進行檢查，確認敷料和相關(guān)操作機械無存在細菌。術(shù)中會陰切開時機不宜過早且在切開后5分鐘內(nèi)完成嬰兒娩出，避免暴露切口時間太長提高感染概率。完成縫合工作后，對肛門進行常規(guī)檢查，如有縫線穿透直腸的情況應立即拆除后再次縫合；（3)環(huán)境護理。注重產(chǎn)婦居住病房環(huán)境的消毒工作，保持產(chǎn)房內(nèi)空間的通風性，定期進行紫外線消毒，每間隔一個月進行空氣細菌培養(yǎng)；（4)術(shù)后護理。會陰切開縫合為二類手術(shù)切口，此類切口發(fā)生感染概率偏高，術(shù)后對產(chǎn)婦常規(guī)應用抗生素預防感染，出院前對會陰切口用0.5%碘伏拭擦，2次/d。發(fā)現(xiàn)切口有硬腫情況的用50%硫酸鎂熱敷并在紅外線燈下照射30分鐘。幫助產(chǎn)婦構(gòu)建新的飲食結(jié)構(gòu)以提高身體抵抗力。
2.實驗組。在上述護理基礎(chǔ)上聯(lián)合艾灸，每天于產(chǎn)婦會因切口常規(guī)消毒后進行艾灸法預防切口感染，點燃艾條燃端，選切口位置和三陰交進行艾灸，艾灸過程注意艾頭和切口位置皮膚保持1寸距離，詢問患者感覺一般能感覺到切口溫熱但不至于燙傷，每次艾灸時間5min，1次/d。
(三）觀察指標。
記錄兩組患者以下臨床指標：術(shù)中出血量、切口縫合時間、住院時間。
疼痛程度標準：疼痛感輕微/隱痛，對產(chǎn)婦正常生活不造成影響的為輕度標準；產(chǎn)婦自覺有明顯疼痛，降低睡眠質(zhì)量且正常生活受到影響，為中度標準；時常感覺到劇烈疼痛，正常睡眠和生活嚴重影響或者需服用止痛藥物，為重度標準。
產(chǎn)婦切口及其周圍組織出現(xiàn)紅腫，有明顯的'自覺疼痛感，有發(fā)熱感染，部分伴有膿液排除的為感染標準1。
(四）統(tǒng)計學方法。
本次研究數(shù)據(jù)應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，分別用（X±s)、（％)表示計量資料、計數(shù)資料，分別采用t檢驗及；X2檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
兩組產(chǎn)婦各項臨床指標對比后其中提示住院時間數(shù)據(jù)對比有差異性（P＜0.05)。
三、討論
在產(chǎn)科中會陰側(cè)切是使用率較高的輔助分娩術(shù)式，但產(chǎn)婦接受會陰側(cè)切時自身免疫力因分娩影響而處于衰弱狀態(tài)，另一方面?zhèn)惹锌谂c尿道/肛門等組織相接近，因污染而導致發(fā)生切口感染事件概率偏高，切口感染不但增加患者生理負擔，同時抗生素的使用和術(shù)后恢復時間延長等也增加患者經(jīng)濟負擔。合理細致的護理千預有利于降低會陰切口感染概率。
艾灸對預防切口感染的機制如下：（1)通過溫熱肌膚的過程達到通經(jīng)活絡的效果，對肌膚經(jīng)脈造成刺激并改善寒凝血滯情況，降低因經(jīng)絡痹阻所引發(fā)的各種不良反應；（2)人生活活動要維持正常前提是氣血充足、氣機條達，因生命之源是氣，而人的基本物資是血，艾灸具有補氣養(yǎng)血作用，另外還可疏理氣機并提升中氣，艾灸護理最終發(fā)揮氣血調(diào)和的保健效果3；(3)艾灸對經(jīng)絡、腧穴等有溫熱刺激作用，達到散寒除弊的作用，強化患者機體的氣血運行，對于濕寒癥狀用艾灸護理效果突出；（4)調(diào)節(jié)陰陽。陰陽保持平衡則機體抵抗力高，通過艾灸能夠?qū)Ρ３株庩柶胶庥醒a益效果，并保持陰陽平衡4。會陰側(cè)切切口的愈合速度受到多個因素的影響，除了對切口的妥善處理、術(shù)者的操作程度以及抗生素的應用外，患者自身機體抵抗力和圍術(shù)期護理措施也有重要影響，艾灸具有行氣活血、調(diào)節(jié)陰陽、溫經(jīng)通絡以及祛濕散寒的效果，本次研究結(jié)果提示了聯(lián)合艾灸的護理千預措施對于接受會陰側(cè)切術(shù)的產(chǎn)婦康復所需時間、術(shù)后疼痛程度以及感染發(fā)生概率等相對于常規(guī)護理的對照組更具優(yōu)越性，提示會陰切口感染是陰道分娩側(cè)切產(chǎn)婦常見并發(fā)癥，圍術(shù)期護理聯(lián)合艾灸能夠降低感染發(fā)生概率，縮短康復時間并提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，值得推廣。
第2篇：中醫(yī)艾灸的護理模式分析
近年來，隨著中醫(yī)藥的不斷發(fā)展與現(xiàn)代化進程的加快，我們醫(yī)院在急診科臨床工作引入現(xiàn)代化的中醫(yī)護理技術(shù)。將現(xiàn)代的中醫(yī)護理觀與中醫(yī)的基本理論有機地結(jié)合起來，創(chuàng)建具有中國特色的、符合各地基本特點的整體護理，中醫(yī)艾灸護理進一步豐富整體護理的內(nèi)涵，現(xiàn)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
納入此次研究中的200例研究對象均為我院門診于2014年6月至2015年6月期間收治的患者，患者年齡最大者為79歲，年齡最小者為12歲，其中男115例，女85例；200例患者中，急性腰疼52例、急性腰扭傷12例、急性踝關(guān)節(jié)扭傷14例、頑固性疼經(jīng)53例，急性腸胃炎20例、腦中風后遺癥57例。將200例患者經(jīng)患者知情同意，使用隨機數(shù)字法隨機分為使用多功能紅外線艾灸床中醫(yī)護理組X簡稱：護理組），采傳統(tǒng)艾灸中醫(yī)護理（簡稱：對照組），各組患者的例數(shù)均為100例，護理組患者選擇常規(guī)護理模式的同時進行中醫(yī)護理模式，而對照組患者則選擇常規(guī)艾灸護理模式。
1.2方法
1.2.1對照組與護理組共同的措施
實施常規(guī)艾灸與多功能紅外線艾灸床艾灸治療的護理操作，以下步驟相同（1)接診護士接診，與患者進行面對面的交流，使患者及家屬到我科室所接受的治療特色了解清楚。為患者提供急診科后續(xù)對應科室的床位，向患者介紹病房情況。（2)按照中醫(yī)醫(yī)囑，提前進行傳統(tǒng)艾灸中醫(yī)護理治療操作物品的準備X3)護理人員為患者詳細講解艾灸的相關(guān)操作流程以及具體操作方法，同時告知患者實行艾灸的目的以及治療效果等，此外還應告知患者在進行艾灸的過程中如何正確的配合護理人員。（4)當護理人員對患者完全全部操作之后，立即對患者予以咨詢并對患者在整個操作過程中所產(chǎn)生的不適感進行了解以及記錄，此外還應詳細記錄患者是否存在不良反應現(xiàn)象。(5)以疼痛病癥明顯的部分疾患者在急診科進行首診的癥狀為主要依據(jù)，記錄在急診科首次病程記錄案。（6)患者需要按照自身主治醫(yī)師的治療處方予以護理以及治療護理人員應告知患者在進行艾灸前以及艾灸后需要對飲食以及防護予以相應的重視，與此同時對患者的臨床療效予以觀察。（7)當患者在后續(xù)治療中如果應入住到其他科室時應對患者采用中醫(yī)治療以及護理模式，告知其針灸以及藥物相互聯(lián)合的治療效果。(8)此外，護理人員還應告知患者及其家屬疾病的有關(guān)知識，如疾病的發(fā)生原因以及治療后的調(diào)養(yǎng)等內(nèi)容。
1.2.2護理組
在常規(guī)護理操作技術(shù)上采用多功能紅外線灸療床施治艾灸術(shù)。
1.3統(tǒng)計方法
兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)均通過SPSS21.0統(tǒng)計學軟件予以分析以及計算，而數(shù)據(jù)最終結(jié)果則通過計量資料以及計數(shù)資料予以表示，其操作能力水平以及護理滿意度經(jīng)過比對計算后如P0.05，顯著性差異逐漸加強統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。
2結(jié)果
兩組患者分別經(jīng)過護理后，通過計算以及比對，充分了解護理目的方面、護理操作后的效果方面、護理配合程度方面、患者在治療過程中心理接受能力以及患者在出院后自我調(diào)整水平等明顯好于對照組，差異性顯著有所加強，統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。
3討論
中醫(yī)護理與現(xiàn)代科技結(jié)合，在臨床應用中多數(shù)患者對此模式極易接受，有助于綜合性質(zhì)量的提升。由此能夠看出將現(xiàn)代科技和中醫(yī)護理進行相互結(jié)合具備良好的治療效果。
傳統(tǒng)艾灸臨床治療以上疾病，多采用灸箱、或懸灸、溫針灸等緩解病情。長期治療收益的同時，因為艾灸所產(chǎn)生的霧霾較多會對患者的耐心與情緒產(chǎn)生一定的負面影響。
中醫(yī)在對患者予以護理的過程中通常是以人為本，并通過相關(guān)理論進行。同時講求精神內(nèi)守、情志因數(shù)、五志化火"等特色護理技術(shù)。而采用多功能紅外線艾灸床等具有中醫(yī)特色的護理程序，經(jīng)過現(xiàn)代科技的運用，不但使得患者艾灸時候，艾草燃燒所產(chǎn)生的煙霧霾，可以極大的消散，從而在針對患者疾病的進行個性化護理治療的時候，帶來潔凈的治療環(huán)境，使得醫(yī)護人員和廣大患者身心健康受益；而且可以使患者在溫暖、舒適的環(huán)境中得到很好的放松，使得艾灸變得舒服，持久。
此研究中對護理組患者選擇多功能紅外線艾灸模式，在對其進行操作前、操作過程中以及操作后和患者進行相應的交流以及溝通，按照患者的實際狀況對于在治療時所產(chǎn)生的異�，F(xiàn)象予以處理，以此來提升臨床效果，并對護理起到促進效果，降低在護理過程中的不良反應發(fā)生率。通過系統(tǒng)化的整理以及規(guī)范化的臨床研究，采用多功能艾灸紅外治療床治療以上疾病的安全性及臨床療效做出客觀的評價。
在對患者進行操作的過程中，護理人員應嚴格按照多功能紅外線艾灸床護理原則實行，同時還應對患者的四診資料予以獲取，護理人員在對患者進行護理時，需要對其儀表予以相應的.重視，不應忽視和患者的溝通技巧。告訴部分患者，結(jié)合西藥，雖然會短時間內(nèi)提高療效，但會造成肝腎功能損害、胃腸道反應以及其他一些副作用，如糖皮質(zhì)激素類濫用，極易導致骨質(zhì)疏松、無菌性骨壞死等新的醫(yī)源性疾病的副作用發(fā)生，療效的持久性不夠，癥狀易于反復。采用新的艾灸用具，從而獲取患者的信任，加強其安全感，護理人員同樣可以提升操作的技術(shù)水平能力以及操作的自信心，進而提升患者對治療以及護理的依從性。
4結(jié)論
紅外線艾灸床為代表的中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理結(jié)合，能鮮明地體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的護理特點，可加強中、西醫(yī)臨床護理效果，減少患者及其家屬接受治療時候的恐慌感、不適感，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系，值得在中醫(yī)院臨床推廣使用。
總之，中醫(yī)護理的理論和技術(shù)的更新與傳承。同時為患者采用針對性護理模式后的效果予以評估，豐富了整個護理模式中的內(nèi)容，有助于護理模式的重新建設，對中醫(yī)護理發(fā)展具有較強的促進作用。在對患者實行護理的整個過程中，將中醫(yī)以及現(xiàn)代化護理進行相互結(jié)合，從而充分呈現(xiàn)出中國自身所具有的護理特質(zhì)，與此同時對臨床護理予以增強，在減少治療費用的基礎(chǔ)上提升其治療疾病的自信心。值得在臨床推廣使用。
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