臨床護(hù)理路徑在骨折患者護(hù)理中的實踐論文

　　0 引言

　　骨折是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔? 是一種臨床上較為常見的疾病, 大多是因為受到外力傷害而導(dǎo)致的骨斷裂�；颊叩呐R床癥狀多表現(xiàn)為休克、發(fā)熱、畸形、異�；顒�、骨擦音或骨擦感等情況 , 給患者的日常生活和帶來較大的影響。臨床上通常采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。但同時, 有效的護(hù)理措施也是非常有必要的, 要采取針對性的護(hù)理措施來幫助更快更好的痊愈達(dá)到更加理想的治療效果團(tuán)。在本次的討論中,筆者即對臨床護(hù)理在骨折患者中的應(yīng)用進(jìn)行探究, 具體如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料。

　　本次研究選取我院在20 巧年4 月至2 016 年4月收治的4D 例骨折患者作為觀察組, 給予臨床護(hù)理路徑護(hù)理干預(yù); 再選取同時期我院收治的4D 例骨折患者作為對照組, 給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組中, 男性患者23 例, 女性患者17 例;患者年齡最小的2 0 歲, 年齡最大的58 歲, 平均年齡( 3.5 3士.2 6 )歲; 病程h3 口d0, 平均病程( .2 3士.0 4 ) do 對照組中, 男性患者2 例, 女性患者18 例; 患者年齡最小的19 歲, 年齡最大的60 歲, 平均年齡( 3.5 9士.2 4 ) 歲; 病程h5 田d , 平均病程( .2 2士.0 5 )do 選取的患者中, 股骨骨折3 0 例, 髓骨骨折20 例, 胸腰椎骨折巧例, 四肢骨折5 例。兩組患者的一般資料無明顯差異( >P 0.05 )。

　　1.2 方法。

　�、賹φ战M: 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。按照醫(yī)囑為患者派送所需藥物、靜脈注射、病況檢查等基本護(hù)理, 關(guān)注患者的身體恢復(fù)情況, 并為患者保持病房的干凈整潔。

　　②觀察組:觀察組患者給予臨床護(hù)理路徑干預(yù)。首先護(hù)理人員與患者進(jìn)行接觸后, 對患者進(jìn)行全方面的了解, 尤其是心理信息和客觀量化的心理評定, 根據(jù)患者的具體身體狀況和心理情況來制定相關(guān)的護(hù)理計劃; 然后, 在進(jìn)行護(hù)理期間, 對患者進(jìn)行適宜的心理鼓勵和指導(dǎo), 留意患者在治療過程中的病情變化與心理之間的關(guān)系。心理上的護(hù)理能夠有效減少患者對病情的緊張、憂慮;同時, 對患者進(jìn)行認(rèn)知療法。盡量讓患者把自己對事物和個人的看法說出來, 從患者的表述中觀察患者的態(tài)度, 轉(zhuǎn)變患者的消極情緒, 為患者建立全新的自我認(rèn)知, 以積極樂觀的態(tài)度來應(yīng)對病情; 最后, 在日常生活中帶動患者多做放松心情的練習(xí)和運動, 比如深呼吸練習(xí)、意識性呼吸練習(xí)、嘆氣練習(xí)等等,并鼓勵患者培養(yǎng)興趣愛好, 轉(zhuǎn)移注意力。還有, 如果患者表現(xiàn)出疼痛難以耐受的情況, 要及時使用藥物來對其進(jìn)行緩解, 同時還要密切觀察患者的表情、臉色等, 做好預(yù)防措施。

　　1.3 觀察指標(biāo)。

　　① 采用目測類比評分法( v A s 評分法) 來對患者的疼痛感進(jìn)行評分, 評分標(biāo)準(zhǔn)為O 分, 其中:0 分, 無痛;1 田分, 有輕微疼痛; 4 王分, 患者疼痛并影響睡眠; 7 口O分,患者有強(qiáng)烈的疼痛。對比兩組患者在治療前后的疼痛評分。

　�、趯�兩組患者的手術(shù)時間、住院時間以及骨折愈合時間進(jìn)行統(tǒng)計,取平均值來進(jìn)行對比。

　　1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。

　　在本次的研究中, 相關(guān)的統(tǒng)計結(jié)果均以數(shù)據(jù)的形式來進(jìn)行表達(dá), 并且將數(shù)據(jù)輸入到SP S 1.9 0 軟件中去, 其中, 計量資料以`牙士s ) 的形式來進(jìn)行表示, 并對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行丁值檢驗, 計數(shù)的資料則以( % ) 的形式來進(jìn)行表示, 然后再對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方值檢驗。在兩組間進(jìn)行對比, 對比的值用尸來表示, 當(dāng)六0.05 時為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 兩組患者治療前后的疼痛情況比較。

　　在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前,觀察組的疼痛評分與對照組相比, 無明顯的差異( >P .0 05 ) ,而在治療后, 觀察組患者的疼痛評分明顯低于對照組, 二者之間的差異顯著。

　　3 討論

　　近年來, 隨著經(jīng)濟(jì)科技的快速發(fā)展, 人們的生活節(jié)奏不斷加快, 骨折等疾病的發(fā)病率也越來越高。臨床上關(guān)于骨折患者的護(hù)理方法也在不斷探索中, 在本次的討論中, 筆者對我院80 例骨折患者進(jìn)行了實驗觀察, 分別給予臨床護(hù)理路徑干預(yù)和常規(guī)護(hù)理措施。根據(jù)最終觀察的結(jié)果, 采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)的患者, 康復(fù)的情況更佳理想, 患者護(hù)理后的疼痛程度較低, 并且患者的手術(shù)時間、住院時間、骨折愈合時間均要更短, 護(hù)理的效果理想。綜上所述, 對骨折患者給予臨床護(hù)理路徑來進(jìn)行干預(yù), 能夠幫助減少患者的疼痛情況, 并且患者康復(fù)的情況也更理想,護(hù)理的效果較好, 具有較高的醫(yī)學(xué)意義, 值得臨床推廣。