針對護理實習(xí)生的帶教管理研究論文

　　臨床實習(xí)是護理教育過程中的重要階段，是學(xué)校課堂教育的延伸和補充，是理論與實踐相聯(lián)系的直接表現(xiàn)形式。臨床實習(xí)目的就是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實踐能力溶為一體，實習(xí)效果直接影響將來醫(yī)療水平好壞，而臨床實習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員的重要環(huán)節(jié)。如何培養(yǎng)出合格的護理人才，是擺在護理教育工作者面前的重要課題。我院為一所二級甲等綜合醫(yī)院，也是大中專院校的實習(xí)基地，近幾年每年接待大量護理實習(xí)生，對如何做好帶教工作，不斷提高臨床帶教質(zhì)量，我院積累了一些經(jīng)驗，具體總結(jié)如下。

　　1 做好崗前培訓(xùn) 幫助角色轉(zhuǎn)換

　　1.1 制訂崗前培訓(xùn)計劃，內(nèi)容包括：醫(yī)院概況、服務(wù)禮儀、職業(yè)道德、規(guī)章制度、護理安全、《護士條例》等，觀看基礎(chǔ)護理操作光盤。

　　1.2 培訓(xùn)結(jié)束還組織測試以檢驗培訓(xùn)效果。通過培訓(xùn)使實習(xí)生盡快適應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)從學(xué)生到護士的角色輪換，自覺遵守各項規(guī)章制度，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的職業(yè)思想，啟發(fā)其工作的主動性和積極性。

　　1.3 進入臨床實習(xí)第一天，所有護生按照護士禮儀規(guī)范要求著裝整齊，在指定地點集中，互相檢查儀表，要求：工作服整潔合體;配戴實習(xí)生胸牌;護士帽佩戴規(guī)范，頭發(fā)前面留海不過眉、后面長發(fā)不過肩(長發(fā)可用發(fā)網(wǎng));夏日裙子的長度不得超過工作服下擺;穿膚色或白色襪;鞋子建議白色，必須為軟底平跟或坡跟。然后由護理部工作人員分批按輪轉(zhuǎn)表送達每個科室。再次交待實習(xí)第一站，要嚴(yán)格按照培訓(xùn)要求，遵循從“我看老師做”到“老師看我做”的原則，認(rèn)真執(zhí)行查對制度、患者身份識別制度，做到對正確的患者實施正確的治療和護理，保證醫(yī)療護理安全。

　　2 選擇帶教老師 提高帶教質(zhì)量

　　2.1 臨床教師的自身素質(zhì)和教學(xué)能力對于學(xué)生專業(yè)態(tài)度養(yǎng)成、專業(yè)實踐能力培養(yǎng)具有深遠影響，是實習(xí)生走上護理崗位的領(lǐng)路人。因此，我院對帶教老師的基本要求是：工作五年以上、護師以上職稱，責(zé)任心強、熱愛護理事業(yè)、醫(yī)學(xué)護理知識全面、臨床經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟、心理素質(zhì)好，工作中態(tài)度認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、能以身作則、具有良好的溝通技巧和語言表達能力，她們一定是實習(xí)生的榜樣，是執(zhí)行規(guī)范的表率。

　　2.2 護理部指派一名干事負(fù)責(zé)帶教工作，加強對臨床師資的培訓(xùn)，規(guī)范臨床帶教模式，帶教工作嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。定期檢查、考核帶教老師的工作，加強對帶教老師監(jiān)督，并針對帶教中發(fā)現(xiàn)的問題及時召開專題會議，總結(jié)經(jīng)驗，交流心得，以促進帶教質(zhì)量的不斷提高。

　　3 制訂帶教計劃 規(guī)范帶教模式

　　3.1 實習(xí)生進入醫(yī)院第一天即組織基礎(chǔ)理論、基本知識考試，根據(jù)考試成績、學(xué)校來源(公辦、民辦)、學(xué)歷等采取夾花式分組安排科室輪轉(zhuǎn)，以起到取長補短的效果。

　　3.2 根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合各科室工作特點，護理部指定實習(xí)生出科操作考核項目，如：婦產(chǎn)科女患者導(dǎo)尿操作較多，每個實習(xí)同學(xué)在婦產(chǎn)科實習(xí)時必須通過女患者導(dǎo)尿操作考核、神經(jīng)內(nèi)科考核鼻飼、神經(jīng)外科考核口腔護理、手術(shù)室考核無菌技術(shù)、輸液室考核各種注射等等，各科室根據(jù)安排的操作考核項目，由帶教老師做示范，組織實習(xí)生訓(xùn)練，并在出科前由護士長、帶老師組成考核組對每位實習(xí)生進行認(rèn)真考核、打分，填入實習(xí)手冊。這樣在8～10月的實習(xí)期就可以順利完成22項基礎(chǔ)護理操作，避免各科室考核同一個操作項目。

　　3.3 加強實習(xí)生的基礎(chǔ)理論知識的鞏固及新知識的傳授，護理部將實習(xí)生的培訓(xùn)與醫(yī)院低年資護士同步，科室內(nèi)則通過組織護理教學(xué)查房、講座的形式，讓其熟悉各專科護理常規(guī)、專科常用藥物的注意事項、崗位職責(zé)等。幫助實習(xí)生熟練應(yīng)用護理程序，完成實習(xí)大綱要求的科目，強調(diào)基本技能的培養(yǎng)，掌握技術(shù)操作規(guī)范的要領(lǐng)，貫穿整個臨床實踐。

　　4 開展問卷調(diào)查，改進教學(xué)質(zhì)量

　　召開實習(xí)生座談會，分階段不定期組織實習(xí)對帶教質(zhì)量進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括帶教老師為實習(xí)生做入科介紹情況，帶教老師對患者、對同學(xué)的態(tài)度，帶教老師嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、解答護生專業(yè)問題情況，操作示范情況，出科考核的內(nèi)容及形式，處理實習(xí)生錯誤的方式等方面進行調(diào)查，還讓實習(xí)同學(xué)填寫最滿意的帶教老師及不滿意的帶教老師。護理部及時綜合座談會及問卷調(diào)查情況，向護士長反饋，護士長針對具體情況查找存在問題，分析原因，提出整改措施，對個別帶教老師不能以身作則，實習(xí)同學(xué)普遍反映差的加強教育，必要時取消其帶教資格。一周期實習(xí)結(jié)束后，評選出“優(yōu)秀帶教老師”從而調(diào)動臨床護理帶教工作的積極性，促進臨床護理教學(xué)水平的提高。

　　綜上所述，在實習(xí)生帶教過程中讓其盡快適應(yīng)角色，調(diào)動他們學(xué)習(xí)積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。注重實習(xí)生基礎(chǔ)知識、基本技能及邊緣學(xué)科知識全方位的培訓(xùn),才能提高實習(xí)生的綜合能力，才能確保臨床實習(xí)生培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)，才能為臨床輸送具備一定臨床分析問題能力、創(chuàng)造思維能力、實際操作能力、初步觀察能力的實用型護理人才。

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