手術(shù)室護理精細化管理效果分析論文

　　手術(shù)室是醫(yī)院外科治療中的重要單位，為患者提供手術(shù)治療的重要場所，與保證手術(shù)的順利進行、患者生命安全等關(guān)系密切。因此，醫(yī)院手術(shù)室不僅需要滿足良好的硬件設(shè)施，同時在手術(shù)室規(guī)范管理、操作流程等進行完善[1]。本研究對2016年1月—2017年2月我院收治的44例經(jīng)手術(shù)治療患者實施手術(shù)室精細化護理管理，取得顯著成果，報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2016年1月—2017年2月年我院收治的88例經(jīng)手術(shù)治療患者，隨機將其分為對照組44例與觀察組44例。對照組中，男23例，女21例，年齡19～75歲，平均年齡（45.7±3.1）歲。觀察組中，男25例，女19例，年齡20～75歲，平均年齡（46.3±3.5）歲。對比兩組患者基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

　　1.2方法

　　對照組給予常規(guī)手術(shù)室護理管理干預(yù)。觀察組患者采用精細化護理管理進行干預(yù)，具體如下：（1）應(yīng)用精細化管理提升醫(yī)護人員綜合能力；手術(shù)室中，臨床護理工作極其復(fù)雜，對醫(yī)護人員綜合能力要求極高，醫(yī)院需不斷接受新知識、新理念。醫(yī)院高層管理者需組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)精細化管理知識、理念，吸取精細化管理中的精髓。同時制定出合理的管理方案與操作流程，醫(yī)護人員在工作中嚴格按照流程執(zhí)行，并培養(yǎng)嚴謹、認真、自我約束的工作態(tài)度，深刻認知自身工作的重要性，精細化管理的意義。（2）細分精細化管理職責(zé)、流程、制度；手術(shù)室精細化管理的核心是管理制度的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，管理者能力體現(xiàn)在使每位工作者保質(zhì)保量的完成任務(wù)；精細化管理的實施需對手術(shù)室中的各項操作實施細致化、標(biāo)準(zhǔn)化，如手術(shù)器械準(zhǔn)備流程、制作手術(shù)物資備用表、手術(shù)室內(nèi)行為規(guī)范、手術(shù)室中基本操作流程以及各班次不同時間段工作流程等。確保手術(shù)室護理人員在護理過程中有章可循，并對精細化管理制度的實施進行考評。（3）精細化管理提高護理質(zhì)量；手術(shù)室作為給予患者實施救治的重要場所，因此每個細節(jié)的精細化管理無容忽視，對此可將手術(shù)室護理工作標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化以及量化管理等方式實施管理。例如，手術(shù)室各區(qū)域標(biāo)識化，將標(biāo)識細分到每個區(qū)域、器材等，加強手術(shù)室細節(jié)管理，確保手術(shù)室中器械管理、區(qū)域劃分等一目了然。（4）提高醫(yī)護人員服務(wù)質(zhì)量，手術(shù)室護理人員需做到給予患者最滿意的服務(wù)、給予醫(yī)師最默契的配合，使其成為自身的工作理念。促使各科室護理人員提出細節(jié)護理的措施，最終總結(jié)并進行實施。要求護理人員在接倒換著后每個細節(jié)均要為患者考慮，如：健康宣教、眼神鼓勵、親切問候等，每一個細節(jié)均需體現(xiàn)護理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　1.3療效評定

　　采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表對患者護理滿意度進行調(diào)查，選項包括滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。醫(yī)院護理質(zhì)量，從手術(shù)室設(shè)施、人員、安全、布局等4個管理方面評分，滿分100分；同時對手術(shù)安全情況，根據(jù)手術(shù)中不良發(fā)生情況進行測評。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)方法

　　統(tǒng)計學(xué)軟件使用SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（x-±s）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料運用%表示，使用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1護理滿意度對比

　　觀察組中，滿意27例，一般15例，不滿意2例，滿意率95.45%；對照組中，滿意19例，一般12例，不滿意13例，滿意率70.45%。對比兩組滿意情況，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.624，P=0.000）。

　　2.2護理質(zhì)量與手術(shù)安全性對比

　　觀察組護理評分為（95.37±3.26）分，高于對照組的（86.12±5.91）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=11.671，P=0.00）。且觀察組手術(shù)中不良事件1例（2.27%），低于對照組7例（15.91%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.832，P=0.000）。

　　3討論

　　手術(shù)室是對重癥患者提供救治措施的重要場所，手術(shù)室中醫(yī)護人員的操作、手術(shù)設(shè)備、手術(shù)室環(huán)境等均與患者手術(shù)治療結(jié)果存在直接關(guān)系[2]。若手術(shù)室中人員、設(shè)備、環(huán)境出現(xiàn)任何失誤，會對患者治療效果造成嚴重影響，甚至危及患者生命安全[3]。因此，手術(shù)室護理精細化管理對于保證患者治療效果、生命安全等意義重大[4-5]。手術(shù)室護理精細化管理實施需要制定規(guī)范的章程，規(guī)章制度制定中不可放過任何一個細節(jié)，無論是器材管理、人員管理還是衣物消毒等均要嚴格按照精細管理制度實施，降低手術(shù)室護理過程中失誤發(fā)生率[6]。同時加強對于護理人員的專業(yè)知識培養(yǎng)，確保每一位手術(shù)室護理工作者具有滿足手術(shù)工作要求的職業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)責(zé)任心，從而有效執(zhí)行精細化管理[7-8]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)安全性、護理質(zhì)量、護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

　　綜上所述，手術(shù)室護理管理實施精細化管理措施，可有效改善手術(shù)室現(xiàn)狀，對降低手術(shù)是護理錯誤發(fā)生率，提高手術(shù)室護理質(zhì)量，提升患者護理滿意度等起到積極作用。

　　參考文獻

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　　[2]伍琳，孫艷杰，劉鈺鵬.立體定向手術(shù)室實施精細化管理的體會[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（z1）：491-492.

　　[3]田美娟.分析精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（23）：262-263.

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　　[5]劉利平.應(yīng)用精細化管理降低護理不良事件的研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（2）：314.

　　[6]衛(wèi)淑華.試論精細化管理在門診輸液安全護理管理中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，15（15）：171-173.

　　[7]譚潔.精細化管理在手術(shù)室護理品質(zhì)管理中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，15（21）：150-151.

　　[8]李曉燕.探討精細化管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（10）：12-13.

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