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淺談醫(yī)院經(jīng)濟管理
隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)院運營面臨諸多困境。下面小編為大家?guī)硪黄P(guān)于醫(yī)院經(jīng)濟管理的論文。
摘 要：在經(jīng)濟快速發(fā)展的今天，作為一個經(jīng)濟實體的醫(yī)院，就必須按照經(jīng)濟規(guī)律來進行運轉(zhuǎn)，那么這就要求醫(yī)院必須按經(jīng)濟規(guī)律管理醫(yī)院，運用經(jīng)濟手段合理地使用人財物力，充分發(fā)揮三者的最佳結(jié)合狀態(tài)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和科學管理水平。隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)院的大環(huán)境發(fā)生瞬息萬變，隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療服務的市場化運作勢在必行，那么醫(yī)院在市場中的競爭就不可避免，醫(yī)院和醫(yī)院的經(jīng)濟管理將面臨更大挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;經(jīng)濟規(guī)律;管理
一個醫(yī)院要發(fā)展要生存，就需要明確醫(yī)院的發(fā)展方向，確定醫(yī)院經(jīng)濟管理的對策與方法，順應社會潮流，抓住發(fā)展機遇，拓展優(yōu)勢，加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理，提高醫(yī)院的管理效益。
一、目前醫(yī)院經(jīng)濟管理的現(xiàn)狀
1.在經(jīng)濟管理認識不足。(1)以看病為主，積極引進高端醫(yī)學人才，這樣就造成醫(yī)院的經(jīng)濟管理人才缺乏。目前醫(yī)院已經(jīng)意識到了經(jīng)濟管理工作在醫(yī)院管理中的重要作用，希望能加強這方面的管理，紛紛建立這方面專職科室，比如市場策劃科等。但這些科室的工作人員專業(yè)并不是經(jīng)濟管理方向，也沒有受到過這方面的系統(tǒng)培訓，所以經(jīng)濟管理專業(yè)水平還不高，缺乏經(jīng)濟管理基本知識，不能很好地運用經(jīng)濟管理的理論和方法管理醫(yī)院，不能有效地將經(jīng)濟管理與醫(yī)療服務和科技管理等有機地結(jié)合起來。(2)不少醫(yī)院認為經(jīng)濟管理就是目的就是為了提高經(jīng)濟收入，對經(jīng)濟總量、業(yè)務收入的增長非常重視，這樣的認識無可厚非，但對伴隨著這種增長所產(chǎn)生的醫(yī)療成本的提高卻關(guān)注不多，有時甚至形成收入提高、但結(jié)余卻下降甚至出現(xiàn)虧損的局面，這在很大程度上也影響了醫(yī)院的發(fā)展。
2.管理方法落后。現(xiàn)在很多醫(yī)院的經(jīng)濟管理多是沿用計劃經(jīng)濟體制下傳統(tǒng)的管理方式，沒有隨著醫(yī)院形式的發(fā)展而形成一套全新的系統(tǒng)的管理模式，盲目投入，濫用資源。相互攀比，盲目做大、做強，沒有經(jīng)過充分論證，就進行負債經(jīng)營，從而帶來財務風險。
3.沒有獨立的經(jīng)濟管理機構(gòu)，核算技術(shù)落后。實施成本核算和進行成本管理需要相應技術(shù)人員的配合和操作，實施過程中由于方案本身的局限性，核算資料的不完整性以及核算人員素質(zhì)的不一致性，實施的效果不盡相同。
4.沒有統(tǒng)一的經(jīng)濟管理基礎(chǔ)信息平臺，同一家醫(yī)院幾套系統(tǒng)共存，相互之間信息不能共享，系統(tǒng)提供的信息互有偏差，缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的全成本核算與經(jīng)營管理信息基礎(chǔ)，不能為領(lǐng)導者的經(jīng)濟管理工作提供有效可靠的數(shù)據(jù)，使經(jīng)濟管理成為“無源之水”，控制能力薄弱。
5.沒有建立社會化服務的體制。醫(yī)院后勤服務社會化是醫(yī)院后勤的深層次改革，也是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要，體現(xiàn)了“一切為了醫(yī)療，一切為了病人”的服務宗旨，使醫(yī)院增強了競爭能力，實現(xiàn)了醫(yī)院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟化，更好地適應社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。但現(xiàn)在一些醫(yī)院沒有加強內(nèi)部約束機制，沒有強化內(nèi)部管理更沒有充分利用現(xiàn)有資源，創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟效益。
二、如何建立規(guī)范，科學的經(jīng)營管理體制。
1.建立健全醫(yī)院預算管理體制。預算是經(jīng)濟管理的重要手段，醫(yī)院通過編制預算的過程可以優(yōu)化資源配置，合理配置各科室床位，制定相關(guān)的財務制度，預算算各科支出，通過預算強化各部門的成本管理意識，將成本管理的意識深入到醫(yī)院每一個經(jīng)濟事項預算。預算要做到數(shù)據(jù)準確，可操作性強，預算流程規(guī)范，已達到提高醫(yī)院兩個效益的目的。
2.建立醫(yī)院成本管理制度。只有降低成本，才能提高經(jīng)濟效益。從國家的角度講，政府發(fā)揮整體規(guī)劃作用，實現(xiàn)資源共享，減少重復建設。：另外要增強成本意識，建立成本控制機制，降低病人費用，提高成本效益，同時要進行財務控制。降低成本，開源節(jié)流。加強管理，加強約束。
3.建立長效機制，培養(yǎng)引進人才。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)院由過去國家壟斷慢慢發(fā)展為市場競爭，醫(yī)療工作的性質(zhì)也悄然由過去計劃體制引入市場機制。醫(yī)療服務成為了一種特殊的商品。因此，醫(yī)院經(jīng)濟管理需要高端人才。他們不但要懂得國家衛(wèi)生管理和改革政策，還要懂得醫(yī)院的經(jīng)營管理。從而在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
4.建立考核獎懲制度。這項管理制度的建立是為了高質(zhì)量的完成醫(yī)院的總體目標。醫(yī)院劃分各責任中心，在整個經(jīng)濟運行過程中，進一步完善考核獎懲制度，全面分析、評價各個責任中心的工作業(yè)績，對其完成工作的好壞給予相應的獎罰，以調(diào)動各責任中心其工作人員的積極性。
5.發(fā)展醫(yī)院特色，建立醫(yī)院品牌。在現(xiàn)實生活中，我們不難發(fā)現(xiàn)，各大醫(yī)院都有自己的特色，也就是醫(yī)院治療�？铺厣�。醫(yī)院要針要根據(jù)自身的情況，對各科室技術(shù)的發(fā)展水平作一次客觀的評價，對病人來源多、技術(shù)基礎(chǔ)好的項目，要進行全方位的宣傳和投資，盡快形成規(guī)模和創(chuàng)出品牌，以提升醫(yī)院的知名度，以點帶面，促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
6.建立經(jīng)營質(zhì)量保證機制。醫(yī)院領(lǐng)導班子應明確質(zhì)量保證機制的指導思想，提高醫(yī)院全體人員的質(zhì)量意識，完善院內(nèi)經(jīng)營體制質(zhì)量管理體系，從而形成和完善質(zhì)量保證機制。
7.引入競爭機制。由于醫(yī)療市場具有特殊性，應認識到醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭同一般商品市場自由競爭的區(qū)別，還要在醫(yī)院內(nèi)部各部門、科室之間，在質(zhì)量保證、技術(shù)進步和綜合效益等方面，形成必要的經(jīng)營競爭。
在社會快速發(fā)展的今天，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，加強經(jīng)濟管理，適應不斷發(fā)展變化的形式，實現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
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