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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制論文

臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制論文模板

  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用千萬不可忽視,要充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)于臨床和患者的作用。

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  第1篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施分析

  摘要:目的研究臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施,以為提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性,使臨床醫(yī)學(xué)檢驗為更好地服務(wù)于臨床、患者奠定良好的基礎(chǔ)。

  方法回顧性分析隨機選取的100份血液標(biāo)本,對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素進行分析,對臨床醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理措施進行分析。

  結(jié)果諸多因素對血液標(biāo)本質(zhì)量造成影響,100份血液標(biāo)本中發(fā)生結(jié)果誤差的共28份,所占比例為28.0%。

  檢驗前、中、后均有對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量造成影響的因素,如血液標(biāo)本采集時未做到一針見血,血液標(biāo)本的采集血管和輸血血管未分開,血液標(biāo)本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標(biāo)本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標(biāo)本檢驗時和檢驗后質(zhì)量控制不過關(guān)等。

  結(jié)論要進一步強化臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制力度,保證檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,以保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗為臨床提供可靠有效的信息。

  關(guān)鍵詞:臨床;醫(yī)學(xué)檢驗;質(zhì)量;控制;管理;措施

  0引言

  臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作在醫(yī)療工作中占有至關(guān)重要的地位。

  如果能夠保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗具有高質(zhì)量,且得到的檢驗結(jié)果更加精準(zhǔn),則不管是對于患者疾病的診斷、治療,還是對患者病情的評估、治療效果以及預(yù)后的評價等都具有重大意義。

  雖然醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)水平不斷提高,但是這不能確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作具有高質(zhì)量,不能確保得到的檢驗結(jié)果就一定具有準(zhǔn)確性[1]。

  其實,臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作涉及的環(huán)節(jié)比較多,各個環(huán)節(jié)也會受到諸多因素的影響,只要未對某個環(huán)節(jié)的某個影響因素加以注意,未做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制管理,導(dǎo)致差錯的發(fā)生,就會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量、臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成直接的影響[2]。

  此文中,筆者回顧性分析隨機選取的100份血液標(biāo)本中出現(xiàn)結(jié)果誤差的標(biāo)本的檢驗質(zhì)量的影響因素,對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施進行分析,現(xiàn)把詳細情況報告如下:

  1一般資料和方法

  隨機選取本院采集和檢驗的100份血液標(biāo)本,血液標(biāo)本的被采集人群中男女例數(shù)為56例、44例,年齡范圍為25-54歲。

  均采用本院檢驗科的相關(guān)檢測儀器和設(shè)備對血液標(biāo)本進行檢測和分析。

  回顧性分析統(tǒng)計的血液標(biāo)本的檢驗結(jié)果,對發(fā)生結(jié)果誤差的血液標(biāo)本的原因進行統(tǒng)計,以對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素進行分析。

  2結(jié)果

  通過回顧性分析100份血液標(biāo)本的檢驗情況,了解到諸多因素對血液標(biāo)本質(zhì)量造成影響,100份血液標(biāo)本中發(fā)生結(jié)果誤差的共28份,所占比例為28.0%。

  主要包括血液標(biāo)本采集時未做到一針見血,血液標(biāo)本的采集血管和輸血血管未分開,血液標(biāo)本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物,血液標(biāo)本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置,血液標(biāo)本檢驗中和檢驗后質(zhì)量控制不過關(guān)等。

  由此可見,臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中尚存在些許不足,使得臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果存在一定誤差,對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響,導(dǎo)致檢驗科無法將準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果提供給臨床,有對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制進行進一步改進和調(diào)整的需要。

  28份出現(xiàn)結(jié)果誤差的血液標(biāo)本的影響因素如表1所示。

  3討論

  加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量管理控制,才能有助于提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,才能更好地發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用,更好地服務(wù)于臨床和患者[3]。

  基于此次研究的分析,發(fā)現(xiàn)血液標(biāo)本檢驗中尚存在一些因素,會對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。

  有必要加強檢驗前、檢驗時以及檢驗后各個階段的質(zhì)量管理控制,消除或者減少各個環(huán)節(jié)中不良因素對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響。

  以血液標(biāo)本檢驗為例,并參考臨床檢驗實際和上述總結(jié)出的對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素,提出一些相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施。

  3.1加強檢驗前的質(zhì)量控制

  檢驗科要加強和臨床醫(yī)生的聯(lián)系,并為他們提供相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助,要求填寫的檢驗單上必須有患者的基本信息等,以便檢驗人員復(fù)核患者檢驗結(jié)果和身份。

  與此同時,進一步規(guī)范標(biāo)本采集人員的操作行為,派具有豐富經(jīng)驗者規(guī)范采集標(biāo)本,對于血液標(biāo)本,要最大限度地做到一針見血,將針頭去掉,順著管壁緩慢注入到試管內(nèi)且避免有氣泡進入管中而發(fā)生溶血[4]。

  要分開采血血管和輸血血管,以免血液稀釋而影響結(jié)果。

  囑咐患者在采集血液標(biāo)本前按照要求保持空腹?fàn)顟B(tài),按照要求不要服用某些藥物,以保證采集的血液標(biāo)本可以準(zhǔn)確地反映患者的各項生化指標(biāo)水平。

  當(dāng)然,采集血液標(biāo)本時,護士要憑借經(jīng)驗,對需要的血液量進行正確的判斷,避免因技術(shù)不過關(guān)而無法準(zhǔn)確把控血液的采集量。

  標(biāo)本采集完畢后,盡量及時送檢,如果無法送檢,要按照要求合理保存,避免保存過程中發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)、微生物分解等,要對保存的時間進行合理的把控等[5]。

  3.2加強檢驗時的質(zhì)量控制

  強化檢驗人員的質(zhì)量控制培訓(xùn)和教育,使其認識到自身的崗位職責(zé),使其樹立風(fēng)險意識、質(zhì)量控制意識,自覺履行自身職責(zé),規(guī)范進行各項相關(guān)工作,不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,

  不斷對新檢驗技術(shù)、新儀器使用方法等進行學(xué)習(xí)和掌握,能夠根據(jù)檢驗項目對檢驗方法、檢驗儀器、試劑等進行合理的選擇和應(yīng)用[6]。

  為了保證檢驗儀器和設(shè)備在檢驗時發(fā)揮應(yīng)有的作用,認真做好日常檢驗儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)工作,保證各種檢驗儀器和設(shè)備處于良好備用狀態(tài)。

  在應(yīng)用檢驗儀器設(shè)備時,按照操作流程和要求規(guī)范應(yīng)用,選擇專業(yè)配套的試劑,規(guī)范進行各項檢驗操作[7]。

  3.3加強檢驗后的質(zhì)量控制

  強化檢驗人員檢驗后的質(zhì)量控制意識,使其認識到檢驗完畢后,也要加強對檢驗結(jié)果的復(fù)核,增強責(zé)任心,對檢驗結(jié)果存在疑問的,要及時和臨床取得聯(lián)系,必要時重新進行標(biāo)本的采集和標(biāo)本的檢驗。

  按照規(guī)定對檢驗結(jié)果進行備份,為后續(xù)的查用以及復(fù)核提供方便[8]。

  總而言之,有必要進一步做好檢驗前、中、后全過程的控制,實現(xiàn)檢驗全過程中的多方協(xié)作,保證各項操作制度落實到位,保證檢驗全過程中實現(xiàn)工作標(biāo)準(zhǔn)化、管理制度化、操作規(guī)范化,

  減少或消除一切對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響的不利因素,使誤差發(fā)生率降低,保證檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,以保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗為臨床提供可靠有效的信息,為醫(yī)生對患者進行診斷和治療提供寶貴的參考依據(jù)[9]。

  當(dāng)然,此文中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中存在的不足未全面概括,提出的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施還不夠全面,今后仍需要根據(jù)實際存在的問題,進一步研究和應(yīng)用對應(yīng)的質(zhì)量控制措施,以進一步提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制水平。

  參考文獻

  [1]楊成英.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生月刊,2016(12):292.

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  [3]羅彩燕.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(30):94.

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  [5]謝福生,趙蓮,王x.探析臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制過程中存在的問題及對策[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版,2016(6):127.

  [7]王晨曦.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施探究[J].科技風(fēng),2016(18):211.

  [8]代金成.芻議臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016(20):33.

  [9]楊金艷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(13):11-12.

  第2篇:臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理對策

  【摘要】目的探究臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策。

  方法參考實踐經(jīng)驗,分析存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題,并對加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策進行概括和總結(jié)。

  結(jié)果與結(jié)論在醫(yī)院質(zhì)量管理中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理占有至關(guān)重要的地位。

  針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的問題和出現(xiàn)的原因,采取對應(yīng)的解決對策,以提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平。

  【關(guān)鍵詞】臨床;醫(yī)學(xué)檢驗;技術(shù);質(zhì)量

  檢驗科主要是將高質(zhì)量的檢驗報告提供給臨床,將準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供給臨床,為臨床對病情及預(yù)后等進行診斷和判斷提供寶貴的參考依據(jù)。

  檢驗質(zhì)量的高低會對臨床工作造成直接的影響。

  在醫(yī)療過程中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)揮的作用是十分巨大的。

  臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展離不開科學(xué)有效的管理[1]。

  不過,當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平尚無法滿足臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)快速發(fā)展的需求,臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中尚存在些許有待解決的問題。

  1存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題

  1.1檢驗條件和技術(shù)配備得不合理

  檢驗科布局和安全防護要求不相符,檢驗時所需的硬件設(shè)備和技術(shù)發(fā)展需求不相符,長時間未能更新和配置檢驗儀器設(shè)備,即使配備了儀器和設(shè)備,也未能定期進行良好的維護保養(yǎng)。

  1.2實驗室室前檢查的合理性有待提高

  醫(yī)生未能在掌握患者病情的基礎(chǔ)上有針對性地申請送檢,對于一些檢查項目缺乏了解,讓患者進行的檢查項目缺乏強烈的目的性。

  未能按照要求采集標(biāo)本,造成待檢驗的標(biāo)本過長時間留置而對檢驗結(jié)果造成影響。

  再加上一些護士未能按照操作要求規(guī)范地采集標(biāo)本,一些質(zhì)量控制管理人員缺乏豐富的理論知識,不注重更新知識,時常用舊理論施以檢驗操作,這樣都會對最終的檢驗結(jié)果造成或多或少的影響[2]。

  1.3文件管理缺乏規(guī)范性

  一些管理人員缺乏合理的文件管理意識,對于文件管理在檢驗科各項工作開展中起到的作用缺乏正確的認識,不能規(guī)范合理地對程序檔案文件進行分類,未能規(guī)范進行書寫,不能完整記錄原始數(shù)據(jù),

  不能按照要求規(guī)范合理地保存文件,不能定期或不定期地進行相關(guān)的質(zhì)量檢查等,這樣使一些錯誤無法及時被糾正和修改,對檢驗最終結(jié)果造成或多或少的影響。

  1.4檢驗人員、患者、醫(yī)師之間未建立和諧的關(guān)系

  醫(yī)患關(guān)系不和諧,增加了矛盾發(fā)生率,或多或少會影響檢驗結(jié)果。

  檢驗人員和醫(yī)生之間缺乏良好的溝通、交流,導(dǎo)致彼此關(guān)系不協(xié)調(diào),導(dǎo)致彼此在檢驗項目、檢驗技術(shù)、檢驗結(jié)果上產(chǎn)生不同意見,且不善于交流、探討,進而導(dǎo)致差錯發(fā)生。

  2臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策

  2.1強化臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重視度

  加強對醫(yī)護人員、檢驗人員的認知教育,增加其對臨床醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)揮的重要作用加以重要的認識,自覺按照要求將對應(yīng)相關(guān)工作做好,如要求醫(yī)生提高和擴展初診知識,要求護理人員按照要求規(guī)范采集標(biāo)本,

  要求檢驗人員提高業(yè)務(wù)水平,對新知識、新檢驗方法、新儀器的操作方法等加以熟練的掌握,認真做好質(zhì)量管理工作,規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)地進行檢驗工作,為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性提供保障等。

  2.2加強設(shè)備管理,改善檢驗環(huán)境

  基于檢驗技術(shù)要求,配備檢驗儀器設(shè)備,加強維護、保養(yǎng)等管理,派專人進行管理,明確操作管理要求和人員的職責(zé),提高檢驗儀器設(shè)備的完整性和檢驗的準(zhǔn)確率。

  2.3認真審核檢驗結(jié)果

  檢驗人員要將相應(yīng)的交接和審核工作做好,按照要求規(guī)范地輸入和輸出相應(yīng)的檢驗數(shù)據(jù),不能因為當(dāng)前檢驗儀器已經(jīng)日趨先進、檢驗條件日趨系統(tǒng)化和自動化,而忽視做好檢驗結(jié)果的審核,以免對檢驗結(jié)果最終的判定造成不利影響。

  2.4規(guī)范文件管理

  制定和完善文件管理相關(guān)制度,具有處方權(quán)的醫(yī)生要逐項填寫檢驗單,在得到檢驗科主任審批報告后,檢驗人員簽發(fā)報告,完成檢驗工作后,按照要求對檢驗單和報告進行備份存檔。

  檢驗人員按照文件管理要求,認真記錄和統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù),確保填寫具有完整性、及時性和準(zhǔn)確性等,并進行可靠的保管和存檔等。

  重視管理儀器和設(shè)備,建立大型儀器的檔案。

  與此同時,將崗位責(zé)任制落實到位,派專人對上述相關(guān)工作進行負責(zé)。

  2.5增強風(fēng)險意識,重視原始記錄

  為了在醫(yī)患糾紛發(fā)生時提供保護自身的有力證據(jù)并體現(xiàn)對患者的負責(zé)任態(tài)度,要建立原始記錄檔案,對統(tǒng)一規(guī)范的體系進行構(gòu)建,派專人對此進行存放、保管等,提高其規(guī)范性、科學(xué)性。

  2.6強化檢驗人員和醫(yī)生的聯(lián)系

  檢驗人員要重視和臨床醫(yī)生的溝通、交流,時常將最新的檢驗項目的實施意義、目的等相關(guān)信息介紹給臨床醫(yī)生,以增加臨床醫(yī)生對此的正確認識,使其能夠在臨床中根據(jù)患者的實際情況羅列出患者需要進行的檢查項目,并和患者進行有效的溝通,使檢驗診斷更具有意義,減少醫(yī)患矛盾。

  與此同時,加強檢驗人員和臨床醫(yī)生的彼此理解、合作,使相關(guān)工作更好地做好。

  3小結(jié)

  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用千萬不可忽視,要充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)于臨床和患者的作用。

  要進一步加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量的管理力度,要求涉及到的相關(guān)人員均保持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度,加強臨床和檢驗人員的溝通聯(lián)系,多方協(xié)作,強化檢驗人員的責(zé)任感和風(fēng)險意識,提高其業(yè)務(wù)技能水平,強化臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備的管理,改善檢驗環(huán)境,

  重視原始記錄,規(guī)范文件管理等,以最大限度地降低不良事件的發(fā)生率,使臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用得到充分的發(fā)揮,更好地為臨床和患者服務(wù)。

  參考文獻

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