長期月經(jīng)推遲的原因

　　對于生育年齡的女性，無論年齡大小，有無正常的性生活，如發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)頻繁“遲到”，就需要提高警惕并應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查找原因。

　　長期月經(jīng)推遲的原因【1】

　　周期長短略有差異

　　月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血，一般為28-30天，提前或延后7天左右均屬正常。

　　周期的長短因人而異，每個(gè)婦女的月經(jīng)周期均有自己的規(guī)律。

　　女性一旦有月經(jīng)就表示已具有生育能力。

　　一般來說，18歲-45的女性，卵巢功能成熟，有周期性的排卵和性激素的分泌，處于生育的旺盛期。

　　45歲以后，她們的卵巢功能逐漸減退，進(jìn)入更年期。

　　勇敢面對妊娠檢查

　　一般來說，月經(jīng)超過以往的周期并遲遲不來稱之為停經(jīng)，大于6個(gè)月稱閉經(jīng)。

　　月經(jīng)不來的原因常見的有妊娠、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌異常、腫瘤化療后等等。

　　對于月經(jīng)周期正常的女性如果出現(xiàn)月經(jīng)不來，首先要記住最后一次月經(jīng)來潮的日期，目前停經(jīng)幾天，并且盡早地進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)檢查。

　　目前隨著試劑的敏感性提高，停經(jīng)35天左右即可查到妊娠與否。

　　一旦確定已懷孕，就應(yīng)該進(jìn)一步作細(xì)致檢查以判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，并給予終止妊娠或繼續(xù)懷孕相應(yīng)的處理。

　　如是診斷為宮外孕，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。

　　細(xì)致排摸任何可能

　　除了妊娠以外，女性月經(jīng)“遲到”往往與性激素調(diào)節(jié)異常即月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。

　　青春期的女性或接近更年期的婦女，由于卵巢功能的不完善或功能的下降，會(huì)影響卵巢性激素的分泌，使子宮內(nèi)膜的雌、孕激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，沒有發(fā)生正常的剝脫、出血現(xiàn)象。

　　此時(shí)，子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下持續(xù)增長。

　　一旦雌激素不能維持子宮內(nèi)膜的持續(xù)增生，則出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道出血。

　　值得警惕的是，這種長期不規(guī)則的出血，容易發(fā)生生殖道的感染，并導(dǎo)致貧血的發(fā)生。

　　同時(shí)，子宮內(nèi)膜長期在雌激素的作用下易發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變，比如子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜癌。

　　此外，還需要注意的是，甲狀腺功能的亢進(jìn)或減退，垂體腫瘤分泌的激素也都會(huì)影響卵巢激素的分泌，出現(xiàn)停經(jīng)或閉經(jīng)。

　　因此，對已排除女性內(nèi)分泌異常和妊娠的停經(jīng)患者，應(yīng)注意甲狀腺激素和垂體泌乳素的檢測，以明確停經(jīng)的真正原因。

　　什么是月經(jīng)推遲【2】

　　女性月經(jīng)周期一般為28～30天。

　　提前或延后7天左右仍屬正常范圍，周期長短因人而異。

　　但是如果超出7天后還沒有來月經(jīng)，即為月經(jīng)推遲。

　　月經(jīng)推遲主要需要考慮兩個(gè)方面的原因，首先是妊娠，其次是月經(jīng)不調(diào)。

　　月經(jīng)推遲的原因

　　1、懷孕

　　對于有過性生活的育齡婦女，當(dāng)月經(jīng)推遲的時(shí)候往往懷疑自己，是月經(jīng)異常還是已經(jīng)懷孕，這個(gè)問題在日常生活中是很常見的現(xiàn)象。

　　如何排除妊娠，如何確定是月經(jīng)疾病，這是首先要分清的一個(gè)問題。

　　首先確定是不是懷孕。

　　如果月經(jīng)周期一向正常，從來沒有推遲的跡象，而且出現(xiàn)一些妊娠反應(yīng)的表現(xiàn)，應(yīng)該在月經(jīng)推遲之后的第五天(也可以從月經(jīng)開始計(jì)算的第五天)，使用早孕試紙測試尿液，若為陽性應(yīng)配合婦科盆腔檢查;如果宮頸呈紫藍(lán)色改變，子宮體飽滿或增大，并可能有乳房脹痛，惡心等伴隨癥狀，可診斷為妊娠。

　　當(dāng)然，通過B超也可以快速確定是不是懷孕。

　　2、藥物的副作用

　　長期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調(diào)，也可造成月經(jīng)延期。

　　與醫(yī)生依據(jù)患者反映還發(fā)現(xiàn)，新一代胃動(dòng)力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。

　　由于嗎叮啉不易透過血腦屏障，故被認(rèn)為其對中樞多巴胺受體無抑制作用。

　　中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進(jìn)入垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質(zhì)激素等減少，導(dǎo)致停經(jīng)及排卵延遲等。

　　3、手術(shù)引起

　　1.人流手術(shù)或藥流后月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜壁恢復(fù)情況程度決定，很大可能會(huì)造成月經(jīng)推遲。

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　　2.宮腔手術(shù)引起宮頸粘連而致經(jīng)血瘀留，從而使月經(jīng)推遲。

　　4、其他

　　如精神緊張、壓力大，環(huán)境改變等心理因素，一些影響內(nèi)分泌的疾病等。

　　都可以引發(fā)月經(jīng)推遲。

　　如：

　　(1)起居無度 據(jù)研究，婦女經(jīng)期受寒冷刺激，會(huì)使盆腔內(nèi)的血管過分收縮，可引起月經(jīng)過少，甚至閉經(jīng)。

　　因此，婦女日常生活應(yīng)有規(guī)律，避免勞累過度，尤其是經(jīng)期要防寒避濕。

　　(2)情緒異常

　　長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷，都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。

　　這是因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素刺激子宮內(nèi)膜后形成的，卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制，所以無論是卵巢、腦下垂體，還是下丘腦的功能發(fā)生異常，都會(huì)影響到月經(jīng)。

　　(3)過度節(jié)食

　　有關(guān)專家研究表明，少女的脂肪至少占體重的17%，方可發(fā)生月經(jīng)初潮，體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重22%，才能維持正常的月經(jīng)周期。

　　過度節(jié)食，由于機(jī)體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經(jīng)來潮，甚至經(jīng)量稀少或閉經(jīng)，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節(jié)食。

　　專家提示：如果僅偶爾1—2次月經(jīng)延期，且無其他伴隨癥狀，則不屬于月經(jīng)病范疇。

　　當(dāng)月經(jīng)周期間隔長達(dá)35天以上者稱月經(jīng)稀發(fā)，停經(jīng)超過3個(gè)月經(jīng)周期稱為閉經(jīng)。

　　因閉經(jīng)后不排卵，還可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜增生等問題，必須引起重視。

　　應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

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