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斑禿是怎么形成的
斑禿皮損區(qū)毛囊角質(zhì)形成細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)變化。方法應(yīng)用透射電鏡技術(shù)觀察斑禿皮損毛囊及正常頭皮毛囊的超微結(jié)構(gòu)變化。以下是小編收集的斑禿是怎么形成的，歡迎參考。
成斑禿的原因
1.遺傳過敏：10%～20%的病例有家族史。
有報(bào)告認(rèn)為是遺傳缺陷性疾病，具有遺傳過敏性體質(zhì)的人易伴發(fā)斑禿。
從實(shí)驗(yàn)的角度支持斑禿的遺傳過敏因素。
因此斑禿是有可能遺傳的，有家族病史的人一定要警惕，及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，爭(zhēng)取在早期階段就控制病情，避免病情的進(jìn)一步發(fā)展、惡化。
2.自身免疫：班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。
如伴甲狀腺疾病者占0～8%;伴白癜風(fēng)者占4%(正常人僅1%)。
而斑禿病人中有關(guān)自身抗體的研究報(bào)告不一，有說存在的，也有說未找到的。
國內(nèi)張信江的一項(xiàng)關(guān)于T細(xì)胞亞群及β2微球蛋白的研究中提示斑禿患者存在著T細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)紊亂及體液免疫失調(diào)。
3.精神因素：精神方面的問題被認(rèn)為是一個(gè)重要因素，雖沒有直接的證據(jù)證明精神方面的問題會(huì)引起斑禿，但不少病例發(fā)病前有神經(jīng)精神創(chuàng)傷如長期焦急、憂慮、悲傷、精神緊張和情緒不安等現(xiàn)象。
有時(shí)病人在病程中，這些精神因素可使病情迅速加重。
斑禿的內(nèi)容
瘢痕性脫發(fā)(cicatricial alopecia)是突然發(fā)生于身體任何長毛部位的局限性脫發(fā)，指各種原因引起的毛囊破壞形成瘢痕，從而產(chǎn)生永久性禿發(fā)。
本病中醫(yī)稱“鬼舐頭”、“油風(fēng)”。
如：
諸病源候論〃鬼舐頭候記載：“人有風(fēng)邪，在于頭，有偏虛處，則發(fā)禿落，肌肉枯死，或如錢大或如指大。
發(fā)不生亦不癢，故謂之鬼舐頭”。
外科大成〃記載：“油風(fēng)則毛發(fā)成片脫落，皮膚光禿，癢如蟲行者是也，由風(fēng)熱乘虛攻注，血不能養(yǎng)榮所致”。
斑禿癥狀的體征
患處有瘢痕、毛囊破壞、永久性禿發(fā)。
還可見各種病因的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。
如紅斑狼瘡引起的可見紅斑狼瘡的其他皮膚表現(xiàn)及組織病理、實(shí)驗(yàn)室檢查改變等。
斑禿多系突然發(fā)生，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑。
由于無自覺癥狀，故常在無意中和被他人發(fā)現(xiàn)，也有在梳頭時(shí)注意到大量頭發(fā)脫落，才發(fā)現(xiàn)片狀脫發(fā)區(qū)。
本病可分3個(gè)期，即進(jìn)行期，靜止期及恢復(fù)期。
在進(jìn)行期，出現(xiàn)新的脫發(fā)斑，原脫發(fā)斑擴(kuò)大，但脫發(fā)斑的數(shù)目、大小不一，多為甲蓋至錢幣大小，毗鄰的脫發(fā)斑可以迅速融合。
脫落的發(fā)干近端萎縮，無光澤，末端粗黑。
脫發(fā)斑周緣的頭發(fā)松動(dòng)，易于拔下，發(fā)根成感嘆號(hào)形(!)，即拔發(fā)試驗(yàn)陽性(圖1，2)。
這是疾病處于進(jìn)行期的一個(gè)特征。
脫發(fā)區(qū)的頭皮正常，無炎性發(fā)紅、無鱗屑、無瘢痕。
靜止期脫發(fā)區(qū)邊緣的頭發(fā)不再松動(dòng)，無新的脫發(fā)斑出現(xiàn)。
大多患者在3～4個(gè)月的靜止期過后，進(jìn)入恢復(fù)期。
恢復(fù)期有新毛發(fā)長出，最初為細(xì)軟色淺的絨毛，類似毳毛，時(shí)久漸變粗變黑，然后恢復(fù)正常。
斑禿的發(fā)病率男女大致相等，但在兒童和青年人中比較常見。
斑禿亦可見于眉毛、睫毛、腋毛及胡須等，且有可能是惟一的受累部位。
多數(shù)斑禿患者僅有1片或數(shù)片脫發(fā)區(qū)，病程數(shù)月。
但也有少數(shù)患者可反復(fù)發(fā)生或邊長邊脫落。
重者脫發(fā)持續(xù)進(jìn)行，脫發(fā)區(qū)彼此融合，漸成為大片狀的脫發(fā)，病程可持續(xù)數(shù)年。
若頭發(fā)全部脫落，稱全禿(alopecia totalis)(圖3)。
若頭發(fā)、眉毛、睫毛、胡須、腋毛及毳毛等所有毛發(fā)均脫落，稱普禿(alopecia universatis)。
沿頭皮周緣呈潛行性的帶狀脫發(fā)稱為匍行性脫發(fā)(ophiasis)。
日本的Iktda經(jīng)過長期調(diào)查研究，按發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)及預(yù)后的不同，將斑禿分為4型，有利于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
�、裥停哼z傳過敏型，占10%。
一般兒童期發(fā)病，病程超過10年，單個(gè)斑禿常持續(xù)超過1年，伴遺傳過敏性疾病，75%發(fā)生全禿。
Ⅱ型：自身免疫型，占5%。
常于40歲以后發(fā)病，病程遷延，僅10%發(fā)生全禿。
常伴發(fā)自身免疫性疾病，如惡性貧血、白癜風(fēng)、Hashimoto甲狀腺炎等。
Ⅲ型：高血壓前期型，占4%。
主要見于年輕人，其雙親或雙親之一為高血壓患者，進(jìn)展迅速，39%發(fā)生全禿。
�、粜停簩こＰ�，占83%。
不屬于Ⅰ～Ⅲ型者，多見于20～40歲的成年人，總病程少于3年，單個(gè)斑禿可在6個(gè)月以內(nèi)長出頭發(fā)，6%發(fā)生全禿。
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