大病救助申請(qǐng)書范文優(yōu)秀（精選16篇）
在當(dāng)今社會(huì)生活中，很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書，正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。寫申請(qǐng)書時(shí)理由總是不夠充分？下面是小編精心整理的大病救助申請(qǐng)書范文優(yōu)秀，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 1
尊敬的xx民政局：
您好！
我是xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊(duì)xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx并在xxx醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號(hào)至x月x號(hào)在xx醫(yī)院接受放療治療，總費(fèi)用為xxx元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為xxxx元，個(gè)人自付為xxxx元。
由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請(qǐng)補(bǔ)助。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 2
尊敬的研究生處：
我叫張玉庭，系法學(xué)院九七級(jí)刑法學(xué)研究生。我來自xx省xx市一個(gè)貧窮落后的山區(qū)，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個(gè)弟弟，一個(gè)妹妹，正在上學(xué)，而我又在讀研究生，一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的.那幾畝薄地的收入。我由于是自費(fèi)生，家里已為我欠下了近萬元的債務(wù)，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來報(bào)答他們。
最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金，我本不愿給學(xué)校添麻煩，但覺得若能拿到困難補(bǔ)助，也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān)，因此特此提出申請(qǐng)，望能批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 3
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年五十七歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年五月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。
因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 4
尊敬的民政部門：
本人x，女，族，現(xiàn)年歲，家住x村。
我于20年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 5
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年xx月患了嚴(yán)峻的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是常常吃藥。我的.兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特殊是我還要連續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚伴侶、鄰居鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在非常困難的狀況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：懇求度過目前的困難時(shí)日。
我有理由信任xx的中國(guó)共產(chǎn)黨，信任宏大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出救濟(jì)之手！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 6
尊敬的xx縣民政局：
申請(qǐng)人：xx，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號(hào)。 本人因患有xx，且引起xx，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：x元。
再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：x元。
最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的'交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：元。 因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 7
尊敬的人民政府民政所：
本人xxx，男，58歲，系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難，請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20年申請(qǐng)人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于20在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的.相關(guān)規(guī)定，本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng)，請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助，以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人叫XX，家中5口人�，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是XXXX年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有XX元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。本人的家庭情況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于XXXX年病退。工廠給生活費(fèi)XX元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19XX年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19XX年生，先天性呆傻，無工作無收入。
本人還有一女兒叫唐明鳳，19XX年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資XX元。其夫，是同廠的'下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)XX元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予本人最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 9
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是xxx，居住在xxxxxx。我家有一些困難，因此在xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
前幾天，我感到身體不適，去醫(yī)院檢查后被診斷為高血壓等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件有限，低保金只能維持日常生活開支，無法支付相應(yīng)的治療費(fèi)用。如果無法及時(shí)得到治療，可能會(huì)對(duì)家庭造成更大的`困難。因此，我特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 10
尊敬的縣民政部分：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四周求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，常�？人裕抵袔а�，并伴隨胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，前后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院醫(yī)治，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥醫(yī)治。
醫(yī)生建議，中藥醫(yī)治非久長(zhǎng)之計(jì)，只有通過手術(shù)醫(yī)治才能康復(fù)，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)一個(gè)農(nóng)村家庭來講無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加上前期已用往檢查醫(yī)治費(fèi)7萬多元，已經(jīng)是負(fù)債累累，為了幫我治病，年老的父母親長(zhǎng)時(shí)間在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比一樣是無濟(jì)于事。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 11
尊敬的xx街道(社區(qū))：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生，原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：
按個(gè)人自付部分的`30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序：
1、個(gè)人提出書面申請(qǐng)，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》，并提供本人戶口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì)評(píng)議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 12
尊敬的XXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我向您問好！
我是xxx，現(xiàn)年XX歲。父親在我10歲時(shí)因癌癥去世，我由姑媽撫養(yǎng)成人。起初，我在XXX土產(chǎn)公司包瓜子。之后，土產(chǎn)公司倒閉，縣勞動(dòng)局為我分配了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)，讓我去XXX廈工作。但是不久后，XXX廈也破產(chǎn)了（我在民福大廈購(gòu)買的保險(xiǎn)至今未得到任何補(bǔ)償）。于是，我跟隨丈夫來到廣東東莞的一家私人工廠打工。近幾年，經(jīng)濟(jì)危機(jī)使得工廠效益不佳，工資低微。更令我難過的是，我孩子（女兒、兒子）在20xx年5月突然患上白血病。我們借遍了債款，花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治孩子。雖然孩子終于痊愈，但需要長(zhǎng)期服藥并每個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查。目前，病情略有好轉(zhuǎn)，孩子可以下床行走，但我們只能回到親戚家照顧孩子。
我家目前沒有房子，也沒有其他收入來源。全家依靠我每月僅有的三千多元工資生活，丈夫完全負(fù)責(zé)照顧孩子。這些年，為了住院治病，我們欠下了超過2萬多元的債款�，F(xiàn)在，我們沒有多余的錢來購(gòu)買藥品，并且生活非常困難。
唯一能給我們希望的，就是黨和政府的.惠民政策。因此，我謹(jǐn)特此請(qǐng)求XXX民政局領(lǐng)導(dǎo)，希望能給予一些幫助，解決我們的大病醫(yī)療救助費(fèi)用。我的請(qǐng)求只希望能夠受到您們的充分審查和合理考慮。
在此，我衷心感謝您給我們帶來的溫暖和幫助！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 13
尊敬的'通山縣移民局領(lǐng)導(dǎo)：
我是原通山縣大畈鎮(zhèn)下楊村遷出村民xx，身體病弱�，F(xiàn)住黃沙鋪鎮(zhèn)西莊村一組。丈夫是老師，一點(diǎn)工資遠(yuǎn)不夠送子女上學(xué)，故欠上一身債務(wù)。
xx年原住老房年久失修，屋面木料腐爛，泥磚墻因漏雨幾乎要倒塌，不得不在親友的勸說下拆建，規(guī)模為120平方米兩層樓房，造價(jià)25萬元。于是舊賬未還，又欠建房新債。加上xx年我子宮肌瘤增大，不得不做子宮及子宮頸全切手術(shù)，現(xiàn)今的我如同廢。生活更加艱難。
因此，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)體恤我如此困境，給予資助。不勝感激！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 14
尊敬的商州區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您好！本人xxx，男，58歲，商洛市xx下崗離休工人，家有三口人。
自起我先后住院四次：
4月，意外摔傷嚴(yán)重，不得不入院治療；
11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部嚴(yán)重骨折，住院一月有余；
7月，因腰部骨頭壓迫神經(jīng)嚴(yán)重，在醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療；11月，手術(shù)康復(fù)期間，又因腦梗、高血壓引起了腦溢血，在醫(yī)院治療至今，因腦出血血量大及腰部損傷未恢復(fù)，導(dǎo)致病情仍無明顯好轉(zhuǎn)。
根據(jù)醫(yī)生建議，因第二次手術(shù)腰部有鋼板，今年7月份還需二次手術(shù)取出鋼板，并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續(xù)康復(fù)還需漫長(zhǎng)的時(shí)間。時(shí)至今日，我仍臥床，生活起居絲毫不能自理，24小時(shí)需要兒女陪護(hù)。想到以后的生活，我的內(nèi)心一片迷茫......
接二連三的意外，沒有給我和家人一絲喘息的.機(jī)會(huì)，我們承受著經(jīng)濟(jì)精神上的雙重打擊。僅我們就已經(jīng)花費(fèi)了高達(dá)14萬余元的醫(yī)療費(fèi)用，沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對(duì)于我們本不富裕的家庭來講簡(jiǎn)直是不堪重負(fù)。如今，我們已經(jīng)債臺(tái)高筑。
鑒于我的特殊困難情況，本人特懇請(qǐng)民政局給予特大疾病醫(yī)療救助。本人及全家老少對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際情況，批準(zhǔn)為盼！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 15
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我叫xxx，女，現(xiàn)年57歲，系xxx學(xué)校的一名普通教師。
我家現(xiàn)在一共五口人。公公、婆婆沒有工作，年事已高，且身體不太好，需要專人陪護(hù)。女兒大學(xué)畢業(yè)但是一直沒有找到工作，因?yàn)橐疹櫦胰�，只能在附近打打零工。我的愛人是原發(fā)電廠的一名普通員工，現(xiàn)年59歲，自從20xx年下崗以來，一直待業(yè)在家，雖然在其間嘗試了不同的。工作，但是因?yàn)槟挲g偏大和身患多種慢性疾病等原因，被用人單位多次辭退，感覺非�？鄲�。一家人的生活除了女兒打零工掙得一點(diǎn)零星的收入外，幾乎全靠我的一點(diǎn)微薄的工資。
一個(gè)多月前，愛人的'心臟病復(fù)發(fā)，在市醫(yī)院住了一個(gè)多月的院，花費(fèi)3萬多元錢，愛人身體現(xiàn)在還沒有完全康復(fù)，但因?yàn)楦恫黄鸩环频尼t(yī)療費(fèi)用，就只好從醫(yī)院搬回家中修養(yǎng)。除了心臟病外，愛人還患有其他的慢性疾病，但是因?yàn)榧彝ナ杖胧洲讚?jù)，只好在家里忍受疾病的折磨，我感覺非常痛苦。公公、婆婆是多年的老病號(hào)，藥不離身，還時(shí)常需要到醫(yī)院治療，花費(fèi)頗多，并且還需要我和女兒換班陪護(hù)，很是讓人憂心。因?yàn)樯鲜龅囊恍┰�，家中生活十分艱難，欠賬累累。我每天想到家中艱難的現(xiàn)狀，只能暗自流淚。
基于我家庭的情況，我特向單位困難職工醫(yī)療補(bǔ)助，以解我家庭的燃眉之急，希望組織和尊敬的領(lǐng)導(dǎo)能夠同意我的申請(qǐng)，幫我家度過眼前的難關(guān)，我和家人不勝感激！
懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)考慮為我家的實(shí)際情況，批準(zhǔn)為盼！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書優(yōu)秀 16
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫小鵬，男，現(xiàn)年38歲，家住高耀鎮(zhèn)高耀村月亮溝組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在陜西省唐都醫(yī)院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費(fèi)xx元，合作醫(yī)療報(bào)銷xx元，個(gè)人支付xx元。
近年來，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在陜西省唐都醫(yī)院、陜西省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的`父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒什么經(jīng)濟(jì)來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢從何而來？
為此，我向各級(jí)政府主管部門申請(qǐng)大病救助，敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
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