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協(xié)議書

治安糾紛調(diào)解協(xié)議書

時間:2024-11-01 21:24:49 協(xié)議書 我要投稿
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治安糾紛調(diào)解協(xié)議書范本

  在當(dāng)今社會生活中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編整理的治安糾紛調(diào)解協(xié)議書范本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

治安糾紛調(diào)解協(xié)議書范本

  X公(XX)治調(diào)字[20XX]第XX號

  主持人:XXX

  單位及職務(wù):XX派出所所長

  調(diào)解地點(diǎn):XX公安局XX派出所

  當(dāng)事人:_________,性別:______,年齡:_________,身份證件及號碼:_______________,工作單位及職業(yè):__________________,家庭住址:___________________。

  當(dāng)事人:_________,性別:_____,年齡:_______,身份證件及號碼:_________,工作單位及職業(yè):_________,家庭住址:___________。

  調(diào)解見證人姓名:____________,家庭住址:______________,聯(lián)系方式:__________________。

  主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等):

  20XX年4月5日10時許,XXX因XXX欠其商店的貨款,便到同妻子XXX到其工作的場所,催要欠款,后因話不投機(jī),XXX就將XXX頭部打傷,致XXX受傷住院。

  經(jīng)調(diào)解,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等):

  一、XXX自愿向一次性賠償XXX醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營養(yǎng)等各項費(fèi)用。共計人民幣XXXX元整。

  二、XXX應(yīng)將XXX所欠的貨款XXXXX元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除),XXX表示同意。

  三、自本議之日起,雙方要相互諒解,搞好團(tuán)結(jié),不得在糾纏此事,如有違約,后果自負(fù)。

  本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰,被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

  本協(xié)議書一式三份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。

  當(dāng)事人意見:簽名(蓋章):________

  當(dāng)事人意見:簽名(蓋章):________

  主持人簽名:______________

  見證人簽名:______________

  (公安機(jī)關(guān)印章)

  _____年___月__日

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