請仲裁申請書

時間：2023-04-13 09:45:20 仲裁申請書我要投稿

請仲裁申請書模板

　　在法律不斷完善的社會中，申請書使用的情況越來越多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編整理的請仲裁申請書模板，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

請仲裁申請書模板

請仲裁申請書模板1

　　申請人：____，性別：男/女，出生年月：__年 __月__日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：____________(個人有效聯(lián)系電話)

　　被申請人： ____有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四

　　職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__

　　住所：貴港市__路__號(寫明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：__________(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付__年__月至__年__月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額____元(明確數(shù)額);

　　2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元(明確數(shù)額);

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金____元，供養(yǎng)親屬撫恤金____元，一次性工亡補(bǔ)助____元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金____元，住院伙食補(bǔ)助____元，停工留薪期工資____元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　5.支付超時加班費(fèi)____元，節(jié)假日加班費(fèi)____元(寫明加班時間);

　　6.__________。

　　事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過)如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的.工傷待遇等;③勞動報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因____________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請人______，導(dǎo)致申請人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請人應(yīng)________。(按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù))

此致

　　貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：

　　1.《仲裁申請書》副本一式三份;

　　2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請人：______

　　_____年_____月______日

請仲裁申請書模板2

　　申訴人:____，男，漢族，__年__月__日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人；____，____律師事務(wù)所律師

　　電話:

　　被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人:____職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川____建設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人:____職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項(xiàng):

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20____年2月26日開始參保至今的社會保險費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20____年2月致20____年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由:

　　20____年2月____應(yīng)聘到四川____建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20____年3月____被四川____建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川____建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20____年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字［20____］2457號)評定為工傷傷殘9級。20____年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人____后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

　　1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月)。

　　2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的'工資賠償)。

　　3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

　　成都市勞動仲裁委員會

　　申訴人:

　　_____年_____月______日

　　附:1、副本2份；2、一份；

請仲裁申請書模板3

　　申請人：_____，男，_年_月_日出生，住址：湖南省_市_號，身份證號碼：

　　代理人：_____

　　被申請人：__機(jī)械有限公司，住所地：_經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)_號，電話：___

　　聯(lián)系人：

聯(lián)系電話：

　　法定代表人：

職務(wù)：

總經(jīng)理

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 3234元(自_____年_____月______日至_____年_____月______日止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)_元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自_年_月至_年_月的社會保險。

　　事實(shí)與理由：

　　_年月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為16_元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的'負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，2___年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

敬禮!

申請人：

　　__年__月__日

請仲裁申請書模板4

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：______

　　被申請人：陸______，漢族，____年____月____日出生，住上海市嘉定區(qū)塔城路。

　　請求事項(xiàng)：

　　1、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)

　　事實(shí)與理由：

　　一、上海嘉定區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤

　　二、上海嘉定區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。

　　2、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算的事實(shí)。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時，被申請人是予以確認(rèn)的`。而仲裁裁決對此事一字未提。

　　綜上，申請人認(rèn)為，嘉勞人仲（20______）辦字第19____號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤，認(rèn)定事實(shí)錯誤，依法應(yīng)予撤銷，懇請貴院依法審查，撤銷。

此致

　　上海市第二中級人民法院

　　申請人：

　　_____年_____月______日

請仲裁申請書模板5

　　申請人：，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：_公司地址：

　　法定代表人：，電話：

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計(jì)20190元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)26000元(20____年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于_____年_____月______日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的'合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　_____年_____月______日

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