仲裁申請(qǐng)書(shū)精品(15篇)
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，我們會(huì)經(jīng)常使用申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。相信大家又在為寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)犯愁了吧！以下是小編為大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
仲裁申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：北京________家具有限公司
地址：北京市__________縣______鄉(xiāng)
法定代表人：李______職務(wù)：董事長(zhǎng)
委托代理人：劉__________________
_____律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：____國(guó)____家具銷(xiāo)售中心
地址：____市____區(qū)____路______號(hào)
法定代表人：鄭______職務(wù)：總經(jīng)理
案由：購(gòu)銷(xiāo)合同糾紛。
仲裁請(qǐng)求：
1.被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人貨款______萬(wàn)美元;
2.被申請(qǐng)人承擔(dān)仲裁全部費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
______年______月，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人訂立家具生產(chǎn)機(jī)械設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同，約定被申請(qǐng)人于______年______月______日前供給申請(qǐng)人該國(guó)產(chǎn)木制家具生產(chǎn)設(shè)備一套，申請(qǐng)人分別于同年______月______日之前和收到設(shè)備之日支付被申請(qǐng)人該套設(shè)備款的60%和40%，共計(jì)___萬(wàn)美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。
______年______月，申請(qǐng)人在對(duì)上述設(shè)備安裝調(diào)試后得知，該套生產(chǎn)設(shè)備的國(guó)際公平市場(chǎng)價(jià)格只有___余萬(wàn)美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于被申請(qǐng)人在訂立合同時(shí)的報(bào)價(jià)，遂委托北京迸出口商品檢驗(yàn)局對(duì)該套生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行價(jià)值鑒定，鑒定結(jié)果表明，該套生產(chǎn)設(shè)備屬于全新?tīng)顟B(tài)時(shí)的公平市場(chǎng)鑒定總金額為_(kāi)__萬(wàn)美元。被申請(qǐng)人在為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)這套生產(chǎn)設(shè)備時(shí)索取的貨款明顯高于其實(shí)際價(jià)值。
為公平解決這套設(shè)備的款額問(wèn)題，減少申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失，申請(qǐng)人多次以友好的態(tài)度與被申請(qǐng)人協(xié)商，希望在確保被申請(qǐng)人合法利潤(rùn)的前提下由被申請(qǐng)人退回多付的部分貨款，但被申請(qǐng)人以“合同已經(jīng)履行完畢”、“設(shè)備價(jià)款系雙方約定的'”為由予以拒絕。
為使申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的爭(zhēng)議得到公正的解決，確保申請(qǐng)人的合法利益，特依據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間訂立的仲裁協(xié)議向仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)依法仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源：
1.購(gòu)銷(xiāo)合同書(shū)，由爭(zhēng)議雙方共同訂立：
2.生產(chǎn)設(shè)備明細(xì)表，被申請(qǐng)人提供，申請(qǐng)人核查簽收;
3.生產(chǎn)設(shè)備付款單據(jù)，被申請(qǐng)人給付;
4.鑒定證書(shū)，北京進(jìn)出口商品檢驗(yàn)局提供。
此致
中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)
仲裁申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話(huà)：XXXXXXX
被申請(qǐng)人：XXXX公司
地址：XXXXXXX，電話(huà)：XXXXX
法定代表人：XXXX
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系
自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元×2月)。
二、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工傷7級(jí)而產(chǎn)生的工傷待遇170xx2元。主要包括以下幾項(xiàng)：
(一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月×2849元)。
(二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(xx月×1740元)。
(五)請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50=4000元，伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天=1750元、
(六)交通費(fèi)用2000元。
(七)康復(fù)費(fèi)用40000元。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計(jì)，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請(qǐng)人以現(xiàn)金給申請(qǐng)人發(fā)放工資。
發(fā)生爭(zhēng)議的事實(shí)：
20xx年xx月4日15：00左右，申請(qǐng)人依照被申請(qǐng)人的工作安排與同事XXX共同操作一臺(tái)機(jī)器，整理XXX新辦公樓地面殘?jiān)�，由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控，將申請(qǐng)人右腳吸到機(jī)器內(nèi)致殘，被申請(qǐng)人事后給予了申請(qǐng)人相應(yīng)的醫(yī)療，但否認(rèn)申請(qǐng)人的.受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請(qǐng)人無(wú)奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請(qǐng)人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請(qǐng)，經(jīng)審核，確認(rèn)申請(qǐng)人20xx年xx月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并拒絕支付工傷待遇�，F(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項(xiàng)提出仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項(xiàng)，第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定，依法于20xx年1月29日解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項(xiàng)，第六十二條第二款;《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷待遇170xx2元。以上事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，請(qǐng)省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)給予支持。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)3
勞動(dòng)者姓名：____性別：____，出生年月：________年____月____日，身份證號(hào)碼：__________________________________________聯(lián)系電話(huà)________________________________
用人單位名稱(chēng)：____________________________地址：____________________
法定代表人：________電話(huà)：________________________銷(xiāo)售部負(fù)責(zé)人：________________________手機(jī)號(hào)：__________________________
申訴事由：
本人在________年____月____日進(jìn)入______公司______工作，職務(wù)為_(kāi)_______，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無(wú)理由辭退我，在該公司工作的______月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的.合法權(quán)益：
1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金________（單月工資________）元。
2.要求該單位補(bǔ)交____個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償________（單月工資________）元。
申請(qǐng)人：________
________年________月________日
仲裁申請(qǐng)書(shū)4
____人民法院：
因客觀原因，原訴訟代理人不能參加庭審，現(xiàn)申請(qǐng)撤銷(xiāo)，變更其他。
此致
人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
申請(qǐng)人：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
事實(shí)與理由：
本案仲裁庭審時(shí)間為20__年5月23日，其時(shí)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》已施行，《仲裁裁決書(shū)》也已載明，裁決適用的是《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》。但是，仲裁庭在裁決過(guò)程中嚴(yán)重違反《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的程序：
1、依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第三十一條規(guī)定：“勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件實(shí)行仲裁庭制。仲裁庭由三名仲裁員組成，設(shè)首席仲裁員�！钡�，本案的仲裁庭成員多達(dá)五人，嚴(yán)重違反法定程序。
2、依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十條第二項(xiàng)規(guī)定：“筆錄由仲裁員、記錄人員、當(dāng)事人和其他仲裁參加人簽名或者蓋章�！钡�，本案仲裁庭共有五人，卻只有三人在筆錄上簽名，嚴(yán)重違反法定程序。
3、仲裁庭成員同時(shí)擔(dān)任書(shū)記員制作筆錄，導(dǎo)致產(chǎn)生自審自記自裁現(xiàn)象，這和人民法院審理案件時(shí)由合議庭成員兼任書(shū)記員的性質(zhì)完全相同，有違公正公平原則。
4、依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第三十八條規(guī)定：“當(dāng)事人在仲裁過(guò)程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。質(zhì)證和辯論終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢(xún)當(dāng)事人的最后意見(jiàn)�！钡歉鶕�(jù)庭審筆錄記載，庭審時(shí)仲裁庭既未組織雙方對(duì)證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證，也未組織雙方互相辨認(rèn)，更未征詢(xún)當(dāng)事人的最后意見(jiàn)，甚至沒(méi)有在庭審過(guò)程中出示任何一方提交的證據(jù)，嚴(yán)重違反法定程序。
5、依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第三十九條規(guī)定：“當(dāng)事人提供的證據(jù)經(jīng)查證屬實(shí)的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)將其作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)�！钡潜景覆⑽丛谕忂^(guò)程中出示、質(zhì)證任何一方提交的'證據(jù)，可見(jiàn)仲裁裁決所依據(jù)的證據(jù)均未經(jīng)過(guò)查證屬實(shí)，嚴(yán)重違反法定程序。
6、依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十六條規(guī)定：“裁決書(shū)由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)印章�！钡�，本案的仲裁裁決書(shū)卻只有勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)印章，沒(méi)有仲裁員的簽名，所有仲裁員的名字都是打印上去的，嚴(yán)重違反法定程序。
以上六點(diǎn)均可由《庭審筆錄》和《仲裁裁決書(shū)》予以證明。
綜上所述，景德鎮(zhèn)市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出的景勞仲案字(20__)第_號(hào)仲裁裁決嚴(yán)重違反法定程序，請(qǐng)求景德鎮(zhèn)市中級(jí)人民法院依照《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條第三項(xiàng)的規(guī)定撤銷(xiāo)該仲裁裁決。
此致
市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：
住所：
法定代表人：
被申請(qǐng)人：
住所：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)
1、裁決解除《合作經(jīng)營(yíng)協(xié)議書(shū)》；
2、被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人支付的全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓款項(xiàng)，合計(jì)人民幣3000萬(wàn)元及利息。
事實(shí)和理由
20xx年10月8日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了《x房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同》（以下稱(chēng)“股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同”），申請(qǐng)人受讓__公司100%的股權(quán)，根據(jù)被申請(qǐng)人提供的__公司20xx年度審計(jì)報(bào)告，雙方約定股權(quán)轉(zhuǎn)讓款為8000萬(wàn)元，其中被申請(qǐng)人實(shí)際投資5500萬(wàn)元，股本溢價(jià)2500萬(wàn)元。
20xx年10月12日，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了一份《關(guān)于公司往來(lái)款的確認(rèn)書(shū)》，告知申請(qǐng)人其已通過(guò)向山西h建筑工程有限公司__分公司支付工程款的形式抽逃出資 萬(wàn)元，由于雙方訂立合同時(shí)被申請(qǐng)人隱瞞了其抽逃出資的'事實(shí)，而依合同約定申請(qǐng)人受讓的是合法完整的100%股權(quán)，因此，被申請(qǐng)人負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，此后，申請(qǐng)人也多次要求被申請(qǐng)人返還抽逃的出資，但被申請(qǐng)人一直未予以補(bǔ)足。
__公司因?yàn)橘Y金短缺，曾多次要求股東追加投資，本著精誠(chéng)合作的精神，申請(qǐng)人均作出積極回應(yīng)，截止至20xx年1月15日，申請(qǐng)人累計(jì)已向被申請(qǐng)人及__公司流入 萬(wàn)元。經(jīng)雙方多次協(xié)商，20xx年3月28日名為《b房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司股東會(huì)紀(jì)要》的文件確認(rèn)了申請(qǐng)人總計(jì)支付的3000萬(wàn)元股權(quán)轉(zhuǎn)讓款折抵__公司40%的股權(quán)，而被申請(qǐng)人剩余的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款確認(rèn)為4500萬(wàn)元（計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為：原股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同約定的8000萬(wàn)元轉(zhuǎn)讓款扣減申請(qǐng)人已支付的3000萬(wàn)元及預(yù)估的__公司 萬(wàn)元虧損），之后，雙方于20xx年4月7日簽訂了《合作經(jīng)營(yíng)協(xié)議書(shū)》，再次確認(rèn)申請(qǐng)人受讓100%股權(quán)變更為受讓40%股權(quán)。需要強(qiáng)調(diào)的是，無(wú)論是100%受讓股權(quán)還是部分受讓股權(quán)，被申請(qǐng)人的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款中均包含其已抽逃的 萬(wàn)元出資，申請(qǐng)人始終負(fù)有補(bǔ)足出資的法定義務(wù)，申請(qǐng)人也從未放棄要求被申請(qǐng)人充實(shí)資本，且屢次催告， 年 月 日申請(qǐng)人再次函告被申請(qǐng)人 日內(nèi)返還抽逃的出資，但時(shí)至今日，被申請(qǐng)人仍未返還。
由于工程項(xiàng)目急需支付工程款，__公司已多次發(fā)函股東要求增加投資，但被申請(qǐng)人經(jīng)申請(qǐng)人多次催告后其仍不履行返還出資的義務(wù)，嚴(yán)重影響了公司的正常運(yùn)作，該行為已構(gòu)成了根本性違約，違背了誠(chéng)實(shí)信用原則，損害了申請(qǐng)人合法權(quán)益�；谝陨鲜聦�(shí)和理由，申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，請(qǐng)求仲裁庭保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，裁決如申請(qǐng)。
此致
申請(qǐng)人：___房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū)6
申訴人：x公司
申請(qǐng)人：張某
被申請(qǐng)人：xxx某地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限責(zé)任公司
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求仲裁庭依法裁決被申請(qǐng)人違約，裁決強(qiáng)制被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人交付某家園6號(hào)樓2單元3層西戶(hù)房屋;
二、請(qǐng)求仲裁庭依法裁決強(qiáng)制被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理第一項(xiàng)請(qǐng)求交付房屋的房屋產(chǎn)權(quán)證;
三、請(qǐng)求仲裁庭依法裁決被申請(qǐng)人支付違約金21382元(20xx年11月1日起計(jì)算至被申請(qǐng)人實(shí)際交房之日止);
四、請(qǐng)求仲裁庭依法裁決被申請(qǐng)人支付過(guò)渡費(fèi)5856元(計(jì)算至被申請(qǐng)人實(shí)際交房之日);
五、請(qǐng)求仲裁庭依法裁決仲裁費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
XX年4月19日申請(qǐng)人同被申請(qǐng)人簽訂《拆遷房屋補(bǔ)償安置協(xié)議書(shū)》，同年8月17日雙方又簽訂了《呼和浩特市房屋拆遷回遷安置住房合同》，該合同約定被申請(qǐng)人應(yīng)在20xx年10月30日向申請(qǐng)人交付回民區(qū)昌盛家園6號(hào)樓2單元3層西戶(hù)房屋一套，建筑面積74.39㎡，產(chǎn)權(quán)歸申請(qǐng)人所有。合同簽訂后，申請(qǐng)人依約履行了義務(wù)，支付首次付款33910元。
20xx年10月被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人辦理入住手續(xù)，但辦理入住手續(xù)的'前提是申請(qǐng)人必須交回原合同，重新簽合同后才能交付第二次付款和辦理入住手續(xù)。經(jīng)申請(qǐng)人對(duì)照發(fā)現(xiàn)被申請(qǐng)人要求重新簽訂的合同第二條同原合同約定不符，作為回遷戶(hù)補(bǔ)交的差價(jià)比原合同多出近萬(wàn)元。經(jīng)多次協(xié)商，被申請(qǐng)人不同意按期交付房屋。無(wú)奈，申請(qǐng)人將此事投訴到呼市市長(zhǎng)信箱，后轉(zhuǎn)到市房產(chǎn)局處理。xxx0年3月12日呼和浩特市房地產(chǎn)監(jiān)察的大隊(duì)針對(duì)被申請(qǐng)人的行為做出說(shuō)明，確認(rèn)申請(qǐng)人投訴情況屬實(shí)，被申請(qǐng)人行為屬于違法行為。
依據(jù)《拆遷房屋補(bǔ)償安置協(xié)議書(shū)》可以計(jì)算出申請(qǐng)人拆遷房屋價(jià)值83252元，申請(qǐng)人又支付現(xiàn)金33910元，相當(dāng)于申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付房屋價(jià)款117162元，依據(jù)《呼和浩特市房屋拆遷回遷安置住房合同》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)一年的違約金即117162×5/10000×365=21382元。
房屋拆遷時(shí)間為XX年4月至今，已30個(gè)月，已逾期12個(gè)月，被申請(qǐng)人應(yīng)支付過(guò)渡費(fèi)8×30.05×12×2=5856元。
綜上所述，被申請(qǐng)人行為已構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，申請(qǐng)人依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)法律之規(guī)定，請(qǐng)求仲裁庭依法裁決被申請(qǐng)人違約，應(yīng)向申請(qǐng)人交付某家園6號(hào)樓2單元3樓西戶(hù)房屋一套;裁決強(qiáng)制被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理該房屋的房屋產(chǎn)權(quán)證;裁決被申請(qǐng)人支付逾期交房違約金21382元(從20xx年11月1日起算，計(jì)算至被申請(qǐng)人實(shí)際交付房屋之日止);裁決被申請(qǐng)人支付過(guò)渡費(fèi)5856元(計(jì)算至被申請(qǐng)人實(shí)際交房之日);裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用。
此致
呼和浩特仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年月日
仲裁申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：姓名XXX、性別XX、出XX年XX月、民族X(qián)XXX、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請(qǐng)人：姓名XXX、性別XX、出生XX年XX月、民族X(qián)X、文化程度XXXX、工作單位XXXX、職業(yè)XXXX、住址XXXX。(被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請(qǐng)求事項(xiàng)：XXXX(寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的')
事實(shí)和理由：XXXX(寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
XXXX仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
附：一、申請(qǐng)書(shū)副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù))；
二、證據(jù)XX份；
三、其他材料XX份。
仲裁申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：
家庭住址：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請(qǐng)人：
單位地址：
法定代表人：
聯(lián)系電話(huà)：
公司負(fù)責(zé)人：
證明人：
住址：
職務(wù)：
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專(zhuān)人護(hù)理（共___天×____元）費(fèi)用____元。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資（____元/月）____元）。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。
6、申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人_______，現(xiàn)年____歲，__，___族，職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠，以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天，吃住由_____負(fù)責(zé)。
____年___月_____日上午___時(shí)左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于（注：住院治療費(fèi)用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。
此致
______市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
_____年___月___日
仲裁申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號(hào)：0________，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組__號(hào)，
被申請(qǐng)人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號(hào) 。
法定代表人：徐____。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20____年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20____年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，20____年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G號(hào)貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G號(hào)重型自卸貨車(chē)撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專(zhuān)人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20____]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20____年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【20____】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的`賠償。綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求
此致
______
20____年____月____日
仲裁申請(qǐng)書(shū)10
xxx勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì)：
我與 經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解， 公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資，雙方就勞動(dòng)爭(zhēng)議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議�，F(xiàn)本人向貴支隊(duì)提出撤訴申請(qǐng)，請(qǐng)貴支隊(duì)依法予以準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：***，男，漢族，xxx年5月18日出生
住址：***
身份證號(hào)：***
代理人：郭XX
北京市XX律師事務(wù)所 律師
聯(lián)系電話(huà)：xxxxxxxxxxx
被申請(qǐng)人：北京***科技有限公司
法定代表人：***
聯(lián)系電話(huà)：***
聯(lián)系地址：***
仲裁請(qǐng)求：
1、 請(qǐng)求撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人于xxx年8月25日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同;
2、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從xxx年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(按照工資的25%計(jì)算);
3、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從xxx年1月至xxx年2月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)38.5萬(wàn)元(按3.5萬(wàn)元/月計(jì)算，共11個(gè)月工資)。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于xxx年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至xxx年2月6日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“勞動(dòng)合同法”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3.5萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬(wàn)元的'二倍工資。
xxx 年8月25日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從xxx年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人(簽字)：***
日期：
仲裁申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：___，女，__年__月__日出生，漢族，現(xiàn)住_______，聯(lián)系電話(huà)：_____
被申請(qǐng)人：______限責(zé)任公司
住所地：_____
法定代表人：____董事長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：_____
仲裁請(qǐng)求
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元（9個(gè)月×1800元/月）。
3、依法裁決被申請(qǐng)人在沒(méi)簽書(shū)面合同期間向申請(qǐng)人支付雙倍工資14400元（8個(gè)月×1800元/月）
4、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳從20__年至仲裁期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人從20__年4月起開(kāi)始在被申請(qǐng)人處上班，從事車(chē)工工作，雙方一直未簽訂書(shū)面的'合同書(shū)。截止到20__年1月1日起，被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂了為期三年的書(shū)面的勞動(dòng)合同。截止到20__年底單位因經(jīng)營(yíng)不善，通知部分人員放假，隨時(shí)等候消息繼續(xù)上班。20__年1月份，被申請(qǐng)人通知我去單位上班，我在單位工作了7個(gè)月。后20__年7月份，單位又通知我回家休息，等單位通知后再來(lái)上班。
但截至到目前為止，單位仍未通知申請(qǐng)人繼續(xù)上班。另外申請(qǐng)人在20__年5月拿到了養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)，手冊(cè)上表明單位從20__年起就一直未給申請(qǐng)人繳納過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)用。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人從20__年7月份起就一直沒(méi)有提供給申請(qǐng)人上班的工作條件，且長(zhǎng)期沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)。因此申請(qǐng)人特向貴委提出申請(qǐng)，要求解除與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，請(qǐng)求貴委責(zé)令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
__市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20__年10月30日
仲裁申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：XXX
被申請(qǐng)人：XXX
請(qǐng)求事項(xiàng)：XXXX（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的'）
事實(shí)和理由：XXXX（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議）
申請(qǐng)人：xxx（簽名或蓋章）
20xx年XX月XX日
仲裁申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人：楊xx，男，漢族，19xx年2月2日出生，身份證號(hào)：xx，
被申請(qǐng)人：xx建材有限公司，地址：xx。
法定代表人：徐xx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元（司法鑒定書(shū)確認(rèn)）
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于xx8年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)）。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2xx0元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充）。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月xx應(yīng)聘到xx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為xx0元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)（成勞鑒字[20xx]2457號(hào)）評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)xx司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月）。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的.工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2xx0元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：x
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人：姓名性別女年齡民族漢
住址上海市
電話(huà)郵編
被申請(qǐng)人1：?jiǎn)挝幻Q(chēng)上海市電話(huà)
法定住所上海市郵編
法定代表人性別女職務(wù)總經(jīng)理
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資XX元（不含已支付部分）
2、裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金（XX年9月至XX年6月）
4、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦XX年6月各類(lèi)養(yǎng)老保險(xiǎn)
5、裁決被申請(qǐng)人賠償從XX年9月至XX年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75）=6988.50
6、裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過(guò)失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于XX年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市xx公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于xx公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來(lái)極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門(mén)店由XX年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為XX年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的.團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開(kāi)公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來(lái)極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
XX年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過(guò)失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過(guò)失單可將員工開(kāi)除為理由，將申請(qǐng)人開(kāi)除，雙方在XX年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書(shū)上簽字，于XX年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢(xún)后金額不符，于XX年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
上海市xx區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
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