仲裁申請書

時間：2023-09-02 10:17:17 仲裁申請書我要投稿

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仲裁申請書15篇[精品]

　　在當今社會高速發(fā)展的今天申請書使用的情況越來越多，寫申請書的時候要注意內容的完整。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編幫大家整理的仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

仲裁申請書15篇[精品]

仲裁申請書1

　　申請人：王強XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。

　　聯(lián)系電話：XXXXXX。

　　被申請人：王強XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。

　　電話：XXX。

　　法定代表人：XXX職務：XXX

　　請求事項：

　　一裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。

　　二裁決被訴人向申請人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費共54455.15元，其中：1 延時工作時間加班費1x6xx.34元及25%的經濟補償金466x.5x元;2歇息日加班費24xx3.xx元及25%的經濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：XXX元。

　　事實與理由：

　　申請人于1xx5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

　　xxxx年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為xxx元，每日工作x小時每周工作5天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六日還要求我隨時出車，平均每月星期六日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的考勤記錄)。

　　另外，歇息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去中午吃飯和歇息時間1個小時平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按[勞動法]的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。

　　從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù) 加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數(shù)計算，xxxx年6月至xxxx年6月間，

　　被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付拖欠我歇息日工作時間加班費24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個小時*3天*12個月*2年)未付。

　　為此，我多次找被申請人領導商議要求支付，被申請人均予以拒絕。

　　被申請人的行為嚴重違反了勞動法和勞動合同法的'規(guī)定，根據(jù)[ 中華人民共和國勞動合同法]第3x條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動酬勞”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，

　　由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX(簽名)

　　年月日

仲裁申請書2

　　申請人：xx

　　地址：xx

　　身份證：xx

　　被申請人：xx

　　住址：xx

　　請求事項：

　　1、依法采取強制執(zhí)行措施，責令被申請人履行辦字第xx號勞動人事爭議仲裁判決書的.內容；

　　2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。

　　事實和理由：

　　申請人xx與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經由長沙市芙蓉區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會于20xx年xx月xx日開庭并作出辦字第xx號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：

　　1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣xx。

　　2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20xx年7月至20xx年1月的外來從業(yè)人員綜合保險費，該判決現(xiàn)已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定，特向貴院申請予以強制執(zhí)行。

此致

敬禮！

　　x勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書3

　　勞動者姓名：

　　性別：

　　出生年月：年月日，

　　身份證號碼：

　　聯(lián)系電話

　　用人單位名稱：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　銷售部負責人：

　　手機號：

　　申訴事由：

　　本人在年月日進入公司工作，職務為，月工資元，用人單位在年月日無理由辭退我，在該公司工作的月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的`合法權益：

　　1.要求半個月工資的補償金（單月工資*0.5）元。

　　2.要求該單位補交個月的社會保險。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償（單月工資*2）元。

　　提供證據(jù)：

　　本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單

　�。ㄌ峁┕べY條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：

　　由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

　　申訴人：

　　時間：

仲裁申請書4

　　申請人：___

　　性別：男

　　民族：漢族

　　身份證號：_________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號

　　聯(lián)系電話：________（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：___________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號

　　聯(lián)系電話：________

　　法定代表人：___（，職務：___）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認申請人與被申請人自___年___月___日起建立勞動關系，至___年___月___日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費元，及拖欠工資25%的經濟補償金元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的高溫津貼元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自___年___月___日起___年___月___日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共___計元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人___年___月___日至___年___月___日的____ 元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關系的經濟補償金___元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續(xù)。

　　上述第項至第項申請請求金額共計___元。

　　事實與理由：

　�。ㄊ聦嵟c理由部分，應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實勞動關系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……（勞動合同或事實勞動關系的建立）

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……。在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……（勞動合同的.履行）

　　年月日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京……（勞動合同的變更）

　　“年月日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“年月日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關系”。（勞動合同的解除）

　　綜上所述，被申請人的行為已經嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

　　此致

　　申請人：___

　　___年___月___日

仲裁申請書5

　　申請人：__，男，年月日生，漢族。住址：_________。

　　被申請人：廣州______有限公司。地址：__區(qū)______。

　　法定代表人：__。

　　電話：_____。

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經__市，往__縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。__市勞動和社會保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結時間至20__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的`生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

　　___勞動爭議仲裁委員會

申請人：__

　　20__年_月__日

仲裁申請書6

　　申請人：xx

　　性別：xx女年齡：xx

　　身份證號碼：xx

　　聯(lián)系電話：xx

　　身份證地址：xx

　　現(xiàn)常住有效通訊地址：xx

　　被申請人全稱：廣州xx廣告有限公司

　　法定代表人：黃xx單位性質：私營

　　郵政編碼：xx聯(lián)系電話：xx

　　注冊地址：廣州市xx區(qū)xx路二樓

　　現(xiàn)辦公地址：廣州海珠區(qū)工業(yè)大道中xx號xx創(chuàng)意園

　　仲裁申請：

　　1、要求確認申請人與被申請人自20xx年1月1日起至20xx年1xx月1xx日止存在勞動關系；

　　2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多11個月的雙倍工資差額2xx0元；

　　3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的20xx年10月工資不足額部分的24xx元；

　　4、裁決被申請人向申請人支付未提前三十日書面通知申請人離職的待通知金4xx0元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金1xx0元；

　　6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關系證明；

　�。p倍工資、20xx年1xx月未足額工資、待通知金、經濟補償金，合計：45xx元）

　　事實和理由

　　申請人于20xx年1月1日入職被申請人單位工作，任文案策劃一職，主要負責公司客戶的文案的編輯、撰寫和項目的策劃、統(tǒng)籌工作。申請人20xx年1月至3月的試用工資為2000元、20xx年4月至20xx年2月的`工資標準為2800元、20xx年3月至20xx年12月的工資標準為3500元、20xx年1月至8月的工資標準為4200元、20xx年9月至11月工資標準為4700元。

　　申請人入職被申請人單位后，盡心盡職工作，被申請人在申請人試用期間簽署一份的試用期合同，期滿后，被申請人沒有依法與申請人簽訂書面勞動合同。且申請人自入職以來，20xx年1月至20xx年7月被申請人單位未為申請人購買社保。20xx月8月至20xx年10月被申請人也均未依法為申請人足額繳納社保。

　　20xx年10月17日下午至10月22日，申請人需請假3。5天北上參加婚禮。申請人已于10月13日提前遞交請假條，被申請人表示假期長，需考慮。10月16日，申請人再次遞交假條，被申請人只口頭批復1.5天假期，同時臨時表示申請人10月17號需出差深圳，建議申請人機票改簽。申請人表示與朋友同行，特價機票無法退改，且申請人已將假期期間的項目工作妥善安排給相應人員，相關人員均已知曉。現(xiàn)，被申請人駁回請假需求，申請人無奈曠工3.5天。

　　被申請人以申請人違反公司規(guī)章制度“未經事先請假擅自脫崗者，以30分鐘為計算單位（未滿30分鐘視同一次計算），每次扣100元；達31分鐘者視為曠工”進行曠工罰款，申請人連續(xù)曠工3.5天，累計罰款5300元，最終按本市最低工資標準1550元發(fā)放；被申請人以違反公司規(guī)章制度中“一年內累計曠工達3次將按照勞動合同管理中的第6條規(guī)定，解除勞動合同”及在沒有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺發(fā)布事件的片面信息，以及辱罵和誹謗公司，對公司造成不利影響”當即解除與申請人的勞動關系。

　　被申請人不實的解雇通知不能算有效的離職證明，且該份解雇通知將嚴重影響申請人的再求職。現(xiàn)要求被申請人重新出具離職證明，注明解除或者終止勞動合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請人沒有依法支付申請人代通知金、經濟賠償金、合法結算工資及未依法繳納社保等情況下，申請人一直工作到20xx年11月17日。

　　申請人已事先請假并妥當安排假期工作，被申請人均不批復假期，迫使申請人曠工赴約。事后被申請人以公司制度為由對申請人做出曠工罰款，并以“一年內累計曠工3次”為由在11月17日當即與申請人解除勞動關系，而申請人連續(xù)曠工3。5天也并未符合被申請人單位制度中的“一年累計曠工3次”條件。

　　申請人認為：被申請人的上述行為，嚴重違反了《勞動合同法》（第10條、第38條、第40條、第46條、第47條、第72條、第82條）《勞動合同法實施條例》（第6條、第20條、第24條）《社會保險法》（第58條、第60條、第61條）《廣東省勞動保障監(jiān)察條例》第51條、《廣東省工資支付條例》（第13條、第14條）《工資支付暫行規(guī)定》第15條、《工資支付暫行規(guī)定》有關問題的補充規(guī)定的第三條等相關法律法規(guī)。如今，被申請人不愿支付經濟賠償金、雙倍工資、足額工資等及承擔相應的法律義務，無奈之下，申請人唯有訴至仲裁委，請仲裁委查清事實，依法維護勞動者的合法權益。

　　計算公式：

　　仲裁請求2的計算公式：

　　未簽署書面勞動合同最多11個月的雙倍月工資差額：

　　20xx年2月、3月的月工資為2000元；

　　20xx年4月至12月期間的月工資為2800元；

　　合計20xxx2個月＋28009個月＝25600元。

　�。ㄒ罁�(jù)《勞動合同法實施條例》第6條）

　　仲裁請求3的計算公式：

　　20xx年10月工資差額：4700（10月份工資標準）－71.79（請假期間無工資）—723（曠工期間無工資）－1478·21（已發(fā)）＝2427元；

　　[10月份工資標準為4700元，計工資天數(shù)為22.75天，現(xiàn)10月實發(fā)1478.21元（扣除社保前），10月扣除請假相應工資為71·79元，曠工3.5天應扣除相應工資為4700－22.75×3.5等于723元。]

　　（依據(jù)《廣東省勞動保障監(jiān)察條例》第51條、《廣東省工資支付條例》第14條、《工資支付暫行規(guī)定》第15條、《工資支付暫行規(guī)定》有關問題的補充規(guī)定的第三條）

　　仲裁請求4的計算公式：

　　待通知金：按申請人10月份的工資標準4700元；

　　（依據(jù)《勞動合同法》第38條和第40條、《勞動合同法實施條例》第20條）

　　仲裁請求5的計算公式：

　　經濟賠償金：

　　20xx年1月起至20xx年11月止，申請人工作年限為3年；

　　20xx年12月的工資標準為3500元，

　　20xx年1月至8月的月工資標準為4200元，

　　20xx年9月、10月、11月的月工資標準為4700元，

　　依據(jù)《勞動合同法》第47條的規(guī)定，故經濟賠償金為（3500＋42008個月＋47003個月）÷12個月3個工作年限＝12800元。

此致

敬禮！

　　x勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書7

　　申請人：xx，男，漢族，身份證號：xx，住xx市xx區(qū)（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話：xx（如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話）

　　被申請人：xx，住所地：xx市xx區(qū)xx（縣）xx路xx號，聯(lián)系電話：xx

　　法定代表人：xx（職務：xx）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動關系，至xx年xx月xx日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費元，及拖欠工資25%的經濟補償金元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共計xx元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關系的經濟補償金xx元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的`證明，并在十五日內為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續(xù)。

　　上述第項至第項申請請求金額共計元。

　　事實與理由：

　�。ㄊ聦嵟c理由部分，應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同（或事實勞動關系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請人于年月日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于年月日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼。

　　xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書8

　　申請人：姓名，男，民族，出生xx年xx月xx日，住址：xx省xx市xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx號，身份證號碼：xx。

　　被申請人：xx有限公司，地址：深圳市xx區(qū)xx，法定代表人：xx，聯(lián)系電話：0755—xx。

　　申請事項：

　　1、責令被申請人支付申請人所拖欠的xx年xx月份工資xx元，逾期支付工資25%的經濟補償金xx元，小計xx元；

　　2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金xx元。

　　3、責令被申請人支付申請人所拖欠的'xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工資xx元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金xx元，小計xx元；

　　4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用xx元。

　　以上合計人民幣xx元。

　　事實與理由：

　�。▽懨魇聦嵓爸鲝堃罁�(jù)等）

　　申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規(guī)，現(xiàn)依據(jù)有關法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書9

　　申請人姓名：xx

　　性別：xx

　　出生年月：xx年xx月xx日

　　民族：xx

　　住址：xx

　　郵編：210000

　　電話：

　　工作單位：xx

　　郵編：xx

　　電話：xx

　　被申請人名稱：xx

　　住所地：

　　郵編：xx

　　法定代表人：xx

　　職務：xx

　　電話：xx

　　請求事項：

　　一、依法裁決被申請人支付申請人20xx年9月的雙被工資2750元。

　　二、依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。

　　三、依法裁決被申請人補繳申請人20xx年8月和9月的社會勞動保險費，基數(shù)為1369。

　　申請人于20xx年8月1日起于被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元；第二個月轉正后一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，8月份工作日延長勞動時間共計76。36個小時，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31。36個小時，雙休日加班4日；法定假期中秋節(jié)1日；被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據(jù)《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資：

　　（一）工作日延長勞動時間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資；

　�。ǘ┰谛菹⑷談趧佑植荒茉诹鶄€月之內安排同等時間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資；

　　（三）在法定休假日勞動的`，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資；

　　因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據(jù)《勞動法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數(shù)1369。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書10

　　申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

　　被申請人：陜西xx集團有限公司

　　住所地：xx市含光路

　　法定代表人：xx

　　仲裁請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;

　　2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

　　事實與理由：

　　x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團xx卡使用協(xié)議》。編號為x-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付元，合同期限約定為1年。編號為x-FC0373的.合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日后，被申請人除應繼續(xù)支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應付款每日的萬分之三計算違約金。

　　合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款元。并從x年7月開始對xx7年到期的本金進行償還。

　　截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了元收益款，現(xiàn)被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。

此致

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申請書11

　　申請人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號：0________，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組__號，

　　被申請人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號。

　　法定代表人：徐____。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人為申請人補辦20____年3月至勞動終止日的社會保險。

　　2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計元。

　　事實與理由：

　　申請人于20____年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜，20____年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費醫(yī)療費等費用近元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20____]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20____年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20____】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的'合法權益，依據(jù)我國法律的相關規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求

此致

______

　　20____年____月____日

仲裁申請書12

　　勞動人事爭議仲裁：

　　1、應用鋼筆、毛筆書寫或打印。

　　2、副本份數(shù)，應按被申請人、第三人人數(shù)提交。

　　3、請求事項應簡明扼要地寫明具體、明確的要求。

　　4、事實與理由部分頁面不夠使用時，可用同樣大小紙張續(xù)加中頁。

　　5、當事人為自然人的.，應寫明姓名、性別、民族、戶口性質、出生年月日、住址、確認有效的通訊住址和郵編、電話等；當事人為用人單位的，應寫明單位名稱、性質、住所地、確認有效的通訊地址和郵編、電話、法定代表人（或主要負責人）姓名、職務等。

仲裁申請書13

　　申請人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現(xiàn)住址：貴港市xx路xx號，郵政編碼：xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxx（個人有效聯(lián)系電話）

　　被申請人：xxx有限責任公司/xxxxx局（寫明單位全稱）

　　法定代表人（主要負責人）：xxxx職務：總經理/局長/xx

　　住所：貴港市xx路xx號（寫明單位詳細地址）

　　聯(lián)系電話：xxxxxxx（單位電話）

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動合同的二倍工資差額xxx元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動關系經濟補償金xxx元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補助xxx元（寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補助金xxx元，住院伙食補助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時加班費xxx元，節(jié)假日加班費xxx元（寫明加班時間）；

　　6、xxxxxxx。

　　事實和理由：（寫明事實經過）如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

　�。▽懨髡埱蟮�'法律依據(jù)）申請人認為：因xxxxxxx，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《xxxxx》等有關規(guī)定，xxxx。故被申請人應當xxxxxx。因被申請人xxxx，導致申請人xxxx，根據(jù)《xxxx》第xx條的規(guī)定，被申請人應xxxxx。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù)）

　　附件：1、《仲裁申請書》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關證據(jù)材料一式三份。

此致

敬禮！

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書14

　　申請人：xxxxxxxxxxx

　　住所：xxxxxxxxxxx

　　電話：xxxxxx傳真：xxxxx

　　法定代表人：xxxxxxx職務：xxxxxx

　　委托代理人：xxxxxx單位：xxxxxxx

　　被申請人：xxxxxxxxx

　　住所：xxxxxxxxx

　　電話：xxxxx傳真：xxxxxx

　　法定代表人：xxxx職務：xxxxx

　　委托代理人：xxxxxx單位：xxxx

　　仲裁請求：1、xxxxxx

　　2、xxxxxxxxx

　　事實與理由：xxxxxxxxxxx

此致

　　xx仲裁委員會

　　申請人：（蓋章）

　　法定代表人：（簽字）

仲裁申請書15

　　仲裁申請書是爭議的一方當事人(申請人)根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭議正式提交仲裁委員會申請裁決以保護其合法權益的法律文書�？梢哉f仲裁申請書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

　　一、首部。應當依次寫明下列事項：

　　(一)文書名稱，即"仲裁申請書"。

　　(二)申請人的身份。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請人是法人或者其他組織的，應寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名和職務。如有委托代理人的，應寫明委托代理人的身份事項。

　　(三)被申請人的'身份，基本與申請人的事項相同。

　　如果仲裁申請人或被申請人是兩個以上的，應分別按照上述的要求寫清楚。

　　二、正文。是仲裁申請書的主體部分，包括仲裁的請求和事實理由。

　　(一)仲裁請求。主要是請求仲裁委解決糾紛的具體事項，即申請人通過申請仲裁所要達到的目的。如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對方何時給付貨款，并承擔違約金的責任;如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費用的承擔等內容。仲裁的請求應明確、具體、合法合理，同時應注意不要遺漏。

　　另外，申請人如要申請財產或證據(jù)保全的，則要另寫申請書。

　　(二)仲裁請求所依據(jù)的事實和理由。這里所說的事實是當事人雙方爭議的事實或是被申請人違約或侵權的事實和證據(jù)。事實的具體內容主要有：

　　1.當事人之間的法律關系;

　　2.爭議的發(fā)展過程;

　　3.爭議的焦點和主要內容;

　　4.對方(即被申請人)應承擔的責任。所依據(jù)的事實要如實陳述，具體清楚，實事求是，有理有據(jù)。

　　所陳述的事實需要有證據(jù)支持。申請人負有舉證的責任，可在敘述事實中，用括號加以注明;也可在敘述事實之后，再寫明證據(jù)。申請人舉證時要注意：

　　1.列舉證據(jù)名稱、內容及證明的對象;

　　2.說明證據(jù)的來源和可靠程度;

　　3.寫明證人的姓名和住所;

　　4.提交證據(jù)的原件及復印件。

　　在事實陳述清楚之后，應概括地分析糾紛的性質、危害、結果和責任，同時要提出仲裁請求所依據(jù)的法律條款，以論證請求的合理性和合法性。