工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文
工人不是何時(shí)會(huì)遇到受傷事件，下面是關(guān)于工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文。
申訴人:xx，男，漢族，198x年x月x日出生，
身份證號(hào):
住住址:
通訊方式:
代理人;xx，xx律師事務(wù)所律師
電話(huà):
被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話(huà):
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。
20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，http://tongxiehui.net/by/52790.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。
20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。
根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)<工傷保險(xiǎn)條例>第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關(guān)于貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>的實(shí)施意見(jiàn)>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)<中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法>第八十二條的規(guī)定和<中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例>第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)<中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法>第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人:
20xx年7月26日
附:1、<勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)>副本2份;2、<證據(jù)清單>一份;
工傷的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文【2】
申訴人:×××，身份證號(hào):××××××××××××××××××，住址:××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號(hào)。
被訴人:×××××(用人單位全稱(chēng))，法定代表人:×××，地址:××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費(fèi)用(一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等)共計(jì)×××元(已給足的項(xiàng)目可以不寫(xiě))。
二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。
………………(其他申訴要求)
N、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系××年，××年××月××日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商多次無(wú)果(敘述過(guò)程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見(jiàn)證據(jù)一、證據(jù)二等)，被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法等)特申請(qǐng)?zhí)岢鰟趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人之訴請(qǐng)。
此致
××省(市)××市(區(qū))勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人:___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________ 份
2.物證__________ 份
3.書(shū)證 _________ 份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)
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申請(qǐng)人:張某，男，生于19xx年10月6日，系襄樊市XX公司職工，住襄樊市襄城區(qū)XX路XX號(hào)，電話(huà):
被申請(qǐng)人:襄樊市XX公司(要求寫(xiě)全稱(chēng)，不可錯(cuò)一字)。
住所地:襄樊市襄城區(qū)XX路XX號(hào)。
法定代表人:XXX，系被申請(qǐng)人董事長(zhǎng)(廠(chǎng)長(zhǎng)，經(jīng)理等)。
郵政編碼:XXXXXX
仲裁請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求裁決撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人作出的解除勞動(dòng)合同決定;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。
3、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)
事實(shí)和理由:
我從20xx年3月到商場(chǎng)上班，公司沒(méi)給我們?nèi)魏胃＠?/p>
直到07年12月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從xx年開(kāi)始辦理社會(huì)保險(xiǎn)。
可直到現(xiàn)在都沒(méi)有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說(shuō)我的理由不對(duì)。
我只好告訴他們我8月1號(hào)就不去上班。
事實(shí)上他們也作好了工作安排。
我不知我現(xiàn)在怎樣做了
此致!
襄樊市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范文【3】
申訴人：楊**，女，漢族，62歲，系**退休職工，住***。
被訴人：***公司。
聯(lián)系電話(huà)：******。
法定代表人：***，系該公司董事長(zhǎng)。
住所地：******。
被訴人：****有限責(zé)任公司。
聯(lián)系電話(huà)：*******。
法定代表人：****，系該公司總裁。
住所地：******。
仲裁請(qǐng)求：
一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從19xx年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠(chǎng)的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到****廠(chǎng)，在該廠(chǎng)一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠(chǎng)的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。
在19xx年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。
20xx年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒(méi)有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。
***廠(chǎng)現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述，申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時(shí)應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定，申訴人享有仲裁請(qǐng)求所述的權(quán)利。
為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)依法公正裁決。
此 致
***市
申訴人：***
*年*月*日
申請(qǐng)人:張某(簽名)
X年X月X日
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