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加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育論文
加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育論文【1】
摘要：康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大支柱之一。
我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)起步比較晚，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育比較滯后。
為了適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。
為此提出幾點(diǎn)建議：加快康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展步伐;壯大康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍;加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的康復(fù)教育;加緊實(shí)習(xí)基地建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員康復(fù)意識(shí)。
關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)教育 慢性病
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)獨(dú)立的應(yīng)用性學(xué)科。
它與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成了全面醫(yī)學(xué)，被稱(chēng)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大支柱之一。
我國(guó)的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)起步比較晚，為了盡快適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，全面推動(dòng)我國(guó)的康復(fù)事業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。
一、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行
1.康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會(huì)發(fā)展的需要
隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，疾病的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，出現(xiàn)了以“慢性化、障礙化，老齡化”占優(yōu)勢(shì)的情況[1]。
我國(guó)現(xiàn)有殘疾人約6 000萬(wàn)，占全國(guó)總?cè)丝诘?%;60歲以上人數(shù)到1999年10月的資料統(tǒng)計(jì)已達(dá)1.26億，并以3%的速度增長(zhǎng)[2]。
同時(shí)，慢性病也成了困擾人們身心健康的主要原因之一。
為了提高殘疾人、老年人及慢性病患者的生活質(zhì)量，減輕對(duì)家庭與社會(huì)造成的負(fù)擔(dān)，康復(fù)醫(yī)學(xué)逐步地發(fā)展起來(lái)了。
2002年8月由國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部等六部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作》中提出了到2015年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。
為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就必須加緊康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2.康復(fù)醫(yī)學(xué)教育是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵
康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要康復(fù)人才，人才的培養(yǎng)離不開(kāi)教育。
要使我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)持續(xù)健康地發(fā)展，就必須加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。
1990年12月28日第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》和1992年8月國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)的《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育草案》中已明確規(guī)定了康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向與康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的方案，從而使康復(fù)醫(yī)學(xué)教育有規(guī)可循，有法可依。
然而，我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育仍處于初級(jí)階段，并不能滿(mǎn)足社會(huì)的需求，必需加快發(fā)展步伐。
3. 康復(fù)醫(yī)學(xué)的授課對(duì)象大都是臨床醫(yī)學(xué)生，以后要走上臨床工作崗位，而康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)的起步較晚，學(xué)生以前從未接觸過(guò)“現(xiàn)代康復(fù)”的概念，對(duì)康復(fù)的概念及內(nèi)涵較為模糊，容易將康復(fù)與恢復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)混淆不清。
因此，深化學(xué)生的康復(fù)理念是該門(mén)課教學(xué)的最基本的和首要目的。
康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是功能和能力的提高和恢復(fù)，在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)殘疾以及功能障礙的預(yù)防、評(píng)價(jià)和改善、能力的恢復(fù)，而不是針對(duì)傷、病本身的治療。
同時(shí)，又要強(qiáng)調(diào)從事臨床醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員在治療傷病的過(guò)程中，應(yīng)具有康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀念，即在治療傷、病過(guò)程中盡可能減少功能障礙以至殘疾的發(fā)生，有可能的話(huà)盡早介入康復(fù)治療。
二、強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的幾點(diǎn)建議
1.加快康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的步伐
盡管?chē)?guó)家對(duì)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展做過(guò)明確的規(guī)定，但康復(fù)醫(yī)學(xué)教育仍然比較滯后，難以適應(yīng)社會(huì)對(duì)康復(fù)的需求，更難以與國(guó)際接軌。
到目前為止，仍有許多省、市的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育是個(gè)空白。
為此，各職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)盡快改變觀念，建立康復(fù)意識(shí)，重視康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)規(guī)定，促進(jìn)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。
2.壯大康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍
我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師數(shù)量相當(dāng)貧乏。
許多醫(yī)學(xué)院校從事康復(fù)教學(xué)工作的教師是來(lái)自其他臨床科室或教研組。
他們當(dāng)中部分人只是經(jīng)過(guò)一個(gè)短時(shí)期的康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)或進(jìn)修而已，缺乏對(duì)康復(fù)知識(shí)的全面系統(tǒng)地掌握，這樣會(huì)嚴(yán)重影響康復(fù)教學(xué)質(zhì)量。
所以，應(yīng)盡快開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的繼續(xù)教育，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師參加康復(fù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)交流，從中學(xué)習(xí)新的康復(fù)理論與康復(fù)治療技術(shù)。
另外，盡快從高等醫(yī)學(xué)院校康復(fù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生中吸收一些高素質(zhì)人才來(lái)補(bǔ)充教師隊(duì)伍。
只有這樣，才便于全面開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。
3.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育
由于康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展滯后，康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重缺乏。
目前經(jīng)正規(guī)院校培養(yǎng)出來(lái)的各類(lèi)康復(fù)人才不足千人，而且學(xué)歷層次主要集中在中專(zhuān)、大專(zhuān)。
僅有少量的本科，研究生以上學(xué)歷更少[3]。
因此，必須加緊康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)。
各高等醫(yī)學(xué)院校均應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)士(師)或高素質(zhì)的康復(fù)治療士(師)，而各中等學(xué)�；蚵殬I(yè)技術(shù)學(xué)校則應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)或康復(fù)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)各種康復(fù)治療士或治療技士。
此外，在各醫(yī)學(xué)院校的其他專(zhuān)業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)等開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課，讓廣大醫(yī)學(xué)生接受康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，建立康復(fù)意識(shí)，為畢業(yè)后開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。
4.加緊實(shí)習(xí)基地建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員康復(fù)意識(shí)
目前仍有許多醫(yī)院尚未建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
即使有也只是掛個(gè)牌子而已，只能開(kāi)展部分傳統(tǒng)的康復(fù)治療項(xiàng)目，針對(duì)頸肩腰腿痛等病癥進(jìn)行治療，而不能利用現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)對(duì)中風(fēng)、脊髓損傷、腦癱以及骨關(guān)節(jié)病等進(jìn)行康復(fù)治療。
這樣，就難以承擔(dān)康復(fù)教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)。
衛(wèi)生部在1996年發(fā)布的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范》中早就明確規(guī)定：二、三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，其任務(wù)是為有功能障礙的患者提供康復(fù)醫(yī)學(xué)診療服務(wù)，并為所在社區(qū)提供康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
因此，各級(jí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)康復(fù)實(shí)習(xí)基地建設(shè);同時(shí)，由于臨床人員的康復(fù)意識(shí)淡薄比較普遍，有人根本不懂康復(fù)的意義，有人認(rèn)為康復(fù)就是“理療”或“按摩”，對(duì)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)了解甚少。
所以，有必要盡快加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)人員康復(fù)意識(shí)。
通過(guò)實(shí)習(xí)基地建設(shè)與臨床醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)意識(shí)的增強(qiáng)，為醫(yī)學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)習(xí)環(huán)境，使康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]周士枋，范振華.實(shí)用康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].江蘇：東南大學(xué)出版社，1998，4.
[2]陳仲武.我國(guó)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展歷程[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2000，15(5)：261.
[3]李建軍，劉松懷，張鳳仁.我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)高等教育現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2003，9(6)：376.
加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育【2】
摘要：作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大支柱之一，我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)起步相對(duì)較晚，在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育上比較滯后。
為了能夠適應(yīng)社會(huì)的高速進(jìn)步與醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，只有不斷加強(qiáng)我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)的發(fā)展。
本文就改善我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀提出幾點(diǎn)建議。
關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué);現(xiàn)狀;實(shí)習(xí)基地建設(shè)
我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育起步于20世紀(jì)80年代，較之國(guó)外，我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，為了盡快適應(yīng)社會(huì)，推動(dòng)我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育勢(shì)在必行。
一、康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的必要性
1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念
康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)學(xué)科的一個(gè)新分支，主要涉及利用物理因子的方法診斷、治療和預(yù)防殘疾和疾病，研究使傷病殘患者在體格上、精神上等得到全面康復(fù)，幫助他們恢復(fù)生活能力、工作能力以重新回歸到社會(huì)當(dāng)中。
2.康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展迫在眉睫
隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，疾病的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，逐漸變化為以“慢性化、障礙化、老齡化”為主體的情況。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年我國(guó)殘疾人約有8500萬(wàn)，而60歲及以上人口為1億7000萬(wàn)人，占全國(guó)總?cè)丝诘?3.26%;預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到19.3%，2050年將達(dá)到38.6%。
因此為了提高殘疾人、老年人和隉性病患者的生活質(zhì)量，減輕其對(duì)家庭和社會(huì)造成的負(fù)擔(dān)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展迫在眉睫。
3.我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和問(wèn)題
我國(guó)擁有13億多人口，目前康復(fù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的現(xiàn)狀遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上實(shí)際的需求，因?yàn)榭祻?fù)人才的短缺，導(dǎo)致許多患者難以達(dá)到預(yù)期康復(fù)效果。
例如，部分醫(yī)院對(duì)神經(jīng)科的患者不能及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，導(dǎo)致不可逆的損傷，致使后期康復(fù)很難達(dá)到理想的效果。
另外我國(guó)現(xiàn)有的康復(fù)工作人員，學(xué)歷層次相對(duì)較低，專(zhuān)業(yè)化水平不足。
在我國(guó)，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育依然存在師資力量和辦學(xué)規(guī)模、資金投入和辦學(xué)規(guī)模、教學(xué)基地和辦學(xué)規(guī)模等不相適應(yīng)的問(wèn)題。
二、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的幾點(diǎn)建議
1.提高專(zhuān)業(yè)辦學(xué)層次，加快康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)
我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的老師數(shù)量不足，所以許多從事本專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作的老師是從其他臨床科室或教研組調(diào)過(guò)來(lái)的。
他們中間有一部分可能只是經(jīng)過(guò)一個(gè)短期的康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)或者進(jìn)修，缺乏對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)全面、系統(tǒng)地掌握，所以必須加速開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的繼續(xù)教育和培訓(xùn)。
另外，也需要從高等醫(yī)學(xué)院校康復(fù)專(zhuān)業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生中挑選一些優(yōu)質(zhì)人才來(lái)充實(shí)教師隊(duì)伍。
2.增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育
我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展滯后，專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，調(diào)查表明，經(jīng)正規(guī)院校培養(yǎng)出來(lái)的康復(fù)人才不足干人，而且學(xué)歷層次主要集中在中專(zhuān)、大專(zhuān)，以及少量的本科，研究生以上學(xué)歷少之又少。
因此，應(yīng)該加緊康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的定點(diǎn)培養(yǎng)。
各高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)士或康復(fù)治療師;各中等學(xué)�；蚵殬I(yè)技術(shù)學(xué)校應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)或康復(fù)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)各種康復(fù)治療士或治療技士。
此外，還應(yīng)該在各醫(yī)學(xué)院校的其他專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，讓廣大醫(yī)學(xué)生接受康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)，為工作后開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療工作奠定基礎(chǔ)。
3.加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐
康復(fù)治療需要的不僅是精湛的專(zhuān)業(yè)技能，還需要掌握好醫(yī)患之間溝通的能力。
只有深入臨床實(shí)踐，才能不斷提高康復(fù)醫(yī)師與患者的溝通技巧，才能夠體會(huì)到患者的康復(fù)需求。
首先要獲得患者的信任，使他們配合訓(xùn)練，其次要尊重患者的自尊心，尊重患者的選擇和風(fēng)俗習(xí)慣，最后在臨床康復(fù)教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)該有目的地進(jìn)行培養(yǎng)，使他們掌握與患者溝通的技巧。
4.加強(qiáng)康復(fù)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)建設(shè)和實(shí)習(xí)基地建設(shè)
康復(fù)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)是康復(fù)對(duì)象恢復(fù)期醫(yī)療與康復(fù)的機(jī)構(gòu)，是使早期病人延續(xù)治療效果、縮短住院時(shí)間、延長(zhǎng)生命值、恢復(fù)功能、返回家庭和社會(huì)的重要一環(huán)。
我國(guó)無(wú)論是康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院還是康復(fù)中心，目前在數(shù)量和質(zhì)量上都與實(shí)際需要相差甚遠(yuǎn)。
現(xiàn)階段仍然有許多醫(yī)院還未建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，即便有也可能只是掛個(gè)牌子而已，只能接待部分傳統(tǒng)的康復(fù)治療項(xiàng)目，例如，針對(duì)頸肩腰腿痛等病癥，并不能夠利用現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)對(duì)中風(fēng)、腦癱、脊髓損傷等病癥進(jìn)行康復(fù)治療，就更難以承擔(dān)康復(fù)教學(xué)實(shí)習(xí)的任務(wù)。
國(guó)家衛(wèi)生部早在1996年發(fā)布的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范》中就明確規(guī)定：二、三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，目的是為有功能障礙的患者提供康復(fù)醫(yī)學(xué)就診服務(wù)，并為所在社區(qū)學(xué)校提供康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
各級(jí)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)康復(fù)實(shí)習(xí)基地建設(shè);另外，由于臨床人員的康復(fù)意識(shí)普遍比較薄弱，有人認(rèn)為康復(fù)就是理療或按摩，對(duì)現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)了解缺乏。
所以，必須盡快加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)意識(shí)。
通過(guò)加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)與臨床醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)意識(shí)，為醫(yī)學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)習(xí)環(huán)境，讓康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展。
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