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藏醫(yī)藥現狀及發(fā)展調研報告
一、發(fā)展現狀
州現有藏中醫(yī)療機構5所，其中州藏醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院，正在新建民營性質的縣級藏醫(yī)院1所（貴德縣藏醫(yī)院）。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務，420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術人員140名，其中藏醫(yī)133名，中醫(yī)7名，高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級藏醫(yī)療機構門診100021人次，門診人均費用為52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)藥費用為1234.7萬元，人均住院費用為2872.6元。
二、存在的問題
近年來，隨著各項社會事業(yè)的發(fā)展，我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進，在治病救人、構建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網絡等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫(yī)療服務需求的日益增長，特別是民族地區(qū)由于農牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效，藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現在：一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢，基礎設施薄弱，診斷、制劑設備簡陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮，藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產業(yè)發(fā)展的協調性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴重匱乏，數量不足、質量不高、結構失衡、人才斷層的現象沒有得到有效解決，人員編制短缺問題十分突出，現有人員普遍存在綜合素質不高、服務能力低下的問題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務體系不夠健全，制劑設施落后，藏中藥使用率低，其獨特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機構分布不均，全州僅有綜合性中醫(yī)院1家，服務半徑有限，中醫(yī)藥普及率低。
三、發(fā)展思路
1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，編制實施當地藏中醫(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃，切實加強對藏中醫(yī)藥工作的領導，制定出臺各項優(yōu)惠政策和措施，不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項投入，及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題。
2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中，將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務技術、項目、院內制劑等納入報銷范圍，在價格制定、臨床應用、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進民間資本，享受同等待遇，加快和促進藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
3、加快藏中醫(yī)藥隊伍建設。制定傾斜政策，合理確定藏中醫(yī)療機構人員編制定額，通過吸收和引進相結合的辦法，解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題，鼓勵懂藏、漢雙語的專業(yè)技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續(xù)教育、研讀經典與跟師臨床相結合，探索建立人才培養(yǎng)新機制。加大培訓工作，每年培訓100名藏中醫(yī)藥技術人才。
4、加強藏醫(yī)藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度，改善藏醫(yī)制劑設施，規(guī)范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組，建立藏藥制劑中心，實行統一生產、統一價格、統一配送、統一管理，推進藏藥制劑的標準化、規(guī)范化、科學化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心，輻射各縣藏醫(yī)院，規(guī)模適宜、協同聯合、優(yōu)勢互補的藏醫(yī)藥聯合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開發(fā)藏醫(yī)服務系統應用軟件，建立藏醫(yī)藥信息化服務平臺，逐步實現資源共享。
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