醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào)（通用6篇）
在快速變化和不斷變革的新時(shí)代，說到簡報(bào)，大家肯定都不陌生吧，簡報(bào)又稱“動(dòng)態(tài)”“簡訊”“要情”“摘報(bào)”“工作通訊”“情況反映”“情況交流”“內(nèi)部參考”等。想學(xué)習(xí)擬定簡報(bào)卻不知道該請(qǐng)教誰？下面是小編精心整理的醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào)，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào) 1
為全力推進(jìn)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作，做好特殊困難人員參保工作，近日貢井區(qū)醫(yī)保局到各鎮(zhèn)（街）開展特殊困難人員參保、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉情況督導(dǎo)工作。
督導(dǎo)組工作人員聽取各鎮(zhèn)（街）關(guān)于特殊困難人員參保情況的.匯報(bào)，并詳細(xì)了解特殊困難人員參保、下沉業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中遇到的難點(diǎn)，對(duì)各鎮(zhèn)（街）特殊困難人員參保、下沉業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作進(jìn)行了業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
督導(dǎo)組要求：各鎮(zhèn)（街）一是要深化思想認(rèn)識(shí)，提高政治站位，高度重視特殊困難人員參保工作，針對(duì)少數(shù)特殊困難人員暫未在本地參保的問題，要竭盡全力動(dòng)員和協(xié)助其參保，確保特殊困難人員應(yīng)保盡保。二是要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，提升經(jīng)辦人員服務(wù)能力和水平，確保各項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉業(yè)務(wù)順利開展，讓廣大群眾在“家門口”就能享受便捷高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào) 2
為確保全市醫(yī)保重點(diǎn)工作落實(shí)落細(xì)，連日以來，菏澤市醫(yī)保局持續(xù)開展督導(dǎo)檢查工作，各督導(dǎo)組分別深入各個(gè)縣區(qū)，圍繞手機(jī)視頻辦醫(yī)保、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面、居民醫(yī)�？h級(jí)財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用和基金監(jiān)管等重點(diǎn)工作情況開展督導(dǎo)，全面摸排情況，壓實(shí)推進(jìn)責(zé)任，切實(shí)推動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作走深走實(shí)。
督導(dǎo)檢查中，各督導(dǎo)組在各縣區(qū)深入基層一線，到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地查看可視化醫(yī)保便民服務(wù)站建設(shè)運(yùn)行情況，以辦事群眾的角度現(xiàn)場詢問工作人員關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)、慢特病申請(qǐng)和備案、異地就醫(yī)備案等內(nèi)容，檢查工作人員政策熟悉程度，并現(xiàn)場測試醫(yī)保電子憑證全流程就醫(yī)應(yīng)用。
督導(dǎo)組還圍繞醫(yī)�；菝裾咝麄骱突踞t(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面情況，深入到行政村，與村兩委班子面對(duì)面交流，詢問參保擴(kuò)面工作開展情況，了解工作開展中遇到的.困難問題。在各村衛(wèi)生室，督導(dǎo)組查看實(shí)名制就醫(yī)落實(shí)、“三件套”運(yùn)行情況，詳細(xì)檢查了就診記錄、檢查記錄等，并以就診患者身份讓村醫(yī)“全真模擬”走流程。
督導(dǎo)檢查中，各督導(dǎo)組在各縣區(qū)組織召開了座談會(huì)，對(duì)照各項(xiàng)督導(dǎo)內(nèi)容，聽取縣區(qū)醫(yī)保局關(guān)于“手機(jī)視頻辦醫(yī)�！毙麄靼l(fā)動(dòng)、參保擴(kuò)面計(jì)劃實(shí)施、基金監(jiān)管、醫(yī)保電子憑證全流程就醫(yī)移動(dòng)支付等工作開展情況的匯報(bào)，認(rèn)真查看佐證材料，并對(duì)下步工作開展提出指導(dǎo)性意見。
督導(dǎo)組要求，要提高認(rèn)識(shí)、壓實(shí)責(zé)任，全面摸清底數(shù)，抓緊抓實(shí)推進(jìn)，不斷加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)，全力推進(jìn)參保擴(kuò)面提質(zhì)增效；要全面提升工作人員的業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)水平，不斷加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，加大政策解讀力度，嚴(yán)格落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，健全服務(wù)機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)爭先進(jìn)位；要加強(qiáng)調(diào)度，強(qiáng)化宣傳，加快醫(yī)保電子憑證全流程和移動(dòng)支付應(yīng)用建設(shè)；要持續(xù)完善提升“手機(jī)視頻辦醫(yī)保”，加強(qiáng)人員管理、服務(wù)站監(jiān)控管理和人員培訓(xùn)，不斷提升經(jīng)辦能力；要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，持續(xù)做好基金監(jiān)管工作，對(duì)欺詐騙保行為露頭就打、雷霆出擊，持續(xù)鞏固提升利劍高懸、高壓震懾態(tài)勢(shì)，堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)保基金絕對(duì)安全。
醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào) 3
為進(jìn)一步開展好基金監(jiān)管宣傳月活動(dòng)，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理，加大對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材集采工作的指導(dǎo)力度，了解參保人員醫(yī)保電子憑證激活、使用情況。自4月以來，印江縣醫(yī)保局對(duì)轄區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站、縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展20xx年度醫(yī)保綜合督導(dǎo)檢查工作。
該縣醫(yī)保局高度重視此次督導(dǎo)檢查工作，為使本次工作取得實(shí)效，成立了由局黨組書記任組長、黨組成員為副組長、業(yè)務(wù)股室人員為成員的督導(dǎo)組，通過實(shí)地走訪、查閱資料、召開座談會(huì)等方式，主要針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保服務(wù)站基金監(jiān)管宣傳月工作開展情況、醫(yī)保電子憑證激活使用情況、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)“兩病”認(rèn)定工作開展情況、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部制度建立、執(zhí)行及診療規(guī)范情況等內(nèi)容開展督導(dǎo)檢查工作。共計(jì)督導(dǎo)檢查31家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站。
通過此次督導(dǎo)檢查工作，督查小組工作人員進(jìn)一步開展了政策宣傳、溝通交流、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作，實(shí)事求是查找出存在的`問題，提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站、縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極配合，正視問題，切實(shí)抓好問題整改，有效推進(jìn)醫(yī)療保障各項(xiàng)工作順利開展。
醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào) 4
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)�；鹗褂霉芾�，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)保各項(xiàng)工作，4月21日下午縣醫(yī)保局醫(yī)保中心主任劉海燕一行4人來我院突擊進(jìn)行醫(yī)保工作檢查。檢查組一行由分管院長及醫(yī)保科負(fù)責(zé)人陪同，先后深入各臨床科室、病房、合作醫(yī)療報(bào)銷窗口等科室，詳細(xì)查看了住院病歷書寫、合理用藥以及住院收費(fèi)情況；深入病房查看住院患者在院情況，進(jìn)行身份核查，現(xiàn)場解答患者醫(yī)保疑問，耐心指導(dǎo)患者慢病辦理程序以及對(duì)重大疾病醫(yī)療救治政策進(jìn)行宣傳；在合作醫(yī)療報(bào)銷窗口仔細(xì)查看了報(bào)銷資料及費(fèi)用清單，了解醫(yī)院收費(fèi)情況及城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例。
檢查組表示皇甫謐中醫(yī)院住院病人管理規(guī)范，醫(yī)�；鹗褂梅弦螅≡夯颊呤召M(fèi)符合標(biāo)準(zhǔn)，無分解住院及違規(guī)使用醫(yī)保基金。檢查組要求中醫(yī)院一是繼續(xù)加強(qiáng)住院患者管理，患者實(shí)行閉環(huán)管理；二是加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管宣傳力度，制作宣傳文案，做好宣傳記錄；三是加大電子醫(yī)保電子憑證的激活，安排各科室指導(dǎo)住院患者使用電子醫(yī)保。通過這次督導(dǎo)檢查更加規(guī)范了我院醫(yī)保基金使用，我們以這次檢查為契機(jī)對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行自查自糾，加大醫(yī)�；鸨O(jiān)管宣傳力度，引導(dǎo)參保人員使用電子醫(yī)保。
醫(yī)保督導(dǎo)檢查工作簡報(bào) 5
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保基金使用管理，督促基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。7月11—12日，縣醫(yī)保局組織業(yè)務(wù)人員對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室開展醫(yī)�；鸲綄�(dǎo)檢查工作。
重點(diǎn)督導(dǎo)通過醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查出全縣2024年第一季度總費(fèi)用大、增長率快、費(fèi)用清單數(shù)據(jù)存在疑點(diǎn)的村級(jí)衛(wèi)生室，著力分析研判違規(guī)問題。檢查中，工作人員圍繞現(xiàn)場抽審病歷，查看費(fèi)用清單、比對(duì)進(jìn)銷存數(shù)據(jù)、隨機(jī)抽取患者治療情況入戶現(xiàn)場詢問等方式進(jìn)行。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)與被查單位進(jìn)行溝通反饋，要求被檢查衛(wèi)生室切實(shí)提高政治站位，認(rèn)真對(duì)照存在問題深入開展自查自糾，舉一反三，立行立改，不斷健全完善管理機(jī)制，確�；鸢踩咝А⒑侠硎褂�。
此次專項(xiàng)檢查，對(duì)全縣村級(jí)衛(wèi)生室的服務(wù)行為起到進(jìn)一步規(guī)范作用，下步，縣醫(yī)療保障局將進(jìn)一步加大醫(yī)�；鸨O(jiān)管力度，創(chuàng)新監(jiān)管方式，加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，形成多方共治監(jiān)管氛圍，不斷提高醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作的整體效果，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)，確保我縣醫(yī)�；鸢踩�，切實(shí)守好人民群眾的“救命錢”。
為保障醫(yī)�；鸬�'安全使用，進(jìn)一步提高村衛(wèi)生室醫(yī)保管理水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。近日，景谷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)9個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行全面深入的醫(yī)�；鸲綄�(dǎo)檢查。
此次督導(dǎo)工作重點(diǎn)圍繞醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算管理等方面展開。督導(dǎo)人員每到一處，都認(rèn)真查看門診日志、門診處方、醫(yī)保結(jié)算記錄等，通過隨機(jī)訪談、電話抽查等方式，重點(diǎn)排查村衛(wèi)生室報(bào)銷管理、藥品管理、醫(yī)保政策宣傳情況。同時(shí)，還對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策知曉度進(jìn)行考核，確保他們能夠?yàn)榛颊咛峁?zhǔn)確的醫(yī)保政策解讀。
針對(duì)此次督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題及不足，景谷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院督導(dǎo)人員現(xiàn)場提出整改意見，要求相關(guān)村衛(wèi)生室限期整改到位，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，不斷完善醫(yī)保監(jiān)管機(jī)制，當(dāng)好醫(yī)�；鸬氖褂谜�，做好醫(yī)保基金的守門人、代言人和宣講人，為廣大參保百姓提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范的醫(yī)療保障服務(wù)。
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為加強(qiáng)我市醫(yī)�；鸨O(jiān)管，聚焦專項(xiàng)整治重點(diǎn)領(lǐng)域，持續(xù)加大打擊欺詐騙保力度，維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�。近日，安康市醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保專項(xiàng)檢查組來我市開展現(xiàn)場檢查，目前已初步完成全部現(xiàn)場檢查任務(wù)。本次檢查由市醫(yī)保局黨組成員、副局長阮國勝帶隊(duì)，分別抽調(diào)醫(yī)保、醫(yī)療、信息等方面專家組成專項(xiàng)檢查組，通過數(shù)據(jù)分析篩查、實(shí)地檢查、調(diào)閱病歷、走訪科室醫(yī)務(wù)人員等方式，全面檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金使用內(nèi)部管理情況、財(cái)務(wù)管理情況、病歷相關(guān)資料管理等情況，重點(diǎn)聚焦血透、骨科、心內(nèi)、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等領(lǐng)域納入醫(yī)�；鹬Ц斗秶尼t(yī)療行為和醫(yī)療費(fèi)用。
檢查中，檢查組先依托全國統(tǒng)一的.醫(yī)保信息平臺(tái)，充分運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)，通過對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算信息進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析、篩查，及時(shí)鎖定可疑線索，抽查可疑病例，現(xiàn)場分析研判。從財(cái)務(wù)角度核查可疑藥品或耗材進(jìn)銷存，出入貨賬單，憑證，發(fā)票，核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出數(shù)據(jù)與所采購藥品、高值耗材的金額是否真實(shí)等多種方式進(jìn)行檢查。做到了科學(xué)研判、精準(zhǔn)分析、公開透明的整治效果。
下一步，我局將按照安康市醫(yī)療保障局專項(xiàng)整治工作方案要求，對(duì)檢查組未現(xiàn)場檢查的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)篩查的可疑違規(guī)線索組織現(xiàn)場核查，確保我市本次醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作取得實(shí)效，全面促進(jìn)醫(yī)�；鹨�(guī)范使用。
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