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上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定（通用14篇）
在我們平凡的日常里，越來越多人會去使用制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編精心整理的上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定，僅供參考，歡迎大家閱讀。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 1
一、醫(yī)療急救中心（站）的基本任務(wù)
（一）各醫(yī)療急救中心（站）的基本任務(wù)是：為市民提供日常院前醫(yī)療急救服務(wù)；本市重大突發(fā)性災(zāi)害事件（公共衛(wèi)生事件）的現(xiàn)場緊急醫(yī)療救援；國際國內(nèi)重要會議、重大活動的院前醫(yī)療服務(wù)保障以及上級部門指派的其它相關(guān)醫(yī)療保障任務(wù)；對市民開展急救知識的宣傳、普及和培訓(xùn)。
�。ǘ└麽t(yī)療急救中心（站）承擔(dān)本市院前醫(yī)療急救服務(wù)，應(yīng)堅持“救死扶傷，全心全意為病人”的服務(wù)宗旨，牢固樹立“以人為本”的服務(wù)理念，為病人提供快速、溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)。
�。ㄈ└麽t(yī)療急救中心（站）負(fù)責(zé)對傷病員實施現(xiàn)場醫(yī)療急救和快速護送轉(zhuǎn)運。通過現(xiàn)場急救，維持傷病員基本生命體征，減輕傷病員痛苦，穩(wěn)定傷病情，防止再損傷，降低傷殘率和死亡率，為傷病員的院內(nèi)救治提供條件。
二、急救服務(wù)管理
�。ㄒ唬┌凑諈^(qū)域劃分和就近救護的原則，各醫(yī)療急救中心（站）負(fù)責(zé)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的院前醫(yī)療急救工作。
市醫(yī)療急救中心負(fù)責(zé)對各區(qū)、縣醫(yī)療急救中心（站）開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并結(jié)合本市院前急救實際，修訂和完善各項規(guī)章制度，積極開展院前醫(yī)療急救教學(xué)培訓(xùn)和科研工作，提高院前醫(yī)療急救機構(gòu)人員的管理水平和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，通過組織實施規(guī)范化管理，提高院前醫(yī)療急救質(zhì)量。
�。ǘ└麽t(yī)療急救中心（站）實行24小時醫(yī)療急救服務(wù)制度，隨時負(fù)責(zé)受理服務(wù)區(qū)域內(nèi)市民的呼救，提供院前醫(yī)療急救及其他相關(guān)救援服務(wù)。
�。ㄈ└麽t(yī)療急救中心（站）應(yīng)建立健全各項規(guī)章制度，明確職責(zé)，實行崗位責(zé)任制，建立業(yè)務(wù)考核制度，規(guī)范院前醫(yī)療急救工作，全心全意為傷病員服務(wù)。
（四）各醫(yī)療急救中心（站）應(yīng)加強院前醫(yī)療急救服務(wù)的監(jiān)督管理，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，制定醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案。
�。ㄎ澹└麽t(yī)療急救中心（站）工作人員應(yīng)按規(guī)定著裝，注重儀表儀容，在實施醫(yī)療急救服務(wù)中應(yīng)做到主動熱情，態(tài)度和藹，文明服務(wù)。
三、急救資源配置
為了保證院前醫(yī)療急救服務(wù)的有效開展，各區(qū)縣醫(yī)療急救中心（站），應(yīng)按照《上海市區(qū)縣醫(yī)療急救中心（站）基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（滬衛(wèi)醫(yī)政（2003）181號）的規(guī)定和要求，配置與院前醫(yī)療急救服務(wù)相適應(yīng)的急救裝備。
�。ㄒ唬┩ㄐ叛b備
建立性能良好、暢通的通信系統(tǒng)，包括有線、無線通信網(wǎng)絡(luò)，并根據(jù)自身業(yè)務(wù)發(fā)展需要，在條件具備的情況下，有計劃地裝備院前急救服務(wù)的GPS衛(wèi)星定位與GIS電子地圖系統(tǒng)。
�。ǘ┸囕v配置
根據(jù)服務(wù)區(qū)域的院前醫(yī)療急救服務(wù)需求和任務(wù)狀況，逐步配備與之相適應(yīng)的救護車數(shù)量，以滿足醫(yī)療急救服務(wù)的需要。按有關(guān)部門的規(guī)定，加強對救護車的管理，保證良好的車輛性能和車容車貌。建立車輛維護保養(yǎng)、更新報廢制度和車輛維修保養(yǎng)技術(shù)檔案。
各醫(yī)療急救中心（站）的救護車，應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)識。
�。ㄈ┽t(yī)療裝備
根據(jù)院前醫(yī)療急救服務(wù)的職責(zé)與任務(wù)和各轄區(qū)內(nèi)不同的急救服務(wù)需求，按急救型和普通型救護車的不同裝備要求，配備急救醫(yī)療設(shè)備和藥品，保障現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療急救工作的有效開展。
�。ㄋ模┤藛T配備
每輛救護車應(yīng)至少配備急救醫(yī)師、駕駛員和專職擔(dān)架員各一名。
急救調(diào)度人員應(yīng)掌握醫(yī)療急救調(diào)度相關(guān)專業(yè)知識；急救醫(yī)師應(yīng)熟練掌握醫(yī)療急救的基本理論和操作技能；駕駛員與擔(dān)架員應(yīng)接受基礎(chǔ)急救技能培訓(xùn)，以協(xié)助急救醫(yī)師開展現(xiàn)場醫(yī)療急救的輔助工作。
四、基本服務(wù)要求
�。ㄒ唬┦芾碚{(diào)度
各醫(yī)療急救中心（站）調(diào)度中心（室）調(diào)度人員應(yīng)按規(guī)定及時受理市民的呼救，記錄呼救相關(guān)信息，調(diào)度呼救相關(guān)區(qū)域的救護車，做到合理、有效派車。如遇繁忙時段，確實無車可派時，調(diào)度員應(yīng)充分尊重呼救者的知情權(quán)和選擇權(quán)，明確告知，耐心解釋。
�。ǘ┈F(xiàn)場急救
急救人員應(yīng)服從調(diào)度人員的調(diào)度指揮，在執(zhí)行任務(wù)前做好有關(guān)急救醫(yī)療設(shè)備、藥品、車輛的日常相關(guān)檢查。
救護車到達(dá)呼救現(xiàn)場后，急救人員應(yīng)按規(guī)定攜帶好現(xiàn)場急救所需的急救醫(yī)療設(shè)備、藥品，快速到達(dá)傷病員身邊，按院前急救醫(yī)療規(guī)范的規(guī)定和要求，有序、有效地開展現(xiàn)場救治工作。
�。ㄈ┳o送轉(zhuǎn)運
對需護送轉(zhuǎn)運的傷病員，應(yīng)按“就近、快速送院”原則，以最快速度將患者就近送至區(qū)（縣）二級及以上具備急診綜合救治能力的醫(yī)療機構(gòu)，也可送至病人（家屬）指定的`本市醫(yī)院。對傳染病、精神病、中毒等�？萍膊�(yīng)送往相關(guān)的�？漆t(yī)院。在轉(zhuǎn)運護送途中，急救人員應(yīng)繼續(xù)做好急救傷病員的病情觀察、途中救護和護理等工作，但任何醫(yī)療檢查都不應(yīng)影響快速轉(zhuǎn)運。
急救醫(yī)師在工作中應(yīng)按規(guī)定履行告知義務(wù)，如遇傷病員（家屬）不愿送院或要求轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院的，應(yīng)要求傷病員（家屬）在《院前急救病員、親屬簽字單》上簽字確認(rèn)。
在現(xiàn)場急救和護送轉(zhuǎn)運中，發(fā)生影響院前醫(yī)療急救工作開展和護送轉(zhuǎn)運的情況，可請求有關(guān)部門予以協(xié)助解決。
傷病員出院因行動不便需用救護車送回家或要求送往機場、車站、碼頭等處的，原則上在保證急救病人用車的前提下，可酌情派車。
�。ㄋ模┽t(yī)院交接
急救傷病員護送至醫(yī)院后，急救醫(yī)師應(yīng)及時與接受醫(yī)院辦理傷病員病情交接手續(xù)。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時做好病人收治和院內(nèi)搶救力量的準(zhǔn)備，保持“急救綠色通道”的暢通，保證傷病員院前和院內(nèi)救治工作的連續(xù)性。
�。ㄎ澹╅_具死亡證明
在急救現(xiàn)場經(jīng)急救醫(yī)師檢查確診已死亡的傷病員，按有關(guān)規(guī)定和要求現(xiàn)場開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》。對死因不明或疑為非正常死亡者可請求有關(guān)部門協(xié)助處理。
五、應(yīng)急醫(yī)療救援
各醫(yī)療急救中心（站）必須制訂相應(yīng)的應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案，明確組織領(lǐng)導(dǎo)、報告制度、急救裝備和現(xiàn)場救援指揮等，并定期組織培訓(xùn)和演練，切實提高各院前醫(yī)療急救機構(gòu)的急救水平和對突發(fā)災(zāi)害性事件的應(yīng)急救治能力。
市醫(yī)療急救中心負(fù)責(zé)重大突發(fā)性災(zāi)害事件院前緊急醫(yī)療救援的統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào)工作。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 2
一、院前急救實行24小時值班制。值班人員要做好院前急救準(zhǔn)備工作，檢查急救車輛、急救箱及常用急救器材完好率達(dá)100%，保證急診出診和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急需求，確保綠色生命通道暢通。
二、接聽電話時應(yīng)問清患者姓名、年齡、簡要病情、地址及聯(lián)系方式，并記錄在院前急救登記本上。如遇病情兇險者，應(yīng)電話指導(dǎo)病人家屬現(xiàn)場施救或急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。
三、接到出診電話后，白天一分鐘內(nèi)、晚上三分鐘內(nèi)出車，急救途中不準(zhǔn)擅自改變救護對象，若新出現(xiàn)的.救護對象病情確實危急，須經(jīng)報科室主任同意后方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時，應(yīng)及時向科室匯報請求另派救護車。
四、接診病人時，醫(yī)護人員必須對病人作簡單的體格檢查及病史采集，掌握第一手資料，酌情作急救處理。
五、現(xiàn)場急救時，護士執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑必須復(fù)述一遍，并將安瓿保留，與醫(yī)生共同查對后方可丟棄。如搶救30分鐘后無效死亡則當(dāng)場向家屬宣布死亡，無家屬者由司機負(fù)責(zé)聯(lián)系聯(lián)系家屬到場。
六、根據(jù)病情向病人家屬簡要說明在轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的病情變化，病情危重者必須征得家屬同意并填寫危重病人轉(zhuǎn)運同意書（醫(yī)患雙方簽字）方可轉(zhuǎn)運。
七、病情危重復(fù)雜者，在轉(zhuǎn)運途中及時通知醫(yī)院總值班和相應(yīng)�？谱龊脫尵葴�(zhǔn)備，請他們調(diào)度好相關(guān)科室（包括放射、CT、B超、心電及各�？迫藛T），確保病人得到及時有效的診療。
八、轉(zhuǎn)運病人回院途中，醫(yī)護人員不得坐在駕駛室內(nèi)，必須守護在病人身旁，密切觀察病情變化，并記錄在院前急救病歷本上。注意運送途中車內(nèi)人員安全，包括固定好擔(dān)架，提醒患者家屬坐穩(wěn)扶好，不靠車門等。
九、病人在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治需轉(zhuǎn)運者，必須征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)院值班人員同意。
十、回到醫(yī)院后，醫(yī)護人員必須護送病人到相應(yīng)科室，與值班醫(yī)師交接后才能離開，必要時協(xié)同科室搶救。
十一、院前急救整個過程中，醫(yī)護人員接觸患者的血液、體液、排泄物或嘔吐物時，必須戴手套和口罩，如手或身體其它部位被血液、體液污染后，應(yīng)及時用肥皂水清洗；如考慮為傳染性疾病，須穿防護服，必要時戴護目鏡。
十二、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等），院前急救科領(lǐng)導(dǎo)要組織足夠力量親臨組織搶救，并通知有關(guān)科室做好接診、搶救準(zhǔn)備，必要時啟動應(yīng)急預(yù)案。
十三、遇全部出診又有急救任務(wù)時，白天報醫(yī)務(wù)科，夜間報院總值班安排有關(guān)科室醫(yī)護人員增援。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 3
1、服從120指揮大廳的指揮調(diào)度，認(rèn)真履行工作職責(zé)；
2、急救站工作人員按分工嚴(yán)格執(zhí)行各項交接班制度；
3、實行24小時值班制，急救站按要求安排充足的值班急救人員和急救車輛，不得出現(xiàn)因人員、車輛、急救設(shè)備物品等空缺而影響院前出診工作。堅守崗位，不得擅離職守；
4、認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救車輛、車載急救單元的急救設(shè)施、物品和藥品完好率必須保證達(dá)到100%，急救用品必須實行“五定”，即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。經(jīng)常保持急救車輛整潔、衛(wèi)生，符合感染質(zhì)控要求，時刻處于待命出發(fā)狀態(tài)；
5、接到出診指令后，出診醫(yī)生、護士、急救員和司機必須在3分鐘內(nèi)出診；
6、出診途中必須與報診方取得聯(lián)系，進(jìn)一步確定接車地址，急救醫(yī)師給出進(jìn)一步的現(xiàn)場自救、互救指導(dǎo)；
7、到達(dá)現(xiàn)場，以出診醫(yī)師為組長的急救醫(yī)療小組應(yīng)立即展開救治，動作迅速，處理果斷。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。對病人及家屬態(tài)度適度，文明禮貌，用語規(guī)范；
8、出診醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，對病人的生命指征立即進(jìn)行檢查并詳細(xì)記錄。如病人確已救治前死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確告知其家屬或在場人員，留取證據(jù)。未經(jīng)搶救者，不能出具死亡證明。疑似非正常死亡的經(jīng)搶救患者，迅速報警110，由公安部門出具驗尸證明后，方能出具死亡證明；
9、醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑下達(dá)要求準(zhǔn)確、清楚，護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須重復(fù)無誤方可執(zhí)行，并及時記錄。凡經(jīng)搶救的病人，應(yīng)有詳細(xì)病案及搶救記錄。
10、現(xiàn)場救治結(jié)束，急救人員必須將各種搶救藥品及器材等認(rèn)真檢查核對，整理歸位帶回，將所有的醫(yī)用廢棄物（用過的注射器、輸液器、用過藥物空安瓿、液體空瓶、消毒用的`敷料等）要集中帶回進(jìn)行處理，不得遺留救治現(xiàn)場；
11、病情緊急時應(yīng)就地?fù)尵�，病情允許后方可搬運。若病情許可應(yīng)盡快將病人安全轉(zhuǎn)送院內(nèi)進(jìn)行救治，轉(zhuǎn)送途中醫(yī)護人員必須嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化，隨時采取救治措施；
12、對出診不需要來院或拒絕來院的傷（�。┱�，要求有完整的簽字憑證，現(xiàn)場將院前急救病歷患者持有聯(lián)交付對方并有記錄憑證；
13、出診現(xiàn)場與出診命令單內(nèi)容有出入時（地址、傷病情、人數(shù)等），應(yīng)及時向120指揮中心反饋，不得隱瞞或擅自處理；
14、急救出診途中不準(zhǔn)擅自改變救護對象，若有新出現(xiàn)的'救護對象病情確實危急，須經(jīng)120指揮中心同意后，方可改變。遇有交通堵塞、救護車輛損壞或交通事故不能行使時，應(yīng)及時向120指揮中心匯報，請求另派救護車輛；
15、轉(zhuǎn)送病人過程中，出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時，應(yīng)送就近醫(yī)院搶救，任何醫(yī)院不得以任何借口拒絕救治病人；
16、將病人轉(zhuǎn)送本院或他院急診科后應(yīng)按照院前與院內(nèi)病人交接班工作制度作詳細(xì)交接，并認(rèn)真填寫《鄭州院前急救交接記錄單》；
17、詳細(xì)書寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，病歷要完整、清楚、準(zhǔn)確、扼要，簽字完善；
18、返回后及時補充搶救藥物、更換急救物品、清潔消毒車輛等。完成急救出車任務(wù)可站內(nèi)待命時及時向120指揮中心報告（操作車載GPS或電話回饋）；
19、院前工作嚴(yán)格執(zhí)行感染控制管理制度，如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、無菌技術(shù)操作流程、消毒隔離措施等；
20、遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等其他災(zāi)害時），及時將現(xiàn)場情況報告120指揮中心，聽從統(tǒng)一指揮，不得擅自處理。接到通知的相關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備，院、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速組織足夠力量并組織搶救，或請求現(xiàn)場增援。與公安、消防和防疫等部門進(jìn)行聯(lián)動，保證完成院外救護任務(wù)；
21、凡涉及法律、糾紛的救治工作，在積極搶救傷（�。┱叩耐瑫r，要做好各種記錄、登記，包括詳細(xì)地址，家屬及陪同人員的姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話，病人發(fā)病的時間、地點，周圍環(huán)境及人證、物證、旁證等，并及時向有關(guān)部門報告。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 4
為了加強應(yīng)急救援隊伍的管理，加強生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援管理工作，提高應(yīng)急救援隊伍的綜合實戰(zhàn)能力，特制定本制度。
第一條
應(yīng)急救援隊伍的`人員職責(zé)包括：
1、遵守國家法律、法規(guī)和規(guī)章制度;
2、聽從命令，服從指揮，盡心盡力，密切配合;
3、樹立高度的`工作責(zé)任感;
4、自覺參加教育培訓(xùn)和演練，不斷提高業(yè)務(wù)水平;
5、加強應(yīng)急救援裝備、器材和物資的維護、保養(yǎng)，保證性能良好;
6、完成各項應(yīng)急救援任務(wù)。
7、協(xié)助礦山救護隊完成重特大事故的搶險救援工作。
第二條
加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。礦應(yīng)急救援隊伍是推進(jìn)應(yīng)急隊伍建設(shè)的責(zé)任主體，要加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，因地制宜，合理規(guī)劃。
第三條
加大投入，建立應(yīng)急隊伍經(jīng)費保障機制。加大應(yīng)急隊伍經(jīng)費保障力度，要加強應(yīng)急隊伍裝備建設(shè)，建立健全應(yīng)急物資儲備體系。
第四條
加強協(xié)同配合，完善應(yīng)急隊伍運行管理機制。
第五條
采取有效措施，加強應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)和演練。每年都要制定應(yīng)急隊伍培訓(xùn)和演練計劃，通過邀請相關(guān)專家、實踐經(jīng)驗豐富的一線應(yīng)急人員，進(jìn)行集中講授和現(xiàn)場培訓(xùn)，開展相關(guān)應(yīng)急管理知識、專業(yè)技能培訓(xùn)，提高應(yīng)急隊伍素質(zhì)。采用實戰(zhàn)演練、桌面推演等方式，積極開展多種應(yīng)急隊伍參加、多部門協(xié)同配合的綜合性應(yīng)急演練，提高合成應(yīng)急、協(xié)同應(yīng)急的能力。
第六條
執(zhí)行落實相關(guān)政策，積極支持應(yīng)急隊伍建設(shè)與發(fā)展。通過學(xué)習(xí)、各類演習(xí)總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高應(yīng)急管理水平。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 5
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《煙花爆竹安全管理條例》的要求，并根據(jù)公司實際情況，制定本制度。
一、應(yīng)急救援組織機構(gòu)、人員和職責(zé)
1、人員組成
總 指 揮：
副總指揮：
信息聯(lián)絡(luò)組：
警戒組：
救護組：
滅火組
物資供應(yīng)組：
善后處理組：
2、應(yīng)急救援組織機構(gòu)職責(zé)
�。�1）由指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號。
（2）應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一負(fù)責(zé)本企業(yè)事故救援的指揮及各部門之間的協(xié)調(diào)和人員調(diào)度。組織有關(guān)部門按照緊急救援預(yù)案迅速開展搶救工作，防止事故的進(jìn)一步擴大，力爭把事故損失降到最低。
�。�3）向上級匯報事故情況，必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求。
（4）組織事故調(diào)查，總結(jié)事故急救經(jīng)驗教訓(xùn)。
�。�5）應(yīng)急救援人員應(yīng)服從統(tǒng)一調(diào)配，各司其職，各負(fù)其責(zé)，不得擅離崗位
二、培訓(xùn)和演練
（1）公司安全生產(chǎn)組織機構(gòu)負(fù)責(zé)主持、組織公司每年進(jìn)行一次按事故應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練，演練結(jié)束后由組長組織對"應(yīng)急響應(yīng)"的`有效性進(jìn)行評價，必要時對"應(yīng)急響應(yīng)"的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的'記錄應(yīng)予以保持
�。�2）物資設(shè)備部負(fù)責(zé)對相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。
三、應(yīng)急物資的準(zhǔn)備、維護、保養(yǎng)
�。�1）應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：簡易單架、跌達(dá)損傷藥品、包扎紗布。
�。�2）各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 6
一、目的
院前急救設(shè)備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)督促配置救護車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機。
(三).由企業(yè)管理長、護理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%，并常常保持救護車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護職員實行院前搶救工作，并做好記實。
(五).救護車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況，保持車況優(yōu)良，做好車輛的維護、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序：
(一).救護車設(shè)施謀劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時企業(yè)管理，認(rèn)識領(lǐng)會上一班的救護情況，據(jù)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時間、地點、求救大致緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(必要時派出護工)在5分鐘內(nèi)出診，
不得謝盡出車。有關(guān)救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場時，對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據(jù)病情面況可就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者，應(yīng)迅速報告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對癥治療。
①保持呼吸系統(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮(zhèn)靜劑，心對口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。
②維持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的`心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的'處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
�、芗毙灾卸�、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。
�、拗雇�、止吐、止喘、止血等對癥處理。
2、途中救護：
�、俸侠磙D(zhuǎn)運分流患者，但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。
�、跒楸苊夂鋈粍x車時造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護人員和陪護人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊撸o予外固定防止平穩(wěn)；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；蘇醒嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場后，如患者已殞命，應(yīng)具體詢問患者家眷或在場人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場人員。死亡緣故原由證實由企業(yè)管理門出具。
4、醫(yī)護人員實施院前急救時要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排，珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場。
5、出診醫(yī)護人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告，返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。
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xx市腫瘤醫(yī)院疾病應(yīng)急救助管理制度xx市腫瘤醫(yī)院疾病應(yīng)急救助管理制度為規(guī)范開展疾病應(yīng)急救助工作，解決身份不明或無能力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用患者的急救保障問題，維護人民群眾的健康權(quán)益，依據(jù)國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好疾病應(yīng)急救助基金申請支付工作的通知》以及x政辦發(fā)【x】號《xx區(qū)疾病應(yīng)急救助制度實施方案》文件精神，經(jīng)研究對我院疾病應(yīng)急救助規(guī)定如下：
一、救助對象及身份界定救助對象：
全省行政區(qū)域內(nèi)無法查明患者身份的急救病人。即“三無“病人主要指接受搶救治療時，無身份證明（姓名和居住地）、無責(zé)任承擔(dān)機構(gòu)（或人員）、無搶救治療經(jīng)費的等符合急危重癥搶救標(biāo)準(zhǔn)的病人。
二、處理原則與制度
1、任何科室及個人不得以任何理由拒絕或推諉“三無”病人及符合急危重癥搶救標(biāo)準(zhǔn)的病人。接收“三無”病人后，科室應(yīng)積極救治，救治程序按照國家衛(wèi)計委《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》進(jìn)行。
2、首診負(fù)責(zé)與專科收治原則。
3、人文關(guān)懷原則�！叭裏o”病人清醒穩(wěn)定后，相關(guān)科室應(yīng)積極幫助病人確認(rèn)身份，聯(lián)系家人。對于個別生活不能自理的“三無”病人，相關(guān)科室應(yīng)協(xié)調(diào)人力做好生活護理工作。
4、登記報告制度。“三無”病人來院、轉(zhuǎn)科時，相關(guān)科室務(wù)必做好登記工作并認(rèn)真填寫《xx區(qū)疾病應(yīng)急救助基金審批表》，表內(nèi)各項不能遺漏。未填寫或填寫不清楚而造成無法核實身份、漏費、欠費的，責(zé)任由該科室自負(fù)。門診號及住院號或身份證號作為患者身份識別唯一信息。診療須按照國家衛(wèi)計委《需要緊急救治的`急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》進(jìn)行。
5、醫(yī)院在接收疾病應(yīng)急救助對象后，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)嘏沙鏊�、民政機關(guān)書面報告，由派出所、民政部門對救助對象進(jìn)行身份甄別、負(fù)擔(dān)能力認(rèn)定。涉及道路交通事故社會救助基金核實的，由事發(fā)地公安交管部門經(jīng)辦。
6、疾病應(yīng)急救助結(jié)束后需救助的對象，應(yīng)及時與當(dāng)?shù)孛裾戎鷻C構(gòu)聯(lián)系，轉(zhuǎn)入民政救助機構(gòu)實施民政救助，并完善交接手續(xù)。
7、在疾病應(yīng)急救助對象救治過程中死亡的，應(yīng)及時通知當(dāng)?shù)嘏沙鏊兔裾块T，完善相關(guān)手續(xù)，遺體由殯葬機構(gòu)負(fù)責(zé)處理。
8、醫(yī)院對疾病應(yīng)急救助對象發(fā)生的救治行為和急救費用實行專賬管理。
9、收治疾病應(yīng)急救助對象的科室和醫(yī)生嚴(yán)禁虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等。
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1、院前援救醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真作好院前援救的`準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護車車廂內(nèi)的`衛(wèi)生。
2、值班人員接到呼救電話后立即通知出診醫(yī)生、護士和司機在5分鐘內(nèi)出診，不得拒絕出車。
3、出診執(zhí)勤時，對病人應(yīng)有高度負(fù)責(zé)的精神，到達(dá)現(xiàn)場應(yīng)立即檢查病人，動作迅速，處理果斷。
4、根據(jù)病員情況可就地?fù)尵�，待病情好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。若病情允許應(yīng)盡快將病員護送回醫(yī)院進(jìn)行搶救。
5、出診醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，如病人已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬和在場人員。出診醫(yī)師不能開具死亡證明。
6、援救出診途中不準(zhǔn)擅自改變救護對象，若新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急，須經(jīng)科室同意后方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時，應(yīng)及時向科室或120指揮中心匯報，請求另派救護車。
7、轉(zhuǎn)送過程中，出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時，可送就近醫(yī)院搶救,任何醫(yī)院不得以任何理由拒收病人。
8、詳細(xì)填寫院前急救病歷及完成急救處理的措施，力求完整、清楚、準(zhǔn)確、扼要，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后應(yīng)作詳細(xì)交接。完成援救出車任務(wù)后及時向有關(guān)部門報告。返回后及時作好補充搶救藥物、更換物品等工作。
9、若遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等），科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織足夠力量親臨組織搶救，并及時將現(xiàn)場情況報告醫(yī)務(wù)科，通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備或要求現(xiàn)場增援。并與公安、消防等部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，盡力完成院前救護任務(wù)。
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一、急救人員值班制度
1. 院前急救實行24小時值班制度，急救人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班時間，不得遲到、早退、擅離職守。
2. 值班人員在接班前應(yīng)檢查急救車輛、設(shè)備、藥品等是否齊全、完好，確保急救工作能夠隨時順利開展。如有問題應(yīng)及時報告并處理。
3. 值班期間，急救人員應(yīng)保持通訊暢通，隨時準(zhǔn)備接收急救指令。在接到指令后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出車。
二、急救出診制度
1. 調(diào)度中心接到急救呼叫后，應(yīng)迅速準(zhǔn)確地記錄患者信息，包括地址、病情等，并及時派車。
2. 急救人員在出診過程中應(yīng)開啟警報裝置，在確保安全的情況下，以最快速度趕赴現(xiàn)場。
3. 到達(dá)現(xiàn)場后，急救人員應(yīng)立即對患者進(jìn)行病情評估，采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等，同時向患者或家屬詢問病史，做好記錄。
4. 若現(xiàn)場患者病情危急，需要立即轉(zhuǎn)運，急救人員應(yīng)在轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)進(jìn)行急救處理，并與醫(yī)院急診科聯(lián)系，告知患者病情，做好接收準(zhǔn)備。
三、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 定期對急救車輛上的設(shè)備，如除顫儀、心電圖機、呼吸器、擔(dān)架等進(jìn)行檢查、維護和校準(zhǔn)，確保設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)。設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時報修，并做好記錄。
2. 急救藥品應(yīng)按照規(guī)定的種類、數(shù)量配備齊全，定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量，及時更換過期或變質(zhì)藥品。藥品的存放應(yīng)符合要求，確保安全。
3. 建立急救設(shè)備和藥品的使用登記制度，詳細(xì)記錄設(shè)備的'使用情況和藥品的消耗情況。
四、醫(yī)療文書書寫制度
1. 急救人員在出診過程中應(yīng)認(rèn)真書寫醫(yī)療文書，包括出診記錄、病情評估、急救措施、患者轉(zhuǎn)運情況等。
2. 醫(yī)療文書的書寫應(yīng)規(guī)范、清晰、準(zhǔn)確，字跡工整，不得隨意涂改。記錄內(nèi)容應(yīng)客觀、真實、完整地反映急救過程。
3. 醫(yī)療文書應(yīng)妥善保存，作為醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療質(zhì)量評估等工作的重要依據(jù)。
五、急救人員培訓(xùn)與考核制度
1. 定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括急救理論知識、急救技能操作、新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)可采用集中授課、模擬演練、案例分析等多種形式。
2. 鼓勵急救人員參加學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外院前急救領(lǐng)域的最新進(jìn)展，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
3. 建立急救人員考核制度，定期對急救人員的業(yè)務(wù)知識和技能進(jìn)行考核�？己藘�(nèi)容包括急救理論考試、急救技能操作考核、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量等�？己私Y(jié)果與績效掛鉤，對考核不合格者應(yīng)進(jìn)行補考和再培訓(xùn)。
六、轉(zhuǎn)運與交接制度
1. 在轉(zhuǎn)運患者過程中，急救人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，確保患者安全。根據(jù)患者病情合理選擇轉(zhuǎn)運體位和固定方式，防止患者在轉(zhuǎn)運過程中受到二次傷害。
2. 到達(dá)接收醫(yī)院后，急救人員應(yīng)與急診科醫(yī)護人員進(jìn)行詳細(xì)的患者病情和急救措施交接，包括患者的基本信息、病情診斷、已采取的急救措施、目前的生命體征等，同時移交醫(yī)療文書。交接過程應(yīng)在雙方簽字確認(rèn)后完成，確保交接清楚，責(zé)任明確。
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一、總則
1. 院前急救工作以挽救患者生命、減輕患者痛苦、促進(jìn)患者康復(fù)為宗旨，遵循快速、準(zhǔn)確、有效的原則，為急危重癥患者提供及時的醫(yī)療救助。
2. 院前急救人員必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范，以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。
二、急救人員資質(zhì)與職責(zé)
1. 院前急救人員包括醫(yī)生、護士、駕駛員等，均應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能。
2. 醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者的病情診斷、急救方案制定和現(xiàn)場急救指揮，具備獨立處理常見急危重癥的能力，并能夠在轉(zhuǎn)運過程中對患者病情變化做出準(zhǔn)確判斷和處理。
3. 護士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救操作，負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、給藥、輸液、包扎等護理工作，熟悉各種急救設(shè)備和藥品的使用方法。
4. 駕駛員應(yīng)具備熟練的駕駛技術(shù)，熟悉本地道路情況，能夠安全、快速地駕駛救護車到達(dá)急救現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運患者，同時負(fù)責(zé)車輛的日常維護和保養(yǎng)。
三、急救信息管理
1. 建立統(tǒng)一的急救調(diào)度指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)急救呼叫受理、任務(wù)分配、車輛跟蹤等功能的信息化管理。
2. 調(diào)度人員在接到急救呼叫時，應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者的姓名、年齡、地址、病情簡述等信息，并及時將任務(wù)信息發(fā)送給急救小組。
3. 急救小組在完成急救任務(wù)后，應(yīng)及時將患者的救治情況、轉(zhuǎn)運信息等反饋給調(diào)度中心，以便調(diào)度中心進(jìn)行后續(xù)的跟蹤和統(tǒng)計。
四、現(xiàn)場急救規(guī)范
1. 急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)立即向現(xiàn)場人員表明身份，詢問患者病史、發(fā)病經(jīng)過等情況，同時觀察患者周圍環(huán)境，排除可能存在的危險因素。
2. 根據(jù)患者的癥狀、體征和初步診斷，按照急救醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行急救操作。對于心肺驟�；颊�，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，操作步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等，確保按壓深度、頻率和通氣比例符合標(biāo)準(zhǔn)。
3. 在處理創(chuàng)傷患者時，應(yīng)遵循先救命后治傷的原則，優(yōu)先處理危及生命的大出血、呼吸困難等情況，然后對骨折、軟組織損傷等進(jìn)行妥善處理。
4. 對于中毒患者，應(yīng)盡快明確中毒原因，采取相應(yīng)的解毒措施，如洗胃、催吐、使用特效解毒劑等，并盡快將患者轉(zhuǎn)運至有救治能力的醫(yī)院。
五、與院內(nèi)急救銜接制度
1. 院前急救人員在轉(zhuǎn)運患者前，應(yīng)與接收醫(yī)院的急診科或相關(guān)科室聯(lián)系，告知患者的病情、診斷、已采取的急救措施等信息，使醫(yī)院提前做好搶救準(zhǔn)備。
2. 到達(dá)醫(yī)院后，急救人員應(yīng)與院內(nèi)急救人員進(jìn)行詳細(xì)的病情交接，包括患者的生命體征、病情變化、急救用藥情況、特殊檢查結(jié)果等，確�；颊叩木戎尾怀霈F(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象。
3. 建立院前急救與院內(nèi)急救的.溝通協(xié)調(diào)機制，定期召開聯(lián)席會議，共同討論急救工作中存在的問題和改進(jìn)措施，提高急救服務(wù)的整體質(zhì)量。
六、質(zhì)量控制與監(jiān)督
1. 成立院前急救質(zhì)量控制小組，制定詳細(xì)的`質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo)，對急救工作的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。
2. 質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救人員的資質(zhì)、急救響應(yīng)時間、現(xiàn)場急救操作規(guī)范、轉(zhuǎn)運安全、急救設(shè)備和藥品管理、急救資料記錄等方面。
3. 對于在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時提出整改意見，并跟蹤整改情況，確保問題得到有效解決。對違反工作制度或因工作失誤導(dǎo)致不良后果的人員，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
七、患者隱私保護制度
1. 院前急救人員在急救過程中應(yīng)嚴(yán)格保護患者的隱私信息，不得隨意泄露患者的姓名、病情、聯(lián)系方式等個人信息。
2. 在急救記錄和資料管理中，應(yīng)采取相應(yīng)的保密措施，確保患者信息不被無關(guān)人員獲取。
3. 因工作需要使用患者信息時，必須經(jīng)過合法授權(quán)，且僅限于與急救工作相關(guān)的范圍內(nèi)使用。
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一、出診制度
1. 急救中心（站）調(diào)度室接到急救呼叫電話后，應(yīng)在 1 分鐘內(nèi)接聽，詳細(xì)詢問患者病情、地址、聯(lián)系電話等信息，并迅速準(zhǔn)確地派出急救車輛和急救人員。
2. 急救人員（包括醫(yī)生、護士、駕駛員等）在接到出診指令后，必須在規(guī)定時間內(nèi)（一般城市要求白天 3 分鐘內(nèi)、夜間 5 分鐘內(nèi)）登車出發(fā)。出診人員應(yīng)保持通訊暢通，隨時準(zhǔn)備接受新的指令。
3. 出診車輛應(yīng)保持良好的性能和狀態(tài)，急救設(shè)備、藥品齊全且完好無損。每次出診前，駕駛員要檢查車輛的行駛性能、油料情況，急救人員要檢查急救設(shè)備（如除顫儀、心電圖機、呼吸器、氧氣瓶、擔(dān)架等）和藥品（如腎上腺素、阿托品、多巴胺等常用急救藥）的配備情況，確保能夠正常使用。
二、現(xiàn)場急救制度
1. 急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)立即對患者的病情進(jìn)行快速評估，包括生命體征（呼吸、脈搏、血壓、意識等）、受傷部位和嚴(yán)重程度等。根據(jù)評估結(jié)果，迅速采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、通氣等。
2. 在急救過程中，醫(yī)生要負(fù)責(zé)指揮現(xiàn)場急救工作，護士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行操作，駕駛員等其他人員要做好現(xiàn)場秩序維護和協(xié)助搬運患者等工作。急救人員要嚴(yán)格遵守急救操作規(guī)程，確保急救措施準(zhǔn)確、有效。
3. 急救人員應(yīng)及時向患者或家屬詢問病史、過敏史等相關(guān)信息，并做好記錄。同時，要向患者或家屬簡要說明病情和急救措施，取得他們的理解和配合。對于病情危急的患者，如果需要緊急轉(zhuǎn)運，要在轉(zhuǎn)運前向患者家屬告知轉(zhuǎn)運風(fēng)險，并簽署知情同意書。
三、轉(zhuǎn)運制度
1. 在決定轉(zhuǎn)運患者后，要根據(jù)患者的病情選擇合適的轉(zhuǎn)運體位和固定方式，確�；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全。對于骨折患者，要妥善固定骨折部位；對于呼吸困難患者，要保持呼吸道通暢，并給予必要的呼吸支持。
2. 轉(zhuǎn)運途中，急救人員要密切觀察患者的.病情變化，持續(xù)進(jìn)行生命體征監(jiān)測，如使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度等。如有病情變化，要及時采取相應(yīng)的急救措施。同時，要與急救中心（站）調(diào)度室保持聯(lián)系，匯報患者病情和轉(zhuǎn)運情況。
3. 轉(zhuǎn)運車輛要平穩(wěn)行駛，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況，確�；颊呤孢m和安全。駕駛員要熟悉路況，選擇最佳的行駛路線，盡快將患者送往附近合適的醫(yī)院。
四、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 急救中心（站）要建立完善的`急救設(shè)備和藥品管理檔案，對每臺設(shè)備和每種藥品的購進(jìn)、使用、維修、報廢等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。
2. 急救設(shè)備和藥品要定期進(jìn)行檢查、維護和更新。設(shè)備的檢查和維護要按照生產(chǎn)廠家的要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保設(shè)備的性能良好。藥品要定期盤點，檢查有效期，及時補充和更換過期藥品。
3. 急救人員要熟悉急救設(shè)備的操作方法和藥品的使用指征，嚴(yán)禁使用未經(jīng)檢驗合格或過期的設(shè)備和藥品。在出診前和出診后，都要對設(shè)備和藥品進(jìn)行檢查和核對，確保設(shè)備和藥品的完好和數(shù)量準(zhǔn)確。
五、培訓(xùn)與考核制度
1. 急救中心（站）要定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識（如急救醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、各種疾病的急救處理等）、急救技能（如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、止血包扎固定技術(shù)等）、職業(yè)道德和溝通技巧等。培訓(xùn)形式可以采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種方式。
2. 建立嚴(yán)格的考核機制，對急救人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力進(jìn)行定期考核�？己藘�(nèi)容包括理論考試、技能操作考核、實際急救案例分析等。考核結(jié)果要與急救人員的績效工資、晉升等掛鉤，激勵急救人員不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
3. 鼓勵急救人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外急救醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展動態(tài)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提高急救服務(wù)質(zhì)量。
六、消毒隔離制度
1. 急救車輛和急救設(shè)備要定期進(jìn)行消毒，防止交叉感染。每次出診完成后，要對車內(nèi)地面、擔(dān)架、座椅、急救設(shè)備表面等進(jìn)行清潔消毒。使用過的一次性醫(yī)療用品要按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。
2. 急救人員要嚴(yán)格遵守消毒隔離操作規(guī)程，在接觸患者前后要洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。在處理傳染病患者或疑似傳染病患者后，要對急救車輛、設(shè)備和急救人員進(jìn)行特殊的消毒處理，必要時要更換防護用品。
3. 急救中心（站）要儲備足夠的消毒用品和防護用品，如消毒劑、一次性手套、口罩、防護服等，并定期檢查其有效期和質(zhì)量，確保在需要時能夠正常使用。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 12
一、急救指揮調(diào)度制度
1. 急救指揮調(diào)度中心應(yīng)實行 24 小時值班制度，配備專業(yè)的調(diào)度人員，確保急救電話接聽無間斷。調(diào)度人員要經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，熟悉本地地理環(huán)境、醫(yī)院分布情況和急救流程，具備良好的溝通能力和應(yīng)急處理能力。
2. 調(diào)度員在接到急救呼叫后，要迅速啟動調(diào)度程序。首先準(zhǔn)確記錄呼叫信息，包括事發(fā)地點、患者癥狀、呼叫者聯(lián)系方式等。然后根據(jù)患者病情的輕重緩急和事發(fā)地點與醫(yī)院的距離，合理調(diào)配急救資源，選擇最近、最合適的急救車輛和急救小組出診。同時，要及時向出診人員傳達(dá)患者信息，確保他們做好充分的準(zhǔn)備。
3. 調(diào)度中心要建立急救信息管理系統(tǒng)，對每一次急救呼叫、出診、轉(zhuǎn)運、救治結(jié)果等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄和存儲。通過對這些數(shù)據(jù)的分析，可以評估急救服務(wù)的效率和質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并及時進(jìn)行改進(jìn)。例如，可以統(tǒng)計平均出診時間、患者轉(zhuǎn)運成功率、急救患者病種分布等數(shù)據(jù)，為急救資源的優(yōu)化配置提供依據(jù)。
二、急救人員工作紀(jì)律制度
1. 急救人員必須嚴(yán)格遵守工作時間，不得遲到、早退或擅自離崗。在值班期間，要保持高度的警覺，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)的急救任務(wù)。嚴(yán)禁在工作時間內(nèi)飲酒、賭博或從事與急救工作無關(guān)的'活動。
2. 急救人員要嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，尊重患者的隱私和尊嚴(yán)。在急救過程中，不得泄露患者的個人信息和病情信息，不得接受患者或家屬的賄賂或不正當(dāng)利益。對待患者要一視同仁，無論貧富、貴賤，都要全力以赴地進(jìn)行救治。
3. 急救人員在執(zhí)行任務(wù)時，要聽從指揮調(diào)度，不得無故拒絕出診或拖延出診時間。在現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運過程中，要與團隊成員密切配合，不得相互推諉或指責(zé)。如遇到特殊情況或困難，要及時向調(diào)度中心匯報，共同尋求解決辦法。
三、急救病歷書寫制度
1. 急救人員在完成每一次急救任務(wù)后，都要認(rèn)真書寫急救病歷。急救病歷應(yīng)包括患者基本信息（姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話等）、出診時間、到達(dá)現(xiàn)場時間、患者病情（癥狀、體征、初步診斷等）、急救措施（治療用藥、操作過程等）、轉(zhuǎn)運情況（轉(zhuǎn)運時間、轉(zhuǎn)運途中病情變化及處理等）、送達(dá)醫(yī)院時間和患者交接情況等內(nèi)容。
2. 急救病歷書寫要規(guī)范、清晰、準(zhǔn)確、及時。要用醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行描述，字跡工整，不得隨意涂改。如有修改，要按照規(guī)定的方法進(jìn)行標(biāo)注，并簽名確認(rèn)。急救病歷是醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療質(zhì)量評估和科研教學(xué)的重要資料，要妥善保存，保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
3. 急救中心（站）要定期對急救病歷進(jìn)行檢查和審核，檢查病歷書寫的質(zhì)量和內(nèi)容的完整性。對于發(fā)現(xiàn)的問題，要及時反饋給急救人員，并督促他們進(jìn)行整改。同時，要通過對急救病歷的分析，總結(jié)急救工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高急救水平。
四、急救回訪制度
1. 急救中心（站）應(yīng)建立急救回訪機制，對急救患者進(jìn)行定期回訪�；卦L的目的是了解患者的康復(fù)情況、對急救服務(wù)的滿意度以及收集患者和家屬對急救工作的意見和建議�；卦L時間一般可以選擇在急救后 24 小時至 72 小時內(nèi)進(jìn)行，對于病情較重的患者，可以適當(dāng)延長回訪時間。
2. 回訪工作可以由專門的回訪人員或急救人員擔(dān)任�；卦L方式可以采用電話回訪、上門回訪或問卷調(diào)查等多種形式。在回訪過程中，要態(tài)度和藹、語言親切，認(rèn)真傾聽患者和家屬的反饋。對于患者和家屬提出的問題和建議，要詳細(xì)記錄，并及時向相關(guān)部門匯報。
3. 通過急救回訪，可以及時發(fā)現(xiàn)急救工作中存在的`不足之處，如急救措施是否得當(dāng)、轉(zhuǎn)運過程是否安全舒適、與醫(yī)院的交接是否順暢等。根據(jù)回訪結(jié)果，急救中心（站）可以針對性地進(jìn)行改進(jìn)，提高急救服務(wù)的質(zhì)量和患者滿意度。
五、應(yīng)急救援保障制度
1. 急救中心（站）要制定完善的應(yīng)急救援預(yù)案，針對可能出現(xiàn)的自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺風(fēng)等）、公共衛(wèi)生事件（如傳染病爆發(fā)、食物中毒等）、重大事故（如交通事故、火災(zāi)等）等情況，明確急救人員的職責(zé)、急救流程和應(yīng)急措施。
2. 定期組織應(yīng)急救援演練，演練內(nèi)容包括急救人員的集結(jié)、急救設(shè)備和物資的調(diào)配、現(xiàn)場急救和大規(guī)�；颊咿D(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)。通過演練，可以檢驗和提高急救團隊的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地開展急救工作。
3. 建立應(yīng)急救援物資儲備庫，儲備足夠的急救設(shè)備、藥品、防護用品、擔(dān)架、帳篷等應(yīng)急救援物資。物資儲備要定期檢查和更新，確保其性能良好、數(shù)量充足。同時，要與政府相關(guān)部門、其他醫(yī)療機構(gòu)等建立應(yīng)急救援協(xié)作機制，在應(yīng)急救援過程中實現(xiàn)資源共享、信息互通，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 13
一、急救指揮調(diào)度制度
1. 急救指揮調(diào)度中心是院前急救工作的核心樞紐，應(yīng)配備專業(yè)的調(diào)度人員，實行24小時不間斷值班。
2. 調(diào)度人員應(yīng)接受嚴(yán)格的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉本地區(qū)的地理環(huán)境、醫(yī)療機構(gòu)分布情況以及急救流程。能夠準(zhǔn)確、快速地接聽急救電話，獲取患者信息，并根據(jù)病情和地理位置合理調(diào)度急救資源。
3. 建立急救信息管理系統(tǒng)，調(diào)度人員在接到急救呼叫后，應(yīng)及時將患者信息錄入系統(tǒng)，包括呼叫時間、地址、聯(lián)系電話、初步病情等。同時，通過系統(tǒng)對急救車輛的位置和狀態(tài)進(jìn)行實時監(jiān)控，確保調(diào)度的高效性和準(zhǔn)確性。
二、急救現(xiàn)場處理制度
1. 急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)迅速評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，如有危險因素應(yīng)先進(jìn)行排除或采取相應(yīng)的防護措施，確保自身和患者的安全。
2. 按照急救操作規(guī)范，對患者進(jìn)行全面的體格檢查，重點檢查生命體征，包括呼吸、心跳、血壓、瞳孔等。同時，觀察患者的意識狀態(tài)、面色、有無明顯外傷等情況，快速判斷病情的嚴(yán)重程度。
3. 根據(jù)病情采取緊急處理措施，如對心跳驟�；颊吡⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇；對呼吸困難患者保持呼吸道通暢，給予吸氧；對有出血的.患者進(jìn)行有效的止血等。在急救過程中，要注意與患者或家屬溝通，告知病情和急救措施，取得他們的理解和配合。
三、急救質(zhì)量控制制度
1. 成立院前急救質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)制定急救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo)，定期對院前急救工作進(jìn)行檢查和評估。
2. 質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救出診時間、急救措施的正確性和及時性、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、急救設(shè)備和藥品的配備與使用情況、患者滿意度等。
3. 通過現(xiàn)場檢查、查閱醫(yī)療文書、回訪患者等方式收集質(zhì)量信息，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并督促落實。定期公布質(zhì)量檢查結(jié)果，將質(zhì)量控制工作納入科室的日常管理。
四、急救安全管理制度
1. 加強對急救人員的安全教育，提高安全意識，確保在出診、急救現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運過程中的人身安全。急救人員在執(zhí)行任務(wù)時應(yīng)遵守交通規(guī)則，正確使用急救設(shè)備，防止發(fā)生意外事故。
2. 重視患者在急救過程中的安全，嚴(yán)格遵守急救操作規(guī)程，避免因急救措施不當(dāng)對患者造成二次傷害。在轉(zhuǎn)運患者時，要做好患者的固定和保護工作，防止患者墜落、碰撞等情況發(fā)生。
3. 做好急救車輛的安全管理，定期對車輛進(jìn)行保養(yǎng)和檢修，確保車輛性能良好。車輛駕駛員應(yīng)具備相應(yīng)的`駕駛資格和熟練的駕駛技能，嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，安全駕駛。
五、患者隱私保護制度
1. 急救人員在急救過程中應(yīng)保護患者的隱私信息，包括患者的姓名、病情、家庭住址、聯(lián)系方式等。不得在未經(jīng)患者或家屬同意的情況下，向無關(guān)人員透露患者的隱私內(nèi)容。
2. 在書寫醫(yī)療文書和與其他醫(yī)療機構(gòu)交接患者信息時，要注意保護患者隱私，采取必要的保密措施，如對醫(yī)療文書進(jìn)行妥善保管，防止信息泄露。
3. 對涉及患者隱私的電子信息，要加強信息安全管理，設(shè)置訪問權(quán)限，防止信息被非法獲取或篡改。
六、應(yīng)急救援制度
1. 制定各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案，如重大交通事故、自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等的院前急救預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急響應(yīng)機制、急救人員和物資的調(diào)配、現(xiàn)場急救處理流程等內(nèi)容。
2. 定期組織急救人員進(jìn)行應(yīng)急演練，檢驗和提高急救隊伍在應(yīng)對突發(fā)公共事件時的應(yīng)急反應(yīng)能力、現(xiàn)場急救能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。演練結(jié)束后，對應(yīng)急演練的效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。
3. 在突發(fā)公共事件發(fā)生時，急救指揮調(diào)度中心應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一指揮調(diào)度急救資源，確保急救工作有序、高效地開展。急救人員應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求，積極投入到應(yīng)急救援工作中，履行自己的職責(zé)。
上海市醫(yī)療急救中心（站）工作規(guī)定 14
一、急救人員值班制度
1. 院前急救中心（站）實行 24 小時值班制度，急救人員應(yīng)按時到崗，不得遲到、早退、脫崗。
2. 值班人員在接班前需檢查急救車輛、設(shè)備、藥品等是否齊全、完好，確保急救工作能夠順利開展。如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告并處理。
3. 值班期間，急救人員應(yīng)保持通訊暢通，隨時準(zhǔn)備接收急救任務(wù)指令。
二、急救任務(wù)響應(yīng)制度
1. 調(diào)度中心接到急救呼叫后，應(yīng)在最短時間內(nèi)（一般不超過 1 分鐘）將急救任務(wù)信息傳達(dá)給值班急救小組。
2. 急救小組在接到任務(wù)指令后，必須在規(guī)定時間內(nèi)（市區(qū)內(nèi)一般為 3 - 5 分鐘）出動，趕赴急救現(xiàn)場。
3. 在趕赴現(xiàn)場途中，急救人員應(yīng)與調(diào)度中心和患者或家屬保持聯(lián)系，了解患者病情變化，指導(dǎo)現(xiàn)場人員進(jìn)行初步急救處理。
三、現(xiàn)場急救工作制度
1. 急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)迅速評估現(xiàn)場環(huán)境安全，確保自身和患者安全后，立即對患者進(jìn)行病情評估。
2. 根據(jù)患者病情，按照急救操作規(guī)程，實施必要的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運等。
3. 在急救過程中，急救人員應(yīng)保持冷靜，操作熟練、準(zhǔn)確，同時注意對患者的心理安慰，減輕患者的恐懼和焦慮情緒。
4. 詳細(xì)記錄患者的'病情、急救措施及處理效果等信息，如患者生命體征、意識狀態(tài)、受傷部位、急救用藥情況等。
四、轉(zhuǎn)運制度
1. 對于需要轉(zhuǎn)運的患者，急救人員應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的轉(zhuǎn)運方式（如擔(dān)架、輪椅或救護車等）和轉(zhuǎn)運體位，確�；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全。
2. 在轉(zhuǎn)運前，應(yīng)與接收醫(yī)院聯(lián)系，告知患者病情和預(yù)計到達(dá)時間，以便醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。
3. 轉(zhuǎn)運途中，急救人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，持續(xù)進(jìn)行必要的急救處理，如給氧、心電監(jiān)護、靜脈輸液等。如有病情變化，應(yīng)及時采取相應(yīng)措施，并向接收醫(yī)院通報。
4. 救護車應(yīng)保持行駛平穩(wěn)，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況，確�；颊呤孢m和安全。
五、急救設(shè)備與藥品管理制度
1. 急救車輛應(yīng)配備齊全、先進(jìn)的急救設(shè)備，如除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、吸引器、氧氣瓶、擔(dān)架等，并定期進(jìn)行檢查、維護和校準(zhǔn)，確保設(shè)備性能良好。
2. 急救藥品應(yīng)按照規(guī)定的種類、數(shù)量和儲存條件配備齊全，定期檢查藥品有效期和質(zhì)量，及時更換過期或變質(zhì)藥品。
3. 建立急救設(shè)備和藥品的使用登記制度，詳細(xì)記錄設(shè)備的使用情況、維修情況以及藥品的消耗情況，以便及時補充和更新。
六、急救培訓(xùn)與考核制度
1. 定期組織急救人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、新的急救技術(shù)和設(shè)備應(yīng)用等，不斷提高急救人員的專業(yè)水平。
2. 培訓(xùn)形式可包括集中授課、模擬演練、案例分析等，培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核成績與急救人員的績效掛鉤。
3. 鼓勵急救人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外院前急救領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)。
七、急救資料管理與統(tǒng)計分析制度
1. 對每一次急救任務(wù)的相關(guān)資料，包括急救呼叫記錄、急救出診記錄、患者病情資料、急救處理記錄、轉(zhuǎn)運記錄等進(jìn)行妥善保存，建立完整的急救檔案。
2. 定期對急救資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，如急救任務(wù)的數(shù)量、病種分布、急救成功率、反應(yīng)時間、轉(zhuǎn)運情況等，以便總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)院前急救工作質(zhì)量。
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