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護理質量管理會議記錄
護理質量管理會議記錄1
時間:20xx年xx月xx日
地點:護理部
參加人員:xxx
主持人:xxx
內容:
一、通報三季度護理部綜合質量檢查情況。本次護理部組織二級質控對全院各科及特殊部門進行了綜合檢查,對各科室存在的問題,及整改措施以及時返回到各科室,并對復檢工作進行了布置。
二、這次檢查存在的主要問題如下:
1、病區(qū)安全管理方面:危險標識未落實;如開水處、高;颊叩葮俗R缺如等;危險設施未及處理。安全防范措施缺如如門診治療室無簡易的搶救盤等。工作人員安全防范意識不夠如理療燈病員家屬自行掌握;小兒輸液無陪伴等。
2、消毒隔離:病區(qū)常規(guī)消毒的'工作流開形式;各種消毒未規(guī)定監(jiān)測或記錄;護士消毒隔離方面的知識未掌握,醫(yī)療廢物未嚴格分類等。
3、護理文件:基本的格式未按要求執(zhí)行:如有涂改、性別信息不準確;執(zhí)行與記錄時間矛盾;無帶教老師簽字等。內容上:重復記錄;語句不通順;描述不準確等。
6、急救物品管理:個別科室搶救用物擺放亂,無分層,批號不一致等;護士的基本搶救知識與技能未掌握或不熟練;無交接及檢查記錄等。
7、特、一級護理:護士對本科室特、一級護理病情未掌握;基礎護理未落實到位;如病員床單臟未及時更換,病員指曱長、胡須長未整理等。
8、制度管理方面:科室環(huán)節(jié)上的安全管理規(guī)范缺如;制度落實無計劃;各級管理人員監(jiān)督、指導不夠;規(guī)范的工作未常規(guī)化等。
三、原因分析如下:
1、各級管理人員對制度的落實未重視,缺少指導、監(jiān)督。 2、護理人員工作、學習缺乏主動性,習慣于機械性工作。
3、整體理論知識與操作技能差。
4、風險防范意識弱。
四、整改措施:
1、各科護士長要認真組織學習各項規(guī)章制度,加大執(zhí)行力度。
2、強化護理人員思想教育,轉變觀念,樹立主動服務意識。
3、強化三基理論與技能,定期與不定期的考核。
4、完善細節(jié)的風險管理措施
護理質量管理會議記錄2
時間:20xx年xx月xx日
地點:護辦室
主持人:xxx
記錄人:xxx
參加人:xxx
內容:
3、4月護理質量分析會
一、前期工作整改情況:
優(yōu)點:
1、科室質量控制小組成員,由5人組成,分工明確,能按要求落實職責。
2、護理文書的書寫字跡清楚,基本可以按護理部新護理文書標準要求書寫。
3、對護士史婷婷提出表揚,對工作認真負責,愛崗敬業(yè)。
缺點:
1、腕帶的使用不到位,均能按要求配屬腕帶,但部分病人腕帶保留性差,有隨意摘除放置及丟棄現(xiàn)象。
2、護士門敏工作欠到位,對工作積極性不高,欠缺責任心,存在拖拉現(xiàn)象。
二、本期工作情況總結:
優(yōu)點:
1、護理文書刮涂現(xiàn)象已改善,個人因書寫問題造成的錯誤基本能自行改正。
2、出院宣教、?平逃髫熑谓M能按要求落實到位。
3、責2組責任護士黃鮮輝,病區(qū)管理井然有序,物品擺放整齊,對病人熱情,13床患者彭金蓮對黃鮮輝提出表揚。
4、護理病歷討論、查房質量較前提高。
5、護士程衛(wèi)寧實習帶教落實到位,對羅娟娟容曄帶教認真負責,以身作則,并按照臨床特點量身定制帶教計劃,要求其書寫及完善護理病歷,提高了帶教質量。
6、4月下旬護士組的.靜脈輸液操作考核按三甲復審要求在科室按時進行。
7、每日大夜班護士能及時進行紫外線燈消毒,并能自覺、及時登記。
缺點:
1、出院病人體溫單輸出有遺漏,護士張媛媛、門敏較突出,延誤出院病歷移交。
2、出院病歷移交不及時,被質控科網(wǎng)上通報12份未移交病歷。
3、巡視卡、輸液卡勾簽不及時,主要以廖開心在上中午班為主。
4、體溫單輸入后錯誤多,檢查、糾正不及時。
5、臨檢標本送檢簽字不及時,或無人簽字。
6、責1組護士張敏管理欠到位,病室衛(wèi)生雜亂,工作無計劃性,無創(chuàng)新,不求上進。
7、按三甲復審要求,護士組靜脈輸液操作考試練習,護士廖開心楊少寧未按要求參加考核,定點實習護士容曄羅娟娟未考試。
三、整改措施:
1、加強責任心,及時檢查每日體溫單,并由P班雙人核對,避免遺漏。 2 、與主管醫(yī)生及時溝通,及時聯(lián)系簽字,及時完善,按時移交病歷。
3、輸液卡勾簽不及時,液體有漏勾現(xiàn)象,對當班護士廖開心提出批評教育,限時整改。
4、小夜班及時整理,檢查出院病歷,并由P班雙人核對出院體溫單,避免出現(xiàn)出院體溫單遺漏現(xiàn)象,及時督促簽字,保證病歷的完善,并及時移交。
5、中午班每日及時檢查送檢標本,按時簽名,每日下班前對照送檢單檢查臨檢本勾簽情況,并把責任細化到人,落實到位。
6、取消張敏責任組當班資格,繼續(xù)考察,下半年重新進行責任組資格考核。
7、對護士楊少寧廖開心未按時完成靜脈輸液考核提出批評,并質控扣分5分;對定點實習護士容曄,羅娟娟繼續(xù)加強靜脈輸液操作的練習
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