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護(hù)理畢業(yè)論文

腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理護(hù)理研究

時(shí)間:2022-10-05 19:47:01 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿
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腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理護(hù)理研究

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腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理護(hù)理研究

  【摘要】目的研究分析腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理障礙,并進(jìn)行針對(duì)性臨床護(hù)理。方法應(yīng)用SCL-90癥狀自評(píng)量表,對(duì)234例腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行心理測(cè)試。結(jié)果調(diào)查對(duì)象SCL-90的9個(gè)因子分均值高于國(guó)內(nèi)常模,經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.01,有顯著差異,說(shuō)明測(cè)試對(duì)象存在嚴(yán)重的心理障礙。結(jié)論及時(shí)采用合理的心理護(hù)理,可以減輕患者的心理障礙,提高生活質(zhì)量,獲得最佳療效。

  【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出癥;心理分析;臨床護(hù)理

  1、資料與方法

  格蘭醫(yī)學(xué)中心研究所提供,屬于國(guó)際通用的生活質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)量表,在14歲以上不同年齡人中適用;在調(diào)查局部狀況的過(guò)程中選用特殊疾病量表鼻腔、鼻竇結(jié)果測(cè)量20條表(SNOT-20),該表由美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科臨床結(jié)果研究所提供。根據(jù)SF-36和SNOT-20量表?xiàng)l目數(shù)進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)使用QOL調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,包括年齡、性別、病程、家族史、基礎(chǔ)疾病、誘因、居住環(huán)境、治療情況及生活質(zhì)量相關(guān)問(wèn)題(睡眠、性格、記憶等)[2]。1.2.2調(diào)查方法:調(diào)查員為主管護(hù)師專(zhuān)人承擔(dān),這些主管護(hù)師學(xué)習(xí)了專(zhuān)門(mén)技術(shù)并接受了預(yù)試調(diào)查訓(xùn)練,在患者有明確診斷及體檢中心完成對(duì)體驗(yàn)者的健康體檢后對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)和調(diào)查,所有入選人員均知情同意,調(diào)查員用固定語(yǔ)言程序?qū)φ{(diào)查目的進(jìn)行說(shuō)明,對(duì)量表的基本內(nèi)容及答卷注意事項(xiàng)進(jìn)行解釋?zhuān)缓髮⒄{(diào)查表發(fā)放給入選人員讓其填寫(xiě),調(diào)查內(nèi)容一方面包括量表固有條目,另一方面還包括文化程度及居住地等問(wèn)題,這是因?yàn)檫@些問(wèn)題均直接而深刻地影響著入選人員的生活質(zhì)量,將量表回收過(guò)來(lái)的過(guò)程中調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)審核,一旦發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng),則及時(shí)提出來(lái)讓入選人員補(bǔ)答,對(duì)照組采取有效干預(yù)措施,比較干預(yù)前后生活質(zhì)量狀況。本研究共發(fā)放問(wèn)卷240份,收回有效問(wèn)卷240,有效回收率100%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用SPSS11.0forWindows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。設(shè)n代表樣本量,諸數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,設(shè)P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2、結(jié)果

  2.1SF-36評(píng)估結(jié)果:AR組及對(duì)照組SF-36評(píng)分結(jié)果見(jiàn)表1。AR組患者情感功能、生理職能、總體健康、精神健康、軀體疼痛、社會(huì)功能和精力7個(gè)維度平均分及條目總分均明顯低于健康對(duì)照組(P<0.05)。度AR組患者鼻部癥狀、局部癥狀、睡眠、心理精神4個(gè)項(xiàng)目總分值明顯低于中重度AR組(P<0.05),但兩組人員健康變化1個(gè)項(xiàng)目平均分之間的差異均不顯著(P>0.05)。

  3、討論

  變應(yīng)性鼻炎是一種身心疾病,其疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,不但與患者的軀體因素直接相關(guān),而且與患者的情緒,心境,人格特征及社會(huì)生活事件密切相關(guān)[3]。通過(guò)本縣區(qū)120例AR患者與健康者的生活質(zhì)量比較,發(fā)現(xiàn)AR組患者情感功能、生理職能、總體健康、精神健康、軀體疼痛、社會(huì)功能和精力7個(gè)維度SF-36平均分及條目總分明顯低于健康對(duì)照組(P<0.05);,輕度AR患者鼻部癥狀、局部癥狀、睡眠、心理精神4個(gè)項(xiàng)目SNOT-20總分值明顯低于中重度AR組(P<0.05),通過(guò)研究了解本縣區(qū)變應(yīng)性鼻炎的生活質(zhì)量與相關(guān)因素,從以上研究表1、2結(jié)果不難看出,AR患者的生活質(zhì)量受到了一定程度的影響,同時(shí)隨著疾病的反復(fù)發(fā)作,病情的不斷加重,患者生活質(zhì)量受到的影響明顯上升;颊吒鶕(jù)AR患者的病情和明顯影響其患者的生活質(zhì)量的相關(guān)問(wèn)題,經(jīng)過(guò)多種方式對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的健康教育,如發(fā)放健康宣教處方、宣教手冊(cè)、圖片,院內(nèi)門(mén)診宣傳欄、幻燈片、多媒體等,從多方面幫助AR患者提高患者對(duì)變應(yīng)性鼻炎的認(rèn)知,從而使患者了解和掌握AR的預(yù)防知識(shí),采取有針對(duì)性預(yù)防疾病復(fù)發(fā)措施,降低疾病復(fù)發(fā),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保持患者正常工作生活,提高生活質(zhì)量具有很大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

  參考文獻(xiàn)

  [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì).變應(yīng)性鼻炎的診治原則和推薦方案(2004年,蘭州)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2005,40(3):166-167.

  [2]韓德民.變應(yīng)性鼻炎[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:103.

  [3]周兵、王向東.2004年全國(guó)變應(yīng)性鼻炎與哮喘關(guān)系專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì)議紀(jì)要[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2005,40(3):181.

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