臥床患者的晨間護理

時間：2022-10-05 23:05:53 護理畢業(yè)論文我要投稿

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臥床患者的晨間護理

　　臥床患者的晨間護理

臥床患者的晨間護理

　　[關(guān)鍵詞] 患者; 晨間護理

　　晨間護理的目的是使患者清潔舒適，預防褥瘡及肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生，觀察和了解患者病情，保持病床和病室整潔，為診斷、治療和護理提供依據(jù)，促進護患溝通，滿足其身心需要等。

　　晨間護理的內(nèi)容是協(xié)助患者排便、漱口、洗臉、洗手、會陰護理、梳頭、翻身、觀察病情、整理床單位、進行心理護理和衛(wèi)生宣教等。

　　根據(jù)在皮膚風濕科工作的經(jīng)驗，針對病人病程長、病情復雜、活動受限等所做出的晨間護理收到了良好的效果，現(xiàn)將資料報告如下。

　　1 病情的觀察做晨間護理時，首先要先向清醒臥床患者問好，對昏迷患者應(yīng)向家屬作好解釋工作。

　　如患者在睡眠狀態(tài)，原則上不叫醒患者，同時觀察病情，了解病情變化。

　　通過測體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、面容等觀察病情，如在晨間護理時出現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安、生命體征異常等預示患者有病情變化，應(yīng)立即報告醫(yī)生，并給予對應(yīng)的處理，使其轉(zhuǎn)危為安。

　　2 口腔護理對不能離床活動的，病情較輕的患者，協(xié)助端水，鼓勵其自行洗漱，包括刷牙，漱口，洗臉，梳頭。

　　對于病情較重，如危重、高熱、昏迷、癱瘓，年老體弱者，幫助其刷牙，漱口。

　　病情嚴重者給予協(xié)助洗臉、洗手、洗腳、梳頭等，予患者口腔護理，不僅可以使其清潔舒適，增加抗病能力，還可以預防口腔疾患。

　　對如慢性消耗性疾病、昏迷患者，因久病消耗性大，抵抗力下降，易發(fā)生口腔潰瘍，易造成感染致敗血癥等。

　　故口腔護理非常重要。

　　常用的漱口液可根據(jù)病情選擇,如選擇1%～3%的過氧化氫溶液、洗必泰溶液、碳酸氫鈉溶液、表皮生長因子溶液、制霉菌素溶液等，執(zhí)行口腔護理時，嚴格按照護理操作要求執(zhí)行，并通過口腔護理，及時發(fā)現(xiàn)口腔疾患，如出血、潰瘍、糜爛等，以便及時治療，減輕痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，還可增加食欲、補充營養(yǎng)，增加機體抵抗力[1]。

　　根據(jù)我對三個月的基礎(chǔ)護理班的統(tǒng)計，將患者患病機率列表如表1。

　　表1患者患病機率

　　通過對以上數(shù)據(jù)的分析總結(jié)，我發(fā)現(xiàn)在護理過程中，有四分之一到五分之一的患者存在口腔疾病。

　　因此我認為口腔護理是很有必要的，可以及時發(fā)現(xiàn)口腔問題并給醫(yī)生提供治療依據(jù)。

　　3 皮膚護理長期臥床患者，因活動受限，不能自行調(diào)節(jié)體位，加之汗液排泄不暢浸潤皮膚，容易造成患者感覺不舒適，或褥瘡形成。

　　晨間護理時可用溫開水給患者擦浴，每日更換衣服，必要時可隨時更換衣物。

　　可利用擦洗時觀察皮膚的變化，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。

　　通過皮膚的觀察，可給疾病的診斷提供有價值的依據(jù)。

　　可在患者骨隆突處予以氣圈、棉墊等墊起，必要時使用氣墊床，協(xié)助翻身并檢查全身皮膚有無受壓變紅及皮膚破損等現(xiàn)象。

　　受壓部位用紅花油或萬花油、賽膚潤等予以按摩，使其活血化瘀，防止皮膚褥瘡;對于皮膚干燥脫屑的病人給予尿囊素維E乳膏外涂。

　　做好皮膚護理，使患者舒適，改善皮膚的血液循環(huán)和汗液排泄功能，可大大減少褥瘡的發(fā)生[2]。

　　4 會陰護理通過晨間護理，檢查會陰部位的清潔衛(wèi)生，會陰部位有無紅腫、破皮、濕疹、潰瘍等，認真仔細的清洗干凈，根據(jù)并發(fā)癥合理使用藥物處理，以免引起感染的發(fā)生。